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新生儿脐炎的护理措施新生儿脐炎可因出生时断脐处理不当，受细菌污染后所引起，严重时可引起脐血管炎及腹膜炎或全身性败血症，可危及婴儿生命。
那具体新生儿脐炎要如何护理呢？一、脐部护理断脐后要注意保持脐部的清洁、干燥。
清洗脐部可用3%过氧化氢、2%碘酊或75%酒精消毒处理，每日2-3次，清除脐部脓性分泌物，提起脐带残端硬痂擦及每一条皱襞，有创面时应用无菌纱布覆盖包扎。
二、生活护理1、避免大小便污染，最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布，孩子哭闹时要检查尿布有无湿，及时更换，不要等到大小便之后很久才换。
而且要注意尿布更换的方法，别让尿布遮挡住脐部，否则排泄物很容易会污染脐部的皮肤。
2、洗澡时，注意不要洗湿脐部，洗澡完毕，用消毒干棉枝吸干脐窝水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。
三、外用药物护理根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉（含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌）、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。
每曰1次。
注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。
一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。
四、注意观察病情1、观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物，如有应及时治疗，采用3%双氧水彻底清洗脐部，消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脱水，干燥后敷上碘仿粉（以抑制创面分泌物及化脓，并有止痛作用）；炎症明显者可敷上百多邦软膏或按医嘱选用抗生素治疗。
2、脐带残端脱落后，注意观察脐窝内有无樱红色的肉芽肿增生，应及早处理，防止肉芽过长而延误治疗，可采用10%硝酸银溶液烧灼治疗。
3、注意脐茸、脐瘘、脐渗血或脐部蜂窝组织炎等，应及时处理。
4、遇到脐带残端长时间不脱落，应观察是否断脐时结扎不牢，有少量血循环，此时应考虑重新结扎。
V ol.26 No.S2 November .2020内科肝炎肝硬化患者，在其中晚期会出现诸多并发症，后期并发的消化道大出血发病急，一旦出血量大，得不到及时的控制，会对患者的生命安全造成严重的威胁[5]，常规护理疗法，可有效降低患者的出血量和出血次数。
为了进一步提高护理质量，缩短患者的住院时间，降低出血次数，本文提出内科护理干预的护理方式，从心理护理、饮食指导、肠道护理、日常护理、出血护理等5个方面进行护理干预。
并选择我院40例肝炎肝硬化并发消化道大出血的患者进行了应用效果研究。
文中数据可见，应用内科护理干预方式的研究组患者的住院时间、出血次数、护理满意度数据结果均优于接受常规护理的常规组，可见内科护理干预方式的应用，优化了患者的治疗效果，对患者的恢复有着较高的促进意义。
参考文献[1] 李娜, 李珊珊. 内科护理干预在高血压性脑出血患者睡眠障碍中的应用分析[J]. 心理月刊, 2020, 15(15):95.[2] 苏红艳. 浅析临床护理路径对病毒性肝炎肝硬化并发消化道出血患者的干预价值[J]. 人人健康, 2020(14):462.[3] 范佳媚. 优质护理服务在乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果[J]. 中国医药指南, 2020, 18(20):268-269.[4] 孟庆芳. 肝炎后肝硬化并发消化道大出血的内科护理[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(20):10-11.[5] 黄琴, 严润华. 重症肝病并发上消化道大出血的护理体会[A]. 中华医学会急诊医学学会.中华医学会急诊医学学会第六次全国急诊医学学术会议论文汇编[C]. 中华医学会急诊医学学会: 中华急诊医学杂志社,1996:1.[收稿日期：2020-11-03]观察新生儿早期基本保健项目(EENC)中脐带护理方法的效果王艳北京市大兴区妇幼保健院 北京 102600[摘要]目的 观察新生儿早期基本保健项目(EENC)中脐带护理方法的效果。
两种消毒方式对新生儿脐部护理效果比较摘要】目的观察两种消毒方式对新生儿脐部护理效果比较，为临床护理工作提供参考。
方法选择我院2011年6月～2011年12月剖宫产出生的新生儿100例，随机分为对照组和观察组各50例。
对照组采用75%乙醇消毒液消毒脐窝及脐周皮肤，1次/d。
观察组采用3%过氧化氢溶液消毒脐窝及脐周皮肤，1次/d。
观察并比较两组新生儿脐带残端脱落时间和脐带残端分泌物情况。
结果两组新生儿脐带残端脱落时间比较，观察组明显早于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。
