医疗差错事故的防范措施和报告检查、处置规范和流程
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医疗差错事故管理制度一、引言医疗差错事故是指医务人员在诊断、治疗、手术等医疗过程中发生的错误行为或者疏忽导致患者受到伤害的事件。
对于医疗差错事故的管理,能够有效地预防事故的发生,降低事故的发生率,减少患者的伤害并保护医务人员的权益,是医疗机构管理工作中不可或缺的一个环节。
二、医疗差错事故管理制度的目的1.预防差错事故的发生:通过加强医务人员的培训,提高他们的工作技能和素质,减少因操作不当、用药错误等造成的差错事故。
2.及时处理差错事故:当差错事故发生后,医疗机构要及时启动事故处理程序,采取措施减少事故的后果,并向患者及家属做出解释和赔偿。
3.对医务人员进行监督和保护:医疗差错事故管理制度还应当有完善的监督机制,对医务人员的工作进行监督,及时发现差错行为,纠正错误,并对医务人员的合法权益进行保护。
三、医疗差错事故管理制度的主要内容1.差错事故的报告和调查程序当医疗差错事故发生时,相关人员应立即向医疗机构上报,医疗机构应成立调查小组对事故进行调查。
调查结果应在一定的时间内出具报告,对事故的原因和责任进行明确。
2.差错事故的分类和处理程序医疗机构应对差错事故进行分类,并根据事故的轻重程度采取相应的处理措施。
对于严重的事故,应立即采取措施降低后果,并对医务人员进行严肃的纪律处分。
对于一般的事故可以通过教育、警告等方式进行处理。
对于事故的处理结果应及时将患者及家属做出解释,并对患者进行赔偿。
3.医疗差错事故的风险评估和预防医疗机构应建立差错事故的风险评估机制,及时发现和排除潜在的事故隐患。
通过加强医务人员的培训和教育,提高其工作技能和素质;加强医疗设备和药品的管理,确保其质量合格;加强医务人员之间的沟通和协作,减少工作失误的发生。
4.对医务人员的监督和保护医疗机构对医务人员的工作进行监督,并建立相应的制度,及时发现并纠正医务人员的错误行为。
对于工作表现优秀的医务人员要及时给予表扬和奖励,对于差错的医务人员要进行教育和惩罚,并记录其差错情况。
影像科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程为了加强对影像科医疗质量和安全医疗的管理,防止发生医疗事故和医疗争议,根据相关的法规、制度,并结合影像科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。
一、认识影像科工作特点1、影像科工作量大,检查设备和种类多,各类检查和报告均限时完成,容易忽视检查和诊断细节,造成不同程度的技术和诊断缺陷,甚至误漏诊。
2、各种检查都有其适应症和禁忌症,禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。
3、不少影像检查需要预约进行,有些检查预约时间较长,可能引起病人及家属的不理解。
4、影像检查是整个诊疗工作的一部分,与其他环节相互影响。
其他环节的问题也可能引起对影像检查的不理解或不满。
二、影像科常见的医疗事故争议1、窗口的服务态度。
2、各类检查的误漏诊。
3、未能按限时要求检查或出报告。
4、同一病人前后报告不一致。
三、影像科医疗事故争议的防范措施1、科主任以身作则,做好各方面的工作,严格履行职责,遵守制度,优化工作流程,制定诊疗方案,对疑难病例及时组织会诊。
2、各专业组长做好本组内各方面的工作,对本组下级医师做好指导工作,遇到疑难病人及时提请全科讨论。
3、严格技术操作常规,牢固树立无菌消毒观念,熟练无菌技术,经常监督、检查,做到一丝不苟。
4、密切科室间的协作关系,影像科业务涉及全院各临床科室,及时与临床科室做好沟通工作,及时得到我科的一些缺陷,同时积极予以处理。
工作中诊疗事故减免措施随着影像诊断技术的不断发展,影像科的规模越来越大,2002年国家颁布了医疗事故处理条例,对影像科工作提出了更严格的要求。
因而,如何避免和减少医疗差错和事故的发生已是科室管理的重要工作内容,也是每一名影像科医师必须重视的重要课题之一。
作为一名影像科医师,防范医疗差错和事故做到以下几点非常重要。
一、严格遵守规章制度和操作常规。
