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女性梅毒有什么征兆文章目录*一、女性梅毒有什么征兆*二、女性梅毒的危害*三、女性梅毒的预防方法女性梅毒有什么征兆1、女性梅毒有什么征兆在发病初期有非常少淡红颜色非常柔软和细小的丘疹,之后随着病情的发展会进一步的变多变大,而且丘疹会相融或者是重叠在一起,表面看上去非常的不平整,像一个疣体。
因为一些局部非常的湿热和具有慢性的刺激,所以疣体会快速的变大,最终成为了大小不一样的形状,例如乳头状、菜花状、鸡冠或者是蕈样,这些疣体的性质非常的柔软,一摸就会非常容易流血。
有些女性梅毒患者在发病期间,产生的分泌物显白色、污秽色或者是红色,浸润在疣体的表面,对女性患者的生活产生很大的不便。
疣体的根部又非常的狭窄,而且还有蒂,表面也很湿润,常常有渗液、糜烂、皮损的现象,同时在裂隙间中有非常脓性的分泌物推挤在里面,所发非常容易发生细菌感染,还有非常浓烈的恶臭气味。
女性自己感到的症状就是患处非常的痒,有灼痛感或压迫感。
2、女性梅毒的原因2.1、自身免疫力低下主要是指非性接解传染。
主要是接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。
2.2、不洁性生活不洁性交是感染梅毒的主要原因。
梅毒几乎都是由性交接触引起的。
梅毒患者是传染源,传播性强、感染率高,通常在感染后7-60天发病。
2.3、通过母体传播患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠4个月以后,导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。
2.4、外伤感染梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。
因此,要谨慎对待破裂的伤口。
3、女性梅毒的传染途径接触传染大约占95%,主要通过与梅毒患者发生无保护性行为,由皮肤黏膜破损处传播。
早期梅毒的传染性更大,病期超过4年的病人传染性小。
胎盘传染梅毒孕妇在妊娠4个月可以通过胎盘感染胎儿,可以引起胎传梅毒、流产、早产、死胎。
女性感染梅毒是什么症状文章目录*一、女性感染梅毒是什么症状1. 女性感染梅毒是什么症状2. 梅毒的传播途径3. 梅毒会产生哪些并发症*二、女性如何预防梅毒*三、患有梅毒如何护理女性感染梅毒是什么症状1、女性感染梅毒是什么症状在发病初期有非常少淡红颜色非常柔软和细小的丘疹,之后随着病情的发展会进一步的变多变大,而且丘疹会相融或者是重叠在一起,表面看上去非常的不平整,像一个疣体。
因为一些局部非常的湿热和具有慢性的刺激,所以疣体会快速的变大,最终成为了大小不一样的形状,例如乳头状、菜花状、鸡冠或者是蕈样,这些疣体的性质非常的柔软,一摸就会非常容易流血。
有些女性梅毒患者在发病期间,产生的分泌物显白色、污秽色或者是红色,浸润在疣体的表面,对女性患者的生活产生很大的不便。
疣体的根部又非常的狭窄,而且还有蒂,表面也很湿润,常常有渗液、糜烂、皮损的现象,同时在裂隙间中有非常脓性的分泌物推挤在里面,所发非常容易发生细菌感染,还有非常浓烈的恶臭气味。
女性自己感到的症状就是患处非常的痒,有灼痛感或压迫感。
2、梅毒的传播途径性接触是梅毒的主要传播途径,占95%以上。
感染梅毒的早期传染性最强。
随着病期的延长传染性越来越小,一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。
患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。
一般认为孕妇梅毒病期越早,对胎儿感染的机会越大。
孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。
3、梅毒会产生哪些并发症 3.1、梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统,可引发脑膜血管病变、脊髓痨、麻痹性痴呆。
侵犯心血管系统,可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。
严重者可致死。
3.2、梅毒螺旋体损害骨骼、眼、呼吸道、消化道等系统,引起组织和器官破坏,功能丧失,严重者导致残疾或其他不良后果。
