第三章局部麻醉药
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第三章麻醉(Anesthesia)关于麻醉的基本概念主要从外科手术方面讲述,在药理学中还要给同学们讲述。
本章主要是阐述麻醉药在外科手术中的应用及针刺和电针麻醉,希望同学们先预习有关的药理方面的内容。
第一节、麻醉的概念第二节、麻醉的分类第三节、局部麻醉一、局部麻醉药二、麻醉方法第四节、电针麻醉一、概述二、临床应用第五节、全身麻醉一、全身麻醉的分期二、非吸入麻醉三、吸入麻醉四、麻醉的并发症及抢救第六节、镇静、镇痛和肌松弛药的临床应用第一节麻醉的概念一、麻醉概念:①使畜体在一定外因作用下,在一定时间和一定生理范围内所呈现的抑制优势过程。
这种抑制优势过程在临床上,表现为中枢系统对外界刺激反应的减弱或消失而导致机体局部感觉迟钝或消失,直至伴有肌肉松驰和全身知觉得完全消失,从而使动物安静和不反抗地接受治疗。
②或就是用药物和物理的方法,使动物局部或全身的感觉暂时地迟钝以至丧失。
二、麻醉的目的:除在于避免施术动物的骚动和挣扎,解除手术对动物机体的不良刺激外,其实际意义还在于:1、使病畜失去疼痛感觉,以保持大脑皮层的正常抑制过程。
2、简化保定方法,避免手术人员或病畜发生意外损伤,及节省人力。
3、使病畜保持安静,以利于安全和细致地手术操作。
4、减少手术创的污染机会,更好的达到无菌要求,给手术创造进一步条件。
5、避免手术的不良刺激,提供保护性疗法的条件,防止外伤性休克。
三、注意问题:1、麻醉良好的效果,取决于把麻醉方法与施术动物的具体情况相结合。
因为麻醉要有一定的毒性,它的过量及不足均给机体带来不良影响。
所以根据施术动物及手术性质,考虑是否麻醉,用哪种药品进行麻醉。
2、施术动物,因其种属不同,对疼痛等感觉的敏感性也不同,一般来讲,马属动物敏感性较强,牛羊次之。
养猪等小动物简单手术如去势通常不进行麻醉,牛的中小手术,如胆囊手术,进行局部麻醉即可。
而马属动物中等以上手术,都需要做全身麻醉。
而同种家畜由于神经类型不同,对疼痛刺激的敏感性也不一样,通常兴奋型的家畜就比较敏感。
第三章局部麻醉药三、检测题(一)选择题单项选择题1.局麻药产生局麻作用的机理是( E )A.促进钾离子外流B.阻滞氯离子内流C.阻滞钙离子内流D.促进钙离子内流E.阻滞钠离子内流2.局麻药对混合神经的麻醉作用是( D )A.仅麻痹感觉神经 B.仅麻痹运动神经C.同时麻痹感觉神经和运动神经 D.先麻痹感觉神经后麻痹运动神经E.先麻痹运动神经后麻痹感觉神经3.为延长局麻作用时间并减少吸收,宜采用( C )A.增加局麻药的用量 B.增加局麻药的浓度 C.加入少量肾上腺素 D.加入少量去甲肾上腺素 E.调节药物的pH值至弱酸性4.为预防腰麻引起低血压,最好先肌内注射( A )A.麻黄碱 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素5.普鲁卡因不宜用于( A )A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉D.腰麻 E.硬膜外麻醉6.丁卡因不宜用于( B )A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉D.腰麻 E.硬膜外麻醉7.下列关于利多卡因的描述中错误的是( E )A.作用强于普鲁卡因 B.具有抗心律失常作用 C.可用于各种局部麻醉 D.作用比普鲁卡因快且持久 E.与普鲁卡因有交叉过敏反应8.