病理学-内分泌系统疾病
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病理学中的内分泌系统疾病与病理改变内分泌系统是人体中十分重要的组成部分,它涉及到了多个器官的功能调节。
当内分泌系统发生问题时,会引起不同的疾病和病理改变。
本文将从概念、病理改变和常见的内分泌系统疾病等角度探讨内分泌系统疾病与病理改变。
概念内分泌系统是由内分泌细胞和内分泌腺组成的一个机能统一的系统,主要功能是通过分泌激素来调控人体内环境的稳定性,维持人体正常生理代谢平衡。
内分泌系统包括下丘脑-垂体-靶腺轴、甲状腺轴、生殖系统轴、肾上腺轴等。
病理改变内分泌系统的一些病理改变可能会导致激素分泌不足或分泌过多。
常见的内分泌系统疾病及其病理改变如下:1. 甲状腺疾病甲状腺疾病是指甲状腺功能异常的疾病,常见的病理改变包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。
甲状腺功能亢进会导致体内代谢率加快,病人体重减轻,心率增快等;甲状腺功能减退会导致体内代谢率下降,病人体重增加,注意力下降等。
2. 垂体疾病垂体疾病是指垂体功能异常的疾病,常见的病理改变包括垂体功能减退、垂体功能亢进等。
垂体功能减退会导致性腺功能减退、体重增加、疲劳等;垂体功能亢进会导致分泌过多的生长激素,产生巨人症。
3. 胰岛素疾病胰岛素疾病包括了胰岛素分泌过多和胰岛素分泌不足两种情况。
胰岛素分泌过多会导致低血糖症状,如头晕、出汗、颤抖等;胰岛素分泌不足会导致高血糖,如饥渴、多尿等症状。
4. 肾上腺疾病肾上腺疾病是指肾上腺分泌激素发生异常,常见的病理改变包括肾上腺素瘤、库欣综合症等。
肾上腺素瘤会导致血压升高、心悸等症状;库欣综合症会导致心悸、易怒等症状。
常见内分泌系统疾病上述病理改变引起了一些常见的内分泌系统疾病,如:糖尿病、甲状腺疾病、多囊卵巢综合症等。
这些疾病都会对人体产生不同程度的影响,甚至危及生命。
1. 糖尿病糖尿病是一种代谢疾病,主要分为两种类型:Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。
糖尿病病人血糖浓度升高,常见症状包括口渴、多尿、疲乏等。
糖尿病容易合并其他疾病,如肝脏病、神经系统疾病等。
内分泌系统疾病的病理学表现内分泌系统是指由各种内分泌器官和组织以及散在的内分泌细胞所组成的全身性功能系统。
它主要通过激素的合成、储存和释放来调节和维持机体内环境的稳定性和生理功能的平衡性。
内分泌系统疾病具有病变范围广、分类繁多、严重影响身体健康等特点,其中病理学表现是对该类疾病的诊断和治疗具有重要意义的方面。
本文将就内分泌系统疾病的常见病理学表现进行阐述。
一、甲状腺疾病的病理学表现甲状腺疾病是指包括甲状腺功能亢进/减退症、结节性甲状腺肿、炎症性甲状腺疾病等一系列病变。
其中,最常见的是甲状腺肿,其病理学表现主要包括以下几点:1.肿瘤性甲状腺结节:表现为单个或多个实性、半囊性、囊性或混合性肿块,直径从数毫米到数厘米,病灶周围有完整的包膜,质地坚实或软硬适中,切面常为淡黄、灰色或橙黄色。
2.弥漫性甲状腺增生:表现为甲状腺体积增大,质地坚实,表面光滑,切面呈淡黄色,有时因局部出血呈深紫色或较暗的颜色。
3.甲状腺炎症:分为急性、亚急性和慢性炎症。
急性甲状腺炎症表现为甲状腺肿大、疼痛、压痛和红、硬、热、痛等炎性变化;亚急性和慢性炎症包括桥本甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎等,表现为甲状腺体积增大、质地坚实、表面凹凸不平,有时可见明显炎症灶。
二、垂体疾病的病理学表现垂体是内分泌系统中最重要的器官之一,它主要通过分泌促肾上腺皮质激素、促性腺激素、生长激素等激素来调节机体代谢、性征、生长等方面的生理功能。
垂体疾病包括垂体功能亢进/减退症、肿瘤等,其中最常见的病理学表现如下:1.垂体腺瘤:其常见的类型有垂体前叶腺瘤、后叶腺瘤和中间叶腺瘤,其大小范围从微小至数厘米或数十厘米,表现为一个或数个囊肿状或实性肿瘤,瘤面可光滑或不规则。
2.垂体功能亢进/减退症:垂体功能亢进症包括垂体增生症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等,表现为垂体肥大、分泌的激素过多,可引起机体不同的代谢和生理功能障碍。
