原发性肝癌规范培训考试题1-2
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原发性肝癌的试题及答案一、单选题1. 原发性肝癌最常见的类型是:A. 肝细胞癌B. 肝内胆管癌C. 肝外胆管癌D. 肝血管瘤答案:A2. 原发性肝癌的主要病因是:A. 乙型肝炎B. 丙型肝炎C. 酒精性肝病D. 脂肪肝答案:A3. 原发性肝癌的典型临床表现是:A. 黄疸B. 腹水C. 肝区疼痛D. 以上都是答案:D4. 原发性肝癌的确诊方法不包括:A. 血清甲胎蛋白测定B. 肝脏B超C. 肝脏CTD. 胃镜检查答案:D二、多选题1. 原发性肝癌的高危人群包括:A. 慢性乙型肝炎患者B. 长期饮酒者C. 非酒精性脂肪肝患者D. 有家族肝癌史者答案:A、B、D2. 下列哪些检查有助于原发性肝癌的诊断:A. 血清甲胎蛋白(AFP)测定B. 肝脏彩超C. 肝脏MRID. 肝脏穿刺活检答案:A、B、C、D三、判断题1. 原发性肝癌的发病率在不同地区差异较大,但总体呈上升趋势。
(对)2. 原发性肝癌的预后与肿瘤的大小、分期、治疗方式等因素有关。
(对)3. 原发性肝癌患者一定会出现黄疸。
(错)4. 原发性肝癌的手术治疗包括肝切除术和肝移植术。
(对)四、简答题1. 简述原发性肝癌的临床表现。
答案:原发性肝癌的临床表现包括肝区疼痛、腹胀、消瘦、乏力、食欲不振、黄疸、腹水等。
早期可能无明显症状,随着病情进展,症状逐渐明显。
2. 原发性肝癌的治疗方法有哪些?答案:原发性肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植、介入治疗(如TACE)、射频消融、微波消融、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
具体治疗方案需根据患者的具体情况和肿瘤分期来决定。
五、论述题1. 论述原发性肝癌的预防措施。
答案:原发性肝癌的预防措施包括:接种乙肝疫苗以预防乙型肝炎;避免长期饮酒;控制非酒精性脂肪肝;定期体检,尤其是高危人群;避免接触致癌物质;合理饮食,保持健康的生活方式。
原发性肝癌题库1-1-8问题:[单选,A4型题,A3A4型题]男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。
18年前发现HBsAg阳性,8年前被诊断为肝硬化。
该患者尤其不能遗漏的化验项目是A.A.血清免疫球蛋白B.B.T细胞亚群C.C.血沉D.D.AFPE.E.HBV-DNA问题:[单选,A4型题,A3A4型题]男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。
18年前发现HBsAg阳性,8年前被诊断为肝硬化。
如果查体时肝脏肿大,质地硬,肝区闻及血管杂音,该病人最可能的诊断是A.A.Budd-Chiari综合征B.B.肝硬化失代偿期C.C.原发性肝癌D.D.肝脓肿E.E.肝血管瘤问题:[单选,A4型题,A3A4型题]男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。
18年前发现HBsAg阳性,8年前被诊断为肝硬化。
如果此病人被确诊为弥漫性肝癌,目前首选的治疗是A.A.全身大剂量化疗B.B.手术治疗C.C.生物治疗D.D.放射治疗E.E.肝动脉栓塞化疗/ 即时比分问题:[单选]下面是关于甲胎蛋白的描述,哪项是不正确的A.A.在胎儿血清中存在B.B.肝炎患者有时呈阳性C.C.肝癌100%阳性D.D.妊娠时有时呈阳性E.E.抗癌药产生效果时,甲胎蛋白降低问题:[单选]下列哪项对肝癌的诊断最有价值A.A.肝区疼痛B.B.进行性肝大C.C.肝质硬伴压痛D.D.肝质韧伴压痛E.E.肝缘钝伴压痛问题:[单选]肝癌淋巴结转移最多的是A.A.主动脉旁淋巴结B.B.胰旁淋巴结C.C.胃旁淋巴结D.D.肝门淋巴结E.E.锁骨上淋巴结问题:[单选]肝脏增大,质软,明显触痛,肝区肋间有局限压痛,其诊断最可能是A.A.肝炎B.B.肝脓肿C.C.脂肪肝D.D.肝癌E.E.淤血性肝大。
原发性肝癌相关试题(二)及答案3.男,60岁,既往乙肝病史20余年,曾因上消化道出血人院,经保守治疗治愈。
近来身体明显消瘦,2小时剧烈咳嗽后突发上腹疼痛,腹痛蔓延至全腹。
查体:血压90/60mmHg,心率110次/分,皮肤黄染,肝脏肋下4cm,全腹压痛,轻度反跳痛,移动性浊音(十),腹腔穿刺抽出血液。
肝功能Ⅲ级。
首先应考虑A.上消化道溃疡穿孔、出血B.肝癌破裂C,细菌性肝脓肿破裂D.胆囊穿孔E,急性梗阻性化脓性胆管炎A3/A4型题(1~4题共用题干)男,48岁,慢性肝炎病史15年,近2月肝区持续性疼痛,伴乏力、食欲减退、低热、消瘦。
查体:肋下可触及触痛的质硬肝脏。
1.该患者最可能的诊断是A.慢性胆囊炎B.慢性肝炎活动期C.肝炎后肝硬化D.原发性肝癌E急性肝炎2.下列最有诊断价值的血清标志物是A.CEAB.PSAC.AKPD.LDHE.AFP3.有确诊意义的检查是A.肝穿刺细胞学检查B.X线钡餐检查C.B超检查D.CT检查E.放射性核素肝扫描4.患者晨起大便时突然出现右上腹腹痛,腹血痛迅速蔓延至全腹,伴恶心、呕吐。
查体:血压85/55mmHg,心率110次/分,腹肌略紧,压痛及反跳痛,最可能出现A.上消化道溃疡穿孔B.肝癌破裂C.急性细菌性肝脓肿D.胆囊穿孔E,急性梗阻性化脓性胆管炎B1型题(1~2题共用备选答案)A.甲胎蛋白升高B.肝肿大,脓毒血症C.肝穿刺抽出咖啡色脓汁D.Murphy征阳性E.移动性浊音阳性1.细菌性肝脓肿2.原发性肝癌参考答案A1型题1.C2.E3.D4.B5.B6.A7.D8.A9.EA2型题1.A2.A3.BA3/A4型题1.D2.E3.A4.BB1型题1.B2.A答案解析A1型题3.D解析:肝癌出现液化在体征和影像上和肝脓肿相似,容易混裙。
A2型题1,A解析:根据提供的信息支持原发性肝癌的诊断,该患者为单发的大肝癌,肿块外向型生长,未侵及第一及第二肝门,符合肝癌的根治性切除的适应证。
原发性肝癌的中医药全程管理策略1、22024年粤医云答案参考答案附后1.(多选题)与肝癌发病有关的因素是()A.病毒性肝炎B.吸烟C.酗酒D.黄曲霉毒素暴露E.遗传因素2.(多选题)中晚期肝癌治疗手段包括()A.化学治疗B.放射治疗C.TACED.分子靶向药物治疗E.免疫治疗3.(多选题)晚期HCC的一线治疗用药包括()A.仑伐替尼B.阿帕替尼C.索拉非尼D.瑞戈非尼E.FOLFOX44.(单选题)下列关于肝癌的中医病机叙述,错误的是()A.病位在肝B.外因以湿热郁蒸、瘀毒蕴结多见C.内因多为七情所伤D.以肝肾两虚为首要5.(多选题)肝癌与哪些脏腑功能失调密切相关()A.肺B.心C.脾D.肝E.肾6.(多选题)早期肝癌辨证以()多见A.肝郁气滞B.脾虚湿困C.肝盛脾虚D.肝热血瘀E.肝胆湿热7.(多选题)中期肝癌辨证以()为主A.肝郁气滞B.脾虚湿困C.肝盛脾虚D.肝热血瘀E.肝胆湿热8.(多选题)晚期肝癌辨证以()为主A.肝郁气滞B.肝肾阴虚C.肝盛脾虚D.肝热血瘀E.脾肾两虚9.(单选题)治疗脾虚湿困型肝癌,应选用()A.逍遥散合四君子汤加减B.茵陈蒿汤加味C.四君子汤合五皮饮加减D.一贯煎加味10.(单选题)治疗肝热血瘀型肝癌,应选用()A.逍遥散合四君子汤加减B.茵陈蒿汤加味C.龙胆泻肝汤合下瘀血汤加减D.一贯煎加味11.(单选题)治疗肝胆湿热型肝癌,应选用()A.逍遥散合四君子汤加减B.茵陈蒿汤加味C.四君子汤合五皮饮加减D.一贯煎加味12.(多选题)中医治疗肝癌以清热解毒利湿为法,可选用()A.溪黄草B.半枝莲C.地龙D.肿节风E.山栀子13.(多选题)中医治疗肝癌以滋养肝肾为法,可选用()A.女贞子B.旱莲草C.地龙D.白芍E.穿山甲14.(多选题)中医治疗肝癌以清肝凉血为法,可选用()A.女贞子B.茜根C.生地D.白芍E.丹皮参考答案:。
