急诊医学考试模拟试题(带答案)全套 (12)

急诊医学模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者女,38岁,右胸被铁棒戳伤15分钟。

体格检查:右前胸第4肋间见直径约2.5cm的创口,可闻及气体从此创口进出声。

以下哪项不符合该病例的病理生理改变?( )A、心输出量增加B、肺内残气增加C、可出现乏氧性缺氧D、回心血量减少E、有效通气减少正确答案：A2.女性,育龄期,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:Hb 52g/L,WBC 4.0×1012/L,血清铁 5.76μmol/L,转铁蛋白饱和度8%,HgbA22.0%,最可能的诊断是( )。

A、感染性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案：D3.男,70岁。

反复咳嗽、咳痰25年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院。

高血压病史10余年,血压145/90mmHg。

查体:体温37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC 9.3×109/L。

该患者最可能的诊断是( )。

A、支气管哮喘B、急性右心衰竭C、慢性阻塞性肺病D、支气管扩张E、肺癌正确答案：B4.影响尿液颜色最大的因素是( )。

A、尿胆原B、尿卟啉C、尿色素E、尿胆素正确答案：C5.男性,51岁。

十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。

3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。

查体:血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。

对该患者首选的治疗是( )。

A、输血补液B、三腔二囊管C、急诊胃镜检查D、手术治疗E、法莫替丁正确答案：A6.重症肌无力的主要临床特征为( )。

A、全身骨骼肌均可无力B、受累骨骼肌极易疲劳性在短时休息后好转C、感染后肌无力加重D、脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉E、病情波动正确答案：B7.下列关于血红蛋白尿描述错误的是( )。

急诊医学模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.核辐射事故现场救援的个人防护措施不包括( )。

A、穿戴防衣具B、使用抗生素C、酌情使用稳定碘D、使用抗放射药物E、配备辐射剂量仪正确答案：B2.诊断癫痫主要依靠( )。

A、电视录像脑电同步监控B、详细询问病史C、脑电图检查D、MRI检查E、神经系统体格检查正确答案：B3.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了( )。

A、颈静脉怒张B、水肿C、心悸D、肝肿大和压痛E、咳粉红色泡沫状痰正确答案：E4.关于慢性支气管炎的描述,错误的是( )。

A、中年以上男性多见B、与吸烟有关C、不会伴发肺动脉高压症D、可继发阻塞性肺气肿E、常反复咳嗽、咳痰正确答案：C5.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现?( )A、乏力、食欲减退B、肝功能轻度异常C、肝脏质地结实或偏硬D、脾脏中度肿大E、食管和胃底静脉曲张正确答案：E6.上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径,占总尿路感染的( )。

A、85%B、95%C、70%D、65%E、25%正确答案：B7.室性心动过速的临床症状不包括( )。

A、多尿B、低血压C、气促D、可无临床症状E、晕厥正确答案：A8.重症肌无力( )。

A、一般病变呈全身性,无明显受累部位B、90%以上患者有眼外肌痉挛C、规律的晨重暮轻D、一般上肢重于下肢E、远端重于近端正确答案：D9.尿三杯试验中,血尿以第一杯为主,推测出血部位可能是( )。

A、肾脏B、集合管C、肾小球D、尿道E、膀胱正确答案：D10.心绞痛发生的原因和诱因不包括( )。

A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、冠状动脉畸形D、肥厚型心肌病E、甲亢正确答案：B11.女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿啰音,心率115次/min,可闻及奔马律,则下列处置中不宜的是( )。

A、静脉滴注毒毛花苷KB、静脉滴注硝酸异山梨醇酯C、静脉滴注硝酸甘油D、吸氧E、静脉滴注多巴酚丁胺正确答案：A12.肝肾综合征患者血流动力学特征是( )。

急诊医学模拟考试题（含答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏B、呼救急救医疗服务体系;C、马上寻找自动除颤仪;D、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;正确答案：B2、百草枯中毒的主要致死原因为:( )A、急性肾功能衰竭B、中毒性肝损害C、进行性肺纤维化D、中毒性心肌炎正确答案：C3、急救中心是政府举办的 ___( )____卫生医疗机构。

