手把手教你正确测血压
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关于一般人群个体化健康教育内容(精选3篇)一般人群个体化健康教育内容3篇第1篇:一般人群个体化健康教育内容个体化健康教育活动方案我国传统的健康教育属于大众化传播的范畴,这种模式指导下的实践对过去以传染病为主的疾病谱是成功的,但大众健康教育往往重在提供各类流行病学研究数据,向人们指出某些疾病的发展趋势,可是大部分听众并不愿意或不甘心将自己与统计数字直接“对号入座”,他们更加关心的是“我会怎么样”。
如何将面向大众的健康教育个体化、精细化,使之更具针对性和实用性,是一个值得探讨的问题。
我卫生院根据县卫生局要求,结合大兴镇的实际情况,决定开展个体化健康教育活动,旨在针对特定的病人开展特殊的健康教育方式和内容,制定如下个体化健康教育方案。
一.成立组织为开展好辖区内的个体化健康教育活动,我中心成立了个体化健康教育的领导小组并负责实施。
组长:某副组长:某某成员:某某某某某某等(各村卫生室健康教育负责人)二.实施情况为开展本次活动,我卫生院组织医生提前学习了针对个体开展健康教育活动的方法和知识。
个体化健康教育作为一项新的健康教育方式在我院是刚刚起步,我院打算在今年选择合适的人群和时间落实好本次活动。
三.具体内容高血压病知识的宣教1.高血压病相关知识教育干预:针对中青年人对知识易理解、接受快的特点,综合采用多种教育形式和方法,包括:口头讲述,优点是随机易传授;选择小册子、书籍、发送短信等书面教育;多媒体、网上宣传;定期组织健康教育讲座形式向病人及家属解释引起高血压病的危险因素、危害性及治疗的重要性等相关疾病知识。
2.心理干预:高血压病作为一种身心疾病,社会、环境、心理应激因素及不良生活方式对疾病的发生、发展、转归及预后有着不容忽视的影响。
中青年人群常担当一定的社会角色,其中有部分病人因角色适应困难伴有焦虑而引起血压升高,因此心理干预对中青年高血压病人尤为重要,我们经常与病人交流,与其共同探讨情绪不稳定原因,指导病人学会心理调节,保持情绪稳定,心境平和,避免情绪波动和过度紧张,鼓励病人多听一些轻松的音乐及做一些放松训练。
家庭医生签约服务工作总结(3篇)家庭医生签约服务工作总结〔通用3篇〕一段时间的工作在不经意间已经告一段落了,回顾这段时间以来的工作,收获颇丰,该好好写一份工作总结,分析一下过去这段时间的工作了。
可是怎样写工作总结才能出彩呢?下面是我收集整理的家庭医生签约服务工作总结,仅供参考,希望能够关怀到大家。
家庭医生签约服务工作总结1为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,根据营口市卫生局《关于开展“世界家庭医生日”宣扬活动的通知》的通知文件精神,以及区卫生与准备生育局公共卫生科的指示,我中心结合基本公共卫生服务项目工作实际,全面推行家庭医生签约服务。
现将我们的工作总结如下。
一、开展状况〔一〕高度重视,主动部署根据区卫计局公共卫生科的工作部署,结合我辖区的实际状况,成立了以xx主任为组长的工作领导小组,成员由xx副主任,等医生,等护士以及相关工作人员组成,同时成立4个家庭医生签约服务团队。
实现了签约服务团队对辖区居委会全面覆盖,组织召开专题会议,商量部署推动家庭医生签约服务宣扬活动方案。
〔二〕广泛宣扬,深入动员为保证服务工作顺利有序进行,我中心通过以下途经进行宣扬: 1、利用我中心的DVD播放机播放家庭医生签约服务的影像资料,利用健康教育宣扬栏就诊的老年人及辖区居民进行宣扬。
2、20xx年5月19日当天下午,我中心组织相关工作人员通过制作条幅、免费义诊等咨询活动,深入社区居民,大力宣扬家庭医生签约制度,并在活动现场与广大居民进行签约,与辖区居民建立健康和谐稳固的医疗卫生合作关系。
3、20xx年5月27日上午9:00,我中心组织相关工作人员,在医院一楼门诊大厅,进行宣扬活动,提高居民对实行家庭医生式服务管理的知晓率,进一步扩大卫生服务团队的影响力。
