孕产妇健康管理服务项目

为持续推进我县孕产妇健康管理服务项目良好运行，规范开展项目服务内容，细化项目服务流程，与相关孕产期免费基本服务项目整合运行，按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》和《孕产妇妊娠风险筛查评估实施方案》有关要求，结合我县实际，特制定本方案。

一、服务对象辖区内常住的孕产妇。

二、年度目标（一）早孕建册率≥95%。

（二）产后访视率≥95%。

通过实施孕产妇健康管理服务，为全县孕产妇提供安全、有效、规范、便捷、免费的保健服务，对高危孕产妇加强管理、跟踪随访，提高孕产妇健康管理率，降低孕产妇、围产儿死亡率。

三、服务内容、流程及实施单位卫生院和村卫生室妇幼保健人员，应定期调查、了解、登记本辖区内常住的育龄妇女和孕妇基本情况，并向孕妇免费提供健康教育服务，告知本辖区提供免费健康管理的医疗保健机构。

1、孕早期：孕13周前，由孕妇常住地卫生院和社区卫生服务中心为其建立《母子健康手册》。

由医疗保健机构进行孕早期健康教育和指导，并进行健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎、梅毒血清学试验、艾滋病抗体检测等实验室检测。

开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和督促进行产前筛查和产前诊断。

实行首诊负责制，对妊娠风险进行筛查与评估，进行五色管理。

评估为低风险的孕妇，在《母子健康手册》封面12 周“绿色” 上打“ √”进行标识；评估为黄色及以上的孕妇，在《母子健康手册》封面12 周相应颜色上打“√”进行标识，并及时将《妊娠风险评估分级报告单》上报至县妇幼项目办，项目办及时将具有风险因素的孕妇信息反馈给建册的医疗保健机构，纳入高危专案管理和随访。

2、孕中期：分别在孕16～20周、21～24 周各进行一次健康教育和指导，通过询问、观察、一般体格检查、产前检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育情况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。