垂体功能减退症包括垂体低下症、垂体功能低下症等,表现为垂体萎缩或机能减退,分泌的激素过少,可影响机体的代谢和生理功能。
三基练习-病理学-第15章内分泌系统疾病+答案+完整解析1、甲状腺癌最常见的类型是(A、乳头状癌B、髓样癌C、未分化癌D、滤泡癌E、C细胞癌解析:甲状腺癌病理分4型:乳头状;癌最常见,约占60%,滤泡癌占20%~25%,髓样癌占5%~10%,未分化癌占:5%~10%。
正确答案:A2、垂体腺瘤中最常见的类型是(A、促性腺激素细胞腺瘤B、生长激素细胞腺瘤C、催乳素细胞腺瘤D、多种激素细胞腺瘤E、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤解析:垂体腺瘤中功能性腺瘤约占65%,其中最多见为催乳素细胞腺瘤,约占30%,其次为生长激素细胞腺瘤,占10%~15%。
正确答案:C3、下列甲状腺癌中,可大量分泌降钙素的是()A、乳头状癌B、髓样癌C、滤泡癌D、未分化癌E、巨细胞癌解析:甲状腺髓样癌属于APUD瘤,可分泌降钙素。
正确答案:B4、患者,女,30岁。
甲状腺右叶包块3年,无不适症状,包块增大缓慢。
B超检查:包块内有点状钙化,行甲状腺右叶和峡)i部全切、左叶次全切除术。
根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性肿瘤,但需终身服用甲状腺素片治疗。
其病理诊断的主要依据是()A、有复杂分支乳头样结构B、可见印戒细胞C、腺腔高度扩张呈囊状D、含大量黏液E、癌巢少而间质纤维组织多解析:①甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌4种病理类型。
乳头状癌预后好,镜下特点为乳头分支多,乳头中心有纤维血管间质,间质内有钙化小体,细胞核呈透明状或毛玻璃状,无核仁。
②印戒细胞是胃肠腺癌的特殊类型。
“腺腔高度扩张呈囊状”为囊腺癌的特点。
“含大量黏液”为黏液癌的特点。
“癌巢少而间质纤维组织多”为硬癌的特点。
正确答案:A5、嗜铭细胞瘤最常见于()A、肾上腺髓质B、甲状腺C、肾上腺皮质D、胰岛E、垂体解析:嗜铭细胞瘤是起源于肾上腺髓质嗜铭细胞的一种肿瘤,但少数可发生于肾上腺外。
正确答案:A6、分化良好的滤泡癌的主要诊断依据是A、癌组织是否侵犯包膜或血管B、肿瘤的大小C、组织结构的异型性D、细胞的异型性E、核分裂的多少解析:分化良好的滤泡癌与腺瘤难以区别,主要观察癌组织是否侵犯包膜或血管。
病理学泌尿系统疾病+内分泌系统疾病泌尿系统疾病名词解释1 新月体(crescents)2 蚤咬肾(punctate petechiae over the renal surface and cortices or flea-bitten kidney)3 大红肾(large red kidney)4 大白肾(large white kidney)5 马鞍肾(saddle kidney)6 上行性感染的肾盂肾炎(upward infectious pyelonephritis)7 肾病综合征(nephrotic syndrome)8 急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)9 继发性颗粒性固缩肾(secondary granular and contracted kidney)10 肾小球肾炎(glomerulonephritis)11 肾盂肾炎(pyelonephritis)12 下行性(血源性)感染的肾盂肾炎(downward infectious pyelonephritis or hematogenous infectious pyelonephritis)13 肾细胞癌(renal cell carcinoma)14 肾母细胞瘤(nephroblastoma or Wilms, tumor)问答题1 简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。
2 简述毛细血管外增生性肾炎的病理变化及临床表现。
3 简述慢性硬化性肾小球肾炎的病理变化。
4 阐述肾盂肾炎的病因和发病机理。