梅毒的流行严重影响社会风气。
因患病导致劳动力丧失,社会负担加重。
梅毒还可影响家庭的稳定。
1572020年 第28期烟，避免病情进展至晚期，后悔未能尽早戒烟。
另外，对于有吸烟家属成员者，不得在慢阻肺患者面前吸烟，以避免其犯烟瘾及吸二手烟造成病情复发。
2.深呼吸锻炼慢阻肺疾病的典型症状特征为肺功能异常，随着患者肺内残气量的上升，将有效降低其肺通气量，致使对机体吸入氧气以及排出二氧化碳造成一定的影响。
对慢阻肺患者进行深呼吸训练可有效提高其肺通气量，促使氧气的吸入及二氧化碳的排出，更为重要的是，经过持续性的深呼吸锻炼后将有效恢复患者的肺弹性，改善其肺功能。
正确的深呼吸训练方法为利用鼻吸口呼的步骤进行深长呼吸，应每日早晚各锻炼1次，每次锻炼时间为15-20min，锻炼期间应身心放松，不得过度紧张。
若患者身体条件允许，可在深呼吸的过程中进行呼吸操或者是练太极拳。
3.家庭氧疗若慢阻肺患者出现长时间慢性缺氧现象，这样将会对其身体各脏器功能造成不良影响。
这时，可对其采取家庭氧疗措施保护正常脏器功能，在患者呼吸功能良好的情况下，白日进行正常活动，夜晚睡觉时可实施氧疗。
家用制氧机操作方便简单，只要正常连接电源及呼吸管即可顺利进行氧疗。
4.药物的使用慢阻肺疾病不能实现彻底性治愈，且不会自愈，因此患病后需要患者长期接受药物治疗，对慢阻肺患者进行药物治疗的主要目的在于对其临床症状进行缓解，以避免病情的恶化进展，改善其生存质量。
患者应与医师进行有效的沟通，结合各项临床检查及症状表现制定出长期用药治疗计划，坚持出院回归家庭后可坚持遵医嘱用药。
用药期间注意观察不良反应，定期向医师反馈用药情况，发现不良反应后及时与医师取得联系，并进行处理。
5.感冒预防感染是引起慢阻肺疾病复发的主要性因素。
研究发现，慢阻肺患者每发生1次感染，其病情就会加重1步。
因此，回归家庭后应积极对感冒进行预防。
天气转凉及转热时，注意对衣物进行增减，谨防受凉或者是发热。
很多老年慢阻肺患者误以为衣物穿得越多越好，这样就可以避免感冒，实际上衣服穿得过多时，会出现出汗现象，此时若有风吹过，就会增加感冒发生机率。
正确认识梅毒,远离恐慌和误解梅毒是一种感染性疾病，由于其具有一定的传染性，而让人们对其感到十分的恐惧，因性传播为该疾病的主要传播途径，使得梅毒患者受到他人的歧视，甚至难以正常的结婚生子。
事实上对于梅毒患者来说，多数是能够治愈的，但是有很多的人对这一疾病有着较大的误解甚至放弃治疗使得疾病进一步恶化。
以下为大家普及一些关于梅毒的小知识。
什么是梅毒1、梅毒主要是由人体感染了梅毒螺旋体导致的一种性传播疾病。
该疾病不仅会经由性接触传染，也会通过母婴传播和血液传播，间接性的接触感染非常的少见。
2、对于梅毒，通过性接触传染的潜伏期在2到3周，患者在发病后其外生殖器部位会有无痛性的硬结性溃疡，即硬下疳，此种症状会自行的消退。
在消退之后的3到4周患者的全身会散发出古铜色的红斑，这时被称作为二期梅毒疹，此种症状也会自行消退。
在感染梅毒之后的2到10年会变成三期梅毒，处于这一时期的患者会累及心血管、皮肤、关节、骨组织等，后果十分的严重。
3、一期梅毒患者与二期梅毒患者的皮损与体液内都存在梅毒螺旋体，所以传染性非常强，而三期梅毒者，传染性不高。
4、一些患者在感染了梅毒之后可能不会出现任何临床症状，但是有着极强的传染性，会累及到皮肤以及中枢神经系统等部位，严重的患者会对其生命健康造成威胁，因此，患者在感染此病原体之后应该高度的重视起来。
梅毒的七大误区误区一、和梅毒患者仅是手接触不会传染:梅毒皮疹不仅于阴囊、冠状沟以及包皮与龟头等部位生长，还可能会在眼睑、指头等部位生长。
一期梅毒患者，其创伤中梅毒螺旋体较多，而梅毒螺旋体会从破损的皮肤黏膜进入人体，这样很可能会使他人传染。
由于，有的人不知道自己的手部有小损伤，若是和梅毒患者握手极易感染梅毒。
即使皮疹未在手部生长，梅毒患者便后未洗手就和他人握手，也可能会发生感染。
所以，在梅毒患者的化验单上面，医生会在上面标注危险字样，以避免检验人员受到职业传染。
误区二、性传播是对梅毒传播的唯一途径:性接触会使梅毒传播，但并不是唯一的一个传播途径，其会经其他的途径传播，即间接感染。
梅毒有哪些表现症状及如何诊断？*导读：梅毒性白斑，多见于妇女患者。
一般发于感染后4-5个月或1年，好发于颈项两侧，亦可见于胸、背、乳房、四肢、腋窝、外阴、肛周等部。
