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卵巢储备功能评估指标
卵巢储备功能评估指标主要包括年龄、AMH（抗苗勒氏管激素）、基础FSH（促卵泡激素）、基础E2（雌二醇）等。
年龄：随着年龄的增长，卵巢储备功能逐渐下降。
AMH：AMH水平越高，表示卵巢在未来可供使用的卵子存量越丰沛，越低表示卵子存量有限。
基础FSH：月经周期第3-5天抽血检查FSH（促卵泡激素），可作为卵巢内卵子库存量指标。
FSH＜8（IU/L）→显示卵子库存量正常，FSH＞10（IU/L）→卵子库存量衰退。
基础E2：E2（雌二醇）是卵巢颗粒细胞分泌的女性荷尔蒙，当卵巢颗粒细胞接受FSH的刺激，会分泌大量的E2。
E2的作用在刺激子宫内膜增生，可用来评估卵巢功能。
请注意，这些指标并非绝对准确，如果想要了解自己的卵巢储备功能，建议咨询专业医生进行全面评估。
AMH预测卵巢储备功能及治疗的临床价值研究作者：邓宇傲王玲张德力罗衬银来源：《中国实用医药》2018年第10期【摘要】目的分析抗苗勒管激素（AMH）预测卵巢储备功能及治疗的临床价值。
方法 96例不孕症患者，按治疗方法不同分为对照组和观察组，各48例。
对照组在未进行治疗情况下直接促排卵，观察组予以人工治疗周期后促排卵。
比较两组治疗前后的激素水平及妊娠情况。
结果治疗前，对照组的AMH值为（0.83±0.11）ng/ml，观察组的AMH值为（0.87±0.12）ng/ml，比较差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，对照组的AMH值为（0.95±0.08）ng/ml，观察组的AMH值为（1.01±0.80）ng/ml，比较差异有统计学意义（P【关键词】促排卵；抗苗勒管激素；卵巢储备功能；治疗干预DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2018.10.048和以往相比，我国医学技术得到了前所未有的进展，临床对于卵巢储备功能的研究也愈加深入。
倘若患者没有在第一时间接受治疗，则会进展为功能衰竭。
由此可看出，使用有效方式全面预测生育功能与卵巢功能情况有着十分重要的现实意义。
当前技术很难实现对卵巢内的卵子质量以及卵泡数量直接检测，但通过系列性的颗粒细胞生理功能检查也能反映出卵巢衰老情况。
有文献指出[1]， AMH评价卵巢囊肿腹腔镜术后卵巢储备能力方面有显著效果，为了分析AMH预测卵巢储备功能及治疗的临床价值，结合实际情况，本文选择2016年3月～2017年4月深圳市人民医院、东莞谢岗医院和东莞石碣医院收治的96例不孕症患者为研究对象，以对上述命题进行探究，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2016年3月～2017年4月深圳市人民医院、东莞谢岗医院和东莞石碣医院收治的96例不孕症患者为研究对象。
经诊断以及病理实验检查，患者确诊，符合我国卫计委最新颁布的关于不孕症临床诊断标准。
IVF预测卵巢储备功能检测指标的临床价值邓庆钟影杨敬虞李莎罗成松（成都西囡妇科医院生殖中心检验科；四川绵阳621000）目的：在体外授精-胚胎移植(IVF-ET)的助孕治疗过程中，通过相关项目检测筛选出预测卵巢功能最优化的指标，并评价各指标在不同人群中的差异性选择个性化的治疗方案。
方法：选择回顾性分析方法，将2017年1月至2018年12月首次到成都西囡妇科医院生殖中心接受IVF-ET的不孕患者2363例，按照卵巢反应情况分为卵巢反应正常组和卵巢反应不良组,并根据不同年龄分组比较各项基础雌二醇(E2)水平、基础卵泡刺激素（FSH）、卵泡刺激素/黄体生成素 (FSH/LH)、抗缪勒氏激素（AMH）、基础窦卵泡数（AFC），周期获卵数及妊娠结局的情况。
结果：1.不同年龄组卵巢储备各参数比较，基础 FSH、E2、FSH/LH、AMH、AFC、获卵数、26～30岁组与31～35岁组比较上述各项指标间差异无统计学意义（P>0.05）；36~40岁组与41~45岁组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；26~30岁组及 31~35组与 36~40岁组比较，除 E2 值差异无统计学意义（P>0.05）外，其他各项差异均有统计学意义(P<0.05)，；26～30岁组及31～35岁组与41~45岁组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：基础血清AMH水平和AFC是预测卵巢储备功能最好的独立指标。
血清基础FSH、FSH/LH、E2、AFC、AMH对IVF-ET 结局有影响，但是不能对IVF结局做出预测。
关键词：IVF 卵巢储备AMH AFC FSH/LH 1.材料与方法： 1.1.研究对象：选择2018年1月-2019年7月期间初次到成都西囡妇科医院生殖中心接受IVF-ET的不孕患者2363例，纳入标准：不孕原因选择女性输卵管因素，男性因素，排卵障碍及不明原因的情况；排除标准：多囊卵巢综合症，甲亢、卵巢手术、垂体疾病、内分泌疾病及其他全身性疾病。
经阴道彩色多普勒在评估卵巢储备功能的临床价值随着现代生活节奏的加快和生育年龄的推迟，不孕不育问题越来越受到关注。
