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急诊三基试题及答案### 急诊三基试题及答案#### 一、单选题1. 急诊医学的特点是什么？- A. 快速反应- B. 综合治疗- C. 长期护理- D. 预防为主答案：A2. 以下哪项是急诊科医生必须掌握的基本技能？ - A. 心肺复苏- B. 皮肤护理- C. 营养指导- D. 心理辅导答案：A3. 急诊科的“三基”指的是什么？- A. 基础理论、基本知识、基本技能- B. 基本药物、基本护理、基本操作- C. 基础诊断、基本治疗、基本护理- D. 基本检查、基本手术、基本康复答案：A#### 二、判断题1. 急诊科医生不需要掌握心肺复苏技能。
（对/错）- 答案：错2. 急诊科医生应该具备快速诊断和处理各种急症的能力。
（对/错）- 答案：对3. 急诊科的“三基”不包括基础理论。
（对/错）- 答案：错#### 三、简答题1. 请简述急诊科医生在处理急性心梗时的基本处理流程。
- 答案：急诊科医生在处理急性心梗时，首先需要迅速识别症状，进行心电图检查以确认诊断。
随后，立即启动心梗绿色通道，给予抗血小板和抗凝治疗，必要时进行溶栓治疗。
同时，密切监测生命体征，准备进行可能的紧急介入治疗或外科手术。
2. 急诊科护士在急救过程中应注意哪些事项？- 答案：急诊科护士在急救过程中应注意迅速评估患者状况，维持呼吸道通畅，确保氧气供应，监测生命体征，配合医生进行心肺复苏等急救操作。
同时，护士还需做好记录，准备必要的急救药物和设备，并在必要时提供心理支持。
#### 四、案例分析题案例：一名患者因车祸被送至急诊科，初步检查发现其意识模糊，左侧肢体无力，怀疑颅内出血。
问题：急诊科医生应如何处理？答案：急诊科医生应首先确保患者呼吸道通畅，进行吸氧。
然后立即进行头部CT扫描以确定颅内出血情况。
根据CT结果，医生需要迅速决定是否需要进行手术干预。
同时，医生应密切监测患者的生命体征，必要时给予降压药物控制血压，减少颅内压，防止进一步出血。
三基考试题库及答案急诊一、单选题1. 急诊医学中，以下哪项是评估患者病情严重程度的重要指标？A. 体温B. 脉搏C. 呼吸频率D. 血压答案：D2. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时，首先需要排除的是：A. 胃溃疡B. 急性阑尾炎C. 急性胆囊炎D. 急性心肌梗死答案：D3. 在急诊科，以下哪项不是急性中毒的常见表现？A. 意识障碍B. 呼吸困难C. 腹痛D. 皮肤干燥答案：D二、多选题1. 以下哪些情况需要立即进行急诊处理？A. 急性心力衰竭B. 急性心肌梗死C. 慢性胃炎D. 急性肾损伤答案：A B D2. 急诊科医生在评估患者时，需要考虑以下哪些因素？A. 患者的主诉B. 患者的既往病史C. 患者的家族病史D. 患者的社会背景答案：A B C三、判断题1. 急诊科医生在处理急性中毒患者时，首要任务是确定中毒物质。
答案：正确2. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时，可以立即给予止痛药物。
答案：错误四、简答题1. 简述急诊科医生在处理急性胸痛患者时的初步诊断步骤。
答案：首先进行生命体征评估，包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度。
其次询问病史，包括胸痛的性质、持续时间、放射部位、伴随症状等。
然后进行体格检查，包括心肺听诊、腹部触诊等。
最后根据情况选择合适的辅助检查，如心电图、胸部X光、血液检查等。
2. 描述急诊科医生在处理急性中毒患者时的急救措施。
答案：首先评估患者的生命体征，保持呼吸道通畅。
其次进行毒物识别，包括询问病史、检查毒物容器等。
然后根据毒物种类采取相应的解毒措施，如洗胃、使用解毒剂等。
同时给予支持治疗，如维持血压、补充液体等，并密切监测患者病情变化。
五、案例分析题患者，男性，45岁，因突发剧烈胸痛2小时来急诊科就诊。
患者既往有高血压病史，无药物过敏史。
体格检查：血压150/90mmHg，心率95次/分，呼吸20次/分，氧饱和度96%，心肺听诊无明显异常。
心电图显示ST段抬高。
问题：请分析患者的可能诊断及急诊处理措施。
急诊三基试题及答案# 急诊三基试题及答案## 一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 急诊医学的基本任务是：A. 诊断和治疗B. 抢救和治疗C. 诊断、抢救和治疗D. 预防和治疗2. 下列哪项不是急诊科常见的症状？A. 胸痛B. 腹痛C. 头晕D. 视力模糊3. 急诊科处理急性中毒的原则是：A. 立即停止接触毒物B. 立即给予解毒药物C. 立即进行血液透析D. 立即进行手术治疗4. 急诊科对休克病人的处理原则包括：A. 立即输血B. 立即补液C. 立即使用升压药物D. 立即进行手术5. 急诊科对心跳骤停病人的处理原则是：A. 立即进行心肺复苏B. 立即使用电除颤C. 立即进行气管插管D. 立即进行心脏手术6. 急诊科对急性心肌梗死病人的处理原则是：A. 立即给予抗凝治疗B. 立即给予抗血小板治疗C. 立即进行冠状动脉造影D. 立即进行心脏手术7. 急诊科对急性脑卒中病人的处理原则是：A. 立即进行CT检查B. 立即进行MRI检查C. 立即给予抗凝治疗D. 立即进行手术治疗8. 急诊科对急性腹痛病人的处理原则是：A. 立即进行腹部B超B. 立即进行腹部X光C. 立即进行腹部CTD. 立即进行腹部手术9. 急诊科对急性呼吸困难病人的处理原则是：A. 立即给予吸氧B. 立即进行气管插管C. 立即进行胸腔闭式引流D. 立即进行机械通气10. 急诊科对急性创伤病人的处理原则是：A. 立即进行伤口清创B. 立即进行骨折固定C. 立即进行血管修复D. 立即进行手术治疗## 二、判断题（每题1分，共5分）1. 急诊科对所有病人都应进行快速评估和分类。
