正常胃镜下所见
- 格式:ppt
- 大小:1.35 MB
- 文档页数:11
胃镜下分级1、中华医学会消化内镜分会于2003 年10 月19日~22 日在济南召开了全国食管疾病诊断治疗研讨会, 制定了反流性食管炎内镜分级:分级食管黏膜内镜下表现0 级正常(可有组织学改变) Ⅰa 点状或条状发红、糜烂Ⅱ级有条状发红、糜烂,并有融合,但并非全周性,融合必须注明:各病变部位(食管上、中、下段) 和长度;若有狭窄注明狭窄直径和长度;Barrett 食管应注明其长度、有无食管裂孔疝。
2、内科学第七版介绍的内镜下反流性食管炎的洛杉矶分类:A级:一个或一个以上食管粘膜破损,长径小于5mm; B级:一个或一个以上粘膜破损,长径大于5 rnm,但没有融合性病变; C级:粘膜破损有融合,但小于75%的食管周径; D 级:粘膜破损融合,至少达到75%的食管周径。
3、内镜下反流性食管炎的Savery-Miller分类:Ⅰ级:一条纵行皱襞上见一处或多处糜烂; Ⅱ级:多条纵行皱襞上见多处糜烂,但病变未累及食管全周; Ⅲ级:食管全周都有糜烂; Ⅳ级:可见食管溃疡、狭窄、缩短或Barrett 食管,有的改良方案将Barrett食管单列为Ⅴ级。
反流性食管炎的内镜诊断及分级分级食管粘膜内镜下表现0级正常(可有组织学改变) Ⅰ级点状或条状发红,糜烂,无融合现象积分0 1 Ⅱ级有条状发红,糜烂,并有融合,但非全周性 2 Ⅲ级病变广泛,发红,糜烂融合呈全周性,或溃疡 3 食管鳞状上皮癌 1.概念食管鳞状上皮癌为发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤,日常也简称食管癌,它占食管部癌肿的大多数。
严格来说食管癌还应包括食管腺癌,常发生在Barren 食管。
食管壁可分粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层四层。
根据日本食管疾病研究会的定义,病变不超过粘膜下层(包括粘膜层和粘膜下层)者,不论其有无转移,称表浅食管癌,其中无转移者称早期食管癌。
一般来说粘膜癌(M1 , M2, M3)很少发生转移,属早期癌;粘膜下层癌(SM1,SM2,SM3)部分可伴淋巴结转移,伴转移者属表浅癌,无转移者属早期癌(图3一37)。
胃镜检查模板萎缩性胃炎镜检所见:食道:入镜顺利,食管粘膜色泽正常,血管纹理清楚,齿状线无上移。
贲门:不松。
胃底:粘膜呈脑回壮排列,色泽正常。
胃体:粘膜皱襞排列整齐。
色泽桔红色,分泌物,清亮少许液体。
胃角:光滑呈拱状。
胃窦,粘膜皱襞排列整齐,蠕动好,色泽红白相间,以红为主。
分泌物少许。
幽门:可见,形状呈半圆形,开闭情况正常,粘膜皱襞无粗大皱襞,色泽正常,其他粘膜物及微生物。
十二指肠:球部正常,球后可见环状皱襞。
明显的粘膜萎缩和菲薄,可透见粘膜下血管网,粘膜灰色,血管网呈树枝状,皱壁明显减少,甚至消失,可见到粘膜凹凸不平和过结节以及腺瘤性息肉。
印象:萎缩性胃炎十二指肠溃疡降部溃疡,呈细长型,底部后白苔,边缘可见红润环绕。
幽门溃疡,椭圆形深溃疡,低平,有厚的苔覆盖,边缘光滑。
早期食管癌镜检所见:食道:入镜顺利,食管粘膜色泽正常,血管纹理清楚,齿状线无上移。
贲门:不松。
胃底:粘膜呈脑回壮排列,色泽正常。
胃体:粘膜皱襞排列整齐。
色泽桔红色,分泌物,清亮少许液体。
胃角:光滑呈拱状。
胃窦,粘膜皱襞排列整齐,蠕动好,色泽红白相间,以红为主。
分泌物少许。
幽门:可见,形状呈半圆形,开闭情况正常,粘膜皱襞无粗大皱襞,色泽正常,其他粘膜物及微生物。
十二指肠:球部正常,球后可见环状皱襞。
糜烂面发红,脆性增加,呈地图型,周围环绕正常的黏膜。