A、非营利性的、高效性的B、群众性、公益性的C、非营利性、公益性的D、非营利性的、方便性的正确答案：C4、弛缓性瘫痪经常提示:( )A、脑干损伤B、脑灰质损伤C、脑皮质损伤D、脊髓损伤正确答案：D5、必须保持脑灌注压至少在多少以上:( )A、60mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、70mmHg正确答案：A6、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;( )A、膝健反射B、呕吐反射C、咳嗽反射D、吞咽反射正确答案：A7、经口气管插管适应证( )A、上呼吸道梗阻B、呼吸衰竭C、气道分泌物潴留D、实施机械通气E、以上都是正确答案：E8、国产救护车一般使用___ ( ) ___年A、6-8B、5-6C、10-12D、8-10正确答案：A9、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。

体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:( )A、急性氯丙嗪中毒B、急性安定中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性有机磷中毒E、急性巴比妥中毒正确答案：D10、关于结扎止血带,下列哪项是错误的A、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段B、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可C、标明结扎止血带的时间D、结扎止血带前,应先加衬垫E、每隔40~50,放松2~3次正确答案：E11、城市每___( )_万人应该配备1辆救护车。

A、6B、4C、5D、3正确答案：C12、不属于昏迷的院外救护措施为( )A、骨折复位B、合适的体位C、建立静脉通道D、畅通气道E、禁食正确答案：A13、下列哪项不是急救指挥车技术要求 ( )A、有固定扬声器B、最高时速不低于 160kmC、有流动担架D、通讯设备齐全正确答案：C14、经气管套管吸痰插管深度为:A、3-5cmB、10-20cmC、7-8cmD、5-6cmE、8-9cm正确答案：B15、抢救过敏性休克时,应首先选用A、肾上腺素B、异丙嗪C、地塞米松D、钙剂E、多巴胺正确答案：A16、急救医疗中心应设有_( )___。

急诊医学考试模拟题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪种酶在胰腺炎的发病过程中起主要作用?( )A、磷脂酶AB、胰蛋白酶C、糜蛋白酶D、弹力纤维酶E、胰血管舒缓素酶正确答案：B2.初期处理火器伤清创后哪一伤口应做一期缝合?( )A、上臂B、臀部C、膝关节腔D、手掌E、腰部正确答案：C3.急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型?( )A、白细胞明显升高B、低血钙C、高血糖D、低血磷E、血清淀粉酶明显升高正确答案：B4.下列关于尿路感染的并发症的说法,不正确的是( )。

A、肾结石和尿路梗阻B、肾周脓肿C、肾乳头坏死D、败血症E、肾结核正确答案：E5.下列选项中,哪项不符合滑膜型关节结核X线的表现特征?( )A、持续关节软组织肿胀B、骨骺增大C、关节间隙早期变窄D、骨质稀疏E、关节面非承重部分骨破坏正确答案：C6.缺铁性贫血的预后取决于( )。

A、原发病是否能够治疗彻底B、铁剂应用时间的长短C、影响铁剂吸收因素的有无D、铁剂应用途径E、铁剂用量大小正确答案：A7.补充血容量是抗休克的根本措施,应首选( )。

A、10%葡萄糖溶液B、等渗盐水、平衡盐溶液C、血浆D、全血E、右旋糖酐正确答案：B8.育龄妇女缺铁性贫血发病率( )。

A、45.7%B、43.3%C、47.3%D、44.3%E、43.7%正确答案：B9.胆囊癌的CT表现特征是( )。

A、向胆囊内突出的肿块B、胆囊壁呈不规则或结节状增厚C、胆囊壁息肉样肿物D、胆囊壁菜花样肿物E、以上都是正确答案：E10.最常见的引起慢性心衰的继发性心肌损害是( )。