5 试比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同。
6 临床病理讨论患者,女,45岁。
因“间断性眼睑浮肿5年,血压持续性增高2年,多尿、夜尿1+年,尿量明显减少伴呕吐5天”入院。
自述10岁时曾患过“肾炎”,经住院治疗痊愈。
体格检查:血压25.6/18.0kPa(192/135mmHg)。
实验室检查:血红蛋白70g/L。
病理学中的内分泌系统疾病与病变特点内分泌系统是人体重要的调节系统之一,它通过分泌内分泌激素来影响人体的代谢和生长发育等方面,疾病和病变会影响人体正常的生理过程,引起各种疾病。
本文将着重探讨病理学中的内分泌系统疾病与病变的特点。
垂体前叶疾病垂体前叶疾病是一种常见的内分泌系统疾病,主要特征是垂体前叶激素的过多或过少导致的神经性或非神经性疾病。
垂体前叶分泌出的生长激素、卵泡刺激激素和甲状腺刺激激素等激素缺陷或过多都可能导致病变。
垂体腺瘤是一种常见的垂体前叶疾病,通常是良性的。
垂体腺瘤分泌的激素会导致生长激素分泌过多、库欣综合症或者甲状腺功能减退等病变。
垂体腺瘤病变的病理特点是肿瘤细胞排列成博融的条带、巢或网状结构,并伴随各种激素的过度分泌。
甲状腺疾病甲状腺是内分泌系统中的一个重要器官,甲状腺激素可以影响或调节人体的各种生理过程。
甲状腺疾病通常包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症两种类型。
甲状腺肿瘤也是一种甲状腺重要的疾病。
甲状腺功能亢进症的主要特点是甲状腺激素过多导致甲状腺功能亢进。
甲状腺肿大和高代谢症状是甲状腺功能亢进症的常见症状。
病理特点是甲状腺肿大和组织增生。
诊断主要依靠临床症状和实验室检测。
甲状腺功能减退症是甲状腺激素分泌不足导致甲状腺功能减退。
这种疾病常见于老年人,也可能发生于青少年期。
常见的症状包括甲状腺肿大、代谢缓慢、心动过缓等。
病理特点是甲状腺萎缩,也可能出现浆液性水肿和黏液性水肿。
肾上腺疾病肾上腺是内分泌系统中另一个重要的器官,负责分泌肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质激素等激素,控制人体的代谢和应激反应。
肾上腺疾病是指肾上腺分泌激素产生过多或过少导致的疾病。
肾上腺皮质腺瘤是一种常见的肾上腺疾病,肾上腺皮质分泌出皮质激素和醛固酮等激素。
肾上腺皮质腺瘤病变的病理特点是肾上腺皮质细胞数量的增加和肿瘤细胞的排列不规则。
病理学检测可以帮助医生进行早期诊断和治疗。
结语总之,内分泌系统疾病和病变是内分泌激素分泌不正常导致的疾病。
内科内分泌系统的名词解释内科内分泌系统是医学领域中一个重要的研究方向,主要涉及人体内分泌腺体和激素的产生、调节与功能。
内分泌系统是人体调节机体代谢、生长发育、生殖、运动、心理行为等多个方面的关键系统之一。
本文将对内科内分泌系统中的关键名词进行解释,让读者对该领域有更深入的了解。
1. 内分泌腺体内分泌腺体是指人体内部分泌激素的主要产生器官,包括甲状腺、垂体、肾上腺、胰岛细胞等。
这些腺体通过分泌激素来调节人体内部各个器官的功能和协调维持体内环境的稳定。
2. 激素激素是一类由内分泌腺体分泌的化学物质,它们通过血液循环或局部传递信号,调节和控制许多生理和代谢过程。
常见的激素包括甲状腺素、肾上腺素、胰岛素、睾丸激素和雌激素等。
不同的激素在人体中起着不同的调节作用,维持机体内稳态的平衡。
3. 内分泌失调内分泌失调是内分泌系统功能的异常表现,通常由内分泌腺体分泌的激素数量或活性异常引起。
常见的内分泌失调疾病包括糖尿病、甲状腺功能亢进症、抑郁症等。
这些疾病会影响患者的生活质量,需要及时诊断和治疗。
4. 内分泌调节机制内分泌调节机制是指内分泌系统对各个器官和全身生理功能的调节作用。
它通过扮演激素信号的传导媒介,调节维持机体内的代谢、生长、发育、免疫、性功能等各个方面。
内分泌调节的过程通常包含负反馈机制,即当某种激素浓度过高或过低时,会通过调节机制使其恢复到正常水平。
5. 内分泌系统与疾病内分泌系统的功能异常与众多疾病的发生和发展密切相关。
除了上述提到的内分泌失调疾病外,内分泌系统的疾病还包括甲状腺疾病、垂体瘤、肾上腺疾病等。
这些疾病严重影响患者的生活质量,需要进行综合治疗。
