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宝宝腹泻口服补液盐的使用方法
秋季腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水，首选用口服补液盐进行口服补液。
口服补液盐（缩写ors，各医院及药店均有售）内含氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠或枸橼酸钠、葡萄糖，因糖和盐浓度相当，故有利于水和盐的吸收，能有效的纠正轻中度脱水。
如使用改良ors则效果更好。
使用方法：每袋加水1000毫升。
轻度脱水：50～60毫升/公斤体重，4小时喂入；
中度脱水：70～100毫升/公斤体重，6小时喂入；
要少量多次服用，最好每2～3分钟喂1次，每次10～20毫升。
以上用量喂完后如仍有腹泻，用ors液每袋加水1500，丢失多少就要补充多少。
口服补液期间，如患儿呕吐剧烈、腹胀或脱水程度加重，应立即改用静脉补液；如出现眼睑水肿，改喂白开水，水肿消退后，如需要仍可继续服用。
重度脱水、心肾功能不全者不宜口服补液。
新生儿应慎用。
患儿，男，1岁，发育正常，诊断秋季腹泻。
PE：眼凹深陷，皮肤干燥，哭时无泪，尿少脉速。
根据病史，眼凹，皮肤弹性、循环情况、尿量等指标判断：重度低渗性脱水。
1岁发育正常估计体重10kg输液总量：180*10=1800ml,其中扩容20*10=200ml，累积损失量1800/2-200=700（补1/2总量）输液步骤：第一步扩容200/3=66.7ml方便计算为70ml,70*2=140ml盐，70ml碱（1.4%NaHCO3）相当于70/4=17.5ml 5%NaHCO3和70-17.5=52.5ml GS 即第一组液体扩容：生理盐水140ml+5%NaHCO3 17.5 ml+5% GS 52.5ml，30—60分钟快速静滴或用输液泵第二步补累积损失量700ml的4：3：2液，700/9=77.7大约80ml，80*4=320ml 盐，80*3=240糖，80*2=160碱（1.4%NaHCO3）相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS。
第二组液体：生理盐水320ml+5%SB40 ml+5% GS360ml每小时每公斤10ml静滴大约7小时。
第三步补继续损失量和生理需要量1800-210-720=870。
方便计算按900ml 的3：2：1液，900/6=150，150*3=450糖，150*2=300ml盐，150ml碱（1.4%NaHCO3）相当于150/4=37.5ml5%NaHCO3和150-37.5=112.5ml GS112.5+450=562.5ml GS第三组液体：300ml盐+ 562.5ml GS+37.5ml 5%NaHCO3输液泵16小时静滴，大约5.6ml/千克/小时第四步见尿补钾：10%KCl 总量10-15ml.假如是等渗性脱水，补液输液总量：180*10=1800ml,其中扩容20*10=200ml，累积损失量1800/2-200=700（补1/2总量）输液步骤：第一步扩容200/3=66.7ml方便计算为70ml,70*2=140ml盐，70ml碱（1.4%NaHCO3）相当于70/4=17.5ml 5%NaHCO3和70-17.5=52.5ml GS 即第一组液体扩容：生理盐水140ml+5%NaHCO3 17.5 ml+5% GS 52.5ml，30—60分钟快速静滴或用输液泵第二步补累积损失量700ml的3：2：1液，700/6=116.6ml.方便计算按120ml 记，120*3=360ml糖，120*2=240盐，120*1=120碱（1.4%NaHCO3）相当于120/4=30ml 5%NaHCO3和120-30=90ml GS。
小儿腹泻是小儿常见的疾病之一，腹泻的主要特征是每日大便次数增多，并且便质稀薄。
对于小儿腹泻，及时的补液十分重要。
在小儿腹泻第一天，补液量的计算公式对于确保患儿得到足够的补液十分关键。
本文将从腹泻的定义和症状入手，介绍小儿腹泻第一天补液量的计算公式，以及注意事项和相关知识。
腹泻定义和症状1. 腹泻的定义腹泻是指每天排泄的大便次数多于正常，便中水分增多，便质稀薄。