溃疡较浅,边缘略隆起,光滑或有小结节变,底部有污苔。
印象:早期食管癌胃溃疡镜检所见:食道:入镜顺利,食管粘膜色泽正常,血管纹理清楚,齿状线无上移。
贲门:不松。
胃底:粘膜呈脑回壮排列,色泽正常。
胃体:粘膜皱襞排列整齐。
色泽桔红色,分泌物,清亮少许液体。
胃角:光滑呈拱状。
胃窦,粘膜皱襞排列整齐,蠕动好,色泽红白相间,以红为主。
分泌物少许。
幽门:可见,形状呈半圆形,开闭情况正常,粘膜皱襞无粗大皱襞,色泽正常,其他粘膜物及微生物。
十二指肠:球部正常,球后可见环状皱襞。
活动期:溃疡大而深、厚苔、无皱壁集中。
1.慢性浅表性胃炎
食管、贲门:粘膜淡红色,表面光滑,齿状线清,贲门开闭正常。
胃底、胃体:粘膜桔红色,充血水肿,表面光滑,皱襞形态及分布正常,粘液湖清,量中等。
胃角:弧形,软。
胃窦:粘膜不均匀桔红色,充血水肿明显,散在数处疣状增生灶,蠕动正常。
幽门:圆形,未见反流。
十二指肠球及降部:球部黏膜轻度充血水肿,所见降段粘膜未见异常2.食管裂孔疝
食管、贲门:距门齿30cm-齿状线见片状糜烂,齿状线上移,距门齿35cm,向下见较大胃腔,贲门开闭差。
胃底、胃体:粘膜淡红色,充血水肿,表面光滑,皱襞形态及分布正常,粘液湖清,量中等。
胃角:弧形,软。
胃窦:粘膜不均匀淡红色,充血水肿,表面光滑,蠕动正常。
幽门:圆形,未见反流。
十二指肠球及降部:粘膜未见异常。
3.胆汁反流性
食管、贲门:粘膜淡红色,表面光滑,齿状线清,贲门开闭正常。
胃底、胃体:粘膜桔红色,明显充血水肿,表面光滑,皱襞形态及分布正常,散在陈旧出血点,粘液湖黄绿色,量中等。
食管、贲门:距门齿
30cm-齿状线见片状糜烂,齿状线上移,距门齿35cm,向下见较大胃腔,贲门开闭差。
胃底、胃体:粘膜淡红色,充血水肿,表面光滑,皱襞形态及分布正常,粘液湖清,量中等。
胃角:弧形,软。
胃窦:粘膜不均匀淡红色,充血水肿,表面光滑,蠕动正常。
幽门:圆形,未见反流。
十二指肠球及降部:粘膜未见异常。
教你看懂胃镜报告
胃镜是一种用于内窥检查胃部疾病的检查方法,通过胃镜,医生可以直接观察胃黏膜
的情况,并且进行组织的取样以便进一步检验。
胃镜检查后会有一份胃镜报告,报告中会
详细描述胃黏膜的情况,并给出医生的诊断结果。
下面是一些常见的胃镜报告内容的解析,帮助你更好地理解胃镜报告。
1. 胃黏膜的外观特征:胃黏膜的外观可以分为正常和异常两种情况。
正常的胃黏膜
外观应该是粉红色,光滑无糜烂、溃疡或肿块。
异常的胃黏膜外观可能有糜烂、溃疡、出血、充血等情况。
2. 胃黏膜的病变情况:报告中会详细描述胃黏膜的病变情况,如糜烂、溃疡、红斑、肿块等。
糜烂是指胃黏膜的表面有一定程度的破损,溃疡是指糜烂进一步发展,形成一个
或多个较大的溃疡。
红斑是指胃黏膜的某些区域呈现红色,肿块可能是息肉、肿瘤等。
3. 活检结果:在胃镜检查中,医生可能会进行活检,即取一小块组织进行检验。
报
告中会给出活检结果,描述组织的病理学改变,如炎症、上皮细胞异常增生等。
4. 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种常见的细菌感染,对胃黏膜有损害作用。
报
告中会说明是否存在幽门螺杆菌感染。
5. 医生的结论和建议:医生根据胃镜检查的结果,给出最终的诊断和建议。
如炎症、溃疡、息肉等病变的诊断,以及针对具体病变的治疗建议等。
需要注意的是,胃镜报告是专业医学报告,对于非专业人士来说可能不太容易理解。
如果你在阅读报告时遇到难以理解的词汇或专业术语,建议咨询医生或请教专业人士,以
便更准确地理解胃镜报告的内容。
胃镜切片报告
姓名:
年龄:
性别:
