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附件3：广州市第四资源热力电厂工程工程常用表式监理单位用表.B类表建设单位：广州环投南沙环保能源有限公司监理单位：广东天安工程监理有限公司设计单位：中国轻工业广州工程有限公司承包单位：广东厚普建设工程有限公司广州市第四建筑工程有限公司……二○一五年十二月编写说明1.承包单位填报的本套表式编号要按照项目竣工资料管理及相关制度编号。
2.根据广州市南沙区质量技术监督站及业主、监理的要求，本工程土建工程的资料均按照《广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表》的要求做好其工程资料，同时在过程报审时，每份资料需增加《监理典型表式》里面的报验申请单面单；除土建工程部分的资料外，其它安装调试部分的工程资料一律按照按最新版《电力建设施工质量验收及评价规程》实施，并结合业主要求做好其工程资料。
3.工程过程中资料，所有表式需上报建设单位四份、项目监理部、相关单位各一份，承包单位可根据归档要求自定份数；所有上报的类似“材料”等“合格证”的原件，在监理、建设单位审批通过后，“原件”返施工单位保管（报审时，有多份原件的，上报一份原件，其余的为复印件加盖项目章，原件需用铅笔在第一页面单标识出“原件”字样）；在工程竣工时，土建工程的资料，施工单位需整体移交建设单位四份（必须保证有三正一副）、项目监理部一份；安装调试的工程资料，施工单位需整体移交建设单位三份（必须保证有二正一副）、项目监理部一份。
目录表B.1 监理工作联系单............................................................................................................................................. 表B.2 监理工程师通知单......................................................................................................................................... 表B.3 安全整改通知单............................................................................................................................................. 表B.4 罚款通知单..................................................................................................................................................... 表B.5 奖励通知单................................................................................................................. 错误！未定义书签。
监理表格目录（B类）监理表格—B01施工组织设计（方案）申报表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。
监理表格—B02工程开工报审表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日存一份。
监理表格—B03单位工程开工报告承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日由施工单位呈报一式三份，监理单位审批后退回承包单位一份。
监理表格—B04施工人员资格证书登记表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由施工单位开工前随施工组织设计一起填报监理，一式两份，监理、承包单位各一份。
监理表格—B05施工测量放线报验单承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式二份，承包单位、监理单位各一份。
监理表格—B06材料/构配件报验单承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
监理表格—B07进场设备报验及签认单承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式二份，承包单位、监理单位各一份。
监理表格—B 08分包单位资质报审表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
监理表格—B 09施工单位申请表（通用）承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式二份，监理单位、承包单位各一份。