〔三〕明确原则,分级管理对于辖区的居民,依据健康状况和健康需求状况划分为两类:第一类为健康一般人群,第二类为重点关注的人群,包括老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、儿童、结核病患者、重性精神疾病患者、残疾人群以及贫困等特殊人群。
2023世界高血压日活动总结2023世界高血压日活动总结1血压升高是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高,还是脑卒中的主要危险因素。
由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的"无形杀手",因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
5月__日是世界高血压日,今年的宣传主题是“知晓你的血压”。
为了让社区居民了解高血压及自己的血压水平,高血压的危害、防治知识、中医防治高血压的方法等,我中心在湘紫社区开展宣传义诊活动。
活动以义诊、咨询、免费测血压、发放健康资料等方式开展。
此次宣传活动的的目的主要是让社区居民了解高血压的'防治知识:1.高血压作为最为常见的心血管疾病,其危害是巨大的。
它是冠心病、心肌梗塞的主要诱因。
长期的高血压还可以导致肾动脉硬化,从而引起肾功能不全、尿毒症等。
2、高血压是指:非同日三次血压≧140/90mmHg,健康血压是指:诊室血压读数3、35岁以后每年至少测一次血压,高危人群每半年测至少测一次血压,高血压患者血压达标的吗,每周测量1-2天,如果血压没达标的需每天测量一次。
4、饮食要清淡少,每日食盐控制在6克以下,少吃动物内脏,少吃甜食。
5、避免烟酒,吸烟和大量饮酒同样对身体危害较大,加重高血压。
6、高血压病人中医保健方法:洗脚敷药:晚上临睡前,用温水洗脚泡脚,洗泡过程中可以揉按足心涌泉穴,揉搓脚趾,洗后用药粉(牛膝30g、吴茱萸5g,其为细末,分10次外用)。
醋调后用胶布外敷于足心,第二天早晨去掉。
倒捏脊:俯卧位请家属或助手从大椎向腰部方向捏脊。
揉肚腹:病人仰卧,用两手重叠加压,按顺时针方向按揉腹部,每次3-5分钟。
此次宣传义诊活动设置咨询台一处,横幅一副,免费测量血压20余人,接受居民咨询40余人、发放健康资料200余份。
向社区居民了解自己的血压水平,宣传高血压的防治知识,达到了此次宣传活动的目的。
脑梗死合并高血压怎么办专家手把手教你进行血压管理张大爷今年76岁,在昨天起床时感到明显的一侧肢体无力,刚起身就摔倒在地,手也抬不起来,并开始胡言乱语、大小便失禁。
家人发现后紧急呼叫救护车送往医院检查,发现是脑梗死合并高血压。
在进行系统的诊疗后,张大爷的病情有所好转,但是医生告诫家属,虽然恢复得不错,但是后续的血压管理一定要注意,否则很可能造成病情严重化。
以下我们就来聊聊脑梗死合并高血压应该怎么进行血压管理,希望能帮到有需要的朋友。
1脑梗死发病原因是什么?脑梗死是各种原因导致的脑动脉闭塞引发的急性局灶性神经功能损伤,主要表现为情感障碍、言语障碍、肢体障碍等,且有发病率高、致残率高、治疗费用高的特征,给患者与家庭带来较大的负担。
脑梗死是脑卒中的一种,常说的脑卒中包括缺血性及出血性两种形式。
前者包括短暂性缺血发作、脑梗死等,占发病比例约80%;后者为脑出血(包括颅内出血和蛛网膜下腔出血),发病概率占比为20%左右。
分析脑梗死的发病原因,按照其是否可控分为两大类:可控风险,如肥胖、饮酒、高血脂、高血压等,能通过改变生活习惯、锻炼等加以消除;还有一些不可控病因,如种族、家族史、性别、年龄等,此类病因无法改变。
此外还有一些常见但并非主要的诱发因素,如久坐不动、情绪波动、大气污染等亦会引发脑梗死或者加重病情,这些都需要我们在日常生活中多加关注。
2高血压对脑梗死有什么影响?高血压作为常见疾病,是引发脑梗死的主要病因。
其包括原发性高血压、继发性高血压两类。
其中前者在高血压疾病中约占比95%,病因为多因素,多见于长期吸烟酗酒、情绪不稳定、家族病史、工作生活压力较大、高盐饮食人群中;后者则是因其他疾病引发的血压升高,如呼吸暂停综合征、肾动脉狭窄等。
长期高血压会造成肾脏、心脏、脑、眼等器官的动脉内皮损害,并在此基础上发展为动脉粥样硬化、血管壁增厚和官腔狭窄等,若是血压一直控制不好,可出现动脉栓子脱落,引发脑动脉阻塞,进一步发展为脑梗死。
