梅毒的口腔有何表现症状
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梅毒自查的10个方法梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,如果未经治疗,梅毒可能导致严重的健康问题。
因此,了解如何进行自我检查以及及早发现梅毒症状至关重要。
下面将介绍梅毒自查的10个方法,希望能够帮助大家更好地了解和预防梅毒。
第一,观察皮肤症状。
梅毒初期常表现为梅毒硬疹,这是一种无痛的红色或粉红色斑块,通常出现在生殖器、肛门或口腔附近。
如果你发现类似症状,应及时就医。
第二,留意黏膜损伤。
梅毒患者可能在口腔、生殖器或肛门黏膜处出现溃疡。
这些溃疡通常不痛,但会持续数周甚至数月。
如果你发现这样的损伤,应及时就医进行检查。
第三,检查淋巴结。
梅毒患者可能出现肿大的淋巴结,通常是在腹股沟或颈部。
如果你发现淋巴结肿大且不适,应及时就医咨询。
第四,留意全身症状。
梅毒患者可能出现全身不适、发热、头痛、食欲不振等症状。
如果你出现这些症状,应及时就医寻求帮助。
第五,进行性病检测。
定期进行性病检测是预防梅毒的有效方法。
你可以选择去医院或专业诊所进行检测,也可以购买自测包进行检测。
第六,了解性行为伴侣的健康状况。
如果你有性行为伴侣,应该了解他们的健康状况,包括是否感染了梅毒。
如果你怀疑自己可能感染了梅毒,也应该告知你的性行为伴侣,共同进行检测和治疗。
第七,避免不安全的性行为。
不安全的性行为是感染梅毒的主要途径之一。
因此,要尽量避免不安全的性行为,使用避孕套等防护用具。
第八,及时就医。
如果你怀疑自己可能感染了梅毒,应该及时就医进行检查和治疗。
早期发现和治疗梅毒可以有效预防疾病的进展和并发症的发生。
第九,遵医嘱进行治疗。
如果确诊为梅毒,应该严格遵医嘱进行治疗。
通常情况下,梅毒可以通过抗生素治疗,但一定要按照医生的建议完成治疗过程。
第十,定期复查。
即使治疗结束,也应该定期复查以确保疾病没有复发。
定期复查可以帮助你及时发现梅毒的复发,并及时进行治疗。
总之,梅毒是一种严重的性传播疾病,预防和及时发现非常重要。
希望大家能够重视自我检查和预防,保护自己和他人的健康。
梅毒在口腔的多样性表现发布时间:2023-03-07T12:26:21.899Z 来源:《医师在线》2022年11月21期作者:胡利君[导读]梅毒在口腔的多样性表现胡利君(1.浙江大学医学院附属口腔医院;2.浙江大学口腔医学院;3.浙江省口腔疾病临床医学研究中心;4.浙江省口腔生物医学研究重点实验室;5.浙江大学癌症研究院;浙江杭州 310000)摘要:梅毒是多系统侵犯的疾病,在不同时期,在口腔黏膜上的表现各异,一期梅毒主要口腔表现为硬下疳,二期梅毒表现非特异性,口腔内可见黏膜斑、黏膜炎、斑点样、丘疹样、白斑样、结节样病损,三期梅毒口腔内表现为树胶肿、梅毒性舌炎及梅毒性白斑。
口腔医师应重视早期诊断,注意与其他疾病鉴别,及早发现,及时正规治疗。
关键词:梅毒,临床表现,口腔梅毒(Syphilis)是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。
梅毒的唯一传染源是梅毒患者,梅毒的传播途径包括性传播、母婴传播、其他(输血、哺乳、接触带有梅毒螺旋体的剃刀等)[1]。
梅毒螺旋体可侵犯人体几乎所有的器官,口腔病损可出现在梅毒发生的所有阶段,口腔病损的不典型性使得口腔医生难以与其他疾病鉴别,直接影响梅毒的诊断,本文就梅毒在口腔的多样性表现作一综述。