A、糖尿病性心肌病B、扩张型心肌病C、线粒体肌病D、肥厚型心肌病E、冠状动脉硬化性心脏病正确答案：A11.氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原微生物感染?( )A、革兰氏阴性杆菌B、革兰氏阳性球菌C、衣原体D、真菌E、厌氧菌正确答案：A12.变异型心绞痛是由下列哪项引发的?( )A、冠状动脉粥样硬化狭窄<50%B、冠状动脉粥样硬化狭窄>75%C、冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成D、冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E、冠状动脉痉挛正确答案：E13.关于房颤的叙述,下列哪项不正确?( )A、心室搏动快而不规则B、心室率快时可伴有脉搏短绌C、心室率多在350~600次/分D、持久房颤易发生动脉栓塞E、第一心音常强弱不等正确答案：C14.自发性血气胸,胸腔闭式引流后有大量气体溢出,胸引量>200ml/h,持续3小时以上,此时应采取的处理措施为( )。

急诊医学模拟考试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是()。

A、多有白细胞增多及中性粒细胞核右移B、血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊C、尿淀粉酶持续升高2~4周D、血清淀粉酶多在起病后24~72小时开始上升E、CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性正确答案：E2.已婚妇女,22岁。

因停经45天,阴道不规则流血1周,突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。

平素月经规律,尿妊娠试验阳性,B超示子宫内膜厚4mm,宫旁显示低回声区。

本例最可能的诊断是()。

A、急性阑尾炎B、右侧输卵管妊娠破裂C、右侧卵巢黄体破裂D、右侧卵巢囊肿蒂扭转E、难免流产正确答案：B3.高钾血症时,心电图的早期改变是()。

A、T波高而尖B、ST段降低C、出现U波D、PR间期延长E、QRS波增宽正确答案：A4.心力衰竭伴快速心房颤动时首选静脉使用的正性肌力药物是()。

A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、西地兰D、地高辛E、氨力农正确答案：C5.创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是()。

A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案：B6.下述哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿?()A、肝真性破裂B、开放型肝损伤C、肝包膜下血肿D、肝脏被膜挫裂E、肝中央破裂正确答案：D7.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()。

A、咳脓性痰且痰量增加B、咳白色泡沫痰与黏液痰C、肺底部有细湿啰音D、肺部有哮鸣音E、咳嗽加重正确答案：A8.洋地黄中毒的特征性改变是()。

A、频发房性早搏B、三度房室传导阻滞C、快速房性心律失常伴传导阻滞D、心房颤动E、室早二联律正确答案：C9.女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。

1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。

急诊医学模拟试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者男性,34岁,因预激综合征行射频消融术,术后2天心电图示δ波消失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能是下列哪项?( )A、射频消融未成功B、急性冠脉综合征C、电张调整性T波改变D、心血管神经症E、心肌受损正确答案：C2.支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是( )。

A、肺静脉高压B、肺动脉高压C、支气管先天性发育缺损D、感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂E、支气管过度扩张正确答案：D3.下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状?( )A、恶心、呕吐B、乏力、头痛C、腹肌紧张D、转移性右下腹痛E、WBC升高正确答案：D4.弥散性血管内凝血发病过程的中心环节是( )。

A、血小板消耗增多B、凝血酶消耗过多C、纤维蛋白溶解增多D、促凝物质产生过多E、凝血酶产生过多正确答案：E5.正常外周血中性粒细胞分叶多为( )。

A、2叶B、4叶C、6叶D、3叶E、5叶正确答案：D6.患者男,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐。

呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品止痛无效。

查体:脉搏124次/min,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×109/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L。

