住院医师“规培”出科试卷—麻醉科—标准

麻醉科住院医规培出科考试试卷姓名：科室：时间：得分：一、单选题(每题2分，共40分）1.具有镇痛作用的物质是(??)A.乙酰胆碱B.缓激肤C.组织胺D.β内啡肽E.钾离子2.有关肌松药拮抗，哪一项错误？(??)A.合用抗胆碱药如阿托品，格隆溴铵。

B.拮抗深度残余肌松可不断增加药量。

C.呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。

D.低温时残余肌松难以被拮抗。

E.拮抗残余肌松时应进行心电图监测。

3.下列哪种药物增加颅内压：(??)A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.丙泊酚D.依托眯酯E.咪达唑仑4.男性患者，50岁，52kg。

患支气管扩张症，每日痰量80-120ml，该病人插管后，侧卧位时可能发生(??)A.气道阻力增加，应及时减少潮气量B.气道阻力下降，应及时增加潮气量C.脓性痰液顺体位流出，应常吸引D.通气量下降，应及时增加呼吸频率E.通气量增加，应及时减少呼吸频率5.患者男性，45岁。

原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。

入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，PaO275mmHg。

停止体外转流，鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血，首先要做的是：(??)A.反复行气管内吸引B.静注维生素KC.使用止血剂D.补充鱼精蛋白E.复查ACT6.患者男性，45岁。

原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。

入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，PaO2??75mmHg。

下列哪项检测是错误的：(??)A.有创动脉压检测B.设置漂浮导管C.右颈内静脉置管测CVPD.ECGE.SPO2及呼气末CO2浓度7.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。

术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50nmmHg，心率减慢至52次／分。

最可能的原因是(??)A.低血容量性休克B.全脊椎麻醉C.迷走神经反射D.局麻药对心肌抑制E.药物中毒8.咪达唑仑可用于(??)A.麻醉前给药B.局部麻醉辅助用药C.全麻诱导D.与氯.胺.酮等合用施行复合麻醉E.以上均是9.下列哪种情况属于改良的Mallampati气管分级评定IV级？(??)A.可见咽峡弓，软腭和悬雍垂B.可见咽峡弓，软腭，但见不到悬雍垂C.仅可间软腭D.仅可见硬腭E.张口小于两横指10.可乐定口服给药会产生：(??)A.仅有降压作用。

(1). 具有奎尼丁样作用的是： ( ) A. 吗啡 B. 哌替啶 C. 芬太尼 D. 烯丙吗啡 E. 纳洛酮参考答案 : B (2). 患者女性， 68 岁。

因右侧髌骨骨折行开放复位术。

入院后血压 130/80mmHg ，无呼吸、循环系统异常。

麻醉选择腰麻，手术开始后血压降至 80/50mmHg 。

以下哪项处理不恰当 ( ) A. 加快输液速度 B. 头高脚低位 C. 静注升压药 D. 头低脚高位 E. 面罩给氧参考答案 : B 试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库 住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。

(3). 容量血管过度收缩.肺循环阻力增高 ( ) A. 中心静脉压低，动脉压低 B. 中心静脉压低，动脉压正常 C. 中心静脉压高，动脉压低 D. 中心静脉压高，动脉压正常 E. 中心静脉压正常，动脉压低参考答案 : D (4). 腰痛最常见的原因是 ( ) A. 腰椎间盘突出症 B. 腰肌劳损 C. 腰椎骨折 D. 第三腰椎横突过长 E. 肾、输尿管结石参考答案 : B (6). 低温对生理机能的影响，下列哪项不正确 A. 体温每下降 10℃脑血流量降低 6%～7% B. 可引起心律失常 C. 使血液黏滞度增加，血流缓慢 D. 使氧离曲线右移 E. 使药物代谢减慢，苏醒延迟参考答案 : D (7). 下列哪些药物，应在术前停用 ( ) A. 利尿药 B. 可乐定 C. 洋地黄类 D. 硝酸脂类 E. 抗心律失常药物参考答案 : A (8). 患者男性 41 岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。

术前血常规检查： Hb50g/L ，红细胞 1.8×1012/L ，白细胞 3× 109/L, 血小板 60× 109/L ，APTT35s， PT11s。

下列哪项是选择气管内全麻的注意事项： ( ) A. 脑梗死 B. 气管内出血 C. 心衰 D. 喉头水肿 E. 哮喘 参考答案 : B (9). 罗哌卡因的一次最大剂量是多少? ( ) A. 1000mg B. 500mg C. 300mg D. 200mg E. 150mg 参考答案 : D (10). 1990 年首先在临床应用地氟烷的是： ( ) A. Joes B. Regan C. Krantz D. Ling E. Handerson 参考答案 : A (11). 患者男性， 45 岁。