监理表格—B 10复工申请报审表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日由施工单位在工程部分暂停因素滞后填报，一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。
监理表格—B 11施工进度计划申报表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由施工单位每月填报监理分部，一式三份，建设、承包、监理单位各一份。
监理单位⽤表(B类表)本类表共6个，B1～B6，主要⽤于施⼯阶段。
使⽤时应注意以下内容：1.监理⼯程师通知单(B1)本表为重要的监理⽤表。
是⼯程项⽬监理部按照委托监理合同所授予的权限，针对承包单位出现的各种问题⽽发出的要求承包单位进⾏整改的指令性⽂件，⼯程项⽬监理部使⽤时要注意尺度，既不能不发通知，也不能滥发，以维护监理通知的权威性。
监理⼯程师现场发出的⼝头指令及要求，也应采⽤此表，事后予以确认。
本表⼀般可由专业监理⼯程师签发，但发出前必须经过总监理⼯程师同意，重⼤问题应由总监理⼯程师签发。
2.⼯程暂停令(B2)在建设单位要求且⼯程需要暂停施⼯；出现⼯程质量问题，必须停⼯处理；出现质量或安全隐患，为避免造成⼯程质量损失或危及⼈⾝安全⽽需要暂停施⼯；承包单位未经许可擅⾃施⼯或拒绝项⽬监理部管理；发⽣了必须暂停施⼯的紧急事件时；发⽣上述五种情况中任何⼀种，总监理⼯程师应根据停⼯原因、影响范围，确定⼯程停⼯范围，签发⼯程暂停令，向承包单位下达⼯程暂停的指令。
签发本表要慎重，应事前与建设单位协商，宜取得⼀致意见。
3.⼯程款⽀付证书(B3)本表为项⽬监理部收到承包单位报送的“⼯程款⽀付申请表”(A5)后⽤于批复⽤表，由各专业监理⼯程师按照施⼯合同进⾏审核，及时抵扣⼯程预付款后，确认应该⽀付⼯程款的项⽬及款额，提出意见，经过总监理⼯程师审核签认后，报送建设单位，作为⽀付的证明，同时批复给承包单位，随本表应附承包单位报送的“⼯程款⽀付申请表”及其附件。
4.⼯程临时延期审批表(B4)本表⽤于⼯程项⽬监理部接到承包单位报送的“⼯程临时延期申请表”(A7)后，对申报情况进⾏调查、审核与评估后，初步做出是否同意延期申请的批复。
本表由总监理⼯程师签发，签发前应征得建设单位同意。
5.⼯程最终延期审批表(B5)本表⽤于⼯程延期事件结束后，⼯程项⽬监理部根据承包单位报送的“⼯程临时延期申请表”(A7)及延期事件发展期间陆续报送的有关资料，对申报情况进⾏调查、审核与评估后，向承包单位下达的最终是否同意⼯程延期⽇数的批复。
法定代表人授权书（式样）GD-B1-21兹授权我单位（姓名）担任工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人，对该工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实施组织管理，依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。
本授权书自授权之日起生效。
被授权人基本情况姓名身份证号注册执业资格注册执业证号被授权人签字：授权单位（盖章）法定代表人（签字）：授权日期：年月日工程质量终身责任承诺书（式样）GD-B1-22本人受单位（法定代表人)授权，担任工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人，对该工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实施组织管理。
本人承诺严格依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。
承诺人签字：身 份 证 号：注册执业资格：注册执业证号：签字日期：年月日总监理工程师任命书GD-B1-23工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。
负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。
工程监理单位（盖章）法定代表人（签字）：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
项目监理机构印章使用授权书GD-B1-24致：（建设单位）一、现授权总监理工程师同志在工程中使用“”印章（如下图）。
二、授权期限：从贵单位收到本授权书之日起至监理合同及监理业务完成终止之日止。
三、印章使用范围：所有应有监理审核签认的工程资料和来往文件。
1.监理合同履行期间，授权人更换项目总监理工程师的，被授权人在本授权书上的授权行为在贵单位收到授权人更换项目总监理工程师通知之日起自行终止，由新任项目总监理工程师自动履行本授权书的权利和义务，本公司不再另行通知。
2.在递交贵单位的需加盖本授权书印章的文件，还应由（总）监理工程师签字方可生效；仅加盖印章无（总）监理工程师签字的无效。