手把手教你辨识十四条掌纹和八种病理纹,通过掌纹了解身体五脏六腑,评断预测身体健康状况,无需求医,随时随地能自我诊疗,早期防病。
内容简介:
第一碟:手掌上十四条与健康有关的线
人手与掌纹的进化
14条掌纹线蕴藏的健康密码
1线与呼吸、消化系统的关系
2线与心、脑、神经系统的关系
3线与生命力的关系
第二碟:手掌上十四条与健康有关的线
4线与免疫力的关系
5线与心脑血管的关系
6线与近期身体状况的关系
7线与血压变化的关系
8线与生活规律的关系
9线与敏感体质的关系
10线与情绪变化的关系
11线与生殖、泌尿系统的关系
12线与肝脏免疫系统的关系
13线与免疫性疾病、肿瘤遗传倾向的关系
14线与遗传倾向的关系
第三碟:手掌上的八种病理纹
“十”字状纹预知早期病症
“井”字状纹辨识实质病变
“米”字状纹提示脏器淤血
三角形样纹显示病症变化
方格形样纹代表病情稳定
岛型样纹警示肿瘤癌变
五角星状纹关注脑部病变
环形样纹代表外伤撞击
第四碟:通过掌纹观察五脏六腑
掌纹对应五脏六腑
五官、咽喉、肺脏、乳腺、呼吸道健康看1线
脑、心、肝、胃、胆、肠健康看2线
生殖系统、泌尿系统、肾、肝、脾、胰腺、结肠、下肢健康看3线
心肺功能、颈椎健康看大鱼际
五脏六腑保养方
补脑方养心方保肝方润肺方补肾方利胆方
第五碟:通过掌纹观察五脏六腑
五脏六腑保养方
通肠方养胃方明目方通聪方调养胰腺调养子宫调养前列腺
调养颈椎调养腰椎健壮下肢
第六碟:健康长寿饮食有道
饮的健康科学饮水科学饮茶谨慎饮酒补益饮品。
血压测试标准方法
血压测试的标准方法包括以下几个步骤:
1. 准备:确保房间安静,温度适宜。
测量前30分钟避免吸烟、喝咖啡、进食和运动。
患者取端坐位坐在桌旁,手臂裸露放在桌子上,与心脏保持同一水平。
2. 绑袖带:将气囊袖带放在手肘窝上1-2厘米的肱动脉搏动处绑紧,以能插入1-2个指头为宜。
袖带底部应位于肘前窝上方2厘米~3厘米。
3. 放置听诊器:将听诊器的听诊头放在肱动脉博动处,但不要全部放进袖带里。
4. 测量:挤压气囊使水银柱上升,直至听诊器内听不见声音后再挤压气囊使水银柱上升20-30mmHg,然后松解气阀缓慢放气。
此时听诊器内可听见第一声响,其数值代表着收缩压,然后再继续放气,直到最后一次声响时,水银柱所在的数值则为舒张压。
注意读数时,眼睛要与水银柱的液面平行。
5. 记录数据:一次测量2个~3个血压读数,两次读数间隔为1分钟,然后取平均值。
初次测量血压时,左右上肢各测一次,选择血压较高的一侧为测量手臂。
6. 整理:水银血压计使用完后需要将其向水银柱向一侧倾倒45度使水银完全回到零刻度以下,然后关闭阀门,再进行收纳,以备下次使用。
通过以上步骤可以准确地测量血压,需要注意的是,测量血压时应遵循上述步骤,并按照医生的建议定期进行血压测试。
量血压活动总结7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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小学二年级作文:妈妈教我量血压爷爷有高血压的老毛病,每天都要量血压,都是当医生的妈妈量的。
今天礼拜天,我对妈妈说:“妈妈,你教我量血压吧,学会了,我可以帮爷爷量。
”妈妈说:“只要你用心学,就会学会的。
”
妈妈让爷爷坐到我的旁边,手平放在桌子上。
妈妈手把手地指导我。
首先,把血压计盒盖打开,平放在桌子上,再将袖带绑在爷爷的右手胳膊肘上端,然后让我戴上听诊器,将听诊器的听筒放在肘部的肱动脉搏动处,然后挤压听诊器气囊,充气袖带。
待动脉跳动消失后,再加压20-30汞柱,即可停止充气。
然后微微开启气阀门,令水银柱慢慢下降。
这时,听诊器听到第一声响声便是高压。
随着水银柱的下降,声音越来越小,最后一声响就是低压了。
妈妈问我听清楚了没有,我说:“那个咚咚的响声听不太清楚,好难啊!”妈妈说:“世上无难事,只要你认真做了,就能够成功。
”爷爷也在一旁鼓励我,给我加
油。
我听了妈妈和爷爷的话,又给爷爷量了几遍,终于听到听诊器里的第一声响声了。