卵巢储备功能是女性生育能力的重要指标之一。
经过多年的临床研究，发现经阴道彩色多普勒成像技术在评估卵巢储备功能方面具有重要的临床应用价值。
本文将对经阴道彩色多普勒在评估卵巢储备功能方面的临床价值进行探讨。
一、卵巢储备功能的评价卵巢储备功能是指女性卵巢内正常卵泡数量及其品质。
卵巢储备功能的评价是判断女性生育能力的重要指标之一。
目前常用的评价指标包括FSH、LH、E2、AMH、AFC等。
这些指标在评估卵巢储备功能时均有其独特的优势，但都存在一定的局限性。
随着月经周期的变化，FSH、LH、E2的水平也会发生波动，这使得这些指标的可靠性受到一定的制约。
而AMH和AFC虽然具有很好的稳定性，但也不可避免地存在某种程度的误差。
寻求一种更加准确、可靠的评价卵巢储备功能的方法尤为重要。
经阴道彩色多普勒是一种无创伤、无放射线的影像检查技术。
它通过对卵巢和卵巢周围组织进行超声波扫描，可以清晰地显示卵泡的数量、大小、形态等信息，为评估卵巢储备功能提供了直接的客观数据。
1. 卵泡数量和大小的测量经阴道彩色多普勒可以直接测量卵巢内的卵泡数量和大小，为评估卵巢储备功能提供了直观的数据。
它还可以观察卵泡的大小和长径之比，判断卵泡的发育状况，这对于预测排卵和生育能力具有重要的临床意义。
2. 卵巢灌注情况的观察除了直接测量卵泡数量和大小外，经阴道彩色多普勒还可以观察卵巢的血流情况。
通过观察卵巢动脉的血流速度和血管内血流的情况，可以间接地反映卵泡的发育情况和卵巢功能的情况。
研究表明，血流灌注情况良好的卵巢往往对排卵和生育能力更有利，而血流受限的卵巢则可能表现出较差的生育能力。
3. 对卵巢囊肿和肿瘤的筛查经阴道彩色多普勒还可以帮助筛查卵巢囊肿和肿瘤。
通过对卵巢内卵泡和囊肿的形态、大小、血流等进行观察，可以辅助判断卵巢内是否存在肿块，对早期发现卵巢肿瘤具有重要的临床意义。
多囊卵巢综合征患者血清抗米勒管激素和窦卵泡计数水平与卵巢储备功能下降的相关性张瑛;于雪梅;廖茜;卿清【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2024(35)4【摘要】目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗米勒管激素(AMH)和窦卵泡计数(AFC)水平及其与卵巢储备功能下降(DOR)发生风险的相关性。
方法选择2021年8月至2022年8月于四川绵阳四○四医院就诊的173例PCOS患者,根据血清卵泡刺激素(FSH)或雌二醇(E_(2))水平,将PCOS患者分为DOR组(45例)和非DOR组(128例),比较两组患者的一般资料及生化指标、AMH和AFC水平及卵巢储备功能相关指标。
采用Pearson检验分析PCOS合并DOR患者中AMH、AFC 与卵巢储备功能指标的相关性,构建PCOS患者发生DOR的列线图预测模型,并评估其预测效能及准确度和有效性。
结果 DOR组患者的AMH、AFC水平明显低于非DOR组,年龄、黄体生成素(LH)、FSH、FSH/LH、E_(2)、睾酮(T)明显高于非DOR组(t=7.417、10.598、2.681、24.222、7.801、11.334和156.602,P<0.05),AMH、AFC分别与FSH、LH、FSH/LH、T呈显著负相关,与E_(2)呈显著正相关(r=-0.574、-0.566、-0.547、-0.528和0.496;t=-0.631、-0.584、-0.603、-0.560和0.545,P<0.05),列线图模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.802(0.764~0.840),灵敏度和特异度分别为85.42%、74.05%。
结论PCOS患者血清AMH和AFC水平与卵巢储备功能相关指标具有明显相关性,与DOR的发生密切相关,对预测PCOS患者发生DOR具有较高价值。
【总页数】7页(P43-49)【作者】张瑛;于雪梅;廖茜;卿清【作者单位】四川绵阳四○四医院妇科【正文语种】中文【中图分类】R173【相关文献】1.抗米勒管激素水平对控制性促排卵患者的窦卵泡计数和卵巢反应性的预测价值2.不同血清抗米勒管激素水平下促性腺激素剂量对多囊卵巢综合征患者卵泡期长效长方案妊娠结局的影响3.腹腔镜剥除术超声刀止血与双极电凝止血对卵巢囊肿患者血清抗米勒管激素、性激素、窦卵泡数及卵巢体积的影响4.清热化瘀法联合针刺对早发性卵巢功能不全患者血清性激素、抗苗勒管激素和窦卵泡计数及miR-21、mRNA表达水平影响5.针灸联合克罗米芬对卵巢储备功能下降患者窦卵泡计数血清学指标及中医证候积分的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
·论著·抗缪勒管激素和血清抑制素B检测对卵巢储备功能预测的效果观察侯利敏【摘要】目的探讨抗缪勒管激素（AMH）与血清抑制素B（INHB）对卵巢储备功能的临床预测价值。
方法回顾性分析2017年1月至2018年7月在我院接受体外受精-胚胎移植治疗的83例女性不孕者的临床资料，根据体外受精周期中控性促超排卵周期获卵数分为卵巢低反应组（获卵数≤5个，28例）与卵巢正常反应组（获卵数>5个，55例），2组均接受AMH、INHB、卵泡刺激素（FSH）以及窦卵泡计数（AFC）检查，分析检查结果。
