急性肾功能衰竭的护理措施

急性肾功能不全的护理一、护理评估1、了解患者有无感染以及使用对肾损害的药物等诱因。

2、评估患者生命体征、尿量、神志及电解质等，判断急性肾衰竭程度。

3、评估患者的心理状况。

二、护理措施1、活动与休息：绝对卧床休息，有高热、昏迷或心力衰竭者，均按相关常规护理。

2、饮食护理：遵医嘱给予高热量、高维生素、易消化、优质蛋白饮食，酌情限制水及钾、钠盐的摄入量。

3、密切观察病情：监测体温、血压、脉搏、呼吸。

如有血压突然升高、剧烈头痛、极度乏力及恶心、呕吐、神志障碍等提示发生高血容量、高钾血症、高氮质血症等并发症，应及时告知医生，高钾者应及时遵医嘱做好处理，严密监测血钾变化，避免输注库存血。

4、控制体液平衡：根据医嘱准确记录24小时出入液量，少尿或无尿时严格控制液体摄入量，预防肺水肿，输液速度宜缓慢，小于40滴/分；多尿期应注意发生低钠、低钾血症，根据医嘱调整液体量，监测电解质。

5、透析护理：做好各种透析疗法的术前准备及术后观察护理并记录。

6、预防感染：保持口腔、皮肤及会阴部的清洁，预防感染。

7、心理护理：改善患者焦虑、烦躁及抑郁情绪。

三、健康指导要点指导患者积极治疗原发病，减少感染的发生，避免使用肾毒性药物。

四、注意事项1、指导患者注意观察尿量。

2、一周后门诊复查肾功能。

五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。

肾功能衰竭患者常见护理问题及护理措
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肾功能衰竭患者常见护理问题及护理措施
引言
肾功能衰竭是一种常见且严重的疾病，对患者的护理非常重要。

本文将介绍肾功能衰竭患者常见的护理问题，并提供相应的护理措施。

常见护理问题及护理措施
1.液体平衡失调
- 监测患者的液体入量和排尿情况
- 根据患者的情况调整液体摄入量
- 定期测量患者的体重，以评估液体平衡状态
- 遵循医生的建议给予适当的液体限制或补液
2.尿毒症症状
- 观察患者是否出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐等尿毒症症状
- 给予患者适当的饮食，避免高磷、高钾食物的摄入
- 协助患者进行透析治疗，以清除体内的毒素
3.肾性贫血
- 监测患者的血红蛋白水平和贫血症状
- 遵循医生的建议给予适当的铁剂和促红细胞生成素治疗
- 鼓励患者均衡饮食，摄入富含铁、维生素B12的食物
4.高血压
- 监测患者的血压变化
- 遵循医生的建议给予适当的抗高血压药物治疗
- 提供生活方式指导，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等
5.骨质疏松
- 监测患者的骨密度变化
- 给予患者足够的钙和维生素D补充
- 鼓励患者进行适量的体力活动和力量训练
6.导管相关感染
- 保持导管的清洁和干燥
- 注意观察导管插入部位的感染征象，如红肿、渗液等
- 定期更换导管或进行适当的感染预防措施
结论
肾功能衰竭患者的护理问题多种多样，需要综合考虑并采取相应的护理措施。

护理人员应密切关注患者的病情变化，与医生进行紧密合作，以确保患者获得优质的护理和治疗。