6. 内分泌系统的检查方法内分泌系统的疾病诊断通常依赖于一系列的检查方法。
常见的检查方法包括血液激素测定、影像学检查、核素扫描等。
这些检查方法可以帮助医生了解患者内分泌系统的功能和异常情况,从而进行针对性治疗和管理。
7. 内分泌学专科内分泌学专科是医学领域中内科的一个分支,专门研究和治疗与内分泌系统相关的疾病和问题。
护士演讲稿护理中的内分泌系统疾病护理尊敬的各位领导、亲爱的同事们:大家好!我今天非常荣幸能够站在这里,与大家分享一下护理中的内分泌系统疾病护理。
内分泌系统是人体机能平衡的重要调节系统,对于我们维持正常的生理功能起着关键作用。
因此,对内分泌系统疾病的护理是我们护士工作中必不可少的一部分。
首先,让我们先来了解一下内分泌系统疾病的概念。
内分泌系统疾病是指由于内分泌器官(如脑下垂体、甲状腺、肾上腺等)功能异常或许多内分泌器官的协调功能失调导致的各种疾病。
常见的内分泌系统疾病包括甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病等。
对于内分泌系统疾病的护理,我们护士需要注意以下几个方面。
首先,是对疾病的早期识别和评估。
通过充分了解患者的病史、体征和实验室检查结果,我们可以帮助医生及时发现疾病的存在,并进行合理的护理干预。
例如,在糖尿病患者中,我们需要重点观察患者的血糖水平、尿量、皮肤状况等,及时发现异常情况并采取相应措施。
第二,是加强患者的健康教育和自我管理。
内分泌系统疾病往往需要长期的治疗和管理,而患者的主观能动性和积极性对于疾病的康复起着至关重要的作用。
我们可以通过向患者详细讲解疾病的病因、临床表现、治疗方案和预防措施等,引导患者根据医嘱进行规范的药物治疗,掌握自我监测、用药和饮食控制的方法,避免不必要的复发和并发症的发生。
第三,是关注患者的心理支持和心理健康。
内分泌系统疾病常常伴随着一些患者的自我形象改变、压力增加等心理问题。
作为护士,我们需要倾听患者的痛苦和焦虑,积极开展心理疏导,提供心理支持和鼓励,帮助患者树立积极的心态,增强康复的信心。
最后,我们还需要加强与多学科的团队合作。
内分泌系统疾病往往需要综合治疗,涉及多个专业的知识和技能。
我们护士需要与医生、营养师、康复师等紧密合作,共同制定治疗方案,定期进行康复评估,及时调整治疗措施,以达到最佳的治疗效果。
亲爱的同事们,护士工作是一项充满挑战性和责任性的工作。
我们肩负着保护患者健康的使命,需要不断学习和提高自己的专业知识和技能。
河北省专接本医学综合病理学(内分泌系统疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. 单项选择题 2. 多项选择题单项选择题1.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是( )A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.小细胞型未分化癌E.巨细胞型未分化癌正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病2.下列哪项不是未分化甲状腺腺癌的类型( )A.小细胞型B.梭形细胞型C.巨细胞型D.髓样癌E.混合细胞型正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统疾病3.地方性甲状腺肿的最主要原因是( )A.致甲状腺肿物质B.缺碘C.甲状腺刺激免疫球蛋白D.遗传E.碘摄入过高正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病4.按垂体腺瘤功能分类,以哪种类型最多见( )A.生长激素细胞腺瘤B.催乳素细胞腺瘤C.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤D.促性腺激素细胞腺瘤E.促甲状腺素细胞腺瘤正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病5.非毒性甲状腺肿胶质贮积期的主要病变是( )A.甲状腺不均匀性肿大B.滤泡高度扩张,内含大量胶质,上皮细胞扁平C.滤泡上皮呈高柱状,间质充血D.甲状腺形成结节E.