全套妊娠期高血压护理诊断及护理措施
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妊娠高血压护理诊断及措施pio妊娠高血压(PIH)是指孕妇在妊娠20周后出现的高血压症状,通常伴随蛋白尿和水肿。
妊娠高血压对母婴健康都会造成严重影响,因此对于妊娠高血压的护理诊断和措施至关重要。
本文将从护理诊断和护理措施两个方面进行阐述。
一、护理诊断。
1. 血压监测。
孕妇的血压需要进行定期监测,以确保血压在安全范围内。
护理人员需要根据监测结果及时调整护理措施,确保孕妇的血压稳定。
2. 蛋白尿监测。
蛋白尿是妊娠高血压的重要指标之一,护理人员需要定期监测孕妇的尿液情况,及时发现和处理蛋白尿。
3. 水肿观察。
水肿是妊娠高血压常见的症状之一,护理人员需要密切观察孕妇的水肿情况,及时采取相应的护理措施。
4. 胎儿监测。
妊娠高血压对胎儿也会造成影响,护理人员需要密切监测胎儿的生长发育情况,确保胎儿的健康。
5. 心理护理。
妊娠高血压会给孕妇带来很大的心理压力,护理人员需要进行心理护理,帮助孕妇缓解焦虑和紧张情绪。
二、护理措施。
1. 休息。
妊娠高血压的孕妇需要充分休息,避免过度劳累。
护理人员需要指导孕妇科学合理地安排作息时间,确保充足的休息。
2. 饮食调理。
孕妇的饮食需要科学合理,避免高盐、高脂食物的摄入,增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,保持饮食的均衡和多样化。
3. 药物治疗。
对于严重的妊娠高血压病例,可能需要药物治疗。
护理人员需要根据医嘱合理使用降压药物,确保药物的安全有效。
4. 观察病情。
护理人员需要密切观察孕妇的病情变化,及时发现和处理异常情况,确保孕妇和胎儿的安全。
5. 定期复诊。
孕妇需要定期复诊,确保病情得到及时的控制和治疗。
护理人员需要帮助孕妇合理安排复诊时间,确保复诊的及时性和准确性。
6. 定期产前检查。
孕妇需要定期进行产前检查,确保胎儿的健康。
护理人员需要帮助孕妇合理安排产前检查时间,确保检查的全面性和准确性。
7. 心理护理。
妊娠高血压的孕妇需要得到心理上的支持和关心,护理人员需要积极开展心理护理工作,帮助孕妇缓解焦虑和紧张情绪。
妊娠期高血压疾病护理常规妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。
我国的发病率为9.4%~10.4%,国外为7%~12%。
本病明确强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿症状与妊娠之间的因果关系。
多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿症状,分娩后即随之消失。
该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)轻度妊娠期高血压孕妇的护理1、加强产前宣教向孕妇及家属讲解相关知识,督促孕妇每天数胎动,监测体重,及时发现异常。
根据病情需要适当增加产前检查次数,加强母儿监测措施,提高孕妇自我保健意识。
2、保证休息病情较轻的孕妇可在家休息。
保证充足的睡眠,取左侧卧位为宜,休息不少于10小时。
必要时也可换成右侧卧位,避免平卧位。
保持精神放松,心情愉快。
3、合理饮食孕妇需摄入足够的蛋白质、蔬菜、补充维生素、铁及钙剂。
食盐不必严格限制,但全身水肿的孕妇应限制食盐入量。
(二)子痫前期、子痫期孕妇的护理1、孕妇应住院治疗,病室应环境安静,空气新鲜,保证充分休息与睡眠,尽量采取左侧卧位,经常巡视孕妇,及时满足其生活需要。
备好抢救药品及物品。
2、遵医嘱按时测血压,如舒张压上升,提示病情加重。
并随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、恶心等自觉症状。
3、注意胎心变化,以及胎动。
4、适当限制食盐入量(每日少于3g),每日或隔日测体重。
每日记录液体出入量。
测尿蛋白,必要时进行24小时尿蛋白定量,查肝肾功能、二氧化碳结合力,眼底变化等项目。
5、加强基础护理和心理护理。
6、掌握药物的治疗和护理(1)硫酸镁是目前治疗子痫前期、子痫期的首选解痉药物。
掌握硫酸镁的用药方法、毒性反应以及注意事项。
1)注射法:常规硫酸镁混合液12ml(25%硫酸镁100ml十2%普鲁卡因2ml)臀部深部肌内注射,每4~6小时可重复用药。
