替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的安全性和有效性评价
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冠状动脉内注射替罗非班在急性冠状动脉综合征介入治疗中的安全性和疗效童金英;林褀;吴福霞【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2011(012)004【摘要】目的探讨冠状动脉内注射替罗非班应用于急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中的安全性及有效性.方法将58例ACS患者按随机数字表法分为2组:对照组30例,PCI术前6 h内嚼服阿司匹林300 mg和口服氯吡格雷600 mg;替罗非班组28例,在对照组治疗的基础上应用替罗非班10μg·kg-1原药稀释1倍后通过指引导管于冠状动脉内给药,2 min注射完毕,并以0.1 μg·kg-1·min-1速度维持静脉泵入24 h.2组PCI术后均皮下注射低分子肝素钠4 000 U 5~7 d及其他药物治疗.对2组患者PCI术后的TIMI血流情况、出血事件及术后3个月的不良心脏事件(MACE)进行比较.结果 PCI术后替罗非班组靶血管前向血流TIMI 3级获得率为92.9%,对照组靶血管前向血流TIMI 3级获得率为70.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);替罗非班组出血并发症发生率为14.3%,对照组出血并发症发生率为10.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);替罗非班组术后3个月MACE发生率为3.6%,对照组为13.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI术中冠状动脉内注射替罗非班可以明显改善PCI术后的冠状动脉血流和临床预后,且无明显不良反应.【总页数】3页(P27-29)【作者】童金英;林褀;吴福霞【作者单位】鹰潭市人民医院心内科,江西,鹰潭,335000;鹰潭市人民医院心内科,江西,鹰潭,335000;鹰潭市人民医院心内科,江西,鹰潭,335000【正文语种】中文【中图分类】R543.3【相关文献】1.冠状动脉内应用替罗非班在急性冠状动脉综合征患者急诊介入治疗中的疗效 [J], 张利英2.不同时期小剂量国产替罗非班在急性冠状动脉综合征介入治疗中的初步应用的疗效及安全性 [J], 张孝忠;王红;张军;张晋;蒋静3.急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗单纯冠状动脉内注射替罗非班的疗效及安全性 [J], 张奇;黄怡琳;沈卫峰;张瑞岩;胡健;杨震坤;张建盛;丁风华;朱天奇;朱政斌;张宪4.替罗非班治疗急性冠状动脉综合征介入治疗中无复流的疗效和安全性观察 [J], 刘晓晨5.冠状动脉内注射替罗非班对急诊介入治疗中慢血流现象的临床疗效 [J], 王阳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
替罗非班在急性冠状动脉综合征介入治疗中的疗效观察刘卫华【期刊名称】《微创医学》【年(卷),期】2008(3)4【摘要】目的在常规抗凝、抗血小板基础上,观察国产血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在行冠状动脉介入治疗术(PCI)前后对急性冠状动脉(冠脉)综合征的疗效和安全性.方法符合急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛/非 Q波心肌梗死)人选标准患者56例,随机分为治疗组(替罗非班,n=28)和对照组(n=28),在均使用阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素的基础上,治疗组给予替罗非班(负荷量10 μg/kg,在3 min内推注),继以0.15 μg/(kg·min)由微量泵持续泵入24~36 h;对照组病例直接进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI).结果治疗组30 d内主要不良心脏事件(包括顽固性心绞痛/新发心肌梗死/死亡)发生率较对照组显著降低(10.7%比21.4%,P<0.05).围术期出血并发症较对照组稍高,但差异无统计学意义.两组术后血小板计数、心功能(射血分数值)差异无统计学意义.结论替罗非班在急性冠脉综合征标准治疗基础上能进一步减少心肌缺血事件发生率,改善心肌缺血,安全性好.但其长期疗效及毒副作用有待进一步观察.【总页数】3页(P320-322)【作者】刘卫华【作者单位】广西桂林市第二人民医院心内科,桂林市,541001【正文语种】中文【中图分类】R453【相关文献】1.替罗非班在急性冠状动脉综合征介入治疗中的临床应用观察 [J], 刘军利2.替罗非班在急性冠状动脉综合征介入治疗中的应用研究 [J], 孙敏;曾宁;童金英3.替罗非班治疗急性冠状动脉综合征介入治疗中无复流的效果和安全性探讨 [J], 蒋秀凤4.替罗非班在急性冠状动脉综合征介入治疗中的疗效与安全评价 [J], 杨丽君5.冠状动脉内应用替罗非班在老年急性冠状动脉综合征急诊介入治疗中的效果分析[J], 刘万莲;窦伟光;潘志祥因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
替罗非班在急性冠脉综合征非手术治疗中的应用目的:观察替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)非手术治疗中使用的安全性和有效性。
方法:将80例ACS患者随机分两组,受试组(常规治疗组+替罗非班,40例)和对照组(常规治疗组,40例)。
结果:替罗非班组24 h和30 d 的主要不良心脏事件发生率明显低于对照组,两组之间出血并发症发生率无显著性差异。
结论:替罗非班在ACS的常规治疗基础上能进一步减少心肌缺血事件,安全、有效。