首先,科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。
科室的规章制度大致应该包括以下几个部分:行政管理制度,医疗质量控制和管理制度,奖惩制度,后勤支持制度等。
医疗差错及事故登记报告处理制度范文一、引言医疗差错及事故登记报告处理制度是医疗机构为了及时、准确、全面地了解医疗差错及事故情况,做好随访管理和事故处理工作而制定的具体规定和程序。
本文旨在制定医疗差错及事故登记报告处理制度,并详细阐述其具体内容和操作流程。
二、目的和依据1. 目的:为了及时、准确地了解和记录医疗差错及事故情况,及时采取措施进行医疗纠错和事故处理,并提高医疗质量和安全水平。
2. 依据:中华人民共和国卫生部《医疗事故管理办法》、卫生部《医疗事故处置暂行办法》等相关法规文件。
三、适用范围本制度适用于医疗机构内的所有医务人员和相关工作人员。
四、定义1. 医疗差错:指在医疗过程中因医务人员的错误行为、技术操作不当或其他原因导致的患者身体损伤、功能障碍等不良后果。
2. 医疗事故:指在医疗过程中因不可预测的原因导致的患者意外伤害或死亡等严重后果。
五、报告要求和流程1. 报告要求(1)医疗差错及事故发生后,相关医务人员应及时向医疗机构报告,并填写医疗差错及事故登记报告表格。
(2)报告内容应包括:差错或事故发生时间、地点、经过、影响和责任人等。
(3)医疗机构对报告进行核实,并对差错或事故进行分类和分级。
(4)医疗机构将核实后的报告进行归档保存,并将差错或事故的处理过程和结果通知相关部门和人员。
2. 流程(1)发现差错或事故后,医务人员立即报告给相关负责人。
(2)相关负责人核实差错或事故的发生情况,并填写医疗差错及事故登记报告表格。
(3)核实后的报告表格由相关负责人签字确认,并发送至医疗差错及事故登记报告归档部门。
(4)医疗差错及事故登记报告归档部门进行报告的归档和存档工作,并将处理过程和结果通知相关部门和人员。
六、责任追究和处理措施1. 责任追究(1)医疗差错或事故责任人应承担相应的法律责任和医疗纠错责任。
(2)医疗机构对核实的医疗差错或事故分级进行负责人签字确认,并按照相关政策和法规进行责任追究。
《彩超室医疗差错事故防范措施》随着医学技术的不断发展,彩超检查作为一种无创、安全、有效的诊断手段,已在我国各类医疗机构得到广泛应用。
彩超室作为医院的重要科室,其工作质量直接关系到患者的诊断和治疗。
然而,在实际工作中,彩超室仍可能发生医疗差错事故,给患者带来不必要的损害。
为了提高彩超室工作质量,保障患者安全,本文从以下几个方面探讨彩超室医疗差错事故的防范措施。
一、加强人员培训1. 提高超声科医生的专业素养:加强超声科医生的专业技术培训,定期组织学习国内外新技术、新动态,提高医生的理论水平和实际操作能力。
2. 加强法律法规教育:加强超声科医生的法律法规教育,提高医生的法律意识,使其充分认识到医疗差错事故的危害,自觉遵守医疗规程。
3. 开展医疗差错案例分析:定期组织医生分析医疗差错案例,总结经验教训,提高医生的风险防范意识。
二、完善工作流程1. 制定严格的操作规程:根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》和《医疗机构超声诊疗工作规范》,制定彩超室操作规程,明确各项工作流程和职责。
2. 加强检查核对:在彩超检查过程中,加强医生与患者的沟通,核对患者信息,确保检查的准确性。
3. 落实质控措施:定期对彩超设备进行维护、校准,确保设备性能稳定;加强医疗废物管理,防止交叉感染。
三、提高报告质量1. 规范报告书写:明确诊断报告书写要求,规范报告格式,提高报告的清晰度和可读性。
2. 加强报告审核:设立报告审核制度,由高年资医生对诊断报告进行审核,确保报告的准确性。
3. 及时更新资料:及时更新患者资料,确保资料的完整性和准确性。
四、加强科室管理1. 设立医疗差错报告制度:鼓励医护人员主动报告医疗差错,对医疗差错进行总结、分析,提出整改措施。
2. 加强科室内部沟通:加强科室内部沟通,提高团队协作能力,确保各项工作顺利开展。
3. 营造良好的工作氛围:关心科室员工,提高员工的工作满意度,减轻工作压力,防止因情绪波动导致医疗差错。
