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完整版)中医内科学整理(必背)1肺肾两虚：补肺益肾，固涩止喘－参附汤加减（参附）2肾虚喘：补肾固本，润肺止喘－参苓白术散参苓）3肺虚喘：补肺定喘，润肺止咳－养阴清肺汤（养阴）4脾虚喘：健脾固涩，补肺止喘－理中丸加减理中）一、肺气虚耗：对于肺气虚耗的治疗，我们可以采用补肺益气养阴的方法，具体药方为生脉散合补肺汤。
二、肾虚不纳：肾虚不纳的治疗方法是补肾纳气，我们可以采用金匮肾气丸合参蛤散的药方。
三、正虚喘脱：正虚喘脱的治疗方法是扶阳固脱，镇摄肾气，我们可以采用参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉的药方。
四、肺痈：对于肺痈的治疗，我们需要根据不同的病情采用不同的药方。
初期可以使用银翘散，成痈期可以使用千金苇茎汤合如金解毒散，溃脓期可以使用加味桔梗汤，恢复期可以使用沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。
五、肺痨：肺痨的治疗需要根据不同的病情采用不同的药方。
对于肺阴亏损，我们可以采用滋阴润肺的月华丸。
对于虚火灼肺，我们可以使用滋阴降火的百合固金丸合秦艽鳖甲散。
对于气阴耗伤，我们可以采用益气养阴的保真汤或参苓白术散。
对于阴阳两虚，我们可以采用滋阴补阳的补天大造丸。
六、肺胀：对于痰浊壅肺证，我们可以采用化痰降气，健脾益肺的苏子降气汤合三子养亲汤。
对于痰热郁肺证，我们可以使用清肺化痰，降逆平喘的越婢加半夏汤或桑白皮汤。
对于阳虚水泛证，我们可以采用温肾健脾，化饮利水的真武汤合五苓散。
对于肺肾气虚证，我们可以采用补肺纳肾，降气平喘的平喘固本汤合补肺汤。
七、肺痿：肺痿的治疗需要根据不同的病情采用不同的药方。
对于虚热证，我们可以采用滋阴清热，润肺生津的麦门冬汤合清燥救肺汤加减。
对于虚寒证，我们可以使用温肺益气的甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。
对于上热下寒证，我们可以采用寒热平调，清温并用的麻黄升麻汤加减。
对于肾虚血瘀证，我们可以采用纳气定喘，活血化瘀的七味都气丸合柴胡疏肝散加减。
以下是格式正确、无明显问题的文章：十二、不寐失眠多梦，心神不宁，是为不寐。
中医内科学1. 风寒束表证：辛温解表2. 风热犯表证：辛凉解表3. 暑湿伤表证：清暑祛湿解表4. 气虚感冒：益气解表若平素表虚自汗;5. 阴虚感冒：滋阴解表A 外感咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳3. 风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳若凉燥证燥证+风寒B 内伤咳嗽 1. 痰湿蕴肺：燥湿化痰;理气止咳症情平稳后可服六君子丸或合杏苏二陈丸2. 痰热郁肺：清热肃肺;豁痰止咳3. 肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火4. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰1 痰浊壅肺：化痰降气;健脾益肺外感风寒诱发;痰从寒化为饮;喘咳;痰多粘白泡沫;属表寒里饮证者;宗小青龙汤以温肺化饮饮郁化热：烦躁而喘;脉浮—小青龙加石膏汤兼清郁热痰浊夹瘀：唇甲紫暗;舌苔浊腻者—涤痰汤2 痰热郁肺：清肺化痰;降逆平喘3 痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风另服安宫牛黄丸或至宝丹4 阳虚水泛：温肾健脾;化饮利水5 肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘喘脱危象—参附汤送服黑锡丹或蛤蚧粉补气纳肾;回阳固脱病情稳定阶段;可常服皱肺丸1. 初期：疏风散热;清肺化痰2. 成痈期：清肺解毒;化瘀消痈热毒瘀结;咯脓浊痰;腥臭味严重合用犀黄丸3. 溃脓期：排脓解毒胸部满胀;喘不得卧;大便秘结;脉有力--桔梗白散4. 恢复期：清养补肺A. 发作期 1冷哮：宣肺散寒、化痰平喘2热哮：清热宣肺、化痰定喘3寒包热哮：解表散寒;清化痰热4风痰哮证：祛风涤痰;降气平喘5虚哮：补肺纳肾;降气化痰附：喘脱危证补肺纳肾;扶正固脱喘急面青;烦躁不安;汗出肢冷;舌淡紫;镇纳虚阳;温肾平喘固脱;每次服用3-4.5克;温水送下B.缓解期 1肺脾气虚：健脾益气;补土生金2肺肾两虚：补益肺肾A.实喘 1 风寒壅肺：宣肺散寒外寒内饮;复感客寒而引发者;2 表寒肺热：解表清里;化痰平喘3 痰热郁肺：清热化痰;宣肺平喘4 痰浊阻肺：祛痰降逆;宣肺平喘5 肺气郁痹：开郁降气平喘气滞腹胀;便秘—加大黄以降气通腑六磨汤B.虚喘 1 肺气虚耗：补肺益气养阴中气虚弱;肺脾同病;清气下陷;食少便溏;腹中气坠—配合补中益气汤;补脾养肺;益气升陷2 肾虚不纳：补肾纳气3正虚喘脱：扶阳固脱;镇摄肾气A、痰饮 1脾阳虚弱：温脾化饮2饮留胃肠：攻下逐饮B、悬饮 1邪犯胸肺：和解宣利2 饮停胸胁：逐水祛饮3 络气不和：理气和络4 阴虚内热：滋阴清热C、溢饮表寒里饮: 发表化饮若表寒之象已不着者;改用大青龙汤以发表清里D、支饮 1 寒饮伏肺：温肺化饮无寒热、身痛等表证;见动则喘甚;易汗;为肺气已虚;可改用苓甘五味姜辛汤若饮多寒少;外无表证;喘咳痰稀或不得息;胸满气逆;可用葶苈大枣泻肺汤以泻肺通饮邪实正虚;饮郁化热;喘满胸闷;心下痞坚;烦渴;面色黧黑;苔黄而腻;脉沉紧;或经吐下而不愈者;当行水散结;补虚清热;用木防己汤加减..2 脾肾阳虚：温补脾肾;以化水饮脐下悸;吐涎沫;头目昏眩;是饮邪上逆;虚中夹实之候;可用五苓散化气行水..A 鼻衄 1热邪犯肺：清泄肺热;凉血止血2 胃热炽盛：清胃泻火;凉血止血3 肝火上炎：清肝泻火;凉血止血4 气血亏虚：补气摄血B 齿衄 1胃火炽盛：清胃泻火;凉血止血2 阴虚火旺：滋阴降火;凉血止血C 咳血 1燥热伤肺：清热润肺、宁络止血2 肝火犯肺：清肝泻火、凉血止血若咳血量较多;纯血鲜红;可用犀角地黄汤加三七粉冲服;以清热泻火;凉血止血..3 阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血本证可合用十灰散凉血止血D 吐血 1胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血2 肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血3 气虚血溢：健脾、益气、摄血若气损及阳;脾胃虚寒;症见肤冷、畏寒、便溏者;治宜温经摄血;可改用柏叶汤..