中医外科护理常1

一般护理常规一、生活起居1．病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。

2．根据病证性质，调节病室内温度、湿度。

3．根据病情选择合适体位，急性期患者卧床体息。

4．针灸治疗患者注意保暖。

病情观察1．观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、大小便等变化。

2．观察局部疼痛的性质、程度、伴随症状及功能受限情况。

三、饮食原则1.宜食清淡、易消化之品，多食新鲜蔬菜、水果。

2.禁烟酒，忌食辛辣、腥发、刺激性食物。

四、中医护理技术根据患者病情，遵医嘱采用中医护理技术，如拔罐法、穴位按摩法、中药湿敷法、中药保留灌肠法、耳穴贴压法、穴位贴敷法、中药药浴法、中药洗法、中药离子导入法等。

五、用药护理1．中药汤剂宜温服，中药注射剂应单独输注。

中西药间隔30min，注意用药后效果及反应。

2．中成药应用注意事项按（《中成药临床应用指导原则》。

3．使用理血剂注意不能久服，中病即止。

4．使用外用药时，用药前、后观察患者局部皮肤情况，观察用药部位是否有过敏或感染。

5．新癀片中含有吲哚美辛（消炎痛），注意胃肠道不良反应。

6．服用中药期间忌食辛辣、油腻之品。

六、手术护理(一)手术前护理1.遵医嘱完善术前各项检查。

2.针对患者存在的心理问题做好情志护理。

3.结合疾病进行健康教育。

4.做好皮肤准备、药物过敏试验等术前准备。

5.术前晚遵医嘱给予镇静安神药物,保证患者休息。

（二）术日晨护理1.遵医嘱放置胃管、尿管排空膀胱。

2.取下义齿、眼镜和贵重物品,交家属保管。

3.遵医嘱给于术前用药,将病历、X线片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。

4.再次核对患者姓名、床号及手术名称。

5.根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。

(三)术后护理1.术后根据患者病情遵医嘱送入ICU或普通病房。

2.根据麻醉方式、手术部位选择合适体位。

3.严密观察生命体征,做好护理记录。

4.禁食期间遵医嘱及时补液,准确记录出入量,保持体液平衡。

5.保持引流管通畅,定时观察引流液的颜色、性质及量。

中医护理惯例技术操作规程目录一、中医内科急症护理惯例1、一般护理惯例2、高热3、神昏4、中风5、中暑6、急性出血7、痛证8、暴泻9、脱证10、中药中毒二、中医内科护理惯例1、一般护理惯例2、风温3、感冒4、内伤发热5、咳嗽6、哮喘7、悬饮8、肺痈9、肺胀10、胃脘痛11、呕吐12、便秘13、泄泻14、黄疸15、聚集16、水臌17、水肿18、肾衰19、淋证20、癃闭三、中医外科护理惯例1、一般护理惯例2、外科手术护理惯例 3 、疖4、疔5、痈6、发7、丹毒8、疔疮走黄9、流痰10、窦道11、压疮12、脱疽13、乳痈14、乳岩15、石瘿16、肠痈17、肠阻塞18、石淋19、噎膈20、烧伤四、中医妇科护理惯例1、一般护理惯例2、产科一般护理惯例3、妇科手术护理惯例4、月经不调5、痛经6、崩漏7、绝经前后诸证8、带下病9、妊娠恶阻10、胎漏、打胎、胎动不安、小产、滑胎11、异位妊娠12、子痫13、产后发热14、产后恶露不停15、产后缺乳16、阴挺17、症瘕五、中医儿科护理惯例1、一般护理惯例2、肺炎喘嗽3、鹅口疮4、泄泻5、疳证6、惊风7、痫证8、水肿9、麻疹10、水痘11、痄腮12、顿咳13、小儿暑温14、疫毒痢15、遗尿16、紫癜六、中医肛肠科护理惯例1、一般护理惯例2、肛肠科手术护理惯例 3 、痔4、肛痈5、肛漏6、肛裂7、脱肛8、直肠息肉七、中医皮肤科护理惯例1、一般护理惯例2、黄水疮3、蛇串疮4、面游风5、脚湿气6、粉刺7、瘾疹8、湿疮9、药毒10、摄领疮11、白庀12、猫眼疮13、风瘙痒14、皮痹15、天疱疮16、红蝴蝶疮17、淋病18梅毒八、中医骨伤科护理惯例1、一般护理惯例2、骨伤科手术护理惯例3、小夹板外固定护理惯例4、牵引术护理惯例5、石膏外固定护理惯例6、骨折7、上肢骨折8、下肢骨折9、脊柱骨折10、骨盆骨折11、脱位12、伤筋13、腰椎间盘突出症 14、骨折患者的功能锻炼法九、中医眼科护理惯例1、一般护理惯例2、内眼手术护理惯例3、椒疮4、天行赤眼5、聚星障6、凝脂翳7、瞳神紧小8、绿风内障9、圆翳内障10、云雾移睛11、视瞻昏渺12、高风雀目13、风牵偏视十、中医耳鼻咽喉科护理惯例1、一般护理惯例2、耳疖、耳疮3、耳鸣、耳聋4、耳眩晕5、中医鼻科一般护理惯例6、鼻槁7、鼻鼽8、鼻渊9、鼻衄10、中医咽喉科一般护理惯例11、喉痹12、喉关痈13、喉喑14、急喉风十一、中医口腔科护理惯例1、一般护理惯例2、口疮3、牙宣十二、中医针灸科护理惯例1、一般护理惯例十三、中医肿瘤科护理惯例1、一般护理惯例2、放疗护理惯例3、化疗护理惯例十四、中医传得病科护理惯例1、一般护理惯例2、传染性非典型肺炎3、时行感冒4、肺痨5、痢疾6、湿温7、肝热病8、霍乱(时疫)9、艾滋病10、暑湿11、登革热12、炭疽13、狂犬病十五、中医分级护理1、特级护理2、一级护理 3 、二级护理 4 、三级护理十六、中医护理技术操作规程1、针刺法2、灸法3、拔罐法4、穴位按摩法5、刮痧法6、熏洗法7、浑身药浴法8、湿敷法9、换药法10、涂药法11、敷药法12、贴药法13、药熨法14、坐药法15、中药煎煮法十七、中医护理文件书写规范1、护理文件书写要求（1）、一般要求（2）、体温单书写要求及内容（3）、医嘱单书写要求及内容（4）、长久医嘱履行单（5）护理记录单书写要求及内容2、中医护理病历书写规范（1）、中医整体护理病历（2）、住院评估表 ( 附表 8)（3）、护理诊疗 / 问题项目表 ( 附表 9)（4）、护理记录单（5）、出院评估表 ( 附表 10)十八、中医护理人员职责、工作制度及质量要求1、护士职业基本要求（1）、热爱惜理事业，有优秀的职业道德，有激烈 ...（2）、作风上要脚踏实地，谦逊慎重，严肃仔细， ...（3）、行为上要遵纪守纪，公正清廉，爱惜集体， ...（4）、仪容上要庄重大方，服饰整齐，精神饱满， ...2、护理人员岗位职责（ 1) 、护理副院长职责(2)、护理部主任 ( 总护士长 ) 职责(3)、科护士长职责(4)、护士长职责主任 ( 副主任 ) 护师职责主管3、护理工作制度（1）、护理部工作制度（2）、中医护理研究室工作制度（3）、急诊科护理工作制度（4）、门诊护理工作制度（5）、手术室护理工作制度（6）、供给室工作制度（7）、核对工作制度（8）、交接班工作制度（9）、急救工作制度（10）、消毒隔绝工作制度（11）、病区护理文件管理工作制度（12）、物件、药品、器械管理工作制度（13）、血液净化中心 ( 室 ) 护理工作制度（14）、重症监护室护理工作制度4、护理工作质量要求（1）、护理部工作质量要求（2）、病区护理工作质量要求（3）、急诊科 ( 室) 护理工作质量要求（4）、门诊护理工作质量要求（5）、手术室护理工作质量要求（6）、供给室工作质量要求（7）、血液净化中心 ( 室) 护理工作质量要求（8）、重症监护室护理工作质量要求中医内科急症护理惯例一般护理惯例1.招待患者，初步分诊。