（）2. 急诊科对病人的初步处理包括生命体征的监测和维持。
（）3. 急诊科对病人的诊断和治疗应以病人的病情轻重为依据。
（）4. 急诊科对病人的急救措施应以病人的病情稳定为前提。
（）5. 急诊科对病人的转诊应根据病人的病情和医院的资源进行。
（）## 三、简答题（每题2分，共4分）1. 简述急诊科对心跳骤停病人的初步处理步骤。
急诊三基试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 急诊医学的主要任务是什么？A. 诊断和治疗慢性病B. 快速诊断和治疗急性疾病C. 进行医学研究D. 预防疾病2. 以下哪项不是急诊科常见的症状？A. 胸痛B. 腹痛C. 头晕D. 慢性咳嗽3. 急诊分诊的首要原则是什么？A. 先来先服务B. 病情严重程度C. 患者年龄D. 患者性别4. 以下哪项是急诊科常用的生命体征监测？A. 血压B. 心率C. 呼吸频率D. 所有选项都是5. 对于创伤患者，首要的处理措施是什么？A. 立即进行手术B. 立即给予镇痛C. 评估生命体征D. 详细询问病史二、判断题（每题1分，共10分）6. 急诊科医生不需要掌握心肺复苏技能。
（）7. 急诊科医生在处理患者时，应优先考虑患者隐私。
（）8. 急诊分诊系统是评估患者病情严重程度并决定治疗顺序的系统。
（）9. 对于所有急诊患者，都应进行详细的体格检查。
（）10. 急诊科医生在处理患者时，应遵循“先重后轻”的原则。
（）三、简答题（每题5分，共30分）11. 简述急诊科医生在接诊患者时应遵循的基本原则。
12. 描述急诊科常见的创伤评估流程。
13. 解释什么是“ABCDE”评估方法，并简述其在急诊中的应用。
14. 简述急诊科医生在处理急性胸痛患者时应注意的要点。
四、案例分析题（每题15分，共30分）15. 患者，男性，45岁，主诉胸痛2小时，疼痛放射至左肩和下颌，伴有恶心和出汗。
请根据急诊科的评估流程，列出可能的诊断和初步处理措施。
16. 患者，女性，35岁，主诉突发腹痛，疼痛集中在上腹部，伴有呕吐和腹泻。
请分析可能的病因，并提出相应的急诊处理建议。
五、论述题（共10分）17. 论述急诊科医生在处理危重患者时，如何平衡快速反应与准确诊断的关系。
急诊三基试题答案一、选择题1. B2. D3. B4. D5. C二、判断题6. ×（错误）7. √（正确）8. √（正确）9. ×（错误）10. √（正确）三、简答题11. 急诊科医生在接诊患者时应遵循的基本原则包括：快速评估患者病情，优先处理危重患者，保护患者隐私，以及在紧急情况下迅速做出决策。
急诊三基试题及答案一、单项选择题1. 急诊医学中的“三基”指的是以下哪三项基本技能？A. 基础理论、基本知识、基本技能B. 基本操作、基本诊断、基本治疗C. 基本护理、基本判断、基本操作D. 基本生命支持、高级生命支持、疼痛管理答案：A2. 在急诊情况下，以下哪项不是首要评估的内容？A. 患者的意识状态B. 患者的呼吸情况C. 患者的皮肤温度D. 患者的循环状态答案：C3. 以下哪项不是急诊抢救时的基本生命支持措施？A. 人工呼吸B. 心脏按压C. 快速输液D. 静脉注射抗生素答案：D二、多项选择题4. 急诊护理中，以下哪些属于基本护理操作？A. 静脉输液B. 伤口包扎C. 心肺复苏D. 心电图监测答案：A, B, C5. 在急诊分诊过程中，以下哪些因素需要优先考虑？A. 患者的年龄B. 患者的主诉C. 患者的生理状况D. 患者的社会地位答案：B, C三、判断题6. 急诊科医生在处理急性中毒患者时，应首先进行洗胃操作。
答案：错误。
应首先评估患者的生命体征，确保呼吸道通畅。
7. 急诊抢救时，对于心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏。
答案：正确。
四、简答题8. 简述急诊科在处理创伤患者时的初步处理流程。
答案：急诊科在处理创伤患者时的初步处理流程通常包括：首先评估患者的生命体征，包括意识状态、呼吸和循环状况；其次是进行快速的身体检查，寻找出血点和其他可能的伤处；然后是止血和维持呼吸道通畅；接着是迅速补液，稳定循环状态；最后是根据患者的具体情况，进行进一步的影像学检查和专科处理。
9. 描述急诊科护士在患者入院时需要进行的“三查七对”内容。
答案：“三查”指的是查对患者的身份、查对患者的主要诊断和病情、查对患者的生命体征。
而“七对”则是指核对患者的姓名、性别、年龄、床号、住院号、药物名称和剂量、给药途径和时间。
五、案例分析题10. 患者，男性，35岁，因车祸导致右下肢开放性骨折被送至急诊科。
患者面色苍白，血压90/60mmHg，心率120次/分钟，呼吸急促，右下肢可见明显骨折端，伤口活动性出血。
