食源性疾病事件常见致病因子特点及采送样
潜伏期 主要临床表现 致病因子 生物标本 送样保存条件（24小时内）
主要或最初症状为上消化道症状（恶心，呕吐）
一般为10~20 分钟
由腌制不当或变质蔬菜引起的中毒一般为1~3 小时，最长可达20
小时 口唇、耳廓、舌及指(趾)甲、皮肤黏膜等出现不同程度发绀，可伴有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐；中毒明显者可出现心悸、胸闷、呼吸困难、视物模糊等症状；严重者可出现嗜睡、血压下降、心律失常，甚至休克、昏迷、抽搐、呼吸衰竭 亚硝酸盐 血液 必须立即采样，若现场不能检验，可带回实验室测定，采样量约10ml，抗凝剂以肝素为佳，禁用草酸盐，应冷藏保存，如长时间运输，可冷冻
呕吐物
胃内容物 采样量50g~100g，使用具塞玻璃瓶或聚乙烯瓶密闭盛放应冷藏保存，保存和运输条件同上
尿液 采样量300ml~500ml，使用具塞玻璃瓶或聚乙烯瓶盛放，保存和运输条件同上
1~6 小时
（平均2~4
小时） 恶心，剧烈地反复呕吐，腹痛，腹泻 金黄色葡萄球菌及其肠毒素 粪便或肛拭子 新鲜粪5g，置于无菌、干燥、防漏的容器内。或采样拭子沾满粪便插入Cary—Blair运送培养基1，冷藏运送至实验室
呕吐物 采取呕吐物置无菌采样瓶或采样袋密封送检, 冷藏运送至实验室
皮肤病变拭子
鼻拭子 采样拭子插入Cary—Blair运送培养基1内保存，冷藏运送至实验室
0.5~5小时 以恶心、呕吐为主，并有头晕、四肢无力 蜡样芽孢杆菌（呕吐型） 粪便或肛拭子 新鲜粪便5g，置于无菌、干燥、防漏的容器内。或用采样拭子沾满粪便插入Cary—Blair运送培养基1内保存，冷藏运送至实验室 潜伏期 主要临床表现 致病因子 生物标本 送样保存条件（24小时内）
4~24小时 恶心、呕吐、轻微腹泻、头晕、全身无力，严重者出现黄疸、肝肿大、皮下出血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克；一般无发热 椰毒假单胞菌酵米面亚种（米酵菌酸） 粪便或肛拭子 新鲜粪便5g，置于无菌、干燥、防漏的容器内。或用采样拭子沾满粪便插入Cary—Blair运送培养基1内保存，冷藏运送至实验室
学校常见食源性疾病发生的种类和原因
食源性疾病：指由摄食进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。它包括食物中毒、经食物中感染的肠道传染病、食源性寄生虫病以及食物中有毒、有害污染物所引起的中毒性疾病。引起食源性疾病的主要危害包括生物性危害、化学性危害、物理性危害
（一）生物性危害
1. 食源性细菌病原体 最常见，在夏秋季节多发，引起中毒的食品常常是动物性食品。
⑴沙门氏菌病
① 病原与中毒食品：包括仅感染人的伤寒、副伤寒沙门氏菌和引起人食物中毒的鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌等。多发生在夏季，传播可通过水和食物，中毒食品主要是肉类食品，常由于食物存放不当，食用前未烧熟煮透所致。
② 临床表现：肠热型（伤寒、副伤寒）：开始出现发热不适、全身疼痛，此后患者出现持续高热、相对缓脉、肝脾肿大，外周白细胞下降、皮肤出现玫瑰疹。严重肠局坏死和溃疡，有出血、穿孔等并发症。急性胃肠炎型（食物中毒）：潜伏期 12~24 小时，突然恶心，呕吐，腹痛，腹泻，发热，重者有寒战，惊厥，抽搐与昏迷，病程 3~7 天，预后良好。其他类型：类霍乱型，类伤寒型，类感冒型，败血症型。其他还有葡萄球菌肠毒素食物中毒、副溶血性弧菌属食物中毒、蜡样芽孢杆菌属食物中毒等等。
⑵志贺菌感染（痢疾）： 由于进食被志贺菌污染的食物和水而引起，常常由于不卫生的加工人员接触食品所致。表现为恶心、呕吐、腹泻（有里急后重、粘液血便）、发热、发汗、腹部疼痛和肌肉酸痛。
⑶霍乱： 由于进食被霍乱弧菌污染的食物和饮水而引起，常见引起传播是由于海产品或海产品未煮熟、生食蔬菜、吃水果不去皮，以及制作食品过程或存放时被污染所致。
防治：以预防为主，做好管水、管粪、管食品、灭苍蝇的综合防治措施。
细菌性食源性疾病的预防原则
青鱼养殖技术概述及青鱼常见疾病