注射部位如有硬结或疼痛,可行局部热敷促进药物吸收。
2)注射法:首剂量4g(25%硫酸镁20ml十5%葡萄糖溶液20ml)静脉慢推,再给5g(25%硫酸镁20ml十5%葡萄糖溶液500ml)静脉点滴,速度为lg/h,5小时滴完,每日总量<25g。
妊娠期高血压疾病的护理常规【护理诊断】1.组织灌注量改变:与全身小动脉痉挛有关。
2.体液过多、水肿:与各种因素引起水钠潴留有关。
3.有受伤的危险(母亲):与子痫抽搐或硫酸镁治疗有关。
4.有受伤的危险(胎儿):于全身小动脉痉挛使胎盘血流量减少致胎缺氧有关。
5.知识缺乏(缺乏孕期保健知识以及并发症的正确认识)潜在的并发症:胎盘早剥、凝血功能障碍、脑出血、急性肾衰竭。
【预期目标】1.孕妇住院期间病情得到有效控制,无并发症发生。
2.孕妇情绪稳定,积极配合产前护理、治疗。
3.母子顺利度过妊娠期、分娩期、产褥期。
【护理措施】1.一般护理(1)帮助孕妇合理安排工作和生活:既不能紧张劳累,又不单调抑郁。
需保证休息者可在家休息,但要注意适当减轻工作,创造安静、清洁环境,以保证充分的睡眠(8-10h/d)。
嘱孕妇左侧卧位、比卖弄平卧位。
此外,精神放松,心情愉快,叶有助于病情的好转。
(2)调整饮食:指导孕妇进富含蛋白质(100g/d以上)、维生素、铁、钙及锌等微量元素的食品。
食盐不必严格控制,但全身水肿者应限制食盐摄入量。
(3)加强产前保健)增加门诊产前检查次数,加强母儿监测措施,密切注意病情变化,防治发展为重症;向孕妇及家属讲解本病相关知识,并告知孕妇治疗的重要性,取得其理解和支持;督促孕妇每日自数胎动,监测体重。
2.心理护理:妊娠期指导孕妇保持心情愉快有助于抑制病情的发展接触其思想顾虑,增强信心,积极配合治疗。
3.观察病情(1)观察血压变化:子痫前期孕妇每4h测量血压一次,特别注意舒张压的变化,如舒张压上升,提示病情加重;随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛等征象。
(2)定时送检尿常规及24h尿蛋白定量检查。
(3)每日或隔日侧体重。
(4)定时检查眼底,直接评估小动脉的经量程度。
(5)注意并发现的发生,重症孕妇须注意有无胎盘早剥、凝血功能障碍、肺水肿、急性肾衰竭等并发症的发生。
4.加强胎儿监护(1)督促孕妇数胎动,注意听取胎心,及时发现胎儿宫内窘迫、必要时胎儿监护仪。
妊娠期高血压疾病的护理精品妊娠期高血压疾病(Pregnancy-Induced Hypertension,简称PIH)是指妊娠20周后患者血压升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,伴或不伴尿蛋白定量≥0.3g/24h的一组高血压疾病。
PIH是妊娠晚期最常见的并发症之一,其对孕妇和胎儿的威胁较大。
以下是妊娠期高血压疾病的护理精品,包括预防、早期发现、监测和治疗的内容。
一、预防1.孕前筛查:婚检中对孕妇进行一般体格检查,特别是血压测量,并了解孕妇有无高血压及糖尿病家族史。
2.促进健康生活方式:宣传普及科学的孕妇健康生活方式,包括定期运动、均衡饮食、合理补充营养、避免熬夜和精神紧张等。
4.定期产前检查:妊娠期定期进行产前检查,包括血压测量、尿常规、血常规等项目,及时发现和诊断PIH。
二、早期发现1.定期的产前检查:每次产前检查都要测量孕妇的血压,了解动态变化。
如果出现血压升高或尿蛋白定量增加的情况,应及时进行进一步检查。
2.定量尿蛋白:通过尿蛋白定量测定,判断是否存在尿蛋白定量≥0.3g/24h的情况,为PIH的诊断提供重要依据。
3.注意症状变化:高血压妊娠妇女出现头晕、头痛、视力模糊、肝区疼痛、恶心、呕吐、水肿等症状时,应及时就医并进行相应检查。
三、监测1.严密监护:对患有妊娠期高血压疾病的孕妇进行严密监护,每日测量血压,观察心率、呼吸情况,及时发现异常变化。
2.尿液检查:每日进行尿液检查,包括尿常规、尿蛋白定量等项目,及时了解尿液变化情况。
3.血液检查:定期进行血常规、肝功能、肾功能等相关项目的检查,掌握孕妇病情发展情况,及时调整护理措施和治疗方案。
4.胎儿监护:根据孕妇的病情,定期进行胎儿心率监护、胎动计数等检查,了解胎儿的发育情况和是否受到影响。
四、治疗1.休息:妊娠期高血压疾病的孕妇应保持充足的休息时间,避免剧烈运动和长时间站立,减少体力劳动。
2.药物治疗:根据医生的建议,对症选用降压药物,如甲基多巴、肼屈嗪等,帮助控制血压稳定,并避免并发症的发生。