分院急诊科“三基”及“中医”理论考试题姓名日期 2015 年 1 月分数1、下列灌肠的卧位正确的是： CA ．大量不保留灌肠取右侧卧位B ．慢性痢疾患者取右侧卧位C ．阿米巴痢疾患者取右侧卧位D ．清洁灌肠取头高足低位E ．大量不保留灌肠取半坐卧位2、下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是： AA．中暑病人 B．心肌梗死病人 C．急腹症病人 D．消化道出血病人 E．妊娠早期病人3 ．下列哪些不是大量不保留灌肠的适应症： BA ．为便秘者软化、清除粪便B ．急腹症病人的肠道准备C ．腹腔手术前的准备D ．分娩者的肠道准备E ．为高热病人降温4、保留灌肠时，肛管插入肛门长度约： BA．7~10cm B．15~20cm C．21~24cm D．10~14cm E．12~14cm5、行大量不保留灌肠时如溶液流入受阻，应采取的措施是： BA．拔出肛管 B．可稍转动肛管 C．将肛管往前插入少许 D．嘱患者转换体位 E．嘱患者深呼吸6、行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀，有便意，其处理方法是： CA．拔出肛管，停止灌肠 B ．可稍转动肛管或挤捏肛管，观察流速C ．降低灌肠筒，嘱患者深呼吸D ．升高灌肠筒，快速灌入E ．嘱病人忍耐7、为阿米巴痢疾患者，行保留灌肠时，取右侧卧位的目的是： CA ．减轻不良反应B ．促进病人舒服C ．提高治疗效果D ．便于护士操作E ．促进药物排出8 ．下列哪些疾病禁用生理盐水灌肠： BA．肝昏迷 B ．充血性心力衰竭 C ．顽固性便秘 D ．伤寒 E. 高热惊厥9、保留灌肠药液温度保持 AA．39-41℃ B．35-38℃ C．36-39℃ D．41-43℃ E. 43-45℃10、大量不保留灌肠常见并发症肛直肠粘膜损伤、肠穿孔容易发生在距肛门多少厘米处：A．1-2cm B．2-3cm C．3-7cm D．10-15cm E. 15-20cm1 ．行大量不保留灌肠时，应注意： ABCDA ．保护病人隐私B ．掌握溶液的温度、浓度和量C ．灌肠过程中要观察病人的反应D．降温灌肠时，应在便后 30 分钟测量体温并记录 E．伤寒病人灌肠时，液面距肛门为40~60cm2、出现下列哪些情况应立刻停止灌肠： BCDA ．便意B ．出冷汗C ．剧烈腹痛D ．面色苍白E ．腹胀三、简答题：1、大量不保留灌肠操作前应评估的内容有那些？A ．患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症B ．患者的心理状态C ．患者的意识，合作程度D ．患者肛周皮肤、粘膜情况E ．溶液及设备的情况四、1、急性心肌梗死是指冠状动脉急性闭塞血流中断，所引起的局部心肌缺血性坏死2、诊断急性心肌梗死的三个标准是典型的临床表现，特征性心电图改变，心肌酶学的变化3、心肌梗死病人过床的原则轻，快，准。
一、名词解释1．心肺复苏术 2．休克 3．低渗性缺水 4．低钾血症5．氮平衡6．肠外营养（PN）7．多器官功能障碍综合征（MODS）8．肠内营养（EN）9．弥散性血管内凝血（DIC）二、单项选择题1．心肺复苏术中PLS是：（ ）A．基础生命支持 B．进一步生命支持 C．长程生命支持 D．高级生命支持 2．2000年国际复苏指南中闭胸心脏按压与人工呼吸比例：（ ）A．15∶3 B．15∶2 C．13∶2 D．13∶33．脑复苏亚低温治疗：（ ）A．体温下降至32～33℃左右 B．体温下降至33～34℃左右 C．体温下降至34～35℃左右 D．体温下降至35～36℃左右4．心搏、呼吸骤停救治的首选药物：（ ）A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．阿托品5．休克治疗中7.5％的氯化钠溶液配6％～12％右旋糖酐‐70作为休克的早期治疗高晶一高胶复苏。
小剂量是：（ ）A．2ml／kg B．4ml／kg C．6ml／kg D．8ml／kg6．纠正休克的扩血管药物是：（ ）A．多巴胺 B．多巴酚丁胺 C．山莨菪碱 D．肾上腺素7．纠正休克的缩血管药物是：（ ）A．间羟胺 B．山莨菪碱 C．酚妥拉明 D．阿托品8．纳洛酮在复苏中的作用是：（ ）A．激动中枢和外周的阿片类受体B．激活内源性阿片肽对心血管的抑制C．兴奋中枢和外周的交感‐肾上腺髓质及垂体‐肾上腺皮质系统D．激活溶酶体膜9．对发热的患者，一般可按体温每升高1℃，从皮肤丧失低渗体液约：（ ）A．2～3ml／kg B．3～5ml／kg C．4～6ml／kg D．5～7ml／kg10．中度出汗的患者，丧失体液约：（ ）A．300～8000ml B．500～8000ml C．500～1000ml D．800～1200ml11气管切开的患者，每日自呼吸蒸发的水分比正常的多：（ ）A．1～2倍 B．2～3倍 C．3～4倍 D．4～5倍12．低渗性缺水可分为三度，轻度缺钠为：（ ）A．120～130mmol／L B．130～135mmol／L C．135～140mmol／L D．120～125mmol／L 13．低渗性缺水可分为三度，中度缺钠为：（ ）A．120～130mmol／L B．130～135mmol／L C．135～140mmol／L D．