住址:
临床诊断:
检查结果:
一、镜下病理学结果:
经胃镜检查,取胃两个部位的黏膜标本,进行组织学检查。
检查结果显示,胃部组织细胞排列有序,未见明显炎性细胞浸润,未见异型细胞、癌细胞、淋巴瘤细胞、不典型增生细胞、组织结构紊乱或糜烂溃疡。
符合正常范围。
二、临床诊断:
根据镜下病理学结果和临床表现,确诊为正常胃黏膜。
三、医生建议:
建议患者遵循医嘱,继续治疗并进行定期随访。
如发现不适症状,应及时接受医生的诊疗和治疗。
同时,饮食应选择易于消化的食物,忌辛辣刺激食物,尽量戒烟戒酒,保持心态愉快,避免情绪波动,有助于恢复身体健康。
以上是本次胃镜切片报告的内容。
希望患者能够理解并遵循医生的建议,早日康复。
同时,也提醒广大的人们,重视自己的身体健康,积极预防疾病的发生。
教你看懂胃镜报告胃镜报告是指通过胃镜检查得出的诊断报告。
胃镜检查是一种通过口腔、食管插入一根柔软的胃镜达到胃部进行检查的方法,常被用于检查胃部疾病和胃肠道疾病等。
以下是如何看懂胃镜报告的相关内容。
一、报告表头首先在报告表头中通常会注明检查的医院、检查日期、检查医生,这些信息对于诊断胃部疾病非常重要。
二、胃黏膜的观察胃镜检查主要是观察胃部黏膜的变化,对于胃黏膜的观察包括以下几个方面。
1. 色泽胃粘膜一般呈淡红色,但如果出现了粘膜红肿、充血或者是黏膜色素沉着等变化,可能预示着有某些疾病存在。
2. 粘膜纹理胃部粘膜的纹理可以显示胃的收缩状态,如果胃黏膜上出现粘膜深沟或者沟壑变浅等问题,可能会提示胃部肌肉收缩功能受损,胃酸反流、胃溃疡等胃疾病都会出现这种情况。
3. 黏膜表面黏膜表面的观察可以检测是否存在溃疡、息肉等问题,例如平滑的黏膜表面可能预示胃溃疡,粘膜暴露则可能提示胃疮。
三、胃黏膜炎症如果胃黏膜存在炎症的话,可能会出现炎症范围、程度、分布等问题,因此,在报告中可能会详细注明炎症的性质和位置等信息。
1. 有无发炎胃黏膜的发炎状态是在报告中比较重要的表述,出现红丝样粘膜,增生等情况均预示胃部已经发生炎症。
2. 炎症程度胃镜检查可以给出炎症程度的评价,例如轻度炎症、中度炎症和重度炎症等情况。
3. 炎症位置报告中可能还会注明炎症的位置,例如胃体、胃窦、幽门等部位的炎症情况。
四、其他发现在胃镜检查过程中,还可能发现胃癌、胃肠道息肉、胃结石等其他问题,这些问题在胃镜报告中也会有详细的描述。
1. 肿瘤状况胃黏膜的异常增生通常会预示着可能出现肿瘤性疾病,如报告中出现“息肉、梭形细胞癌”等词语,则预示着可能存在胃部肿瘤问题。
2. 结石胃部固形物如结石、异物等也会在胃镜过程中被检测出来,如果报告中存在这类情况,则需要进一步的治疗措施。
总之,正确的看懂胃镜报告对于相关疾病的治疗和诊断非常重要,通过对报告中相关内容的了解和解读,可以有助于有效地确定存在的问题,并在接下来的治疗中采取正确的治疗策略。
正常胃镜检查诊疗报告单
1 / 1 精选文档
和布克赛尔县人民医院
胃镜检查诊断报告单
门诊号:住院号:病历号:检查号:
姓名:巴图那生乔龙巴图性别:男年纪:43设施型号:GIFXQ240
科别:门诊病室:根源:门诊检查部位:
左边卧位,进镜 40cm 至贲门,食道粘膜圆滑、柔嫩,无腐败、溃疡,贲门蠕动好,粘膜圆
滑,齿状线清楚;胃底面膜皱襞圆滑、柔嫩,黏液湖清明;胃底蠕动好,无僵直,粘膜皱襞
圆滑,无溃疡;胃角弧形,边沿锐,无溃疡及结节;胃窦粘膜圆滑,分泌物中等,蠕动良,
无溃疡,幽门圆形,开闭好,粘膜圆滑,十二指肠粘膜圆滑,无溃疡,无变形。
诊断:未见异样检查医师:张力
报告日期:2013年3月7日.。