患部色素完全脱失，周围色素增加，类似白癜风。
大小不等。
可相互融合成大片，中间呈网眼状，网眼内色素脱失。
梅毒性白斑常与梅毒性脱发伴发。
存在时间较长，顽固不易消失，可7-8年，可延至三期梅毒时，常伴有神经系统梅毒或在神经梅毒发生前出现。
脑脊髓液有异常改变。
梅毒血清反应阳性。
根据病史，其他部位梅毒症状，梅毒血清反应阳性等，可与白癜风鉴别。
……梅毒有哪些表现及如何诊断?(一) 一期梅毒潜伏期平均3-4周，典型损害为硬下疳(Hard Chancre，Ulcus Durum)开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结，以后表现为糜烂，形成浅在性溃疡，性质坚硬，不痛，呈园形或椭园形，境界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，周围绕有暗红色浸润，有特征软骨样硬度，基底平坦，无脓液，表面附有类纤维蛋白薄膜，不易除去，如稍挤捏，可有少量浆液性渗出物，含有大量梅毒螺旋体，为重要传染源。
硬下疳大多单发，亦可见有2-3个者。
以上为典型的硬下疳。
但如发生在原有的糜烂，裂伤或已糜烂的疱疹或龟头炎处，则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状，遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查。
硬下疳由于性交感染，所以损害多发生在外阴部及性接触部位，男性多在龟头、冠状沟及系带附近，包皮内叶或阴茎、阴茎根部、尿道口或尿道内，后者易被误诊。
硬下疳常合并包皮水肿。
有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎，呈较硬的线状损害。
女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜，尤多见于宫颈，易于漏诊。
阴部外硬下疳多见于口唇、舌、扁桃体，手指(医护人员亦可被传染发生手指下疳)，乳房、眼睑、外耳。
近年来肛门及直肠部硬下疳亦不少见。
此种硬下疳常伴有剧烈疼痛，排便困难，易出血。
发生于直肠者易误诊为直肠癌。
发于阴外部硬下疳常不典型，应进行梅毒螺旋体检查及基因诊断检测。
梅毒转阴怎么控制复发文章目录*一、梅毒转阴怎么控制复发1. 梅毒转阴怎么控制复发2. 梅毒转阴后容易复发吗3. 梅毒转阴后复发是什么原因*二、梅毒转阴后复发有什么症状*三、控制梅毒复发不能吃什么梅毒转阴怎么控制复发1、梅毒转阴怎么控制复发 1.1、性交预防交传播是梅毒的主要途径,所以当知道对方是梅毒患者或者看到其生殖器部位有明显症状的时候,就不要与其发生性接触。
1.2、接触预防起梅毒发病的单纯梅毒病毒在一定的温度下,就算是离开了人体也是可以存活一定的时间的,而且只要接种到人体,人体有细微伤口可让病毒进入就会导致人体发病。
所以,无论是于患者发生皮肤接触还是接触到患者使用过的生活用品等都有可能感染,要对这方面进行预防。
1.3、疾病应及时彻底的治疗根据自己的发病情况,选择适合自己的治疗方法,对症治疗。
要掌握治疗范围广度和深度,既保证减少或防止复发,又注意减少治疗后感染及疤痕等后遗症;更应注意特殊部位(如阴道及肛门内病变)的治疗。
如果是夫妻双方患病,一定要注意同时进行彻底治疗。
2、梅毒转阴后容易复发吗梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,病程较长,症状时隐时现。
梅毒患者初期没有明显感觉,病毒侵入阴唇等部位出现红斑、丘疹、破溃,不久,这些症状会自然“自愈”。
但梅毒螺旋体仍在继续繁殖,一旦受到感染,2-4个月后病原体大量经血液传播到全身而出现二期梅毒,经过一定的控制后,症状可以恢复。
但此时体内仍存在很多未杀死的螺旋体,若再次受到感染,就会引起三期梅毒。
三期梅毒损伤不仅仅局限于皮肤和粘膜,也可侵犯任何内脏器官和组织。
若长期没有有效的治疗,严重的会危及生命。
由此可见,梅毒治疗的效果不明显,长期潜伏于人体内的螺旋体可以被感染而复发。
比如说,在二期隐性梅毒阶段,一旦受到感染,便易使梅毒复发。
3、梅毒转阴后复发是什么原因治疗方法传统、单一。
传统药物治疗对梅毒的梅毒螺旋体的杀灭有限,而且很难清除在体内很久的梅毒螺旋体。