普鲁卡因不能用于表面麻醉的原因是( D )A.毒性太大B.作用强度弱C.刺激性强D. 对黏膜穿透力弱E.作用时间短9.利多卡因一般不用于腰麻,其原因是( B )A.毒性大B. 弥散力强,麻醉平面不易控制C.麻醉作用过强D.剌激性强E.作用时间短10.丁卡因不能用于浸润麻醉,其原因是( A )A.毒性太大B.作用强度弱C.刺激性强D.作用时间短E.对粘膜穿透力弱多项选择题11、局麻药吸收过量可引起( BCDE )A.血压升高 B.心动过缓 C.心肌收缩力减弱D.呼吸麻痹 E.中枢神经系统先兴奋后抑制12.局麻药中加入少量肾上腺素的目的是( ABCE )A.避免吸收中毒 B.延缓局麻药的吸收 C.延长麻醉时间D.增强局麻作用 E.减少出血13.局麻药中毒的原因有( ABCE )A.剂量过大 B.药物误注入血管 C.注射部位血管丰富 D.加少量肾上腺素 E.腰麻时体位不当14.普鲁卡因可用于( BCDE )A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉D.腰麻 E.硬膜外麻醉15.丁卡因可用于( ACDE )A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉D.腰麻 E.硬膜外麻醉16.黏膜麻醉可选用( BCDE )A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因D.布比卡因 E.苯佐卡因(二)名词解释1.表面麻醉2.浸润麻醉3.传导麻醉4.蛛网膜下腔麻醉5.硬膜外麻醉(三)填空题1.普鲁卡因不能与磺胺药合用,其原因是。
《麻醉学》名词解释
第一章 绪论
第二章 手术患者术前病情评估与准备(无)
第三章 局部麻醉 Local anesthesia
第四章
椎管内麻醉 intrathecal block
第五章全身麻醉General anesthesia
第六章Airway Evaluation and Management
第七章围手术期安全perioperative safety
第八章麻醉后苏醒室PACU
第九章重症监测治疗药房(ICU)
第十章呼吸功能监测Respiratory Monitoring
第十一章急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征ALI/ARDS
第十二章氧供需平衡的监测
第十三章呼吸治疗
第十四章血流动力学监控
第十五章水、电解质与酸碱平衡监测
休克shock
第十六章
第十八章疼痛诊疗Diagnosis and Treatment of Pain
第十九章Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation。
第三章局部麻醉药一、单项选择题1、用于各种局麻的全能局麻药是()A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因2、浸润麻醉时局麻药中加入少量肾上腺素的目的是()A.减少吸收中毒,延长局麻时间 B.抗过敏C.预防心脏骤停D.预防术中低血压3、普鲁卡因一般不用于()A.蛛网膜下腔麻醉B.硬膜外麻醉C.传导麻醉D.表面麻醉4、蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()A.预防麻醉时出现低血压B.延长局麻时间C防止中枢抑制D.防止过敏反应5、局麻药中毒时的中枢症状是()A.出现兴奋现象B.出现抑制现象C.先兴奋后抑制 D.以上都不是6、普鲁卡因过敏性休克首选()A.肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素二、多项选择题1、局麻药的用法有()A.蛛网膜下腔麻醉B.硬膜外麻醉C.传导麻醉D.表面麻醉 E.浸润麻醉2、普鲁卡因常用于()A.蛛网膜下腔麻醉B.硬膜外麻醉C.传导麻醉D.表面麻醉 E.浸润麻醉3、普鲁卡因应避免与()合用A.磺胺类药B.洋地黄类药C.胆碱酯酶抑制药D.肾上腺素4、普鲁卡因最严重的毒性反应是()A.昏迷B. 呼吸抑制C.血压下降D.心搏停止5、临床常用的局麻药有A.普鲁卡因B. 利多卡因C.丁卡因D.布比卡因6. 普鲁卡因常用于()A.局麻B. 全麻C.封闭D.降压7. 普鲁卡因应避免与()合用A.磺胺药B. 洋地黄类药C.胆碱酯酶抑制药D.肾上腺素三、填空题1.常用局麻方法包括_______、_______、_______、_______、和_______。
2.在局麻药作用下痛觉先消失,其次是__________、和_______。
3局麻药对神经的麻醉顺序。
4、普鲁卡因用于。
5.普鲁卡因一般不用于,常用于。
6、普鲁卡因应避免与合用四、判断题1、普鲁卡因一般不用于表面麻醉( )2、普鲁卡因皮试阴性者也可能发生过敏反应()3、利多卡因可用于各种局麻()4、普鲁卡因用于局麻和封闭()5、普鲁卡因大量吸收可引起毒性反应( )6、普鲁卡因有过敏史者禁用()7、普鲁卡因首次应用应做皮试()五、问答题1、简述普鲁卡因的作用用途2、普鲁卡因的不良反应及注意事项3、局麻药的用法第四章镇静催眠药一、单项选择题1.大剂量不产生麻醉作用的镇静催眠药()A.地西泮 B.苯巴比妥 C.异戊巴比妥 D.硫喷妥钠2.镇静催眠宜选()A.巴比妥B.苯妥英钠C.氯丙嗪 D.地西泮3.苯巴比妥过量中毒,为了促进其快速排泄()A.碱化血液和尿液,增加肾小管再吸收B.碱化血液和尿液,增加肾小管再吸收C.碱化血液和尿液,减少肾小管再吸收D.都不是4.巴比妥类药物随剂量由小到大依次表现为()A.镇静、催眠、抗惊厥、麻醉 B.催眠、镇静、麻醉、抗惊厥C.镇静、催眠、麻醉、抗惊厥D.镇静、抗惊厥、麻醉、催眠5.治疗癫痫持续状态首选()A.水合氯醛静脉注射B.苯巴比妥静脉注射C.硫喷妥钠静脉注射D.地西泮静脉注射6.临床常用于治疗癫痫大发作和癫病持续状态的巴比妥类药物是()A.戊巴比妥B.硫喷妥钠C.司可巴比妥D.苯巴比妥7.巴比妥类急性中毒引起死亡的主要原因是()A.昏睡B.紫绀C.血压下降D.呼吸中枢麻痹二、多项选择题1、地西泮用于()A.抗焦虑B.镇静催眠C.中枢性肌肉松弛D.抗惊厥抗癫痫2. 地西泮用于()所致的惊厥A.破伤风B.子痫C.小儿高热D.药物中毒3.地西泮用于()A.焦虑症B.失眠症C.麻醉前给药D.抗惊厥抗癫痫4.地西泮禁用于()A.孕妇B.授乳妇C.青光眼D.重症肌无力5.巴比妥类药物的作用有()A.镇静 B.催眠 C.抗惊厥 D.麻醉6、巴比妥类急性中毒处理措施是()A.排除毒物B.支持疗法C.对症疗法D.预防并发症7、苯巴比妥用于()A.抗惊厥B.癫痫大发作C.癫痫持续状态D.麻醉前给药二、填空题1、较小剂量镇静催眠药可产生_______作用,较大剂量时起-_______作用。
理论课教案教 学 内 容第三章 麻醉药导入新课:1.麻醉药的应用和发展为外科手术创造了有利条件,极大地促进了现代外科学的发展。
2.最早应用于外科手术的吸入全身麻醉药有乙醚(1842年),氧化亚氮(1844年)和氯仿(1847年)。
3.局部麻醉药的发现。