结果卵巢低反应组AMH、INHB以及AFC值均低于卵巢正常反应组，FSH值高于卵巢正常反应组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论血清AMH与INHB对女性卵巢储备功能具有较高的临床预测价值，可为后续治疗提供依据。
【关键词】卵巢功能试验；抑制素类；卵泡刺激素；抗缪勒管激素Effect of anti鄄mueller tube hormone and serum inhibin B on prediction of ovarian reserve function Hou Limin. Xinxiang City Maternal and Child Health Hospital Reproductive Center，Henan453000，China【Abstract】Objective To investigate the clinical predictive value of anti⁃Mullerian tube hormone（AMH）and serum inhibin B（INHB）in ovarian reserve function.Methods The clinical data of83infertile women who received in vitro fertilization and embryo transfer in our hospital from January2017to July2018were analyzed retrospectively. According to the number of oocytes obtained in the controlled hyperstimulation cycle during in vitro fertilization cycle，the ovaries were divided into two groups：the ovarian low response group（the number of obtained eggs≤5cases）and the normal ovarian response group（55cases）.Both groups were required to receive AMH，INHB，follicle stimulating hormone（FSH）and antral follicle count（AFC）.Results The values of AMH，INHB and AFC in the ovarian low response group were lower than those in the normal ovarian response group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Serum AMH and INHB have high clinical predictive value for female ovarian reserve function and can provide basis for follow⁃up treatment.【Key words】Ovarian function test；Inhibins；Follicle stimulating hormone；Antimural tube hormone卵巢储备功能可有效体现女性生育能力，但随着年龄的增长，其卵母细胞的质量与数量均存在不同程度的下降，促使卵巢储备功能不断降低，而如何正确预测女性卵巢储备功能对接受体外受精-胚胎移植的不孕症患者而言具有重要意义，不仅有利于制定个体化用药方案，还可有效提高临床妊娠率[1，2]。
窦卵泡计数、抗苗勒管激素与性激素检测评价卵巢储备的研究目的比较窦卵泡计数（AFC）、抗苗勒管激素（AMH）与性激素预测卵巢储备功能的差异。
方法选择2014年1月～2015年12月在沧州市人民医院生殖中心就诊的284例接受体外受精胚胎移植（IVF-ET）治疗的女性不孕患者为研究对象，根据获卵数将研究对象分为卵巢低反应组（193例）和卵巢正常反应组（91例）。
于患者治疗前阴道B超下计算直径3～10 mm AFC数，于月经第3天抽血检测AMH和基础性激素水平[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、FSH/LH比值]，分析AFC、AMH与性激素对卵巢储备功能评价的灵敏度和特异度。
结果卵巢低反应组的AMH和AFC值均小于卵巢正常反应组，卵巢低反应组的FSH和E2值高于卵巢正常反应组，卵巢低反应组的FSH/LH值大于卵巢正常反应组，差异有统计学意义（P 0.05）。
卵巢低反应组的AMH和AFC值均小于卵巢正常反应组，卵巢低反应组的基础性激素FSH和E2值高于卵巢正常反应组，差异有统计学意义（P 0.05），但特异度比较，差异有统计学意义（P 0.05）。
但与AMH和AFC相比，灵敏度和特异度较低，差异有统计学意义（P < 0.05）。