120～125mmol／L 14．低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为：（ ）A．120～130mmol／L B．130～135mmol／L C．135～140mmol／L D．＜120mmol／L 15．缺水严霞程度，按体重百分比的丧失来估计，每丧失体重的I％，补液量为：（ ）A．200～300ml B．300～400ml C．400～500ml D．400～500ml 16．确定心博呼吸骤停的诊断为：（ ）A．意识突然丧欠，颈动脉搏动消失 B．点头呼吸 C．萎靡不振 D．口唇发绀17．排尿性、咳嗽性晕厥属于：（ ）A．心源性休克 B．神经源性休克 C．过敏性休克 D．感染性休克18．心包填塞属于：（ ）A．心源性休克 B．神经源性休克 C．过敏性休克 D．感染性休克19．注射造影剂后休克属：（ ）A．心源性休克 B．神经源性休克 C．过敏性休克 D．感染性休克20．外周阻力过低的休克患者使用哪种药物：（ ）A．去甲肾上腺素 B．肾上腺索 C．多巴胺 D．尼可刹米21．当等渗性缺水患者出现脉搏细速和血压下降等血容量不足的表现时，为尽快恢复血容量，可先快速滴注平衡盐溶液或等渗盐水（按体重60kg计 ）：（ ）A．1000ml B．2000ml C．3000ml D．4000ml22．高渗性缺水的患者轻度缺水量为体重的：（ ）A．1％～2％ B．2％～4％ C．3％～5％ D．4％～6％23．高渗性缺水的患者中度缺水量为体重的：（ ）A．2％～4％ B．3％～5％ C．4％～6％ D．5％～7％24．高钾血症是指血清钾超过：（ ）A．5.0mmol／L B．5.5mmol／L C．5.8mmol／L D．6.0mmol／L25．低钙血症是指血清钙低于：（ ）A．1.5mm01／L B．2.0mmol／L C．2.5mmol／L D．3.0mmol／L 26．呼吸性碱中毒的典型临床表现为：（ ）A．四肢感觉异常、胸部发紧、口周麻木感 B．深大呼吸 C．昏迷． D．兴奋27．女性，24岁，寒战，高热，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色红，巩膜轻度黄染，皮肤多量淤点淤斑，血压10／7kPa（75／50mmHg），Hb70g／L，WBC21X109／L，血片可见盔形、三角形红细胞，PT延长3s以上，FDP32mg ／L，血浆纤维蛋白原1.2g／L。
三基急诊医学试题及答案1. 单选题：以下哪项是急诊医学中常见的症状？A. 腹痛B. 头晕C. 心悸D. 以上都是答案：D2. 多选题：急诊医学中常见的诊断方法包括哪些？A. 心电图B. X光C. 超声检查D. 实验室检查答案：A、B、C、D3. 判断题：急诊医学中，所有患者都应首先进行生命体征的评估。
答案：正确4. 简答题：请简述急诊医学中创伤患者的初步评估流程。
答案：创伤患者的初步评估流程通常包括：1) 评估意识状态和生命体征；2) 快速检查有无明显外伤；3) 评估气道通畅性；4) 检查呼吸和循环状况；5) 进行必要的初步治疗。
5. 案例分析题：患者，男性，30岁，因车祸后意识不清被送至急诊。
请分析可能的诊断和初步处理措施。
答案：可能的诊断包括颅脑损伤、颅内出血、骨折等。
初步处理措施包括：1) 保持呼吸道通畅；2) 监测生命体征；3) 进行头部CT扫描以评估颅内情况；4) 根据情况可能需要紧急手术。
6. 填空题：在急诊医学中，对于疑似急性心肌梗死的患者，应立即进行______检查。
答案：心电图7. 计算题：患者，女性，45岁，因腹痛就诊。
血压为90/60mmHg，心率为110次/分钟。
请计算患者的脉压差。
答案：脉压差 = 收缩压 - 舒张压 = 90 - 60 = 30mmHg8. 论述题：请论述急诊医学中快速评估和处理急性中毒患者的重要性。
答案：急诊医学中快速评估和处理急性中毒患者至关重要，因为中毒可能导致迅速恶化的临床症状和生命威胁。
快速评估可以帮助确定中毒物质、程度和可能的并发症。
及时处理，如洗胃、解毒剂使用、支持治疗等，可以减少中毒对患者的影响，提高生存率。
9. 选择题：以下哪项不是急诊医学中常用的止痛药物？A. 布洛芬B. 吗啡C. 阿司匹林D. 胰岛素答案：D10. 简述题：请简述急诊医学中休克的分类及其特点。
答案：休克可分为低血容量性休克、心源性休克、分布性休克和梗阻性休克。
低血容量性休克常由大量出血或液体丢失引起；心源性休克由心脏泵血功能衰竭引起；分布性休克如感染性休克，由血管扩张和血容量分布异常引起；梗阻性休克如肺栓塞，由循环系统梗阻引起。
急诊科三基考试习题及答案一、单选题：（每题1分，共50题，50分）1、在群体伤害现场急救中，危重伤员的伤员标记卡为：A、黑色B、黄色C、红色D、绿色E．以上均不对答案：C2、下列关于心脏电复律的适应征中应除外A、各类异位快速心律失常，尤其药物治疗无效者B、心室颤动和扑动C、心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者D、心房颤动伴完全性房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速伴血流动力学障碍答案：D3、硝酸甘油所不具备的作用是A、扩张静脉B、减少回心血量C、加快心率D、增加心室壁张力E、降低心脏前负荷答案：D4、在现场急救复苏中，保持呼吸道通畅的方法有手法开通咽插管气管插管环甲膜穿刺气管切开得分答案：A5、2010中国重症患者转运指南中提出：A、创伤患者在转运中如无颈椎损伤，可不使用颈托。
