洁净手术室净化空调的运行与管理
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净化手术室空调要求标准一、净化空调系统设置净化手术室的空调系统设置应能使手术部处于受控状态,既能保证手术部的整体控制,又能使各手术室灵活使用。
二、洁净手术室与辅助用房分开设置净化空调系统洁净手术室应与辅助用房(如消毒室、复苏室、洁净药材储备室、器械室、资料室、值班室等)分开设置净化空调系统。
这样可以确保手术室的洁净度和空气质量,避免辅助用房的污染对手术室的影响。
三、Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室单独设置净化空调系统对于Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室,应每间单独设置净化空调系统。
这样可以保证每个手术室的空气洁净度和压力梯度,满足最高的净化要求。
四、Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室合用一个净化空调系统对于Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室,宜每间单独设置净化空调系统,也可2~3间手术室合用一个净化空调系统。
合用空调系统时应满足各手术室的净化需求,且每个手术室均应有独立的排风系统。
五、洁净辅助区与清洁辅助区空调单独设置净化空调系统洁净辅助区(如洁净走廊、储存室等)与清洁辅助区(如办公区、休息区等)的空调应单独设置净化空调系统。
这样可以确保辅助区的空气质量,避免对手术室的影响。
为便于管理和运行,大型手术部宜分区设置净化空调系统。
六、足够的新风量及可靠措施保证新风供应净化手术部应有足够的新风量,并采取可靠措施保证手术室的新风供应。
新风系统应能确保每个手术室的新风量达到规定标准,同时应采取措施防止新风污染和交叉感染。
七、每间手术室单独设置排风系统每间手术室应单独设置排风系统,以保证手术室的压力梯度。
同时,洁净和清洁辅助区也应设有排风出路,以确保这些区域的压力梯度与手术室一致。
这样可以防止空气逆流,降低交叉感染的风险。
八、冷热源考虑整个洁净手术部需求手术部使用的冷热源,应考虑整个洁净手术部对冷热同时需要的要求。
在满足各区域独立控制的前提下,应尽量优化能源利用,降低能耗。
同时应考虑系统的可靠性、稳定性和可维护性。
九、其他要求除了以上要求外,还应考虑以下因素:1.空气过滤:净化空调系统应配备高效过滤器,以去除空气中的微粒、细菌和有害气体。
洁净手术室管理办法及相关要求我院于2011年1月搬迁至外科新大楼。
手术室位于7楼,为层流净化手术室。
随着医疗条件的改善,如何管好用好洁净手术室,是当前首要任务。
因手术室是感染高危科室之一,担负对患者进行手术和危重患者抢救的任务,所以工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗质量。
实行责任制管理新手术室的建筑安装符合洁污分开双通道的要求,区域划分清楚。
有清洁区、无菌区,污染区3个区域,设有7个手术间,其中万级净化的5间,走廊和第2、第7手术间为十万能净化的,分别设定为第1间急诊手术、第2间五官科、第4间妇产科、第3间腔镜手术间,第5间外科,第6骨科手术间,第7间为机动手术间。
为达到手术间相对密闭的要求,手术间不设窗户采用自动感应门。
后门与外走廊相通。
平时关闭,只有在手术结束后运送污敷料、器械时才开闭,并要求前后2个门不能同时开启。
不论是手术室的工作人员还是进入手术室的医生、护士,必须按照手术室的管理要求去做,严格执行手术室管理办法及有关制度。
成立手术室感染控制小组,由护士长任组长成员四位主管护师担任,控制小组负责洁净手术室的管理及感染控制,制定管理办法及有关制度,并督促专职管理人员每月做空气、手、物、表,消毒剂等的监测和监控并作出整改小结。