标签:急性冠脉综合征;替罗非班;受体拮抗剂急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛,非ST段抬高型心肌梗死及ST段抬高型心肌梗死,是临床上常见的心血管急症,其患病率和死亡率极高,已成为威胁人们生存质量和数量的“头号杀手”。
其共同的病理生理基础是:各种原因所致的血管内皮损伤,动脉粥样斑块破裂,血栓形成,冠脉血管部分或完全闭塞,引起心肌缺血或心肌梗死[1]。
而血小板的激活、黏附和聚集是血栓形成过程中的关键步骤,因此抗血小板治疗也就成为ACS治疗中的重中之重。
替罗非班是一种强效的血小板表面糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,它通过抑制血小板聚集的“最后通路”而发挥抗血小板作用,是目前国内外最新型的抗血小板药物,已大量应用在经皮冠状动脉介入手术(PCI)术中及术后的抗栓治疗中,本文重点讨论ACS非手术治疗中,应用替罗非班的安全性和有效性。
1 资料与方法1.1 一般资料选择80例不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死患者,其中,男性45例,女性35例;平均年龄(58±15)岁。
均有反复胸痛,典型两个以上导联ST-T 改变。
除外以下情况:①半年内有出血性脑卒中病史,颅内肿瘤。
②近期3个月内有活动性消化道出血病史。
③难控制的高血压,血压>180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。
④近期1个月内有创伤史,有出血倾向及行冠状动脉旁路移植术。
⑤严重肝、肾疾病及感染患者。
1.2 方法将80例患者随机分成两组,两组均给予常规治疗:硝酸甘油﹢阿司匹林﹢氯吡格雷﹢低分子肝素﹢他汀类﹢其他对症治疗。
替罗非班用于急性冠脉综合征的临床效果及安全性分析毛兴珍【摘要】目的:探讨替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床效果及安全性.方法 :整层抽样法抽取80例急性冠脉综合征患者,随机双盲法分为观察组(n=40)与参考组(n=40),两组接受常规治疗,观察组同时接受替罗非班治疗,比较不良心血管事件发生次数、心功能改善指标及不良反应发生率.结果 :观察组心绞痛发作次数明显少于参考组(P<0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(LVST)、左房内径(LAD)、肺动脉高压(PH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)与治疗前比较明显改善,且改善程度大于参考组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 :替罗非班用于急性冠脉综合征治疗中,可显著改善心功能,增加心肌供血,减轻心绞痛等症状,安全可靠.【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2019(032)006【总页数】2页(P920-921)【关键词】替罗非班;急性冠脉综合征;效果;安全性【作者】毛兴珍【作者单位】通许县人民医院心内科开封475400【正文语种】中文【中图分类】R541.4急性冠状动脉综合征为临床常见心血管急症,动脉粥样硬化斑块糜烂或破裂为主要病理特征,同时伴随不同程度血栓表现,可引起心肌缺血、缺氧、血管栓塞等。
有学者[1]研究发现,常规冠状动脉介入(PCI)治疗联合替罗非班治疗,可增强抗血小板功能,显著改善心肌灌注、动脉血流。
为探讨替罗非班在急性冠脉综合征中的治疗效果,笔者对80例急性冠脉综合征患者临床资料进行分组研究,具体报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2015年3月~2016年3月在我院心脏科就诊的80例急性冠脉综合征患者,男44例,女36例,年龄38~70岁,平均年龄(55.03±10.22)岁。
纳入标准:(1)症状发作24h内;(2)符合急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南诊断标准[2];(3)知晓本次研究且签署知情同意书;(4)治疗依从性良好。
盐酸替罗非班在急性冠脉综合征PCI治疗中护理要点摘要】目的:探讨PCI治疗急性冠脉综合征患者应用替罗非班后的护理要点。
方法:选取2012年1月~2014年1月我院100例接受PCI治疗急性冠脉综合征同时使用替罗非班患者为研究对象,制定科学的观察表及处理预案,对其治疗中早期并发症观察和处理,并与非应用替罗非班治疗的安全性和并发症进行比较,对其有效的护理特点进行总结。
结果:使用替罗非班治件疗的患者出现牙龈出血、血小板下降、局部轻度血肿、穿刺点出血率较高。
与非替罗非班治疗差异显著P<0.05,但及时观察和处理可减少并发症的发生。
结论:临床上合用盐酸替罗非班能彻底的抑制PCI术后血小板凝集从而降低心脏不良事的发生,然而能增加出血的发生率,但通过有效的围手术期观察与护理,能有效降低替罗非班带来的副作用。
关键词:急性冠脉综合征;围手术期;替罗非斑;急性冠脉综合征(ACS)是由于血管内不稳定斑块发生破裂,血小板出现凝集与黏附造成血栓的形成的一组综合征[1]。
临床使用PCI治疗冠心病的治疗过程中可能会对血管内皮细胞造成一定的损伤,造成血管内膜下基质彻底的暴露,血小板因此发生活化,血栓素被大量释放,造成血小板的凝集,最终导致机体内相关炎症因子的大量分泌。
替罗非班是一种强效的血小板表面糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,它通过抑制血小板聚集的“最后通路”而发挥抗血小板作用,已大有效的手段之一为PCI术,能显著改善患者的心肌缺血,缓解患者心绞痛,并防止其他不良并发症,目前对ACS和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前应用替罗非班已成常规,但替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)患者中应用的安全性和出血性一直是临床护理的重点。
