最新新生儿脐部护理流程
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妇产科新生儿脐部护理操作流程
一、准备工作:
1.确保环境整洁、无尘、无菌,准备好所需的护理用品:纱布、无菌盘、消毒盆、无菌手套、脐带夹等。
2.洗手,穿戴无菌手套。
3.检查新生儿脐带情况,如有异常应及时记录并通知医生。
二、脐部护理操作流程:
1.将新生儿放置在电热垫或温暖的毛巾上,保持暖和。
2.用温开水或生理盐水将无菌盘冲洗干净。
3.将无菌盘放在新生儿脐部下方,用无菌纱布蘸取温开水或生理盐水,在脐带周围擦拭。
4.保持脐带表面干燥,可用无菌纱布轻轻吸干或晾干。
5.检查脐带的位置是否正确,如果脐带呈现出紫色、红肿或有脓液渗
出等异常情况,应及时向医生反馈。
6.在脐带与腹壁交界处夹垫无菌纱布,用脐带夹固定。
7.将新生儿的尿布折叠向下,在脐带处加入一层无菌纱布,避免尿液
弄湿脐带。
8.与新生儿母亲或家属说明脐部护理的注意事项,如观察脐部是否有
渗液、出血、红肿等异常情况,及时就医。
9.记录脐带护理的时间和方法,以便随时查看。
三、注意事项:
1.脐部护理每天至少进行一次,特殊情况可以增加护理次数。
2.护理过程中要注意保持无菌操作,避免交叉感染。
3.注意观察新生儿脐部的情况,如发现异常及时处理。
4.护理结束后,将使用过的护理器具妥善处理,保持环境清洁和无菌。
以上是一份妇产科新生儿脐部护理操作流程的详细步骤,护理人员在
进行脐部护理时应严格按照操作流程进行,确保新生儿脐部的清洁和安全。
此外,护理人员还应定期更新相关知识,提高护理水平,为新生儿的健康
成长贡献力量。
新生婴儿脐部护理:1.胎儿出生后1-2分钟内应将脐带剪断结扎消毒。
如剪扎后未消毒,应在24小时内,到医院重新剪断结扎消毒,并注射抗生素和破伤风抗毒素;2.应准备数根脐带布,以便及时更换;3.脐部应保持干燥、清洁,3-7天后将自行脱落;4.脐部受湿时,应先用消毒棉签从脐部中心呈螺旋形向四周擦拭干;然后再取消毒棉签醮75%的酒精从脐部中心呈螺旋形向四周擦拭;继续取消毒棉签从脐部中心呈螺旋形向四周擦拭。
5.脐根脱落后,脐端痂皮自行脱落后,会有潮湿或米汤样液体流出,可用消毒棉签醮75%的酒精从脐部中心呈螺旋形向四周擦拭;继续取消毒棉签从脐部中心呈螺旋形向四周擦拭。
6.如发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿及臭味,是脐炎或脐带感染,应送医院治疗;7.脐带脱落后,腹腔压力增高时,腹腔内肠子从脐部凸显出来,形成脐疝。
小脐疝5-10mm,可慢慢消失;大的20-30mm,可用脐疝贴。
8.尽可能避免婴儿的过度哭闹,大脐疝时应注意婴儿是否消化不良。
新生婴儿皮肤护理:1.寒冷季节注意保温;2.温暖季节,注意不可保温过度或室内温度过高,注意多饮水;3.室温22°C-30°C;湿度约60%为宜;4.应使用无刺激性药膏,应避免用任何化妆品;5.不应用母乳涂擦婴儿的面部;6.洗浴时可适量使用婴儿皂;7.经常给婴儿洗头洗澡;8.头部形成“乳痂”时,可用消毒棉球醮好友2%的水杨酸花生油(或熟的食用油),每日擦数次,5分钟后,用清水冲洗,数日后即可痊愈。
9.新生儿有时在颜面部、躯干出现水疱样的疹子,多见于夏季,应注意清洁卫生,不需治疗,会自然好转。
10.新生儿出生后1-2周内,全身皮肤会出现干燥或鱼鳞状纹路,之后会脱皮,是一种生理性脱水,可涂抹一些新生儿专用的护肤膏,不需特别处理。
11.认真做好脐部护理和臀部护理。
12.新生儿睡眠禁用电热毯。
新生婴儿黄疸护理:1.由于体内间接和或直接胆红素升高,而应起的皮肤和巩膜黄染,被称之为黄疸;2.新生儿黄疸分生理性和病理性两种;3.新生儿出生2-3天内,其脸部和胸部皮肤开始发黄,有的眼白(巩膜)也发黄,4-5天时明显,但四肢、手心、足心不黄,全身情况良好,精神佳,睡眠好,大便不白,小便不黄,为“生理性黄疸”。