设专职管理人员按相关制度实施各自职责:①感染控制专职人员护士长,负责每月监控人员做空气、手、物、表、消毒剂等的监测抽检及记录工作,并将结果及时在科室通报,同时上报医院感染管理科。
②更衣室专管人员。
③机房专管人员。
④手术间净化空调专管人员。
⑤维护保养专管人员。
⑥手术间责任护士,按制度管理手术间,用物用后及时补充齐全。
⑦清洁人员定职定责管好清洁卫生及污敷料的清理焚烧等工作。
手术患者的管理术前半小时由夜班护士按手术通知单及手术安排表,查对清楚后接患者于指定手术间,要求能活动者术前1天淋浴,更换洁净病员服、备皮、皮试、注射术前针、戴帽子,换手术室专用拖鞋,不能行走者用手术室平车接送,至电梯口进行换车后推至手术间,再由主治医生、麻醉师、护士,患者四方核对后进行麻醉。
医院净化手术室的空气调节与空气净化技术一、洁净手术室的空气净化技术洁净手术室的空气净化系统可严格控制室内温湿度及气流分布,清除悬浮于空气中的微粒及有害气体,使室外有害粒子在入室前得到有效的控制和阻止,为洁净手术部创造安全洁净的环境。
空调系统采用初、中、高效三级空气过滤装置,还包括加压风机,空气加温器,空气处理器,回风口与送风口以及各种管道部分。
设置在新风口及混合段后的初效过滤器即第一级空气过滤器,其对空气中N5um的微粒滤除率在50%以上。
设置在系统正压段的中效过滤器即第二级空气过滤器,对手术间回流空气中21Unl的微粒滤除率在50%以上。
设置在送风口或送风口附近的高效过滤器即第三级空气过滤器,对新风、回风中20.5um的微粒滤除率在95%以上。
空调系统启动后可使室内空气经过回风口和回风管后,与室外新鲜空气在混合段混合,依次经过初效过滤器、中效过滤器,通过送风管,再经过高效过滤器,使洁净的空气进入手术室。
经过高效过滤器处理过的空气,空气洁净度可达99.89%,据资料证明,外科手术切口感染率的下降与空气过滤器的运用密不可分。
二、洁净手术室的空气净化类型根据不同需要和洁净度对密闭空间内微尘,温、湿度和噪声进行控制,有不同的类型。
(一)按气流方式分为层流和乱流两种形式。
1.乱流式即非层流紊流型。
被过滤的空气以不均匀的速度经天花板上方吹下,空气呈不平行流线横越房间,经墙壁下方的回风口返回。
其送风气流形式紊乱,气流方向时刻变化、不单一,存在涡流区。
洁净度较低,适用于洁净度7级以下的手术室内采用。
2.层流式气流以平行流线、均匀流速、单一方向流动,经回风口带出手术室。
不产生涡流,无尘埃浮动,洁净度高,适用于较高级别的净化手术室采用。
(二)按气流方向分为垂直层流和水平层流;按气流组织形式可将乱流式(非层流紊流型)分为顶送和侧送。
1,垂直层流式:空气经过安装在房顶上的高效过滤器过滤,气流垂直向下吹,经侧墙下部回风口或整个格栅地板系统返回。
一、总则为保障医院医疗环境的安全、卫生和舒适,提高医疗服务质量,特制定本制度。
本制度适用于医院所有净化空调系统的使用、维护和管理。
二、适用范围1. 医院所有净化空调系统,包括手术室、重症监护室、新生儿病房、血液透析室等特殊科室的空调系统。
2. 医院净化空调系统的设计、安装、调试、运行、维护和改造。
三、管理制度1. 设计与安装(1)净化空调系统设计应符合国家相关标准和规范,确保系统运行稳定、高效。
(2)安装过程应严格按照设计要求,确保设备安装到位,连接正确。
2. 运行管理(1)运行人员应经过专业培训,熟悉净化空调系统的操作规程。
(2)运行过程中,应保持系统稳定运行,确保室内温度、湿度、空气质量等参数符合要求。
(3)运行人员应定期检查系统运行状况,发现异常情况及时上报并处理。
3. 维护保养(1)定期对净化空调系统进行清洁、保养,确保设备正常运行。
(2)维护保养工作应按设备说明书和保养计划执行,确保保养质量。
(3)设备更换、维修应选择合格产品,并按照规定程序进行。