根据传染途径的不同,梅毒可分为获得性梅毒和先天性梅毒。
根据病程的长短,分为早期梅毒和晚期梅毒。
其中早期梅毒分为一期梅毒、二期梅毒,晚期梅毒也称三期梅毒[1]。
一、一期梅毒一期梅毒主要表现为硬下疳,为一种无痛性炎症反应,多在梅毒螺旋体接种侵入部位出现,多伴局部淋巴结肿大,患者一般无全身症状[1]。
硬下疳好发于外生殖器,同性恋患者可见病损发生于肛门、直肠,口交患者可见病损发生于口腔,多见于唇、舌、软腭等部位[1]。
常单发,也可多发,唇部硬下疳表现为圆形或椭圆形的斑块,表面有黄色薄痂或为光滑面,可形成溃疡,边缘微隆起、清楚,基底充血,触诊较硬,无痛,若发生于舌部,色粉,上覆灰白色假膜[1,2,3],伴下颌下及颏下肿大淋巴结。
染上梅毒后什么时候会有症状简介梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,可累及全身多个器官和系统。
患者一旦感染梅毒螺旋体,可能在感染后出现一系列症状。
本文将详细介绍梅毒感染后症状的发生时间及其表现。
梅毒感染后的三个阶段梅毒感染后一般可以分为三个阶段:原发期、继发期和晚期。
原发期原发期是指感染梅毒螺旋体后的早期症状,一般在感染后10-90天左右出现。
在原发期,很多患者会出现以下症状:1.梅毒疮(病原性性创口):在感染部位出现一个红色、疼痛的溃疡,溃疡边缘清晰,一般不出血,称为梅毒疮。
梅毒疮常见于生殖器、口腔及肛门周围。
2.淋巴结肿大:感染的部位附近的淋巴结会肿大并变得疼痛。
继发期继发期是指原发期未经治疗或治疗不彻底的梅毒患者,进入到继发期。
继发期一般在感染后3-6个月到数年之间发生。
在继发期,患者可能会出现以下症状:1.梅毒疹:梅毒疹是继发期患者最常见的症状,全身范围内出现红色、扁平或隆起的皮疹,可伴有瘙痒和轻度发热。
2.黏膜损害:继发期梅毒可引起口腔、咽喉、鼻腔和生殖器的溃疡,可能会导致口腔疼痛、龈出血、咳嗽和短期记忆减退等症状。
3.全身症状:继发期梅毒还可能引发全身性症状,如发热、乏力、肌肉疼痛、头痛和关节疼痛等。
晚期晚期是指继发期梅毒经过数年未经治疗或治疗不彻底的进展。
在晚期,梅毒可累及多个器官和系统,可能会导致以下症状:1.心血管系统:晚期梅毒可影响心血管系统,引发心脏炎、心瓣膜损害和主动脉瘤等症状。
2.神经系统:梅毒可侵犯中枢神经系统,导致脑膜炎、脊髓炎、脑水肿、脑血管病变等,出现头痛、恶心、呕吐、肌肉无力、抽搐和瘫痪等症状。
3.皮肤病变:晚期梅毒可引起皮肤上的溃疡、瘢痕、斑痣和肿块等。
诊断和治疗梅毒的诊断是基于临床表现、实验室检测和梅毒抗体检测等。
常用的实验室检测包括暗视野显微镜检查、梅毒螺旋体DNA或抗原检测、梅毒螺旋体培养和梅毒血清学检测等。
治疗梅毒的首选药物是青霉素,但对于对青霉素过敏的患者,可以选用头孢菌素和美滋林等替代药物。
性病在口腔的表现(2012-04-11 17:27:54)转载▼标签:转载性行为的方式不再仅仅是阴茎与阴道的交媾,口交、肛交等性交方式出现在人们的性生活当中。
艾滋病的重要诊断依据之一是口腔表征,早期发现和诊断已成为防止该病传播的关键。
因此口腔医师对性传播疾病的认识、诊断水平、鉴别能力将成为避免这些疾病误诊、漏诊的关键。
原文地址:性病在口腔的表现作者:刘铁群与王益鑫教集合一些主要性传播疾病的口腔表现,是出于以下几方面的原因:(1)近年来,随着性观念的改变,性行为的方式不再仅仅是阴茎与阴道的交媾,口交、肛交等性交方式出现在人们的性生活当中。