内科原发性肝癌试题及答案一、选择题1. 哪种病毒感染被广泛认为是导致原发性肝癌的主要原因?A. 乙型肝炎病毒(HBV)B. 丙型肝炎病毒(HCV)C. 戊型肝炎病毒(HEV)D. 艾滋病毒(HIV)2. 以下哪项不是原发性肝癌的常见症状?A. 腹痛B. 乏力C. 深黄色尿液D. 体重减轻3. 下列哪种检查方法可以用于原发性肝癌的早期筛查?A. 腹部B超超声检查B. 肝功能检查C. CT扫描D. MRI检查4. 以下哪种治疗方式是原发性肝癌的一线治疗方法?A. 放射治疗B. 化疗C. 手术切除D. 靶向治疗5. 原发性肝癌的预防措施包括以下哪项?A. 接种乙肝疫苗B. 限制饮酒C. 定期进行肝功检查D. 避免食用油煎及烟熏食物二、填空题1. 原发性肝癌最常见的病理类型是________。
2. 过度饮酒会增加患原发性肝癌的风险,主要因为乙醇对肝细胞的________作用。
3. 乙型肝炎病毒感染可以通过________传播。
4. 原发性肝癌的TNM分期系统中,“T”代表肿瘤的________。
5. 辅助放化疗是常用的原发性肝癌术后________治疗方法。
三、简答题1. 请解释什么是原发性肝癌?2. 列举至少三个原发性肝癌的危险因素。
3. 请描述原发性肝癌的常见症状。
4. 介绍一种常用的原发性肝癌筛查方法,并解释其原理。
5. 请简要介绍原发性肝癌的治疗策略。
四、解答题请根据以下病例,回答问题:患者:男性,65岁,主诉腹痛、乏力、黄疸。
病史:患者有慢性乙型肝炎病史超过20年,无手术史。
体格检查:腹部压痛,肝脏扪及触痛。
实验室检查结果:血清乙肝表面抗原(HBsAg)检测阳性,甲胎蛋白(AFP)水平显著升高。
影像学检查结果:腹部B超超声显示肝脏内可见不规则低回声结节。
1. 根据上述病例描述,患者属于哪种类型的肝癌?2. 解释为什么甲胎蛋白(AFP)水平升高与原发性肝癌相关?3. 除了B超超声外,还可以使用哪些影像学检查方法来确诊原发性肝癌?4. 根据病史和实验室检查结果,你认为该患者是否适合手术切除治疗?为什么?五、主观题请你结合相关文献和资料,写一篇关于原发性肝癌的综述,并介绍当前的研究进展及治疗策略。
原发性肝癌题库1-0-8问题:[单选]对于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确()A.肝内血行转移发生最早,也最常见B.容易侵犯门静脉分支形成癌栓C.肝外血行转移中,转移至肺的几达半数D.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多E.种植转移常见问题:[单选]原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关()A.肠道戊型肝炎病毒感染B.肠道寄生虫感染C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.酒精中毒问题:[单选]原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确()A.孤立的直径3cm的癌结节称为小肝癌B.巨块型癌直径10cmC.巨块型易发生坏死引起肝破裂D.结节型易发生癌结节破裂出血E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡/ 我们约会吧问题:[单选]原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感()A.CT肝动脉造影B.CT肝动脉碘油造影C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.X线门静脉造影问题:[单选]治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是()A.肝动脉栓塞化疗B.放射治疗C.肝动脉灌注化疗D.经皮穿刺酒精注射疗法E.生物治疗问题:[单选]与原发性肝癌发病最密切的因素是()A.黄曲霉毒素B.病毒性肝炎C.肝硬化D.饮用水污染E.寄生虫问题:[单选]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是()A.主动脉旁淋巴结B.锁骨上淋巴结C.胰腺旁淋巴结D.肝门淋巴结E.脾门淋巴结问题:[单选]原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()A.肝硬变B.多囊肝C.肝内胆管结石D.慢性肝炎E.肝肉瘤。
原发性肝癌诊疗指南(2024年版)考核试题及答案1、原发性肝癌病理学类型包括() [单选题] *A、肝细胞癌B、肝内胆管癌C、混合型肝细胞癌胆管癌D、以上三种都是(正确答案)2、原发性肝癌中,HCC发病率占() [单选题] *A、75%~85%(正确答案)B、65%~70%C、70%~85%D、80%~90%3、以下说法正确的是() *A、彩色多普勒血流成像可以观察病灶血供状况,辅助判断病灶良恶性,显示病灶与肝内重要血管的毗邻关系以及有无肝内血管侵犯。
(正确答案)B、肝癌在彩色多普勒血流成像上表现为病灶内部血流信号增加,呈点状、短线状、树枝状、网篮状、周边环状等多种形态,病灶周围血管可见绕行或受压。
(正确答案)C、脉冲多普勒检测在病灶内部可见动脉性血流信号,阻力指数多<0.6。
D、典型肝癌超声造影多表现为病灶动脉期快速高增强,增强时间早于病灶周围肝实质,门静脉及延迟期快速减退为低回声,即“快进快出”增强模式。
(正确答案)4、肝癌超声造影可用于() *A、肿瘤消融的术前规划、穿刺引导(正确答案)B、消融后即刻评估和追踪随访(正确答案)C、消融即刻评估有助于及时发现未完全消融的残留病灶,及时补充治疗(正确答案)D、定量超声造影可测量对比剂到达时间、达峰时间、渡越时间、峰值强度、血流灌注量等指标,可用于评估系统抗肿瘤治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗等)的疗效以及在早期预测患者对系统抗肿瘤治疗的反应性,辅助临床决策(正确答案)5、以下说法正确的是() *A、动态增强 CT、MRI 扫描是肝脏超声和/或血清 AFP 筛查异常者明确肝癌诊断的首选影像学检查方法。
(正确答案)B、肝脏动态增强MRI具有无辐射、组织分辨率高、多方位多序列动态增强成像等优势。
(正确答案)C、动态增强MRI对直径≤2.0 cm 肝癌的检出和诊断能力优于动态增强CT。
(正确答案)D、动态增强MRI在评价肝癌是否侵犯门静脉、肝静脉主干及其分支,以及腹腔或腹膜后间隙淋巴结转移等方面,较动态增强CT具有优势。
肝癌培训考试试题
姓名:单位:成绩:
一、填空题:(13个填空,每填空5分,计65分)
1、肝癌具有哪些特点:进展快、侵袭性强、预后差、死亡率高被誉为癌中之王。
2、原发性肝癌的大体分类:弥漫型、块状型、结节型、小癌型
3、肝癌患者的常见症状有:肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻黄疸等。