滤泡上皮明显增生,呈立方形,伴小滤泡形成正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病6.关于结节性甲状腺肿的叙述,下列哪项是正确的( )A.结节常为单个B.结节边界清楚,有完整包膜C.甲状腺滤泡小而一致,排列拥挤D.甲状腺滤泡过度扩大,滤泡上皮增生与复旧不一致E.结节内甲状腺与周围不一致,周围组织有受压现象正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统疾病7.少年及成年人甲状腺功能低下表现为( )A.黏液水肿B.克汀病C.结节性甲状腺肿D.Cushing综合征E.毒性甲状腺肿正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统疾病8.关于克汀病的叙述,下列哪项是正确的( )A.甲状腺肿大B.骨骼发育异常,身材高大C.大脑发育不全,智力低下D.基础代谢增强E.血中有抗甲状腺自身抗体正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统疾病9.甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的主要区别是( )A.发病年龄和性别不同B.有无完整的包膜,瘤内组织结构是否一致C.结节的数目不同D.滤泡中有无胶质E.前者肿块为单个,大小不超过3cm正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病10.颈中部淋巴结转移性肿瘤灶中可见淀粉样物,首先考虑的原发灶是( )A.鼻咽泡状核细胞癌B.甲状腺髓样癌C.肺小细胞癌D.甲状腺乳头状癌E.甲状腺滤泡癌正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病11.下列哪项与甲状腺滤泡性癌有关( )A.有无滤泡形成B.包膜或血管有无肿瘤细胞浸润C.有无完整的包膜D.多发于青少年E.以上均不是正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病12.间质中出现有助于诊断的砂粒体的甲状腺癌是( )A.滤泡性腺癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌E.混合细胞癌正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病13.出现毛玻璃状核的甲状腺癌是( )A.滤泡性腺癌B.乳头状癌C.髓样癌D.小细胞癌E.梭形细胞癌正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病14.下列哪项不是甲状腺乳头状癌的特点( )A.癌细胞排列成不规则的乳头B.癌细胞胞核呈透明或毛玻璃状C.恶性程度高D.间质中有砂粒体E.局部淋巴结转移早正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统疾病15.关于甲状腺乳头状癌的叙述,下列哪项是不正确的( )A.为最多见的甲状腺癌B.青少年女性多见C.本癌发现时约50%已有颈淋巴结转移,因此预后很差D.生长较慢,预后较好E.有时原发灶很小,临床上首先发现转移病灶正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统疾病16.甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡癌的鉴别诊断最重要的是( )A.滤泡大小B.被膜是否受侵犯C.包膜和血管是否受侵犯D.淋巴结是否有转移E.远处器官是否有转移正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统疾病17.甲状腺恶性肿瘤中生长慢,恶性程度低,发病率最高的是( ) A.滤泡性癌B.乳头状腺癌C.髓样癌D.未分化癌E.肉瘤正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病18.新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下,表现为( )A.黏液水肿B.