上述三种证候的吐血;若出血过多;导致气随血脱;表现面色苍白;四肢厥冷、汗出、脉微等症者;亟当用独参汤等益气固脱;并结合西医方法积极救治..E 便血 1肠道湿热：清化湿热;凉血止血2 气虚不摄：益气摄血3 脾胃虚寒：健脾温中;养血止血F 尿血 1下焦湿热：清热利湿;凉血止血2 肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血3 脾不统血：补中健脾;益气摄血4 肾气不固：补益肾气;固摄止血G 紫斑 1血热妄行：清热解毒;凉血止血热毒炽盛;发热;出血广泛者;加生石膏、龙胆草、紫草;冲服紫雪丹2 阴虚火旺：滋阴降火;宁络止血若表现肾阴亏虚而火热不甚;症见腰膝酸软;头晕乏力;手足心热;舌红少苔;脉细数者;可改用六味地黄丸滋阴补肾;化瘀消斑..3 气不摄血：补气摄血1 心虚胆怯：镇惊定志、养心安神2 心血不足：补血养心;益气安神归脾汤;症见五心烦热;自汗盗汗;胸闷心烦;舌淡红少津;脉细数..若热病后期;损及心阴而致心悸者--3 阴虚火旺：滋阴清火、养心安神若阴虚而火不明显者若肾阴亏虚;虚火妄动;遗精腰酸+五心烦热、梦遗腰酸者4 心阳不振：温补心阳;安神定悸5 水饮凌心：振奋心阳;化气行水;宁心安神肾阳虚衰;不能制水;水气凌心心悸、喘咳、不能平卧;6 心血瘀阻：活血化瘀、理气通络7 痰火扰心：清热化痰;宁心安神1 心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛若气虚血瘀者;伴气短乏力;自汗;脉细弱或结代;当益气活血;用人参养营汤合桃红四物汤；若卒然心痛发作;可含化复方丹参滴丸;速效救心丸等活血化瘀;芳香止痛之品..2 气滞心胸：疏肝理气;活血通络胸闷心痛明显;为气滞血瘀之象;可合用失笑散;以增强活血行瘀;散结止痛之作用；气郁日久化热;心烦易怒;口干便秘;舌红苔黄;脉弦数者;用丹栀逍遥散;以疏肝清热；便秘严重者加当归龙荟丸以泻郁火3 痰浊闭阻：通阳泻浊、豁痰宣痹痰浊郁而化热者;用黄连温胆汤;以清化痰热而理气活血4 寒凝心脉：辛温散寒、宣通心阳阴寒极盛之胸痹重症;表现胸痛剧烈;痛无休止;伴身寒之冷;气短喘息;脉沉紧或沉微者;当用温通散寒之法;予乌头赤石脂丸；若痛剧而四肢不温;冷汗自出;即刻舌下含服苏合香丸或麝香保心丸;芳香化浊;理气温通开窍5 气阴两虚：益气养阴、活血通脉6 心肾阴虚：滋阴清火、养心和络阴不敛阳;虚火内扰心神;虚烦不寐;舌尖红而少津者;可用酸枣仁汤;清心除烦以养血安神；若不效;再予黄连阿胶汤;滋阴清火;宁心安神..若心肾阴虚;兼见头晕目眩;腰酸膝软;遗精盗汗;心悸不宁;口燥咽干;用左归饮以滋阴补肾;添精益髓;补而无泻之剂7 心肾阳虚：温补阳气;振奋心阳若肾阳虚衰;不能制水;水气凌心;症见水肿;心悸;喘促;用真武汤温肾阳而化水饮；若阳虚欲脱厥逆者;用四逆加人参汤;温阳益气;回阳救逆真心痛1．气虚血瘀: 益气活血;通脉止痛2．寒凝心脉:温补心阳;散寒通脉3．