虽然基础性激素水平预测卵巢低反应的灵敏度和特异度偏低，但FSH/LH预测卵巢低反应的灵敏度和特异度都较高，分别为0.78和0.72，且与单项性激素比较差异有统计学意义（P < 0.05）。
3 讨论卵巢储备是指卵泡生长、发育、并形成可受精卵母细胞的能力，即卵巢产生卵子数量和质量的潜能，这取决于卵巢内存留卵泡的数量和质量，是女性生育能力的重要评估指标。
卵巢储备功能不足是指卵巢内存留的卵子数量降低到阈值从而影响生育潜能，导致生育能力下降。
卵巢储备功能不足是女性不孕的常见原因，年龄是影响卵巢储备功能的独立因素，但单纯用年龄评估卵巢储备功能有很大的局限性，因而发展了多种方法检测卵巢储备功能。
第 49 卷第 3 期2023年 5 月吉林大学学报（医学版）Journal of Jilin University（Medicine Edition）Vol.49 No.3May 2023DOI：10.13481/j.1671‑587X.20230324体外受精/卵胞浆内单精子注射治疗患者体外受精周期中获卵数和获卵率的影响因素分析李仪, 颜晓红, 李友筑（厦门大学附属第一医院生殖医学中心，福建厦门361005）［摘要］目的目的：探讨体外受精/卵胞浆内单精子注射（IVF/ICSI）治疗患者体外受精周期中获卵数和获卵率的影响因素，为临床选择扳机时机提供依据。
方法方法：选择接受IVF/ICSI治疗的患者950例。
采用最优尺度回归模型分析患者年龄、人绒毛膜促性腺激素（HCG）给药日雌二醇（E2）水平、卵巢储备功能、取卵日及HCG给药日不同大小卵泡百分率、促排卵方案和手术医生等因素对获卵数和获卵率的影响。
结果结果：患者年龄与获卵数呈负相关关系（β=－0.068，P<0.01），取卵日大卵泡百分率与获卵数呈负相关关系（β=－0.243，P<0.01），HCG给药日大卵泡百分率与获卵数呈负相关关系（β=－0.073，P<0.01）；HCG给药日E2水平和卵巢储备功能与获卵数呈正相关关系（β=0.270，P<0.01；β=0.196，P<0.01），HCG给药日中卵泡百分率与获卵数呈正相关关系（β=0.098，P<0.01）。
促排卵方案长方案组、拮抗剂方案组、高孕激素促排卵（PPOS）方案组和自然周期方案组患者获卵数逐渐减少（β=0.227，P<0.01）。
回归分析，取卵日大卵泡百分率和中卵泡百分率与获卵率呈正相关关系（β=0.168，P<0.01；β=0.194，P<0.01），卵巢储备功能、促排卵方案和不同手术医生对获卵率均有影响（β=0.086，P=0.040；β=0.137，P<0.01；β=0.270，P<0.01）。
年龄,基础FSH、E2,窦卵泡数预测卵巢反应性的回顾性研究孟昱时;周红林;杨洁;陈金宝【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2012(020)012【摘要】目的:比较年龄、基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌激素(bE2)、基础窦卵泡数(AFC)预测卵巢反应性的价值.方法:回顾性分析行IVF-ET治疗的736例临床资料.年龄按＜35岁、35～岁、38～岁分组;bFSH按＜10U/L、≥10U/L分组;AFC 按＜5个、≥5个分组;bE2按＜292.8pmol/L、≥292.8pmol/L分组;分析各项指标与卵巢反应性的关系.结果:年龄、bFSH、AFC各指标不同组卵巢反应性差异均有统计学意义(P ＜0.001),bE2各组卵巢反应性也有统计学差异(P＜0.05).ROC分析显示,上述4项指标中以AFC预测价值最大,年龄次之.单因素预测时灵敏度低,AFC 分别联合年龄、bFSH应用时灵敏度提高.结论:年龄、bFSH、AFC、bE2均能独立预测卵巢反应性,AFC最为重要,可分别联合年龄、bFSH、bE2预测卵巢低反应.【总页数】4页(P836-839)【作者】孟昱时;周红林;杨洁;陈金宝【作者单位】昆明医科大学第二附属医院生殖医学科 650101;昆明医科大学第二附属医院生殖医学科 650101;昆明医科大学第二附属医院生殖医学科 650101;昆明医科大学第二附属医院生殖医学科 650101【正文语种】中文【相关文献】1.年龄、bFSH、bE2和窦卵泡数预测IVF-ET结局的回顾性研究 [J], 孟昱时;杨洁;陈金宝2.卵泡输出率、窦卵泡计数结合年龄评估卵巢反应性及预测体外受精临床结局的研究 [J], 唐淮云;汤丽莎;许娟;熊云;王红梅3.年龄、基础卵泡刺激素及窦卵泡数预测卵巢反应性的价值 [J], 王俊霞;孙海翔;王玢;张宁媛;陈华;胡娅莉4.年龄、基础卵泡刺激素及窦卵泡数预测卵巢反应性的价值 [J], 徐飞顶5.基础窦卵泡数、基础卵泡刺激素/黄体生成激素比值在预测卵巢反应性中的意义[J], 毕晓英;王丹丹;赵瑞钦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清抑制素B、窦卵泡数预测高龄不育妇女卵巢储备功能的临床研究赵明霞;王丽红;孙银婷;李莉;刘旭东;李琰珉【期刊名称】《科学时代》【年(卷),期】2008(000)003【摘要】目的:探讨血清抑制素B(INHB)、窦卵泡数检测值在预测高龄不育妇女卵巢储备功能方面的临床价值。