外科中医护理试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是外科中医护理的特点？A. 整体观念B. 辨证施护C. 个体化治疗D. 标准化操作2. 中医护理中“治未病”的概念是指：A. 治疗已经发生的疾病B. 预防疾病的发生C. 治疗疾病的症状D. 治疗疾病的病因3. 在中医护理中，以下哪项不是常用的护理方法？A. 针灸B. 推拿C. 药物治疗D. 心理护理4. 下列哪项不是中医护理的基本原则？A. 调和阴阳B. 顺应自然C. 强化治疗D. 扶正祛邪5. 中医护理中“辨证施护”的含义是：A. 根据病人的体质和病情进行护理B. 根据病人的年龄和性别进行护理C. 根据病人的喜好进行护理D. 根据病人的经济状况进行护理6. 在中医护理中，对于“阴虚”体质的患者，应采取哪种护理措施？A. 温阳散寒B. 滋阴降火C. 补气养血D. 清热解毒7. 中医护理中，对于“气虚”的患者，以下哪项是错误的护理措施？A. 避免劳累B. 适当运动C. 多食温补食物D. 过度运动8. 下列哪项不是中医护理中常用的情志护理方法？A. 音乐疗法B. 色彩疗法C. 香薰疗法D. 心理疏导9. 在中医护理中，对于“湿热”体质的患者，应采取哪种饮食护理？A. 多食辛辣B. 多食寒凉C. 多食油腻D. 多食清淡10. 中医护理中，对于“血瘀”体质的患者，以下哪项是错误的护理措施？A. 促进血液循环B. 避免寒冷刺激C. 多食生冷食物D. 适当按摩答案：1. D2. B3. C4. C5. A6. B7. D8. B9. D 10. C二、多选题（每题3分，共15分）11. 中医外科护理中，对于“风寒”体质的患者，以下哪些护理措施是正确的？A. 保持室内温暖B. 避免风寒侵袭C. 多食辛辣食物D. 多食寒凉食物12. 在中医护理中，以下哪些因素会影响患者的体质？A. 年龄B. 性别C. 饮食习惯D. 心理状态13. 中医护理中，对于“痰湿”体质的患者，以下哪些护理措施是正确的？A. 饮食清淡B. 避免油腻食物C. 适当运动D. 多食生冷食物14. 在中医护理中，以下哪些方法可以用来调和患者的阴阳平衡？A. 针灸B. 推拿C. 草药D. 音乐疗法15. 中医护理中，对于“燥热”体质的患者，以下哪些护理措施是错误的？A. 多食辛辣B. 多食寒凉C. 避免过度劳累D. 多食油腻答案：11. A B 12. A C D 13. A B C 14. A B C D 15. A D三、判断题（每题1分，共10分）16. 中医护理中，对于“阳虚”体质的患者，应采取温阳散寒的护理措施。