正虚阳脱: 回阳救逆;益气固脱..1 肝火扰心：疏肝泻火;镇心安神头晕目眩;头痛如裂;不寐躁怒、大便秘结可用当归龙荟丸2 痰热内扰：清化痰热;和中安神3 心脾两虚：补益心脾;养血安神4 心肾不交：滋阴降火;交通心肾心阴不足;可用天王补心丹以滋阴养血;补心安神5 心胆气虚：益气镇惊;安神定志A 实证 1肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中2气郁化火：疏肝解郁;清肝泻火肝火犯胃而见胁肋疼痛;口苦;嘈杂吞酸;嗳气;呕吐者;可加黄连;吴茱萸即左金丸清肝泻火;降逆止呕3痰气郁结：行气开郁;化痰散结4心神失养：甘润缓急;养心安神5心脾两虚：健脾养心;补益气血6心肾阴虚:滋养心肾心肾不交而见心烦失眠;多梦遗精者;可合交泰丸黄连、肉桂交通心肾A 癫 1痰气郁结：理气解郁;化痰醒神痰迷心窍神思迷惘;表情呆钝;言语错乱;目瞪不瞬;苔白腻;痰郁化热;痰热交蒸;干扰心神不寐易惊;烦躁不安;舌红苔黄;2 心脾两虚：健脾养心、益气安神心气耗伤;营血内亏;B 狂 1痰火上扰：清心泻火;涤痰醒神;阳明腑热热狂笑歌号;毁物伤人;大便秘结;苔黄腻燥裂;脉实大—大承气汤、大黄黄连泻心汤神志较清;痰热未尽;心烦不寐—温胆汤合朱砂安神丸2 痰热瘀结：豁痰化瘀;调畅气血有蓄血内结—加服大黄庶虫丸6克;日3次;祛瘀生新;攻逐瘀血不饥不食—加白金丸化顽痰;祛恶血3 火盛伤阴：育阴潜阳;交通心肾心火亢盛—加朱砂安神丸睡不安稳—孔圣枕中丹1风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫2痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍3瘀阻脑络：活血化瘀;熄风通络气虚血瘀头部刺痛;精神恍惚;心中烦急;头晕气短;唇舌紫暗;或有瘀斑、瘀点;脉弦涩—黄芪赤风汤送服龙马自来丹4心脾两虚：补益气血;健脾养心5心肾亏虚：补益心肾;潜阳安神1、髓海不足证：补肾益髓;填精养神2、脾肾两虚证：补肾健脾;益气生精3、痰浊蒙窍证：豁痰开窍;健脾化浊4、瘀血内阻证：活血化瘀;开窍醒脑1 寒邪客胃：温胃散寒;行气止痛寒邪郁积化热;寒热错杂—半夏泻心汤辛开苦降;寒热并调2 饮食伤胃：消食导滞;和胃止痛胃脘胀痛而便秘者—可合用小承气汤或改用枳实导滞丸食积化热成燥—胃痛急剧而拒按伴苔黄腻而便秘合用大承气汤3 肝气犯胃：疏肝解郁;理气止痛痛势急迫;嘈杂吐酸;口干口苦;舌红苔黄;脉弦或数;乃肝胃郁热;改用化肝煎或丹栀逍遥散加黄连;吴茱萸以疏肝泄热和胃4 湿热中阻：清化湿热;理气和胃5 瘀血停胃：化瘀通络;理气和胃血化验中有壁细胞抗体—重用活血化瘀;常用血府组逐瘀汤6 胃阴亏虚：养阴益胃;和中止痛胃脘灼痛;泛酸嘈杂—配左金丸以制酸7 脾胃虚寒：温中健脾;和胃止痛胃脘冷痛;虚寒较甚;呕吐;肢冷—合理中汤兼肾阳虚形寒肢冷;腰膝酸软—合附子理中汤无泛吐清水或手足不温—改用香砂六君子汤附：吐酸1脾胃虚寒：温中散寒;和胃制酸2肝胃郁热：泄肝和胃3湿阻于胃：化湿和胃;理气解郁附：嘈杂 1胃热：清热和胃2胃虚：健脾益胃和中3血虚：益气养血和中A 实痞 1饮食内停证：消食和胃;行气消痞2痰湿中阻证：除湿化痰;理气和中3湿热阻胃证：清热化湿;和胃消痞4肝胃不和证：疏肝解郁;和胃消痞B虚痞 1脾胃虚弱证：补气健脾;升清降浊2胃阴不足证：养阴益胃;调中消痞A 实证 1外邪犯胃：疏邪解表;化浊和中外感风热—银翘散加竹茹、竹沥、半夏、旋覆梗外感暑湿—黄连香薷饮、新加香薷饮秽浊之气犯胃——玉枢丹;每次0.3-0.6;日3次2 