4. 检查与监督(1)医院设立专门的检查小组,负责对净化空调系统进行定期检查。
(2)检查内容包括设备运行状况、维护保养记录、操作人员资质等。
(3)检查结果应及时反馈给相关部门,确保问题得到及时解决。
5. 应急处理(1)制定净化空调系统应急预案,确保在突发事件发生时,能够迅速、有效地进行处理。
(2)定期组织应急演练,提高应对突发事件的能力。
四、责任与奖惩1. 运行人员应严格遵守本制度,确保净化空调系统正常运行。
2. 运行部门负责人对本部门净化空调系统的运行、维护、保养工作负责。
3. 运行部门负责人对违反本制度的行为,应追究相关人员责任。
4. 对在净化空调系统管理工作中表现突出的单位和个人,给予表彰和奖励。
五、附则1. 本制度由医院设备管理部门负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施,原有相关规定与本制度不符的,以本制度为准。
第一部分:层流净化手术室基本知识及日常管理一、层流净化的概念与作用层流净化,是指气流以匀速向一定方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线状进入手术室内,再以等速通过手术空间后流出.手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会在室内扩散,层流手术室即以此设计而得名.层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备,是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段.二、层流净化技术在手术室的重要性手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所,手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平.对手术成功的重要保障,就是要树立严格的无菌观念,重视手术中的无菌技术操作,防止手术感染.手术后一旦发生感染,将会造成的后果,很多医院为了避免类似情况的发生,不得不加强对病人抗生素的用量,这种方法对病人的伤害很大,目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量.所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视.三、手术室的污染源和污染途径手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分:1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风.具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3,而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上,不同地区的污染程度也不相同.2、来自洁净手术室内部的污染源,主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘.最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人,他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌,产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关.因此,进入手术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋.帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤,手术的动作要轻,手术器械的传递要稳、准.