临床常用中医护理技术中医护理是一种以中医理论为指导，运用中医技术和方法进行诊疗和护理的专业技术。

在临床应用中，中医护理技术广泛应用于各个科室，有助于促进患者康复和健康。

下面是一些临床常用的中医护理技术。

1.中药熏蒸：中药熏蒸是将中草药制成的汁液或粉末加热，产生药物烟雾，通过吸呼吸道吸入体内，起到清热解毒、祛风散寒、活血化瘀等作用。

常用于治疗呼吸道疾病、皮肤病等。

2.刮痧：刮痧是利用器具在患者的皮肤上反复刮拭，以达到疏通经络、散寒退湿、舒筋活血的效果。

适用于感冒、颈椎病、肩周炎等疾病的治疗。

3.推拿按摩：推拿按摩是通过手法、力度等对患者体表进行按摩，起到调理气血、活血化瘀的作用。

广泛应用于骨伤科、妇科、消化内科等疾病的治疗。

4.针灸疗法：针灸疗法是通过针刺或艾炷刺激特定穴位，调节人体气血运行，达到治疗效果。

可应用于内科、外科、五官科等各个科室，如针灸减肥、针灸止痛等。

5.中药泡脚：中药泡脚是将中草药煮水后，用温热水泡脚，通过足底穴位刺激，改善人体气血循环，有益于身心健康。

适用于疲劳、失眠、高血压等疾病的辅助治疗。

6.艾灸：艾灸是使用艾绒或压缩艾炷燃烧的热烟熏烤特定穴位，以恢复经络气血畅通的方法。

适用于寒痹、腰腿痛等疾病的治疗。

7.中医药饮食疗法：中医药饮食疗法通过调整膳食结构，选用具有特定功能的食材，如调节脾胃、补肾益气、滋阴清热等，起到治疗和预防疾病的作用。

如食疗治疗慢性胃炎、高血压等。

8.中药外敷：中药外敷是将中草药煮汤后，涂抹于患者体表，通过渗透作用，达到治疗作用。

适用于湿疹、烧伤、痔疮等疾病的治疗。

综上所述，中医护理技术在临床应用中发挥了重要的作用。

它们不仅具有独特疗效，而且安全、方便，适用范围广泛。

在中医护理技术的指导下，患者能够获得更加全面和个体化的护理，加速康复和提高生活质量。

然而，中医护理技术的应用还需要进一步的研究和探索，以进一步提升其疗效和应用范围。

腰腿痛以腰痛并向臀部及下肢放射性疼痛为主要临床表现。

腰椎间盘突出症可参照本病护理。

1、生活起居1）病室环境整洁、安全，物品放置有序，做好一切生活护理。

2）急性期绝对平卧硬板床休息，恢复期可戴腰围下床活动，注意起床姿势。

3）掌握正确咳嗽、打喷嚏的方法，注意保护腰部。

2、病情观察1）观察疼痛部位、性质、程度、诱因，行动困难程度，有无全身症状。

2）手术者观察局部及下肢运动、感觉情况及二便情况。

3、用药护理中药汤剂宜温服，用药期间忌生冷、寒凉食物，外避风寒，以免加重病情。

4、饮食护理1）饮食清淡易消化，多食粗纤维蔬菜。

2）气滞血瘀者，宜食黑木耳、桃仁等。

3）寒湿痹阻者，宜食羊肉等，忌生冷寒凉食物。

4）湿热痹阻者，宜食丝瓜、冬瓜等，忌辛辣燥热之品。

5）肝肾亏虚者，宜食枸杞、黑豆等。

5、情志护理多与患者交流，解除思想顾虑，使之情绪稳定，配合治疗。

6、临证（症）护理1）腰腿疼痛者，予拔火罐或耳穴埋豆（取穴：交感、神门、皮质下）。

2）肢体麻木者，予艾灸或中药熏洗，按摩拍打麻木肢体。

3）下肢活动受限者，予中频脉冲治疗或中药熏洗。

7、并发症护理1）感染严格无菌操作，保持切口敷料清洁干燥，引流管在位通畅。

2）腰椎不稳翻身时须保持躯干上下一致，切忌脊柱扭转或屈曲。

8、健康教育1）注意腰背部保暖，避免因受风寒湿冷刺激而诱发，睡硬板床。

2）调畅情志，避免七情内伤。

3）坚持腰背肌及腿部肌肉的锻炼，合理使用腰围，增强脊柱的稳定性。

4）恢复期禁止举重和弯腰，指导患者减少慢性损伤的发生。

膝痹以关节周围压痛、肿胀，功能受限为主要临床表现，膝关节骨性关节炎可参照本病护理。

1、生活起居1）病室环境整洁、安全，阳光充足，温湿度适宜。

2）卧床休息，宜抬高患肢，保护患病关节。

2、病情观察1）观察疼痛部位、性质、程度、诱因，行动困难程度，有无全身症状。

2）观察运动、劳累、天气变化对其的影响。

3、用药护理1）中药汤剂宜温服，注意观察药后反应。

2）中药熏洗时先熏后洗，勿烫伤。

泌尿系结石（石淋）中医护理常规及健康教育【概述】因湿热久蕴，煎熬尿液成石，阻滞肾系所致。

以疼痛、血尿为主要临床表现。

病位在膀胱和肾，涉及肝脾。

泌尿系结石可参照本病护理。

【辨证分型】1.下焦湿热证：腰腹疼痛，小便涩痛，尿中带血，或排尿中断，排尿时刺痛难忍，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦或滑数。