新生儿脐带护理服务提供规范1服务流程1.1准备婴儿脐敷料棉花棒数支、浓度75%的酒精或碘伏一瓶、纱布一包。
1.2“七步洗手”洗手1.2.1第一步(内):洗手掌,流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;1.2.2第二步(外):洗背侧指缝,手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行;1.2.3第三步(夹):洗掌侧指缝,掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;1.2.4第四步(弓):洗指背,弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;1.2.5第五步(大):洗拇指,一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行;1.2.6第六步(立):洗指尖,弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;1.2.7第七步(腕):洗手腕、手臂,揉搓手腕、手臂,双手交换进行。
1.3拿一根棉花棒,先用75%的酒精将棉花棒必须完全浸湿,消毒才更有效,打开的酒精一般保存10天就要更换新的。
1.4用手指撑开宝宝的脐部,让宝宝脐带根部露出来。
撑开脐部的方法有两种:一是用手轻轻拉住宝宝的脐带,二是用食指和中指撑开脐部周围的皮肤。
一般来说,第一种方法的效果较好。
1.5让宝宝脐带根部露出来后,先用75%酒精浸湿的棉棒,从脐带根部到脐带再到周围皮肤的先后顺序来擦拭。
然后再以75%酒精,依同样的程序重新操作一次。
1.6如果宝宝脐部的干燥状况良好,则完成步骤5之后,包上尿布即可,但如果宝宝的脐部显得有些潮湿,则可以包上纱布以防感染。
1.7先以被裁切过的纱布,环状包住宝宝的脐带,让宝宝的脐部露出来。
1.8然后将下方的纱布向上反折,再将上方的纱布向下反折,使其完全包住宝宝的脐部。
1.9最后,用另一张完整正方形的纱布覆于其上,再用胶带固定,即可。
2注意事项脐带护理的频率:在护理次数方面,原则上宝宝沐浴后一定要护理一次,但如果宝宝脐部显得较潮湿或有发炎状况,则必须增加次数,一天2~3次都可以。
除了正常的护理之外,当脐部被尿液或粪便弄脏时,也必须在清理尿液或粪便后做脐带护理。
妇产科新生儿脐部护理操作流程
一、准备工作
1、护士准备婴儿用的相关护理用品和用药用品;
2、检查母亲的黄色护照,查看婴儿出生日期、体重等情况,以及婴
儿出生的几维脊柱等情况;
3、查阅与婴儿和母亲情况相关的一些医学文献;
4、查看婴儿的随访卡,如果是第一次护理,要准备婴儿的护理记录卡,记录婴儿的情况,便于日后护理;
5、准备护理场所,注意保持护理环境清洁;
二、护理步骤
1、婴儿脐部清洁
(1)将婴儿轻轻取出,将婴儿放在母亲的肩上,准备清洗婴儿脐部;
(2)用刷子、清水和纱布,将婴儿的脐部清洁;
(3)用棉球蘸取维生素K液,在婴儿脐部处涂抹;
(4)将婴儿装回原处,并用纱布绑住脱衣服。
2、脐部绑扎
(1)将婴儿轻轻取出,让婴儿舒适地坐在母亲的肩上;
(2)用医用纱布将婴儿脐部的表皮及内皮夹住,以防止表皮及内皮
空隙,确保婴儿脐部的正常发育,防止感染;
(3)绑扎时须注意,不能太紧以免损伤婴儿脐部,以及不能太松,否则可能造成失效;
(4)当绑好时,将婴儿装回原处,和绑扎一起,拉扯一下,观察是否牢固;
3、脐带处理。
三、脐部护理1、目的保持脐部清洁,防止脐部感染。
2、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味。
3、用物准备 2.5%碘酊、75%乙醇、棉签。
