手术室常用体位摆放PPT参考课件

方法与步骤
（1）患者健侧卧90度；（2）两手臂向 前伸展于双层托手架上；（3）腋下垫一 腋垫，距腋窝约10cm，防止上臂受压损 伤神经；束臂带固定双上肢；头下枕一 25cm高的枕垫，使下臂三角肌群留有空 隙，防止三角肌受压引起挤压综合征。 （4）胸背部两侧各垫一个大沙袋（5） 骨盆两侧上骨盆挡板，病人身下垫一泡沫 垫，骨盆挡板与患者之间各置一小泡沫垫， 缓冲骨盆挡板对患者的压力。（6）上侧 下肢伸直，下侧下肢屈曲90度，两腿之 间夹一大软枕，保护膝部骨隆突处；（7） 约束带固定髋部和膝部。（8）手术切口 对准腰桥，将腰桥摇高。
各种手术体位的摆放及注意事项
概述
• 安置手术体位是手术室护士专业技术
中最基本的技能之一。病人的体位由 手术的部位决定。安置手术体位不仅 要便于医生操作，同时还必须顺应重 要的呼吸和循环功能。正确合理的手 术体位是手术成功的重要因素。不当 的手术体位可造成神经损伤，严重的 可影响呼吸和循环，造成呼吸循环功 能衰竭而致残、致死。
仰卧位注意事项

仰卧位时，按人体正常生理弧度安放合适的软枕．头部 稍垫高2～3cm，有利于放松颈部肌肉和静脉回流。上肢 外展时，勿过渡外展及外旋，以免引起神经麻痹。约束带 固定时松紧要适宜，以放入一手指为宜。水平仰卧位时抬 高头部3--5cm，以保持前屈，有利于放松颈部肌肉和静 脉回流，对于面部手术和颅前窝手术尤为重要。腘窝处用 软垫垫高20°，使膝和髋部适当屈曲，有利于放松腹壁肌 肉和减轻腹肌紧张而引起的呼吸运动受限。肝.胆.脾手术 可肋缘下垫一软垫，或将病人肋缘与手术床腰桥对齐，便 于需要时升高桥架，使手术部位暴露良好。经腹前列腺摘 除术，子宫广泛切除等手术可在臀部垫一海绵垫。乳癌根 治术，要求患侧上肢外展，肩下用软垫垫高30°，手术床 稍偏向健侧，静脉输液不能在患肢进行。

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各种手术体位的摆放及注意事项
适用于乳房等手术
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各种手术体位的摆放及注意事项
搁手板1个，长条方枕1个，软垫1个。小 沙袋手术床上 （2）患侧肩下垫小沙袋1个， 上肢外展自然放于搁手板上， 外展不得超过90度，以免拉 伤臂丛神经。健侧上肢收紧 自然放于躯干旁，约束带轻 轻固定（3）双下肢伸直， 双膝下放一软垫。（4）约 束带轻轻固定膝部。
各种手术体位的摆放及注意事项
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各种手术体位的摆放及注意事项
安置手术体位是手术室护士专业技术 中最基本的技能之一。病人的体位由 手术的部位决定。安置手术体位不仅 要便于医生操作，同时还必须顺应重 要的呼吸和循环功能。正确合理的手 术体位是手术成功的重要因素。不当 的手术体位可造成神经损伤，严重的 可影响呼吸和循环，造成呼吸循环功 能衰竭而致残、致死。
大软垫2个、软垫2个、约束带1条
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各种手术体位的摆放及注意事项
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各种手术体位的摆放及注意事项
（1）患者俯卧，头转向一侧或支撑于头架 上（后颅窝、颈椎后入路手术）；（2）胸 部两侧垫一个大软垫，使胸腹部悬空，保 护胸腹部呼吸不受限制。（3）双上肢自然 弯曲放于头两侧 （4）双足、膝部各垫一 软垫，使膝部不受压，踝关节自然弯曲下 垂防止足背过伸，引起足背神经拉伤。
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各种手术体位的摆放及注意事项
仰卧位时，按人体正常生理弧度安放合适的软枕．头部稍 垫高2～3cm，有利于放松颈部肌肉和静脉回流。上肢外展 时，勿过渡外展及外旋，以免引起神经麻痹。约束带固定 时松紧要适宜，以放入一手指为宜。水平仰卧位时抬高头 部3--5cm，以保持前屈，有利于放松颈部肌肉和静脉回流， 对于面部手术和颅前窝手术尤为重要。腘窝处用软垫垫高 20°，使膝和髋部适当屈曲，有利于放松腹壁肌肉和减轻 腹肌紧张而引起的呼吸运动受限。肝.胆.脾手术可肋缘下 垫一软垫，或将病人肋缘与手术床腰桥对齐，便于需要时 升高桥架，使手术部位暴露良好。经腹前列腺摘除术，子 宫广泛切除等手术可在臀部垫一海绵垫。乳癌根治术，要 求患侧上肢外展，肩下用软垫垫高30°，手术床稍偏向健 侧，静脉输液不能在患肢进行。