2019年住院医师规范化培训(麻醉科)真题精选[单项选择题]1、剖宫产手术，哪种麻醉应激反应较轻 ( )A.吸入全麻B.静吸复合全麻C.硬膜外阻滞D.蛛网膜下隙阻滞E.局麻+神经安定参考答案：D[材料题]2、A.流量表输出口磨损B.气筒与流量表之间存在漏气C.氧浓度分析仪故障D.麻醉机漏气E.麻醉机呼吸活瓣失灵[配伍选择题]1.关闭流量控制钮，将打开的氧气筒阀门关闭，气筒压力表指针迅速降到零位 ( ) 参考答案：B[配伍选择题]2.开启流量表控制钮后，浮子升降过度灵敏 ( )参考答案：B[配伍选择题]3.打开麻醉机开关，堵住呼吸管三叉接口，快速充气至压力表值达30～40cmH0，停止充气后压力表指针逐渐下移 ( )[单项选择题]3、医疗机构为艾滋病病毒感染者提供的服务不包括A.咨询B.诊断C.治疗D.检测E.以上都不是参考答案：E[多项选择题]4、临床上洋地黄中毒的诱发因素 ( )A.合并使用利血平B.右心功能衰竭C.肾功能减退D.电解质紊乱E.老年人参考答案：A,B,C,D,E[单项选择题]5、用甘露醇降低颅内压，正确的是 ( )A.O.25g/kg 3～5分钟滴入效果等同于1g/kg 30～50分钟滴入B.坐位时可用甘露醇C.最大作用的时间应正好是撬开颅骨瓣之时D.使用过早有拉断进入静脉窦的硬膜下静脉的危险E.使用过早，在侧卧时有拉断脑膜中动脉的可能[判断题]6、血液能运输C0的主要原因是Hb0的解离。

( ) 参考答案：错[多项选择题]7、用于评估患者心脏功能的试验为 ( )A.屏气试验B.吹气试验C.体力活动试验D.起立试验E.Allen试验参考答案：A,C,D[单项选择题]8、成人标准体重可按身高（cm）减多少粗略计算A.60B.80C.100D.120E.140参考答案：C[单项选择题]9、主要舒张静脉降低心脏前负荷的扩血管药 ( )A.尼卡地平B.硝酸甘油C.硝普钠D.肼苯哒嗪E.哌唑嗪参考答案：B[多项选择题]10、上呼吸道的三条轴线是 ( )A.口轴线B.咽轴线C.喉轴线D.鼻轴线E.气管轴线参考答案：A,B,C[判断题]11、肝动脉氧供约占肝氧供的60～80%。

住院医师规范化培训《麻醉科》（题库）模拟试卷六[单选题]1.严重变态反应的治疗目标是()A.（江南博哥）纠正低血压B.纠正心律失常C.抑制化学介质的继续释放D.缓解皮肤红肿、荨麻疹等E.纠正动脉低氧血症，抑制化学介质的继续释放，恢复血管内容量参考答案：E[单选题]2.颅内压增高产生呕吐的原因是：A.进食后胃部不适B.脑膜受刺激C.剧烈头痛D.脑缺血.缺氧E.影响到延髓.前庭和迷走神经参考答案：E[单选题]3.长期服用单胺氧化酶抑制剂的患者术前须停药时间为A.3～7天B.1～2周C.2～3周D.3～4周E.1个月以上参考答案：C[单选题]4.家长带1个月的婴儿来儿童保健咨询，预防婴儿佝偻病简便有效的措施是：()A.每月肌内注射维生素D一次B.每日口服维生素DC.母亲妊娠后期肌内注射维生素DD.平时多晒太阳E.每日补充钙剂参考答案：D[单选题]5.交感神经对心脏的作用的叙述中，不正确的是()A.对心脏有紧张性作用B.使心肌长度-张力曲线右移C.使心率加快D.使冠脉血流量增加E.使房室传导加快参考答案：B[单选题]6.估测二尖瓣瓣口面积最常用、最可靠的方法为A.二维测量瓣口面积法B.跨瓣压差测量法C.频谱多普勒连续方程法D.近端等速表面积法（PISA）E.二尖瓣口压力减半时间法参考答案：A[单选题]7.男62岁，咳嗽气嗤40年，5年来间断加重。

一周来咳喘、痰多伴嗜睡。

血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。

下列治疗方法中哪项不正确A.静点5％碳酸氢钠，纠正酸中毒B.增加输液量，促进酸性代谢产物排出C.提高通气量，给予氧疗D.应用抗生素药物控制感染E.纠正电解质紊乱参考答案：A参考解析：根据病情分析，患者有长期慢性呼吸道疾病，此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染，患者出现嗜睡症状分析可能已出现呼吸衰竭，且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒，所以加强治疗是十分重要的。