梅毒梅毒一、概念及流行病学二、病因及发病机理三、病程与分期四、临床表现五、诊断及实验室检查六、治疗一、概念及流行病学梅毒（syphilis）是由苍白螺旋体所引起的一种全身性慢性传染病，按传染方式可分为后天（获得性）梅毒及先天（胎传）性梅毒两种。
前者主要通过性接触而传染给对方，后者由母体内苍白螺旋体通过胎盘传染给胎儿。
梅毒之临床表现至为复杂，有多种损害，时显时隐。
早期梅毒主要侵犯皮肤、粘膜，晚期梅毒可侵犯全身各组织与器官。
二、梅毒的病因及发病机理病原体：梅毒螺旋体，又称苍白螺旋体（T.pallidum，TP），人类是其唯一的宿主及传染源。
1、螺旋体分类2、生物学特性发病机理:致病性螺旋体及其所至疾病梅毒螺旋体生物学特性形态特征：①小而纤细的螺旋状微生物，长约6～14m，宽0.2m，②透明不易染色③有8～20个规则的螺旋。
运动方式：①旋转式；②蛇行式；③伸缩式。
抗原结构：①表面特异性抗原；②类属抗原。
繁殖方式：①横断分裂，30小时/次；②分芽子繁殖。
传染途径性接触传染垂直传播其他途径性接触传染90％以上梅毒患者是由性接触而传染。
未经治疗的患者在感染后一年内最具传染性，随着时间的延长，传染性越来越小，感染后４年通过性接触，一般已无传染性。
垂直传播患梅毒的孕妇可通过胎盘而使胎儿传染梅毒。
感染一般发生在妊娠４个月以后。
胎盘传染主要在孕妇早期梅毒时发生，晚期较少。
其他途径少数患者可因和梅毒患者皮肤粘膜发生非性接触的直接接触而受到传染。
如普通的接吻、握手、妇科检查、哺乳等。
少数患者可因接触带有梅毒螺旋体的内衣、被褥、毛巾、剃刀、餐具、烟嘴、医疗器械等而间接被传染。
个别患者可由于输入有传染性的梅毒病人血液而受到感染。
梅毒的发病机理梅毒之免疫性：①人类对于梅毒无天然兔疫力。
②硬下疳发生后，即产生病中免疫，至二期梅毒时，免疫力便达顶点，以后渐行减退。
③治愈后可以再行感染，仍取普通的梅毒经过。
三、梅毒的病程与分期四、梅毒的临床表现一、后天梅毒（一）一期梅毒（二）二期梅毒（三）三期梅毒（四）潜伏梅毒二、先天梅毒（一）、早期先天梅毒（二）、晚期先天梅毒（三）、潜伏先天梅毒（一）一期梅毒primary syphilis1、硬下疳（chancre）：于入侵部位发生的炎症反应，潜伏期平均为3周，90％发生在外生殖器。
梅毒不同时期的症状是什么？
性病梅毒是一种慢性传染病，由苍白螺旋体引起。
其传播方式主要
通过性传播，接触传播。
其中如果男性患有梅毒，那么家人受感染的
可能性非常大，尤其是同床共枕的妻子或丈夫。
所以了解梅毒症状及
时的发现治疗显得尤为重要。
那么，梅毒不同时期的症状是什么？下
面看看相关介绍。
梅毒有一期梅毒，二期梅毒，三期梅毒之分。
其中一期梅毒和二期梅
毒属于早期梅毒，病程感染在两年以内。
三期梅毒属于晚期梅毒，病
程在两年以上。
一期梅毒：一般感染时间在10天到一个月之间，患者感染处出现一个
圆形结节。
触感偏硬，没有疼痛。
开始的时候有潮红、湿润。
渐渐的
会出现破溃、糜烂，形成溃疡。
二期梅毒：其表现为男性出现全身性的皮疹。
同时患者可有低烧、头痛、咽痛、关节钝痛等类似感冒症状。
此时传染性很强，亦可自然好
转为潜伏梅毒。
三期梅毒：临床上可把三期梅毒分为三种晚期良性梅毒，心血管梅毒，神经梅毒。
晚期良性梅毒。
其基本损害为树胶肿，皮肤树胶肿呈单个硬结，逐渐
增大成浸润块，崩溃后形成溃疡，病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成；
希望通过以上的介绍，相信大家对梅毒疾病有了更深的认识。
也期望
能够帮助梅毒患者认清疾病，早日摆脱梅毒疾病的困扰。
在这里提醒
广大患者，如果发现不适，要及时到专业的医院进行治疗且谨遵医嘱
做好日常保健工作。