B、肠梗阻在转运前必须控制其发作并预防复发C、颅内高压患者转运前需将血压控制在正常水平D、机械通气的患者需要安置鼻胃管E、如有指征，转运前需完成胸腔闭式引流，引流袋需在患者身体平面上方。
答案：D6、手法开通气道时患者体位是A、头高脚低位B、头低脚高位C、无枕水平仰卧位D、侧卧位E、俯卧位答案：C7、重症患者转运时需血举动力学根本稳定，是指A、SBP≥90mmHg，MAP≥65mmHgB、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHgC、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHgD、SBP≥95mmHg，MAP≥65mmHgE、SBP≥90mmHg，MAP≥60mmHg答案：A8、现场完成伤员初次评估后，急需窥察的是A、神志不清的程度B、呼吸次数和强弱C、脉搏次数和强弱D、有无活动性出血E、肢体举动的情况答案：D9、在XXX和呼吸心搏骤停的患者中，气道阻塞最多见的缘故原由是A、呕吐物B、气道分泌物C、舌根后坠D、黏膜水肿E、喉痉挛答案C10、大量咯血是指A、每日咯血量100mlB、每日咯血量在200～300mlC、每日咯血量在400～500mlD、每日咯血量在500ml以上E、一次咯血量100ml之内答案：D11、关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确A、成人16～20次/minB、老人呼吸较慢C、休息时呼吸较慢D、呼吸不受认识掌握E、成人、儿童计数30s，得数乘以2即得呼吸频率答案；D12、气道阻力80％以上发生于气道直径A、直径小于5mm的气道B、直径大于2mm的气道C、直径小于2mm的气道D、直径大于1mm的气道E、以上均不对答案：B13、新生儿心肺复苏时的胸外按压通气比为：A、30：2B、15：2C、5：2D、5：1E、3：1答案：E14、在创伤病人的诊治中，美国XXX医师等提出关于检伤部位的“CRASHPLAN”，其中S代表：A、气道B、腹部C、脊柱D、头颅E、胸部答案：C15、下列哪项不是高浓度氧疗的反作用：A、肺损伤B、肺不张C、呼吸道分泌物干燥D、眼睛损害E、心律变态答案：E16、呈现批量伤员、人手缺少时，对XXX而有呼吸者，可采用头后仰俯卧位托颌牵舌法侧卧位稳定侧卧位法答案：E17．鼻塞吸氧法，吸氧流量不应超过：A、2LB、4L/minC、6L/minD、8L/minE、10L/min答案：C18．忽然呈现上腹部剑突下绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部搜检:未见确切压痛部位，腹软，血像一般，此病人首先应若何处理?A、暂不处理，窥察B、补液C、注射阿托品D、手术探查E、积极抗生素治疗答案：CA.头部计算机断层扫描成像B.血管造影（DSA）C.环甲膜切开术D.左侧胸管插入E.右股骨干骨折内固定参考答案：B20．创伤伤员，若有颈动脉搏动，平日代表其缩短性血压至少大于A.60mmHgB.80mmHgC.100mmHgD.120mmHgE.140mmHg参考答案：A21．通常每次气管插管操作时间不应超过A、15秒B、25秒C、30秒D、45秒E、60秒答案；C22．可引发纵隔摆动的情况为：A.自发性气胸B.张力性气胸C.多根多处肋骨骨折D.两侧一根肋骨骨折E.单侧一根肋骨骨折参考答案：C23．2010心肺复苏指南中生命链五环新增了哪一环：A、早期呼救B、早期心肺复苏C、早期除颤D、强化复苏后医治E、早期高级生命支持答案：D24．下列哪项是休克的根本特性：A.低血压B.心动过速C.组织灌流不足D.少尿E.大汗淋漓参考答案：C25．我国2010急性缺血性卒中诊治指南中，溶栓时间窗为：A、静脉溶栓使用rtPA是发病4.5小时内B、静脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内C、动脉溶栓利用rtPA是病发6小时内D、动脉溶栓利用尿激酶是病发4.5小时内E、以上均不对答案：A26．有机磷中毒患者，达阿托品化的指标中除外：A、心率较前增快B、瞳孔较前扩展C、肺部湿XXX削减或消失D、颜面潮红E、尿潴留答案：E27．男性，30岁，大面积烧伤入院后2天呈现呕血，黑便，斟酌为急性应激性溃疡并出血，这种溃疡又称为A、穿透性溃疡B、Cushing溃疡C、Curling溃疡D、球后溃疡E、复合性溃疡答案：C28、21、脑复苏亚低温治疗A、体温下降至30℃～31℃B、体温下降至31℃～32℃C、体温下降至33℃～34℃D、体温降落至34℃～35℃E、体温降落至35℃～36℃答案C29．胸部穿透伤患者开胸探查的手术指征不包括：A.心包填塞B.胸内异物C.肋骨骨折D.食管破裂E.进行性血胸答案：C30．张力性气胸时，患者呼吸艰巨，最重要的医治步伐是：A.吸氧B.气管插管C.呼吸机辅助呼吸D.胸腔穿刺抽气E.