胃镜图谱(正常和常见胃病图谱)-36张课件正常胃镜下所见正常胃镜下所见胃体粘膜皱襞胃体粘膜皱襞胃底贲门胃底贲门胃角胃角幽门前区幽门前区幽门幽门十二指肠球部十二指肠球部十二指肠降部十二指肠降部十二指肠乳头十二指肠乳头十二指肠乳头2十二指肠乳头2消化性溃疡内镜图谱消化性溃疡内镜图谱胃溃疡胃溃疡十二指肠溃疡十二指肠溃疡胃角溃疡胃角溃疡十二指肠溃疡十二指肠溃疡胃溃疡 H 期胃溃疡 H 期 8 82 2 岁男性间歇性的岁男性间歇性的消化不良胃镜下见消化不良胃镜下见胃体近端大溃疡倒胃体近端大溃疡倒镜时明显病理活检镜时明显病理活检为良性虽然后者无为良性虽然后者无消化道出血史在溃消化道出血史在溃疡面上可见一血管斑疡面上可见一血管斑点提示至少有出血点提示至少有出血倾向倾向45 岁男性在服用糖皮质45 岁男性在服用糖皮质激素治疗类风湿性关节激素治疗类风湿性关节炎未用NSAIDs 症炎未用NSAIDs 症状主要为消化不良胃状主要为消化不良胃镜下见胃窦1cm 溃疡溃镜下见胃窦1cm 溃疡溃疡表浅边缘光滑良疡表浅边缘光滑良性性62 岁男性服用布洛芬62 岁男性服用布洛芬后出现腹痛呕吐后出现腹痛呕吐贫血和体重下降胃贫血和体重下降胃镜下见胃窦15-2cm 溃镜下见胃窦15-2cm 溃疡贯通胃壁全层疡贯通胃壁全层病理良性Hp 阳性病理良性Hp 阳性Dieulafoys 病Dieulafoys 病 74 岁女74 岁女性以呕性以呕血入院血入院胃镜下见胃镜下见食管胃交食管胃交界下方脉界下方脉冲样出血冲样出血倒镜时倒镜时明显明显血柱由粘血柱由粘膜破损处膜破损处喷出未喷出未见溃疡见溃疡以热探头以热探头灼烧后止灼烧后止血未再复发复发上 7 70 0 岁女岁女上性以呕血性以呕血入院倒镜入院倒镜时见胃体近时见胃体近端病灶有持端病灶有持续性血流续性血流非脉冲样非脉冲样下病灶处下病灶处以冰水反复以冰水反复冲洗出血冲洗出血暂时止住发现下面有发现下面有一突出的血一突出的血管未见溃管未见溃疡疡门脉高压性胃病门脉高压性胃病门静脉高压患门静脉高压患者胃底体粘者胃底体粘膜典型的斑点膜典型的斑点状鳄鱼皮样状鳄鱼皮样改变肉眼下改变肉眼下与胃炎相似与胃炎相似病理呈典型的病理呈典型的伴炎性活动的伴炎性活动的淤血改变为淤血改变为消化道出血的消化道出血的常见原因之一常见原因之一胃癌胃癌胃溃疡恶变胃溃疡恶变溃疡型胃癌溃疡型胃癌其他胃的疾病其他胃的疾病贲门粘膜撕裂伤贲门粘膜撕裂伤 76 岁男76 岁男性表性表现为贫现为贫血和大血和大便隐血便隐血试验阳试验阳性胃性胃镜下胃镜下胃窦胃窦胃底胃底胃体均可体均可见明显见明显的毛细的毛细血管扩血管扩张张 70 岁男 70 岁男性因性因上腹痛上腹痛行胃镜行胃镜检查检查胃窦部胃窦部见血管见血管扩张扩张内镜下蛔虫的图片内镜下蛔虫的图片十二指肠球部粘膜十二指肠球部粘膜十二指肠球部粘膜2 十二指肠球部粘膜2十二指肠上角上曲十二指肠上角上曲。
完全正常的胃镜报告
经过一次完全正常的胃镜检查,我得到了以下报告结果:
1. 胃镜检查时间,2022年10月15日上午。
2. 检查目的,排除胃部疾病。
3. 主要症状,胃部不适、消化不良、食欲下降。
4. 检查结果,。
胃镜检查显示,食管粘膜光滑,未见异常,贲门括约肌正常。
胃底、胃体、胃角粘膜皱襞排列整齐,未见明显充血、水肿、溃疡及出血灶。
胃窦部粘膜皱襞排列整齐,未见明显充血、水肿、溃疡及出血灶。
胃窦部见一颗大小约0.5cm黏膜下隆起病变,表面光滑,未见明显溃疡及出血灶。
胃窦部粘膜标本送病理检查。
十二指肠球部、降部粘膜皱襞排列整齐,未见明显充血、水肿、溃疡及出血灶。
5. 诊断意见,胃窦部黏膜下隆起病变,待病理结果出来后进一步诊治。
在此次胃镜检查中,医生发现了一颗大小约0.5cm的黏膜下隆起病变,因此需要进一步进行病理检查来明确诊断。