孕产妇健康管理服务规范一、背景介绍孕产妇健康管理是指对孕期和产后妇女进行全面、系统、科学的健康管理，旨在保障孕产妇的身体健康和胎儿的安全发育。

本文将详细介绍孕产妇健康管理服务的规范。

二、服务对象1. 孕期妇女：指已怀孕的妇女，从受孕开始到分娩结束。

2. 产后妇女：指分娩后42天内的妇女。

三、服务内容1. 孕期健康管理服务（1）孕早期：进行孕妇基本信息采集，包括个人病史、家族病史等，并进行初步体格检查和辅助检查，如血常规、尿常规等。

（2）孕中期：进行孕妇体格检查，包括血压、体重、腹围等，同时进行孕妇营养指导和心理疏导。

（3）孕晚期：进行孕妇体格检查，包括血压、腹围、胎位等，同时进行孕妇产前准备教育和生育计划指导。

2. 产后健康管理服务（1）产后第一天：进行产后妇女基本信息采集，包括分娩方式、产后并发症等，并进行产妇体格检查，如乳房、子宫、伤口等。

（2）产后第三天：进行产妇体格检查，包括血压、心率、子宫恶露等，同时进行产后康复指导和婴儿护理指导。

（3）产后第七天：进行产妇体格检查，包括乳房、子宫、伤口等，同时进行产后抑郁症筛查和心理疏导。

（4）产后第四十二天：进行产妇体格检查，包括子宫恶露、乳房、伤口等，同时进行产后康复指导和避孕措施指导。

四、服务流程1. 孕期健康管理服务流程（1）妇女进行建册登记，填写个人信息表和健康问卷。

（2）医务人员进行初步体格检查和辅助检查，制定个性化的孕期健康管理方案。

（3）定期进行孕妇体格检查和辅助检查，根据检查结果进行相应的健康指导和干预。

（4）记录孕妇每次就诊的情况和指导内容，并提供健康管理档案。

2. 产后健康管理服务流程（1）产妇进行建册登记，填写个人信息表和健康问卷。

（2）医务人员进行产妇体格检查，记录产妇基本信息和产后身体恢复情况。

（3）定期进行产妇体格检查，根据检查结果进行相应的康复指导和护理指导。

（4）记录产妇每次就诊的情况和指导内容，并提供健康管理档案。

孕产妇免费服务内容及流程一、免费产前保健服务1.孕检：包括孕妇基本信息登记、体格检查、妇科检查和实验室检查等，以确保孕妇的身体状况和胎儿的健康。

3.妊娠糖尿病筛查：对孕妇进行糖耐量试验，以及时发现并控制妊娠糖尿病，保护胎儿健康。

4.定期产检：包括孕妇体格检查、胎儿监护、实验室检查等，以追踪孕妇及胎儿的健康状况，及时发现和处理问题。

二、免费分娩服务1.分娩指导：为孕妇提供分娩方式选择的信息、分娩准备及分娩流程的宣传和指导，提供相关的分娩技术和麻醉服务的信息。

2.分娩护理：配备专业的产科医生和护士，为孕妇提供安全、舒适的分娩环境和护理，保障孕妇和胎儿的安全。

3.分娩后护理：包括恶露排出监测、伤口护理、哺乳指导等，帮助孕妇顺利进入产后恢复期。

三、免费产后保健服务2.孕产妇康复：提供产后体格康复课程，帮助孕妇恢复身体功能，适应新生活和育儿压力。

3.产后抑郁筛查与干预：通过对产后抑郁的筛查，及时发现高危孕产妇并提供心理干预和支持。

四、免费医疗保障1.怀孕风险评估：为高危孕产妇提供专业的医学评估和管理，确保早发现、早预防和早干预。

2.分娩并发症处理：对孕妇分娩过程中可能出现的并发症进行及时的处理和管理，保证孕妇及胎儿的生命安全。

3.产后并发症处理：对产后可能出现的并发症进行及时的处理和管理，以确保产后健康和康复。

2.产前筛查：根据孕妇的情况安排相应的产前检查和筛查项目，尽早发现风险和问题。

4.分娩服务：安排分娩时间并提供相应的分娩服务，提供分娩过程中的医疗、护理等支持。

5.产后护理：在分娩结束后，对产妇进行必要的产后检查和护理，包括恶露排出、伤口处理、哺乳指导等。

6.产后随访：在出院后进行产妇的随访，提供康复指导和支持，确保产后恢复的顺利进行。

总之，孕产妇免费服务是一项重要的公共卫生服务，通过提供全方位的产前、分娩和产后护理，保障孕妇和胎儿的健康和安全。

同时，也为妇女提供了必要的医疗保障和心理支持，帮助她们度过怀孕和分娩这个特殊阶段，确保生育过程的顺利进行。

孕产妇健康管理内容
1. 孕早期健康管理
建立档案：在孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，进行第一次产前检查。

健康教育：提供孕早期健康教育和指导，包括营养、生活方式、孕期注意事项等。

2. 孕中期健康管理
定期检查：在孕中期（14-27周），定期进行产前检查，监测胎儿发育情况和孕妇健康状况。

健康指导：提供孕中期的健康指导，如孕期运动、饮食调理、预防妊娠并发症等。

3. 孕晚期健康管理
密切监测：在孕晚期（28周及以后），加强产前检查频率，密切监测胎儿和孕妇的健康状况。

分娩准备：指导孕妇做好分娩准备，包括分娩方式选择、分娩过程注意事项等。

4. 产后访视
产后随访：在产后1周内进行第一次产后访视，了解产妇和新生儿的健康状况。

健康指导：提供产后恢复、母乳喂养、新生儿护理等方面的指导。

5. 产后42天健康检查
全面检查：在产后42天进行全面健康检查，评估产妇的恢复情况。

心理保健：关注产妇的心理健康，提供心理咨询和支持。

避孕指导：提供性保健与避孕指导，预防生殖道感染。

妇幼卫生免费项目介绍（镇村级应掌握）1、孕产妇健康管理服务项目：各镇卫生院免费为孕产妇提供孕期保健服务。

内容：孕12周前为孕妇建立保健手册， 5次免费孕期检查，1次产后访视及42天检查服务。

免费辅助检查包括：血尿常规、血型、乙肝两对半、肝肾功。

对高危孕产妇进行专案管理，定期随访、适时转诊。

村卫生室提供服务为：孕情摸底，健康教育宣传，督促产前检查和42天检查，产妇出院后3-7天产后访视1次。

村医督促正常产妇到镇卫生院、分院做产后42天健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。

产后访视内容为：1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。

2.对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。

3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。

2、农村孕产妇免费住院分娩补助项目：为本县户籍、农村孕产妇提供住院分娩补助。

补助标准：镇卫生院住院分娩阴式产限价800元，合疗补助500元，项目补助300元；县级住院分娩阴式产限价830元，合疗补助380元，项目补助450元；剖宫产限价2000元，合疗补助800元，项目补助1200元；危重症孕产妇项目最高补助2000元。