气管切开答案：D31、3／6级与4／6级收缩期杂音鉴别要点是A、是不是器质性心脏病引发B、杂音是不是粗糙C、是不是传导D、是否伴有震颤E、是否为吹风样答案：D32、颅内压增高的三主征是A、头疼、恶心、血压下降B、头疼、呕吐、视水肿C、偏瘫、偏盲、偏身觉得障碍D、血压降低、脉搏变快、呼吸骤停E、偏瘫、偏身感觉障碍、病理征阳性答案：B33、诊断急性肾功能衰竭最有价值的尿液化验结果是：A、尿呈碱性B、尿比重稳定于1.010-1.014C、尿钠降低D、尿沉淀无管型E、尿蛋白（＋＋＋）答案：B34、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的主要原因是：A、胸腔内有抗凝物质B、胸腔内排泄液体的稀释作用C、去纤维化作用D、凝血因子减少E、以上均不对答案：C35、构成血浆胶体渗透压的首要物质是A、NaClB、白卵白C、球卵白D、纤维卵白E、血红卵白答案：B36、下列属于等张溶液的是A、0.85％NaClB、0.85％葡萄糖C、1.9％尿素D、5％NaClE、10％葡萄糖答案：A37、属于正确的胸外心脏按压方法是A、背部垫以硬板B、按压部位在左锁骨中线第5肋间C、按压次数约60～80次／分D、使胸骨下陷1～2cmE、每按压5次后进行野生呼吸2次答案：A38、电烧伤特点是A、出口处烧伤重于入口处B、烧伤深度一般较浅，限于皮肤，皮下脂肪C、局部无明显排泄D、可出现"跳跃式"伤口E、伤后坏死范围一般不会再扩大答案：D39、关于热痉挛，以下说法不正确的是：A、有严重的肌痉挛伴随缩短痛B、可伴有腹痛C、多好发于老年人D、多好发于年轻人E、多有高热答案：C40、某患者，男，65岁，因发作性心悸、胸痛3小时，伴认识模糊入院，查体：T36.3℃，脉搏细速，血压80／60mmHg，心率150次／分，心音低钝，律略不规整，未及明显杂音，心电图示室性心动过速，现在最合适的医治为A、立即给予利多卡因100mg静脉注射，1-4mg／min持续静脉滴注B、立即给予胺碘酮150mg静脉注射，1mg／min持续静脉滴注C、立即给予普罗帕酮70mg静脉注射D、立即给予同步直流电复律E、立刻赐与非同步直流电复律答案：D41、患者，男性，65岁；COPD病史30余年；近1周来咳痰、喘息，并双下肢轻度水肿；血气分析：pH7.491，PaO50mmHg，PaCO60mmHg，HCO42mmoll／L，Na128mmol ／L，Cl-76mmol／L，K+2.4mmol／L。
三基急诊考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是急诊科常见的症状？A. 胸痛B. 腹痛C. 头痛D. 牙痛答案：D2. 急诊科处理急性中毒的原则是什么？A. 立即停止接触毒物B. 立即给予抗生素C. 立即进行手术D. 立即进行心理疏导答案：A3. 急诊科处理急性心肌梗死的首选药物是什么？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 胰岛素D. 布洛芬答案：A二、多选题4. 以下哪些情况需要立即进行心肺复苏？A. 无意识B. 无呼吸C. 无脉搏D. 无疼痛答案：ABC5. 急诊科常见的外伤包括哪些？A. 骨折B. 烧伤C. 脑震荡D. 冻伤答案：ABCD三、判断题6. 急诊科在处理急性阑尾炎时，通常首选的治疗方法是药物治疗。
答案：错误7. 急诊科在处理急性哮喘发作时，首选的治疗方法是使用支气管扩张剂。
答案：正确8. 急诊科在处理急性脑卒中时，应立即给予抗凝治疗。
答案：错误四、简答题9. 简述急诊科处理急性心力衰竭的一般步骤。
答案：首先评估患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度。
然后给予高流量氧气，使用利尿剂减轻心脏负荷，必要时给予血管扩张剂或正性肌力药物，并密切监测患者病情变化。
10. 急诊科在处理急性中毒时，应如何进行初步评估？答案：首先评估患者的意识状态和生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度。
其次，询问患者或家属关于中毒物质的种类、剂量、暴露时间等信息，并进行相应的实验室检查，如血液、尿液毒物检测。
五、案例分析题11. 患者，男性，45岁，因剧烈胸痛2小时来诊。
既往有高血压病史，未规律服药。
查体：血压150/90mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，氧饱和度95%。
心电图示ST段抬高。
请分析该患者可能的诊断及急诊处理措施。
答案：该患者可能的诊断为急性心肌梗死。
急诊处理措施包括立即给予阿司匹林、肝素抗凝，监测心电图变化，准备进行急诊冠状动脉造影和可能的介入治疗，并密切监测患者生命体征。
第五章急诊医学基础一、名词解释1．心肺复苏术6．肠外营养(PN)2．休克7．多器官功能障碍综合征(MODS)3．低渗性缺水8．肠内营养(EN)4．低钾血症9．弥散性血管内凝血(DIC)5．氮平衡二、单项选择题1．心肺复苏术中PLS是: CA．基础生命支持B．进一步生命支持C．长程生命支持D．高级生命支持2．2000年国际复苏指南中闭胸心脏按压与人工呼吸比例: B A．15:3 B．15:2 C．13:2 D．13:33．脑复苏亚低温治疗: BA．体温下降至32～33℃左右B．体温下降至33～34℃左右C．体温下降至34～37℃左右D．体温下降至35～36℃左右4．心搏、呼吸骤停救治的首选药物: AA．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺索D．阿托品5．休克治疗中7.5％的氯化钠溶液配6%～12%右旋糖酐—70作为休克的早期治疗高晶—高胶复苏。