医学影像科差错事故防范措施及处置规范及流程医学影像科作为医院中一个非常重要的科室,负责各种医学影像检查,如CT、MRI、X光等,它在临床诊断和治疗过程中扮演着至关重要的角色。
然而,由于各种原因,医学影像科可能会发生差错事故。
为了防范和应对这些事故,医学影像科应该采取以下措施,并遵循相应的处置规范和流程。
一、防范措施:1.卫生条件和环境:保持医学影像设备的良好卫生条件和环境,定期清洁设备表面、检查线路和耗材等。
避免由于环境脏乱而导致检查结果受影响或触发事故。
2.人员培训和管理:医学影像科的人员必须接受系统的培训,掌握医学影像学的专业知识和操作技能。
科室应制定相应的培训计划,确保每位工作人员都能够按照标准程序进行工作。
3.设备维护和质量控制:定期进行设备的维护检查,确保设备运行状态良好,并根据相关标准进行质量控制。
定期检查设备的运行记录和质量控制文件,及时发现问题并采取相应措施。
4.工作流程管理:制定科室的工作流程,确保每个环节都有明确的责任人和检查项目。
遵循统一的工作标准,确保操作规范化。
5.检查前核对:进行检查前核对,包括患者身份核对、检查项目核对、患者病史确认等,避免因为患者信息错误或者检查项目错误导致的事故。
二、处置规范:1.事故的定义和识别:明确医学影像科的事故定义和识别标准,包括检查结果错误、设备故障、辐射事故等。
培训医学影像科的工作人员,使他们能够及时识别和判断事故。
2.事故情况报告和记录:一旦发生事故,工作人员应立即向上级主管报告,并按照规定填写事故报告和记录。
记录患者的相关信息、事故发生的时间、事故原因、事故处理措施以及患者的处理结果等信息。
3.事故处理措施:依据事故的不同类型和严重程度,采取相应的处理措施。
比如,对于患者信息错误导致的事故,应立即停止检查并核实患者信息。
对于设备故障导致的事故,应立即通知维修人员,并切换到备用设备进行检查。
三、处理流程:1.事故发现和报告:工作人员必须及时发现事故,并立即向上级主管报告。
【最新整理,下载后即可编辑】放射科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程为了加强对放射科医疗质量和安全医疗的管理,防止发生医疗事故和医疗争议,根据相关的法规、制度,并结合放射科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。
一、认识放射科工作特点1、功能科工作量大,检查设备和种类多,各类检查和报告均限时完成,容易忽视检查和诊断细节,造成不同程度的技术和诊断缺陷,甚至误漏诊。
2、各种检查都有其适应症和禁忌症,禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。
3、不少影像检查需要预约进行,有些检查预约时间较长,可能引起病人及家属的不理解。
4、影像检查是整个诊疗工作的一部分,与其他环节相互影响。
其他环节的问题也可能引起对影像检查的不理解或不满。
二、功能科常见的医疗事故争议1、窗口的服务态度。
2、各类检查的误漏诊。
3、未能按限时要求检查或出报告。
4、同一病人前后报告不一致。
三、功能科医疗事故争议的防范措施1、科主任以身作则,做好各方面的工作,严格履行职责,遵守制度,优化工作流程,制定诊疗方案,对疑难病例及时组织会诊。
2、各专业组长做好本组内各方面的工作,对本组下级医师做好指导工作,遇到疑难病人及时提请全科讨论。
3、严格技术操作常规,牢固树立无菌消毒观念,熟练无菌技术,经常监督、检查,做到一丝不苟。
4、密切科室间的协作关系,影像科业务涉及全院各临床科室,及时与临床科室做好沟通工作,及时得到我科的一些缺陷,同时积极予以处理。
工作中诊疗事故减免措施随着影像诊断技术的不断发展,功能科科的规模越来越大,2002年国家颁布了医疗事故处理条例,对功能科工作提出了更严格的要求。
因而,如何避免和减少医疗差错和事故的发生已是科室管理的重要工作内容,也是每一名功能科医师必须重视的重要课题之一。
作为一名功能科医师,防范医疗差错和事故做到以下几点非常重要。
一、严格遵守规章制度和操作常规首先,科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。
科室的规章制度大致应该包括以下几个部分:行政管理制度,医疗质量控制和管理制度,奖惩制度,后勤支持制度等。