这个结果让我有些担忧,但我知道及时发现问题并进行治疗是非常重要的。
在接下来的时间里,我将积极配合医生进行进一步的检查和治疗。
同时,我也会调整自己的生活方式和饮食习惯,保持良好的心态,相信一切都会好起来的。
总之,这次胃镜检查的报告显示了一些问题,但我会积极面对,相信医生的治疗和自己的努力,希望很快能够恢复健康。
同时,也希望大家能够重视自己的身体健康,定期体检,及时发现和治疗疾病,保持健康的生活状态。
教你看懂胃镜报告胃镜检查是目前检查胃部的最佳方法之一。
当一个人出现胃痛、反酸、呕吐、消化不良等症状时,医生通常会建议进行胃镜检查以确定病因。
胃镜检查结果通常以报告的形式反馈给患者和医生,并且该报告通常包含一些专业术语和缩略语,让普通人看起来可能感到困难。
下面是一些常见胃镜报告术语和缩略语的解释:1. 食管:指连接喉咙和胃的管道。
2. 贲门:食管与胃之间的阀门。
3. 糜烂:胃黏膜上出现的小溃疡。
4. 红斑:胃黏膜上的发红区域。
5. 泡沫状上皮:胃黏膜上看起来像小泡泡一样的结构,通常是正常的。
6. 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌,感染可能导致溃疡和胃炎。
7. 肿瘤:胃内的肿块或肿瘤。
8. 异常或不规则的黏膜:黏膜是胃壁内部的一层组织,如果出现不正常或不规则,可能需要进一步检查。
9. 软式结肠:结肠的末端,连接着直肠。
软式结肠是指具有弯曲特点的结肠段。
10. 轻微的胃炎:胃黏膜轻度发炎,通常是由幽门螺杆菌感染或饮食习惯等原因引起的。
11. 肠胃型胃炎:胃黏膜的炎症表现类似于小肠和大肠。
13. 显微镜下结构:指从胃黏膜和肠黏膜做出来的组织切片所观察到的细胞和组织的结构,用来判断细胞是否正常。
14. 肉芽肿:表现为黏膜的小肉瘤,通常是由于慢性炎症或局部创伤引起的。
15. 慢性萎缩性胃炎:胃黏膜逐渐变薄,胃壁内的腺体数量逐渐减少的一种疾病。
16. 圆形收缩带:胃部的一种正常生理现象,是指胃部内环状收缩带的形成。
17. 上部消化道出血:出现胆汁呕吐或黑便并伴有入睡前胃部不适时,表示上部消化道出血。
理解胃镜报告需要有一些医学基础知识和经验。
有些报告表示胃部病变的性质、程度和位置,而有些只是描述简单的发现。
与医生进行充分的讨论后,您应该能够更好地理解您的胃镜检查结果。
食管炎分级标准:1、中华医学会消化内镜分会反流性食管炎内镜分级(2003):分级食管黏膜内镜下表现0 级正常(可有组织学改变)Ⅰa 点状或条状发红、糜烂< 2 处Ⅰb 点状或条状发红、糜烂≥2 处Ⅱ级有条状发红、糜烂,并有融合,但并非全周性,融合<75 %Ⅲ级病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性,融合≥75 %必须注明:各病变部位(食管上、中、下段) 和长度;若有狭窄注明狭窄直径和长度;Barrett 食管应注明其长度、有无食管裂孔疝。
2、内科学第七版介绍的内镜下反流性食管炎的洛杉矶分类:A级:局限于一条黏膜皱襞上,黏膜破损长度≤5 mm;B级:局限于一条黏膜皱襞上,至少有一条黏膜破损长度>5 mm,但两条黏膜破损间无相互融合;C级:两条或两条以上的黏膜破损存在相互融合现象,但非全周性;D级:融合为全周性的黏膜破损。
3.?轻度:红色条纹或红斑累及食管下1/3中度:糜烂小于1/2食管周圈,仅累及食管中下段。
重度Ⅰ级:糜烂大于1/2食管周圈或已累及上段或已形成溃疡小于1/3食管周圈。
重度Ⅱ级: 溃疡大于1/3食管周圈。