2.下焦瘀滞证：腰部作账、疼痛，少腹刺痛，尿中夹血扶或尿色暗红，排尿不畅，舌质紫暗或有斑点，脉细涩。

3.肾气亏虚证：腰腹隐痛，排尿无力，少腹坠胀，神倦乏力，甚或颜面虚浮，畏寒肢冷，舌体淡胖，脉沉细无力。

4.肾阴亏虚证：头晕，耳鸣，心颜，咽燥，腰酸膝软，尿短黄而不畅，舌红，苔少，脉细数。

【护理评估】1.疼痛发生的时间、部位、性质、次数及有无放射痛。

2.有无发热、血尿，有无砂石排出，有无排尿突然中断。

3.对疾病的认知程度及心理社会状况。

【护理要点】（一）一般非手术治疗的护理：1.1一般中医护理（1）按中医外科一般护理常规进行。

（2）遵医嘱做跳跃活动以利结石排出。

1.2病情观察，做好护理记录（1）疼痛发生的时间、部位、性质、次数，有无发热、血层，有无砂石排出，有无排尿突然中断等情况。

（2）患者面色苍白、汗出、呕恶、辗转呻吟时，报告医师并配合处理。

（3）出现虚脱时，取平卧位或头低位，做好抢救准备。

1.3情志护理（1）护士多与患者沟通，了解其心理状态，指导其保持乐观情绪。

（2）鼓励病友间多沟通交流疾病防治经验，提高识读，增强治疗信心。

1.4饮食护理（1）嘱患者多饮水，每日饮水量在3000ml以上。

（2）限制含钙、草酸类的食物，避免高糖、高胆固醇和高脂肪饮食，多食用高纤维食物。

（3）尿酸结石不宜食高嘌呤食物，如动物内脏等。

1.5给药护理：中药汤剂温服，注意药后反应，做好记录。

2.体外冲击波碎石护理常规（1）治疗前评估患者心、肝、肾等重要脏器功能及血常规，凝血功能及是否处于月经期等。

一般应控制感染后再治疗。

（2）嘱患者在治疗过程中要配合定位，不可移动体位。

中医护理方案中医护理方案「篇一」一、常见证候要点（一）湿热内阻证：皮目黄染，黄色鲜明，恶心或呕吐，口干苦或口臭，胁肋灼痛，或纳呆，或腹胀，小便黄赤，大便秘结或粘滞不畅，舌苔黄腻。

（二）肝脾血瘀证：胁痛如刺，痛处不移，朱砂掌，或蜘蛛痣色暗，或毛细血管扩张，胁下积块，胁肋久痛，面色晦暗，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点。

（三）肝郁脾虚证：胁肋胀痛或窜痛，急躁易怒，喜太息，口干口苦，或咽部有异物感，纳差或食后胃脘胀满，腹胀，嗳气，乳房胀痛或结块，便溏，舌质淡红，苔薄黄或薄白。

（四）脾虚湿盛证：纳差或食后胃脘胀满，便溏或黏滞不爽，腹胀，气短，乏力，恶心或呕吐，自汗，口淡不欲饮，面色萎黄，舌质淡或齿痕多，舌苔薄白或腻。

（五）肝肾阴虚证：腰痛或腰酸膝软，眼干涩，五心烦热或低热，耳鸣，耳聋，头晕，眼花，胁肋隐痛，劳累加重，口干咽燥，小便短赤，大便干结，舌红少苔。

（六）脾肾阳虚证：五更泄，腰痛或腰酸腿软，阳痿，早泄，耳鸣，耳聋，形寒肢冷，小便清长或夜尿频数，舌质淡胖，苔润。

二、常见症状/证候施护（一）胁痛1、观察疼痛的部位、性质、程度、发作的时间、伴随症状以及与气候、饮食、情志、劳倦的关系，避免疼痛的诱发因素。

2、病室宜安静，减少外界不良刺激，疼痛发作时卧床休息。

3、遵医嘱局部中药离子导入。

4、遵医嘱药熨，热熨疼痛部位。

湿热内阻证不宜此法。

5、遵医嘱穴位贴敷，取肝俞、章门、阳陵泉等穴。

6、遵医嘱肝病治疗仪治疗。

（二）腹胀1、观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素，及伴随症状，观察腹胀发作的规律，定期测量腹围及体重。

避免腹胀发作的诱因，如饮食过饱、低钾等。

2、保持大便通畅，予腹部按摩，顺时针方向环形按摩，每次15～20分钟，每日2～3次，便秘者遵医嘱保留灌肠。

3、遵医嘱穴位贴敷，取神阙穴。

4、遵医嘱药熨，热熨腹部。

湿热内阻证不宜此法。

5、遵医嘱艾灸，取足三里、中脘、天枢等穴。

湿热内阻、肝肾阴虚发热者忌用此法。

6、遵医嘱耳穴贴压，取肝、胃、大肠等穴。

五十二个中医护理方案目录一、中医护理基本原则与操作规范 (2)1. 中医护理理念及特点 (3)2. 护理操作技术规范 (4)3. 患者安全护理要求 (6)二、中医内科护理方案 (8)1. 呼吸系统疾病护理方案 (9)1.1 感冒护理方案 (10)1.2 咳嗽护理方案 (11)1.3 哮喘护理方案 (12)2. 循环系统疾病护理方案 (13)2.1 心悸护理方案 (15)2.2 胸痹心痛护理方案 (16)2.3 高血压护理方案 (17)3. 消化系统疾病护理方案 (18)3.1 胃痛护理方案 (19)3.2 泄泻护理方案 (20)3.3 黄疸护理方案 (22)三、中医外科护理方案 (23)1. 疮疡护理方案 (24)2. 骨折护理方案 (25)3. 软组织损伤护理方案 (25)四、中医妇科护理方案 (27)1. 月经病护理方案 (28)2. 妊娠病护理方案 (29)3. 产后病护理方案 (31)五、中医儿科护理方案 (32)1. 小儿感冒护理方案 (32)2. 小儿咳嗽护理方案 (33)一、中医护理基本原则与操作规范整体观念：中医护理强调人的整体状况，包括生理、心理和社会环境等各个方面。

护理时需全面考虑病人的全身状况，进行辨证施护。

辨证施护：根据病人的具体病情（包括病因、病性、病位等）进行辨证分析，然后根据分析结果制定相应的护理方案。

这是中医护理的核心原则。

预防为主：中医强调“治未病”，即在疾病发生前进行预防，避免疾病的发生或减轻疾病的症状。

护理结合：中医护理不仅包括生活起居的指导，还包括饮食调养、情志调节、运动康复等多方面的护理。

饮食护理：根据病人的体质和病情，制定个性化的饮食方案。

如对于阳虚体质的病人，应多吃温补食物；对于阴虚体质的病人，应多吃养阴润燥的食物。

还要根据病情避免某些食物的摄入。

情志护理：中医重视情志对疾病的影响，通过心理疏导、情志调节等方法，帮助病人保持平和的心态，促进疾病的康复。

外科一般护理常规外科护理常规为了确保患者的安全和康复，外科护理需要遵循以下常规：1.保持病室整洁、舒适、安静，确保空气流通新鲜，根据病情调节温湿度。

2.根据患者病情安排病床，向患者及家属介绍病区环境、设施使用方法、作息时间、探视及相关制度，并介绍主管医师及护士。

3.提供健康、卫生宣教，让患者了解疾病、治疗、护理和保健知识，积极配合治疗。

4.测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压及体重，观察舌象、脉象，询问有无过敏史，并通知医生。