小剂量是:BA．2 ml/kg B．4 ml/kgC．6 ml/kg D．8 ml/kg6．纠正休克的扩血管药物是: CA．多巴胺B．多巴酚丁胺C．山莨菪碱D．肾上腺素7．纠正休克的缩血管药物是: AA．间羟胺B．山莨菪碱C．酚妥拉明D．阿托品8．纳洛酮在复苏中的作用是: CA．激动中枢和外周的阿片类受体B．激活内源性阿片肽对心血管的抑制C．兴奋中枢和外周的交感—肾上腺髓质及垂体—肾上腺皮质系统D．激活溶酶体膜9．对发热的患者，一般可按体温每升高1℃，从皮肤丧失低渗体液约:B A．2～3 ml/kg B．3～5 ml/kgC．4～6 ml/kg D．5～7 ml/kgl0．中度出汗的患者，丧失体液约: CA．300～8 000 m1 B．500～8 000 mlC．500～1 000 ml D．800～1 200 ml11．气管切开的患者，每日自呼吸蒸发的水分比正常的多: BA．1～2倍B．2～3倍C．3～4倍D．4～5倍12．低渗性缺水可分为三度，轻度缺钠为； CA．120～130 mmol/L B．150～135 mmol/LC．135～140 mmol/L D．120～125 mmol/L13．低渗性缺水可分为三度．中度缺钠为:AA．120～130 mmol/L B．130～135 mmol/LC．135～140 mmol/L D．120～125 mmol/L14．低渗性缺水可分为三度．重度缺钠为； DA．120～130 mmol/L B．130～135 mmol/LC．135～140 mmol/L D．<120 mmol/L15．缺水严重程度．按体重百分比的丧失来估计．每丧失体重的1%，补液量为: CA．200～200 m1 B．300～400 mlC．400～500 ml D．500～800 ml16．确定心搏呼吸骤停的诊断为:AA．意识突然丧失，颈动脉搏动消失B．点头呼吸C．萎摩不振D．口唇发绀17．排尿性、咳嗽性晕厥属于: BA．心源性休克B．神经源性休克C．过敏性休克D．感染性休克18．心包填塞属于: AA．心源性休克B．神经源性休克C．过敏性休克D．感染性休克19．注射造影剂后休克属于: CA．心源性休克B．神经源性休克C．过敏性休克D．感染性休克20．外周阻力过低的休克患者使用哪种药物: AA．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．尼可刹米21．当等渗性缺水患者出现脉搏细速和血压下降等血容量不足的表现时，为尽快恢复血容量。
可先快速滴注平衡盐溶液或等渗盐水(按体重60 kg计): C A．1000 ml B．2000 mlC．3000 ml D．4000 ml22．高渗性缺水的患者轻度缺水量为体重的: BA．1%～2% B．2%～4%C．3%～5% D．4%～6%23．高渗性缺水的患者中度缺水量为体重的: CA．2%～4% B．3%～5%C．4%～6% D．5%～7%24．高钾血症是指血清钾超过: BA．5.0 mmol／L B．5.5 mmol／LC．5.8 mmol／L D．6.0 mmel／L25．低钙血症是指血清钙低于: CA．1.5 mmol／L B．2.0 mmol／LC．2.5 mmol／L D．3.0 mmol／L26．呼吸性碱中毒的典型临床表现为:AA．四肢感觉异常、胸部发紧、口周麻木感B．深大呼吸C．昏迷D．兴奋27．女性，24岁，寒战，高热，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色红，巩膜轻度黄染，皮肤多量淤点淤斑，血压10/7 kPa(75/50 mmHg)，Hb70 g/L，WBC 21×109/L，血片可见盔形、三角形红细胞，PT延长3 s以上，FDP32mg/L，血浆纤维蛋白原1.2g/L。
本例最可能的诊断是:BA．重症肺炎并发溶血性贫血B．感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC)c．败血症并发血小板减少D．Evans 综合征28．弥散性血管内凝血的临床表现中最常见的早期症状是: AA．出血B．发热C．血栓形成D．血压降低29．预防多器官并发症的最有效措施是: CA．支持疗法B．增加免疫力C．纠正休克，防治感染D．不用有损害的药物30．长期的全胃肠外营养中，量严重的并发症是:AA．高渗性非酮性昏迷B．血磷过低C．凝血酶原过低D．氮质血症31．严重烧伤和严重感染病人的营养宜: CA．口服为主B．鼻饲为主C．胃肠外营养D．口服加胃肠外补充电解质32．禁食24小时内，体内能量的供应是: AA．肝糖原B．蛋白质C．肝糖原、蛋白质均有D．脂肪33．禁食24小时后，体内能量的供应是: BA．肝糖原B．蛋白质C．肝糖原、蛋白质均有D．脂肪34．下列选项中，不属于创伤或感染时机体代谢改变的是:D A．蛋白质分解加速B．脂肪动用加快C．体重减轻D．能量需求增加50%35．