对于呼吸衰竭患者的处理，积极改善肺部通气功能，促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。

麻醉科试卷（一）分）型题（选出1个正确答案，每题2一、单项选择题，A．下列哪项不属于临床麻醉的工作内容1 ．为手术顺利进行提供基本条件A．对患者进行术前检查．病情评估与准备 B ．开展术后镇痛工作C．对各种急．慢性疼痛进行诊断与治疗 D ．提供完成手术所必需的特殊条件E ．术前访视中一般认为屏气时间的正常值是2 秒以上E．4030 C．25秒以上 D．秒以上A．10秒以上 B．20秒以上．下列哪种病人术前应禁用吗啡3 ．情绪紧张者 D．外伤性骨折 EA．甲亢患者 B．临产妇 C．年轻体壮者达到多少作为手术安全的指标4．在术前对肺功能的评估中，一般认为MVV ％～50％％～40％C．预计值的40BA．预计值的20％～30％．预计值的30 ％～70％60％E．预计值的60％～D．预计值的50 5．具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是．咪达唑仑．苯巴比妥E B．地西．哌替 C．戊乙奎醚DA ．有关高血压病人术前评估和准备哪项正确6 术前一天应停用所有抗高血压药术前宜使用中枢性降压药控制血压B. A.收缩压升高比舒张压升高危害小术前血压应降至正常才能手术D. C.麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度E.．下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症7 E．脊髓前动脉综合征 C．膈神经阻滞．全脊麻D．霍纳综合征A．局麻药毒性反应 B 8．颈神经丛的神经组成是D．颈脊神经E．颈脊神经B脊神经．颈脊神经C．颈脊神经 A．颈5～2～4251～31～41～9．下列哪项可能引起霍纳综合征A．颈浅丛阻滞B．T硬膜外阻滞C．T硬膜外阻滞12811～7～D．肌间沟臂丛神经阻滞E．腋路臂丛神经阻滞10．有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是A . 肌间沟法适用于上臂及肩部手术B．肌间沟法尺神经阻滞起效快C．锁骨上法气胸发生率较高D．腋路法局麻药毒性反应发生率较高E．腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能11. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于（）神经节段被阻滞造成的L B．L～S C．S D．S E．S ．A5～43～4541～12～212．下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉．胸壁结核病灶清除术B．宫外孕破裂失血性休克病灶清除术A．89g/L D．子宫肌瘤伴贫血，血红蛋白C．巨大卵巢囊肿切除术 E．胫骨骨折伴腰椎寒性脓肿．椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平，那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段13TE．TD．TTB．TC．．A126 4 10 814．下列哪项不是腰麻的并发症 E．马尾综合征 C．全脊髓麻醉 D．尿潴留A．血压下降 B．头痛）以下的间隙15．蛛网膜下隙穿刺成人应选择第（ 5腰椎腰椎E．第．第3腰椎D．第4CA．第1腰椎B．第2腰椎，血压、T12一16．某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4次／分。

麻醉科试卷（一）一、单项选择题，✌型题（选出 个正确答案，每题 分）．下列哪项不属于临床麻醉的工作内容✌．对患者进行术前检查．病情评估与准备 ．为手术顺利进行提供基本条件．对各种急．慢性疼痛进行诊断与治疗 ．开展术后镇痛工作☜．提供完成手术所必需的特殊条件．术前访视中一般认为屏气时间的正常值是✌． 秒以上 ． 秒以上 ． 秒以上 ． 秒以上 ☜． 秒以上．下列哪种病人术前应禁用吗啡✌．甲亢患者 ．临产妇 ．年轻体壮者 ．外伤性骨折 ☜．情绪紧张者．在术前对肺功能的评估中，一般认为 ✞✞达到多少作为手术安全的指标 ✌．预计值的 ％～ ％ ．预计值的 ％～ ％ ．预计值的 ％～ ％ ．预计值的 ％～ ％☜．预计值的 ％～ ％．具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是✌．地西 ．哌替 ．戊乙奎醚 ．苯巴比妥☜．咪达唑仑．有关高血压病人术前评估和准备哪项正确✌ 术前宜使用中枢性降压药控制血压  术前一天应停用所有抗高血压药 术前血压应降至正常才能手术  收缩压升高比舒张压升高危害小☜ 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度．下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症✌．局麻药毒性反应 ．膈神经阻滞 ．全脊麻 ．霍纳综合征☜．脊髓前动脉综合征．颈神经丛的神经组成是✌．颈 ～ 脊神经 ．颈 ～ 脊神经 ．颈 ～ 脊神经 ．颈 ～ 脊神经☜．颈 ～ 脊神经 ．下列哪项可能引起霍纳综合征✌．颈浅丛阻滞 ．❆ ～ 硬膜外阻滞 ．❆ ～ 硬膜外阻滞．肌间沟臂丛神经阻滞☜．腋路臂丛神经阻滞．有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是✌∙ 肌间沟法适用于上臂及肩部手术 ．肌间沟法尺神经阻滞起效快．锁骨上法气胸发生率较高 ．腋路法局麻药毒性反应发生率较高☜．腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于（ ）神经节段被阻滞造成的✌．☹ ～ ．☹ ～ ． ～． ～ ☜． ～．下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉✌．宫外孕破裂失血性休克病灶清除术 ．胸壁结核病灶清除术．巨大卵巢囊肿切除术 ．子宫肌瘤伴贫血，血红蛋白 ♑☹☜．胫骨骨折伴腰椎寒性脓肿．椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平，那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段 ✌．❆ ．❆ ．❆ ．❆  ☜．❆ ．下列哪项不是腰麻的并发症✌．血压下降 ．头痛 ．全脊髓麻醉 ．尿潴留 ☜．马尾综合征．蛛网膜下隙穿刺成人应选择第（ ）以下的间隙✌．第 腰椎 ．第 腰椎 ．第 腰椎 ．第 腰椎☜．第 腰椎．某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为❆一❆，血压、脉搏正常。