食滞内停：消食化滞、和胃降逆3 痰饮内阻：温中化饮;和胃降逆脘腹胀满、舌苔厚腻—去白术;加苍术、厚朴或合平胃散痰饮久郁化热胸膈烦闷;口苦;失眠;恶心呕吐—温胆汤呕吐兼耳源性眩晕—泽泻汤4 肝气犯胃：疏肝理气;降逆和胃呕吐酸水;心烦口渴—清肝和胃;辛开苦降—酌加左金丸B 虚证 1脾胃气虚：健脾益气;和胃降逆2脾胃阳虚：温中健脾;和胃降逆3 胃阴不足：滋养胃阴;降逆止呕暴泻1．寒湿泄泻：散寒化湿纯阳正气丸：适用于外感寒湿;饮食生冷;腹痛;泻下清稀;腹满肠鸣;小便不利2．湿热伤中：清热利湿盛夏之季腹泻较重者—清暑化湿法：新加香薷饮合六一散..3．食滞肠胃：消食导滞食积较重;脘腹胀满——通因通用：枳实导滞丸久泻 1．脾胃虚弱：健脾益气;化湿止泻理中丸：适用于脾阳虚衰;阴寒内盛者..补中益气汤：适用于久泻不止;中气下陷者2．肾阳虚衰：温肾健脾;固涩止泻真人养脏汤：用于泻下滑脱不禁;或虚坐努责乌梅丸：用于寒热错杂者脾虚肾寒不着;反见心烦嘈杂;大便夹有粘冻3．肝气乘脾：抑肝扶脾1湿热痢：清肠化湿;调和气血若食积化热;痢下不爽;腹痛拒按;可加用枳实导滞丸行气导滞;泄热止痢;乃通因通用之法..若兼见表证;恶寒发热;头身痛者;可用解表法;用荆防败毒散;解表举陷;逆流挽舟；如表邪未解;里热已盛;症见身热汗出;脉象急促者;则用葛根芩连汤表里双解2疫毒痢：清热解毒;凉血消积如神昏谵语;甚则痉厥;舌质红;苔黄糙;脉细数;属热毒深入营血;神昏高热者;用犀角地黄汤;紫雪丹以清营凉血开窍若暴痢致脱;症见面色苍白;汗出肢冷;唇舌紫黯;尿少;脉微欲绝者;应急服独参汤或参附汤;加用麦参注射液等以益气固脱..3寒湿痢：温中燥湿;调和气血暑天感寒湿而痢者;可用藿香正气散4阴虚痢：养阴合营; 清肠化湿5虚寒痢：温补脾肾;收涩固脱6休息痢：温中清肠、调气化滞若脾阳虚极;肠中寒积不化;遇寒即发;症见下痢白冻;倦怠少食;舌淡苔白;脉沉者;用温脾汤;温中散寒;消积导滞A实秘:1热秘：泄热导滞;润肠通便若兼郁怒伤肝;症见易怒目赤;若燥热不甚;除便秘无其他明显症状;或治疗后便虽通而不爽者;可服青麟丸以通腑缓下若热盛较盛;痞满燥实坚者;可用大承气汤急下存阴2气秘：顺气行滞3冷秘：温里散寒;通便止痛B虚秘：1气虚：益气润肠若排便困难;腹部坠胀者;可合用补中益气汤以升提阳气；若气息低微;懒言少动者;可加用生脉散补肺益气；若肢倦腰酸者;可用大补元煎滋补肾气2 血虚：养血润燥若阴血已复;便仍干燥--五仁丸润滑肠道3 阴虚：滋阴通便若胃阴不足;口干口渴者;可用益胃汤若肾阴不足;腰膝酸软者;可用六味地黄丸若阴亏燥结;热盛伤津者;可用增液承气汤增水行舟1寒邪内阻：散寒温里;理气止痛2湿热壅滞：泻热通腑;行气导滞腹痛剧烈;寒热往来;恶心呕吐;大便秘结胆囊炎—用大柴胡汤右腹部疼痛固定不移;或伴发热阑尾炎—大黄牡丹皮汤3饮食积滞：消食导滞;理气止痛保合丸适用于食滞不重;腹痛较轻者4肝郁气滞：疏肝解郁;理气止痛痛泻要方：用于腹痛肠鸣;气滞腹泻者天台乌药散：用于阴囊寒疝;少腹绞痛5瘀血内停：活血化瘀;理气止痛桃核承气汤：适用于若下焦蓄血;大便色黑者6中虚脏寒：温中补虚;缓急止痛大建中汤：用于腹中大寒;呕吐逆冷者附子理中汤：腹痛下利;脉微肢冷;脾肾阳虚温脾汤：大肠虚寒;积冷便秘当归四逆汤：黄芪建中汤1肝郁气滞：疏肝理气2肝胆湿热：清热利湿若胁肋剧痛;呕吐蛔虫者--乌梅丸若湿热煎熬;结成砂石;阻滞胆道胁肋剧痛;边及肩背--硝石矾石散3瘀血阻络：祛瘀通络若胁肋下有症块;而正气未衰者;可酌加三棱、莪术、之力;或配合服用鳖甲煎丸..4肝络失养：养阴柔肝A 