方法:检测50例年轻健康人群中月经正常的育龄妇女及50例高龄不育妇女血清抑制素值,采用(经阴道和腹部联合)超声检查方式对所有研究对象卵巢的体积、窦卵泡数、卵巢皮质血流情况进行测量,对卵巢储备功能进行监测。
结果:血清中抑制素水平检测值正常妇女组为(71.12±29.23)pg/ml,高龄不育组为(13.67±9.23)pg/ml,统计学分析示两组间有显著性差异。
正常组窦卵泡数>15,高龄不育组<10,两组比较亦有统计学意义。
结论:INHB水平是反映卵巢储备功能的直接指标,较促卵泡成熟激素(FSH)、E2和FSH/LH(促黄体激素)比值更早期、更敏感;对预测卵巢储备功能具有一定的临床价值。
窦卵泡计数也是反映卵巢储备能力的一项重要指标。
【总页数】1页(P)【作者】赵明霞;王丽红;孙银婷;李莉;刘旭东;李琰珉【作者单位】潍坊市人民医院计划生育科;潍坊市人民医院超声科;潍坊市人民医院核医学科【正文语种】中文【中图分类】R711.6【相关文献】1.血清抑制素B、窦卵泡数预测高龄不育妇女卵巢储备功能的临床研究 [J], 赵明霞;王丽红;孙银婷;李莉;刘旭东;李琰珉2.血清抑制素B、窦卵泡数预测高龄不育妇女卵巢储备功能的临床研究 [J], 赵明霞;王丽红;孙银婷;李莉;刘旭东;李琰珉3.血清抑制素B、窦卵泡数预测高龄不育妇女卵巢储备功能的临床研究 [J], 赵明霞;王丽红;孙银婷;李莉;刘旭东;李琰珉4.血清抑制素B、窦卵泡数预测高龄不育妇女卵巢储备功能的临床研究 [J], 赵明霞;王丽红;孙银婷;李莉;刘旭东;李琰珉5.血清抑制素B、窦卵泡数预测高龄不育妇女卵巢储备功能的临床研究 [J], 赵明霞; 王丽红; 孙银婷; 李莉; 刘旭东; 李琰珉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抗缪勒氏管激素在评估卵巢储备功能中的应用李雪婷;杜丹丽【摘要】目的:探讨抗缪勒氏管激素(AMH)在评估卵巢储备功能中的应用及价值.方法:选择157例不孕症病人,根据月经第3天经阴道超声检测的窦卵泡计数(AFC)将病人分为观察组(AFC<5枚)和对照组(AFC≥5枚),应用Cobas e411型全自动电化学发光免疫分析仪检测2组病人血清AMH、生殖激素水平,分别对2组观察指标进行比较.结果:与对照组比较,观察组的AMH水平明显降低(P<0.01),黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平均明显上升(P<0.01),睾酮水平差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析显示,AMH水平与AFC、E2水平呈明显正相关关系(P<0.01),与病人年龄、FSH水平呈明显负相关关系(P<0.01).结论:血清AMH水平联合AFC、基础生殖激素水平可以预测、评估卵巢储备功能,AMH水平的变化早于基础生殖激素水平的改变,能更早期、更准确地预测卵巢储备能力的变化.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2018(043)011【总页数】3页(P1418-1420)【关键词】卵巢功能;抗缪勒氏管激素;生殖激素;窦卵泡计数【作者】李雪婷;杜丹丽【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院妇产科,安徽蚌埠233004;蚌埠医学院第一附属医院妇产科,安徽蚌埠233004【正文语种】中文【中图分类】R711.6随着生育年龄的推迟和二胎政策的开放，高龄不孕症病人越来越多，如何正确评估病人的卵巢储备功能，以指导生育咨询者采取合适的生育计划、帮助不孕症病人制定理想的个体化治疗方案，成为各个生殖中心更为关心的问题。
已有研究[1]表明，年龄、体质量指数(BMI)、基础性激素水平、超声测量窦卵泡计数(AFC)及卵巢基质血流灌注、细胞因子等，可以预测卵巢储备功能。
而抗缪勒氏管激素(AMH)以其预测价值早、检测时间不受月经周期影响的独特优势逐渐备受关注。
窦卵泡计数、抗苗勒管激素与性激素检测评价卵巢储备的研究韩晓霞;左瑞菊;马肖【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)018【摘要】目的比较窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)与性激素预测卵巢储备功能的差异.方法选择2014年1月～2015年12月在沧州市人民医院生殖中心就诊的284例接受体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗的女性不孕患者为研究对象,根据获卵数将研究对象分为卵巢低反应组(193例)和卵巢正常反应组(91例).于患者治疗前阴道B超下计算直径3～10 mm AFC数,于月经第3天抽血检测AMH和基础性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、FSH/LH比值],分析AFC、AMH与性激素对卵巢储备功能评价的灵敏度和特异度.