在县域外分娩，持病历复印件、农免卡、保健手册、户口本、诊断证明、出院结算单、出生医学证明等到户口所在地镇卫生院、分院办理报销手续。

3、降消项目：是指降低孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风。

主要措施是督促产前检查和住院分娩。

4、增服叶酸预防神经管缺陷项目：叶酸是什么？服用叶酸起什么作用？答：叶酸是一种水溶性B族维生素，服用叶酸可预防出生缺陷，尤其是神经管缺陷。

主要有无脑畸形、脊柱裂、脑膨出三种畸形。

最常见的是无脑畸形和脊柱裂。

服用时间：从准备怀孕时开始服用，直到妊娠满3个月。

服用剂量：一般待孕妇女服用方法为每天1片（0.4mg）。

孕产妇健康管理服务规范一、引言孕产妇健康管理服务是指为孕期、产期和产后妇女提供全面、连续、个体化的健康管理和医疗服务，以保障孕产妇身心健康，促进母婴安全。

本文旨在规范孕产妇健康管理服务的内容和标准，提高服务质量，保障孕产妇的权益和健康。

二、服务对象1. 孕妇：指已怀孕的妇女，包括初次妊娠和多次妊娠的妇女。

2. 产妇：指已分娩的妇女，包括自然分娩和剖宫产的妇女。

三、服务内容1. 孕期健康管理服务1.1 孕前健康评估：通过对孕妇的个人史、家族史、遗传病史等进行评估，了解孕妇的健康状况，制定个性化的孕前保健计划。

1.2 孕期体格检查：定期进行孕妇的体格检查，包括血压、体重、尿常规、血常规等项目，及时发现和处理异常情况。

1.3 孕期营养指导：根据孕妇的营养需求，提供合理的膳食指导，保证孕妇获得充足的营养。

1.4 孕期健康教育：向孕妇提供孕期保健知识，包括孕期禁忌、运动指导、心理调适等，提高孕妇的健康意识和自我管理能力。

2. 产期健康管理服务2.1 产前准备：提前安排住院手续，准备好分娩所需的器械和药物，确保分娩环境的安全和卫生。

2.2 分娩过程监护：对产妇进行分娩过程的监护，包括宫缩监测、胎儿心率监测等，及时发现并处理分娩并发症。

2.3 无痛分娩：根据产妇的需求和适应症，提供无痛分娩服务，减轻产妇的疼痛感。

2.4 产后护理：对产妇进行产后护理，包括伤口处理、乳房护理、产褥期护理等，促进产妇的康复和恢复。

3. 产后健康管理服务3.1 产后复查：对产妇进行产后复查，包括子宫恢复情况、伤口愈合情况、乳房状况等的评估，及时发现和处理异常情况。

3.2 乳房喂养指导：向产妇提供乳房喂养的指导和支持，解决产妇在喂养过程中遇到的问题。

3.3 心理疏导：对产妇进行心理疏导，匡助其调整情绪，预防产后抑郁等心理问题的发生。

3.4 家庭计划指导：向产妇提供家庭计划指导，匡助其选择适合的避孕方法，合理安排生育间隔。

四、服务标准1. 服务人员：孕产妇健康管理服务应由具备相关专业知识和技能的医务人员提供，包括妇产科医生、护士、营养师、心理咨询师等。

孕产妇健康管理服务内容
一、服务对象：
在00县长期居住且已建立居民健康档案的孕期妇女。

二、服务条件：
必须持有孕产妇现住址所在地的卫生院或街道卫生服务中心（站）发放的《00县产前保健服务卡》。

三、服务内容：
（一）孕早期健康管理孕12周前为孕期妇女建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访。

（免费项目：
一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查、健康指导、总体评估等。

）
（二）孕中期健康管理孕16～20周和21～24周各进行1次随访，对孕期妇女的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。

（免费项目：
一般体格检查、产科检查、血常规、尿常规。

）
（三）孕晚期健康管理孕28～36周、37～40周各进行1次随访。

（免费项目：
一般体格检查、产科检查、血常规、尿常规，对孕妇进行自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。

）注：
持服务卡就诊同时免挂号费。

在服务卡注明的时间段内有效。

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孕产妇健康管理服务规范一、引言孕产妇健康管理服务是指为孕期和产后妇女提供全面、科学、个性化的健康管理服务，旨在促进孕产妇的身心健康，保障胎儿和新生儿的健康发展。