4、甲胎蛋白用英文字母表示是AFP 。
四、问答与应用题:(共计35分)
1、在8月份工作中你将如何学以致用?(15分)
2、作为一名策划宣传推广人员,针对肺癌患者组织一场市场活动,你从哪几个方面去策划?(20分)。
原发性肝癌规范培训考试卷姓名:得分:选择题1.与原发性肝癌的发生关系最密切的是:AA 肝炎后肝硬化B 酒精性肝硬化C 慢性胆道感染D 肝脏血管瘤E 血吸虫性肝纤维化2.霉变谷物内主要致肝癌物质是:DA 亚硝胺类B 有机氯农药残留C 黄曲霉菌D 黄曲霉毒素B1E 蓝绿藻藻类毒素3.“小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于:DA 0.5cmB 1.0cmC 2.0cmD 3.0cmE 4.0cm4.原发性肝癌最常见的类型是: CA 结节型B 巨块型C 块状型D 弥漫型E 小肝癌5.巨块型肝癌是指癌直径超过:DA 3cmB 5cmC 8cmD 10cmE 15cm6.90%以上原发性肝癌是来源于: AA 肝细胞B 胆管上皮细胞C Kupffer细胞D 肝窦上皮细胞E 混合来源7.原发性肝癌最主要的转移部位是:AA 肝内B 肺部C 左锁骨上淋巴结D 腹腔E 骨骼8.原发性肝癌最常见的肝外转移部位是: BA 骨髂B 肺C 左锁骨上淋巴结D 腹腔E 脑内9.原发性肝癌肝内转移时最易侵犯的部位是:AA 门静脉B 肝静脉C 肝动脉D 肝内胆管E 肝包膜10.原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是:DA 胰旁淋巴结B 脾门淋巴结C 左锁骨上淋巴结D 肝门淋巴结E 腹主动脉旁淋巴结C 黄疸D 腹水E 消瘦12.有关原发性肝癌的描述哪项不正确:DA 可无任何症状和体征B 可以急腹症为首发表现C 黄疸是III期表现D 贫血是重要临床表现E 右上腹吹风样血管杂音对诊断有重要价值13.哪项是小肝癌定位的最好方法: BA B型彩色超声波B 肝动脉碘油造影结合CT检C CT检查D 同位素扫描E 腹腔镜检查+病理活检14.诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是: AA AFPB AKPC GGT-IID AIFE AP15.下列哪项有助于鉴别原发性肝癌与良性活动性肝病: CA HbsAgB AFP阳性C AFP与ALT动态曲线D AFU阳性E AKP升高16.哪种说法是正确的: EA AFP阳性就可以诊断原发性肝癌B AFP阴性就可以排除原发性肝癌C 转移性肝癌血清AFP都是阴性D 原发性胆管细胞癌,AFP阳性E 活动性肝炎、肝硬化,有时AFP阳性17.以下哪种情况甲胎蛋白不增高: EA 慢性乙型病毒性肝炎B 妊振妇女和新生儿C 肝硬化D 生殖腺胚胎癌E 肝脏腺瘤18.在排除引起AFP升高的其他因素后,AFP诊断原发性肝癌的标准是: CA 大于200mg/L,持续4周B 大于500ug/LC 由低浓度逐渐升高不降D 大于200ug/L,持续4周,并有谷丙转氨酶异常E 大于500ug/L,持续8周以上19.对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查,首选的方法是: AA AFP+ B型超声波B 肝效用+ B型超声波C AFP+CTD 肝效用+CTE B型超声波+CT20.哪项体征对原发性肝癌的诊断最有价值: EA 肝脏大小B 肝脏质地C 肝脏压痛程度D 肝脏表面是否有结节E 肝脏表面血管杂音21.当肝脏占位,无法鉴别良、恶性时,最好的方法是: DA 肝脏血管造影B 肝动脉碘油造影结合CT检查C CT检查D 肝脏穿刺+病理活E 腹腔镜检查+病理活检22.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑: CA 自发性腹膜炎E 门静脉血栓形成23.下列哪项不属于肝癌的伴癌综合征: DA 红细胞增多症B 高钙血症C 自发性低血糖D 黄疸E 类癌综合征24.原发性肝癌根治性方法是: AA 手术治疗B 化疗C 生物和免疫治疗D 肝动脉插管介入治疗E 中医中药治疗25.在目前技术条件下,哪种原发性肝癌仍可考虑手术切除: AA 癌灶病变范围局限于半肝B 凝血酶原时间是正常的20%C 大量血性腹水D 肺及骨转移E 总胆红素188umol/L26.与肝癌发生关系密切的是 BA.3,4-苯并芘B.黄曲霉毒素C.石棉纤维D.紫外线E.乙萘胺27.与肝癌关系密切的病毒是 AA.HBVB.HSVC.EBVD.HPVE.HTLV28.与HCV感染关系密切的肿瘤是DA.鼻咽癌B.Kaposi肉瘤C.食管癌D.肝癌E.乳腺癌29.关于原发性肝癌下列的转移途径哪项正确: CA.淋巴转移至肺门淋巴结的最多B.比在肝外转移中最多为骨转移C.肝内血行转移发生最早D.腹腔种植转移多见E.—般不侵犯门静脉分支30.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误: CA.AFP大于500ug/L持续4周B.AFP由低浓度逐渐升高不降C.AFP大于500ug/L持续2周D.AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周E.排除妊娠和生殖腺胚胎瘤31.关于原发性肝癌的全身表现错误的DA.进行性消瘦B.高血脂C.发热D.高血糖E.红细胞增多症32.对原发性肝癌诊断最有价值的是: CA.肝血管造影B.超声显像C.AFP动态观察D.放射性核素肝显像E.酶学检查33.原发性肝癌下列临床表现哪项最重要DA.肝硬化表现B.黄疸进行性加深C.消瘦明显A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝癌结节破裂D.败血症E.门静脉栓塞35.目前治疗肝癌最好的方法是:BA.放射治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.化学抗肿瘤药物治疗E.中医治疗36.关于甲胎蛋白下列哪项错误: CA.阳性发现可早于症状出现8-11个月B.活动性慢性肝炎可呈阳性C.阴性者可排除原发性肝癌D.正常人血清中可有微量的甲胎蛋白E.少数转移性肿瘤可呈阳性37.对原发性肝癌与阿米巴性肝脓肿的鉴别最有价值的是: EA.症状、体征B.肝扫描(198金)C.白细胞记数及分类D.A型超声波检查E.肝区压痛点穿刺38.男,69岁,右季肋下隐痛伴发热2个月,巩膜无黄染,肝右肋下6cm,质硬,脾肋下3cm,B超示肝未见液性暗区,放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区,诊断考虑为:BA.胆汁性肝硬变B.原发性肝癌C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.肝囊肿39.男,56岁,近半月有乏力、食欲减退、腹胀,右上腹有不适感,既往有肝炎史。