四、层流净化手术室分类1、层流净化手术室送风气流的流型层流净化手术室送风气流的流型在国内外主要有垂直单向流、水平单向流和非单向流等.单向流气流流型示意图在我国2002年“医院洁净手术部建筑技术规范”中规定:Ⅰ级洁净手术室的100级洁净区域手术区的气流必须是单向流垂直单向流,而且高效过滤器的满布率应为75%-85%;对于Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级洁净手术室的手术区是低于100级的洁净区,其气流流型为非单向流,但送风口宜设在手术区的上方,高效过滤器宜集中布置在手术区上方的送风口处,要求洁净的气流覆盖手术区,使手术区获得最佳的净化效果.实验证明:在各种不同的送风速度情况下,垂直单向流比水平单向流手术室的细菌浓度低.2、层流净化手术室的风量、温度和湿度根据2002年我国“医院洁净手术部建筑技术规范”规定:Ⅰ级洁净手术室的单向流断面风速为;Ⅱ级洁净手术室的换气次数为30-36次/h;Ⅲ级洁净手术室的换气次数为18-22次/h;Ⅳ级洁净手术室的换气次数为12-15次/h.我国规定手术室内温度℃在22-25之间,手术室内相对湿度%在40-60之间五、层流净化手术室的级别划分层流净化手术室按洁净度又分为以下四年级:洁净手术室分级主要洁净辅助用房分级五、层流净化手术室的管理1、环境管理手术室人员及各种物品在手术室的出入,是影响手术室空气洁净度的重要因素,必须按照规范措施管理.日常工作中要注意以下几个方面:⑴、手术室应使用无粉手套,严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间.⑵、无菌手术通道是工作人员、病人、洁净物品的供应通道,属于洁净流线.⑶、非洁净处置通道,是术后手术器械、敷料、垃圾等污物的出口,属于污物流线.⑷、手术室管理应尽量做到人员物品的隔离分流,以保证洁净手术区空气洁净度,避免交叉感染.层流手术室应划分无菌、急诊和感染手术间.急诊手术间设在手术部的最外侧,感染手术间靠近污物通道,应开有侧门并设置缓冲间,便于隔离和消毒.接台手术间隔时间15~20min,并保持空调系统连续运行,尽量排尽前一台手术的尘粒污染,保证手术间空气洁净程度2、预防感染管理层流手术室的一切清洁工作,均要求在净化系统运行过程中采用湿布擦拭.其具体工作分为以下几个方面.⑴、各种仪器设备在进入手术间前,应安装完毕,擦拭干净.擦拭时,不宜使用掉纤维的织物材料作为清洁工具.⑵、手术结束后应立即清除各种污物,并分类放入防水防污染的袋内密封,从污物通道运出.擦拭各种器材,整理手术间,以免污物在室内久留导致空气污染.⑶、待所有人员离开,清洁工作完成后,手术室净化空调系统应继续运行15~20min,再关闭层流空调,使室内空气达到洁净.⑷、每天应在手术前、后,用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面;对工作人员穿过的隔离鞋进行清洁消毒.每周将上述器材及地面彻底擦拭、清洁保养1次.⑸、对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次,以确保尘埃过滤效果.每2周定期对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500mg/L含氯消毒剂高效湿拭,使无菌切口感染率小于或等于%的效果.⑹、每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养;对空气尘粒数、噪音、温湿度进行检测,并将结果登记备案.每6个月将初效、中效过滤器更换1次.每年更换高效过滤网.3、层流手术室设备管理为了保证设备的正常运行,医院应制定层流手术室设备运行管理制度.设专人每天检查控制板上空调显示数据,定期检测空调系统运行情况,严格遵守管理规范,做好维护保养工作.