概述：作为我国的四大家鱼之首，青鱼以其生长周期长为明显的特点，一般三年左右可以出唐，很多人想快速致富，但是欲速则不达，青鱼养殖就悄然而起，养殖青鱼的过程中可以有安排的避开高峰期销售，对于利润来说加了一层保障，但是，风险意识永远是前行的，青鱼养殖的时候，一些常见的疾病还是要了解下的。
作为我国的四大家鱼之首，青鱼以其生长周期长为明显的特点，一般三年左右可以出唐，很多人想快速致富，但是欲速则不达，青鱼养殖就悄然而起，养殖青鱼的过程中可以有安排的避开高峰期销售，对于利润来说加了一层保障，但是，风险意识永远是前行的，青鱼养殖的时候，一些常见的疾病还是要了解下的。
一、池塘条件
选择水源充足，排灌方便，无污染源，通风向阳，交通便利为好。水质良好,透明度30-40cm。
鱼池要求:
鱼池类别 面积m2 水 深m 底 质 淤泥厚度 清 塘
鱼苗池 667-2500 1-1.5 平坦土壤 <20cm 15天前清塘
1龄池 2000-4000 1.5-2 <30cm
2龄池 3500-5000 1.8-2.2 <40cm
成鱼池 5000-10000 2-2.5 <40cm 鱼种培育和成鱼养殖池中，应划定食场(或搭建食台),食场要求平坦，无淤泥，并常年保持清洁卫生。
二、鱼苗培育
放苗前5-7天施绿肥6000-7000kg/公顷或粪肥3000-4000kg/公顷，有机肥应发酵、腐熟、并用1-2%石灰消毒，施肥2-3天后将水加深至0.5米，5天后加深至0.6-0.7米，进水时要用密网过滤。
三、鱼苗放养
选择晴好天气的上风处，投放出膜5-7天的水花，放养密度100-150万尾/公顷,注意温差不超过2℃。
四、饲养管理
第1-10天豆浆，其中前5天30kg/公顷，后5天40kg/公顷，10天后酌情增加，每天2次，全池泼洒均匀。每隔5-7天加水15-20cm，到夏花出池加至1.3-1.5米水深。根据培育池的水质，适量施用追肥。鱼苗经25天左右的培育而成为夏花鱼种就应稀疏分池，出池前要进行2-3次密集锻炼。
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常见食物中毒的鉴别诊断
食物中毒的诊断总则
食物中毒诊断标准主要以流行病学调查资料及病人的潜伏期和中毒的特有表现为依据 ，实验室诊断是为了确定中毒的病因而进行的。
1、中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品，未食用者不中毒。停止食用中毒食品后 ，发病很快停止。
2、潜伏期较短，发病急剧 ，病程亦较短。
3、所有中毒病人的临床表现基本相似。
4、一般无人与人之间的直接传染。
5、食物中毒的确定应尽可能有实验室诊断资料 ，由于采样不及时或已用药或其他技术、学术上的原因而未能取得实验室诊断资料时，可判定为原因不明食物中毒，必要时可由三名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定。
致病物质不明的食物中毒诊断标准总则
食入可疑中毒食品后引起的食物中毒 ，由于取不到样品或取到的样品已经无法查出致病物质或者在学术上中毒物质尚不明的食物中毒，其诊断标准总则主要依据包括 ：
1、流行病学调查资料；
2、病人的潜伏期和特有的中毒表现。
注：必要时由三名副主任医师以上的食品卫生专家进行评比。
食物中毒的鉴别诊断思路-食品
• 该食物是否是有毒的动植物？
• 该食物常常与那种食物中毒联系在一起？
食物中毒的鉴别诊断思路-潜伏期
• 微生物性食物中毒
• 有毒动植物食物中毒
• 化学性食物中毒
食物中毒的鉴别诊断思路-临床表现
1、上消化道综合征
起病较急，以恶心、呕吐为主要症状。常伴有头痛、头晕、全身乏力等全身症状或其他特有症状，也可伴有腹痛、腹泻等上消化道症状。多见于各种化学毒物和细菌毒素引起的食源性疾病。如各种重金属中毒，亚硝酸盐中毒，蜡样芽胞杆菌食物中毒和金黄色葡萄球菌食word格式-可编辑-感谢下载支持
物中毒。
2、下消化道综合征
以腹痛、腹泻为主要发病症状，可伴有恶心、呕吐、食欲下降、头痛、头晕、全身不适、乏力、口渴等全身症状和畏寒发热、肌肉酸痛等感染性症状。发病较急，多见于各种细菌性、病毒性和寄生虫性肠道感染性疾病。如产气荚膜杆菌肠炎、致病性大肠埃希氏菌肠炎、沙门氏菌病、副溶血性弧菌食物中毒、阿米巴病等。