重度并发症:狭窄,缩短,Barrett食管4、内镜下反流性食管炎的Savery-Miller分类:Ⅰ级:一条纵行皱襞上见一处或多处糜烂;Ⅱ级:多条纵行皱襞上见多处糜烂,但病变未累及食管全周;Ⅲ级:食管全周都有糜烂;Ⅳ级:可见食管溃疡、狭窄、缩短或Barrett食管,有的改良方案将Barrett食管单列为Ⅴ级。
胃镜下描述:轻度食管炎,慢性胃炎:食管中段粘膜正常,下段粘膜不光滑,见散在糜烂充血灶,齿状线不规则,40cm过贲门,粘液湖稍混。
高位倒转胃底无异常;胃体粘膜稍充血,胃角光滑无溃疡,胃窦部充血水肿,蠕动正常。
幽门口圆,开闭好。
十二指肠球部无溃疡无畸形,降部伸入未见异常。
中度食管炎,慢性胃炎:食管中段粘膜正常,下段见粘膜纵条形,粘膜糜烂充血,部分融合,齿状线不规则,重度食管炎,慢性胃炎:食管中段粘膜正常,下段见粘膜糜烂充血,片状融合3/4圈以上,齿状线不清,40cm过贲门食管静脉曲张分级标准:中华消化内镜学会食管胃底静脉曲张内镜下记录及分级标准(2000)一、食管静脉曲张(esophagealvarices,EV)(一)记录方法1.形态(Form,F)F0:EV已消失(作为治疗后的描述)F1:EV呈直线形或略有迂曲F2:EV呈蛇形迂曲隆起F3:EV呈串珠状,结节状或瘤状附记:如EV不同形态同时存在,应选择最重的记录。
1.浅表性全胃炎(充血/渗出型)食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰,内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂,溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿物。
幽门圆形,开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.浅表性全胃炎(充血/渗出型伴胃窦糜烂)食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰,内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可见散在糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见溃疡及肿物。
幽门圆形,开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.浅表性胃窦胃炎(充血/渗出型)食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰,内镜能通过。
胃底粘膜光滑,未见糜烂,溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿物。
幽门圆形,开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.浅表性胃窦胃炎(充血/渗出型伴糜烂)食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰,内镜能通过。
胃底粘膜光滑,未见糜烂,溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,可见散在糜烂点,大小约为0.1-0.2cm不等,未见糜烂、溃疡及肿物。
幽门圆形,开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
1.十二指肠球降交界处溃疡(A2期)2.浅表性全胃炎(充血/渗出型伴胃窦糜烂)食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰,内镜能通过。