口腔微生物群失去了以往的平衡,口腔内出现了更多的性病表征。
(2)艾滋病感染者在人群中的激增,是每个医务工作者不容忽视的事实,该病的重要诊断依据之一是口腔表征。
许多患者在发病早期就以各种典型的口腔病损就诊于口腔科,早期发现和诊断已成为防止该病传播的关键。
(3)近年来,由于诸多原因性传播疾病发病率在不断增加,艾滋病以外的性传播疾病首诊于口腔专科的还较为少见。
因此口腔医师对性传播疾病的认识、诊断水平、鉴别能力将成为避免这些疾病误诊、漏诊的关键。
1 梅毒1.1 先天梅毒的口腔表现出现环口皱纹(也称梅毒纹或Parrt's纹),是胚胎第3-7周时先天梅毒在此区域渗透的结果。
皱纹并不是真正的疤痕,而是由真皮弹性组织的萎缩引起,疤痕很像车轮的轮辐,从眼角、鼻子、嘴、下颏向外放射。
活动度大的部位(如下唇)被认为有更易于形成皱纹的倾向。
活动引起上皮垂直地向黏膜缘或深部肌层塌陷。
与对假牙不适引起的改变不同,梅毒纹向朱红色的边缘扩展,表现为色度的降低和向皮肤方向的一个模糊的边缘。
一名47岁女性,原以为是由新镶假牙引起的口角干裂,临床和血清学检查显示其患有先天性梅毒。
如今,早期诊断和抗生素的使用限制了梅毒纹的发生。
1.2 一期梅毒经过3-5周的孵化,一期梅毒可以发展为硬下疳,原发灶通常伴有区域淋巴结的无痛性肿胀。
梅毒自查的10个方法1. 观察皮肤病变,梅毒初期常在生殖器部位出现红色丘疹,称为硬下疳,这是梅毒最典型的表现之一。
患者应该仔细观察自己的生殖器部位,如果发现异常,应及时就医。
2. 注意黏膜损害,梅毒还会引起口腔、肛门、阴道等黏膜的损害,患者应该留意这些部位的异常情况,及时就医。
3. 检查淋巴结,梅毒患者常出现淋巴结肿大的情况,特别是在腹股沟、颈部等部位。
患者可以通过触摸这些部位,检查是否有淋巴结肿大的情况。
4. 注意头发脱落,梅毒患者在患病后会出现大片头发脱落的情况,这是梅毒的一种表现。
因此,患者应该留意自己的头发情况,及时发现异常并就医。
5. 观察身体症状,梅毒患者在患病后会出现全身不适、发热、乏力等症状,这些都是梅毒的表现之一。
患者应该留意自己的身体状况,及时就医。
6. 进行血清学检查,梅毒的诊断主要依靠血清学检查,患者可以定期到医院进行梅毒抗体检测,及时发现和治疗梅毒。
7. 定期体检,定期到医院进行全面体检是预防梅毒的重要措施,医生可以通过检查患者的身体状况,及时发现梅毒的症状。
8. 注意个人卫生,保持良好的个人卫生习惯是预防梅毒的重要措施,定期清洗生殖器、避免性行为过多等都可以有效预防梅毒的发生。
9. 避免不安全性行为,不安全的性行为是梅毒传播的主要途径之一,患者应该避免不安全的性行为,减少感染梅毒的风险。
10. 提高健康意识,提高健康意识,了解梅毒的预防知识和治疗方法,可以帮助患者更好地预防和应对梅毒。
总之,了解和掌握梅毒自查的方法对于预防和及早治疗梅毒非常重要。
希望大家能够重视个人健康,定期进行自查和体检,及时发现梅毒的症状,做到早发现、早治疗。
希望本文介绍的10个方法对大家有所帮助,预防梅毒,保护健康。
女性感染梅毒的最初症状有哪些梅毒是一种由螺旋体菌引起的性传播疾病,可以严重影响人体的健康。
虽然梅毒是男性更容易感染的疾病,但女性也可能受到感染,并且患上梅毒后可能出现一系列症状。
本文将详细介绍女性感染梅毒的最初症状。
第一,初期症状:当女性感染梅毒后,患者通常在感染后6-12周内出现初期症状。