层流手术室急诊手术间的送风系统,应24小时维持在低速运行状态,以保证手术室恒温、恒湿和洁净度.其他手术间可根据实际情况,在手术前1小时将层流打开维持低速运行状态,手术前30~40分钟调至高速运行.对长时间没有使用的手术间,启用时应首先清洁送风口滤网,并至少提前3小时开机运行,以达到手术室空气洁净度要求.适宜的温度、湿度使术者心情稳定,也有利于患者术后伤口的愈合.室温过高,工作人员容易出汗,影响操作并可能增加感染的机会;室温过低,患者易发生低温功能障碍影响术后恢复.据资料介绍:相对湿度低于50%,可能产生静电火花;湿度过高,超过60%以上时,空气培养即可出现真菌生长繁殖.因此应按规定将手术室内温度控制在22~25℃,湿度控制在40%~60%之间.冬季因空调影响,需要适当加湿,对温度湿度的调控应该更加注意.层流手术室在运行过程中的安全管理工作,是应该注意的重点.手术室的消防器材、安全通道要设置醒目的标志,工作人员要熟悉其位置和使用方法.4、器材物品管理手术室工作要有严格的工作流程,设备、物品相对固定.为了控制人员进出次数,应将与手术相关的各种物品如敷料包、器械包、补液架、踏板、器械台、显微镜及腹腔镜等器材放置在固定手术间,由专人负责清洁检查和管理.制定精密仪器管理制度,建立仪器档案,严格使用人责任制,设立专人维修记录.手术结束后,由专人对仪器采用器械清洗液超声清洗,不宜高压灭菌的仪器用2%戊二醛浸泡灭菌,所有手术器械由供应室负责接收清洗、检查保养.层流手术间洁净区必须离手术台四边至少各1米的范围,非无菌物品及设备不能放置于洁净区内,麻醉设备应采用无菌单与手术部位隔开.需反复使用的物品术后用1‰含氯消毒剂浸泡与擦拭,紫外线灯照射1小时感染手术用过的物品用过氧乙酸处理.特殊感染手术物品处理时应将废弃物焚烧;手术器械用2%过氧乙酸浸泡30分钟后高压灭菌;墙面、地面、推床、手术床用%过氧乙酸擦拭,然后用甲醛和高锰酸钾熏蒸24小时后通风,连续3次培养无菌方可使用.5、层流手术室人员管理手术室空气中的细菌可来自室内一切物体及各类人员体表,因此进入手术室的工作人员,必须按要求着装,通过风淋室后,才能进入手术室.手术病人的术前处理应在病房准备完毕,清洁消毒手术部位后,换上消毒的病员服和帽子,由手术专用对接车送至手术室.手术室所备的衣裤、鞋、帽、口罩等离开时应将其放在指定位置.服装应选用不易产生静电、不易脱落纤维的织物.手术室内的人员数量应保持在最低限度,以防止紊流产生.层流手术室空气洁净度与手术空间的相对密闭状态密切相关,进出手术室的人越多,室内空气污染就越重.有资料显示当每台手术人员进出累积达到60人次时,空气中细菌的含量就会超标,从而增加感染发生的机会,因此要严格控制手术室人员的进出,减少手术室开门次数与时间.根据手术室大小严格控制人数,参观者进人手术室后应限制在指定区域内,与手术野至少保持1米的距离,不得任意穿行或互串手术间.第二部分:层流净化室基本知识及日常管理概念层流病房是通过空气净化设备保持室内无菌的病房,装有改变空气环境洁净度的设备.为保持室内无菌,环境及空气每日消毒,进入层流室的物品需经无菌处理.集中空调通风系统:为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数到达设定的要求,而对空气进行消毒集中处理、输送、分配的所有设备、管道及附件、仪器仪表的总和洁净室污染途径1、空气污染:空气中的沉降菌由空气净化系统控制;2、自身污染:患者及工作人员自身带菌;3、接触污染:人员、器械、敷料的接触. 人员是一个重要污染源,物品是影响空气洁净的媒介之一洁净室来自人员的尘源占80%以上.因此,进入洁净室的人与物品应采取有效的净化措施.