我把量到的结果告诉妈妈,妈妈满意地笑了,爷爷也开心地笑了。
(二年级:徐俊杰)。
中医防治高血压健康教育讲座小结示例文章篇一:《中医防治高血压健康教育讲座小结》前几天,学校请了一位中医叔叔来给我们讲怎么防治高血压。
哇塞,你们可不知道,这讲座可有意思啦!一开始,我还在想,高血压?这不是大人才会有的病吗?跟我们小孩子有啥关系?可听着听着,我发现自己大错特错啦!中医叔叔一上来就笑眯眯地问我们:“小朋友们,你们知道血压是什么吗?”大家你看看我,我看看你,都摇了摇头。
叔叔接着说:“血压就像是我们身体里的小河流,正常的时候,水流平稳又顺畅。
可要是出了问题,那可就麻烦啦!”这比喻,一下子就让我明白了血压的重要性。
叔叔讲了好多高血压的症状,比如说头疼、头晕、心慌。
他还说:“就像小怪兽在身体里捣乱一样,让我们不舒服。
”这可把我们都逗乐了。
然后,叔叔又告诉我们中医防治高血压的办法。
他说饮食很重要,要少吃盐,多吃蔬菜水果。
这时候,有个同学举起手问:“叔叔,那我最喜欢吃的巧克力能吃吗?”叔叔笑着回答:“小朋友,巧克力可不能多吃哦,吃多了它也会变成捣乱的小坏蛋!”大家都哈哈大笑起来。
叔叔还说要多运动,就像小火车要经常跑起来才不会生锈。
还教了我们一些简单的按摩穴位的方法,说就像给身体的小机器加油一样。
我跟着叔叔的示范按了按,感觉还挺舒服的呢!最后,叔叔又强调了心情要好。
他说:“每天开开心心的,就像阳光照在心里,血压也会乖乖的。
”这场讲座真的让我学到了好多。
以前我根本不知道高血压是怎么回事,现在我明白了,就算我们是小孩子,也要注意健康,不能乱吃东西,要多运动,保持好心情。
不然,等长大了,小怪兽可能就会跑出来捣乱啦!你们说,是不是这个理儿?示例文章篇二:《中医防治高血压健康教育讲座小结》前几天,学校请来了一位中医大夫给我们开了一场关于防治高血压的健康教育讲座。
哇塞,那场面可热闹啦!大夫一上台,就笑眯眯地看着我们,那眼神就好像是我们的好朋友一样亲切。
他清了清嗓子说:“同学们,你们知道高血压这个‘大坏蛋’吗?”大家都摇摇头。
测量血压培训活动的意义量血压活动总结总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来,让我们一起认真地写一份总结吧。
什么样的总结才是有效的呢?以下我给大家整理了一些优质的总结范文,希望对大家能够有所帮助。
测量血压培训活动的意义量血压活动总结篇一每年—月—日是我国卫生部确定的“全国高血压日”。
今年迎来我国第十六个高血压日,主题是“健康心跳,健康血压”,其目的是呼吁居民改善生活方式,减少食盐摄入,控制高血压。
我院领导对此次活动高度重视,要求医务人员要充分认识当前防治高血压的形势,紧紧围绕今年“全国高血压日”主题开展了大量工作,于10月—日紧紧围绕主题组织人员开展了“全国高血压日”的宣传活动,现总结如下。
由医院主要领导组织活动的开展;为使各项工作落实到实处,充分利用了广播、宣传栏等媒体通过开展咨询义诊活动及发放宣传资料,为社区卫生院及各门诊制作了“全国高血压日”咨询义诊条幅,组织医务人员到各社区进行了现场宣传义诊。
做好活动准备工作并负责拍摄照片、做好工作报告,发放“高血压”宣传资料并不时给予观展群众解答提问,有问必答让大家更多正确的了解高血压相关知识。
我社区卫生服务中心,采取有效措施和各种丰富多彩的形式开展了一系列防治高血压的宣传活动,宣传过程中不断强化主题,大力宣传高血压危害及防治等相关知识。
使群众高血压防治意识有所提高通过这次“全国高血压日”宣传,使广大群众对高血压病的防治知识有了更进一步的认识受到了社区居民的好评,收到了良好的社区效益,大大促进了我区人民群众的健康水平。
合计共发放相关“高血压防治”资料1000余份给观展群众免费测血压120余人,接受相关群众咨询400余人,并进行了高血压知识知晓率调查,调查显示在宣传,讲座前有75%的人达到60分以上,25%的人未达到60分以上,60岁以上的老人,只有15%才达到60分以上,宣传、讲座后调查显示95%的人达到60分以上。
测量血压的方法测量血压是一项非常重要的健康监测工作,它可以帮助我们了解自己的身体健康状况,及时发现并预防高血压等疾病。