这些症状可能不明显,导致许多女性未能及时发现自己患上了梅毒。
初期症状主要包括以下几方面:1. 梅毒性溃疡病:女性感染梅毒后,可能在生殖器或其周围出现溃疡。
这些溃疡通常是无痛的,可以容易地被忽略或误认为其他常见感染引起的溃疡。
这是梅毒的典型症状,需要引起女性的重视。
2. 淋巴结肿大:女性感染梅毒后,可能在阴道附近的淋巴结区域出现肿大的情况。
这种肿大通常是无痛的,可能伴随着发热和乏力等症状。
如果发现淋巴结肿大,应及时就医进行确诊。
第二,进展期症状:如果女性没有及时治疗初期梅毒,该疾病将进一步发展到进展期。
在进展期,梅毒症状会变得更加明显和严重。
以下是女性感染梅毒进展期的常见症状:1. 皮疹:进展期梅毒常导致全身性的皮疹。
这些皮疹可能在身体的任何部位出现,尤其是手掌和足底。
皮疹可能会伴随瘙痒和红肿等不适感。
2. 黏膜损害:进展期梅毒可能导致女性生殖道和口腔黏膜的损害。
患者可能会出现阴道溃疡、阴道出血、阴道分泌物异常增多等症状。
口腔黏膜损害可能导致口腔溃疡、牙龈肿痛等不适。
第三,晚期症状:如果女性感染梅毒长时间未被治疗或未得到有效治疗,该疾病将进一步发展到晚期。
晚期梅毒是梅毒最严重的阶段,以下是晚期梅毒常见的症状:1. 神经系统损害:晚期梅毒常导致神经系统受损。
女性可能会出现头痛、视力模糊、肢体麻木、行走困难等神经系统症状。
这些症状会严重影响女性的生活质量。
2. 心血管损害:晚期梅毒可能对心血管系统造成损害。
女性可能会出现心脏病、主动脉瘤等症状。
这些症状严重威胁患者的生命安全。
综上所述,女性感染梅毒的最初症状包括梅毒性溃疡病和淋巴结肿大。
二期梅毒口腔舌头症状文章目录*一、二期梅毒口腔舌头症状*二、二期梅毒白斑传染吗*三、二期梅毒的预防方法二期梅毒口腔舌头症状1、二期梅毒口腔舌头症状二期梅毒口腔舌头出现的症状是有很多的,首先就是会在患者的口唇部会出现下疳,是在感染上梅毒后的第三个星期,有梅毒螺旋体的部位就会出现黄红或者是暗红的圆形或者是椭圆形的单个溃疡,是没有疼痛的感觉的,这种症状是被叫做硬下疳的,患者相应的淋巴结也会开始变得肿大,不过是不粘连在一起的。
不单单是这样,患者的口腔还会出现黏膜斑,这种症状也是会在二期的时候出现的,是会在患者损害的部位呈现出灰白色光亮而且还微隆起的斑块,一般是圆形或者是椭圆形的,是十分容易就发生糜烂的,发生的患者的牙,还有舌头,在这个时候的患者感染传播的几率是最强的,是比较危险的时候。
二期梅毒患者的口唇还有像外阴内缘,皮肤比较潮湿的部位还会出现扁平湿疣的,这些扁平湿疣是会让患者的身体出现一些异常的,患者的毛发常是会变成斑片,也会很容易脱落,生长在患者的口唇,同时还会让患者的出现别的症状的,像软弱无力、食欲不振、吃不下饭,经常恶心、发热等症状的。
2、二期梅毒出现的时间是多久虽然梅毒有一定的潜伏期,这种疾病,我们应该重视起来,一旦一期梅毒的症状开始出现,一般1-2个月的时间就可以发展成为二期梅毒,患者会出现全身性的皮疹丘疹等症状,危害已经是相当严重的了,而且还有可能导致粘膜斑、扁平湿疣的情况发生,所以对于二期梅毒一定要积极的治疗,并且患者要注意和家里人毛巾等日常用品进行区分,避免传染给家里人。
3、二期梅毒怎么治疗知道了二期梅毒的时间是多久之后,多了解一些相关的疾病的症状,那么对于二期梅毒的治疗,也有好处。
其实方法也是比较多的,不过一般都是使用药物来进行治疗,主要用药就是一些四环素、青霉素等抗生素药物,也可以口服头孢或者是注射抗生素药物,不过对于已经有某种药物抗药性的患者来说,需要更换其他的抗生素药物进行治疗,这样才可以保证梅毒治疗有一定的效果。