弥漫性增生性甲状腺肿C.弥漫性胶样甲状腺肿D.克汀病E.佝偻矿正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统疾病19.下列哪项不是胰岛素依赖型糖尿病胰岛的镜下改变( ) A.胰岛变小数量减少B.胰岛细胞进行性破坏,胰岛细胞数减少C.胰岛细胞间,毛细血管基底膜有淀粉样变性D.胰岛及周围间质内见大量淋巴细胞浸润E.有胰岛纤维化正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统疾病20.下列哪项不是非胰岛素依赖型糖尿病的特点( )A.患者年龄在40岁以上B.早期就有胰岛B细胞破坏和减少,血中胰岛索降低C.无自身免疫反应的表现D.肥胖是重要因素E.常见胰岛淀粉样变性正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病21.下列哪项不是胰岛素依赖型糖尿病的特点( )A.多发生于成年,发病缓慢B.胰岛B细胞明显减少C.是自身免疫性疾病D.血中胰岛素明显降低E.治疗依赖胰岛素正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统疾病22.下列哪项与血中胰岛素明显降低有关( ) A.I型糖尿病B.Ⅱ型糖尿病C.I型和Ⅱ型糖尿病D.低血糖E.以上均不是正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统疾病23.下列哪项与自身免疫反应有关( )A.I型糖尿病B.Ⅱ型糖尿病C.I型和Ⅱ型糖尿病D.低血糖E.继发性糖尿病正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统疾病24.导致Ⅱ型糖尿病发生的最重要因素是( ) A.肥胖B.肾功能不全C.肝脂肪变性D.垂体疾病E.肿瘤正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统疾病25.糖尿病的临床表现为( )A.满月脸容貌B.多饮、多尿、体重增加C.皮肤、黏膜黑色素沉着D.多饮、多尿、血糖升高E.多食、多汗、肥胖正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统疾病26.下面叙述中哪项不符合Ⅱ型糖尿病( ) A.成年发病,起病较轻,发展缓慢B.无抗胰岛细胞抗体C.胰岛数目正常或轻度减少D.血胰岛素水平明显降低E.肥胖者多见正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统疾病27.下列哪项不是甲状腺功能低下的原因( )A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.毒性甲状腺胂C.垂体或下丘脑病变D.甲状腺发育异常E.长期缺碘正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病28.嗜铬细胞瘤最常见于( )A.肾上腺髓质B.主动脉旁副节细胞C.肾上腺皮质D.甲状腺旁腺细胞E.胰岛细胞正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统疾病29.下列哪项不是桥本甲状腺炎的特点( )A.甲状腺正常结构破坏,有大量的淋巴细胞、巨噬细胞浸润B.甲状腺滤泡萎缩,滤泡上皮常有嗜酸性变C.病变向周围组织蔓延,粘连,质硬似木样D.晚期主要表现为甲状腺功能低下E.纤维组织增生和淋巴滤泡形成正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统疾病30.少年及成年人甲状腺功能低下表现为( )A.克汀病B.黏液水肿C.弥漫性甲状腺肿D.克山病E.侏儒症正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病31.能引起血中甲状腺素过多,导致甲状腺毒症最常见的疾病是( ) A.毒性腺瘤B.毒性甲状腺肿C.毒性结节性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统疾病32.下列哪项不是毒性甲状腺肿的临床表现( )A.心动过速,易兴奋,消瘦B.