麻醉科住院医师规范化培训考核试题一、单选题1心电图不可以反应心肌细胞的（）[单选题] *A兴奋性B自律性C传导性D收缩性√E节律性2纵向分辨力又可称为（）[单选题] *A轴向分辨力√B侧向分辨力C显现力D时间分辨力E空间分辨力3.以下不是胆囊腺瘤主要超声表现的是（）[单选题] *ACDFI腺瘤内部点状血流信号B好发于胆囊颈C基底较宽的乳头状或圆形结节D直径一般<1cm，不发生恶变√E病灶后方无声影4.肝外胆管癌的直接征象除外（）[单选题] *A胆管壁无明显变化√B扩张的胆管的远端显示乳头状软组织肿块C扩张胆管远端突然截断或狭窄，局部管壁明显增厚D阻塞远端胆管明显扩张E胆管突然截断或闭塞5.超声显示胰头增大同时伴有胆管、主胰管扩张，提示最可能病变为（）[单选题] *A.急性胰腺炎B胰岛素瘤C胰头癌√D假性囊肿E.慢性胰腺炎6. 超声图像分析是按解剖层次由浅到深地进行，腹部超声应包括（）[单选题] *A.皮肤及皮下组织B.肌肉组织(腹壁组织)C.腹膜腔D.腹部脏器结构E. 以上都包括√7.心肌超声造影检查，对造影剂的要求是（）[单选题] *A.微气泡直径<5 ym√B.微气泡的包裹膜要厚C.微气泡的压缩系数要小D.微气泡密度要高E.微气泡直径要大于红细胞8.A型超声提供的诊断信息是（）[单选题] *A.振幅B.深度与时间C.时间和振幅√D.振幅和厚度E. 衰减9.引起肝脏弥漫性病变的常见病因，不正确的是（）[单选题] *A.肝炎B.肝血吸虫病C.肝硬化D.肝豆状核变性E.多囊肝√10.超声检查主动脉与降主动脉相连接采用的切面是（）[单选题] *A.胸骨旁大动脉短轴切面B.胸骨上窝主动脉弓短轴切面C.心尖五腔切面D.左室流出道短轴切面E.胸骨上窝主动脉弓长轴切面√11.高频超声检查正常附睾，下列错误的是（）[单选题] *A.附睾头呈半月形位于睾丸上极B.附睾体可以显示C.附睾尾位于睾丸下极D.彩色多普勒为点状血流E.附睾为强回声√12.关于结节性甲状腺肿的超声特点不正确的是（）[单选题] *A.甲状腺肿大、回声增粗B.甲状腺内多个结节C.结节大小不等、分布不均D.彩色多普勒血流显像(CDFI)示血流沿、结节绕行E.都是实性结节√13.关于三尖瓣下移畸形，下列错误的是（）[单选题] *A.巨大右心房B.右心容量负荷增加C. 下移的瓣叶多为三尖瓣前叶√D.功能右心室变小E.伴三尖瓣反流14.下列对胆总管分段错误的是（）[单选题] *A.十二指肠上段B.十二指肠后段C 十二指肠壁内段D.胰腺段E. 十二指肠下段√15.男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第2天发生心房颤动。

住院医师“规培”出科考试麻 醉 科 试 卷（考试时间：100分钟，满分：100分）姓名： 出科及考试日期： 一、选择题（每题1分， 共20分）（一）A 型题（每题只有一个正确答案，10分) 1、ASA 分类的Ⅳ类是指（ ） A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。

B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。

C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。

D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。

E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。

2、脊麻后最常见的并发症是：（ ） A 腰背痛 B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征3、成人男性门齿至隆突的距离是：（ ） A 10~14cm B 15~18cm C 19~22cm D 23~27cm E 28~32cm4、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（ ） A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快 5、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（ ） A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用 C 膈神经阻滞 D 迷走神经阻滞 E 颈交感神经阻滞6、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：（ ） A 位置比成人高B 从上向下看呈漏斗状题 号 一二三四总分分 数阅卷秘书主任C 最狭窄的部位在声门裂D 粘膜下血管丰富，易发生水肿E 会厌呈U形或V形7、缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（）A 1/2B 1/3~1/4C 1/5~1/10D 1/15E 1/208、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：（）A 桡神经B 正中神经C 尺神经D 肌皮神经E 前臂内侧皮神经9、在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种（）A氧化亚氮B安氟醚医学.全在.线.提供.C氟烷D异氟醚E甲氧氟烷10、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（）A 输液B 呼吸管理C 心脏按摩D 体位左侧倾斜30度E 体位右侧倾斜30度（二）B型题（选出一个正确答案，10分）11、成人择期手术术前禁食水12、大于36个月的小儿术前禁食水13、小于36个月的小儿术前禁食水A 禁食12小时，禁饮8小时B禁食10小时，禁饮6小时C禁食8小时，禁饮6小时D禁食6小时，禁饮2—3小时E禁食8小时，禁饮2—3小时14、反映肺循环状态的重要指标15、主要反映右心室前负荷16、反映心泵功能的重要指标17、反映左心房和左心室舒张末压力的A 动脉压B CVPC PCWPD COE PVR18、1000ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧量19、1000ml血液中实际携带的氧量20、PaO2其正常值为80—100mmHgA、动脉血氧分压B、氧合指数C、肺内分流率D、氧容量E、动脉血氧含量二、名词解释（每题5分，共25分）1、TCI2、MAC3、反常呼吸4、全脊髓麻醉5、控制性降压三、简述题（每题15分，共30分）1、局麻药中毒的临床表现及防治原则2、麻醉期间高血压的原因和防治四、病例分析（25分）患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。