精选
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五、手术体位方法及应用
➢ 仰卧位：胸、腹、四肢等部位的手术， 如胃、肠切除，剖宫产等；
➢ 侧卧位：颞部脑科、肺部、食管、全髋 置换等手术；
➢ 俯卧位：骨科胸、腰椎骨折、减压等手术； ➢ 截石位：直肠、肛门、会阴部手术，如直来说，患者手术时的 体位要既能方便手术，又能使 患者舒适，以便配合手术的顺 利进行，在临床实际操作也证 明了这一点。
➢ 根据手术部位决定体位 ➢ 方便手术的进行 ➢ 避免因体位固定不当而发生的副作用 ➢ 保证手术顺利进行 ➢ 保证输液通畅
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四、体位摆放的标准
➢ 不影响呼吸 ➢ 不影响循环 ➢ 不压迫外周神经
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四、体位摆放的标准
➢ 皮肤压力最小化 ➢ 无肌肉骨骼的过度牵拉 ➢ 手术野暴露清楚 ➢ 便于麻醉 ➢ 满足个人需要
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常见手术体位安置 及注意事项
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一、体位摆放的七原则（一）
➢ 体位固定要牢固舒适 ➢ 保持呼吸道通畅 ➢ 铺单要平整、干燥、柔软 ➢ 大血管、神经无挤压
精选
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一、体位摆放的七原则（二）
➢ 上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧 ➢ 四肢勿过分牵引 ➢ 病人体表勿接触金属
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二、注 意 事 项（一）
➢ 认真执行查对制度，查对手术部位， 特别注意左右侧手术
➢ 认真执行体位摆放的七原则。
➢ 术后检查有无压伤，回病房后，认真 与值班人员详细交班，并记录。
精选
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二、注意事项（二）
➢ 床单等如打湿，应重新铺置 ➢ 对体位物品进行配套专人管理 ➢ 每月监测体位垫，避免交叉感染
精选
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三、手术体位安置的目的

2、俯卧位：俯卧位常用于背部手术，其能有效地减少心脏对肺部的压迫，使分泌 物更好引流出来，有助于呼吸通畅；
3、侧卧位：侧卧位常用于胸外科手术，由于心脏等脏器位于身体上方，可能会减轻肺 部以及纵膈脏器对心脏的压迫，利于心脏血液的回流。另外，还可用于泌尿外科肾脏手 术பைடு நூலகம்可以充分暴露手术部位，利于医生进行手术；
4、截石位：截石位常用于直肠、肛管手术等，是手术的一种特殊体位，它可以充分暴 露直肠肛管手术的部位，使医生更详细地进行检查。
谢谢
手术室体位摆放(PPT)
演讲人
手术各种体位安置方法主要有平卧位、俯卧位、侧卧位、截石位，具体要根据不 同的手术选择不同的体位安置方式，以利于患者充分暴露手术部位，方便进行手 术。
1、平卧位：平卧位常用于普外科，其能使患者更好地保持呼吸道通畅，有效防止 舌后坠引起的呼吸道梗阻。尤其对于腰麻患者而言，腰穿时会使部分脑脊液丢失， 导致颅内压力高于脊髓腔压力，平卧位能有效地去除因重力因素所导致的脑脊液 流动速度过快，以预防低颅内压或者脑疝；