阳黄 1热重于湿：清热通腑;利湿退黄2 湿重于热：利湿化浊运脾;佐以清热如邪郁肌表;寒热头痛;宜先用麻黄连翘赤小豆汤疏表清热;利湿退黄3胆腑郁热：疏肝泄热;利胆退黄4疫毒炽盛证急黄：清热解毒;凉血开窍如神昏谵语;加服安宫牛黄丸以凉开透窍；如动风抽搐者;加用紫雪丹;以熄风止痉B阴黄：1.寒湿阻遏：温中化湿;健脾和胃若湿浊不清;气滞血结;胁下症结疼痛;腹部胀满;肤色苍黄或黧黑;可加服硝石矾石散;以化浊祛瘀软坚2.脾虚湿滞：健脾养血;利湿退黄C黄疽消退后的调治：1..湿热留恋：清热利湿2.肝脾不调：调和肝脾;理气助运3.气滞血瘀：疏肝理气;活血化瘀附：萎黄两目不黄;周身肌肤呈淡黄色;干萎无光泽;小便通畅而色不黄+气血不足征调理脾胃;益气补血A 聚证 1肝气郁结：疏肝解郁;行气散结逍遥散2食滞痰阻：行气化痰;导滞通便若痰湿较重;兼有食滞;腑气虽通;苔腻不化者;六磨汤以行气导滞为主;平胃散以健脾燥湿为主;运用时宜加区别..B 积证 1气滞血阻：理气消积;活血散瘀2 瘀血内结：祛瘀软坚、佐以扶正健脾如积块肿大坚硬而正气受损者;运化失健者;可与上方可并服鳖甲煎丸化瘀软坚;兼顾正气..3 正虚瘀结：补益气血;活血化瘀1气滞湿阻：疏肝理气;运脾利湿2水湿困脾：温中健脾;行气利水3水热蕴结：清热利湿;攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤加减如腹部胀急殊甚大便干结;可用舟车丸行气逐水;但其作用峻烈;不可过用..4 瘀结水留：活血化瘀;行气利水胁下症积肿大明显;配合鳖甲煎丸内服;以化瘀消症如病久体虚;气血不足;或攻逐之后;正气受损;宜用八珍汤或人参养营丸等补养气血5 阳虚水盛:温补脾肾;化气利水6 阴虚水停: 滋肾柔肝;养阴利水变证鼓胀病后期;肝、脾、肾受损;水湿瘀热互结;正虚邪盛;危机四伏..若药食不当;或复感外邪;病情可迅速恶化;导致大量出血、昏迷、虚脱多种危重证候..大出血宜扶正固脱;益气摄血大剂独参汤A 外感 1风寒头痛：疏散风寒止痛若寒邪侵于厥阴经脉见巅顶头痛;干呕;吐涎沫;四肢厥冷;苔白;脉弦者;方用吴茱萸汤去人参;加藁本芎、细辛、法半夏;以温散寒邪;降逆止痛..若寒邪客于少阴经脉;症见头痛;足寒逆;背冷;脉沉细;方用麻黄附子细辛汤加白芷、川芎;温经敞寒止痛..2 风热头痛：疏风清热和络3 风湿头痛：祛风胜湿通窍B 内伤 1肝阳头痛：平肝潜阳熄风2 血虚头痛：养血滋阴;和络止痛3 痰浊头痛: 健脾燥湿;化痰降逆4 肾虚头痛：养阴补肾;填精生髓若头痛而晕;头面轰热;面颊红赤;时伴汗出;证属肾阴亏虚;虚火上炎者;方用知柏地黄丸..