结果卵巢低反应组的AMH和AFC值均小于卵巢正常反应组,卵巢低反应组的FSH和E2值高于卵巢正常反应组,卵巢低反应组的FSH/LH值大于卵巢正常反应组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);AMH卵巢低反应的灵敏度和特异度分别为0.91和0.72,AFC的灵敏度和特异度为0.88和0.93,FSH/LH的灵敏度和特异度为0.78和0.72,明显高于单项基础性激素水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论预测卵巢储备功能方面AFC、AMH以及FSH/LH的灵敏度和特异度均强于单项激素FSH、LH、E2.%Objective To compare the difference between antral follicle count (AFC),anti Mullerian hormone (AMH) and sex hormone in predicting ovarian function.Methods From January 2014 to December 2015,in Reproductive Center,Cangzhou People's Hospital,284 female infertility patients received in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET)treatment were selected as the research object,according to the number of oocytes,they were divided into groups of poor ovarian response group (193 cases) and normal ovarian response group (91 cases).Before treatment by transvaginal ultrasound,the diameter 3-10 mm AFC number were calculated,on the third day of menstrual blood test AMH and basal hormone levels (FSH,LH,E2,FSH/LH ratio),the sensitivity and specificity of AFC,AMH and sex hormone in the evaluation of ovarian reserve function were analyzed.Results AMH and AFC of poor ovarian response group were less than the normal ovarian response group,FSH and E2 value of poor ovarian response group was higher than the normal ovarian response group,FSH/LH value of poor ovarian response group was more than the normal ovarian response group,the differences were statistically significant (P ＜ 0.05).The sensitivity and specificity of AMH projecting poor ovarian response were 0.91 and 0.72,the sensitivity and specificity of AFC were 0.88 and 0.93,the sensitivity and specificity of FSH/LH were 0.78 and 0.72,these were higher than the levels of single basal sex hormones.Conclusion The sensitivity and specificity of AFC,AMH and FSH/LH predicting ovarian reserve function are stronger than those of single hormone FSH,LH and E2.【总页数】4页(P117-120)【作者】韩晓霞;左瑞菊;马肖【作者单位】河北省沧州市人民医院检验科,河北沧州061000;河北省沧州市人民医院检验科,河北沧州061000;河北省沧州市人民医院检验科,河北沧州061000【正文语种】中文【中图分类】R711.6【相关文献】1.抗苗勒管激素联合年龄对基于基础窦卵泡数的卵巢储备功能评估价值 [J], 郑苗;倪琛;陈登锴;孙艳2.抗苗勒氏激素、年龄、窦卵泡、雌二醇和促卵泡刺激素预测卵巢反应及IVF结局的临床研究 [J], 杨旭辉;莫国柱;梁嘉颖;黄志承;杨少芬;吴远菲3.抗苗勒管激素结合性激素、窦卵泡数评估卵巢储备功能应用探讨 [J], 苏占营;吴成亮;辜敏;巢时斌;张琴4.抗苗勒管激素(AMH)及窦卵泡计数对卵巢储备功能的预测价值分析 [J], 赵英5.基础性激素联合抗苗勒管激素、窦卵泡数评价生长激素药物治疗早发性卵巢功能不全的效果 [J], 张琴;苏占营;吴成亮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
