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23价肺炎球菌多糖疫苗WHO 立场文件依据为各成员国提供卫生政策方面指导意见这一职责，世界卫生组织（WHO ）就预防具有全球公共卫生影响的疾病的疫苗及联合疫苗问题，发布一系列定期更新的立场文件。
这些文件着重关注疫苗在大规模免疫规划中的使用，归纳了各相关疾病与疫苗的基本背景信息，并就如何在全球使用这些疫苗表明了WHO 目前的立场。
这些文件经过WHO 内部和外部众多专家的审阅，并且自2006年4月起，由WHO 的免疫战略咨询专家组（SAGE ）审核和认可。
这些文件主要供各国的公共卫生官员和免疫规划管理人员使用。
不过，对这些立场文件感兴趣的还可能包括一些国际资助机构、疫苗生产企业、医学界、科学媒体和公众。
本立场文件着重关注供成人和≥2岁的儿童使用的23价非结合型肺炎球菌多糖疫苗（PPV23），并将以之取代2003年版的PPV23立场文件1。
本文件最后部分列举了WHO 关于PPV23的最新接种建议，并介绍了关于主要结论和政策陈述的科学证据的质量水平。
受篇幅所限，本文仅提供了有限的参考文献。
有关PPV23的更多信息，包括更多的参考文献以及证据分级资料，参见http://www.who.int/immunization/documents/positionpapers/en/index.html 。
WHO 之前已经公布了婴幼儿使用的7价多糖蛋白结合疫苗（PCV7）的立场文件2。
背景肺炎球菌肺炎球菌疾疾病的流行病学肺炎链球菌（Sp ）是全球儿童和成人致病和致死的主要原因之一。
尽管如此，与各种肺炎球菌疾病的疾病负担相关的资料却很有限，其中关于低收入和中等收入国家的大龄儿童和成人的信息尤其匮乏。
目前对疾病负担的估计差异很大。
原因可能包括：肺炎球菌感染流行病学一直呈动态性变化，研究设计存在差异，疾病存在季节差异，以及难以对大多数肺炎进行病因诊断等。
据WHO2002年估计，全球每年约有160万人死于肺炎球菌疾病，其中多数是婴儿和老人3。
23价肺炎球菌多糖疫苗.txt如果不懂就说出来，如果懂了，就笑笑别说出来。
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# 【药品名称】通用名：23价肺炎球菌多糖疫苗英文名：Pneumococcal Vaccine, Polyvalent汉语拼音名：23Jia Feiyanqiujun Duotang Yimiao商品名：纽莫法# 【主要成分】本品的主要组成成份为：23价肺炎球菌多糖。
# 【性状】本品为澄清无色溶液。
# 【药理毒理】肺炎球菌感染是世界范围内导致死亡的首要原因之一，是肺炎、菌血症、脑膜炎和中耳炎的重要病因。
肺炎球菌的耐药性菌株在美国和世界其他地区越来越常见。
在某些地区，多达35%的肺炎球菌分离株对青霉素耐药。
许多对青霉素耐药的肺炎球菌对其他抗菌药物也耐药（如红霉素、甲氧苄啶磺胺甲恶唑和广谱头孢菌素），因而突出了疫苗预防肺炎球菌疾病的重要性。
本品是供肌肉或皮下注射用的无菌、液体疫苗。
它由经高度纯化的23种最流行或侵袭力最强菌型的肺炎链球菌荚膜多糖混合物组成，其中包括导致美国儿童和成人耐药性的肺炎球菌侵入性感染最常见的6种血清型（见表1）。
表1. 本品所含有的23种肺炎球菌荚膜型Danish命名法肺炎球菌类型1,2,3,4,5,6B**,7F,8,9N,9V**,10A,11A,12F,14**,15B,17F,18C,19A**,19F**,20,22F,23F* *,33F**这些血清型经常引起耐药性肺炎球菌感染根据美国的调查数据，这种23价疫苗至少包括了90%的肺炎球菌血分离株和85%的通常无菌部位肺炎球菌分离株。
本品是按照默克研究所开发的方法生产的，每支0.5mL剂量的疫苗含有每种类型多糖各25微克，这些多糖溶解于含有0.25%苯酚防腐剂的等渗生理盐水溶液中。
流行病学在美国，肺炎球菌感染每年导致约40,000例死亡。
据估计，美国每年至少发生500,000例肺炎球菌性肺炎；在需要住院的社区获得性细菌性肺炎病例中，肺炎球菌感染约占25～35%。
肺炎疫苗肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要病因。
美国有观察资料显示，估计每年的抗生素治疗，肺炎球菌感染仍可引起很高的发病率和病死率。
采用疫苗接种可望降低肺炎双球菌感染的发病率和病死率。
和流感疫苗联合使用可增加免疫效果。