2021医院麻醉科规培医师出科考试卷及答案1、广泛的椎管内阻滞，会引起 [单选题] *A、压力感受性反射激活B、心率加快C、血压升高D、心率减慢(正确答案)E、肌肉收缩和腺体分泌2、调节呼吸运动的基本中枢位于 [单选题] *A、脊髓B、延髓(正确答案)C、脑桥D、小脑E、中脑5、当血钾逐步升高时，心肌的兴奋性 [单选题] *A、逐步升高B、逐步降低C、先升高后降低(正确答案)D、先降低后升高E、不变7、外周阻力和心率不变而搏出量增大时，动脉血压的变化主要是 [单选题] *A、收缩压升高(正确答案)B、舒张压升高C、收缩压和舒张压等量升高D、收缩压升高，舒张压降低E、收缩压降低8、某患者动脉血压150／95mmHg，与正常人相比，明显增高的指标是 [单选题] *A、每搏输出量B、射血分数C、心输出量D、心指数E、心脏做功量(正确答案)9、妊娠期母体血液的改变，错误的是 [单选题] *A、血浆增加多于红细胞增加，因为血液稀释B、白细胞增加，主要是中性粒细胞增加C、血浆纤维蛋白原含量比非孕期增加约50％D、血液稀释红细胞比容下降至0．31~0．34E、血液处于高凝状态，血小板数升高(正确答案)11、最重要的产妇用药的原则是 [单选题] *A、使子宫收缩加强B、防止低血压C、避免子宫出血D、使产妇无痛E、避免胎儿窒息(正确答案)12、应用琥珀胆碱引起眼压增高的最主要原因 [单选题] *A、全身骨骼肌抽搐B、全身肌肉松弛C、眼外肌收缩(正确答案)D、眼肉肌收缩E、细胞外钾离子增高13、发生眼-心反射时下述哪项处理不恰当 [单选题] *A、静注阿托品B、继续手术操作(正确答案)C、调整麻醉深度D、如反复发生，可做眼外肌的局部浸润E、改善通气14、腹腔镜胆囊切除手术最适合的麻醉方法是 [单选题] *A、腰麻B、喉罩通气全麻(正确答案)C、静脉麻醉D、连续硬膜外麻醉E、气管插管全麻15、产科要求的理想肌松药，下述哪项不对 [单选题] *A、起效快B、持续时间短C、很少通过胎盘屏障D、新生儿排除该药迅速E、脂溶性高(正确答案)18、一名22岁，G1P0，孕37周妇女产程活跃，要求在硬膜外麻醉下行剖宫产术。

住院医师规范化培训年度考核—麻醉科试卷姓名: 参训时间：所在基地：考试成绩：一、单选题（每题只有一个正确答案,共80道题，每题0。

5分,共40分）1、能被胎盘水解的局麻药是：( ）A、普鲁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、卡波卡因E、罗哌卡因2、平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用：( ）A、扩容B、恢复功能性细胞外液C、血液稀释D、改善微循环E、减轻组织间水肿发生3、首先使用的局部麻醉药是：（ )A、可卡因B、甲哌卡因C、普鲁卡因D、罗哌卡因E、布比卡因4、病人发生过敏性休克，应首选：（）A、多巴胺B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴酚丁胺5、下列有关颅脑外伤的补液原则,错误的是:（）A、快速恢复血容量B、避免大量乳酸林格液C、避免大量6％羟乙基淀粉D、以CVP指导输液E、输入5%葡萄糖液6、下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外：( ）A、恶性高热B、脑血管意外C、全脊髓麻醉D、心跳骤停E、药物变态反应7、室性心律失常的一线治疗药物是:（）A、利多卡因B、普鲁卡因酰胺C、溴苄胺D、酚妥拉明E、β-受体阻滞剂8、Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系：（）A、平均动脉压与心率B、体循环阻力与心率C、每搏量与心率D、左心室舒张末期压力与心排血量E、每搏量与每搏作功9、用面罩行CPAP不适用于哪种病人:（）A、咽反射减弱病人B、清醒病人C、空腹病人D、轻度咳嗽病人E、血容量正常病人10、谷胱甘肽结合反应发生于:（）A、微粒体B、胞质内C、B线粒体D、高尔基复合体E、溶酶体11、并发肾功能不全的高血压和肾移植手术后的高血压的药物治疗首选：（ )A、地尔硫B、维拉帕米C、硝苯地平D、尼卡地平E、尼群地平12、患者男性，40岁.半年前接受泼尼松治疗8周。