附:《医疗不良事件的防范措施》医疗不良事件的防范措施一、目的(一)为了保障医疗安全,最大限度地减少医疗不良事件的发生,规范医疗安全(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,提高医疗质量,预防、减少医疗不良事件。
(二)将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。
二、适用范围适用于全院发生的医疗安全(不良)事件与医疗缺陷的主动报告;包括医疗安全(不良)事件、护理安全(不良)事件、药品安全(不良)事件、器械安全(不良)事件和其他安全(不良)事件等。
三、医疗安全(不良)事件管理机构与职责由医疗质量委员会统一承担医院医疗安全(不良)事件上报的管理工作,其职责为:(一)组织、协调、指导全院的不良事件处理工作;统一接收、初步审核、汇总上报的不良事件。
(二)及时将收集到的不良事件转发给相关部门或科室进一步处理:1.医疗质量安全(不良)事件由医疗质量委员会处理。
2.护理安全(不良)事件转发给护理部;如直报给护理部的,由护理部转告医疗质量委员会。
3.感染相关安全(不良)事件转发医院院感办,如直报院感办的,由医院院感办转告医疗质量委员会。
4.药品安全(不良)事件转发给药学部,如直报给药械科的,由药械科转告医疗质量委员会。
5.器械、设备安全(不良)事件转发给药械科,如直报给药械科的,由药械科转告医疗质量委员会。
6.医疗服务(不良)事件转发给行政办公室,由行政办公室转告医疗质量委员会。
(三)督促指导相关部门或科室对不良事件及时进行调查、核实及处理。
(四)各部门每季度汇总、统计、分析、处理信息,提出加强与改进工作的意见。
并对相关资料进行整理、归档。
四、医疗不良事件的分级Ⅰ级事件(警告事件)--非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失;Ⅱ级事件(不良后果事件)--在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;Ⅲ级事件(未造成后果事件)--虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复;Ⅳ级事件(隐患事件)--由于及时发现错误,但未形成事实。
差错事故防范措施与报告制度范文一、前言差错事故是指由于管理、操作人员的差错或不当行为导致的事故,通过建立差错事故防范措施与报告制度,可以有效降低事故发生的概率,保障组织的安全稳定。
本文将从预防差错事故、事故报告制度两个方面进行阐述。
二、预防差错事故的措施1.建立规范的操作流程与培训体系针对公司的各项操作流程,制定规范的作业指导书并加以培训。
操作人员必须熟练掌握相关流程,并进行定期复习和考核。
同时,建立培训记录,确保每位操作人员都接受过相关培训,提高其操作的标准化程度。
2.设置双人操作制度对于一些关键岗位或重要设备,实行双人操作制度,确保操作过程中的互相监督与协调。
这样可以增强安全性,减少操作人员的疏忽或个人行为导致事故的发生。
3.强化安全意识教育通过各种形式的培训,加强员工对安全意识的教育,使其主动关注、识别潜在的安全隐患。
鼓励员工积极参与安全管理工作,并及时报告危险情况,形成全员参与的防范措施。
4.定期检查和维护设备对企业内的各类设备进行定期的检查和维护,及时发现并处理设备存在的隐患。
设置设备巡检记录,确保设备状态的健康和稳定。
三、事故报告制度1.明确的报告渠道2.及时报告与信息共享要求员工在发生差错事故后,立即上报,不得隐瞒或迟延报告。
同时,通过内部通报、会议、邮件等形式,及时将事故信息共享给其他相关人员,以便引起广泛的注意,防范类似事故的再次发生。
3.事故的调查与分析针对发生的差错事故,进行详细的调查与分析。
调查人员可以由相关部门人员组成,对事故的原因进行查清,并找出问题的根源,制定解决方案。
4.形成教训与完善制度针对事故调查的结果,形成明确的教训。
对于操作人员的差错,要进行恰当的批评和教育,并整改操作流程。
对于系统和设备本身的问题,要对制度和规程进行修订,以防止类似事故再次发生。
四、结语。