经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为( )。

A、溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B、急性出血坏死性胰腺炎C、急性绞窄性肠梗阻D、胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎E、急性胃炎正确答案：B7.尿细菌学检查时,尿标本最好在几小时内送检?( )A、5小时以内B、2小时以内C、1小时以内D、4小时以内E、3小时以内正确答案：C8.女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况?( )A、PaCO2降低,pH轻度偏碱B、PaCO2正常,pH在正常范围C、PaCO2升高,pH明显降低D、PaCO2升高,pH正常E、以上都不是正确答案：A9.有关肋骨骨折,下列哪项是错误的?( )A、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折B、老年人的肋骨骨质疏松,易骨折C、儿童的肋骨富有弹性,不易骨折D、第4到7肋骨较长且固定,最易骨折E、第1到3肋骨较粗,且有其他组织保护,较少发生骨折正确答案：A10.重症肌无力一般不受累的肌肉是( )。

急诊医学模拟试题含参考答案一、单选题（共81题，每题1分，共81分）1.男性,30岁,跌伤后右肘疼痛肿胀。

不能活动,肘关节固定于半伸直位,肘部3点关系改变,最可能的诊断应是( )A、尺骨鹰咀骨折B、肘关节后脱位C、肱骨髁上骨折D、肱骨内上髁骨折E、肱骨髁间骨折正确答案：B2.急危重病学从,从5个方面对脓毒症进行综合诊断,但不包括( )A、组织关注指标B、血流动力学指标C、意识评分D、炎症和反应指标E、器官功能障碍指标正确答案：C3.下列哪些不是引起便血的小肠疾病A、空肠溃疡B、回肠溃疡C、肠套叠D、阿米巴痢疾E、小肠血管畸型正确答案：D4.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型A、神经型B、胃肠炎型C、肾坏死型D、溶血型E、精神异常型正确答案：C5.18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。

体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是( )A、急性安定中毒B、急性巴比妥中毒C、急性氯丙嗪中毒D、急性有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒正确答案：D6.癫痫患者服药,最不应( )A、两药同时服B、服药次数太多C、突然停药D、只在夜间服E、服药量太小正确答案：C7.题.有机磷农药理化特性不包括( )。

A、难溶于水B、遇碱失效C、比重小于1D、大蒜臭味正确答案：C8.气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射( )A、咳嗽反射B、呕吐反射C、膝健反射D、吞咽反射正确答案：C9.治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的 ( )A、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B、出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间C、中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂D、阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量E、各种复活剂只选用一种即可正确答案：C10.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;( )A、4分钟B、3分钟C、1分钟正确答案：A11.百草枯中毒的主要致死原因为:( )A、急性肾功能衰竭B、中毒性心肌炎C、进行性肺纤维化D、中毒性肝损害正确答案：C12.下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸A、妊娠复发性黄疸B、肝内胆管结石C、毛细胆管型病毒性肝炎D、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸E、肝硬化正确答案：E13.下列哪一种不属于细菌感染性腹泻的病原( )A、大肠埃希菌B、亲水气单胞菌C、志贺菌属D、沙门菌属E、阿米巴原虫正确答案：E14.大量血胸的症状和体征主要表现为:( )A、低血容量和胸痛B、低血容量和呼吸损害C、胸痛和昏迷D、呼吸损害和昏迷正确答案：C15.河豚中毒可有A、呼吸衰竭B、DICC、两者均有D、两者均无正确答案：A16.国际目标要求的院前急救反应时间为( )A、30分钟C、5分钟内D、5-10分钟E、1小时正确答案：D17.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征( )A、慢性颅内压增高B、神经衰弱C、急性颅内压增高D、急性血压增高正确答案：A18.下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染A、癫痫B、脑梗塞C、脑型疟疾D、脑血栓形成E、高血压脑病正确答案：C19.腹痛伴里急后重可见于A、付伤寒B、结肠癌C、伤寒D、肠结核E、急性细菌性痢疾正确答案：E20.呕血最常见的疾病是A、胃癌B、食管静脉曲张破裂出血C、消化性溃疡D、急性胃粘膜病变E、急性出血性胃炎正确答案：C21.张力性气胸的急救处理是应该立即:( )A、排气B、补液C、气管插管D、胸廓固定正确答案：A22.低血容量性休克收缩压<80mmHg,估计失血量约在( )A、500mlB、500-800mlC、800-1000mlD、1000-1500mlE、1500ml以上正确答案：E23.脑复苏的治疗,错误的是( )A、急早CPR和电除颤是复苏成功的关键B、舒张压小于120mmHg应当应当积极给予血管活性药物C、积极控制血糖D、体温过高可给予退热E、对癫痫应予以积极有效的处理正确答案：B24.下列哪种有机磷农药中毒,从尿中可检测出硝基酚 ( )A、内服磷B、对硫磷C、马拉硫磷D、甲拌磷E、敌百虫正确答案：B25.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( )A、10%~30%B、30%~50%C、50%~70%D、5%~10%正确答案：B26.心悸时下列哪项正确A、心悸可以是低血糖突出特征。