卵巢储备指标对卵巢低反应及临床妊娠的预测价值徐红妹;欧阳能勇;袁萍;李瑞岐;赵海静;麦美琪;王文军【期刊名称】《中山大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2015(036)006【摘要】[目的]探讨卵巢储备指标(AMH、AFC、bFSH、bE2及年龄)在各种不孕因素女性中对卵巢低反应及临床妊娠的预测价值.[方法]回顾性分析7 959个IVF 或ICSI周期,包括输卵管因素不孕3 366个周期、子宫内膜异位症315个周期、女方排卵障碍1 359个周期、男方因素1 160个周期、双方因素1 497个周期及不明原因不孕262个周期.以卵巢低反应(获卵数≤3个)及临床妊娠为结局变量,对各不孕因素患者行ROC曲线分析.[结果]①卵巢储备指标预测卵巢低反应的ROC曲线分析:7 959个周期中,各指标ROC曲线下面积(AUC)分别为:AMH 0.90,AFC 0.84,年龄0.75,bFSH 0.71 ,bE2为0.58.AMH的AUC大于联合各指标的AUC(0.90 vs 0.89).除外不明原因不孕,在其他各种不孕因素患者中:AMH的AUC范围在0.84～0.92,均大于其他指标.不明原因不孕患者的年龄的AUC为0.9,AMH无意义(AUC 0.98,95％CI 0.93-1.02).②卵巢储备指标预测临床妊娠的ROC曲线分析:所有周期中,年龄的AUC大于AFC及AMH(0.62 vs 0.60 vs 0.58).联合年龄+AFC的AUC (0.63)大于其他联合指标.但在子宫内膜异位症患者仅年龄可预测临床妊娠(AUC 0.65,95％CI 0.58-0.72);排卵障碍患者的AFC、AMH的AUC大于年龄(0.65 vs 0.64 vs 0.59);不明原因不孕者各指标均无意义.[结论]对于预测卵巢低反应:除外不明原因不孕的患者,AMH与AFC预测卵巢低反应的价值高于其他指标;且使用AMH优于联合使用各指标.对于预测临床妊娠:年龄的预测价值最高,且年龄+AFC的预测价值高于其他联合指标.子宫内膜异位症患者仅年龄能预测临床妊娠.排卵障碍患者用AFC、AMH预测临床妊娠优于其他指标.【总页数】9页(P912-920)【作者】徐红妹;欧阳能勇;袁萍;李瑞岐;赵海静;麦美琪;王文军【作者单位】中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖医学中心,广东广州510120;中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖医学中心,广东广州510120;中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖医学中心,广东广州510120;中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖医学中心,广东广州510120;中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖医学中心,广东广州510120;中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖医学中心,广东广州510120;中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖医学中心,广东广州510120【正文语种】中文【中图分类】R711.6【相关文献】1.基础窦状卵泡数结合年龄用于评估卵巢储备及预测卵巢低反应和体外受精临床结局 [J], 陈士岭;夏容;陈薪;罗燕群;王乐乐;吴雅琴;施晓鋆;郑海燕2.外周血硫酸脱氢表雄酮水平对IVF-ET中卵巢低反应与妊娠结局的预测价值 [J], 郭静;张清学;李予;黄佳;王文军;黄丽丽;赵晓苗;杨冬梓3.卵巢储备功能常用预测指标的临床价值 [J], 闫益芬;晁晶;戴峻4.孕8～15周空腹血糖、红白细胞计数联合临床指标预测妊娠期糖尿病发生风险的临床价值 [J], 岑立微;肖晶晶;彭婷5.妊娠早期进行糖脂代谢指标监测对妊娠期糖尿病的临床预测价值 [J], 刘梦竹;陈霞;冯鑫;顾金云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同年龄段不孕患者控制性超排卵中卵巢低反应的预测何钻玉;李琳;陈晓莉;李予;张清学;杨冬梓【期刊名称】《中国妇产科临床杂志》【年(卷),期】2011(12)6【摘要】目的研究不同年龄段不孕患者超排卵过程中卵巢低反应的发生情况,探讨不同年龄段患者卵巢低反应的相关因素及比较各预测指标的诊断价值。
方法回顾性分析中山大学附属孙逸仙医院生殖医学中心2424个体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)周期。
按年龄分为4组,比较各组卵巢低反应的发生率及妊娠率;logistic回归分析基础FSH、基础LH、基础E2、窦卵泡数(AFC)、卵巢容积和BMI等与卵巢低反应的相关性,并根据回归结果计算联合指标的ROC曲线。