本文旨在规范孕产妇健康管理服务的内容和流程，确保服务质量的提高，为孕产妇提供更好的健康管理服务。

二、服务内容1. 孕期健康管理- 孕妇健康评估：通过详细询问孕妇个人和家族病史，进行体格检查、实验室检查等，评估孕妇的整体健康状况。

- 孕妇营养指导：根据孕妇的身体状况和营养需求，制定合理的饮食计划，提供膳食建议，确保孕妇获得足够的营养。

- 孕期体重管理：根据孕妇的体重指数和孕周，制定合理的体重增长目标，并进行定期体重监测和评估。

- 孕期体育锻炼：根据孕妇的身体状况和孕周，制定适宜的体育锻炼计划，提供相关指导和建议。

- 孕期心理支持：了解孕妇的心理状况，提供心理咨询和支持，帮助孕妇应对孕期的情绪变化和压力。

2. 产前健康管理- 产前筛查和诊断：为孕妇提供产前筛查和诊断服务，包括超声波检查、血液检查、羊水穿刺等，以确保胎儿的健康。

- 产前辅导：为孕妇提供产前辅导，包括产前检查的时间和内容、分娩方式的选择、产后护理等方面的指导和建议。

- 产前教育：为孕妇提供孕期知识、产后护理、新生儿护理等方面的教育，提高孕妇的健康意识和护理能力。

3. 产后健康管理- 产后复查：对产妇进行产后复查，包括子宫恢复情况、伤口愈合情况、乳房状况等的检查和评估。

- 产后营养指导：根据产妇的身体状况和哺乳需求，制定合理的饮食计划，提供膳食建议，确保产妇获得足够的营养。

- 产后心理支持：了解产妇的心理状况，提供心理咨询和支持，帮助产妇应对产后的情绪变化和压力。

- 产后康复训练：为产妇提供产后康复训练，包括盆底肌肉锻炼、腹部肌肉恢复等，促进产妇身体的康复。

三、服务流程1. 孕产妇健康档案建立- 孕妇首次就诊时，建立孕产妇健康档案，包括个人基本信息、孕期健康评估结果、产前检查结果等内容。

孕产妇健康管理服务规范一、引言孕产妇健康管理是保障母婴健康的重要环节，对于提高孕产妇的生存质量和降低孕产妇和婴儿的疾病风险具有重要意义。

本文旨在规范孕产妇健康管理服务，确保孕产妇及其胎儿的健康和安全。

二、服务对象孕产妇健康管理服务适用于怀孕的孕妇和分娩后的产妇。

三、服务内容1. 孕产妇健康评估- 进行孕产妇的基本信息登记，包括年龄、孕周、孕次、产次等；- 进行孕产妇的身体检查，包括血压、体重、腹围等；- 进行孕产妇的疾病筛查，包括乙肝、艾滋病、梅毒等。

2. 孕产妇营养指导- 根据孕产妇的身体状况和孕周，制定合理的饮食计划；- 提供孕产妇所需的膳食营养素信息，包括蛋白质、维生素、矿物质等；- 指导孕产妇合理摄入孕期补充剂，如叶酸、铁剂等。

3. 孕产妇体检和监测- 定期进行孕产妇的体格检查，包括心率、呼吸、皮肤黏膜等；- 监测孕产妇的血压、血糖、血脂等生理指标；- 检测孕产妇的尿液、血液和其他生化指标。

4. 孕产妇健康教育- 提供孕产妇关于孕期保健的相关知识，包括孕期运动、心理调适等；- 教育孕产妇有关分娩的知识，包括分娩方式、分娩准备、分娩疼痛处理等；- 提供孕产妇哺乳和新生儿护理的指导。

5. 孕产妇心理支持- 关注孕产妇的心理状态，提供情绪支持和心理疏导；- 帮助孕产妇应对孕期和分娩过程中的不适和焦虑；- 提供孕产妇的心理咨询和心理治疗服务。

6. 孕产妇家庭支持- 指导孕产妇家庭成员提供良好的家庭支持和照顾；- 提供孕产妇家庭的社会资源和援助信息；- 协调孕产妇家庭与社区、医疗机构的合作。

四、服务流程1. 孕产妇健康评估：孕妇在孕早期进行基本信息登记和身体检查；2. 孕产妇营养指导：根据孕周和身体状况，制定饮食计划和补充剂方案；3. 孕产妇体检和监测：定期进行体格检查和生理指标监测；4. 孕产妇健康教育：提供孕期保健、分娩和护理的相关知识；5. 孕产妇心理支持：关注心理状态，提供情绪支持和心理疏导；6. 孕产妇家庭支持：指导家庭成员提供支持和照顾，提供社会资源和援助信息。