两组新生儿脐带残端分泌物情况比较，观察组在新生儿出生后4d内脐带残端分泌物的阳性率明显低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论采用3%过氧化氢溶液进行新生儿脐部残端消毒，可以促进脐带脱落，减少脐部残端分泌物渗出，防止脐部感染，值得推广应用。
【关键词】新生儿脐部护理 3%过氧化氢溶液脐带感染是造成新生儿死亡的独立危险因素［1］，新生儿出生断脐后，脐带残端却成为病原微生物侵袭新生命的危险通道。
残端脱落愈合越早，新生儿脐部感染机会就越小，故新生儿脐部消毒显得尤为重要。
如何选择消毒作用确切刺激性小的消毒剂是新生儿脐部护理的关键［2］。
我院对比两种消毒方式的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择我院2011年6月～2011年12月剖宫产出生符合条件的新生儿100例。
选取条件：①剖宫产出生，产妇无严重内、外科疾病及妊娠并发症，平均住院7±2天。
②宫内妊娠37-41周。
③胎儿无宫内感染。
④新生儿出生体重≥2500g，Apgar评分≥8分，采用随机数字法随机分为观察组和对照组，每组各50例，两组新生儿胎龄、出生体重、性别公布情况等一般资料比较，差异无统计学意义（p＞0.05）具有可比性。
1.2 脐部护理方法: 剖宫产出生新生儿出生后1min内实施断脐，断脐前依次使用2.5%碘酒，75%乙醇消毒液消毒脐根及周围皮肤，再套已消毒的气门芯在离脐根部距离0.3-0.4cm处，然后在气门芯上0.3-0.4cm处剪断，脐带处理完毕后4h起由我院泳浴室固定专业人员进行沐浴，沐浴前检查脐部有无发红、渗血、渗液及炎性分泌物和脐带残端脱落时间，做好记录，对照组新生儿沐浴后采用75%乙醇消毒液进行脐部护理消毒，然后帖上脐贴，1次/d，直至脐部残端脱落。
探讨采用愈脐带护理对新生儿脐部护理的观察【摘要】目的：研究分析采用愈脐带对新生儿进行脐部护理的临床效果。
方法：对我院2012年至2013年期间的健康足月新生儿共400例进行研究分析，随机分为对照组和观察组，观察组使用愈脐带护理，对照组采用常规护理。
结果：2组脐带自然脱落时间、炎症分泌物、渗血、皮肤破损等情况相比，观察组优于对照组（p<0.05）。
结论：愈脐带护理能够有效的防止新生儿出现脐炎的情况，而且脐带脱落时间比较短，具有较好的临床效果。
【关键词】愈脐带；新生儿；脐部；护理新生儿的脐带断处属于开放性创口，所以容易受到感染引发其他疾病，需要妥善的进行护理。
根据研究结果显示，新生儿脐炎会导致患儿出现脐源性腹膜炎、脑膜炎、肺炎等等疾病[1]，严重的还会让新生儿死亡。
新生儿的脐部感染由多方面因素造成，主要有产前、产时、产后、环境、卫生等等因素。
产前因素是母体子宫感染，导致脐带水肿、糜烂，患儿出生后没有进行预防感染的治疗。
特别是早产儿以及体重较低的产儿，他们免疫能力较差，比较容易受到细菌和病毒的影响，出现脐炎[2]。
产时因素是生产时因为胎膜破裂过早或者是生产时间过长，让细菌进入羊水，对脐带产生了污染[3]，分娩时对于使用的器械和药物没有进行严格的消毒，脐带结扎位置过高，导致结扎和脐根部位存在少量血液供应，故坏死晚[4]。
长时间的脐带游离会使脐窝潮湿，增加分泌物，滋生细菌[5]。
脐带过大，结扎位置过高，会使下方出现血肿，有利于细菌的繁殖 [6-7]。
产后的脐部护理不规范属于产后因素，也是容易出现脐部感染发炎的直接因素[8]。
2012年6月至2013年4月，本院妇产科对200例足月新生儿采用愈脐带进行脐部护理，效果较好，现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象足月新生儿400例，男194例，女206例；apgar评分：8分；出生体重≥2500 g。
考虑费用因素，采取自愿选择原则，将400例新生儿分为对照组和观察组各200例，两组新生儿性别、出生体重和apgar评分比较，差异无统计学意义。
不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎方面的效果对照
发表时间：2015-11-11T10:49:20.330Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿作者：潘建春
[导读] 湖南省永州市第三医院在常规脐部护理的基础上，对新生儿实施断脐护理，可有效促进脐带脱落，降低新生儿脐炎的发生率。
潘建春
湖南省永州市第三医院 425100
摘要：目的：对比分析不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎方面的效果。
方法：选取2010年11月到2014年11月于我院出生的新生儿共160例作为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组患者各80例，对照组按照常规使用75%的酒精进行脐部消毒护理，观察组则使用10%的碘酊进行护理。
比较两组新生儿护理效果。
结果：观察组新生儿的脐带脱落时间为（2.5±0.5）d，低于对照组的（5.4±0.8）d；脐部出血率为0，明显低于对照组的10.0%；脐炎发生率为1.25%，低于对照组的8.75%。
组间比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
结论：在常规脐部护理的基础上，对新生儿实施断脐护理，可有效促进脐带脱落，降低新生儿脐炎的发生率。
关键词：脐部护理；新生儿脐炎；护理效果