肝脏疾病(一)-2(总分50,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1. 下列哪项对诊断门脉高压最有特征性A.脾大B.腹水C.侧支循环的建立及开放D.蜘蛛痣E.脾功能亢进的表现2. 治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是A.放射治疗B.肝动脉栓塞化疗C.肝动脉灌注化疗D.经皮穿刺酒精注射疗法E.生物治疗3. 男性,40岁,9个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值A.白细胞计数及分类B.血r-谷氨酰转肽酶测定C.胸部透视D.放射性核素扫描E.腹部B超检查4. 肝性脑病前驱期的临床表现有A.可有扑翼样震颤B.脑电图异常C.定向力减退D.昏睡E.计算力下降5. 肝性脑病昏迷期哪项不正确A.昏迷B.可有抽搐C.扑翼样震颤阳性D.脑电图异常E.反射可消失6. 肝细胞严重坏死时,肝功能异常主要表现是A.血胆红素增高B.白球蛋白比例倒置C.胆固醇酯降低D.ALT(GPT)增高E.AST(COT)高于ALT7. 肝癌非手术治疗首选方法是A.化学抗癌药物B.放射治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.生物和免疫治疗8. 合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血A.消化性溃疡B.溃疡性结肠炎C.肺结核D.支气管扩张E.冠心病9. 鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.尿三胆测定及总胆红素测定B.十二指肠镜逆行胆管造影C.碱性磷酸酶测定D.氨基比林试验E.谷丙转氨酶测定10. 下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则A.腹水患者必须限制钠、水的摄入B.保钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D.快速利尿消退腹水促使病情缓解E.腹水减退后,仍需限制钠的摄入11. 肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是A.糖耐量减退B.空腹血糖增高C.低血糖D.糖耐量正常E.血清胰岛素水平降低12. 我国门脉性肝硬化的主要致病原因是A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.工业毒物或药物D.血吸虫病E.循环障碍13. 诊断肝癌特异性最强的肝癌标记物是A.甲胎蛋白(AFP)B.γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ)C.异常凝血酶原(AP)D.α-L-岩藻糖苷酶(AFU)E.酸性同工铁蛋白(AIF)14. 男性,36岁,单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的诊断是A.生殖腺胚胎瘤B.慢性活动性肝炎C.肝硬化晚期D.肝癌二期E.亚临床肝癌15. 与原发性肝癌发病最密切的因素是A.肝硬化B.病毒性肝炎C.黄曲霉毒素D.饮用水污染E.寄生虫16. 哪项最能表示门脉高压A.脾肿大B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.痔静脉曲张E.腹水17. 症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是A.血氨B.脑电图C.视觉诱发电位D.空腹血糖E.肝功能全套18. 下列哪项不是引起肝硬化的原因A.酒精中毒B.某些工业霉物C.戊型病毒性肝炎D.营养障碍E.充血性心力衰竭19. 肝炳思看下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值A.汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸B.肝细胞广泛变性坏死,出现碎屑样死C.肝界板破坏,出现桥接坏死D.大量结缔组织增生,假小叶形成E.肝细胞嗜酸性变,气球样变,嗜酸体形成20. 男性,59岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为A.结节性肝硬化B.巨块型肝癌C.硬化型肝癌D.肝血管瘤E.脂肪肝21. 以下哪项是原发性肝癌最常见的类型A.结节型B.块状型C.弥漫型D.小癌型E.以上都不是22. 肝硬化腹水治疗,一般不主张采用A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.卧床休息D.强烈利尿E.腹水浓缩回输23. 肝硬化患者上消化道出血后,为预防性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡24. 对HBsAg阳性的人群作肝癌普查,首选的方法为A.B超+AFPB.B超+CTC.B超+MRID.B超+肝动脉造影E.CT+肝动脉造影25. 下列物质诱发肝性脑病的主要是A.谷氨酰胺B.NH3C.NH4D.尿素E.NH226. 下述哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义A.血清白蛋白/球蛋白比值B.血清白蛋白绝对值C.胆固醇D.碱性磷酸酶E.BSP潴留试验27. 下列哪项不是门脉高压的临床表现A.腹水B.食管静脉曲张C.脾大D.末梢血象全血细胞减少E.蜘蛛痣,肝掌28. 下列哪项不是肝性脑病的诱因A.消化道出血B.安眠药C.静脉滴注白蛋白D.感染E.严重腹泻29. 肝硬化患者出血倾向的主要原因是A.维生素K缺乏B.毛细血管脆性增加C.血小板功能不良D.肝脏凝血因子合成障碍E.肝脏解毒功能不良而引起的不良反应30. 肝硬化患者有出血倾向,与下列哪项因素关系最小A.肝合成凝血因子减少B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增加D.低白蛋白血症E.胃肠道黏膜炎症糜烂31. 原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感A.X线肝血管造影B.CT肝动脉碘油造影C.CT肝动脉造影D.放射性核素肝显像E.X线门静脉造影32. 根治原发性肝癌的最好方法是A.手术治疗B.放射治疗C.化学抗癌药物D.肝动脉栓塞治疗E.中医治疗33. 最主要产氨场所是A.肾脏B.肠道C.肝脏D.大脑E.骨骼肌34. 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是A.自发性腹膜炎B.肝破裂C.急性门静脉血栓形成D.胃肠穿孔E.肝肾综合征35. 45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.Ocm质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐HBsAg(+)甲胎蛋白为100μg/L,最大可能的诊断是A.乙型肝炎B.肝硬化C.阿米巴肝脓肿D.原发性肝癌E.淤胆性肝炎36. 肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并A.结核性腹膜炎B.肝硬化癌变C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.原发性腹膜炎37. 亚临床肝癌是指A.肝细胞DNA代谢异常B.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C.B超检出<2cm的肝癌D.CT检出<2cm的肝癌E.患者仅有肝区疼痛的肝癌38. 肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A.