突眼C.严重者出现心脏肥大、扩张、心力衰竭D.食欲下降,厌食E.甲状腺弥漫对称性肿大正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统疾病33.间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是( )A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.以上均可正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统疾病多项选择题34.结节性甲状腺肿的痫变应包括( )A.结节内常见出血坏死囊性变B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高C.结节周围可见完整的包膜D.上皮细胞可见不典型增生E.钙化正确答案:A,B,E 涉及知识点:内分泌系统疾病35.甲状腺腺癯包括以下哪些类型( )A.胚胎性腺瘤B.胎儿性腺瘤C.单纯型腺瘤D.胶样腺瘤E.滤泡性腺瘤正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内分泌系统疾病36.对于甲状腺癌的描述,下列哪些是正确的( )A.乳头状癌的间质常有砂粒体出现B.滤泡性腺癌少数情况下主要由嗜酸性细胞组成C.未分化癌可分为小细胞型、巨细胞型和梭形细胞型D.髓样癌的瘤细胞可分泌降钙素E.甲状腺癌中乳头状癌发病率最高,恶性度最低正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:内分泌系统疾病。
1.1胰岛内占比最多的细胞是B1.2胰岛的A细胞主要分泌A1.3主胰管从胰尾部开始,纵贯胰腺实质全长,从胰头右缘穿出胰液经导管排入B 1.4用Mallory_azan特殊染色法,B细胞的胞浆内呈现()色颗粒 C1.5胰岛的B细胞主要分泌()C1.6当血糖升高时,()抑制A细胞分泌活动,血糖降至正常 B2.1糖尿病的临床表现为D2.2男性腹围>() cm,女性腹围>()cm定义于腹型肥胖 C2.3Ⅱ型糖尿病的发病机制是()D2.4导致Ⅱ型糖尿病发生的最重要因素是()A2.5判断糖尿病血糖控制情况的常用指标是()D2.6胰岛素依赖型糖尿病的主要病变在哪里()B3.1糖尿病引起的最常见肾脏病变是A3.2关于糖尿病的叙述错误的是B3.3Ⅱ型糖尿病血管病变主要侵犯的动脉不包括E3.4I型糖尿病病变特点是B3.5糖尿病的血管病变是D3.6下列关于糖尿病的说法,哪一项是正确的C4.1关于糖尿病周围神经病变为说法错误的是B4.2糖尿病引起的脑萎缩,病变常见于E4.3糖尿病受累最重的器官是C4.4糖尿病合并肢体坏疽的主要原因是B4.5糖尿病会引起的脑病变是E4.6糖尿病患者具有特异性改变的眼底病变是A5.1胰腺导管腺癌的组织病理学分级,共分B5.2胰腺混合性腺泡细胞癌中,每种细胞的类型需大于C5.3胰腺癌好发于()A5.4胰母细胞瘤多见于( A)5.5胰腺癌切除率低的主要原因为()A5.6胰腺实性-假乳头状肿瘤主要发生于()D6.1关于内分泌腺,错误的是()B6.2甲状腺素T3和T4来源于()B6.3哪个不是内分泌器官()A6.4哪项是甲状腺功能亢进的表现()C6.5席汉综合征(sheehan综合征)最常见的原因是()D6.6下列说法错误的是()A7.1下列哪项为亚急性甲状腺炎的病变特点()C7.2克汀病的主要病因是()A7.3桥本甲状腺炎最常见首发的临床表现是()B7.4克汀病的主要表现是()A7.5慢性淋巴细胞性甲状腺炎,各年龄段均可发生,最常见发生在()A7.6有结核结节样肉芽肿形成的甲状腺炎是()B8.1下列女性生殖器属于内分泌腺是B8.2属于内分泌系统对女性生殖系统影响的项目,错误的是E8.3对促性腺激素释放激素(GnRH)描述错误的是()D8.4下面哪项是孕激素的非生殖作用()D8.5孕激素代谢描述正确的是()D8.6对雌激素的代谢描述错误的是()A9.1有关下丘脑的描述,哪项不正确E9.2下丘脑—垂体—靶腺轴反馈调节意义哪项不正确E9.3松果体分泌的激素不包括哪种E9.4经典内分泌轴系不包括E9.5下列关于内分泌激素的叙述哪项正确A9.6有关垂体的描述,哪项不正确B10.1骨质疏松症已经成为我国的重要健康问题,中老年女性骨质疏松问题尤为严重,主要人群为C10.2糖尿病患者骨折风险的说法,不恰当的是A10.3 