老年人护理要点

医养结合养老院老年人护理要点

1、老人腹泻莫禁食

老年人消化功能减弱，抵抗力降低，夏秋季容易患肠道疾病引起腹泻，如急性肠炎、急性菌痢等。传统观点认为，腹泻时肠黏膜充血、水肿甚至溃烂，应当让肠道“空一空”，休息1～2天，这时禁食可减轻胃肠负担。其实，这种认识是错误的。因为人在腹泻时，会丢失大量水分和无机盐，禁食会导致人体能量不足，需要分解肝糖元、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。老年人营养不良比较普遍，临床统计资料表明，60岁以上的老人中，20%左右患有营养不良；70岁以上的老人中，约有40%患有不同程度的贫血。营养不良的人没有足够的糖、蛋白质、脂肪在体内转化为葡萄糖来维持血糖浓度，当血糖低于每升3毫摩尔时，病人就会出现出虚汗、心悸、乏力、头昏、面色苍白、晕厥等一系列低血糖反应，有的甚至还能诱发心脑血管意外而危及生命。此外，腹泻时禁食还会引起体内营养素缺乏，延缓肠道病变的修复，从而减少对营养物质的吸收利用，形成恶性循环。

因此， 腹泻时不但不能禁食，还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物，如藕粉、鸡蛋面糊、豆浆、细面条、豆腐脑、大米莲子粥、小米粥等，并应做到少食多餐、细嚼慢咽，以利营养素被机体消化吸收。老人腹泻时常有不同程度的脱水，因此，还应鼓励病人多喝淡盐开水、菜汤、米汤等，以补充损失的水分和无机盐，维持体内酸碱平衡，促进早日康复。

2、老人谨防冬夜抽筋

一些体弱的老人常在夜里发生小腿抽筋，疼痛难忍，有时一夜抽好几次，导致夜不能眠。

医学研究认为，夜间小腿抽筋一般是由于人体血清钙离子浓度下降，使神经和肌肉兴奋增高所致。而寒冷刺激、熟睡长时间下肢弯曲、突然伸腿等，往往又是诱发小腿抽筋的外因。预防和治疗低血钙引起的抽筋，主要有如下方法：

膳食要注意选用含钙量高而又有益于营养平衡的新鲜食品，如奶类（在临睡前喝一杯牛奶有明显疗效）、吃些豆制品或虾皮、麻酱、海带等也可以补充人体的钙质。也可以在食品中适量添加骨钙粉、碳酸氢钙等。还可以在医生指导下服用葡萄糖酸钙片、钙素母、乳酸钙等含钙药物。注意多吃一些含维生素D的食品。

健康天地　２０１０年ｌＯ月第４卷第ｌ０期　护理探讨　

浅谈老年人社区康复护理的要点　

王岚　

【摘要】　随着社会老龄化进程的加快，老年人口比例的迅速增加，老年人的健康问题已引起全社会的关注。老年人在生理功能、　

代谢及形态结构方面均发生老化的改变，疾病的发生、发展、转归、康复及预防也有其特殊的要求和规律。本文谈谈老年人社区康复　

护理的几点值得注意的问题。　【关键词】老年人；社区；康复护理　

目前如何预防老年人常见的疾患，提高老年人的健康水平，　

已成为老年医学一个重点内容。近几年的研究提示，有效的康　

复介入可预防、延缓、缩小甚至暂时逆转某些生理性衰退。因　

此，对老年人进行有计划的康复治疗，如心理康复、日常生活功　

能康复、健康指导等，可减轻或防止残疾的发展，提高老年患者　

生活质量。　

一、老年人的疾病特点　

１、老年人群的医学问题特点　

老年人群的医学问题与衰老期的身心素质密切相关。（１）　

机体各系统的生理活动力降低３０岁时各系统能力为１００％，到　

８０岁时出现明显功能低下。（２）增龄性失能人至老年生活能力　

下降是与机体各器官功能不同程度下降伴行的，增龄与功能失　

调有明显关系。（３）衰老相关疾病随年龄增加老年人机体主要　

改变是退行性变。　

２、老年期患病特点　由于老年人因衰老器官功能逐渐退化所患疾病多以慢性非　

传染性疾病为主。情复杂，突变情况多，致残串高，住院时间长，　

对医疗保健和医院的依赖性大。（１）一人多病患病种数随船变　

化而增多，就诊率、住院率高。（２）隐匿不典型因老年敏感性降　

低，多种疾病同时并存常表现为病情重而症状轻或无。（３）发展　

迅速因老年人免疫系统功能降低，应激能力感迟，一旦发病，病　

情迅速变化。（４）并发症多易并发意识障碍和精神障碍；水、电　

解质紊乱；血管的栓塞；多器官功能衰竭等。（５）用药的特殊性　

因老年人耐受性低，易出现毒副反应。　

二、日常生活功能康复护理　

日常生活活动是人独立生活中反复进行的员必要的基本生　

老年人护理技能指导内容

随着人口老龄化趋势的加剧，对老年人的护理需求也日益增加。为了确保老年人能够得到适当的护理，以下是一些老年人护理的技能指导内容，以帮助护理人员提供优质的护理服务。

1.理解老年人的特点：老年人身体机能下降，免疫力减弱，容易患有慢性疾病。护理人员应了解老年人的常见疾病和健康问题，并根据老年人的具体情况进行个性化的护理。

2.日常生活起居：老年人可能存在生活自理能力下降的情况。在协助老年人洗澡、更换衣物、如厕等方面，护理人员需要注重保护老年人的隐私，确保操作技巧正确、温柔，并避免摔倒和其他事故的发生。

