(医学各论课件)7、Immune system-2014-3-16

指能捕捉、加工、处理抗原，并将抗原呈递给淋巴细胞 （主要是T细胞）的免疫细胞。主要有巨噬细胞和树突状细 胞等，以巨噬细胞最为重要。 巨噬细胞来源于血中的单核细胞。形态多样，遍布全身， 具有强大的吞噬能力。 单核细胞以及由它分化成的巨噬细胞组成的细胞群体 称为单核吞噬细胞系统（mononuclear phagocyte system). 该系统是机体防御结构的重要组成部分。主要功能是： 吞噬、杀伤、参与免疫应答、分泌多种生物活性物质
以T细胞为主(胸腺依赖区)
淋巴小结：以B细胞为主 脾 实 质 红髓 脾索：索状淋巴组织，B细胞为主 脾窦：内皮杆状，间隙大；基膜不
完整，外有网状纤维包绕
边缘区
淋巴组织 + 边缘窦
脾的功能： 脾的功能：
1、滤血：边缘窦、脾索、脾窦内有大量巨噬细胞， 滤血： 能清除血内异物、抗原、衰老血细胞和血小板。 免疫： 2、免疫：含大量淋巴细胞和抗原呈递细胞，是细 胞免疫和体液免疫的场所。 造血： 3、造血：胚胎早期能产生各种血细胞，出生后仅 产生淋巴细胞。内有少量造血干细胞。 储血：可储血约40ml 40ml。 4、储血：可储血约40ml。
网状组织 组成：以网状组织 网状组织为支架， ， 内含大量淋巴细胞、 淋巴细 淋巴 巨噬细 浆细胞 巨噬细胞、浆细胞等。 分类：弥散淋巴组织 弥散淋巴组织 淋巴小结 淋巴小结
弥散淋巴组织
一、弥散淋巴组织 弥散淋巴组织
tissue） Diffuse lymphoid tissue） • 常位于肠道及呼吸道粘 膜固有层内，与周围组 织无明显界限。多以T细 多以T 多以 胞为主。组织中常含有 高内皮毛细 高内皮毛细血管后微静 脉，该处是淋巴细胞从 血液进入淋巴组织的通 道。
第一节
免疫细胞 (immune cell)

sticky mucus, saliva lysozyme, an enzyme that digests the cell wall of many bacteria
Acquired immunity
• specifically recognizes pathogens (antigens), very precise • eliminates pathogens • immunity is systemic • Memory • antigens • antibodies
Required for recognition of antigen
Major histocompatibility complexes
Required for antigen presentation CD4 recognize MHC II CD8 recognize MHC I
B绅胞的发育阶段
• Complement proteins circulate in the blood in an inactive form. The so-called "complement cascade" is set off when the first complement molecule, C1, encounters antibody bound to antigen in an antigenantibody complex. Each of the complement proteins performs its specialized job in turn, acting on the molecule next in line. The end product is a cylinder that punctures the cell membrane and, by allowing fluids and molecules to flow in and out, dooms the target cell.

周围淋巴器官 血
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95%被选择淘汰 5%通过选择
毛细血管后微静脉
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血-胸腺屏障 ( Blood-thymus barrier ) :
皮质内毛细血管，选择性强，
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保证产生初始T淋巴细胞的微环境。
上皮细胞突起
细胞连接 上皮基膜 内皮细胞
内皮基膜 毛细血管周隙
巨噬细胞
胸腺细胞
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3.髓质 上皮细胞多，淋巴细胞少，色浅，含胸腺小体。
胸腺小体（ Thymic corpuscle ）: 数层上皮细胞围成，周边的细胞完整，
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中央的细胞退变死亡。
功能：影响T细胞的分化成熟。
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4.胸腺的功能 产生初始T 细胞。
★ 胸腺在出生到青春期前发达，
青春期后开始退化。 ？
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（二）淋巴结 ( Lymph Node )
淋巴结分布在 淋巴回流的通 路上。
（淋巴小结和副皮质区的可变性）
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（三）脾 (spleen)
基本结构：
被膜（厚）、小梁（粗），含平滑肌 红髓：占实质的2/3，红细胞多
实质 白髓：分散于红髓中，淋巴细胞密集 边缘区：红髓与白髓交界处
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白髓
红髓 边缘区 小梁
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1.白髓 ( White pulp )
动脉周围淋巴鞘 : 弥散淋巴组织包鞘在中央动脉周围，T 细胞为主 脾小体： 即淋巴小结
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2. 红髓（ Red pulp ）
脾索： 索条状淋巴组织，有红细胞和巨噬细胞。
脾血窦（ splenic sinus ）： 壁：长杆状内皮，细胞间隙大，栅栏状 基膜不完整。 腔：血液

Dendritic cell immunohistochemistry staining
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3. 内源性(Endogenous)免疫源的 处理: a. RER合成HLA I. b. 胞质蛋白(病毒, 肿瘤或自体蛋 白)被蛋白酶体(Proteasome)降解 成8~12 氨基酸构成的抗原决定簇, 并被传递蛋白(Transporter protein, TAP) 1转移到RER, 在RER内和 HLA I结合. c. HLA I-抗原决定簇复合物移动 到G, 通过笼形蛋白覆盖(Clathrincoated)的分泌小泡分泌到细胞表 面, 并与CD8+ T细胞反应.
免疫系统 (Immune System)
I. 简介 II. 单核细胞吞噬系统 III. 淋巴组织 IV. 淋巴器官
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I. 简介 A. 免疫反应类型: 1. 固有性反应(Innate response): 快, 非特异性, 无记忆细胞遗留. 中性粒细胞, 巨噬细胞, 肥大细胞和NK细胞等参与. 2. 适应性反应(Adaptive response): 慢, 特异性. T淋巴细胞和抗原 呈递细胞(Antigen presenting cell, APC)如B淋巴细胞, 巨噬细胞, 树 突状细胞(Dentritic cell)(和微皱褶/Microfold细胞)等参与. 它们之间 依靠细胞因子(Cytokine)相互调节. B. 抗原(Antigen): 能引起体液(Humoral)或细胞(Cell-mediated)免疫 的大分子. 这些大分子或源于微生物, 或外环境中游离, 但均含有 能与抗体(Antibody)结合的抗原决定簇(Antigenic determinant/epitope). 免疫源(Immunogen)主要由抗原构成.