2. 腹泻的症状- 大便次数增多，每日大便次数明显增加；- 大便性状发生改变，呈稀薄状；- 可伴有发热、腹痛等其他症状。
小儿腹泻第一天补液量的计算公式小儿腹泻第一天补液量的计算公式如下：补液量=体重（kg）×10ml在使用该公式计算补液量时，需要注意以下几点：- 体重的单位应该为千克，若患儿的体重是以斤为单位，则需要将斤转换为千克；- 补液量应该根据患儿实际体重进行计算，不宜过量或者不足； - 针对芳龄较小的婴幼儿，应根据实际情况，结合医生的指导进行计算。
注意事项及相关知识1. 腹泻造成的水电解质紊乱腹泻会导致患儿体内水分丢失过多，进而引起水电解质紊乱。
在补液的过程中，不仅要注意补充水分，还要适当地补充电解质。
2. 补液的途径补液有口服和静脉注射两种途径。
对于腹泻初期，患儿仍然具有饮食欲望时，可以通过口服的方式补液；而对于不能进食或者已经出现中度或重度脱水的患儿，则需要通过静脉注射的方式进行补液。
3. 补液的种类常见的补液种类有生理盐水、葡萄糖盐水、口服补液盐等。
不同种类的补液适用于不同程度的脱水症状，医生会根据患儿的实际情况来选择合适的补液种类。
4. 严密观察患儿病情在补液的过程中，要密切观察患儿的病情变化，包括大便次数、大小便情况、口渴程度等。
若患儿出现异常情况，应及时就医。
结语小儿腹泻是常见的儿童疾病，及时的补液对于保证患儿恢复的健康至关重要。
在小儿腹泻第一天，根据患儿的体重，正确地计算补液量，选择合适的补液途径和种类，并密切观察患儿的状况，是保证患儿尽快康复的关键。
小儿腹泻补液计算措施低渗性脱水以缺Ｎａ>缺水血清Na<130ｍｍoｌ／L 补2／3张液体等渗性脱水血清Nａ1３0-150mｍol/L之间补1／2张液体高渗性脱水血清Ｎａ>1５0mmol/L 补１/3张液体以２50ml,1/2张，3：2:1液举例为糖：等渗0．9%Ｎａｃl ：等渗1．4％NaＨCO3，(钾为细胞内离子,不算张力,糖也不算张力）1.用等渗液配法为：5%或1０％糖：25０ml×1/2(即3/３+2＋1）＝125ml0.9％Nacl：２50mｌ×1／３=83ml１.4%ＮａHCO3：２5０ml×１／6=41ml三者混合就是3：2：1，25０ml算一下,35０ｍｌ,４:2：1怎么配制？２.临床上我们都用１0％Ｎacl和5%NaHCO３来配制,１０％Nacl为１1张,5%NaHCO3为３.５张,为了应用以便,10％Naｃl简记为10张,5%ＮaHCＯ３简记为4张。
2５0ｍl,3：2：1旳粗略配制：先定总量：5%或10%糖250ml内加10%Nacl：25０×1/3×1／1０＝8．3ml内加5％NaHＣO3 ：２50×1/6×1/4＝11ml混合就是粗略旳3：2：1液了。
注:按此简易算法,实际溶液总量为250＋８.３+1１=２60ml,并且与精确旳配制相比，Naｃl略多,NaHＣO３略少，但实际应用中，这种差别可以忽视，要追求精确旳话,可合适减少10%Nacｌ或增长５%NaHＣO3旳量，但事实上都在１ｍl旳范畴内。
用得多了,主线不必去死记课本上配制比例小儿腹泻病静脉补液旳原则及措施常见旳静脉溶液①等张液:2:Ｉ液＝0．9%氯化钠液：１．4％NaＨＣ03(或1/６Ｍ乳酸钠)；②2/３张液:４：３:2液＝0．9%氯化钠液:10%葡萄糖：1．4%NａHC03(或1／６M 乳酸钠)；l：1加碱液＝0．9％氯化钠液ｌOOmｌ＋1Ｏ%葡萄糖１00m1+5％NaHCOa10ml;③1/２张液：２：3:1液二0.９％氯化钠液:1０%葡萄糖：l.4％Na ＨC0３(或1/6M乳酸钠）;④１/3张液:2份0.9%氯化钠液：6份10%葡萄糖:1份1.4%ＮaHCO３；⑤维持液:１0％葡萄糖100ml+5%NａHＣ035ｍ1+１0％KCl2ｍｌ。
仔猪腹泻，一定要先补液！腹腔补液刚出生的仔猪身体娇弱，免疫力低，很容易患上各种疾病。
其中，最常见也是最难对付的就是仔猪腹泻了。
仔猪腹泻是仔猪死亡的主要原因之一。
由于仔猪的病因多种多样很复杂，在我们一时没有确定病因的时候，我们首先要做的就给仔猪补液，因为不管是什么原因导致的腹泻都会造成仔猪脱水。
所以仔猪腹泻，一定要先补液！腹腔补液--应对仔猪拉稀脱水的好办法，具体来了解一下：1、口服补液一、配方口服补液盐可以自己在家配制，也可以购买成品，配方为：葡萄糖20克、氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克、氯化钾1.5克、水1升。