医疗差错事故的防范措施与报告检查、处置规范和流程一、引言医疗差错事故是指在医疗活动中,由于医务人员的失误或不当行为,导致患者受到伤害的事件。
为了保障患者的合法权益,维护医疗安全,医疗机构应当采取有效措施,预防医疗差错事故的发生,并及时报告、检查和处置发生的医疗差错事故。
二、防范措施1.加强医疗质量和安全管理:医疗机构应当建立完善的医疗质量和安全管理体系,制定医疗质量和安全管理制度,并组织实施。
医疗机构应当加强医疗质量和安全培训,提高医务人员的医疗质量和安全意识。
2.加强医患沟通:医务人员应当与患者保持良好的沟通,向患者充分解释诊断、治疗方案和风险等信息,及时解答患者的疑问和咨询。
医疗机构应当加强医患沟通培训,提高医务人员的沟通技巧和能力。
3.加强医疗设备和药品管理:医疗机构应当建立健全医疗设备和药品管理制度,保证医疗设备和药品的安全有效使用。
医疗机构应当定期对医疗设备和药品进行维护和检查,确保其处于良好状态。
4.加强医疗文书管理:医务人员应当认真记录医疗活动,保证医疗文书的真实、完整和准确。
医疗机构应当建立健全医疗文书管理制度,加强对医疗文书的审核和管理。
5.加强重点患者关注:医疗机构应当加强对重点患者的关注和沟通,包括低收入阶层患者、孤寡老人、预计手术治疗效果不佳的患者等。
医务人员应当根据患者的特点和需求,制定个性化的治疗方案和护理措施。
6.加强医疗纠纷处理:医疗机构应当建立健全医疗纠纷处理机制,及时处理医疗纠纷,维护患者和医务人员的合法权益。
医疗机构应当加强医疗纠纷培训,提高医务人员的纠纷处理能力和技巧。
三、报告检查1.发生医疗差错事故,医务人员应当立即报告科主任、护士长,并按照规定及时向主管院长和医务科报告。
对于严重的医疗差错事故,应当立即向上级卫生行政部门报告。
2.医疗机构应当设立医疗差错事故报告制度,鼓励医务人员主动报告医疗差错事故,并对报告人给予保护。
3.医疗机构应当定期进行医疗质量和安全检查,及时发现和处理医疗质量和安全隐患。
医疗差错事故的防范措施与报告、检查
处置规范和流程
医疗差错事故的防范措施
一、目的
为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等政策法规,特制定《医疗风险差错事故的防范措施》。
二、防范措施
l.科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一"宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。
2.各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投入使用。
3.从维护全局出发,科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互配合:严禁在患者面前诽谤他人和他科,抬高自己等不符合医疗道德的行为。
4.任何情况下,进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。
5.加强对下列重点患者的关注与沟通:
(1)低收入阶层的患者;
(2)孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者;
(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;
(4)预计手术等治疗效果不佳者;
(5)本人对治疗期望值过高者;
(6)对交代病情中表示难以理解者;
(7)有发生征兆或己发生院内感染者;
(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;
(9)住院预交金不足者;
(10)已经产生医疗欠费者;
(11)需使用贵重自费药品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推诿责任者;
(13)特殊身份的患者。
6.对于已经出现的医患纠纷苗头,科主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。
安排专人接待患者及家属,其它人员不得随意解释病情。
7.各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。