根据临床表现和实验室检查;梅毒通常分为三期：1．一期梅毒：主要表现为疳疮硬下疳;发生于不洁性交后约2～4周;常发生在外生殖器部位;少数发生在唇、咽、官颈等处;男性多发生在阴茎的包皮、冠状沟、系带或龟头上;同性恋男性常见于肛门部或直肠；女性多在大小阴唇或子宫颈上..硬下疳常为单个;偶为多个;初为丘疹或浸润性红斑;继之轻度糜烂或成浅表性溃疡;其上有少量黏液性分泌物或覆盖灰色薄痂;边缘隆起;边缘及基底部呈软骨样硬度;无痛无痒;直径1～2cm;圆形;呈牛肉色;局部淋巴结肿大..疳疮不经治疗;可在3～8周内自然消失;而淋巴结肿大持续较久..实验室检查：①暗视野显微镜检查：皮肤粘膜损害或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体..②梅毒血清学试验：梅毒血清学试验阳性..如感染不足2～3周;非梅毒螺旋体抗原试验;可为阴性..应于感染4周后复查..2．二期梅毒：主要表现为杨梅疮;一般发生在感染后7～10周或硬下疳出现后6～8周..早期症状有流感样综合征;表现为头痛;恶寒;低热;食欲差;乏力;肌肉及骨关节疼痛;全身淋巴结肿大;继而出现皮肤黏膜损害、骨损害、眼梅毒、神经梅毒等..①二期梅毒皮肤黏膜损害：其特点是分布广泛、对称;自觉症状轻微;破坏性小;传染性强..主要表现有下列几种：皮损：可有斑疹玫瑰疹、斑丘疹、丘疹鳞屑性梅毒疹、毛囊疹、脓疱疹、蛎壳状疹、溃疡疹等;这些损害可以单独或合并出现..扁平湿疣：好发于肛门周围、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位..稍高出皮面;界限清楚;表面湿烂;其颗粒密聚如菜花;覆有灰白色薄膜;内含大量的梅毒螺旋体..梅毒性白斑：好发于妇女的颈部、躯干、四肢、外阴及肛周..为局限性色素脱失斑;可持续数月..梅毒性脱发：脱发呈虫蚀状..黏膜损害：为黏膜红肿及糜烂;黏膜斑内含大量的梅毒螺旋体..②二期梅毒骨损害：可发生骨膜炎及关节炎;晚上和休息时疼痛较重;白天及活动时较轻..多发生在四肢的长骨和大关节;也可发生于骨骼肌的附着点;如尺骨鹰嘴、髂骨嵴及乳突等处..③二期眼梅毒：可发生虹膜炎、虹膜睫状体炎、医学|教育网搜集整理视神经炎和视网膜炎等..也可出现二期神经梅毒等..实验室检查：①暗视野显微镜检查：二期皮疹尤其扁平湿疣、湿丘疹及粘膜斑;易查见梅毒螺旋体..②梅毒血清学试验非梅毒螺旋体抗原试验及梅毒螺旋体抗原试验为强阳性..3．三期梅毒：亦称晚期梅毒;主要表现为杨梅结毒..此期特点为病程长;易复发;除皮肤黏膜损害外;常侵犯多个脏器..①三期皮肤梅毒：损害多为局限性、孤立性、浸润性斑块或结节;发展缓慢;破坏性大;愈后留有疤痕..常见者有：结节性梅毒疹：多见于面部和四肢;为豌豆大小铜红色的结节;成群而不融合;呈环形、蛇形或星形;质硬;可溃破;愈后留有萎缩性疤痕..树胶样肿：先为无痛性皮下结节;继之中心软化溃破;溃疡基底不平;为紫红色肉芽;分泌如树胶样黏稠脓汁;持续数月至2年;愈后留下疤痕..近关节结节：为发生于肘、膝、髋等大关节附近的皮下结节;对称发生;其表现无炎症;坚硬;压迫时稍有痛感;无其他自觉症状;发展缓慢;不溃破;治疗后可逐渐消失..②三期黏膜梅毒：主要见于口、鼻腔;为深红色的浸润型;上腭及鼻中隔黏膜树胶肿可侵犯骨质;产生骨坏死;死骨排出;形成上腭、鼻中隔穿孔及马鞍鼻;引起吞咽困难及发音障碍;少数可发生咽喉树胶肿而引起呼吸困难、声音嘶哑..③三期骨梅毒：以骨膜炎为多见;常侵犯长骨;损害较少;疼痛较轻;病程缓慢..其次为骨树胶肿;常见于扁骨;如颅骨;可形成死骨及皮肤溃疡..④三期眼梅毒：可发生虹膜睫状体炎、医学|教育网搜集整理视网膜炎及角膜炎等..⑤三期心血管梅毒：主要有梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣闭锁不全、梅毒性主动脉瘤和梅毒性冠状动脉狭窄等..⑥三期神经梅毒、脑膜梅毒、脑血管梅毒及脊髓脑膜血管梅毒和脑实质梅毒：可见麻痹性痴呆、脊髓痨、视神经萎缩等..实验室检查：①梅毒血清学试验：非梅毒螺旋体抗原试验大多阳性;亦可阴性;梅毒螺旋体抗原试验为阳性..②组织病理检查：有三期梅毒的组织病理变化..③脑脊液检查：淋巴细胞≥10×106L;蛋白量50mgdL;VDRL试验阳性..二期梅毒患者TRUST检测中的前带现象原创2016-10-13樊华检验医学樊华齐齐哈尔市第一医院检验科一度在人们视线中消失的梅毒在近些年里;其发病率一直是呈逐年增加的趋势1;它是由苍白螺旋体TP感染引起的一种经典性传播疾病;是我国主要的性传播疾病之一..梅毒的症状和体征都很复杂;而且其临床表现也是时显时隐;病程冗长..目前;梅毒感染的临床表现及血清学试验仍是梅毒诊断及评价治疗疗效的主要手段..众所周知;前带现象是梅毒血清学试验中;不可避免的一个问题;主要是发生在非梅毒螺旋体血清试验中2..2016年8月11日在我科免疫室检出的一例TRUST阴性;ELISA实验呈阳性标本;因该患者临床表现出典型的梅毒二期玫瑰糠疹;临床医生高度怀疑该患者的TRUST检测有前带现象发生;本科室人员故对该血清标本做了进一步分析;情况报告如下..1．