肉类蛋白质B.牛乳蛋白C.植物蛋白D.碳水化合物E.蛋白质在40克/天以上39. 肝性脑病时酸化肠道的目的是A.增加氨的排泄B.减少氨的吸收C.减少假性神经介质的释放D.促进氨的转化E.清除肠道感染40. 关于肝性脑病的论述哪项不正确A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质C.5-羟色氨为假神经递质D.硫醇与肝臭有关E.氨可干扰脑的能量代谢41. 肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.门脉高压性胃病D.食管、胃底静脉曲张破裂E.反流性食管炎42. 反映肝储备功能试验的是A.血胆红素测定B.血清白蛋白测定C.吲哚青绿清除试验D.ALT测定E.免疫球蛋白测定43. 肝硬化失代偿期诊断主要依据是A.乏力,食欲不振B.消瘦C.腹胀、腹泻D.少量腹水E.肝掌44. 原发性肝癌的常见并发症是A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝癌结节破裂D.继发感染E.以上各项均对45. 门脉高压的特异性表现是A.腹水B.脾肿大C.脾功能亢进D.侧支循环开放E.肝掌,蜘蛛痣46. 除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/LA.多囊肝B.慢性肝炎C.生殖腺胚胎瘤D.肾脏胚胎瘤E.肝硬化47. 下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小A.便秘B.上消化道出血C.代谢性酸中毒D.低钾性碱中毒E.低血容量与缺氧48. 不符合肝性脑病昏迷前期的表现是A.定向力减退B.意识模糊C.扑翼样震颤D.肌张力减弱E.脑电图异常49. 原发性肝癌肝外转移最好发部位是A.肺B.脑C.肾D.肾上腺E.骨50. 肝性昏迷病人,其最早出现的症状为A.意识模糊B.行为异常欣快C.扑翼样震颤D.简单计数错误E.肝臭。
原发性肝癌规范培训考试卷姓名:得分:选择题1.与原发性肝癌的发生关系最密切的是:A2. A 肝炎后肝硬化3. B 酒精性肝硬化4. C 慢性胆道感染5. D 肝脏血管瘤6. E 血吸虫性肝纤维化7.霉变谷物内主要致肝癌物质是:DA 亚硝胺类B 有机氯农药残留C 黄曲霉菌D 黄曲霉毒素B1E 蓝绿藻藻类毒素8.“小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于:D9. A10. B11. C12. D13. E14.原发性肝癌最常见的类型是: C15. A 结节型16. B 巨块型17. C 块状型18. D 弥漫型19. E 小肝癌20.巨块型肝癌是指癌直径超过:D21. A 3cm22. B 5cm23. C 8cm24. D 10cm25. E 15cm26.90%以上原发性肝癌是来源于: A27. A 肝细胞28. B 胆管上皮细胞29. C Kupffer细胞30. D 肝窦上皮细胞31. E 混合来源32.原发性肝癌最主要的转移部位是:A33. A 肝内34. B 肺部35. C 左锁骨上淋巴结36. D 腹腔37. E 骨骼38.原发性肝癌最常见的肝外转移部位是: B39. A 骨髂40. B 肺41. C 左锁骨上淋巴结42. D 腹腔43. E 脑内44.原发性肝癌肝内转移时最易侵犯的部位是:AA 门静脉B 肝静脉C 肝动脉D 肝内胆管E 肝包膜45.原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是:D46. A 胰旁淋巴结47. B 脾门淋巴结48. C 左锁骨上淋巴结49. D 肝门淋巴结50. E 腹主动脉旁淋巴结51.大多数原发性肝癌病人的首发症状是: A52. A 肝区疼痛53. B 发热54. C 黄疸55. D 腹水56. E 消瘦57.有关原发性肝癌的描述哪项不正确:D58. A 可无任何症状和体征59. B 可以急腹症为首发表现60. C 黄疸是III期表现61. D 贫血是重要临床表现62. E 右上腹吹风样血管杂音对诊断有重要价值63.哪项是小肝癌定位的最好方法: B64. A B型彩色超声波65. B 肝动脉碘油造影结合CT检66. C CT检查67. D 同位素扫描68. E 腹腔镜检查+病理活检69.诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是: A70. A AFP71. B AKP72. C GGT-II73. D AIF74. E AP75.下列哪项有助于鉴别原发性肝癌与良性活动性肝病: C76. A HbsAg77. B AFP阳性78. C AFP与ALT动态曲线79. D AFU阳性80. E AKP升高81.哪种说法是正确的: E82. A AFP阳性就可以诊断原发性肝癌83. B AFP阴性就可以排除原发性肝癌84. C 转移性肝癌血清AFP都是阴性85. D 原发性胆管细胞癌,AFP阳性86. E 活动性肝炎、肝硬化,有时AFP阳性87.以下哪种情况甲胎蛋白不增高: E88. A 慢性乙型病毒性肝炎89. B 妊振妇女和新生儿90. C 肝硬化91. D 生殖腺胚胎癌92. E 肝脏腺瘤93.在排除引起AFP升高的其他因素后,AFP诊断原发性肝癌的标准是: C94. A 大于200mg/L,持续4周95. B 大于500ug/L96. C 由低浓度逐渐升高不降97. D 大于200ug/L,持续4周,并有谷丙转氨酶异常98. E 大于500ug/L,持续8周以上99.对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查,首选的方法是: A 100. A AFP+ B型超声波101. B 肝功能+ B型超声波102. C AFP+CT103. D 肝功能+CT104. E B型超声波+CT105.哪项体征对原发性肝癌的诊断最有价值: E106. A 肝脏大小107. B 肝脏质地108. C 肝脏压痛程度109. D 肝脏表面是否有结节110. E 肝脏表面血管杂音111.当肝脏占位,无法鉴别良、恶性时,最好的方法是: D 112. A 肝脏血管造影113. B 肝动脉碘油造影结合CT检查114. C CT检查115. D 肝脏穿刺+病理活116. E 腹腔镜检查+病理活检117.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑: C118. A 自发性腹膜炎119. B 结核性腹膜炎120. C 原发性肝癌121. D 肝脏破裂122. E 门静脉血栓形成123.下列哪项不属于肝癌的伴癌综合征: D124. A 红细胞增多症125. B 高钙血症126. C 自发性低血糖127. D 黄疸128. E 类癌综合征129.原发性肝癌根治性方法是: A130. A 手术治疗131. B 化疗132. C 生物和免疫治疗133. D 肝动脉插管介入治疗134. E 中医中药治疗135.在目前技术条件下,哪种原发性肝癌仍可考虑手术切除: A 136. A 癌灶病变范围局限于半肝137. B 凝血酶原时间是正常的20%138. C 大量血性腹水139. D 肺及骨转移140. E 总胆红素188umol/L141.与肝癌发生关系密切的是 B,4-苯并芘B.黄曲霉毒素C.石棉纤维D.