5.XXX患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次，连续3天。

体温37.5℃以上者改为每日4次，体温39℃以上者改为每4小时一次。

体温正常3日后，改为每日一次。

手术患者每日测量体温3次，连续3日。

每日记录两便次数。

6.24小时留取三大常规（血、尿、便）标本送检，并测定出、凝血时间、血小板计数，配合医师作好各项检查。

7.按医嘱执行分级护理。

8.对于重危、大手术患者，遵医嘱执行生命体征监测。

9.对于重危及大手术患者，制定护理计划，认真实施，作好记录，并床头交接班。

10.经常巡视，及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题，认真实施相应护理问题。

11.按医嘱给予饮食，严格掌握饮食宜忌。

急诊入院手术患者在无医嘱前，暂不给予任何饮食。

12.除特殊要求处置的伤口，一般伤口应保持敷料干燥，引流通畅，若侵湿、脱落等应及时处理或报告医师，敷料按消毒隔离制度及时处理。

13.各种引流管应保持通畅，不受压、不脱落，注意引流液的量、性质及气味等。

对于手术前后的护理，还需要注意以下事项：手术前护理常规：1.密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压，协助医生做好肝、肾功能“B”超、心电图检查，皮肤有无化脓、女患者月经来潮日期等，如有异常应报告医师。

2.术前患者应沐浴、更衣、理发、剪指（趾）甲，不能自理者有医护人员协助进行。

根据手术和麻醉部位，严格按要求做好手术前的皮肤准备，腹部手术脐窝要用溶剂擦拭。

需要时帮助患者练卧床排尿、排便。

中医护理常规考试卷科室：姓名：总分：100分得分：（答题说明：本试卷分为两个部分，第一部分为选择题，以病案形式列出，共七个病案，每个病案包括六个小问题。

问题1~4为单项选择题，每题1分；问题5、6为不定项选择题，每题3分，共70分。

第二部分为判断题共10题，每题3分，共30分）一、选择题（共70分）病案一患者，男，62岁，因糖尿病，结肠过敏，神衰入院。

于治疗中出现下午低热～℃，脉搏78 次/分，呼吸16 次/分。

血压120/80毫米汞柱。

临检咽稍红，扁桃腺不大，两肺呼吸音清，白细胞8400/mm3，中性细胞61％，嗜酸性细胞4％，淋巴细胞33％，单核细胞2%，恶寒。

无汗．项背强，头痛，腿痛，鼻流清涕，口唇千，舌苔薄白，脉浮紧。

问题1：体温恢复正常3日后，测量体温、脉搏、呼吸的时间是（）A．每日1次，或遵医嘱执行B．每2日1次，或遵医嘱执行C．每3日1次，或遵医嘱执行D．每日2次，或遵医嘱执行问题2：测量体重、血压的时间为（）A．每日1次B．每3日1次C．每周1次D．二周1次问题3：一般护理中正确的选择是（）A．取半卧位或端坐位，并给予氧气吸入B．汗出热退后，用温毛巾或干毛巾擦身，更换衣服，避免受凉C．鼓励患者排痰D．必要时做痰检问题4：饮食护理中正确的选择是（）A．饮食以补充体力为主，食品无禁忌B．饮食以辛辣为主，刺激以助出汗C．饮食以清淡为主，少饮开水D．饮食以清淡为主，多饮水问题5：护理评估包括哪些内容（）A．体温、寒热、汗出情况B．心理社会状况C．饮食、生活习惯D．辨证：风寒感冒问题6：临证施护包涵哪些内容（）A．风寒感冒，发热、恶寒、无汗，遵医嘱针刺B．项背强、头痛、腿痛，遵医嘱针刺C．体质虚弱兼风寒感冒，遵医嘱艾灸D．鼻塞流涕，可用热毛巾敷鼻额部或按摩迎香穴病案二患者，男，28岁，身高173厘米，体重73千克，职业工人。

昨夜8时发热，体温℃，自服克感敏一片，今晨到医院就诊，测体温℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/80毫米汞柱，口渴，出汗，无咳嗽，鼻涕等呼吸道症状，咽喉较红，扁桃体Ⅱ度肿大，头痛，彩超结果肝胆脾胃肠肾等都正常，胸片无异常，血常规白细胞 10^9/L，淋巴细胞，腹胀，便秘3天，恶心，无呕吐。

单选题1.细胞外液的主要阳离子和阴离子为A.K+、HCO3-B.Mg2+、Cl-C.K+、HPO42-D.Na+、Cl-E.Na+、HCO3-2.为了维持身体正常的生理活动，人体对酸碱的调节依靠下列哪项来完成A.体液的缓冲系统B.肺的呼吸C.肾的排泄D.HCO3-/H2CO3缓冲系统E.体液的缓冲系统，肺的呼吸和肾的排泄3.发生水中毒的患者最容易受累的器官是A.脑B.胃肠道C.心脏D.肺脏E.肾脏4.某男，75岁，因腹部刀刺伤致肝、脾破裂入手术室行肝破裂修补、脾切除腹腔冲洗引流术，术后入ICU 病房。