IOF/IFCC推荐参考的骨形成标志物是B10.4将口腔健康检查纳入常规体检内容,将肺功能检查和骨密度检测项目纳入人群常规体检内容的年龄是A10.5国家卫健委正式发布《中国骨质疏松流行病学调查结果》的时间为B10.6以下说法不正确的是D11.1孕、雌激素对下丘脑和腺垂体的反馈机制为A11.2孕、雌激素的周期变化正确的是E11.3绒毛膜促性腺激素的作用是B11.4性激素分泌的影响因素包括E11.5下列不属于妇科内分泌疾病的是A11.6性激素检测的干扰因素有E12.1甲状腺恶性淋巴瘤通常来源于C12.2BRAFV600E的甲状腺癌通常采取()手术方案B12.3根据甲状腺细针穿刺细胞学活检Bethesda分类,Ⅳ类属于()D12.4下列关于乳头状癌核的病理特征错误的是()A12.5FNA报告为Ⅵ类的结节通常建议手术,但也可以采取监测手段,下列可以考虑以积极监测代替立即手术的情况中哪项是错误的()D12.6下列关于甲状腺未分化癌核的病理特征错误的是()E13.1非毒性甲状腺肿,甲状腺素分泌(),垂体分泌促甲状腺素()B13.2甲状腺功能亢进最常见的原因是()A13.3下列哪项为毒性弥漫性甲状腺肿的临床表现()E13.4弥漫性非毒性甲状腺肿胶质贮积期镜下特点()A13.5毒性甲状腺肿滤泡腔内胶质()A13.6下列哪项与毒性甲状腺肿有关()E14.1细胞核呈毛玻璃样的甲状腺癌是()A14.2女,8个月前颈部明显肿大,呈弥漫对称性B14.3在甲状腺癌中,哪种类型较常见()B14.4各种甲状腺肿瘤中,哪一种是不形成滤泡的腺瘤()E 14.5关于甲状腺腺瘤错误的是()E14.6甲状腺癌中哪种类型恶性程度最低,生存率最高()B15.1 我国全国性糖尿病流行病学调查至今进行了C15.2 2型糖尿病的三级预防目标是()C15.3我国糖尿病流行特点包括()D15.4糖尿病初诊患者的评估包括()D15.5T1DM年龄具有以下特点()A15.6以下属于糖尿病筛查对象的是()D16.1糖尿病酮症酸中毒的常见症状是()E16.2糖尿病症状的“三多一少”不包括()B16.3糖尿病的治疗原则是()D16.4我国2型糖尿病患者的特点不包括()D16.5属于1型糖尿病特点的是()B16.6下列属于糖尿病慢性并发症的是()C。
内分泌系统疾病
(一)弥漫性非毒性甲状腺肿
——单纯性甲状腺肿
1.病因
缺碘(远离海岸的内陆、山区和半山区)
——甲状腺素分泌不足——促甲状腺素分泌增多——甲状腺滤泡上皮增生,胶质堆积——甲状腺肿大。
一般不伴甲亢。
女明显多于男。
2.病理
分期肉眼
弥漫性滤泡上皮增生(增生期)甲状腺弥漫性肿大,表面光滑无结节
弥漫性胶样甲状腺肿(胶质贮积期)切面见半透明胶质
结节性甲状腺肿(结节期)大小不一的不规则结节,常发生囊性变、出血、钙化及纤维化
(二)甲状腺肿瘤
1.甲状腺腺瘤——最常见的良性肿瘤。
A.胚胎型腺瘤
B.胎儿型腺瘤
C.单纯型腺瘤
D.胶样腺瘤
E.嗜酸细胞型腺瘤:又称Hürthle细胞腺瘤。
F.非典型腺瘤:生长较活跃,呈轻度不典型增生,可见核分裂象。
应与甲状腺髓样癌鉴别。
2.甲状腺癌——40~50岁多见,女多于男。
临床相关可考点
(1)乳头状癌
A.最常见;
B.小于1cm称“隐匿性癌”;
C.生长缓慢,易早期淋巴结转移,但恶性程度低,预后较好
(2)滤泡癌生长较慢,易浸润周围组织,早期即可血行转移
(3)髓样癌来源于滤泡旁细胞(C细胞,分泌降钙素)
(4)未分化癌恶性程度高,生长快,浸润广泛,早期即可发生血道或淋巴道转移,预后极差。
分为:①小细胞型;②巨细胞型;③梭形细胞型
【自己做题】
随堂测试答案1-3 CBE
【解析】
1.恶性程度最高的甲状腺肿瘤是
A.滤泡癌
B.乳头状癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.淋巴瘤
『正确答案』C
2.甲状腺癌中,下列哪一种最常见
A.滤泡性腺癌
B.乳头状腺癌
C.髓样癌
D.梭形细胞癌
E.巨细胞癌
『正确答案』B
3.甲状腺髓样癌是一种
A.交界性肿瘤
B.错构瘤
C.未分化癌
D.迷离瘤
E.神经内分泌肿瘤『正确答案』E
接下来——。