胃底粘膜充血水肿,花斑样改变,红白相间,未见糜烂、溃疡及肿块;粘液湖液量中等,澄清。
胃镜诊断报告
根据胃镜诊断结果,患者胃镜显示如下情况:
1. 胃黏膜,呈浅淡红色,光滑平整。
无明显溃疡、出血或糜烂。
2. 胃黏膜有轻度充血和水肿,局部区域可见结节状隆起,直径约0.5-1 cm。
3. 胃黏膜可见散在深色素斑点,直径约1-2 mm,周围无明显
黏膜改变。
4. 上部消化道及贲门黏膜未见明显异常。
根据以上胃镜所见,患者的胃黏膜显示轻度充血和水肿,局部区域有结节状隆起,伴有深色素斑点。
需要进行进一步的病理检查,以明确病变的性质。
可能的诊断包括:
1. 慢性浅表性胃炎:胃黏膜充血水肿,结节状隆起可能与炎症反应相关。
2. 胃息肉:结节状隆起可以是胃黏膜上的息肉,需进一步检查病理类型。
3. 胃黏膜黑色素斑点:深色素斑点可能是胃黏膜上的黑色素沉着,需排除其他病变。
根据患者的症状、病史以及其他辅助检查结果,可综合评估确
定最可能的诊断,并制定相应的治疗方案。
建议患者在专科医生的指导下进行进一步检查和治疗。
1、食管、胃、十二指肠未见异常:食管形态及粘膜色泽正常,未见溃疡、糜烂,未见静脉曲张。
贲门齿状线清晰内镜能通过。
胃底粘膜未见异常;粘液糊量中等,澄清。
胃体粘膜及形态正常,未见糜烂、溃疡及肿物。
胃角弧形、光滑,胃窦蠕动良好,粘膜正常,未见糜、溃疡及肿物。
幽门圆形,开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
2、慢性浅表性胃炎(胃底糜烂)食管各段形态及粘膜色泽正常。
贲门开闭好,齿状线清晰。
胃底粘膜可见一个片状糜烂及数个散在陈旧出血点,粘液糊液量中等,澄清,胃体部粘膜及形态未见异常。
胃角弧形,光滑。
胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿、花斑样改变未见溃疡及肿物。
幽门圆形,开闭好。
十二指肠球部及降段粘膜未见异常。
3、慢性浅表性糜烂性胃炎食管粘膜正常。
贲门开闭好,齿状线清晰。
胃底粘膜及形态正常胃体粘膜有散在糜烂,见散在出血点,未见溃疡。
胃窦粘膜呈花斑样,散在糜烂,未见溃疡。
幽门圆形,开闭好,球部球腔无变形,未见溃疡、糜。
降段粘膜、环形皱壁正常。
4、慢性浅性胃窦炎(轻度)食管各段形态及粘膜色泽正常。
贲门开闭好,齿状线清晰。
胃底体粘膜光滑,粘液糊清亮。
胃体部粘膜及形态正常小弯、大弯及胃角未见溃疡。
胃窦窦蠕动正常粘膜花斑充血,未见溃疡。
幽门圆形,开闭好,十二指肠球部及降部未见异常。
5、慢性浅表性萎缩性胃窦炎食管各段形态及粘膜色泽正常。
贲门开闭好,齿状线清晰。
胃底粘膜形态正常粘液糊浊,未见溃疡,可见静脉显露,胃角弧形,光滑胃窦活动正常粘膜变薄,血管显露,花斑样充血,水肿,未见溃疡,幽门圆形,开闭好,球部粘膜正常,球腔无变形,未见溃疡,十二指肠降段环形皱壁粘膜正常。
6、慢性浅表性胃窦炎(伴隆起糜烂)食管各段形态及粘膜色泽正常。
贲门开闭好,齿状线清晰。
胃底粘膜未见异常,粘液糊液量中等、澄清。
胃角弧形,光滑,胃体部粘膜及形态未见异常;胃窦蠕动良好,粘膜充血水肿、节约人力物力斑样改变,大弯近胃体处见一痘疹样隆起,顶端呈脐状凹陷糜烂,未见溃疡及肿物。
胃镜活检报告单的四种结果胃镜活检是一种常见的检查方法,通过这种方法可以获取胃黏膜的组织样本,以便进行病理学检查。
根据活检结果,可以初步判断胃黏膜的病变程度,为临床诊断和治疗提供重要依据。
胃镜活检报告单中的结果种类繁多,主要包括正常、炎症、溃疡和肿瘤四种类型。
接下来,我们将分别介绍这四种结果的特点和临床意义。