口腔梅毒的症状文章目录*一、口腔梅毒的症状*二、梅毒的治疗方法*三、梅毒的预防措施有哪些口腔梅毒的症状1、口腔梅毒的症状口腔梅毒的症状表现存在一定潜伏期,潜伏期是治疗口腔梅毒的最好时机。
这种疾病的潜伏期大多数是3周到8个月,平均为3个月,多出现在性频繁的青、中年男性,发病年龄在20-30岁,病程平均在3-5个月的患者,在性接触之后不久就会发病。
口腔梅毒的初期症状表现为病变和周围的舌头位于领带,皮疹隆起鸡冠状、乳头状,鹅卵石或菜花状一样的外观,和绿豆的大小差不多,数目不等,边界清楚。
口腔梅毒的颜色多为苍白色或红色,鲜红较多,接触的时候容易出血。
口腔梅毒自觉症状有踩踏、灼痛或痒感。
外观比较典型的初期症状会有表面粗糙、外观呈菜花状、鸡冠状等,单靠肉眼就可以诊断出来。
外观不典型的疣体可根据醋酸白试验进行鉴别,或去医院做组织病理检查,如果能检测出凹空细胞,就可确定是梅毒。
2、患上梅毒的原因有哪些2.1、由于自身免疫力低下所致。
此病的传播对象可能会侵犯自身免疫力低下的人群,由于病人的免疫力低,才会使病毒趁虚而入。
所以抵御疾病的能力也就愈差,一旦稍微接触被感染的物品就会患病,例如沾有性病物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。
2.2、由于不洁性行为造成的。
梅毒的发作主要是通过不洁性行为感染所患,其发作率非常高,多数从事性行业的人群是主要的传染源,由于该病传播快、感染率高,通常在感染后3周左右即会发作。
2.3、由于外伤看护不当所致。
如果身体上有外伤,看护不当可能会感染病毒。
梅毒不仅仅存在于生殖器官的表面皮肤,也会因伤口而侵入人的体内,经过数日繁衍,病菌生殖到足够的数目便开始发作。
因此,要慎重对待破裂的伤口。
3、梅毒有几种类型3.1、早期梅毒:迅速杀灭体内梅毒螺旋体,消除传染性;使损害消失,达到临床治愈,力争梅毒血清阴转(注:指非梅毒螺旋体抗原试验阴转);防止梅毒螺旋体对人体重要脏器的损害,预防复发和发生晚期梅毒。
二期梅毒的症状表现引言梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,分为初期梅毒、二期梅毒、晚期梅毒三个阶段。
本文将重点介绍二期梅毒的症状表现。
二期梅毒概述二期梅毒是梅毒感染后的第二阶段,发生在初期梅毒之后,大约在感染后3到6个月出现。
此时,梅毒螺旋体已经通过淋巴和血液系统传播到全身,引发了一系列症状。
皮肤和黏膜症状二期梅毒的皮肤和黏膜症状较为突出和普遍。
以下是常见的症状:1.梅毒疹:二期梅毒最典型的表现是全身不对称性的梅毒疹,特点是红色疹子和斑块,可能会出现在身体的任何地方,包括手掌、足底、躯干和肢体。
2.黏膜损害:二期梅毒还可能引起口腔和生殖器黏膜的损害,患者可能出现口腔溃疡、舌头糜烂、喉咙痛、龟头或阴道发炎等症状。
3.掌纹和足底红斑:患者的手掌和足底可能出现红斑,这是二期梅毒的一个典型体征。
4.毛发改变:二期梅毒也可能导致患者的头发变脆、干燥、脱落或出现小片脱发。
全身症状除了皮肤和黏膜症状外,还有一些全身性的症状可能出现在二期梅毒患者身上:1.发热和肌肉酸痛:患者可能会出现发热、乏力和肌肉酸痛等全身不适症状。
2.淋巴结肿大:二期梅毒导致淋巴结肿大,尤其是在感染初期,患者可能出现颈部、腋下、腹股沟等淋巴结肿胀。