若头痛畏寒;面色咣白;四肢不温;腰膝无力;舌淡;脉细无力;证属肾阳不足者;当温补肾阳;选用右归丸或金匮肾气丸加减..5 瘀血头痛：活血化瘀;通窍止痛1肝阳上亢：平肝潜阳;清火熄风若见目赤便秘;2气血亏虚：补益气血;调养心脾若中气不足;清阳不升;兼见气短乏力;纳少神疲;便溏下坠;脉象无力者;可合用补中益气汤3肾精不足：滋养肝肾;益精填髓若阴损及阳;肾阳虚明显;表现为四肢不温;形寒怕冷;精神萎靡;舌淡脉沉者;或予右归丸温补肾阳;填精补髓4痰浊中阻：化痰祛湿;健脾和胃若痰郁化火;头痛头胀;心烦口苦;渴不欲饮;舌红苔黄腻;脉弦滑者;..5瘀血阻窍:祛瘀生新;活血通窍A 中经络 1风痰入络:祛风化痰通络2 风阳上扰: 平肝潜阳;活血通络3阴虚风动: 滋阴潜阳;熄风通络B中脏腑闭证：1痰热腑实:通腑泄热;熄风化痰2痰火瘀闭: 熄风清火;豁痰开窍蒙蔽清窍而见眩晕;痉厥和抽搐等症者;另可服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍..亦可用醒脑静或清开灵注射液静脉滴注..3痰浊瘀闭: 化痰熄风;宜郁开窍属病情恶化;宜急进参附汤、白通加猪胆汁汤救治脱证补气回山阴竭阳亡主治阴竭阳亡之证..亦可用参麦注射液或牛脉注射液静脉滴注：恢复期 1风痰瘀阻: 搜风化痰;行瘀通络2气虚络瘀: 益气养血;化瘀通络3肝肾亏虚:滋养肝肾A 阳水 1风水相搏：疏风清热、宣肺行水若咳喘较甚;可加杏仁、前胡;以降气定喘；如见汗出恶风;卫阳已虚;则用防己黄芪汤加减;以益气行水；若表证渐解;身重而水肿不退者;可按水湿浸渍证论治..2 湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿3 水湿浸渍：健脾化湿;通阳利水4 湿热壅盛：分利湿热若腹满不减;大便不通者;可合己椒苈黄丸;以助攻邪之力;使水从大便而泄B 阴水 1脾阳虚衰：健脾温阳利水面色萎黄;遍体浮肿;晨起头面肿甚;动则下肢肿胀;能食而疲乏无力;大便如常或溏;小便反多;舌苔薄腻;脉软弱--参苓白术散2 肾阳衰微：温肾助阳;化气行水若症见面部浮肿为主;表情淡漠;动作迟缓;形寒肢冷;治以温补肾阳为主;方用右归丸病至后期;因肾阳久衰;阳损及阴;可导致肾阴亏虚;出现肾阴虚为主的病证;如水肿反复发作;精神疲惫;腰酸遗精;口渴干燥;五心烦热;舌红;脉细弱等..治当滋补肾阴为主;兼利水湿;但养阴不宜过于滋腻;以防伤害阳气;反助水邪..方用左归丸如病程缠绵;反复不愈;正气日衰;复感外邪;证见发热恶寒;肿势增剧;小便短少;此为虚实夹杂;本虚标实之证;治当急则治标;先从风水论治;但应顾及正气虚衰一面;不可过用解表药;以越婢汤为主;酌加党参、菟丝子等补气温肾之药;扶正与祛邪并用..3瘀水互结：活血祛瘀;化气行水如见腰膝酸软;神疲乏力;乃为脾肾亏虚之象;可合用济生肾气丸以温补脾肾;利水肿1热淋：清热利湿通淋若热毒弥漫三焦;用黄连解毒汤合五味消毒饮以清热泻火解毒2石淋：清热利湿;排石通淋石淋日久;症见神疲乏力;少腹坠胀者;为虚实夹杂;当标本兼顾;补中益气汤益气通淋3血淋：清热通淋;凉血止血若久病肾阴不足;虚火扰动阴血;症见尿色淡红;尿痛涩滞不显着;腰膝酸软;神疲乏力者;宜滋阴清热;补虚止血;用知柏地黄丸加减若久病脾虚气不摄血;症见神疲乏力;面色少华者;用归脾汤益气养血通淋4气淋：理气疏导;通淋利尿5膏淋：清热利湿;分清泄浊偏于脾虚中气下陷者;配用补中益气汤..偏于肾阴虚者;配用七味都气丸..偏于肾阳虚者;用金匮肾气丸..6劳淋：补脾益肾中气下陷;症见少腹坠胀;尿频涩滞;余沥难尽;不耐劳累;面色咣白;少气懒言;舌淡;脉细无力;可用补中益气汤加减..