紫外线E.乙萘胺142.与肝癌关系密切的病毒是 AA.HBVB.HSVC.EBVD.HPVE.HTLV143.与HCV感染关系密切的肿瘤是DA.鼻咽癌肉瘤C.食管癌D.肝癌E.乳腺癌144.关于原发性肝癌下列的转移途径哪项正确: CA.淋巴转移至肺门淋巴结的最多B.比在肝外转移中最多为骨转移C.肝内血行转移发生最早D.腹腔种植转移多见E.—般不侵犯门静脉分支145.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误: CA.AFP大于500ug/L持续4周B.AFP由低浓度逐渐升高不降C.AFP大于500ug/L持续2周D.AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周E.排除妊娠和生殖腺胚胎瘤31.关于原发性肝癌的全身表现错误的DA.进行性消瘦B.高血脂C.发热D.高血糖E.红细胞增多症32.对原发性肝癌诊断最有价值的是: CA.肝血管造影B.超声显像C.AFP动态观察D.放射性核素肝显像E.酶学检查33.原发性肝癌下列临床表现哪项最重要DA.肝硬化表现B.黄疸进行性加深C.消瘦明显D.肝区持续性疼痛E.发热34.导致原发性肝癌死亡最多见的原因:BA.上消化道出血B.肝性脑病C.肝癌结节破裂D.败血症E.门静脉栓塞35.目前治疗肝癌最好的方法是:BA.放射治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.化学抗肿瘤药物治疗E.中医治疗36.关于甲胎蛋白下列哪项错误: CA.阳性发现可早于症状出现8-11个月B.活动性慢性肝炎可呈阳性C.阴性者可排除原发性肝癌D.正常人血清中可有微量的甲胎蛋白E.少数转移性肿瘤可呈阳性37.对原发性肝癌与阿米巴性肝脓肿的鉴别最有价值的是: EA.症状、体征B.肝扫描(198金)C.白细胞记数及分类D.A型超声波检查E.肝区压痛点穿刺38.男,69岁,右季肋下隐痛伴发热2个月,巩膜无黄染,肝右肋下6cm,质硬,脾肋下3cm,B超示肝未见液性暗区,放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区,诊断考虑为:BA.胆汁性肝硬变B.原发性肝癌C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.肝囊肿39.男,56岁,近半月有乏力、食欲减退、腹胀,右上腹有不适感,既往有肝炎史。
临床三基训练内科消化内科原发性肝癌(总分21,考试时间600分钟)(一临床三基训练内科消化内科原发性肝癌(总分21,考试时间600分钟)(一)选择题[A1/A2型题]1. 原发性肝癌的大体病理分型中最常见的为A. 小肝癌B. 巨块型C. 弥散型D. 结节型E. 外生型2. 我国哪种原因导致的肝癌最常见A. 病毒性肝炎B. 血吸虫肝病C. 酒精性肝病D. 自身免疫肝病E. 淤血性肝病3. 原发性肝癌最常见的致死并发症是A. 肝昏迷B. 肺转移C. 继发腹水感染D. 癌结节破裂出血E. 食管胃底静脉曲张破裂出血4. 原发性肝癌最有效的治疗是A. 放射治疗B. 化疗C. 介入治疗D. 免疫治疗E. 手术治疗5. 原发性肝癌肝外最常见的转移部位是A. 肺B. 脑C. 胃D. 骨E. 肠6. 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水、休克体征时最可能的诊断是A. 自发性腹膜炎B. 结核性腹膜炎C. 肠梗阻D. 肝癌破裂E. 门静脉血栓形成7. 对肝硬化患者筛查肝癌最有意义的检查是A. AFP+肝穿刺活检B. AFP+超声波C. AFP+CT扫描D. AFP+血管造影E. AFP+核素扫描8. 下列因素哪项与原发性肝癌无密切关系A. 病毒性肝炎B. 饮酒C. 寄生虫感染D. 吸烟E. 黄曲霉毒素9. AFP升高不见于A. 原发性肝癌B. 婴儿C. 孕妇D. 肾癌E. 畸胎瘤[A3/A4型题](1—5题共用题干) 男,60岁,发现乙肝22年,发现肝硬化11年,右上腹胀并消瘦1月,尿黄、颜面黄染1周。
1. 该患者首选的影像学检查是A. CTB. MRIC. B超D. 核素扫描E. 血管造影2. 该患者不能遗漏的实验室检查是A. HBV—DNAB. CRPC. ESRD. AFPE. ANA3. 如果该患者确诊为肝癌,目前的首选治疗为A. 手术治疗B. 介入治疗C. 放射治疗D. 局部化疗E. 微波治疗4. 患者有哪种情况不考虑肝移植A. 单个肿瘤,小于5cmB. 三个肿瘤,总直径小于9cmC. 总胆红素大于85μmol/LD. 肾功能不良E. 腹膜后转移5. 该患者不考虑使用哪种药物A. 甘草酸胺制剂B. 促肝细胞生长因子C. 还原型谷胱甘肽D. 腺苷蛋氨酸E. 免疫增强因子[B型题](1—2题共用备选答案)A.腹泻,蜘蛛痣B.腹水,脾肿大C.贫血,出血倾向D.消瘦,乏力,腹胀E.腹胀,意识障碍1. 肝硬化常见的临床症状是2. 原发性肝癌常见的临床症状是(二)判断题1. AFP检查为阴性一般不考虑肝癌。
一、A1/A2型题1.我国最常见的肝癌类型是(C)A.混合型B.巨块型C.肝细胞型D.胆管细胞型E.弥漫型2.肝癌非手术治疗首选的是(A)A.肝动脉插管栓塞化疗B.全身化学药物治疗C.放射线治疗D.免疫治疗E.中医药治疗3.目前根治原发性肝癌最好的方法是(A)A.手术治疗B.化学药物治疗C.放射线治疗D.免疫治疗E.中医药治疗4.肝癌高发人群普查的方法是(A)A.AFP和B超B.放射性核素肝扫描C.肝穿刺针吸细胞学检查D.选择性肝动脉造影E.CT检查5.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑的是(B)A.肝癌腹膜转移B.肝癌结节破裂C.急性胃穿孔D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎6.原发性肝癌患者的饮食宜(E)A.高蛋白高脂肪B.高蛋白高糖C.高蛋白低维生素D.高脂肪高糖E.高蛋白高维生素7.下列因素中,可能成为原发性肝癌最主要促进因素的是(B)A.油腻饮食B.乙型肝炎病毒C.亚硝胺类化学物质D.酒精肝E.吸烟8.原发性肝癌主要转移的部位是(A)A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植9.肝癌患者最常见和最主要的症状是(A)A.肝区疼痛B.低热C.腹胀、乏力D.食欲缺乏E.消瘦10.原发性肝癌最常见的大体类型是(B)A.小癌型B.结节型C.溃疡型D.巨块型E.弥漫型11.以下有关肝动脉插管栓塞化疗的病人护理叙述不正确的是(C)A.严格无菌操作B.注药后用肝素液冲洗导管C.若出现发热,应使用抗菌药物D.定期局部换药E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症12.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是(D)A.放射性核素肝扫描B.B超C.CTD.血清甲胎蛋白测定E.选择性肝动脉造影13.原发性肝癌肝区疼痛的特点是(B)A.间歇性隐痛B.持续性钝痛C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛14.有关原发性肝癌疼痛护理的描述不正确的是(E)A.护理人员要给予心理支持B.创造舒适、安静的环境C.听录音机转移患者的注意力D.解除患者的心理压力E.限制止痛药的应用15.患者男,46岁。