现患者神志淡漠，四肢皮肤有花斑，皮温凉，CVP4cmH2O，BP70/50mmHg，HR125次/分，尿量＜20ml/h，实验室检查红细胞3．0×1012/L，血红蛋白80g/L，WBC4．1×109/L，既往冠心病病史。

在快速的静脉输液输血后，患者CVP15cmH2O，BP80/60mmHg，心率145次/分，你认为A.血容量严重不足B.心功能不全C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.心功能不全或血容量过多5.铺手术洞单，要求短端盖住麻醉架，长端盖住器械托盘，两侧和足端应垂下超过手术台边A.15厘米B.20厘米C.25厘米D.30厘米E.35厘米6.成人手术前消化系统的准备应A.术前12小时开始禁食、术前2小时禁水B.术前12小时开始禁食、术前4小时禁水C.术前12小时开始禁食、术前2小时禁水D.术前24小时开始禁食、术前4小时禁水E.术前24小时开始禁食、术前2小时禁水7.体重下降是营养不良的重要指标之一，体重下降多少有意义A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%8.肾衰患者的饮食，肝性脑病患者的饮食A.要素饮食B.大分子聚合物C.整蛋白配方制剂D.特殊配方制剂9.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是A.颈项肌B.腹肌C.背阔肌D.四肢肌E.咀嚼肌10.关于脑复苏下面说法正确的是。