4、操作步骤(1)脐部常规护理:1)备齐用物,核对,确认新生儿。
2)暴露脐部,由内向外环形消毒脐带根部。
3)脐轮无红肿,无脓性分泌物者:用棉签蘸75%乙醇溶液轻轻擦净脐带残端和脐轮,脐部涂以2.5%碘酊后再用75%乙醇溶液脱碘。
必要时送分泌物做细菌培养。
4)一般情况下不宜包裹,保持干燥使其易于脱落。
5)发现异常,遵医嘱给予处理。
6)脐带脱落后应继续用75%乙醇消毒脐窝处直至分泌物消失。
7)清理用物,记录脐部情况。
(2)脐部出血的护理:1)新生儿出生后要密切观察脐部:如结扎线松动或脱落造成脐部出血,立即重新结扎止血;如脐带过短结扎有困难,局部敷乙醇纱布即可。
2)脐带干燥脱落时出血,局部敷乙醇纱布即可。
5、注意事项(1)观察脐部有无异常分泌物,有无出血、渗血、红肿等异常情况,保持脐部敷料干燥,如有潮湿应及时更换。
(2)勤换尿布,尿布的折叠勿遮盖脐部,防止尿液污染脐部,尿布潮湿或污染时,应随时给予护理。
每日进行脐部护理两次。
(3)如脐部红肿或分泌物有异味,提示脐部感染,及时报告医师。
(4)脐带脱落前,勿试图将其剥脱,结扎线如有脱落应当重新结扎。
(5)操作中动作要轻柔,注意保暖。
四、脐部护理流程物品准备↓洗手、核对确认新生儿↓常规进行沐浴↓检查脐部情况,不同情况给予相应的脐带护理↙↓↘脐轮无红肿无分泌物脐轮红肿有脓性分泌物脐带脱落者↓↓以棉签蘸75%乙醇轻轻↓脱落处潮湿者脐窝涂2.5%碘酊擦净脐带残端和脐轮以棉签蘸75%乙醇轻轻后再用75%乙醇脱碘,有红色肉擦净脐带残端和脐轮芽组织增生可用5%~10%硝酸银↓溶液烧灼,并用生理盐水棉签擦干棉签蘸3%过氧化氢溶拭局部液擦洗,脐窝涂2.5%碘继续用75%乙醇消毒脐窝酊后再用75%乙醇脱碘处直至分泌物消失↓↙穿好衣物↓清理用物,记录脐部情况。
脐部护理规范与流程脐部是婴儿出生后需要特别关注和护理的部位之一、正确的脐部护理规范和流程可以有效预防并减少脐部感染的发生,保证婴儿的健康。
以下是脐部护理的规范和流程。
一、护理前的准备工作:1.物品准备:-干净的水:用来清洁脐部。
-专用的脐带护理消毒剂:选择医院或药店推荐的具有抗菌效果的产品。
-棉签或棉球:用来清洁脐部。
-护理垫或干净的毛巾:用来将脐部保持干燥。
-干净的尿布:用来遮盖脐部。
2.手部卫生:-护士或护理人员需要洗手并戴上一次性手套。
-切勿直接用手触摸或拔出脐带。
3.婴儿身体位置:-将婴儿的身体放在平坦而干净的表面上。
二、护理流程:1.脐带的处理:-抚摸婴儿的脐带,检查是否有出血、渗液、肿胀或恶臭等异常情况。
如有异常,应立即请医生给予处理。
-使用棉球蘸取适量脐带护理消毒剂,并轻轻擦拭脐带,注意脐带剪口和脐带连结处的清洁。
2.脐部清洁:-使用清洁干净的棉签或棉球,蘸取适量的水,轻轻擦拭脐部周围的皮肤,确保周围无污垢或分泌物。
3.脐部的保持:-使用干燥的棉球或护理垫/干净的毛巾,轻轻擦干脐部周围的皮肤,以保持脐部的干燥。
-遮盖脐部,使用干净的尿布,将脐部遮盖起来(重要的是注意将尿布折叠到适当的位置,以确保脐部露出并能够接触到空气)。
4.护理观察:-在护理过程中,要仔细观察脐部是否有明显红肿、渗液或其他异常变化。
如有异常,应及时就医,寻求专业的医疗帮助。
5.频率和持续时间:-脐部护理的频率和持续时间要根据医生或护士的建议和指导进行。
通常,在婴儿的第一个月,每日至少进行2次护理,直至脐带完全愈合为止。
三、护理注意事项:1.保持脐部的干燥:-脐部需要保持干燥,因此在每次换尿布时,要及时擦干脐部周围的皮肤,并遮盖好。
2.避免插入物品:-在护理过程中,切勿用棉签或其他长而细的物品插入脐部,这样容易引起感染。
3.观察脐部变化:-每天观察脐部的变化,如有异常,应及时就医。
4.坚持护理:-脐部护理是一个持续不断的过程,要严格按照规范和流程进行护理,并保持良好的个人卫生。
新生儿脐部护理流程
评估:患儿的临床诊断及一般状况、局部有无脐轮肿胀、红斑、触痛、