资料与方法1.1 标本来源血清标本来自一名就诊女患;年龄56岁;因皮肤出现玫瑰糠疹而到我院临床皮肤科门诊就诊..1.2 试剂及仪器梅毒ELISA试剂盒英科新创厦门科技有限公司;批号2015117527；梅毒胶体金试剂盒英科新创厦门科技有限公司;批号2016030923；甲苯胺红不加热血清试验TRUST试剂盒上海荣盛股份有限公司;批号20151213204；梅毒螺旋体抗体检测试剂盒TPPA凝集法日本富士瑞必欧株式会社..所有试剂均在效期内使用..仪器为ELISA全自动酶免仪瑞士TECAN;全程实验严格按照说明书操作..1.3 分析方法及结果TRUST试验将待检血清用无菌生理盐水做倍比稀释;然后按照试剂说明书进行操作;重复2次试验;结果均为原倍阴性;1:2开始出现微小凝集;1:64阳性;1:128阴性..ELISA试验以原倍血清;再用无菌生理盐水按1:2、1:4、1:8、1:16、1:32、1:64、1:128、1:256、1:512、1:1024、1:2048制备连续稀释度的血清..严格以试剂说明书进行双孔平行双波长450nm/630nmOD值的测定;计算出平均OD 值及S/C.O.值；试验检测发现;该原倍血清S/C.O.值为9.92;1:16稀释血清S/C.O.值为12.138;为稀释系列S/C.O.值最高;见表1..表1 血清稀释系列平均OD值及S/C.O.值C.O.值：0.2016梅毒螺旋体抗体检测凝集法TPPA：按照试剂说明书倍比稀释检测;结果为未致敏颗粒1:40阴性;致敏粒子1:80阳性..2．讨论在非特异性梅毒螺旋体抗原试验如TRUST、PRP等中;出现不典型、阴性或者弱阳性结果;而将该血清稀释时候重复试验是;却出现了阳性结果;这就是我们常说的前带现象..该现象出现的原因;主要是由于患者的血清中抗心磷脂抗体量过多;使得抗原相对不足;从而抑制阳性反应..将血清进行倍比稀释后再行检测;当抗原抗体比例适当时;即可呈现明显凝集颗粒..在本病例中;血清检测最初报告结果是TP-ELISA阳性;TRUST阴性..因患者出现了典型的二期梅毒病症—玫瑰糠疹;结合病史;皮肤科门诊医生首先提议复查;进而我们检验人员用倍比稀释法;重新进行了TRUST检测;确认其阳性结果..但对于其他专业的临床科室同仁;在遇到类似这样情况;其实是很容易出现漏诊..所以;在为患者诊疗过程中;临床各科室也要互通有无;及时请皮肤科医生会诊;以免漏诊延误病情..在本研究中;同时还用稀释系列血清进行了TP-ELISA检测;1:16稀释血清S/C.O.值为12.138;为稀释系列S/C.O.最高值..在既往的的TP-ELISA试剂多是双抗原夹心法中的一步法;更易发生前带现象..本实验室中TP-ELISA试剂盒非一步法;从表1结果可以看到;如果抗体效价过高;仍在一定程度上会有的HOOK效应即前带现象..目前;前带现象仍是实际检验工作中无法避免的问题..在笔者所在的免疫组;对于梅毒检测主要有ELISA、TRUST和TPPA等方法..常规TP检测应用ELISA 法;对于阳性结果且小于50岁;结合胶体金法检测结果;如果也为阳性;出具阳性报告；如果为阴性;要用TPPA进行确认..因为老年人的特异与非特异梅毒血清学检查的假阳性率较正常人群高;已有研究发现51岁以上老年人梅毒阳性率非常高;占梅毒阳性的67.54%3;即对于TP-ELISA阳性且年龄大于50岁患者;无论胶体金法检测结果如何;均要进行TPPA确认;排除假阳性..通过本病例研究;首先我们检验人员应重视前带现象;注重理论与实践结合学习;提高前带现象的检出率及应对干预；同时;对于TRUST检测;血清稀释倍数应足够;有报道常要稀释到1:64才有阳性结果4;此点值得注意..此外在实际临床工作中;检验科工作人员要加强与临床医生的积极沟通;彼此之间建立有效合作机制;这样才能防止梅毒患者误诊漏诊;将准确结果提供给临床医生..快速认识梅毒检验指标2016-10-17石瑊炜检验医学石瑊炜庄浪县疾病预防控制中心梅毒相关指标的筛查检验检测;可以发现一些梅毒患者;让患者得到及时的治疗;同时有效的防控了疾病的进一步传染、扩散..但是梅毒筛查的指标出现了部分阳性;往往又不是真正的梅毒患者;这时也会引起一些误会;这个时候需要做一下分析的..