1.关于等渗性缺水，下列描述正确的是：()A.细胞外液呈低渗状态B.水和钠同时丢失C.失水多于失钠D.血清钠低于135mmol/LE.水和钠成比例丢失答案：E2.细胞外液的主要阳离子是：()A.氯离子B.钾离子C.钠离子D.钙离子E.镁离子答案：C3.胆管结石引起高热的热型多为：()A.波动热B.稽留热C.驰张热D.间歇热E.不规则热答案：C4.低钙血症的主要临床表现不包括：()A.手足抽搐B.疲倦乏力C.口周和指尖麻木D.腹部绞痛E.肌肉疼痛答案：B5.当血压和中心静脉压均低时，提示：()A.容量血管过度紧张B.心功能不全C.容量血管过度收缩D.血容量相对过多E.血容量严重不足答案：E6.为了避免术中呕吐物误吸，小儿择期手术前应：()A.禁食4-8h，禁水2-3hB.禁食4-8h，禁水4hC.禁食12h，禁水4hD.禁食8h，禁水4hE.禁食10h，禁水2h答案：A7.腰麻后头痛的主要原因是：()A.脑膜受刺激导致脑脊液分泌增加引起颅内压增高B.脑脊液外漏导致颅内压降低和颅内血管扩张C.脑脊液外漏导致颅内压降低和颅内血管收缩D.脑脊液容量增加导致颅内压增高和颅内血管扩张E.脑脊液容量增加导致颅内压增高和颅内血管收缩答案：B8.血气分析结果为PH和[HCO₃⁻]明显降低，PaCO₂正常，此病人可能是：()A.混合性酸碱失衡B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒答案：C9.体液中维持酸碱代谢平衡的主要缓冲对是：()A.Pr⁻/HprB.HCO₃⁻/H₂CO₃C.HPO₄²⁻/HP₂O₄D.磷酸盐/磷酸E.血红蛋白/氧合血红蛋白答案：B10.肺功能障碍病人的术前准备中不正确的一项是：()A.开胸手术者术前应作血气分析和肺功能检查B.停止吸烟两周C.痰液粘稠者，给予雾化吸入D.急性呼吸系统感染时，若为择期手术应推迟1~2周E.若为急症手术，宜选择吸入麻醉答案：E11.下列关于术后病人不适的原因和处理，叙述不正确的是：()A.术后尿潴留可引起泌尿系统感染B.应有效解除术后疼痛C.顽固性呃逆时使用镇静剂控制D.如发热持续不退可能为并发症所致E.严重腹胀需要及时处理答案：E12.下列关于休克临床表现的描述，正确的是：()A.休克抑制期四肢温暖B.休克代偿期血压急剧下降C.休克代偿期出现明显的意识障碍D.休克代偿期舒张压可升高E.休克抑制期舒张压可升高答案：D13.不符合外科感染特点的是：()A.可分为特异性感染和非特异性感染B.多数由单一细菌引起感染C.病变以局部炎症为主D.多与创伤有关E.常需手术治疗答案：B14.关于手术前后病人营养补充途径的选择不正确的是：()A.手术后病人应提倡早期给予肠外营养支持B.消化道功能正常者，以口服为主C.昏迷或不能进食的病人可用管饲D.结肠手术前准备病人可用要素饮食E.对口服或管饲有困难的营养不良病人可采用PN答案：A15.36岁男性患者双上肢烧伤，其烧伤面积为：()A.10%B.15%C.18%D.20%E.26%答案：C16.全身麻醉的非腹部手术后病人可以进食的判断标准是：()A.没有限制B.术后8小时C.术后24-48小时D.术后立即E.完全清醒无恶心呕吐答案：E17.低蛋白型营养不良病人主要缺乏：()A.微量元素B.蛋白质C.能量D.维生素E.矿物质答案：B18.下列疾病中属于甲状腺良性疾病的是：()A.甲状腺腺瘤B.乳头状腺癌C.滤泡状腺癌D.未分化癌E.髓样癌答案：A19.甲亢病人症状得到控制的标准是：()A.情绪稳定，睡眠好转，体重上升，脉率>90次/分，BMI<±20%B.情绪稳定，睡眠好转，体重上升，脉率<90次/分，BMI<20%C.情绪稳定，睡眠好转，体重上升，脉率>90次/分，BMI<30%D.情绪稳定，睡眠好转，体重上升，脉率<90次/分，BMI<±20%E.情绪稳定，睡眠好转，体重上升，脉率<90次/分，BMI<±30%答案：B20.甲状腺手术前不应使用的药物是：()A.心得安+碘制剂B.硫氧嘧啶类药物C.复方碘溶液D.心得安E.阿托品答案：E21.预防术后感染的最重要的措施是：()A.术后早期进食B.提高机体抵抗力C.严格遵守无菌技术操作原则D.应用抗生素E.术后早期离床活动答案：C22.乳腺癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变是由于：()A.癌肿侵犯乳管B.癌细胞堵塞皮下淋巴管C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿侵犯乳房Cooper韧带E.癌肿与皮肤粘连答案：B23.乳腺囊性增生病的主要症状是：()A.周期性乳房胀痛B.内上象限有包块C.乳头溢出血性液D.质软E.无触痛答案：A24.腹膜炎病情恶化的表现是：()A.脉搏加快，体温不变B.脉搏加快，体温下降C.脉搏减慢，体温下降D.脉搏加快，体温升高E.脉搏减慢，体温升高答案：B25.腹膜具有很强的吸收能力，但不能吸收腹腔内以下物质：()A.毒素B.积液C.血液D.空气E.细菌答案：E26.伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是：()A.管状淋巴管炎B.静脉炎C.动脉炎D.丹毒E.淋巴结炎答案：A27.最易进入疝囊的组织是：()A.结肠B.小肠C.大网膜D.盲肠E.阑尾答案：B28.创伤修复过程出现瘢痕过硬，其主要原因：()A.瘢痕内腹原量过多所致B.个体差异因素C.皮肤缝合对合差D.肉芽组织增生所致E.成纤维组织增生所致答案：A29.继发性腹膜炎的病因不包括：()A.肝硬化腹水B.急性阑尾炎C.胃穿孔D.急性胆囊炎E.胃肠吻合口瘘答案：A30.腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的：()A.斜疝的内环在陷窝韧带内侧﹔直疝在外侧B.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关C.斜疝自内环处发生，沿精索发展﹔直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展D.斜疝位于腹壁下动脉内侧﹔直疝则位于外侧E.斜疝疝囊在精索后方﹔直疝在前方答案：C31.下列关于腹部损伤病人的护理，正确的措施是：()A.以对症治疗为主B.应用镇静药物C.早期移动病人至舒适体位D.应用止痛药物缓解疼痛E.密切观察生命体征答案：E32.下列不是胃十二指肠溃疡手术的适应症：()A.有恶变B.伴急性穿孔C.伴急性大出血D.内科可治疗的轻度溃疡E.伴瘢痕性幽门梗阻答案：D33.早期倾倒综合症一般发生在进食后哪个时间段：()B.50-60minC.30-40minD.60minE.10-20min答案：E34.胃大部切除术后发生倾倒综合征的病人，下列的饮食指导不正确的是：()A.避免过甜、过咸食物B.少量多餐C.高蛋白饮食D.餐后运动E.餐时限制饮水答案：D35.全腹持续性胀痛的梗阻类型是：()A.高位性肠梗阻B.单纯机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.较窄性肠梗阻E.完全性肠梗阻答案：C36.可排出血性或果酱样便的是：()A.高位性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.单纯机械性肠梗阻E.完全性肠梗阻答案：B37.腹股沟斜疝的最主要的症状是：()B.腹股沟区包块C.腹部持续性胀痛D.下腹痛E.寒战高热答案：B38.麦氏点的位置是：()A.左髂前上棘与脐中连线中外三分之二处B.左髂前上棘与脐中连线中外三分之一处C.右髂前上棘与脐中连线中外三分之一处D.左髂前上棘与脐中连线中上三分之一处E.右髂前上棘与脐中连线中上三分之一处答案：C39.下列关于左半结肠癌说法不正确的是：()A.常见便秘B.腹泻和便秘交替出现C.全身症状不明显D.肠绞痛为主E.包块出现在左腹部答案：B40.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥：()A.严密观察病情变化B.禁食水C.积极做好术前准备D.不随意搬动病人E.吗啡暂时止痛答案：E41.直肠癌最常见的血行转移器官是：()A.卵巢B.肺C.肝D.脑E.骨答案：C42.小肝癌的诊断标准指直径小于：()A.5cmB.1cmC.2cmD.3cmE.4cm答案：A43.早期诊断原发性肝癌的特异性指标是：()A.血清甲胎蛋白测定B.肝胆CT加增强C.B型超声检查D.肝动脉造影E.CT答案：A44.下列关于胆石症的类型说法错误的是：()A.胆色素结石以胆色素为主要成分B.胆固醇结石多见于胆囊结石C.混合型结石多见于胆囊结石D.胆色素结石多见于胆囊结石E.胆固醇结石以胆固醇为主要成分答案：D45.下列关于直肠肛管周围脓肿的叙述正确的是：()A.多见于女性B.多见于老年人C.是一种慢性感染D.很少形成肛瘘E.容易形成肛瘘答案：E46.下列关于颅内压增高的临床表现说法错误的是：()A.可出现复视B.头痛晨晚多见C.呕吐多为喷射状D.可出现血压增高，心率加快，呼吸减慢E.眼底检查，可有火焰状出血答案：D47.手术放置T管的目的不包括：()A.预防感染B.引流残余结石C.支撑胆道D.经T管溶石E.经T管造影答案：A48.下列关于Reynolds五联征说法错误的是：()A.可出现黄疸B.见于胆管结石C.热型为弛张热D.可出现疼痛E.伴随神经系统症状答案：B49.女性，45岁，多次进油炸饮食后出现右上腹胀痛，有恶心呕吐，无高热，体检发现右肩放射痛，诊断首先考虑：()A.胆囊炎B.胆囊结石C.胆囊息肉D.肝内胆管结石E.胆道蛔虫症答案：B50.开放性气胸的现场急救原则是：()A.抗感染B.抽气减压C.紧急封闭伤口D.清创缝合E.剖胸术答案：C。