下面我将介绍一些常用的测量血压的方法,希望能对大家有所帮助。
1. 使用血压计测量。
血压计是测量血压最常用的工具之一。
在使用血压计之前,我们需要先坐下来休息一会儿,保持心情平静。
然后将袖带绑在上臂上,位置要与心脏齐平。
接着用听诊器听取心跳声,同时用血压计泵气,直到听不到心跳声为止。
然后慢慢地放气,记录下收缩压和舒张压的数值,就完成了一次血压测量。
2. 自动电子血压计。
除了传统的血压计外,现在市面上还有自动电子血压计,它的使用更加方便快捷。
只需将袖带绑在上臂上,按下启动按钮,血压计就会自动给出测量结果。
但是在使用时,也需要注意保持坐姿端正,保持心情平静,以确保测量结果的准确性。
3. 24小时动态血压监测。
对于一些需要进行长时间血压监测的患者,可以选择进行24小时动态血压监测。
这种监测方法可以更加准确地了解患者的血压变化情况,包括日间和夜间的血压变化,有助于医生做出更科学的治疗方案。
4. 在家自行测量。
除了定期到医院或诊所测量血压外,我们也可以在家自行测量血压。
这需要购买一台血压计,然后按照正确的方法进行测量。
但需要注意的是,自行测量的结果可能受到自身情绪、环境等因素的影响,因此在测量时要尽量保持放松和安静。
5. 定期复查。
无论是在医院测量还是在家自行测量,都需要定期进行血压复查。
特别是一些患有高血压等疾病的患者,更要定期到医院进行血压监测,以及根据医生的建议进行治疗和调整。
总结。
测量血压的方法有很多种,我们可以根据自己的实际情况选择合适的方法。
无论是使用传统的血压计,还是现代化的自动电子血压计,都需要注意正确的使用方法,以确保测量结果的准确性。
同时,定期复查也是非常重要的,可以帮助我们及时了解自己的身体健康状况,预防疾病的发生。
希望大家能够重视血压监测工作,保持身体健康。
助理医师带教方法和技巧带教助理医师,就像是带着一个初出茅庐的小徒弟在医学的江湖里闯荡。
这可不是一件简单的事儿,里面的门道可多着呢。
带教啊,得从基础开始。
就好比盖房子打地基一样,助理医师的基础要是不扎实,那以后建起来的“医学大厦”可就摇摇欲坠了。
怎么打这个基础呢?临床的基本操作是关键。
像量血压、测体温这些看似简单的事儿,可不能小看。
我曾经带过一个小助理,觉得量血压嘛,多简单的事儿,结果上手就出错。
这就告诉我们,基础操作得手把手地教。
亲自示范正确的姿势,让他感受正确的力度,这就像教小孩子写字,一笔一划都得规范。
你要是光嘴上说,那和纸上谈兵有啥区别?这能让他在以后面对病人的时候不手忙脚乱吗?肯定不能。
再来说说病例分析这一块儿。
一个好的带教老师,得像一个解谜高手一样。
拿到一个病例,要带着助理医师一点一点去剖析。
这就好比是在拆一个复杂的机械装置,每个零件都有它的作用。
从病人的症状,到可能的病因,再到相应的检查和治疗方案。
比如说遇到一个肚子疼的病人,不能光想着肚子疼就一定是吃坏东西了。
那可能是阑尾炎呢?可能是胆囊炎呢?得带着助理医师从各个方面去思考。
引导他去问病人的饮食情况、疼痛的具体位置、疼痛的性质等等。
这就像一个侦探在寻找线索一样,每一个小细节都可能是破案的关键。
要是一带而过,那助理医师能学会怎么准确判断病情吗?不可能的。
还有沟通这一重要环节。
医生和病人的沟通就像是一座桥梁,要是这桥建得歪歪扭扭的,那两边可就没法顺畅对接了。
带教的时候,要让助理医师知道怎么去和病人交流。
不能老是用那些专业术语,得把话说明白。
我记得有个助理医师,跟病人解释病情的时候,满口的专业名词,把病人听得是一头雾水。
这就不行。
要教他们把复杂的医学知识转化成通俗易懂的话。
比如说把“心肌梗死”说成是心脏里的血管堵住了,就像水管堵了一样,水流不过去了,心脏就会“缺水”,这样病人就能大概理解了。
这就像翻译一样,把难懂的医学语言翻译成大众能懂的话。
家庭医生签约服务工作总结(二)宣传动员阶段自4月下旬开始,我院积极与各村大队支书协调,利用喇叭,早晚播放家庭医生式服务模式内容,并印刷“致广大农民朋友的一封信”、“家庭医生式服务服务知识问答”宣传单3000份,并由健康教育人员在卫生室开展家庭医生式服务模式的健康讲座,以卫生室辖区为单位,制作公示牌,宣传条幅,努力提高辖区居民对这项工作的了解认识,为下一步签约打下基础。