重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管。
8.合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群。
严格掌握药物的适应证,严禁滥用抗生素,第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。
9.重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥院、科感染监控人员的作用,对于己经发生的院内感染及时登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。
l0.输血时必须进行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗体等检查。
输血后的血袋交由输血科统一保管,7日后方可销毁。
11.病历书写。
严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共
和国执业医师法》的要求进行书写,严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。
住院病历:
(1)首页的填写必须按照国家规定及《病历书写基本规范》要求进行填写。
科主任必须及时检查进修医师、住院医师病历质量。
(2)科主任对病历终末书写质量负责,上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。
(3)科室必须认真对待质控科签发的不合格病历通知,3日内对病历进行完善,填写整改意见答复表,以书面形式上交质控办。
(4)住院病历必须在24小时之内完成。
(5)主治医师必须在24小时内对新入院患者进行查房,并在病历中体现查房意见。
(6) 患者入院72小时之内必须有科主任或副主任医师以上医师查房,并在病历中体现。
(7)住院病历的其它内容参照《病历书写基本规范》执行。
(8)主治医师对终末病历的签字必须在患者出院的同时实现。
(9)科主任的终末病历签字必须在患者出院5天之内完成。
(10)死亡病历讨论必须在1周之内实现。
(11)手术记录必须在手术后24小时之内完成,第一术者必须亲自书写或审阅手术记录并签字。
(12)抢救记录如未能及时书写完善,须在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
(13)各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存,不得遗失。
借阅时必须登记备案,及时返还。
(14)杜绝患者及亲属末经许可,随意接触病历现象。
(15)禁止病房医师私自借出和复印病历。
(16)保管好住院病历,防止丢失。
门诊病历:
(1)必须包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。
(2)处方必须符合相关规定。
(3)门诊病历交由患者保管。
(4)门诊医护人员不得私自扣留患者病历,以防丢失。
12.收治病人
(1)收治患者落实急诊优先、专病专治的原则。
(2)对于慢性病和危重患者,各科必须以病情和患者利益为出发点,不得以种种借口拒收患者。
(3)我科具备空床的专业或病区不得以任何借口拒绝接受他科借床患者。
(4)患者在办理住院手续时,签署《住院知情同意书》和委托书,负责代理患者履行在院期间的知情权及选择权。
13.三级查房及会诊
(1)三级查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必须严格执行。
(2)对于普通患者,住院医师每日查房2次,主治医师每日查房1次,主任(副主任医师)每周查房1~2次。
(3)对于重点(危重)患者,必须及时查房和巡视。
(4)对于危重患者和病情复杂的病例,以及具有潜在医疗纠纷的患者,必须及时报告医务科,组织院内会诊,必要时请院外专
家会诊。
(5)收治14岁以下患者术前必须请儿科会诊。
(6)急会诊必须在lO分钟内到位。
14.患者的知情同意内容如下:
(1)疾病的诊断,拟实施的检查、治疗措施、预后,难以避免的治疗矛盾,药物的毒副作用;住院患者的主管医师、主治医师及相应的科主任(主任医师或副主任医师)。
(2)检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及为矫正不良后果可能采取的进一步措施,住院治疗中必用药物的毒副作用。
(3)手术中需留置体内材料。
(4)医疗费用中自付费用情况。
(5)手术、麻醉及其它侵袭性操作的实施情况。
(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶。
(7)术中需切除术前未曾向患者交代的器官组织时。
(8)危重患者因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。
(9)输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等。
(10)其它需要患者或家属了解的内容。
上述第(3)~(10)条均应有文字记载以及患者、监护人或被委托人签字。
差错事故的报告、检查、处置规范
1、发生医疗差错、事故,立即报告科主任、护士长,较严重的应立即向主管院长及医务科报告,并于24小时内补交书面报告,
当事人也应写出书面材料。
造成死亡的医院应及时向卫生行政机关报告,必要时申请医疗事故鉴定。
2.建立科室医疗差错、事故登记本,由科室主任、护士长或指派专人登记发生差错、事故的经过、原因、后果。
做到及时、准确,并在一周内讨论与总结,订出预防措施。
3.发生差错事故后,要积极采取补救措施,以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。
4.发生医疗差错、事故的有关病案、原始资料、样本应妥善保存,不得涂改、伪造、隐匿和销毁,以备鉴定。
对发生医疗、护理事故的病案,当事科室应在24小时内交医务科专人封存保管,未经主管副院长、医务科、护理部同意,不得查阅。
5.医务科和护理部应每月进行医疗质量、护理质量、医疗安全联合检查,及时发现安全隐患、薄弱环节、各种缺陷,及时向科室反馈,制定整改措施,督促科室立即进行整改。
6.院、科领导对医疗事故要及时组织鉴定,提出处理意见并通知患者或其家属。
任何人不得随意向其患者或家属做解释。
7.发生医疗差错、事故的科室或个人,有向职能科室报告经过的义务,如不及时按规定报告,或有意隐瞒不报,事后经领导或他人发现或揭发时,按情节轻重给予当事人及科领导经济处罚及行政处分。
8.医疗差错、事故发生后,按其性质、情节,分别组织全院或有关科室人员进行讨论分析,以提高认识,吸取教训,并提出今后防范措施。
科室领导根据实际情况提出处理意见,上报医院。
9.患者死亡后,如家属对死因提出疑义或引起医疗纠纷时,
上级医生应请家属签署尸检通知书;如同意尸检,应立即通知医务科,必须争取在48小时内进行尸检,以免影响对死因的判定。
10.医院内所有医疗差错、事故,应及时登记,由科主任审查签字后,交医务科(护理部)备案。
医院根据差错、事故的发生和处理情况与绩效考核挂钩,与晋升、评优挂钩。
医疗差错事故的处理流程
1.发现医疗差错或事故倾向,科主任或护士长应及时有效地制止事态的扩展,做好补救工作,并向医务科或护理部书面报告,必要时由医务科会同科主任参与调查、处理工作。
2.对医疗纠纷,先由主治医师负责接待,及时化解矛盾,并向科主任书面报告。
如协调有难度,应逐级调查处理,程序为主治医师→科主任(护士长)→医患沟通办公室(医务科)→院委会(主管院长)。
3.医患沟通办公室或医务科接待投诉、来信、来访、工作,负责调查、协调、处理、解释、咨询工作。
4. 事件发生(接报告后)应采取一切有效措施阻止损害后果扩大,医患沟通办公室协助接待家属,妥善做好处理工作。
5.医务科配合医患办进行调查、核实,召集相关人员分析、讨论,明确性质,提出整改措施,杜绝医疗事故发生。
6.指导家属按照医疗事故处理的程序进行(鉴定、调解、法院),参与调查工作。
7.根据医疗事故(事件)的性质、轻重,对相关科室负责人,
责任人提出处罚意见,提交院委会讨论。
8.对隐瞒不报,造成后果或补救不力造成严重后果的科室负责人,责任人提出加重处罚意见,提交院务委员会讨论。