首先,正常结果是指胃镜活检所得组织样本未见异常情况,胃黏膜细胞结构正常,没有炎症、溃疡或肿瘤等病变。
这种结果表明患者的胃黏膜处于正常状态,没有明显的病理性改变。
对于这样的患者,通常建议定期复查,以监测胃黏膜的变化情况,及时发现潜在问题。
其次,炎症结果是指胃镜活检所得组织样本显示有炎症细胞浸润,胃黏膜出现不同程度的炎症反应。
炎症可能是由于幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的长期使用、酗酒、吸烟等因素引起。
对于这样的患者,需要根据具体情况进行治疗,包括抗生素治疗、抗酸药物治疗、改变生活方式等,以减轻炎症反应,预防病情进展。
第三,溃疡结果是指胃镜活检所得组织样本显示有溃疡形成,胃黏膜出现溃疡性病变。
溃疡通常是由于胃酸和胃蛋白酶等消化液对胃黏膜的腐蚀作用引起的。
患有溃疡的患者常常会出现上腹疼痛、消化不良、胃灼热等症状。
治疗上,除了对症治疗,还需要注意控制饮食,避免刺激性食物,同时,抗酸药物的使用也是一种有效的治疗方法。
最后,肿瘤结果是指胃镜活检所得组织样本显示有恶性肿瘤细胞存在,可能是胃癌或胃肠间质瘤等恶性肿瘤。
这种结果对患者来说是最不幸的,需要进行全面的评估和治疗。
针对不同类型的肿瘤,治疗方法也各不相同,包括手术切除、放疗、化疗等。
及早发现和及早治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
总的来说,胃镜活检报告单中的四种结果都具有重要的临床意义,可以为医生提供重要的诊断依据,为患者的治疗和康复提供指导。
因此,在接受胃镜活检检查后,患者应该积极配合医生进行后续治疗和复查,以便及早发现和及早治疗病变,提高治疗效果和生存率。
正常胃镜报告单的详细解读胃镜检查是一种常见的内窥镜检查,能够直接观察胃部有无病变情况,对于胃肠道疾病的诊断和治疗起到了不可忽视的作用。
而的解读也具有很大的重要性,以下是对的详细解读。
第一部分:病人基本信息基本信息包括了患者的姓名、性别、年龄、身份证号码等信息。
这部分的重要性在于确定检查人员是否有可能出现混淆症等错误,同时对于之后的随访和治疗都有很好的基础。
第二部分:检查前准备这一部分主要指出了胃镜检查的相关事项,如空腹检查等。
患者应该严格按照医生的要求进行准备,否则可能会影响检查结果。
第三部分:胃镜检查结果胃镜检查的结果分为两个部分:胃壁和胃黏膜。
在此部分中,主要记录了胃黏膜的颜色、形态和病变情况。
1. 胃壁胃壁的检查主要是观察器官整体的呈现状态,包括有是否出现病变、厚度等。
如果检查结果出现异常,可能会需要进行诸如胃炎等疾病的进一步检查和治疗。
2. 胃黏膜胃黏膜是指胃内部贴着的一层粘膜,主要的功能是吸收营养和防止胃酸伤害。
胃黏膜的检查结果包括了颜色、形态和病变情况。
颜色的正常表现为淡红,不同程度的病变则会引起颜色、光泽度的改变。
形态异常表现为胃黏膜出现凹陷、肿瘤和息肉,这些异常形态都会对胃黏膜的正常功能造成一定的影响。
胃黏膜病变的种类包括胃炎、溃疡、息肉、癌症等,不同的病变可能会导致不同的症状,严重的病变甚至可能会威胁到患者的生命安全。
第四部分:结论和建议结论和建议是整个胃镜检查报告中最重要的部分,它对于诊断和治疗具有指导意义。
如果检查结果表明没有明显的病变,则建议一年后再进行检查。
如果检查结果出现了疑似病变的表现,则需要进行相关的检查和治疗,比如病理检查、药物治疗和手术治疗等。
总之,的解读对于胃部疾病的诊断,以及之后的随访和治疗起着非常重要的作用。
患者应该积极参与到检查中来,听从医生的建议,正确对待胃镜检查报告单的结果,保持良好的生活方式,才能更好地预防胃肠道疾病的发生。