影响洁净感染的因素◆影响洁净度含细菌的指标截面风速换气次数静压差温湿度新风量气流组织自净时间洁净室日常维护◆制度管理,预防理念贯穿全过程◇树立“以患者为中心”;◇制定相关制度,执行、评估、完善;◇感染预防贯穿病人诊疗全过程◆强化无菌操作与感染预防◇无菌操作贯穿到所有的共同媒介物医疗用品、器械等、医务人员手、鼻等部位及病人的术前、术中和术后各环节的控制;◇病人处于洁净气流的风幕中心;◇防止回风受阻;◇职业防护与屏障理念◆做好各类技术参数的监控◇温度20℃~25 ℃◇湿度RH:40%~60%◇保持正压差,高洁净度>低洁净度◇自净时间◆过滤装置的管理◇空气过滤装置定期保养,提倡专业维护;◇新风口装置1w清洗1次◇初效、回风口装置1-2w清洗1次;◇高效过滤装置1-2y更换1次;◇送、回风管道1/2-1y清理1次◆严格控制入室人数◇过多的人数超过洁净室的自净能力;◇过多的人数影响新风量的不足;◇过密的人墙使尘埃反弹至手术野◆强化卫生清洁◇废弃物分类管理,隔离转移;◇环境物表、设备、墙面、地面;◇湿式卫生为主,一般采用清水擦、抹、拖;减少化学消毒剂消毒;如明确有感染性病原体存在时,应先消毒后清洗.◇做好控尘措施,如禁用易发尘的织物;吸烟者20min~30min后方可进入.◆加强消毒灭菌效果的监测◇医务人员手部卫生依从性监测;◇医务人员手部污染监测;◇洁净室空气细菌总数监测;◇无菌医疗用品监测物理、化学与生物方法过滤器更换周期。
医院手术室净化空调系统的管理运行及维护作者:刘鹏来源:《科技资讯》 2014年第9期刘鹏(河北省沧州市人民医院设备维修科河北沧州 061000)摘要:医院手术室是综合病房楼中最为重要的部门之一,对室内的温度、湿度、尘埃、微生物及气味等要求极为严格,以此来减少和避免出现因空气传播而导致的术中感染。
因此,在手术室中对空调系统的要求,除了日常生活中的温度湿度控制外,还要对室内空气进行净化处理,大多数情况下要保持手术室的正压状态。
本文主要对医院手术室层流净化空调系统的基本工作模式和在维护过程中所需要注意的事项进行分析研究。
关键词:手术室净化空调系统工作模式系统维护中图分类号:R19 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2014)03(c)-0244-021 净化空调系统的基本工作模式1.1 系统的分类及组成医院手术室层流净化空调系统按照设备设置情况可以分为三类,分别是集中式、半集中式和分散式系统,在现阶段大多数医院使用的都是集中式空调系统。
集中式空调系统由冷站系统和净化系统组成,冷站系统为净化系统提供热源或冷源,通过热水或冷水经过表冷器对空调机组的空气进行加热或降温;净化系统由空调机组和送回风管道系统组成[1]。
医院手术室净化空调系统的主要设备有空气过滤器、循环风机、表冷器、加热加湿装置、温度/湿度传感器、压力变送器、风量调节阀和监控设备等。
空气过滤器在系统中分为粗效、中效和高效三级过滤,实现净化处理空气的目的;表冷器和加热加湿装置主要用来调节空气温度和湿度,温度/湿度传感器用来进行监测,并将所测到数据显示在监控设备上;循环风机的作用是为系统提供流动空气,风量调节阀控制流动空气产生风量的大小。
1.2 系统的设计原则通常来说,医院是结合利用通风系统和净化空调系统共同工作,来实现手术室内的良好空气质量与室内环境。
医院手术室内的空气调节与我们日常生活工作中的室内空气调节不同,手术室内空气调节更注重净化作用,对空气中的无菌、气流流向、风速和适应手术室的温度湿度等方面都有严格的标准要求,而层流净化空调系统既能够对医院所有手术室进行统一集体控制,又能够对单个手术室进行特殊单独调节控制管理,可以适用于医院手术环境的标准要求[2]。
医院手术室净化空调系统日常基本维护与保养准则医院手术室净化空调系统是保障手术室环境洁净、安全的重要设备,对于手术室的正常运行和手术室内环境的净化至关重要。
为了保证其正常运行和延长使用寿命,需要进行日常基本维护与保养。
下面是医院手术室净化空调系统日常基本维护与保养准则。