目录展开编辑本段简介肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。
肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40％－70％的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。
肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎；二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。
近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，有的地区竟达到50％，给治疗肺炎带来了困难。
故对于肺炎应重在预防，接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。
编辑本段特点肺炎疫苗为“23价肺炎球菌多糖疫苗”，能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型，约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。
绝大多数健康的成年人，在接种后2-3周内，均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的保护性抗体。
23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎，已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上，接种后保护率可达92%，具有良好的安全性，免疫功效可维持5年。
2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群(如无脾儿童)可以使用。
提醒一点，正常婴幼儿预防肺炎，最好还是首选Hib。
编辑本段组成和性状采用23种最广泛流行、最具侵袭性的血清型肺炎球菌，包括血清型1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F，经培养，提纯制成的多糖疫苗。
成品为无色、透明的液体注射剂。
含0.25%苯酚作防腐剂。
编辑本段制剂规格本疫苗是无菌、用于肌内或皮下注射的透明液体疫苗。
它含有混合的经高度提纯的23种最广泛流行、最具侵袭性的肺炎球菌荚膜多糖。
肺炎球菌多糖疫苗肺炎球菌多糖疫苗：预防和控制肺炎球菌感染的关键引言：肺炎球菌是一种常见的细菌，它是导致疾病和感染的主要原因之一。
肺炎球菌感染可以引起多种疾病，包括肺炎、中耳炎、菌血症和脑膜炎等。
这些感染对儿童和老年人特别危险，可能导致严重并发症甚至死亡。
为了预防和控制肺炎球菌感染，科学家们发展了肺炎球菌多糖疫苗。
本文将详细介绍肺炎球菌多糖疫苗的工作原理、疫苗接种推荐和疫苗的潜在风险等方面的信息。
一、肺炎球菌多糖疫苗的工作原理肺炎球菌多糖疫苗是一种通过注射人体的免疫系统，以激发其产生对肺炎球菌的保护性免疫应答的疫苗。
该疫苗主要包含肺炎球菌多糖，这是肺炎球菌细胞壁的主要成分之一。
通过引入多糖抗原，疫苗能够激活人体的免疫系统，使其产生特异性的抗体反应，从而增强对肺炎球菌感染的免疫保护。
二、肺炎球菌多糖疫苗的接种推荐根据世界卫生组织（WHO）的推荐，肺炎球菌多糖疫苗应该在婴儿和幼儿时期进行接种。
通常情况下，婴儿在出生后的2、4和6个月时接种疫苗。
此外，在12-15个月的时候还需要进行一次疫苗接种。
这样，可以确保婴儿和幼儿在最易受感染的时期获得免疫保护。
对于成年人和老年人，肺炎球菌多糖疫苗也是推荐的，特别是对于存在高风险因素的人群，如患有慢性病、免疫系统受损等。
三、肺炎球菌多糖疫苗的潜在风险肺炎球菌多糖疫苗通常是安全的，但在接种过程中可能会有一些轻微的副作用。
常见的副作用包括注射部位红肿、发热和疲劳等。
这些副作用通常在短期内自行缓解，但应向医生咨询，以获取更多指导和建议。
此外，在非常罕见的情况下，可能发生严重的过敏反应。
因此，在接种肺炎球菌多糖疫苗之前，应该告知医生个人的过敏史，以便医生能够根据具体情况评估风险。
四、其他预防肺炎球菌感染的措施除了接种肺炎球菌多糖疫苗，还有其他一些重要的措施可以帮助预防肺炎球菌感染。
首先，保持良好的个人卫生习惯非常关键。
这包括经常洗手、正确咳嗽和打喷嚏的姿势以及避免与患者近距离接触。