急诊医学考试模拟题（含答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A、迅速开始人工呼吸B、待心电图确诊后开始胸外按压C、立即开放静脉输液通道D、准备好电击除颤E、立即开始胸外按压正确答案：B2.重症急性胆管炎的五联征是A、腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸B、腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸C、腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸D、腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状正确答案：D3.下列措施中,不是高血钾处理措施的是A、应用钙剂B、应用抗生素C、应用碳酸氢钠D、应用速尿正确答案：B4.急性肾衰竭时A、pH升高、血钠升高、血钙升高、血磷升高B、pH降低、血钠降低、血钙降低、血磷降低C、pH降低、血钠正常、血钙降低、血磷升高D、pH升高、血钠降低、血钙降低、血磷降低正确答案：C5.下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是A、低钠血症B、高血糖C、低钾血症D、低白蛋白血症正确答案：B6.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、应激性溃疡C、休克D、急性肾功能衰竭E、成人呼吸窘迫综合症正确答案：C7.下列呼吸衰竭患者中,属于机械通气适应证的是A、意识障碍,呼吸不规则B、全身状态较差,疲乏明显者C、严重低氧血症或(和)CO 潴留,达危及生命的程度(如PaO 2≤45mmHg,PaCO ≥70mmHg)D、以上都是正确答案：D8.急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为A、氮质血症、少尿或无尿B、低血钠与低尿钠、高钾血症C、酸中毒D、以上都是正确答案：D9.痛风患者应慎用A、氢氯噻嗪B、氨苯喋啶C、阿米洛利D、螺内酯正确答案：A10.糖皮质激素的抗休克作用应除外( )A、促进垂体β-内啡肽的分泌B、维持血管壁的完整性，降低毛细血管壁通透性C、增加心排血量，降低外周阻力D、稳定细胞膜和溶酶体膜E、抑制花生四烯酸代谢产物正确答案：A11.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( )A、急救医师到达现场5分钟内B、目击者发现患者5分钟内C、接到求救后5分钟内D、患者发病后5分钟内E、开始救助后5分钟内正确答案：C12.导致急性左心衰竭的原因是A、肺静脉压升高B、外周动脉压升高C、左室舒张末压增高D、肺动脉压升高正确答案：A13.解除支气管痉挛、改善呼吸困难最为有效的药物是A、氨茶碱B、糖皮质激素C、β 受体兴奋剂D、酮替芬正确答案：C14.严重烧伤和严重感染病人的营养宜A、胃肠外营养B、口服加胃肠外补充电解质C、口服为主D、鼻饲为主正确答案：A15.对慢性肾炎高血压的治疗,下列哪项是错误的A、联合应用降压药B、利尿降压C、血压超过21.28/13.3kPa(160/100㎜Hg),即应降压治疗D、迅速降压至正常E、低盐饮食正确答案：D16.下列深Ⅱ度烧伤与浅Ⅱ度区别中，正确的是A、疼痛性质B、愈合时间C、肿胀水泡D、愈后有无瘢痕正确答案：D17.毒鼠强中毒时主要表现为A、出汗，流涎B、肺水肿C、剧烈抽搐D、昏迷正确答案：C18.男,48岁,胸骨后痛2小时,来院查:血压11.97/7.98Kpa(90/60mmHg)双肺湿啰音,心电图提示胸前导联ST段普遍抬高,偶发室早,在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡。