现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术.术前用药下列哪个应禁用：（）A、吗啡B、普萘洛尔C、阿托品D、东莨菪碱E、咪达唑仑13、脊髓损伤患者容易合并:( )A、肺水肿B、心动过速C、呼吸急促D、心跳骤停E、血压升高14、术中快速放出大量腹水的最大危险是：（）A、低血压B、脱水C、低钾D、急性右心衰E、肺水肿15、可乐定属下列哪类药：（）A、α1-受体激动剂B、β1—受体激动剂C、α2-受体激动剂D、α3-受体拮抗剂E、β2—受体拮抗剂16、按药物的t1/2半衰期给药，约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值：（ )A、1个B、3个C、5个D、7个E、9个17、硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是:（ )A、与全身麻醉相同B、比全身麻醉反应迟钝C、比全身麻醉反应敏感D、有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感E、不能确定18、平卧时，病人麻醉后肺泡通气是：（）A、控制呼吸时两肺相等B、自主呼吸时下肺好于上肺C、控制呼吸时下肺好于上肺D、自主呼吸时两肺相等E、不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺19、下列哪项是错误的：（）A、夹尾反应主要通过脊髓途径B、夹尾的MAC高于翻正反射MACC、翻正反射主要通过脑干以上途径D、不同种系动物间的MAC有较大差别E、同一种系动物的MAC相近20、下列关于闭合容量CC与闭合气量 CV的叙述,哪一项是错误的:( ）A、CC和CV值相等B、气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化C、正常年轻人CV大约是肺活量的10％D、随年龄增长，CV逐渐增加E、60岁以上或45岁病人仰卧位时，CV是肺总量的40%21、心功能不全患者行非心脏手术,术中PCWP升高，血浆胶渗压为10mmHg，下列哪项处理措施不妥：( ）A、酌情使用强心甙B、硝酸甘油或（和）硝普钠微量泵输入C、使用林格液D、使用胶体液E、使用含胶体的晶体液22、下列哪项是位于延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器的生理刺激因子：( ）A、二氧化碳B、氢离子C、钠离子D、氧分压下降E、氮气23、无效腔肺容量加倍时，肺通气/血流比值的改变是:（）A、加倍B、减半C、增大，但不到加倍D、减少，但不到减半E、不变24、对急症饱餐后颅内血肿清除术患者，全身麻醉时容易发生：( ）A、喉痉挛B、术后腹胀C、缺氧D、呕吐、误吸E、肺不张25、房室延搁的生理意义是：（）A、使心室肌不会产生完全强直收缩B、使心房、心室不会同时收缩C、增强心肌的收缩能力D、使心室肌不应期延长E、使心室肌动作电位幅度增加26、成人高血压标准是:（ )A、收缩压≥140mmHg和（或)舒张压≥90mmHgB、收缩压大于年龄数+100（mmHg）C、仅舒张压≥100mmHgD、收缩压≥150mmHg和(或）舒张压≥95mmHgE、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg27、输液治疗造成的血液稀释,以Hct不低于多少为限：（）A、35%B、30%C、25%D、20%E、15％28、下列何种药兼具α和β受体阻断作用：（）A、普萘洛尔B、美托洛尔C、拉贝洛尔D、艾斯洛尔E、阿替洛尔29、与血浆粘度无关的选项是:（）A、红细胞变形性B、红细胞比容C、血浆内蛋白含量D、白细胞E、血小板释放ADP30、眼心反射引起的心律失常少见的有：（）A、心动过缓B、心房颤动C、室性早搏D、房室传导阻滞E、心室颤动31、下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因：（ )A、异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张B、此时交感神经代偿失调，血管扩张C、阻力血管收缩D、LVEDP上升，前向每搏量下降E、扩张的心室收缩力不增加32、下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用：( ）A、抗高热B、局麻C、止痒D、抑制单胺氧化酶E、抗惊厥33、氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对：( ）A、适于短小的手术B、首剂量要小C、注意苏醒期的并发症D、可与咪达唑仑合用E、术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛34、过敏性休克时，下列哪项不正确：（）A、气管平滑肌收缩B、血管收缩C、小血管通透性增加D、血管床容积增大E、微循环淤血35、决定局麻药进入体内中央室的速率是：（）A、局麻药的给药方式B、局麻药的给药速度C、局麻药的浓度D、局麻药的剂量E、局麻药的部位36、肾衰竭病人首选的吸入麻醉药是：（）A、恩氟烷B、异氟烷C、地氟烷D、七氟烷E、氟烷37、异氟烷化学结构是:（ )A、CFHCI—CF2—O—CHF2B、CH3-O—CF2-CC12HC、CHF2—O—CHCI—CfaD、CHCIBr-CF3E、C2H5—O-QH538、正常小儿代谢率在什么年龄组最高：（ )A、1～2岁B、5~6岁C、8～9岁D、10～12岁E、13~14岁39、关于酸中毒对微循环的作用，下列哪项叙述正确：（）A、使微静脉，小静脉收缩B、使微静脉，小静脉扩张C、使微动脉和毛细血管前括约肌收缩D、使微动脉和毛细血管前括约肌扩张E、对微动脉、微静脉、毛细血管无影响40、有关硝普钠降压，正确的是：（ )A、动、静脉直捷通路分流增加B、真毛细血管网血流增加C、氧摄取率增加D、血乳酸增加E、组织氧合正常41、经口明视气管插管术最关键是：（ )A、吸入纯氧，去氮给氧B、应用足量肌松剂C、消除咽喉反射气管插管反应D、托起下颌E、尽量显露声门42、下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关:（ )A、第二气体效应B、血液摄取C、吸入浓度D、组织摄取E、肺泡浓度43、被吸入的恩氟烷约多少必原形随呼吸排出体外：（）A、10％B、20％C、30％D、80％E、50％44、国内1万例麻醉期间死亡的原因中，完全由麻醉引起的约：（）A、1-2例B、3-4例C、5～6例D、7～8例E、9～10例45、脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是:（）A、γ-氨基丁酸钠B、甘氨酸C、乙酰胆碱D、去甲肾上腺素E、5-羟色胺46、氟马西尼拮抗下列哪种药物引起的中枢抑制最好:( ）A、地西泮B、硫喷妥钠C、吗啡D、芬太尼E、氟哌利多47、关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确：( ）A、呼吸道压力和肺容量变化B、呼吸道压力和吸气速度C、呼吸道压力和呼气速度D、肺容量变化和吸气速度E、肺容量变化和呼气速度48、平静呼吸时肺通气的阻力主要是：（）A、胸廓的弹性回缩力B、气体进出气道时产生的摩擦阻力C、胸廓的惯性阻力D、肺的弹性回缩力E、肺组织移位的惯性阻力49、下列有关喉罩的准备，不正确的是：（）A、选择适当型号的喉罩B、检查密封罩是否漏气C、消毒前抽尽密封罩内空气D、禁用戊二醛消毒E、禁用高压蒸气消毒50、对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是：( ）A、原有心脏病类型B、所用起搏器的类型C、安置起搏器时的频率D、起搏器的性能E、以上全部51、通常机体急性失血量最高为全身血量多少时，可通过机体代偿而不出现症状：( ）A、5％B、10％C、15％D、20%E、25%52、在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于：（）A、血浆H+浓度B、低浓度的CO2C、高O2浓度D、正常的CO2浓度E、迷走神经的传入冲动53、高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现:（）A、低血钠症B、高血钠症C、低血钾症D、高血钾症E、高血钙症54、临床研究发现,延长脊麻中利多卡因时效最长的辅助药是：（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、可乐定D、去氧肾上腺素E、多巴胺55、对安泰酮的描述，下列正确的是：（）A、主要是胆系排泄B、心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用C、镇痛作用完善D、可使周围血管收缩,中心静脉压上升E、过敏反应的发生率低于硫喷妥钠56、0。