颜色发黑、脓性分泌物并伴臭味等、患儿有无脓毒败血症及腹膜炎症状
用物准备:治疗托盘内盛外用生理盐水、3%过氧化氢溶液、皮肤消毒液、
10%硝酸银溶液、棉签、弯盘。
局部需要药者按医嘱备药,局部化脓者
按需要备细菌培养管及消毒方纱、胶布。
核对姓名、床号
告知家属操作的目的、注意事项及配合技巧
患儿平卧,暴露腹部,检查脐部
用蘸有2%碘酊棉签,由脐切面消毒至脐根部,继以脐根部为中心,环
状向外调度,直径达6cm
再用75%乙醇溶液脱碘一次
用蘸有75%乙醇溶液棉签由脐根部向外环状消毒,直径>6cm
用3%过氧化氢溶液清洗脐根部,继用无菌生理盐水清洗
用2%碘酊从脐根部向外环状消毒直径>6cm
以75%乙醇溶液脱碘消毒1次
用3%过氧化氢溶液洗净脐部分泌物,继用无菌生理盐水清洗
用2%碘酊消毒脐部向外消毒至超过红肿范围2cm
再用75%乙醇溶液脱碘消毒1次,最后按医嘱局部滴入抗生素2~3滴,
严重者用红外线灯照射局部或吹氧20min后再滴入抗生素,取无菌方纱
覆盖,外加胶布固定
用无菌生理盐水清洗局部并拭干
用棉签蘸10%硝酸银溶液烧灼2~3次,然后用无菌生理盐水清洗
用2%碘酊消毒脐根部,75%乙醇溶液脱碘及环形向外消毒周围皮肤,
直径>6cm
密切观察患儿全身情况,注意有无败血症征象
观察脐部情况,有无红肿及脓性分泌物
记录异常情况
患儿:保暖
病床单位:整洁
用物:分类处理
护士:洗手
单词辨音题解题秘籍
题型特征:
一组四个单词有两种读音,即有三个单词的划线部分读音有别于其他三个
技巧指导:
1.理清题意,辨清类型, 是考察元音还是辅音, 是考一个字母还是字母组合的发音。
2.如果划线部分是元音字母, 区别这个元音字母是开音节还是闭音节。
相对开音节:一个元音字母+一个辅音字母+不发音的e
如bike, cake, these, home, excuse
绝对开音节:辅音字母+一个元音字母结尾,且重读
如he, she, be, go, hi,
3.如果划线部分是元音字母组合,区别这个组合是重读还是弱读;
如:A. first B. bird C. term D. father
很明显,前面三个都是重读,发长音/ə:/,而最后一个是单词末尾的弱读,发短音/ə/
A. farmer
B. term
C. father
D. worker
4.思考四个单词中有没有发音异于常规发音的单词,这种方法叫特殊单词比较法。
强化识记:
1.ir, or, ur, er 在重读音节中发/ə:/,
如:bird, girl, skirt, thirty, work, word, nurse, purple, her;
在弱读音节中发/ə/
如,over, father, mother, doctor, colour,
2.n在k, c 前发/ŋ/
如think, thank, drink, uncle, pink;
ng在单词中发/ng/
如English, England, stronger,
3.oo在t,d,k前发短音/u/
如foot, look, good, book, cook;
oo在l,m,n前发长音/u:/
如school, room, soon, zoo,
4. th发/θ/的情况/
①动词,如think,thank, throw
②数词,如three, thirteen, thirty, third, fourth, fifth
③不定代词,如thing, , something, anything, everything, nothing
th 发/ð/的情况:
①亲属关系,如father, mother, brother
②指示代词,如this,that, these, those, the
③人称代词,如they, them,their, theirs; there
④介词,如with, without。