1.定期清洁空气过滤器:手术室空调系统的过滤器是保证过滤效果的重要组成部分。
定期清洁空气过滤器可以确保滤芯的通畅,避免灰尘和细菌聚集,并能保障新风的新鲜度。
清洁空气过滤器的频率应根据当地环境的污染情况进行调整。
2.定期检查空调系统的风道:手术室空调系统的风道是输送新风和冷气的通道,定期检查风道是否存在积尘、杂物等污染物,并及时清理。
3.定期检查空调系统的排水管道:手术室净化空调系统在使用过程中会产生大量的凝结水,定期检查排水管道是否畅通,有无漏水现象,并及时清理和修复。
4.定期检查空调系统的冷冻系统:手术室净化空调系统的冷凝器和蒸发器是冷气的核心部件,定期检查冷冻系统的压力、温度和冷媒的流量等参数,保证其正常运行。
5.定期清洁空调系统的冷凝器和蒸发器:手术室净化空调系统的冷凝器和蒸发器在长期使用中容易积累灰尘和细菌,影响系统的散热效果和空气质量。
定期清洁这些部件可以保证其高效运行,并减少细菌的滋生。
6.定期清洁空调系统的温湿度控制器:手术室净化空调系统的温湿度控制器是根据手术室的要求调节温湿度的重要设备。
定期清洁控制器的面板和连接线,确保其正常运行。
7.定期检查空调系统的风机及其马达:手术室净化空调系统的风机是输送空气的关键部件,定期检查风机及其马达的运行状态和性能,确保其正常工作。
8.定期检查空调系统的电气及控制系统:手术室净化空调系统的电气及控制系统是整个系统的命脉,定期检查电气接线是否正常,控制器是否灵敏等,确保系统的正常运行。
9.定期清洁空调系统的外壳和暖通管道:手术室净化空调系统的外壳和暖通管道是与空气接触的部分,定期清洁这些部件可以减少细菌滋生和灰尘积累。
医院手术室净化空调系统的管理运行及维护作者:陈国明来源:《装饰装修天地》2016年第16期摘要:医院手术室是医院的重要技术部门,是抢救病人和为病人进行手术治疗的重要场所。
在医院手术室用应用净化空调系统能够有效避免细菌交叉感染以及滋生。
所以要想确保手术治疗效果,则应当对手术室的净化空调系统工作予以充分重视,以保证手术室的无菌与安全。
为此,本文将结合笔者实践经验,对医院手术室净化空调系统的管理运行及维护谈谈自己的几点体会,以供参考。
关键词:医院手术室;净化空调系统;重要性;管理运行;维护;策略一、医院手术室净化空调系统重要性手术室净化空调系统是手术室空气过滤、院感控制有效且不可替代的重要设备,一个净化空调系统所负担的手术室间数不宜过多;在降低手术室关键区域污染度的同时,减少高净化级别手术室的送风量,通过采用置换气流、送风吊顶,在手术室关键区域形成单向流型气流,降低手术室关键区域的空气污染度,新风系统采用独立的初、中效两级过滤,采用定风量阀,以保证室内的正压分布。
手术室净化空调系统的主要功能是维持室内所需要的气候状态并除去空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体,因此其空调系统也发挥出了极为重要的作用,其能够对空气流进行控制从而避免术后感染的情况出现,大大减少以及防止出现术后感染不但能够确保手术成功,减少医疗费用、将患者住院时间大幅剪短,而且还能降低并发症的发生率,减少医患纠纷。
手术室净化空调系统的实施是一个系统工程,它涉及到各个相关专业在设计和施工过程中的密切协调,空调工程的实施更主要取决于空调专业设计的正确性、合理性以及空调专业施工的规范化,但在实际工程中,空调工程的实施往往存在许多问题。
二、医院手术室净化空调系统管理运行及维护策略1.对手术室净化空调系统热回收设计进行适当改进结合实践来看,空调系统运行中会产生较大的热量,而这些热量并为被回收利用,并且会导致手术室被污染,这样一来不但会造成能源浪费,同时也会增加患者感染的机率。
医院净化空调常见故障及运行管理策略摘要:随着空气净化手术室产生,各个医院均开始建设洁净手术室,通过洁净手术室为患者提供全面的服务,但洁净空调系统发生故障的概率高,后勤管理人员应当掌握故障类型,结合系统功能,对净化空调系统展开维护管理,保证洁净空调系统功能稳定性,降低故障率,提升医院服务质量。