麻醉科试卷（一）一、单项选择题，A型题（选出1个正确答案，每题2分）1．下列哪项不属于临床麻醉的工作内容A．对患者进行术前检查．病情评估与准备 B．为手术顺利进行提供基本条件C．对各种急．慢性疼痛进行诊断与治疗 D．开展术后镇痛工作E．提供完成手术所必需的特殊条件2．术前访视中一般认为屏气时间的正常值是A．10秒以上 B．20秒以上 C．25秒以上 D．30秒以上 E．40秒以上3．下列哪种病人术前应禁用吗啡A．甲亢患者 B．临产妇 C．年轻体壮者 D．外伤性骨折 E．情绪紧张者4．在术前对肺功能的评估中，一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标A．预计值的20％～30％B．预计值的30％～40％C．预计值的40％～50％D．预计值的50％～60％E．预计值的60％～70％5．具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是A．地西 B．哌替 C．戊乙奎醚D．苯巴比妥E．咪达唑仑6．有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A. 术前宜使用中枢性降压药控制血压B. 术前一天应停用所有抗高血压药C. 术前血压应降至正常才能手术D. 收缩压升高比舒张压升高危害小E. 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度7．下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症A．局麻药毒性反应 B．膈神经阻滞 C．全脊麻D．霍纳综合征E．脊髓前动脉综合征8．颈神经丛的神经组成是A．颈1～3脊神经B．颈2～4脊神经C．颈1～4脊神经D．颈2～5脊神经E．颈1～5脊神经9．下列哪项可能引起霍纳综合征A．颈浅丛阻滞B．T7～8硬膜外阻滞C．T11～12硬膜外阻滞D．肌间沟臂丛神经阻滞E．腋路臂丛神经阻滞10．有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是A . 肌间沟法适用于上臂及肩部手术B．肌间沟法尺神经阻滞起效快C．锁骨上法气胸发生率较高D．腋路法局麻药毒性反应发生率较高E．腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能11. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于（ ）神经节段被阻滞造成的A．L3～4 B．L5～S1 C．S1～2 D．S2～4 E．S4～512．下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉A．宫外孕破裂失血性休克病灶清除术B．胸壁结核病灶清除术C．巨大卵巢囊肿切除术D．子宫肌瘤伴贫血，血红蛋白89g/LE．胫骨骨折伴腰椎寒性脓肿13．椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平，那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段A．T4 B．T6 C．T8 D．T10 E．T1214．下列哪项不是腰麻的并发症A．血压下降 B．头痛 C．全脊髓麻醉 D．尿潴留 E．马尾综合征15．蛛网膜下隙穿刺成人应选择第（ ）以下的间隙A．第1腰椎B．第2腰椎C．第3腰椎D．第4腰椎E．第5腰椎16．某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。