为此我们选择100例围手术期应用替罗非班治疗的ACS患者进行研究,对其引起出血并发症进行观察和护理,有了一定的体会,现将护理体会报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2012年1月~2014年1月我院收治的接受支架植入的急性冠脉综合症患者100例为研究对象,其中男性55例,女性45例,年龄75~55岁之间,平均65±3.5岁,急性ST段抬高型心肌梗死55例,急性非ST段抬高型心肌梗死25例,不稳定型心绞痛20例,术前均为常规治疗(阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、他汀类、硝酸酯类药物、其他对症治疗),放支架前予以替罗非班(鲁南制药公司提产,商品名鲁南恒康)负荷量10Ng/kg,静脉推注3min,继而以0.15ug/kg?min,剂量持续静脉泵人36h,术后均行吸氧、心电监护,并接受100mg阿司匹林加75mg氯吡格雷(1次/天),术后给予5天低分子肝素钠(4000u,每12小时一次)。
盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的疗效和安全性观察吕长泳;霍本良;王立旗
【期刊名称】《中国社区医师(医学专业)》
【年(卷),期】2011(013)020
【摘要】目的:探讨盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合症的疗效和安全性.方法:2007年1月~2010年5月收治ACS患者65例,随机分实验组32例和对照组33例,两组均给于阿司匹林+硝酸甘油+肝素+他汀类药物,实验组给予盐酸替罗非班静脉输注,起始30分钟滴注速率0 4μg/(kg·分),继之以速率0 1μg/(kg·分),维持2~5天.结果:两组患者5天及1个月的终点事件发生率对比发现,实验组明显低于对照组,两组均未见大出血,主要不良反应均为轻度出血(皮肤、黏膜及牙龈出血).结论:盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合症疗效确切,不良反应少.
【总页数】1页(P45)
【作者】吕长泳;霍本良;王立旗
【作者单位】475002,河南开封市第二人民医院心内科;475002,河南开封市第二人民医院心内科;475002,河南开封市第二人民医院心内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.丹红注射液联合盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征患者的疗效观察 [J], 汪萍;吴华
2.盐酸替罗非班治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的疗效观察 [J], 杨虎
3.盐酸替罗非班联合基础抗凝方案治疗急性冠状动脉综合征的临床效果观察 [J],
崔福胜;王晓强;刘亚宁
4.盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的临床观察 [J], 吴彦
5.盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的疗效和安全性观察 [J], 吕长泳;霍本良;王立旗
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用盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的效果分析马红振【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2015(013)023【摘要】目的:探讨用盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床效果.方法:对2014年10月~2015年3月期间我院收治的88例急性冠脉综合征患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这88例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有45例患者,对照组有43例患者.我院使用常规药物疗法对对照组患者进行治疗,对观察组患者在进行常规药物治疗(使用的药物和用法均与对照组患者相同)的基础上,加用盐酸替罗非班进行治疗.治疗结束后,比较两组患者治疗前后sCD40L(可溶性 CD40 配体)的水平、心绞痛发作的频率、∑ST(心电图ST段压低值的总和)和不良反应的发生率.结果:在治疗后,观察组患者sCD40L的水平、心绞痛发作的频率和∑ST均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).在治疗期间,两组患者不良反应的发生率大体相当,二者相比差异无显著性(P>0.05).结论:用盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征可有效地缓解其心肌缺血和心绞痛的症状,而且安全性高.因此,盐酸替罗非班可作为临床上治疗急性冠脉综合征的优选药物.【总页数】2页(P264-265)【作者】马红振【作者单位】河南省建筑医院内科河南郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R656.2【相关文献】1.不同剂量盐酸替罗非班联合PCI治疗老年急性冠脉综合征合并糖尿病患者的有效性与安全性 [J], 寇玲;傅思惟;刘建根;慕博;李淑梅2.急性冠脉综合征PCI治疗联合应用盐酸替罗非班对围手术期转归的影响 [J], 张胜波3.不同剂量盐酸替罗非班联合PCI治疗对老年急性冠脉综合征合并糖尿病患者的有效性与安全性研究 [J], 许超蕊;安丽萍4.经皮冠状动脉介入联合盐酸替罗非班治疗对老年急性冠脉综合征合并糖尿病患者的疗效和安全性 [J], 蔡玉新; 王润华5.盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的有效性及安全性观察 [J], 张勇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。