第三节原发性肝癌病人的护理一、A1 型题1. 肝癌术前护理哪项是错误的:A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食B.适量输血、血浆或白蛋白C.术前3天口服肠道抗生素D.术前晚、术日晨清洁灌肠E.配血宜鲜血与库血各半2.与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病3.原发性肝癌主要转移的部位是A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植4.肝癌患者最常见和最主要的症状是A肝区疼痛B.低热C.腹胀、乏力D.食欲缺乏E.消瘦5.治疗早期原发性肝癌,最有效的方法是A手术切除B.肝动脉插管化疗C.肝动脉栓塞治疗D.放射治疗E.局部注射无水酒精疗法6.肝癌介人治疗术后穿刺侧肢体应制动的时间为A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时E.1天7.肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是A预防术中污染B.有利切口愈合C.预防术后血氨增高D.预防术后肠道感染E.预防腹腔脓肿的形成8.肝癌患者的首发症状多为A.肝区疼痛B.肝脏肿大C.黄疸 D.腹水 E.贫血9.以下哪项普查对早期发现肝癌有较大帮助A.磁共振成像+B超 B.X线摄片+B超C.CT+B超 D.甲胎蛋白+B超 E.甲胎蛋白10.目前对肝癌最有效的治疗方法为A.全身化疗 B.局部放疗C.手术切除 D.中西医结合治疗 E.全身放疗11.肝癌转移发生最早且最常见的途径是A.肝内血行转移 B.经淋巴管转移C.腹腔种植 D.直接蔓延至胸腔 E.直接扩散答案列表Welcome !!! 欢迎您的下载,资料仅供参考!。
原发性肝癌题库1-1-8
问题:
[单选]原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关()
A.肠道戊型肝炎病毒感染
B.肠道寄生虫感染
C.肠道细菌感染
D.黄曲霉毒素污染
E.酒精中毒
问题:
[单选]原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确()
A.孤立的直径3cm的癌结节称为小肝癌
B.巨块型癌直径10cm
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡
问题:
[单选,A1型题]某地区自来水氟化3年后防龋效果不明显,需要进一步考虑()
A.加强口腔健康教育
B.增加食盐加氟措施
C.注意合理营养
D.提倡使用含氟牙膏
E.强化饮水氟浓度的监测和调节
/ 二手房交易税
问题:
[单选]原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感()
A.CT肝动脉造影
B.CT肝动脉碘油造影
C.X线肝血管造影
D.放射性核素肝显像
E.X线门静脉造影
问题:
[单选]治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是()
A.肝动脉栓塞化疗
B.放射治疗
C.肝动脉灌注化疗
D.经皮穿刺酒精注射疗法
E.生物治疗
问题:
[单选]与原发性肝癌发病最密切的因素是()
A.黄曲霉毒素
B.病毒性肝炎
C.肝硬化
D.饮用水污染
E.寄生虫
问题:
[单选]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是()
A.主动脉旁淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.胰腺旁淋巴结
D.肝门淋巴结
E.脾门淋巴结。
原发性肝癌随堂测试题及答案HCC的放射治疗的危及器官肝脏(正硝替案)肾胃肠(Hw脊髓膀胱肝癌的放疗禁忌症包括PS3-4分肝功能ChikI・pughC级肝功能ChikI-PUghB级预期生存小于3月(正确答案)PS2分肝功能ChikI-PUghA级常规分割放疗正常肝脏平均剂量限制为平均剂量小于23Gy平均剂量小于28Gy卜:确答攵)平均剂量小于15Gy平均剂量小于30Gy平均剂量小于40Gy肝功能ChikI-PUghA级,放疗次数3-5次,剩余肝体积大于70OmI时,剩余肝脏平均剂量限制为平均剂量小于23Gy平均剂量小于28Gy平均剂量小于15Gy浦;E平均剂量小于30Gy平均剂量小于40Gy肝癌放疗最主要的危及器官为胃肠剩余肝(肾脏心脏放疗次数3-5次,双侧肾脏的平均受量限制最佳为平均剂量小于IOGy LKZ)平均剂量小于28Gy平均剂量小于15Gy平均剂量小于30Gy平均剂量小于40Gy目前证据显示窄切缘术后放疗能改善生存,一般认为窄切缘为Icm0.5cmImm2cmRl切除目前常用的呼吸运动控制手段有腹压器;呼吸门控技术I实时肿瘤追踪技术,IMRT3D-CRT肝功能Child-PUgh包括哪些指标参数总胆红素(正确答白蛋白(凝血酶原时间(腹腔积液「肝性脑病(正确答案)肝癌门静脉癌栓放射治疗有效率为10%20%30%80%40%-50%Ij肝癌的早期筛杳采用以下哪种方式仅查AFP肝脏超声+AFPCTMRIPET-CT肝脏超声显像和血清AFP筛查异常者明确诊断的首选影像学检查方法是?常规CT平扫MRlPET-CT动态增强CT和多参数MRI扫描]多参数超声肝功能评估ChikI-PUgh评分包括以下哪几项?肝性脑病(U-)腹水(正确答累)白蛋白(胆红素(血凝(正确答案)癌栓侵犯至门静脉主干为程氏分型哪一型理11型IIiSIV型V型肝癌的放疗指征包括?CNLCla、部分Ib期肝癌病人,如无手术切除或消融治疗适应证或不愿接受有创治疗,可以酌情考虑采用SBRT作为治疗手段(」—CNLCIIa›Hb期肝癌病人,TACE联合外放射治疗,可以改善局部控制率、延长生存时间,较单用TACE、索拉非尼或TACE 联合索拉非尼治疗的疗效好ICNLCIna期肝癌病人,可以切除的伴门静脉癌栓的肝癌行术前新辅助放射治疗或术后辅助放射治疗,延长生存川CNLCnIb期肝癌病人,部分寡转移灶者,可以行SBRT HN答案)肝癌术后病理示有MVI者、肝癌手术切缘距肿瘤Scm的窄切缘者,术后辅助放射治疗可以减少病灶局部复发或远处转移,延长病人无瘤生存期关于肝癌的靶区勾画,以下说法错误的是?定位时,精确的三期扫描很关键,包括注射造影剂的体积、扫描时间不论CT或MRl影像,不同时相的肿瘤信息的融合才能准确勾画GTV血管内癌栓通常在动脉期影像上更清晰可以用头窗(Head/Neck),增加对比度来区分肝脏肿瘤与正常肝组织(不论CT或MRl影像,GTV勾画都需要结合动脉期、静脉期、延迟扫描期关于肝癌的照射剂量及放疗实施,正确的是?肝癌照射剂量,与病人生存时间及局部控制率密切相关,基本取决于周边正常组织的耐受剂量。
原发性肝癌规范培训考试卷
姓名:得分:
选择题
1.与原发性肝癌的发生关系最密切的是:A
A 肝炎后肝硬化
B 酒精性肝硬化
C 慢性胆道感染
D 肝脏血管瘤
E 血吸虫性肝纤维化
2.霉变谷物内主要致肝癌物质是:D
A 亚硝胺类
B 有机氯农药残留
C 黄曲霉菌
D 黄曲霉毒素B1
E 蓝绿藻藻类毒素
3.“小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于:D
A 0.5cm
B 1.0cm