急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量: AA．<400 ml B．<450 mlC．<500 ml D．<600 ml36．急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量； AA．<100 ml B．<200 mlC．<300 ml D．<400 ml37．急性肾袁竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是: D A．低钠血症B．低钾血症C．高钠血症D．高钾血症38．肾前性肾衰竭的病因是:AA．大出血、休克B．双侧输尿管结石C．广泛烧伤D．感染性休克39．对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是:AA．血气分析(氧合指数)B．呼吸功能监护C．血动力学监测D．X线胸片40．血液透析的禁忌证是: DA．血尿素氮30～37.5 mmol/LB．血清钾>6.5 mmol/LC．进行性酸中毒D．休克41．急性肾衰竭少尿期，可使用的抗生素为: BA．红霉素B．林可霉素C．卡那霉素D．左氧氟沙星42．急性肝衰竭时，应立即采取的措施中除外: DA．输注葡萄糖液和支链氨基酸B．口服乳果糖C．输注精氨酸D．应用脂肪乳43．下面不属于急性肝衰竭临床表现的是:DA．意识障碍B．黄疸C．出血倾同D．发热44．ARDS较少见于: CA．出血性休克B．革兰阴性杆菌败血症C．呕吐频繁D．大量输血45．下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是: DA．睁眼反应B．口语反应C．运动反应D．疼痛反应46．急性肾衰竭的尿液检验结果是:BA．尿呈碱性B．尿比重稳定于1.010～1.014C．尿钠降低D．尿沉淀无管型47．引起DIC的最常见的原因是:AA．感染B．休克C．刨伤D．肿瘤48．下面不属于DIC的实验室诊断指标的是: DA．血小板计数B．凝血酶原时间C．纤维蛋白原含量D．血红蛋白49．下面不属于DIC常见临床表现的是: DA．出血B．低血压C．缺氧D．烦躁三、多项选择题1．心搏、呼吸骤停的主要临床表现是: 全A．意识突然丧失B．大动脉搏动消失C．呼吸停止或短暂抽搐样呼吸D．面色苍白或发绀，瞳孔散大固定E．心电图表现为心室颤动、电一机械分离或心电静止2．心肺复苏术中的ABCD中的A包括: 全A．意识状态的判断B．呼救C．复苏体位D．畅通气道E．判断呼吸3．休克可分为三期，分别是:ABCA．缺血性缺氧期B．淤血性缺氧期C．休克的难治期D．DIC期E．出血期4．呼吸性酸中毒的临床表现是:ABCA．患者可有呼吸困难、换气不足和全身乏力B．有气促、发绀、头疼、恶心、胸闷等C．酸中毒加重，患者可有血压下降、谵妄、烦躁、抽搐，甚至昏迷等D．出血E．多尿5．心肺复苏脑功能开始好转的迹象为: ABCDA．意识好转B．肌张力增加C．自主呼吸恢复D．吞咽动作出现E．室性早搏6．管饲饮食一般配方含有: ABCDA．牛奶B．豆浆C．鸡蛋D．蔗糖E．米饭7．全胃肠外营养的要求是:ABCDA．氮(g)热比为l:(150～200) kcalB．钾氮之比为5 mmol:l gC．氨基酸与葡萄糖同时滴注D．定期补充脂肪乳剂E．葡萄糖供能占总热量的70%8．全胃肠外营养的并发症包括: ADA．感染B．氮质血症C．凝血酶原过低D．血磷过低E．血钠过低9．引起肾衰竭的物质有:ABCDA．氨基糖甙类抗生素B．四氯化碳C．X线造影剂D．蛇毒E．头孢类抗生素l0．透析疗法的适应证有: ABCDEA．血尿素氮>25 mmol/LB．血肌酐>442 μmol／LC．血钾>6.5 mmol/LD．出现水中毒E．无尿11．急性肝衰竭的病因是: ABCDA．病毒性肝炎B．化学物中毒C．手术、创伤D．Wilson病E．心力衰竭四、问答题1．简述脑复苏的意义。
2．简述休克(Shock)的定义和分类。
3．简述高钾血症的急救。
4．简述休克的治疗措施。
5．急诊危重患者的代谢特点有哪些？6．MODS临床特点有哪些？参考答案名词解释1．名解心肺复苏术：即初级复苏是呼吸、循环骤停时的现场急救措施，以人工呼吸代替病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动，一般都缺乏复苏设备和技术条件。
主要任务是迅速有效的恢复生命器官(特别是心脏和脑)的血液灌流和供氧．步骤归纳为ABC。
2．名解休克：是指各种原因引起的有效循环血量明显下降，组织器官灌注量急剧减少，导致以组织细胞缺氧以及器官功能障碍为病理生理特点的临床综合征。
3．名解低溶性缺水：水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
临床表现随缺钠的程度不同而有所不同。
常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏纫速、起立时容易晕倒等。
又称慢性缺水或继发性缺水。
4．名解低钾血症：血清钾的正常值为3.5～5.5 mmol/L。
低于3.5 mmol/L，称为低钾血症。
血钾在3.1～5.5 mmol/L。
者为轻度低钾血症；2.5～3.0 mmol/L者称为中度低钾血症；<2.5 mmol/L，者为重度低钾血症。