监理常用施工监理表格目录及表式龙陵至腾冲二级公路监理工程师通知承包单位：合同号：监理单位：编号：B-01注：本表适用于驻地监理工程师、总监理工程师对有关问题的通知。
B-02-1 龙陵至腾冲二级公路总监理工程师办公室(第合同段)监理日志云南陆通建设监理咨询有限公司年月日至年月日龙陵至腾冲二级公路监理日志承包单位：合同里程：监理单位：合同段号：编号：B-02-1龙陵至腾冲二级公路巡视记录监理单位: 编号：B-02-2龙陵至腾冲二级公路旁站记录监理单位：编号：B-02-3龙陵至腾冲二级公路监理日志监理单位：编号：B-02-4龙陵至腾冲二级公路工程变更令承包单位：合同号：.监理单位：编号:B-03承包人签收：日期：龙陵至腾冲二级公路工程暂时停工指令承包单位:合同号:监理单位:编号:B-04注：本表可用于指令暂停或临时停工的部门签发。
监理工程师一般情况不得签发暂停或临时停工指令，可签发返工指令对相关工作进行处理。
龙陵至腾冲二级公路复工令承包单位:合同号:监理单位:编号:B-05注：本表由签发停工指令的监理工程师签发龙陵至腾冲二级公路工作指令承包单位：合同号：监理单位：编号：B-06承包人签收:监理工程师签发:时间:年月日时间:年月日龙陵至腾冲二级公路工地会议纪要承包单位：合同号:监理单位：编号:B—07龙陵至腾冲二级公路计日工通知单承包单位：合同号:抄送：驻地监理组、总监理工程师办公室、合同管理处注：本表由总监办签发龙陵至腾冲二级公路工程质量（安全）事故报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：B—09龙陵至腾冲二级公路工程质量（安全）事故处理单承包单位：合同号：监理单位：编号：B—10龙陵至腾冲二级公路计日工通知单承包单位：合同号：监理单位：编号：B—11抄送：驻地监理组、技术合同处注：本表由总监办签发龙陵至腾冲二级公路使用材料设备数量日报承包单位：合同号：监理单位：编号：B—12龙陵至腾冲二级公路每日计日工使用签证通知单承包单位：合同号：监理单位：编号：B—13注：此单应在计日工使用的前一天报驻地监理组签收，一式两份，当天核查签认后承包人、驻地监理组各存一份。
线路工程监理工作表式B类表（监理单位用表）1. DJS-B1监理工程师通知单2. DJS-B2工程暂停令3. DJS-B3监理工作联系单4. DJS-B4工程进度一级网络计划报审表5. DJS-B5监理文件报审表6. DJS-B6工程监理费付款报审表7. DJS-B7工程竣工预验收申请表8. DJS-B8会议纪要9. DJS-B9监理月报10. DJS-B10项目监理大事记11. DJS-B11监理工作日志12. DJS-B12 旁站监理记录表13. DJS-B13工程试验记录汇总表14. DJS-B14发出文件记录表15. DJS-B15接收文件登记表16. DJS-B16工程付款申请汇总表17. DJS-B17设计变更通知单汇总表监理工程师通知单表号: DJS-B1 工程名称: 编号:本表一式份，由监理单位填写，建设管理单位、承包单位各一份，项目监理部存份。
工程暂停令表号: DJS-B2 工程名称: 编号:监理工作联系单表号: DJS-B3 工程名称: 编号:工程进度一级网络计划报审表表号: DJS-B4 工程名称: 编号:本表一式份，由项目监理部填写，建设管理单位存一份，项目监理部存份。
审定后的复印件送各有关单位。
监理文件报审表表号: DJS-B5 工程名称: 编号:本表一式份，由项目监理部填写，建设管理单位存一份，项目监理部存份。
工程监理费付款报审表表号: DJS-B6 工程名称: 编号:本表一式份，由项目监理部填写，建设管理单位存一份，项目监理部存份。
工程竣工预验收申请表表号: DJS-B7 工程名称: 编号:本表一式份，由项目监理部填写，建设管理单位存一份，项目监理部存份。
填写、使用说明1、竣工验收报告需采用红头文件，主送、抄送单位均按合同甲、乙方名称，并盖公司红章；2、竣工验收申请单上，承包单位（章）盖公司章；3、项目监理部审查意见：a）经竣工预验收及其存在问题整改消缺、复查，该工程是否符合现行法律、法规要求；b）是否符合现行工程建设标准；c）是否符合设计文件要求；d）是否符合施工合同要求；e）根据该工程竣工初步验收情况签署是否同意组织正式竣工验收，请建设管理单位批准。
B监理资料
B2项目监理机构与建设单位、承包单位工作联系用表及文件资料B2-1监理通知
B2-2工程暂停指令
B2-3工程款支付证书
B2-4工程质量整改通知
B2-5工程最终延期审请表
B2-6砌体/混凝土检验收认可通知
B2-10会议纪要
B2-17监理日志
B2-18旁站监理记录
B3项目监理机构与建设单位、承包单位工作联系用表及文件资料
B3-1监理工作联系单
B3-2工程变更单
表B2-1 监理通知
表B2-2 工程暂停令
表B2-3 工程款支付证书
表B2-4 工程质量整改通知
表B2-5 工程最终延期审批表
表B2-6 砌体/混凝土检验批验收认可通知
表B2-10 会议纪要
表B2-17 监理日志
表B2-18旁站监理记录表
表B3-1 监理工作联系单