为了让大家心中有数;在此对梅毒的相关指标做一些简单的解释..一、TPHA即梅毒螺旋体血球凝集试验另外还有一种梅毒螺旋体颗粒凝集试验;即TPPA;二者方法及意义均类似;是梅毒螺旋体抗原血清试验;检验检测的是梅毒螺旋体自身的抗体..其特点是出现时间早、特异性高;一般假阳性发生率很低少数自身免疫性疾病、HIV感染、高γ球蛋白血症、地方性螺旋体等病造成假阳性以外..TPHA属于确诊试验;阳性结果基本可以确诊..TPHA的阳性结果一般将会一直保持只有少数非常早期的治疗可以转阴..二、RPR即快速血浆反应试验检验检测的不是梅毒螺旋体自身的抗体;而是患者血清中产生的心磷脂抗体..其特点是出现时间晚、敏感性高、特异性低;滴度与疾病活动度相关联平行..RPR 主要用于梅毒的筛查、疗效跟踪;当梅毒治愈以后;RPR随之可逐渐转阴..三、那么拿到梅毒检验检测报告单后;到底该怎么判读呢首先来看看双阳TPHA、RPR两个指标都是阳性和双阴TPHA、RPR两个指标都是阴性的情况：1、TPHA、RPR两个指标都是阳性：双阳的结果大家都知道;可以确诊梅毒了;这时候得详细询问病史、查体;明确病期;及时、足量进行抗梅毒治疗..2、TPHA、RPR两个指标都是阴性：一般而言;没有感染梅毒..但是;检验检测结果双阴;是不是就代表绝对正常呢比如;感染早期可能双阴;即使是出现相对较早、特异性相对较高的TPHA;一般也要在感染后四周才能检测得到..经常碰到近期有过高危性行为者要求做梅毒化验;这时候还是建议过段时间再查比较有意义..四、接下来再来看看单阳TPHA、RPR其中一个指标阳性的情况：1.RPR单阳此时不必过于惊慌;怀孕、自身免疫性疾病如红斑狼疮、滥用药物、淋巴瘤、感染性疾病如疟疾、疫苗、肝硬化、抗心磷脂抗体综合征等都会造成RPR生物学假阳性..另外;假阳性还偏于老年人;年龄越高;假阳性率越高;因此详细询问病史非常重要..2.TPHA单阳主要有如下几种情况：第一种情况：患者既往得过梅毒;但是经过正规抗梅毒治疗痊愈了；或者患者自己都不知道得了梅毒;碰巧可能有点感冒了、发烧了、肚子痛了;胡乱吃了点抗生素;而梅毒螺旋体它本身又是种很“脆弱”的微生物..第二种情况：患者近期刚刚被感染..前面提到过;梅毒螺旋体的自身抗体比心磷脂抗体出现的早;也就是说TPHA阳性结果会比RPR出现的早;这时候要详细询问病史;建议过一个月复查;如果RPR阳性了;那就得正规抗梅毒治疗..第三种情况：抗体过多..有时已经出现临床症状;但RPR却阴性;此时稀释血清后再做血清试验;则出现了阳性结果;此为“前带现象”..究其原因;是血清中抗心磷脂抗体的数量较大;封闭了抗原抗体反应;抑制了阳性反应的出现..第四种情况：合并HIV感染;也会出现RPR暂时阴性的情况..第五种情况：梅毒患者正规治疗了;RPR会一直阳性吗有些梅毒患者经正规抗梅毒治疗和充分随访;RPR在一定时间内不转阴;表现为持续低滴度的阳性;也不增加4倍;称为血清固定..血清固定的原因：尚不完全清楚;通常认为与治疗不足量、不规则、初治药物种类、剂量、给药途径等有关..这些病人经过正规抗梅毒治疗后;即使再予更多治疗也不能使血清滴度降低..血清固定是否会增加复发的风险、是否会使梅毒迁延至晚期、追加青霉素治疗是否有益;对于这些问题目前尚无充足的科学依据..早期诊断、及时规范的治疗是防止血清固定的重要措施..如果化验结果有阳性的指标;一定要亲自了解病史;看看有没有相关的症状、可疑的接触史..如果发现黏膜区、生殖器区有一些溃疡;皮肤、尤其是手掌、脚掌出现皮疹..记住;不管是什么样子的结果;检验检测一定要结合临床..来源：庄浪县疾病预防控制中心。
女性梅毒二次复发症状
女性梅毒二次复发症状以二期梅毒疹为特征，有全身症状，硬下疳消退后发生或重叠发生。
病毒随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶。
侵犯皮肤、粘膜、骨骼、内赃、心血管、神经系统。
梅毒进入二期时，所有的梅毒实验室诊断均为阳性全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。
男性发生率约25%;女性约50%。
3～5日好转。
接着出现梅毒疹，并有反复发生的特点。
1、皮肤梅毒疹
80～95%的病人发生。
特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退、皮疹富含tp。