急诊医学考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、诊断代谢性酸中毒的主要依据包括()。

A、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清C、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升正确答案：D答案解析：呼吸深而快(尤其是kussmaul呼吸)是代谢性酸中毒最明显的临床表现;血浆原发性HCO -减少是代谢性酸中毒的特征,二者是其诊断的主要依据。

2、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是()。

A、体重增减、食量大小B、脉率快慢、脉压大小C、腺体软硬、大小D、出汗多少、手颤有无E、情绪改变、睡眠好坏正确答案：B答案解析：判断甲亢患者病情严重程度的指标为基础代谢率,而基础代谢率由脉压和脉率计算,基础代谢率=(脉率+脉压)-111。

因此答案选B。

3、代谢性碱中毒时可出现()。

A、血浆pH值↑,PCO2代偿性↑,HCO-↓B、血浆pH值↑,PCO2代偿性↑,HCO-↑C、血浆pH值↑,PCO2↓,HCO-↓D、血浆pH值↑,PCO2代偿性↑,HCO-不变E、血浆pH值↓,PCO2代偿性↑,HCO-↓正确答案：B答案解析：HCO -是代谢性指标,代谢性碱中毒时血浆pH值↑,HCO -↑,机体出于代偿机制会使得PCO 代偿性↑,以缓冲HCO -的升3323高。

4、胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影“跳跃征”,首先应考虑的诊断是()。

A、溃疡性结肠炎B、克罗恩(Crohn)病C、肠结核D、慢性阑尾炎E、回盲部肿瘤正确答案：C答案解析：“跳跃征”是溃疡型肠结核较为典型的表现。

溃疡型肠结核的患病肠管的痉挛收缩,黏膜皱襞紊乱,X线钡剂到达病变区时,不能正常停留,而迅速被驱向远侧肠管,因此常见末端回肠、盲肠和升结肠的一部分不良,或只有少量钡剂充盈,呈细线状,或完全没有钡剂充盈,而其上、下肠管则充盈如常,这种征象称之为“跳跃征”。

急诊医学模拟考试题与参考答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小A、动眼神经损伤B、枕大孔疝C、眼交感神经损伤D、颞叶钩回疝E、意识障碍正确答案：C2.治疗急性胰腺炎,禁止以下哪项措施A、抑制胰酶活性B、吗啡止痛C、禁食、胃肠减压D、补液,维持水、电解质和酸碱平衡正确答案：B3.女,45岁。

咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎正确答案：B4.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A、通气/血流比例失调B、无效腔通气C、动静脉分流D、肺组织通气不足E、弥散障碍2222正确答案：D5.作为组织氧合作用的指标是( )A、CaO2B、PvO2C、PaO2D、SaO2E、P(A-a)O2正确答案：B6.老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。