结果18～30岁组不孕患者卵巢低反应率为9.0%(77/852),基础FSH与AFC联合预测卵巢低反应的ROC曲线下面积为0.726;31～35岁组卵巢低反应率为19.7%(172/871),基础FSH、基础LH、AFC联合预测卵巢低反应的ROC曲线下面积为0.789;36～40岁组卵巢低反应率34.9%(190/545),基础FSH、卵巢体积、AFC和年龄联合预测卵巢低反应的ROC曲线下面积为0.831;≥41岁组卵巢低反应率为69.2%(108/156),AFC预测卵巢低反应的ROC曲线下面积为0.809。
结论随着年龄增大,卵巢低反应发生率增加、妊娠率下降;不同年龄段预测卵巢低反应的指标不同,综合多指标的预测价值较单一指标预测价值高,建议综合多个有效指标评估卵巢的反应性。
【总页数】4页(P410-413)【关键词】年龄;超促排卵;卵巢低反应;预测【作者】何钻玉;李琳;陈晓莉;李予;张清学;杨冬梓【作者单位】中山大学附属孙逸仙医院生殖医学中心【正文语种】中文【中图分类】R321-33【相关文献】1.控制性超促排卵下卵巢低反应的预测及妊娠结局的研究 [J], 张阳阳;廖秦平;徐阳;张蕾;薛晴;尚!;郐艳荣;王晟;鞠慧岩;陈菲2.加味左归丸方预治疗对控制性超排卵治疗中卵巢低反应患者临床结局的影响 [J], 刘芳;唐雪莲;范媛媛3.两种控制性超促排卵方案在卵巢低反应患者中的临床研究 [J], 耿玲;陈潇;朱伟杰;李红4.不同激素指标用于控制性超排卵中预测卵巢反应性的比较 [J], 卢先艳;孙海翔5.口服避孕药在卵巢低反应患者控制性超促排卵前期处理中的临床作用 [J], 李昕; 尚鶄; 徐阳; 薛晴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
卵巢储备的预测
朱依敏
【期刊名称】《国外医学：妇产科学分册》
【年(卷),期】1997(024)002
【摘要】卵巢储备与生殖潜能的关系愈来愈受到重视。
对卵巢储备的预测技术主要有基础ＦＳＨ、氯Ｄｉ酚胺（ＣＣ）兴奋试验和促性腺激素释放激素增效剂（ＧｎＲＨ－ａ）刺激试验。
前二种研究的开展相对较早而深入，当结果异常时，预测卵巢储备低下的价值较高，尤以ＣＣ兴奋试验的敏感性更高。
但结果正常时的预测价值下降，需要同时考虑年龄因素对生殖潜能的影响。
ＧｎＲＨ－ａ刺激试验的研究仅限于对ＧｎＲＨ－ａ加ＦＳＨ和ＨＭＧ超促排卵方案
【总页数】5页(P95-99)
【作者】朱依敏
【作者单位】浙江医科大学附属妇产科医院
【正文语种】中文
【中图分类】R339.22
【相关文献】
1.AMH及性激素对卵巢储备功能的预测价值和人工周期治疗对卵巢储备功能的影响 [J], 苏比努尔·买买提;阿比达·阿布都卡德尔
2.AMH、FSH、LH、E2联合检测在不孕症患者卵巢储备功能中的预测价值 [J], 刘燕银;陈剑锋;容晓兰
3.血清E2、AMH水平对卵巢储备功能低下病人IVF-ET妊娠失败风险的预测研究
[J], 王召朋;汤美玲;马娟;周晓燕
4.经阴道多普勒超声在不孕症患者排卵预测及卵巢储备功能评估中的价值 [J], 宋林
5.经阴道超声预测卵泡发育评估卵巢储备的价值 [J], 王之绪
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两种预测卵巢储备功能方法的比较卵巢储备功能是指女性卵巢内还有多少数量的卵泡，同时还包括卵泡的质量和能力。
卵巢储备功能好的女性往往能够较为容易的怀孕，并且年龄也可以更大一些。
因此，对卵巢储备功能的预测也被越来越多的人所关注。
本文将探讨两种常用的卵巢储备功能预测方法，并对它们进行比较。
第一种方法——卵泡计数法卵泡计数法是一种直接测量卵巢中卵泡数量的方法。
该方法在卵巢超声时完成，通过统计一个双侧卵巢中2-10 mm大小的卵泡的数量来预测卵巢储备功能。
这种方法简单易行，并且具有充分的科学支持。
因此，卵泡计数法已经成为了临床中最常用的方法之一。
然而，卵泡计数法并不是唯一的卵巢储备功能预测方法。
因此，在选择方法时，我们需要考虑到与卵泡计数法的比较，从而选择更为适合自己的方法。
第二种方法——AMH检测法AMH(抗黄体生成激素)是卵泡细胞分泌的一种蛋白质，作为卵巢储备功能的指标，可以反映出卵巢中卵泡数量和质量。
近年来，随着AMH检测技术的进步和发展，AMH检测法在临床中愈发流行。
与卵泡计数法相比，AMH检测法有以下几个优点：1. 不受月经週期影响卵泡计数法必须在特定的月经周期内进行，这使得该方法的使用更加受限制。
而AMH检测法可以在任何时间进行，不受月经周期的影响，这使得它更加方便实用。
2. 可以更准确的预测卵巢储备功能由于AMH是卵泡细胞在早期分泌的，所以与卵泡计数法相比，AMH检测法对于卵巢储备功能的预测更为准确。
而且，AMH的半衰期比FSH长，因此对于早发性卵巢衰亡等疾病的诊断也更有帮助。
3. 不受单个测量误差的影响如果使用卵泡计数法，如果一个结点或一部分的卵巢未被采集到，或者由于超声器的灵敏度等影响，无法观察到所有的卵泡，这将会影响结果的准确度。
而AMH检测法只需要一次抽血，因此不受这种误差的影响。
虽然AMH检测法有许多优点，但是也有一些缺点。
例如：1. 对于超重或肥胖人群不太准确肥胖的女性在控制药物治疗期间可能不太准确，因为肥胖的女性比正常体重的女性更可能有抵抗药物治疗的多囊卵巢征。