表B3-2 工程变更单。
施工组织设计／施工方案报审表工程名称：编号：B.0.1－
工程开工报审表
工程名称：编号：B.0.2－
B.0.3
工程复工报审表
工程名称：编号：B.0.3—
B.0.4
分包单位资质报审表
工程名称：编号：B.0.4—
施工控制测量成果报验表
工程名称：编号：B.0.5—
工程材料、构配件、设备报审表工程名称：编号：B.0.6—
报审、报验表
工程名称：编号：B.0.7 －
B.0.8
分部工程报验表
工程名称：编号：B.0.8—
B.0.9
监理通知回复单（类）
工程名称：编号：B.0.9—
B.0.10
单位工程竣工验收报审表
工程名称：编号：B.0.10—
B.0.11
工程款支付报审表
工程名称：编号：B.0.11－
B.0.12
施工进度计划报审表
工程名称：编号：B.0.12 －
B.0.13
费用索赔报审表
工程名称：编号：B.0.13—
B.0.14
工程临时/最终延期报审表
工程名称：编号：B.0.14－。
表格目录(监理单位用)B1 监理工程师通知单B2 工程暂停令B3 工程款支付证书B6 费用索赔审批表B7 工程开工令B8 工程复工报审表工程名称：B9 设计图纸会审记录工程名称：B10 设计交底会议记录工程名称：本表由监理在图纸会审时填写湘西自治州鑫诚建设监理有限公司制表B11 工地会议纪要注：会议内容过多详见附页湘西自治州鑫诚建设监理有限公司制表B11-1 工地会议纪要（附页）湘西自治州鑫诚建设监理有限公司制表B12 备忘录工程名称：湘西自治州鑫诚建设监理有限公司制表B13 现场不合格现象报告工程名称：B14 不合格工程项目通知工程名称：本表一式二份，施工、监理各一份湘西自治州鑫诚建设监理有限公司制表B15 监理工程师巡视记录工程名称：本表由区段、分部、总监理工程师巡视时填写湘西自治州鑫诚建设监理有限公司制表B16 见证取样台帐记录湘西自治州鑫诚建设监理有限公司制表B17质量定期检查记录表湘西自治州鑫诚建设监理有限公司制表B18 安全隐患整改通知单湘西自治州鑫诚建设监理有限公司B19 质量（安全）隐患报告书B20 重大危险源安全监理巡视记录B21安全生产定期检查记录表B21-1施工安全资料核检表工程名称：B22 质量（安全）隐患整改台帐记录注：通知编号是指检测异常报告联系单和监理单位质量及安全监督机构签发的隐患整改单、停工通知书等编号。
B23工程监理资料移交表C1工作联系单工程名称：编号：C2 工程变更单C3会议签到表C4 签收单C5 会议纪要C5-1 会议纪要（附页）湘西自治州鑫诚建设监理有限公司制表C6 分部（子分部）工程质量验收记录备注：本表应由总监理工程师（建设单位项目专业负责人）组织有关单位进行检查，并按此表记录。
建设（监理）单位（章）C7 分项工程质量验收记录备注：本表应由总监理工程师（建设单位项目专业负责人）组织验收，并按此表记录。
建设（监理）单位（章）。
监理工程师用表（编号 B ）目录1 、监理工程师用表说明2、监理工程师通知（通用）....................................... B-13、合同外工程通知单............................................. B-24、计日工通知单................................................. B-35、设计变更通知................................................. B-46、工程检验认可书............................................... B-57、移交证书..................................................... B-68、缺陷责任期终止证书........................................... B-79、索赔审批书................................................... B-810、工程暂时停工指令.......................................... B-911、复工指令 ................................................... B-1012、现场指令 .................................................. B-1113、工地指示 .................................................. B-1214、变更指令 .................................................. B-1315、工程监理报告单............................................. B-14监理工程师用表说明1 、B-1 监理工程师通知（通用）本表适宜于没有专用表格，而又必须以书面通知给承包人的任何意见、批准、指示和决定等。