如果条件有限可以使用下面这个简单的补液盐配方，效果是同样不错的哦：5%的普碳糖溶液(白糖、红糖均可)中加入等量的0.5%的氯化钠溶液；或者米汤1升加食盐3.5克。
还可根据需要在补液盐中加入维生素、亚硒酸钠维生素E、抗生素、健胃消食药等。
二、注意事项虽然口服补液盐是口服制剂，但大家也是要注意含量准确、配制方法及使用方法规范，配制好的补液盐不能再加水稀释；含有碳酸氢钠的口服补液盐是不可以用开水或高温水冲配的，配制好的液体更不能高温加热，这是因为碳酸氢钠受热会分解，补液盐就失去了应有的效果；每次给仔猪灌服时量不宜太多，不能过急，如果仔猪发生剧烈咳嗽或鸣叫要立即停止灌服，待仔猪安静时继续；用米汤加盐补液时，要注意水槽中一次不能加太多，以免污染变质；腹泻停止，就不要继续灌补液盐了，以防出现高钠血症。
2、腹腔补液腹腔补液具有吸收迅速的特点，还适用于那些已经发生心脏衰竭、食欲废绝的仔猪。
一配方处方1：生理盐水150毫升、5%葡萄糖100毫升、5%碳酸氢钠30毫升、青霉素80万IU。
处方2：5%葡萄糖200毫升、5%碳酸氢钠30毫升、四环素10万IU、维生素C10毫升。
处方3：复方氯化钠注射液20毫升、5%碳酸氢钠10毫升、10%维生素C 10毫升。
配制时还可根据需要加入强心剂如安钠咖、少量的地塞米松等药物。
腹泻怎么办？专家点评各种治疗腹泻的妙招夏季绿树葱葱、生机盎然，让人充满激情。
然而，夏季也是病菌活动猖獗、腹泻多发的季节。
面对众多治疗腹泻的妙招，是不是哪一款都适合您呢？让我们听听专家是怎么说的吧！妙招1：腹泻时应多喝白开水，以补充液体。
专家点评：光喝白开水是不够的，因为急性腹泻时不仅丢失了大量水分，还丢失了电解质，因此在治疗期间需要两者同时补充。
正确方法是：若腹泻不太严重，可自己在家按以下方法配制口服补液：①米汤口服液：米汤500毫升，盐1.75克（约半啤酒瓶盖）；②糖盐水：白开水500毫升，盐1.75克，白糖10克。
用法与用量：可选择以上任何一种液体，按每千克体重20～40毫升，4小时内服完，以后酌情补充。
若腹泻较重，应去医院治疗，按医嘱服用医院配好的口服补液盐（氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，蔗糖40克，加水1000毫升）。
：妙招2：腹泻期间可吃大蒜杀菌。
专家点评：生大蒜中含有蒜氨酸和蒜酶，在胃中可生成大蒜素，具有很强的杀菌能力，经常食用生大蒜对肠道有害菌可起到抑制和杀灭作用。
但急性肠炎期出现腹泻后，不宜吃大蒜，因为肠道发生急性炎症时，局部组织充血水肿，腺体分泌亢进，大量体液进入肠腔，若此时再进食大蒜等辛辣食物，可加重对肠壁的刺激，促使肠壁进一步充血水肿，从而加重腹泻。
正确方法是：发生急性腹泻时不宜吃大蒜，尤其是生蒜。
吃大蒜防腹泻，应该在未病之时服用。
妙招3：腹泻好转后得多吃点，把损失的营养成分补回来。
专家点评：虽然腹泻好转了，但人体还处于恢复期，此时肠道对食物非常敏感，要特别注意节制饮食，应避免过早进食肥肉、油炸食物、生冷坚硬食物及多纤维素食物，如韭菜、芹菜、黄豆芽等。
菜肴要容易消化、富含营养，随着病情的好转，逐步扩大进食范围。
正确方法是：在腹泻恢复期采用食疗方法，可加快患者康复的步伐。
①姜茶饮：取干姜丝、绿茶各3克，沸水冲泡约15分钟，不拘时频饮。
尤适宜寒湿腹泻、肠鸣腹痛、胃胀食少者，而舌苔黄有热者忌服。
儿科补液一、先记住几个重要的公式：⑴5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3¯）* 0.5*1.7*体重（kg ）（有写0.6）=（22 –测得的HCO3¯）*体重（kg ）（5%SB 1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L，计算给5%SB 5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。
⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3¯-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) *体重（kg）*0.6（女性为0.5）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150-180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3 的4：3：2液（4份盐：3份糖：2份碱）3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2的3：2：1液（3份糖：2份盐：1份碱）4、记住——盐：碱始终为2：1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。
糖为5%-10%的GS，盐为NS（0.9%NaCl）,碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。
例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。
（1）急性腹泻的治疗-液体疗法
静脉补液：中度以上脱水和吐泻重或腹胀患儿
0.9%氯化钠（1张）
葡萄糖（0张）
碳酸氢钠（1张）
（1）急性腹泻的治疗-液体疗法-静脉补液
因此，看到一个以呕吐、腹泻的出现的孩子：
（2）迁延性和慢性腹泻治疗
中度等渗脱水补液举例
患儿男，1岁，10kg，腹泻2天，每天大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。
尿量明显减少。
查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。
血清钠136mmol/L。
分析：患儿为中度等渗脱水。
口服补液量80～100ml/kg，患儿体重为10kg，液体总量为800～1000ml 于8～12小时少量多次喂服补足累积损失，脱水纠正后则将余量等量稀释后按需维持喂服。
小儿腹泻补液计算方法低渗性脱水以缺Na＞缺水血清Na<130mmol/L 补2／3张液体等渗性脱水血清Na 130-150mmol/L之间补1／2张液体高渗性脱水血清Na>150mmol/L 补1／3张液体以250ml，1/2张，3：2：1液举例为糖：等渗0.9％Nacl ：等渗1.4％NaHCO3，（钾为细胞内离子，不算张力，糖也不算张力）1.用等渗液配法为：5％或10％糖：250ml×1/2(即3/3+2+1)＝125ml0.9％Nacl：250ml×1/3＝83ml1.4％NaHCO3：250ml×1/6=41ml三者混合就是3：2：1，250ml算一下，350ml，4：2：1怎么配制？2.临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制，10%Nacl为11张，5%NaHCO3为3.5张，为了应用方便，10%Nacl简记为10张，5%NaHCO3简记为4张。
250ml，3：2：1的粗略配制：先定总量：5％或10％糖250ml内加10%Nacl：250×1/3×1/10＝8.3ml内加5%NaHCO3 ：250×1/6×1/4＝11ml混合就是粗略的3：2：1液了。
注：按此简易算法，实际溶液总量为250+8.3+11＝260ml，而且与精确的配制相比，Nacl略多，NaHCO3略少，但实际应用中，这种差异可以忽略，要追求精确的话，可适当减少10%Nacl或增加5%NaHCO3的量，但实际上都在1ml的范围内。
用得多了，根本不必去死记书本上配制比例小儿腹泻病静脉补液的原则及方法常见的静脉溶液①等张液：2：I液＝0．9％氯化钠液：1．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；②2／3张液：4：3：2液＝0．9％氯化钠液：10％葡萄糖：1．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；l：1加碱液=0．9％氯化钠液lOOml+1O％葡萄糖100m1+5％NaHCOa10ml；③1／2张液：2：3：1液二0．9％氯化钠液：10％葡萄糖：l．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；④1／3张液：2份0．9％氯化钠液：6份10％葡萄糖：1份1．4％NaHCO3；⑤维持液：10％葡萄糖100ml+5％NaHC035m1+10％KCl2ml。