在儿科临床疾病中，新生儿脐炎属于多发性常见疾病，一般是由于临床护理不当所致[1]。
新生儿脐带剪断后会留下创伤，由于新生儿抵抗力不强，外界病原菌极容易通过创伤处进入新生儿体内，引发脐部感染，若处理不当则易引起败血病，甚至导致患儿死亡。
因此，必须做好新生儿脐部护理工作，才可最大限度预防新生儿脐炎，更好促进新生儿健康成长。
本文主要针对不同脐部护理方法对预防新生儿脐炎的效果进行分析，选取160例新生儿作为研究对象。
现将主要研究内容整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年11月到2014年11月于我院出生的新生儿共160例，按照不同脐部护理方法将新生儿分为两组。
观察组80例，男38例，女42例；体重3585-3852g，平均（3658.5±32.3）g；胎龄37-42周，平均（39.2±1.5）周；Apgar评分8-10分，平均（9.3±0.8）分。
对照组80例，男43例，女37例；体重3524-3860g，平均（3697.6±28.5）g；胎龄37-42周，平均（38.9±2.3）周；Apgar评分8-10分，平均（9.5±0.7）分。
两组新生儿在一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准
①出生时均经过Apgar评分，且大于7分；②均为足月出生；③住院时间3-5d；④均获得家属同意，并签署知情同意书；⑤均经过本院医学伦理委员会批准。
1.3 护理方法
所有新生儿出生后均对脐部周围皮肤进行消毒，然后利用脐圈结扎脐带，在距离结扎1cm处将脐带剪断，并将残留血液排除干净；对脐带断面进行消毒处理后使用无菌纱布将残端覆盖。
对照组新生儿采用常规脐部护理，每次沐浴结束后，给予75%的酒精消毒脐部皮肤，主要消毒脐根部、脐轮周围以及脐带残端，并在24h后将脐部皮肤完全暴露，之后继续使用75%的酒精对脐部进行护理，2次/d。
观察组新生儿每次沐浴结束后，仔细检查脐部状况，采用10%的碘酊消毒脐部皮肤，消毒部位及其他操作同对照组，再利用75%酒精对脐带与脐轮进行消毒处理。
1.4 观察指标
观察并比较两组新生儿的脐部出血情况、脐带脱落时间以及脐炎发生率。
脐炎诊断标准：脐孔及其周围皮肤红肿，并伴有脓性分泌物，严重者脐孔伴有刺激性气味甚至伴有全身症状。
1.5 统计学处理
采用SPSS 17.0统计软件对所有数据进行处理。
计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。
对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组新生儿脐带脱落时间
观察组新生儿的脐带脱落时间为（2.5±0.5）d，对照组新生儿的脐带脱落时间为（5.4±0.8）d。
组间比较差异明显（t=27.495，
P<0.01），具有统计学意义。
2.1 比较两组新生儿脐部出血率及脐炎发生率
如表1所示，观察组新生儿脐部出血率为0，脐炎发生率为1.25%，明显低于对照组的10.0%和8.75%，组间比较差异显著
（P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
新生儿断脐后，无可避免会留下切口，且由于血运供应的停止，脐带逐渐干枯并脱落。
通常情况下，新生儿脐带于1周后自然脱落，但切口需11-15天方能愈合，愈合过程中常伴有分泌物，极易造成病原微生物的滋生和繁衍，最终导致新生儿脐部出现感染[2]。
因此，针对新生儿断脐后的护理至关重要，护理人员应密切关注新生儿脐部情况，确保新生儿脐部处于干燥状态，若出现分泌物，应及时清除并进行消毒处理，避免脐部感染。
在传统的脐部护理工作中一般使用75%酒精进行消毒，虽说能够在一定程度上抑制脐部病菌的产生与繁殖，但不利于创面恢复，出现脐部感染的风险较高。
碘酊是由碘及碘化钾溶液同时溶解于酒精中制成的，具有良好的消毒杀菌效果，且碘酊也具有一定的灼烧作用，使病原体蛋白质出现变性，减少创面渗出液量。
同时，应用碘酊对新生儿脐部进行消毒，也将有利于创面愈合与肉芽组织的生长，最大限度
地降低病原菌在脐部断面的生长繁殖，降低感染率；也有利于脐带断面结痂与脱落。
通常情况而言，出生后1周，新生儿的脐带便可自行脱落良好。
若由于个体差异或者脐带残端留存过长，导致新生儿在出院时脐带脱落不完全者，则应进一步加强出院指导，告知产妇如何使用碘酊与消毒棉签，以便对新生儿脐部继续进行有效的消毒处理；若发现新生儿脐部出现脓性分泌物则应及时就医，避免出现脐部溃烂等不良结局。
本次研究选取160例新生儿作为研究对象，分组后，分别利用75%酒精和10%碘酊进行消毒与护理，通过比较两组新生儿护理效果发现，给予常规性护理联合二次断脐护理的新生儿脐带脱落时间（2.5±0.5）d比仅给予常规护理的新生儿脐带脱落时间（5.4±0.8）d短；前者脐部出血率（0）明显低于后者（10.0%）；前者脐炎发生率（1.25%）远低于后者（8.75%）。
提示应用10%碘酊对新生儿进行合理的脐部护理有利于降低脐部断面感染率，促进脐带脱落，避免脐炎等不良结局的发生。
综上所述，在传统的常规脐部护理基础上，对新生儿实施二次断脐护理，可缩短新生儿脐带脱落时间，降低新生儿的脐炎发生率，值得在临床上大力推广。
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