(三)实施阶段五月上旬,我院全面实施家庭医生服务模式,服务团队实行包片包村包户责任制,与居民家庭户进行签约,,开展家庭医生式服务,并建立工作台帐。
所辖区域内重点人群(老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者)、自愿签约居民优先覆盖、优先签约、优先服务。
签约以家庭为单位,家庭成员均能利用家庭医生服务。
在开展入户服务时,由服务团队及家庭医生组成签约小组,与村民实行签约服务,在签约的同时一并告知服务的内容,以及公共卫生、基本药物的内容。
在签约完成后,由卫生室工作人员把签约居民及时登入电子台帐,截止13年11月30日,我院辖区签约户数2245户。
服务人数9258人。
取得的成效:(一)提高公共卫生知晓率,在签约同时充分告知公共卫生服务、基本药物内容,使广大百姓提高认识,了解新的形势。
(二)改善医患关系,通过入户签订服务,宣传每年一次的老年人健康体检,每季度一次的慢性病健康随访管理,经常性的健康咨询指导、低盐膳食指导,加深了签约居民与家庭医生之间的沟通与联系,增强了签约居民的归属感,家庭医生会逐渐成为老百姓的贴心人。
(三)从“被动”到“主动”。
家庭医生式服务的核心是服务模式和服务理念的转变,签约不仅仅是一种形式,更是沉甸甸的责任。
基层医务工作者的积极性和责任意识不断提升,改变以前的要我服务转变为到现在的我要服务的转思想。
存在的问题:我院全面推行家庭医生签约服务虽然取得了一定效果,但由于仍处起步阶段,还有许多不到位的地方:1.家庭医生签约服务在宣传广度上还不够,在卫生室村庄知晓率较高,但是没有卫生室的村民知晓率较差,常遇到遭拒绝的现象。
手把手教你正确测血压展开全文测量血压是一项简单的技术,但是,如果测量方法不正确,就会影响血压测量值,不能真正反映病人本身血压。
不少高血压、心脏病患者的家里购置了血压计,进行家庭监护,这无疑是一件好事。
但是,常常是患者自测的血压数值与医务人员所测的不一致有时,还相差很远,这是为什么呢?往往是因为患者忽略啦一些正确测量血压的方法。
血压的测量结果与性别、年龄、体位、运动、精神状态和测量方法等因素有关,而血压测量结果的准确性将直接影响医护人员对疾病的诊断、处理和对治疗结果的判断。
人体正常血压参考数值1、理想血压:收缩压<120mmhg><80mmhg><130mmhg ;=""><>3、血压正常高限或高血压前期:收缩压130~139mmHg ;舒张压85~89mmHg4、高血压:收缩压≥140mmHg ;舒张压≥90mmHg5、低血压:收缩压≤90mmHg ;舒张压≤60mmHg6、临界高血压:收缩压140~160mmHg(18.6~21.3kPa);舒张压90~95mmHg(12.0~12.6kPa)血压的生理波动一般来说,血压有晨低晚高的特点。
不同体位测得血压也有不同,立位>坐位>卧位。
所以,长期卧床的患者由卧位改为立位时要预防血压变化诱发跌倒危险。
一般血压右上肢>左上肢,差值10-20mmHg,下肢>上肢,差值20-40mmHg。
而且,每个血压计的精确度也有差异。
所以,测量血压时要做到“四定”,即每次测血压在同一时间,同一侧肢体,同一个姿势(坐位或卧位),同一个血压计,这样才能让所测得的血压有可比性。
在夏天的时候因为比较热,对高血压的患者,因为外周血管阻力下降了,血压就会有所下降。
在冬天的时候,比较寒冷,我们知道外周血管收缩,外周的阻力增高,血压也就增高了,夏季的时候高血压的患者血压会有所下降。
冬季高血压的患者血压就会增高。
注意!要用水银柱血压计测量比较正确。
正确方法:每天早中晚各选一个时间,测量一次,做记录(2次也可以,但要过5分钟左右)用2周左右的时间,都在同一时间测量,保证相同的时间点,相同的体位,相同的情绪。
然后计算平均值。
找出你的血压在一天里高点和低点的时间及波动范围。
或做个血压曲线图,即每两小时量一次,把时间与数值做在坐标图上。
血压高峰前30分钟用降压药就可规范的治疗。
测量时间的不同、血压计不同、季节变化都能引起血压的变化。
血压是随着情绪、休息以及天气波动的。