C 2.0cm
D 3.0cm
E 4.0cm
4.原发性肝癌最常见的类型是: C
A 结节型
B 巨块型
C 块状型
D 弥漫型
E 小肝癌
5.巨块型肝癌是指癌直径超过:D
A 3cm
B 5cm
C 8cm
D 10cm
E 15cm
6.90%以上原发性肝癌是来源于: A
A 肝细胞
B 胆管上皮细胞
C Kupffer细胞
D 肝窦上皮细胞
E 混合来源
7.原发性肝癌最主要的转移部位是:A
A 肝内
B 肺部
C 左锁骨上淋巴结
D 腹腔
E 骨骼
8.原发性肝癌最常见的肝外转移部位是: B
A 骨髂
B 肺
C 左锁骨上淋巴结
D 腹腔
E 脑内
9.原发性肝癌肝内转移时最易侵犯的部位是:A
A 门静脉
B 肝静脉
C 肝动脉
D 肝内胆管
E 肝包膜
10.原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是:D
A 胰旁淋巴结
B 脾门淋巴结
C 左锁骨上淋巴结
D 肝门淋巴结
E 腹主动脉旁淋巴结
11.大多数原发性肝癌病人的首发症状是: A
A 肝区疼痛
B 发热
C 黄疸
D 腹水
E 消瘦
12.有关原发性肝癌的描述哪项不正确:D
A 可无任何症状和体征
B 可以急腹症为首发表现
C 黄疸是III期表现
D 贫血是重要临床表现
E 右上腹吹风样血管杂音对诊断有重要价值
13.哪项是小肝癌定位的最好方法: B
A B型彩色超声波
B 肝动脉碘油造影结合CT检
C CT检查
D 同位素扫描
E 腹腔镜检查+病理活检
14.诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是: A
A AFP
B AKP
C GGT-II
D AIF
E AP
15.下列哪项有助于鉴别原发性肝癌与良性活动性肝病: C
A HbsAg
B AFP阳性
C AFP与ALT动态曲线
D AFU阳性
E AKP升高
16.哪种说法是正确的: E
A AFP阳性就可以诊断原发性肝癌
B AFP阴性就可以排除原发性肝癌
C 转移性肝癌血清AFP都是阴性
D 原发性胆管细胞癌,AFP阳性
E 活动性肝炎、肝硬化,有时AFP阳性
17.以下哪种情况甲胎蛋白不增高: E
A 慢性乙型病毒性肝炎
B 妊振妇女和新生儿
C 肝硬化
D 生殖腺胚胎癌
E 肝脏腺瘤
18.在排除引起AFP升高的其他因素后,AFP诊断原发性肝癌的标准是: C
A 大于200mg/L,持续4周
B 大于500ug/L
C 由低浓度逐渐升高不降
D 大于200ug/L,持续4周,并有谷丙转氨酶异常
E 大于500ug/L,持续8周以上
19.对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查,首选的方法是: A
A AFP+ B型超声波
B 肝功能+ B型超声波
C AFP+CT
D 肝功能+CT
E B型超声波+CT
20.哪项体征对原发性肝癌的诊断最有价值: E
A 肝脏大小
B 肝脏质地
C 肝脏压痛程度
D 肝脏表面是否有结节
E 肝脏表面血管杂音
21.当肝脏占位,无法鉴别良、恶性时,最好的方法是: D
A 肝脏血管造影
B 肝动脉碘油造影结合CT检查
C CT检查
D 肝脏穿刺+病理活
E 腹腔镜检查+病理活检
22.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑: C
A 自发性腹膜炎
B 结核性腹膜炎
C 原发性肝癌
D 肝脏破裂
E 门静脉血栓形成
23.下列哪项不属于肝癌的伴癌综合征: D
A 红细胞增多症
B 高钙血症
C 自发性低血糖
D 黄疸
E 类癌综合征
24.原发性肝癌根治性方法是: A
A 手术治疗
B 化疗
C 生物和免疫治疗
D 肝动脉插管介入治疗
E 中医中药治疗
25.在目前技术条件下,哪种原发性肝癌仍可考虑手术切除: A
A 癌灶病变范围局限于半肝
B 凝血酶原时间是正常的20%
C 大量血性腹水
D 肺及骨转移
E 总胆红素188umol/L
26.与肝癌发生关系密切的是 B
A.3,4-苯并芘
B.黄曲霉毒素
C.石棉纤维
D.紫外线
E.乙萘胺
27.与肝癌关系密切的病毒是 A
A.HBV
B.HSV
C.EBV
D.HPV
E.HTLV
28.与HCV感染关系密切的肿瘤是D
A.鼻咽癌
B.Kaposi肉瘤
C.食管癌
D.肝癌
E.乳腺癌
29.关于原发性肝癌下列的转移途径哪项正确: C
A.淋巴转移至肺门淋巴结的最多
B.比在肝外转移中最多为骨转移
C.肝内血行转移发生最早
D.腹腔种植转移多见
E.—般不侵犯门静脉分支
30.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误: C
A.AFP大于500ug/L持续4周
B.AFP由低浓度逐渐升高不降
C.AFP大于500ug/L持续2周
D.AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周
E.排除妊娠和生殖腺胚胎瘤
31.关于原发性肝癌的全身表现错误的D
A.进行性消瘦
B.高血脂
C.发热
D.高血糖
E.红细胞增多症
32.对原发性肝癌诊断最有价值的是: C
A.肝血管造影
B.超声显像
C.AFP动态观察
D.放射性核素肝显像
E.酶学检查
33.原发性肝癌下列临床表现哪项最重要D
A.肝硬化表现
B.黄疸进行性加深
C.消瘦明显
D.肝区持续性疼痛
E.发热
34.导致原发性肝癌死亡最多见的原因:B
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.肝癌结节破裂
D.败血症
E.门静脉栓塞
35.目前治疗肝癌最好的方法是:B
A.放射治疗
B.手术治疗
C.生物和免疫治疗
D.化学抗肿瘤药物治疗
E.中医治疗
36.关于甲胎蛋白下列哪项错误: C
A.阳性发现可早于症状出现8-11个月
B.活动性慢性肝炎可呈阳性
C.阴性者可排除原发性肝癌
D.正常人血清中可有微量的甲胎蛋白
E.少数转移性肿瘤可呈阳性
37.对原发性肝癌与阿米巴性肝脓肿的鉴别最有价值的是: E
A.症状、体征
B.肝扫描(198金)
C.白细胞记数及分类
D.A型超声波检查
E.肝区压痛点穿刺
38.男,69岁,右季肋下隐痛伴发热2个月,巩膜无黄染,肝右肋下6cm,质硬,脾肋下3cm,B超示肝未见液性暗区,放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区,诊断考虑为:B A.胆汁性肝硬变
B.原发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝囊肿
39.男,56岁,近半月有乏力、食欲减退、腹胀,右上腹有不适感,既往有肝炎史。
体查:巩膜无黄染,肝未扪及。
实验室检查:肝功能正常,HB-sAg(+),AFP(-),AFP三次定量依次为:25ng/ml,300ng/ml,500ng/ml。
下列哪项检查可以确诊?A
A.B超下肝针吸细胞学检查
B.血液酶学检查
C.肝扫描
D.CT
E.腹部X线摄片
40.患者近期发现肝大(肋下4cm),质哽,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT401U/L,AFP800nS/ml。
最可能是 D
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化。