3.饮食监管：老年人的饮食需要特别注意。护理人员应根据老年人的健康状况和饮食习惯，合理安排饮食，确保提供均衡的营养，并根据老年人的口味偏好和消化能力进行适当的调整。 4.心理护理：老年人常常面临生活、家庭、健康等方面的压力。护理人员应给予老年人积极的情感关怀和鼓励，提供温暖的环境和良好的人际交往，帮助老年人解除焦虑，保持积极乐观的心态。

5.疾病护理：老年人常患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病。护理人员应帮助老年人按时服药、定期测量血压和血糖，并定期陪同老年人就医，确保疾病的控制和治疗。

6.日常运动：老年人适度的运动有助于保持身体健康和心理愉悦。护理人员应鼓励老年人坚持适量的运动，如散步、太极拳、慢跑等，同时注意老年人运动时的安全性。

7.定期检查和观察：护理人员应定期观察老年人的生活状态和身体健康，包括体重、体温、呼吸、排泄等。如果发现异常情况，应及时记录并与医生联系。

8.床位护理：卧床老年人需要定期翻身、按摩、换洗床单等护理措施，以预防压疮和感染的发生。护理人员应按照医生和护士的指导，正确进行床位护理，确保老年人的舒适和健康。 9.社交活动：老年人常常感到孤独和无聊。护理人员应加强与老年人的沟通和交流，鼓励他们参加社交活动、参观旅游、参加娱乐等，增加他们的生活乐趣和社交圈子。

照顾老年人需要的护理知识

一、老人护理的分类：

1.精神护理：多与老人聊天，多给老人看或读书、报、杂志；尽量陪老人看电视；老人喊你，应马上应答，并且有问必答，不厌其烦，耐心听完。

2.日常起居护理：保持室内空气新鲜，经常开窗，但应避免对流风，早睡早起，按时进食，定时大小便。适宜的轻音乐，让老人轻松愉快，每天坚持适度的运动。

3.衣食住行护理：衣服合体、膳食平衡、起居有恒、适宜活动。

二、老人护理学习重点

1.老人饮食护理：

饮食原则：数量少一点，质量精一点，蔬菜多一点，菜要淡一点，品种杂一点，饭菜香一点，饭菜烂一点，食物热一点，饭要稀一点，吃得慢一点，早餐好一点，晚餐早一点

老人饮食特点：食物软烂，清淡可口，食物多样化，节制饮食

老人饮食制作常识：讲究色、香、味、形俱全，保证有丰富的蛋白质，保证鉄、钙等微量元素的补充，保证高维生素食物，限制脂肪、热量的摄取

不适合老人的常见食物：油煎食品、奶油、冰激凌、全脂牛奶、人造奶油、乳酪、动物油、用牛油或鸡蛋制造的面包、带有脂肪的肉制品、带皮的鸡和鸭肉、动物内脏、蛋黄、鱼卵、蟹黄、午餐肉、香肠等，以及用牛油、鸡蛋、橄榄油或椰油制成的饼干。

温馨提示：不宜选圆形、滑溜或黏性食物，食物应去骨、切细、煮软，必要时将食物用粉碎机打成糊状。

2.老人起居护理：

起居护理原则：满足老人日常生活需要→增加其自护能力→防止发生并发症→保证安全

照料老人洗漱：洗脸毛巾质地要细致，应以拍干方式方式除去面部水渍，而勿以毛巾直接搓揉面部，以减少刺激皮肤。洗脸的次数以个人肤质、环境、气候、有无上妆等因素来决定。不同用途的毛巾不能混合使用，且要专人专用。洗脚后要注意脚的保暖，在寒冷季节不要长时间光脚穿鞋。

给老人洗澡：准备好洗澡用具，如毛巾、浴巾、中性香皂、洗发液、35-40℃的洗澡用水、换洗衣物等。老人进入浴室后，帮助老人洗澡的程序为洗脸→洗身子→洗头。洗完脸后，打开水阀门用适宜的温水淋湿全身，然后关上水阀门。将香皂均匀涂抹于老人的身上，再用毛巾轻轻搓洗。搓洗干净后，打开水阀门，调节好水温，冲干净身体。将头发淋湿，关上水阀门，将洗发液均匀地涂抹于头发上并轻轻地揉搓，边揉搓边按摩头皮。头发搓洗干净，打开水阀门，调节好水温，将头发和身体冲洗干净，用浴巾将头发和身体上的水擦干，如皮肤较干燥可适当涂抹润肤乳。换上干净衣服出浴。 温馨提示：洗澡次数不能过于频繁，冬季3-4天一次，每次洗澡时间不宜过长，以15-30分钟为宜。忌空腹或饭后立即洗澡。忌洗澡时突然蹲下或站立。