高血压病人测量血压时要定时,定体位,定血压计。
这样量的血压才是最有比较性的。
正确测量血压需做到如下几点:(1)选择合适的血压计:一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。
血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。
如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
(2)选择合适的测压环境:患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
(3)选择正确的测压步骤:患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45。
角,袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。
如果加压过高会得到收缩压过高的结果。
如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血压”。
然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。
充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。
血压计的选择很重要想要准确测量血压,血压计的选择是很重要的。
对现市面上能够买到的血压计进行系统分类,大致可以分为柯氏音血压计(即水银血压计)、示波法血压计(百姓俗称的电子血压计)、和脉搏波血压计等三大类。
柯氏音血压计因操作较为麻烦,需丰富的经验,但测量效果较好唯一通用医学通用的设备,一般是医院医生使用,普通家庭用户使用较少;示波法血压计操作简单,但因准确性不敢恭维,世界卫生组织和国际高血压联盟历次发布的《高血压治疗指南》则慎重地明确这类自动测压只能是对诊所测量的“一种补充”,不能作为行医诊断的数据资料;脉搏波血压计是一种高科技新型血压测量仪器,近年来异军突起,凭借稳定的性能和准确的血压测量赢得越来越多人的追捧,是一款值得家庭使用和医生对病情诊断使用的血压计。
正确选择血压计(1)选择听诊法血压计(因为听诊法是医学唯一认可的血压计);(2)水银血压计要由专业的医护人员进行测量;(3)由泰听诊法自动血压计采用听诊法测量原理,自动加压、放气,一键操作是最合适的家用血压计。
(4)最好试用臂式的血压计;血压计校正所有电子设备都存在设备稳定性的隐患,所以要定期进行维护检测校正,以保证测得血压值的准确性,才可对临床用药有指导作用。
建议至少每6个月校正血压计一次。
水银血压计正确使用方法1、测量前准备。
室内保持安静,室温最好保持在20°左右;测量前精神放松,先静心休息20分钟,测前排空膀胱尿液,不饮酒不吸烟,不喝浓茶浓咖啡。
2、测量时,可坐卧,两脚平放,其肘部及前臀舒适的放在与心脏大约平行的位置上。
3、打开血压计,放在肢体近旁的平稳处,并使水银柱直到零点。
4、脱下衣袖露出右上臂,若衣袖单薄宽大,可向上卷到腋窝处;戴上臂带,缠在上肘关节2—3公分处,已能放入一个手指为宜,在肘窝内处摸到肱动脉(上臂中上1/3内侧)跳动后,将听诊听头放在肱动脉上,打气测压。
5、拧开气阀门,使水银缓缓下降。
当听到第一声脉搏跳动的声音,此时显示的读数即为收缩压值。
继续边放气边听,直到在某个血压刻度,脉搏声变弱甚至消失,此时显示的血压为舒张压。
被测者在测量前要保持心平气和。
测量后,应在至少1~2分钟后,进行重测。
选择两次的平均值作为所测得的血压值。
上臂式电子血压计正确使用方法1、放松身体,佩戴袖带:a、身体放松5分钟后,尽量选安静环境准备测量,将袖带卷绑在肘关节上侧1—2cm处,手心向上,橡胶管拉直后与手心平行。
b、把袖带的端部向外拉紧,并用尼龙粘扣固定在袖带外侧,卷绑牢固,以插入一个手指为宜。
2、按下开始键,开始自动测量:a、调整坐姿,将手掌向上,并保持手心、胸口在同一水平线上。
b、按下开始键,机器将自动加压,并逐步呈现数值。
c、保持安静,放松身体,测量过程中不要说话,移动身体。