一、麻醉麻醉是机体或机体的一部分,在药物或其它因素影响下,暂时失去对外界刺激反应性的一种状态。
二、麻醉药能够引起麻醉的药物称为“麻醉药”。
三、麻醉药的类型及常用药物 1.全身麻醉药吸入麻醉药:氟烷、麻醉乙醚静脉麻醉药:盐酸氯胺酮、硫喷妥钠、羟丁酸钠2.局部麻醉药芳酸酯类局部麻醉药:盐酸普鲁卡因、盐酸丁卡因 酰胺类局部麻醉药: 盐酸利多卡因、盐酸布比卡因四、局部麻醉药的构效关系 1.基本结构ArO X(CH 2)nNRR'亲水部分中间链亲脂部分2.亲脂部分可为芳烃及芳杂环,但以苯环的作用较强。
当其苯环的对位上引入氨基,丁氨基等局部麻醉药作用尤佳。
3.中间链与局部麻醉药作用持效时间有关。
当X分别为O,S,NH和CH2时,则根据水解的难易程度,其麻醉持续时间为:—COCH2—>—CONH—>—COS—>—COO—4.中间链中的N以2~3个碳原子为好,碳链增长,可延效,但毒性增大。
5.亲水部分以叔胺为好,仲胺次之。
当为叔胺时,以两个烷基相同者最常见,因合成较方便。
烷基以3~4个碳原子时作用最强。
6.有合适的脂/水分配系数。
五、主要药物介绍麻醉乙醚(一)结构CH3CH2OCH2CH3(二)性质与应用1.性状本品为无色澄明,易流动的液体;有特臭,味灼烈,微甜。
2.有极强的挥发性及燃烧性,蒸气与空气混合后,遇火能爆炸。
应用:在阴凉避火处保存3.易氧化失效本品在光照和空气中可发生自动氧化,生成过氧化物、醛等杂质。
颜色逐渐变黄。
应用:①过氧化物及醛等对呼吸道有刺激性,能引起肺水肿及肺炎等,严重时甚至引起死亡。
因此麻醉乙醚启封24小时后不可供药用。
②应遮光,几乎满装,严封或熔封保存③过氧化物为不易挥发的油状液体,遇热易爆炸,在蒸馏乙醚时,它常残留于瓶底。
局部麻醉药说课设计及教学反思张新忠,梁可(惠州卫生职业技术学院,广东惠州516025)摘要:对高职高专药学专业《药物化学》课程《局部麻醉药》章节的教材内容全面分析,根据专业素养发展的需求制定出了适当的教学目标,结合学生的素质基础、认知能力和教师的自身教学感受,精心设计了说课过程,反思了对该章节授课方法的体会并提出了几方面改进的设想。
关键词:高职高专;药物化学;局部麻醉药;说课设计;人文教育说课是教师口头表述具体课题的教学设想及其理论依据,也就是授课教师在充分备课和全面分析教材内容的基础上,针对某一部分教材内容或其所体现的观点、方法或问题,面对同行或教研人员讲述自己的教学设计及理论依据。
然后由听者评议,说者答辩,相互交流,从而使教学设计趋于完善的一种教学研究和师资培训活动。
说的简单点,说课其实就是探究授课教师“教什么”、“怎么教”和“为什么这样教”的问题[1]。
说课是教学改革中涌现出来的新生事物,是在现代教学理念指导下教师对整个课堂设计和教学环节在理论上的高度概括,充分体现了教师对教育教学理论的运用能力。
最近几年来,全国各地、各院校纷纷开展说课活动,广东省高职教育医药卫生专业教学指导委员会于2013年9月在清远职业技术学院也举行了说课比赛,笔者有幸参加了这次说课活动,现场听取了一些专家学者对说课情况的解析和点评,受益匪浅。
笔者现就自己所讲授的《药物化学》这门学科中的“局部麻醉药”课程内容的说课设计与大家共同学习和切磋。
1 教材内容与特点分析1.1 教学内容本次课选用的教材为葛淑兰,张玉祥主编的人民卫生出版社2011年版的《药物化学》,本教材为全国高职高专药品类专业卫生部“十一五”规划教材,供高等学校药学、药品经营与管理、化学制药技术专业使用。
选取的内容为第三章“外周神经系统”的第四节“局部麻醉药”。