主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
2、复发性梅毒疹
原发性梅毒疹自行消退后，约20%的二期梅毒病人将于一年内复发，二期梅毒的任何症状均可重新出现，以环状丘疹最为多见。
3、粘膜损害
约50%的病人出现粘膜损害。
发生在唇、口腔各部位、扁桃体及喉，为粘膜斑或粘膜炎，有渗出或灰白膜，粘膜红肿。
4、梅毒性脱发
约占病人的10%。
多为稀疏性，边界不清，如虫蚀样;少数为
弥漫样。
5、骨关节损害
骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。
伴疼痛。
6、二期眼梅毒
梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。
常为双侧。
7、二期神经梅毒
多无明显症状，脑脊液异常，脑脊液rpr阳性。
可有脑膜炎症状。
8、二期复发梅毒
复发性梅毒疹和粘膜损害多见，可有其它损害。
症状轻。
9、全身浅表淋巴结肿大。
梅毒的治疗方法一、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)
1、青霉素疗法，使用苄星青霉素g(长效西林)，分两侧臀部肌注，每周1次，共2-3次。
普鲁卡因青霉素g，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。
2、对青霉素过敏者，盐酸四环素，口服，连服15天。
强力霉素，连服15天。
二、晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒
1、青霉素，苄星青霉素g，1次/周，肌注，共3次。
普鲁卡因青霉素g，肌注，连续20天。
可间隔2周后重复治疗1次。
2、对青霉素过敏者，盐酸四环素，口服，连服30天。
强力
霉素，连服30天。
三、神经梅毒应住院治疗
为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。
1、水剂青霉素g，静脉点滴，连续14天。
2、普鲁卡因青霉素g，肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。
上述治疗后，再接用苄星青霉素g，1次/周，肌注，连续3周。
四、妊娠期梅毒
按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。
对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。
其所生婴儿应用青霉素补治。
五、胎传梅毒(先天梅毒)早期先天梅毒(2岁以内)
1、脑脊液异常者，水剂青霉素g或普鲁卡因青霉素g治疗，具体剂量遵医嘱。
2、脑脊液正常者，苄星青霉素g，一次注射(分两侧臀肌)。
如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
六、孕妇的梅毒治疗
1、有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。
有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测。
对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后，才能怀孕。
2、妊娠期的梅毒检查和治疗，在妊娠初3个月及末均应作梅
毒血清学检查。
如发现感染梅毒应正规治疗，以减少发生胎传梅毒的机会。
七、饮食注意事项
患梅毒后的饮食调养与其他感染性疾病一样，均要吃新鲜富含维生素的蔬菜、水果，少吃油腻的饮食，忌食辛辣刺激食物，戒烟、酒，适当多饮水，有利于体内毒素的排除。
导致女性性病的原因1、性伴数量太多，交换频繁，尤其是有卖淫、嫖娼行为;
2、爱人有性病或性伴有性病;
3、泌尿生殖器出现红、肿、痛、痒，并有少量分泌物;
4、生殖器皮肤粘膜出现单个或多个溃疡;
5、生殖器官皮肤粘膜出现小水疱、有糜烂、红肿、疼痛感;
6、全身多数对称性皮疹，不疼、不痒;
7、尿道大量流血，阴道大量脓性白带;
8、生殖器官或肛门周围出现大小不等、突出皮肤的赘生物(有的象瘊子)，不疼、不痒、迅速增大、增多;
9、静脉吸毒成瘾。