3、读取数值,进行记录机关:a、等待测量结束后,液晶屏幕上讲显示此次测量的数值,记录数值并与上一次测量进行比较。
手腕式电子血压计正确使用方法1、腕带应卷绑在左手腕裸露的皮肤上,电子血压计位于手腕的中央。
2、显示屏幕与手掌均朝上,腕带卷绑位置应距离手掌1—2cm,松紧适度,以能转动为宜。
3、正确的测量姿势是坐姿,且腕带要与心脏处于同一水平面上。
4、测量结果自动显示,高压、低压、心率一目了然。
影响血压计测量结果的原因(1)血压升高的原因(2)白大衣高血压症(在医院测量)(3)紧张、担心、焦虑(4)臂带太松(5)腹胀(6)咖啡、红茶、香烟后(7)运动或工作后(8)有尿意(9)房间太冷(10)中断服用降压剂(11)臂带低于心脏位置血压偏低的原因(1)臂带下衣袖褶起(2)洗浴后或酒后(3)连续几次测量(4)臂带高于心脏位置每次所测血压值不同的原因(1)每天不是在同一时间测量(2)连续几次测量(3)测量时的姿势不同(4)臂(腕)带绑得不正确(5)加压或测量中手臂在动或说话(6)卷起衣袖测量(7)臂带绑得太松(8)臂带上的记号没正确接触上臂动脉(9)精神状况不一样测量血压需注意的问题1.测量的有效性临床使用的任何血压计都需进行精确性检验。
只有通过这种检测的血压计才能在临床使用。
但这并不意味着它对每一位患者都能有精确的读数。
2.受测者准备许多与受测者有关的因素可引起血压测量的偏差。
包括室内温度、运动、饮酒或吸烟、手臂位置、肌肉紧张、膀胱充盈、讲话和环境噪声等。
患者应脱去袖带部位所有衣物,舒适的坐在椅子上,后背靠着椅背,一只手放在扶手上,双腿不交叉,置于上臂的袖带中央与右心房处于同一水平。
首次就诊者应测量双上臂血压,测量时患者要尽量放松,避免谈话,第一次测量前应休息5分钟。
3.血压计的选择测量诊所血压的金标准是汞柱式血压计,但考虑到水银污染环境,某些医院禁止使用这种血压计,而以其他类型的血压计代替。
然而由于替代血压计没有被正式接受,诊室测量仍常规使用汞柱式血压计,而且这种汞柱式血压计是评价其他非水银血压计准确性的重要工具。
4.袖带大小理想的袖带气囊长度是臂围的80%,宽度至少是臂围的40%(长宽比2:1),最近一项研究比较了动脉内压力和听诊血压,结果显示,袖带宽度为臂围的46%时误差最小,推荐的袖带大小为:上臂围22~26cm,袖带尺寸12cm×22cm(较小成人)上臂围27~34cm,袖带尺寸16cm×30cm(标准成人)上臂围35~44cm,袖带尺寸16cm×36cm(较大成人)上臂围45~52cm,袖带尺寸16cm×42cm(大腿袖带)每个袖带均应标明适用的臂围的范围以便能正确的使用。
异常肥胖患者上臂粗而短,此时可将袖带包在前臂听诊桡动脉音(可能高估收缩压),或者用一个证实有效的腕部血压计。
5.受测者体位血压测量最常采用的体位是坐位或仰卧位,但这两种体位所测血压有差别。
坐位测量的舒张压较仰卧位高(约5mmHg),收缩压尚有争议,如果严格调整袖带的位置使之与右心房在同一水平,仰卧位的收缩压较直立位高8mmHg。
此外背部和腿的位置也有影响,如果背部没有支撑,舒张压升高6mmHg,双腿交叉可使收缩压升高2~8mmHg。
在仰卧位右房的位置大约在床与胸骨水平中间,因此如果上臂放在床上,将低于心脏水平,因此当仰卧位测血压时应在手臂下面垫一枕头。
坐位时,右房水平位于胸骨中点或第四肋水平。
6.手臂的位置血压测量时手臂位置很重要,如果上臂位置低于右心房水平(如坐位时上臂下垂〕,测得值将偏高,同样如果上臂高于心脏水平,读数将偏低。
这种差异归因于流体静力学影响,相差可达10mmHg或以上,每高于或低于心脏水平2英寸(1英寸=2.54厘米),血压相差2mmHg。
其他生理因素包括肌肉张力也可影响血压测量,如果受测者的非测量侧上臂高举或做等长运动将使血压升高。
7.左右手臂血压的差别几项研究比较了双上臂测量血压值的差别,大部分采用听诊法,发现有差异。
但这种差异没有固定的模式,不能以患者的左利手和右利手而定。
一项包括400人的大型研究显示两上臂没有系统性差异,但是20%的人血压差别超过10mmHg,因此推荐第一次检查时应测量双上肢血压,这有助于检出主动脉狭窄及上肢动脉阻塞。