教材内容与全国卫生专业技术资格考试《药物化学》部分及国家执业药师考试《药物化学应试指南》部分有效衔接。
第三章局麻药和镇静催眠药一.单选题:相同知识点普鲁卡因的皮试(1-2)1.普鲁卡因不宜用于:( )A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.腰麻E.硬麻2.需做皮试的是:( )A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡E.可卡因相同知识点作用机制(3-4)3.局麻药的作用机制是:( )A.阻断Na+外流B.阻断K+外流C.阻断Ca2+ 内流D.阻断Na+内流E.促进Na+内流4. 局麻药引起局麻作用的电生理学机制是: ( )A.促进Na+内流B.阻止Na+内流C.促进Ca2+内流D.阻止Ca2+内流E.阻止K+外流相同知识点局麻药的副作用注意事项(5-8)5. 毒性最大的局麻药是: ( )A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因6. 局麻作用维持时间最长的药物是( )A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因7. 普鲁卡因不宜用于哪种麻醉( )A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.蛛网膜下腔麻醉8.易燃易爆,有特殊臭味的麻醉药是( )A. 麻醉乙醚B. 氟烷C. 恩氟烷D. 异氟烷E. 氧化亚氮相同知识点麻药的分类与脏器的损害(9-17)9.为了减少全麻时刺激呼吸道腺体分泌,常选用( )A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 阿托品D. 多巴胺E. 异丙肾上腺素10.能引起肝损害的药物是( )A. 氟烷B. 氧化亚氮C. 吗啡D. 麻醉乙醚E. 氯胺酮11.具有分离麻醉作用的全麻药是( )A. 麻醉乙醚B. 硫喷妥钠C. 氧化亚氮D. 氯胺酮E. 氟烷12.普鲁卡因不宜用于( )A. 表面麻醉B. 浸润麻醉C. 传到麻醉D. 腰麻E. 硬膜外麻醉13.腰麻是肌注麻黄碱的目的是( )A. 增强麻醉效果B. 延长麻醉时间C. 减少麻醉时的药物吸收D. 预防血压升高E. 预防血压下降14.常用于静脉麻醉的巴比妥类药物是A. 苯巴比妥B. 硫喷妥钠C. 戊巴比妥D. 司可巴比妥E. 异戊巴比妥15.应用硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是A. 兴奋期长B. 麻醉深度不够C. 易引起缺氧D. 易引起心律失常E. 易引起呼吸抑制16.易出现过敏反应的局麻药是A. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 丁卡因D.布比卡因E. 以上均不可17.局麻药中毒时中枢神经系统的症状是A. 兴奋B. 抑制C. 先兴奋后抑制D.先抑制后兴奋E. 以上均不对相同知识点局麻药的延长知识(18-21)18.为了延长局麻药的作用时间,减少其吸收中毒吗,常在局麻药中加入适量的( )A. 肾上腺素B. 多巴胺C. 异丙肾上腺素D. 麻黄碱E. 去甲肾上腺素19.既有麻醉作用,又有抗心律失常作用的药物是( )A. 普鲁卡因B. 利多卡因C. 丁卡因D. 布比卡因E. 硫喷妥钠20.在全麻过程中应用哌替啶及阿托品是属于( )A. 麻醉前给药B. 诱导麻醉C. 基础麻醉D.低温麻醉E. 安定镇痛术21.下列哪种局麻药不能与磺胺类药物同时应用()A. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 丁卡因D.布比卡因E. 以上均不可二.双选题:相同知识点局麻药与镇静药的不良反应(1-5)1.普鲁卡因不宜合用的药物是( )A.磺胺类B.肾上腺素C.强心苷类D.肌松药E.麻磺碱2.下列全麻药中,属于吸入麻醉药的是()A.乙醚B.氧化亚氮C.丙泊酚D.异氟烷E.硫喷妥钠3.普鲁卡因主要用于()A. 表面麻醉B. 浸润麻醉C. 传到麻醉D. 腰麻E. 硬膜外麻醉4.丁卡因适用于()A. 表面麻醉B. 浸润麻醉C. 传到麻醉D. 腰麻E. 硬膜外麻醉5.局麻药中毒时表现得症状有()A. 兴奋不安、惊厥B.高热C. 血压升高D. 血压下降E. 呼吸抑制三.填空题:1.普鲁卡因用量过大或误入血管可出现中毒反应,出现呼吸抑制时可立即进行或 ;腰麻或硬外麻前可肌注来预防低血压,术后应保持______卧位小时,以防体位必低血压。2.全身麻醉药分为和两类。
第三章麻醉药【学习要求】一、掌握氟烷,盐酸氯胺酮,盐酸普鲁卡因的名称,结构特点,理化性质,贮存方法。
二、熟悉硫喷妥钠,羟丁酸钠,盐酸利多卡因的名称,结构特点,理化性质,贮存方法。
三、了解麻醉乙醚,盐酸丁卡因,盐酸布比卡因的名称,结构特点,理化性质,贮存方法。
四、熟悉局部麻醉药的构效关系【教学内容】第一节全身麻醉药一、吸入麻醉药氟烷,麻醉乙醚二、静脉麻醉药盐酸氯胺酮,硫喷妥钠,羟丁酸钠第二节局部麻醉药一、芳酸酯类局部麻醉药盐酸普鲁卡因,盐酸丁卡因二、酰胺类局部麻醉药盐酸利多卡因,盐酸布比卡因三、局部麻醉药的构效关系【学习指导】麻醉药可分为两大类:全身麻醉药和局部麻醉药。
一、全身麻醉药全身麻醉药是一类能够广泛抑制中枢神经系统,暂时导致人的意识、感觉和反射逐渐消失,特别是导致痛觉消失,骨骼肌松弛或部分松弛,以利于外科手术进行的药物。
根据给药途径又可分为吸入麻醉药和静脉麻醉药。
(一)吸入麻醉药氟烷氟烷为无色、易流动的重质液体;有类似氯仿的香气,味甜。
相对密度1.871~1.875。
性质稳定,不易燃,但遇光、热和湿空气能缓缓分解,生成氢卤酸。
经氧瓶燃烧法进行有机破坏后,吸收于稀氢氧化钠溶液,生成氟化钠,加茜素氟蓝试液和醋酸—醋酸钠缓冲液,再加硝酸亚铈试液,即形成蓝紫色螯合物。
不溶于硫酸,加入等体积硫酸后,因比重大于硫酸,则沉于底部,形成两层。
本品应遮光,密封,在阴凉处保存。
麻醉乙醚麻醉乙醚为无色澄明,易流动的液体;有特臭,味灼烈,微甜。
有极强的挥发性及燃烧性。
蒸气与空气混合后,遇火能爆炸。
在光照和空气中可发生自动氧化,生成过氧化物、醛等杂质,颜色逐渐变黄。
过氧化物为不易挥发的油状液体,遇热易爆炸。
过氧化物及醛等对呼吸道有刺激性,因此氧化变质的麻醉乙醚绝不可供药用。
本品应遮光,几乎满装,严封或熔封,在阴凉避火处保存。
(二)静脉麻醉药盐酸氯胺酮盐酸氯胺酮为白色结晶性粉末;无臭。
水溶液显氯化物的鉴别反应。
本品应密封保存。
局部麻醉管理制度第一章总则第一条目的和依据本规章制度的目的是为了规范医院的局部麻醉管理工作,保障患者的安全和利益,提高医疗质量。
本规章制度依据相关国家法律法规及医院的管理制度,对局部麻醉的选择、使用、监测、记录、事故处理等进行认真规定。
第二条适用范围本规章制度适用于医院内全部使用局部麻醉的科室和人员,包含但不限于手术室、急诊科、口腔科、皮肤科等。
第三条定义1.局部麻醉:通过予以局部麻醉药物,使某一特定区域失去感觉和痛觉的临床操作。
2.局麻药物:指用于局部麻醉的各类药物,包含表面麻醉药、浸润麻醉药、神经停滞药等。