关键词:净化空调;常见故障;管理策略现阶段,医院的监护室、手术室等均安装层流净化系统,该系统的功能在于对室内空气进行净化,将空气中悬浊的污染物清理,以免对患者及医务人员的身体产生损害,达到较好的感染控制效果,进一步提升医疗设备质量[1]。
医院中的空气净化设备包括净化空调设备及水系统、自动化控制系统,净化空调系统发生故障的概率高。
医院后勤管理人员,应当对净化空调的运行情况进行分析,掌握空调发生故障的原因,对净化空调设备进行运维管理,使净化空调始终处于安全及稳定的运行环境,达到保护内部环境质量的目的。
1.净化空调系统的特点及功能1.1特点医院手术室等科室的净化空调系统具有空气净化能力,目标是降低院内感染率,提升医疗服务质量。
空调关注温度、湿度及空气质量管理,手术室净化空调温度及噪音等均是控制目标,也要控制室内含尘量及含菌量,空调系统一般具有较高的过滤功能,从而对室内空气进行循序过滤,避免污染物对治疗结局产生影响。
对此,净化空调的主要特点是过滤、除菌等。
1.2系统功能①冷热源系统:该系统中包括风冷热泵机组、循环泵等,为手术室提供热量及冷风、湿度等。
风冷热泵控制系统中的冷热水温度不达标,无法有效对手术室温度进行调节,导致室内温度严重超标,从而引发污染。
系统内水质过硬或者太脏均会对换热功能产生影响,导致冷水不达标,发生严重的能源浪费。
管网过滤器堵塞对手术室温度产生影响,定期更换软化水可改善管网堵塞的问题[2]。
②风系统:风系统包括集中式、分散式两种,手术部多采用集中给风系统,包括新风机组、循环空调、排风风道及过滤器,过滤器性能对空调净化功能产生直接影响,也是净化空调系统的重要设备。
医院洁净手术部净化空调系统清洁维护方案洁净室的空调系统是空气洁净控制的根本,因此对洁净空调系统从选择到维护清洁都需要非同一般的专业精神和严格的制度管理。
1、洁净室空调系统的特点1.1风量大洁净室主要是通过空气量的循环来过滤空气中的尘埃、细菌等,实现对空气中非生物粒子和生物粒子的控制,达到洁净的标准。
因此需要有足够的风量来保证室内的洁净度。
洁净室的风量一般按照室内换气次数来计算,通常是10倍,甚至几十倍,尤其是单向流洁净室,换气次数达到房间体积的几百倍。
大风量对空气处理机组的强度是个考验,目前市面上常见的空气处理机组的都是采用铝合金框架结构、方钢结构的比较多,如果面板的厚度和框架的强度不够,容易造成空气处理机组变形。
所以对空气处理机组的强度要求较高。
1.2风机的压头高洁净室一般至少要采用初、中、高三级过滤器过滤,而这三级过滤器的阻力加起来就有700〜800帕左右,洁净室一般也要采用集中送、回风的方式,以保证维持洁净室的正负压调节的要求,所以洁净室的管道阻力一般比普通空调的要多一倍以上。
需要克服这些阻力,就要求空气处理机组的送风机有足够的压头,所以洁净室的空气处理机组的送风机组一般采用后弯机翼型的风机,或者是无窝壳的风机,才能达到足够高送回风压头。
在这种大风量,大压头的情况下,对机组的漏风率也是一种考验,洁净室用空气处理机组的漏风率越低,为客户节省的能源就越多,运行费用就越低。
1.3温湿度控制精度高和普通舒适性空调的满足人员舒适的要求不同,洁净室的温湿度控制的精度是为了满足工艺要求,如在某些电子产品的制造中,对温湿度的控制要求非常严格。
为了实现恒温恒湿,那么要求空气处理机组中至少要具备制冷、制热、加湿、除湿等功能段,而且需要精密控制的方式;如换热器要采用高效率的亲水翅片,并且水流量采用比例积分控制,加湿量也要采用比例积分或者是PID调节的方式,以便实现更高的控制精度。
1.4正负压控制严格无论是电子厂房还是隔离病房、制药厂、手术室等,为了防止粉尘、细菌扩散到其他的洁净区域,还是为了防止病毒细菌的扩散引起交叉感染,洁净房间的正负压控制非常重要,准确有效的控制正负压极其关键。