住院医师规范化培训试题姓名：得分：带教老师：一、选择题1下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据（）A、尿量少于100ml／dB、血清肌酐在基础水平上至少增加44．2μmol／LC、血清肌酐在基础水平上至少增加50％D、预测肌酐清除率至少下降50％E、需要某种肾脏替代疗法维持肾功能400ml 答案：A2新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧( )A、20次/分B、30次/分C、40次/分D、50次/分E、60次/分答案：A3子宫体的感觉神经纤维传入不经过( )A、盆腔神经丛B、上腹下神经丛C、主动脉神经丛D、腹腔丛E、下腹下神经丛答案：D4下面哪条与腹部手术麻醉选择无关( ) A、一般情况B、重要器官损害程度C、手术部位和时间长短D、麻醉设备条件E、麻醉医师的偏执爱好答案：E5 关于骶管阻滞，下述哪个错误( )A、骶管腔是蛛网膜下腔的延续终池B、骶角是骶管阻滞的进针标志C、骶管容量为20～30mlD、骶管腔内充满脂肪E、骶管阻滞也会出现单侧阻滞答案：A6硬膜外腔是指A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙C、硬脊膜和蛛网膜之间的间隙D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙E、软脊膜和脊髓之间的间隙答案：B7下列哪些情况不出现窦性心动过缓( )A、伤寒B、发热性感冒C、颅内压增高D、运动员E、刺激迷走神经后答案：B8下列哪种情况中。

心电图上看不到OT延长的现象( )A、左心肥厚B、心肌梗死C、低血钾症D、服洋地黄制剂E、服奎尼丁制剂答案：D9关于低二氧化碳血症下列哪项不正确( )A、在临床麻醉中比较常见B、可影响氧合血红蛋白的解离C、可引起低血钾D、可降低颅内压E、可使脑血管收缩，但因有其限度故不会引起脑缺氧答案：E10 酸碱平衡不通过下列哪项环节调节( )A、以呼吸系统为主B、肾脏功能调节C、以血液缓冲系统为主D、以循环系统为主E、靠血管升压素与醛固酮作用答案：E11 肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强( )A、阿曲库铵B、泮库溴铵C、维库溴铵D、琥珀胆碱E、以上均是答案：D12下述监测中哪项更能反映组织灌注情况( )A、平均动脉压B、ETCOC、SpOD、尿量E、心输出量答案：D13目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是( )A、低温晶体液B、低温氧合血C、心肌预缺血+低温晶体液D、不阻断主动脉E、常温氧合血答案：B14漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应( )A、心率增加B、PVR增加C、SVR增加D、前负荷增加E、心肌收缩力不变或稍增加答案：E15下面哪一项不是心脏粘液瘤的表现( )A、心绞痛B、贫血和血小板计数偏高C、血浆蛋白异常及电泳改变D、抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药E、血沉快答案：B16下述麻醉维持方法更适合缩窄性心包炎的是( )A、丙泊酚+异氟烷麻醉B、异氟烷+氧化亚氮吸入C、大剂量芬太尼麻醉D、恩氟烷吸入E、睡眠剂量吸入麻醉+小剂量芬太尼答案：E17 对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中，哪项是错误的( )A、31～40岁占2%B、41～50岁占6%C、51～60岁占23%D、61～70岁占45%E、71～80岁占100% 答案：A18 静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的( )A、生物利用度B、血浆蛋白结合率C、最小致死量D、半数有效量E、最低肺泡有效浓度答案：E19静脉普鲁卡因复合麻醉时，普鲁卡因达稳态血药浓度需( )A、50～60minB、20～30minC、30～40minD、10～20minE、5～10min 答案：B20 缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对( )A、右室压力曲线出现方根波形B、心房压力曲线不随呼吸而变动C、四个心腔的舒张压均升高D、动静脉血氧差缩小E、主要依靠增快心率来提高心排血量答案：D21 关于二尖瓣关闭不全换瓣术后调整左房压，下列哪项不对( )A、正性肌力药物虽使左房压下降，但心排血量亦随之降低B、血管扩张药可使左房压下降而心排血量不变C、转流后可找到一左房压水平，低于该水平则血压降低D、慢性病人术后应维持较高的左房压E、术前左室功能正常，术后只需较低的左房压即可维持适当的心排血量答案：A22 对( )月内有充血性心衰的病人，不宜接受择期手术。