第二章局部麻醉的选择与使用第四条选择局麻药物1.选择局麻药物应依据患者的具体情况和手术类型,医生应全面评估患者的年龄、身体情形、过敏史等因素,选择适合的局麻药物。
2.临床科室应建立局麻药物的使用目录,并定期更新。
第五条局麻药物的贮存和配制1.局麻药物应当在指定的区域内存放,避开阳光直射和高温。
2.药品的配制应由有相关资质的医务人员进行,依照药品说明书和标准配制方法操作,确保质量和浓度的准确性。
第六条局部麻醉操作前准备1.医生在局部麻醉操作前,应认真阅读患者的病历,了解患者的病情和手术需求。
2.患者应在术前签署知情同意书,并由医生进行认真的术前讲解,告知患者可能的风险和不适。
3.医生在术前应检查局麻药物是否过期,透亮度和颜色是否异常,确保药物的质量。
第七条局部麻醉操作过程1.医生在局部麻醉操作前应对患者进行适当的皮肤消毒,保证术野的清洁。
2.使用局麻药物时,医生应遵从正确的注射技术,掌握注射深度和注射量,确保药物的均匀分布和有效汲取。
3.在注射过程中,医生应注意患者的病情变动和不良反应,如显现过敏反应等,应立刻停止注射并采取相应的抢救措施。
第三章局部麻醉监测与记录第八条局部麻醉监测1.医生在局部麻醉操作过程中应随时监测患者的生命体征,包含心率、呼吸、血压等。
2.不同类型的局麻药物在注射后会有不同的作用时间,医生应依据需要酌情加用或调整药物剂量。
自考药理学知识点归纳自考药理学是药学专业的重要学科之一,其知识点繁多且难以理解。
为了帮助自考考生更好地掌握药理学知识,本文将归纳整理药理学中的重要知识点,并按照章节顺序进行简要概述。
第一章:药理学总论1、药理学定义、研究对象及任务。
2、药物效应动力学(药效学):研究药物对机体的作用机制和作用特点。
3、药物代谢动力学(药动学):研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。
4、药物的不良反应及合理用药原则。
第二章:传出神经系统药物1、胆碱能神经和抗胆碱能神经药物的作用机制及临床应用。
2、肾上腺素能神经和抗肾上腺素能神经药物的作用机制及临床应用。
3、自主神经药物的作用机制及临床应用。
第三章:局部麻醉药1、局部麻醉药的种类、作用机制及临床应用。
2、局部麻醉的不良反应及注意事项。
第四章:中枢神经系统药物1、镇静催眠药的作用机制及临床应用。
2、抗癫痫药的作用机制及临床应用。
3、抗精神失常药的作用机制及临床应用。
4、镇痛药的作用机制及临床应用。
5、中枢兴奋药的作用机制及临床应用。
第五章:心血管系统药物1、抗高血压药的作用机制及临床应用。
2、抗心绞痛药的作用机制及临床应用。
3、抗心律失常药的作用机制及临床应用。
4、利尿药的作用机制及临床应用。
5、抗心力衰竭药的作用机制及临床应用。
第六章:血液系统药物1、抗贫血药的作用机制及临床应用。
2、抗凝血药的作用机制及临床应用。
3、溶栓药的作用机制及临床应用。
4、抗血小板药的作用机制及临床应用。
5、促凝血药的作用机制及临床应用。
6、抗白细胞药的作用机制及临床应用。
7、抗肿瘤药的作用机制及临床应用。
增值税知识点归纳一、什么是增值税?增值税是一种流转税,是对商品和服务的增值部分进行征税。
具体来说,增值税是以商品(包括有形动产和无形资产)在流转过程中产生的增值额为计税依据,通过抵扣机制来避免重复征税。
二、增值税的类型根据征税范围的不同,增值税可以分为以下三种类型:1、生产型增值税:对所有购入的原材料和固定资产进行征税,不区分生产经营用和非生产经营用固定资产。