（最新）中医护理常规技术操作规程《中医护理常规技术操作规程》目录中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规2 高热3 神昏4 中风5 中暑6 急性出血7 痛证8 暴泻9脱证10 中药中毒中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规1 一般护理常规2 风温3 感冒4 内伤发热5 咳嗽6 哮喘7 悬饮8 肺痈9 肺胀10 胃脘痛11 呕吐12 便秘13 泄泻14 黄疸15 积聚16 水臌17 水肿18 肾衰19 淋证20 癃闭 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规1 一般护理常规2 外科手术护理常规3 疖4 疔5 痈6 发7 丹毒8 疔疮走黄9 流痰10 窦道11 压疮12 脱疽13 乳痈14 乳岩15 石癭16 肠痈17 肠梗阻18 石淋19 噎膈20 烧伤 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规1 一般护理常规2 产科一般护理常规3 妇科手术护理常规4 月经不调5 痛经6 崩漏7 绝经前后诸证8 带下病9 妊娠恶阻10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 异位妊娠12 子痫13 产后发热14 产后恶露不绝15 产后缺乳16 阴挺17 癥瘕中医护理常规技术操作规程中医儿科护理常规1 一般护理常规2 肺炎喘嗽3 鹅口疮4 泄泻5 疳证6 惊风7 痫证8 水肿9 麻疹10 水痘11 痄腮12 顿咳13 小儿暑温14 疫毒痢15 遗尿16 紫癜中医护理常规技术操作规程中医肛肠科护理常规1 一般护理常规2 肛肠科手术护理常规3 痔4 肛痈5 肛漏6 肛裂7 脱肛8 直肠息肉中医护理常规技术操作规程中医皮肤科护理常规1 一般护理常规2 黄水疮3 蛇串疮4 面游风5 脚湿气6 粉刺7 瘾疹8 湿疮9 药毒10 摄领疮11 白庀12 猫眼疮13 风瘙痒14 皮痹15 天疱疮16 红蝴蝶疮17 淋病18 梅毒中医护理常规技术操作规程中医骨伤科护理常规1 一般护理常规2 骨伤科手术护理常规3 小夹板外固定护理常规4 牵引术护理常规5 石膏外固定护理常规6 骨折7 上肢骨折8 下肢骨折9 脊柱骨折10 骨盆骨折11 脱位12 伤筋13 腰椎间盘突出症14 骨折患者的功能锻炼法中医护理常规技术操作规程中医眼科护理常规1 一般护理常规2 内眼手术护理常规3 椒疮4 天行赤眼5 聚星障6 凝脂翳7 瞳神紧小8 绿风内障9 圆翳内障10 云雾移睛11 视瞻昏渺12 高风雀目13 风牵偏视中医护理常规技术操作规程中医耳鼻咽喉科护理常规1 一般护理常规2 耳疖、耳疮3 耳鸣、耳聋4 耳眩晕5 中医鼻科一般护理常规6 鼻槁7 鼻鼽鼻渊9 鼻衄10 中医咽喉科一般护理常规11 喉痹12 喉关痈13 喉喑14 急喉风 8中医护理常规技术操作规程中医口腔科护理常规1 一般护理常规2 口疮3 牙宣中医护理常规技术操作规程中医针灸科护理常规1 一般护理常规中医护理常规技术操作规程中医肿瘤科护理常规一般护理常规2 放疗护理常规3 化疗护理常规 1中医护理常规技术操作规程中医传染病科护理常规一般护理常规2 传染性非典型肺炎3 时行感冒4 肺痨5 痢疾6 湿温7 肝热病8 霍乱 (时1疫)9 艾滋病10 暑湿11 登革热12 炭疽13 狂犬病中医护理常规技术操作规程中医分级护理1 特级护理2 一级护理3 二级护理4 三级护理中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程1 针刺法2 灸法3 拔罐法4 穴位按摩法5 刮痧法6 熏洗法7 全身药浴法8 湿敷法9 换药法10 涂药法11 敷药法12 贴药法13 药熨法14 坐药法15 中药煎煮法中医护理常规技术操作规程中医护理文件书写规范1 护理文件书写要求1.1 一般要求1.2 体温单书写要求及内容1.3 医嘱单书写要求及内容1.4 长期医嘱执行单1.5 护理记录单书写要求及内容2 中医护理病历书写规范2.1 中医整体护理病历2.2 入院评估表 (附表8)2.3 护理诊断/问题项目表(附表9)2.4 护理记录单2.5 出院评估表 (附表10)中医护理常规技术操作规程中医护理人员职责、工作制度及质量要求1 护士职业基本要求1.1 热爱护理事业，有良好的职业道德，有强烈...1.2 作风上要实事求是，谦虚谨慎，严肃认真，...1.3 行为上要遵纪守法，公正廉洁，爱护集体，...1.4 仪容上要端庄大方，服装整洁，精神饱满，...2 护理人员岗位职责2.1 护理副院长职责2.2 护理部主任 (总护士长) 职责2.3 科护士长职责2.4 护士长职责2.5 主任 (副主任) 护师职责2.6 主管3 护理工作制度3.1 护理部工作制度3.2 中医护理研究室工作制度3.3 急诊科护理工作制度3.4 门诊护理工作制度3.5 手术室护理工作制度3.6 供应室工作制度3.7 查对工作制度3.8 交接班工作制度3.9 抢救工作制度3.10 消毒隔离工作制度3.11 病区护理文件管理工作制度3.12 物品、药品、器材管理工作制度3.13 血液净化中心 (室) 护理工作制度3.14 重症监护室护理工作制度 4 护理工作质量要求4.1 护理部工作质量要求4.2 病区护理工作质量要求4.3 急诊科 (室) 护理工作质量要求4.4 门诊护理工作质量要求4.5 手术室护理工作质量要求4.6 供应室工作质量要求4.7 血液净化中心 (室) 护理工作质量要求4.8 重症监护室护理工作质量要求中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规1.1 接待患者，初步分诊。