3.头痛和眼痛:部分患者在二期梅毒初期可能会出现头痛和眼痛的症状。
4.躯体疼痛:患者可能会感到全身关节和骨骼的疼痛,尤其是在夜间。
性病科检查结果在二期梅毒患者的性病科检查中,还可能出现以下结果:1.血清学试验:血清学试验是诊断梅毒的常用方法,二期梅毒患者的血清可能会出现梅毒血清试验阳性反应,如梅毒螺旋体暗视野、快速梅毒抗体试验等。
2.暗视野检查:医生通过暗视野检查患者的骨髓涂片,可以观察到梅毒螺旋体的存在,确诊二期梅毒。
结论二期梅毒是梅毒感染后的第二阶段,由于梅毒螺旋体通过淋巴和血液系统传播到全身,引发了一系列皮肤和黏膜症状,例如梅毒疹、黏膜损害、掌纹和足底红斑以及毛发改变等。
此外,还可能出现全身症状如发热、肌肉酸痛、淋巴结肿大和头痛等。
早期梅毒的口腔表现
林桂书;仇树林
【期刊名称】《现代口腔医学杂志》
【年(卷),期】1989(003)002
【摘要】早期梅毒的口腔表现国内已多年来见报道,我们遇到的2例因同性恋所致早期梅毒患者。
【总页数】2页(P108-109)
【作者】林桂书;仇树林
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R781.6
【相关文献】
1.131例早期梅毒患者临床表现及分析 [J], 张晴;沈宏;许爱娥
2.早期梅毒口腔表现42例临床分析 [J], 陆志英;乐福媛
3.早期梅毒的口腔表现 [J], 林桂书
4.口腔运动护理对经口喂养困难早产儿口腔运动功能及喂养表现的影响 [J], 李玲玲
5.以前庭大腺肿大为表现的淋菌性脓肿和早期梅毒硬性浮肿2例比较 [J], 熊斌因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
梅毒的口腔有何表现症状
北京长虹医院泌尿科的专家介绍,不管是孕期经过母体感染所患的先天性梅-毒,还是通过性接触感染所患的后天性梅毒,这些都有相当一些患者在口腔表现出症状来。
有资料显示,大约10%~30%的先天性梅毒病人,具有牙齿
改变,乳牙发病较少,常见于恒牙的病变。
后天性梅-毒则多侵犯口腔黏膜。
先天梅毒牙是怎样发病的呢?研究证明:在胎儿牙胚形成分化期,造釉器上皮的变性和牙胚内及周围发生炎症,是造成牙齿形态改变的主要原因。
后天梅毒主要是梅-毒螺旋体通过所接触的皮肤或黏膜
的细微损伤侵入人体而发病。
临床上可见到的口腔表征有:
1、口唇部的下疳:感染上梅-毒后的第3周,受侵部位出现黄红至暗红色的圆或椭圆形单个溃疡,上覆棕黄色薄痂,无痛。
触摸时在溃疡底部有如硬币或软骨,故也称硬性下疳,发生在唇部的下疳表现十分典型。
这时相应淋巴结肿大,坚硬但无痛、不粘连。
下疳不治疗,溃疡可在3~8周内愈合,但硬结并不消失。
2、黏膜斑是感染7~10周后的第二期梅-毒。
损害部位呈灰白色光亮而微隆的斑块,常为圆形、椭圆形或环形,易发生糜烂,好发于口腔的牙、龈、舌、腭、悬雍垂。
二期梅
-毒的皮肤损害称为梅-毒疹,此时感染力最强。
3、梅-毒瘤是第三期梅-毒。
表现为有弹性的肿块,有波动感,以后发生溃破。
口腔里上腭的梅-毒瘤可导致软硬组织穿孔。
舌部梅-毒瘤呈分叶状,伴沟裂与舌乳头萎缩,在萎缩的边缘并发舌背白色角化病或白斑。
北京长虹医院泌尿科的专家提醒,不论何种原因,一旦染上了梅-毒,应进行积极的治疗以免祸及后代,特别是妊娠早期治疗梅-毒是预防先天性梅-毒的有效方法。
若在妊娠后4个月内进行有效的抗梅-毒治疗,95%的婴儿可免得先天性梅-毒,可以防止梅-毒牙的发生。