连云港市不动产登记申请书
申请登记事由□土地所有权□宅基地使用权□集体建设用地使用权□土地承包经营权□国有建设用地使用权□房屋所有权□构筑物所有权□其他
□首次登记（□总登记□初始登记）□转移登记□变更登记□注销登记□更正登记□异议登记□预告登记□查封登记□其他
申请人情况权利人姓名（名称）
证件种类证件号法定代表人联系电话代理人、代理机构联系电话义务人姓名（名称）
证件种类证件号
法定代表人联系电话代理人、代理机构联系电话
不动产情况
坐落
不动产单元号
面积用途
原不动产权证书号构筑物类型
是否分别持证□是□否不动产类型□土地□房屋
本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实，申请人愿承担法律责任。
申请人（签章）：申请人（签章）：
共有人（签章）：共有人（签章）：
代理人（签章）：代理人（签章）：
年月日年月日鉴证人鉴证日期年月日
不动产登记询问表及风险告知单
1、申请人与身份证明记载的主体是否一
致？
□是□否
2、申请人是否具有完全民事行为能力？□完全□限制□无
3、申请登记的事项是否为申请人真实意思
表示？
□是□否
4、申请登记的不动产是否有共有人□否，是申请人单独所有□是共同共有，共有人：
□是按份共有，
共有人及共有份额：
5、您是不动产登记的申请人还是委托代理人？□申请人
□委托代理人
6、您申请的不动产是否存在异议登记□是□否是否存在权属纠纷□是□否
是否存在司法、行政权力
限制状况
□是□否是否列入拆迁范围□是□否是否存在隐形共有人□是□否
7、您申请登记的不动产是否灭失？□是□否说明：
8、其他
申请人承诺
本申请表填写的内容和询问记录经过本人仔细阅读，是本人真实的意思表示，所提交的登记申请材料真实、合法、有效，如因任何虚假情况而引起的法律责任由本人自行承担。
被询问人：询问人：
共有人：询问时间：年月日
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