体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。

急诊检查首选下列哪项( )A、肺功能检查B、心电图C、血气分析D、胸部透视E、血常规正确答案：D7.女性基础体温在排卵前后会出现改变，下列说法正确的是A、排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高1℃左右B、排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低1℃左右C、排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低0．5℃左右D、排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0．5℃左右正确答案：D8.男性,18岁,被人用尖刀刺入左腰部,伤口有少量血液和尿液流出,伤后排血尿伴有血块,血压110/70mmHg,应采取下列哪种治疗方案A、绝对卧床休息,观察血尿和漏尿情况B、抗休克C、药物控制出血和感染D、紧急手术E、以上都不对正确答案：D9.巴比妥类中毒( )A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无正确答案：C10.疑输血引起的溶血反应时,下列哪项处理措施不恰当A、静脉注射肾上腺皮质激素B、血液透析治疗C、静脉滴注碳酸氢纳D、停止输血E、输注晶体液或血浆代用品正确答案：A11.不属于异位妊娠常见病因的是A、输卵管炎症B、输卵管发育不良C、输卵管手术D、子宫肌瘤正确答案：D12.急性肺水肿时,下列药物中首选A、西地兰或毒毛旋花子甙K静注B、洋地黄叶口服C、强心灵口服D、地高辛口服E、洋地黄毒甙口服正确答案：A13.水和钠虽同时缺失，但缺水多于缺钠，称为A、继发性缺水B、等渗性缺水C、低渗性脱水D、高渗性缺水正确答案：D14.三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现( )A、P-R间期B、室性逸搏心律C、房室分离D、心室夺获E、P波与QRS波无关正确答案：D15.去皮质状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案：A16.下列哪项不是支气管哮喘的危重表现A、呼吸困难加重,哮鸣音反而减少B、心电图示电轴左偏C、呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒D、血压低,有奇脉E、意识模糊或昏迷正确答案：B17.急性上消化道出血急诊常见的症状有A、呕血、黑便、失血性周围循环衰竭B、神志不清C、黑矇D、乏力正确答案：A18.华法令中毒时主要解毒剂是A、维生素KB、维生素KC、维生素CD、维生素B正确答案：A19.重度创伤病人死亡的常见原因是A、应激性溃疡B、化脓性感染C、急性肾功能衰竭D、成人呼吸窘迫综合症E、休克正确答案：E20.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A、偏瘫B、一侧动眼神经麻痹C、头痛和呕吐D、脑膜刺激征E、均匀血性脑脊液正确答案：E21.急性腹痛伴休克,最常见的病因是A、急性坏疽性胆囊炎B、大叶性肺炎C、急性心肌梗死D、急性坏死型胰腺炎E、胃、十二指肠穿孔正确答案：D22.血清渗透压正常值为A、<280mmol／LB、290～320mmol／LC、280～310mmol／LD、290～310mmol／L正确答案：B23.下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是A、心血流重分布B、心肌肥大C、心率加快D、心脏扩张正确答案：A24.下列关于止血带止血法,正确的是A、上臂扎在中1/3处B、可用绳索、电线缚扎C、前臂用橡胶带缚扎D、连续阻断血流时间不超过12h正确答案：D25.终止室性心动过速最有效的方法是( )A、人工心脏起搏B、异丙肾上腺素C、体外除颤D、电复律E、利多卡因正确答案：D26.患儿5岁,右肘损伤,来院时已伤后24h,右肘明显肿胀,X线片证实,右肱骨髁上骨折,伸直型,明显移位,其最适宜的治疗是A、闭合复位,钢针内固定B、持续骨牵引C、在臂丛麻醉下整复,屈肘位固定D、切开复位,钢针内固定正确答案：B27.适用于肘膝关节出血的止血是( )A、加压包扎法B、止血带止血法C、填塞止血法D、指压法E、屈曲肢体加垫止血法正确答案：E28.下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A、胃肠炎型B、神经型C、肾坏死型D、溶血型E、精神异常型正确答案：C29.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案：C30.闭合性肋骨骨折时,下列哪项说明肺或支气管有损伤A、伤侧胸膜腔积液B、伤侧肺呼吸音减低C、伤侧肺内有啰音D、伤侧皮下气肿正确答案：D31.扭转性室速的治疗可采用A、静脉补钾、补镁B、静脉滴入异丙肾上腺素C、对意识丧失者,应进行人工胸外按压。