阴虚火旺;面红烦热;尿黄赤伴有灼热不适者;可用知柏地黄丸滋阴降火..附：尿浊1湿热下注：清热利湿;分清泄浊2脾虚气陷：健脾益气;升清固摄3肾虚不固：偏肾阴虚：滋阴益肾偏肾阳虚：温肾固涩1膀胱湿热：清热利湿、通利小便若兼心烦．口舌生疮糜烂者;可合导赤散以清心火;利湿热；若湿热久恋下焦;导致肾阴灼伤而出现口干咽燥;潮热盗汗;手足心热;舌光红;可改用滋肾通关丸;以滋肾阴;清湿热;而助气化；若因湿热蕴结三焦;气化不利;小便量极少或无尿;面色晦滞;胸闷烦躁;恶心呕吐;口中有尿臭;甚则神昏谵语;以降浊和胃;清热利湿..2肺热壅盛：清泄肺热;通利水道兼尿赤灼热、小腹胀满者;合八正散上下并治..3肝郁气滞：疏利气机、通利小便若肝郁气滞症状严重者;可合六磨汤以增强疏肝理气作用4浊瘀阻塞：行瘀散结、通利水道5脾气不升：升清降浊、化气利水气虚及阴;脾阴不足;清气不升;气阴两虚;症见舌红少苔;可改用参苓白术散若脾虚及肾;可合济生肾气丸以温补脾肾;化气利水6肾阳衰惫：温补肾阳;化气利水形神萎顿;腰脊酸痛;为精血亏虚;病及督脉;多见于老年人;治宜香茸丸补。
---辛温解表---荆防达表汤或荆防败毒散2. 风热犯表---辛凉解表---银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿伤表---清暑祛湿解表---新加香薷饮4. 气虚感冒---益气解表---参苏饮5. 阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤1. 风寒袭肺---疏风散寒、宣肺止咳---三拗汤合止咳散2. 风热犯肺---疏风清热、宣肺止咳---桑菊饮3. 风燥伤肺---疏风清肺、润燥止咳---桑杏汤B 内伤咳嗽1. 痰湿蕴肺---燥湿化痰，理气止咳---二陈平胃散、三子养亲汤2. 痰热郁肺---清热肃肺，豁痰止咳---清金化痰汤3. 肝火犯肺---清肺平肝、顺气降火---泻白散合黛蛤散4. 肺阴亏耗---滋阴润肺、止咳化痰---沙参麦冬汤A. 发作期宣肺散寒、化痰平喘---射干麻黄汤2热哮---清热宣肺、化痰定喘---定喘汤3寒包热哮---解表散寒，清化痰热---小青龙加石膏汤4风痰哮证---祛风涤痰，降气平喘---三子养亲汤5虚哮---补肺纳肾，降气化痰---平喘固本汤附：喘脱危证---补肺纳肾，扶正固脱---回阳急救汤合生脉饮B.缓解期1肺脾气虚---健脾益气，补土生金---六君子汤2肺肾两虚---补肺益肾---生脉地黄汤合金水六君煎1 风寒壅肺---宣肺散寒---麻黄汤合华盖散2 表寒肺热---解表清里,化痰平喘---麻杏石甘汤3 痰热郁肺---清热化痰，宣肺止咳---桑白皮汤4 痰浊阻肺---祛痰降逆，宣肺平喘---二陈汤合三子养亲汤5 肺气郁痹---开郁降气平喘---五磨饮子B.虚喘 1 肺气虚耗---补肺益气养阴---生脉散合补肺汤2 肾虚不纳---补肾纳气---金匮肾气丸合参蛤散3正虚喘脱---扶阳固脱，镇摄肾气---参附汤送服黑锡丹合蛤蚧粉---滋阴清热，润肺止咳---月华丸2虚火灼肺---滋阴润肺，益肾降火---百合固金丸合秦艽鳖甲散3 气阴耗伤---健脾益气，养阴清肺---保真汤4 阴阳两虚---滋阴补阳，健脾补肾，益肾填精---补天大造丸---镇惊定志、养心安神---安神定志丸2 心血不足---补血养心，益气安神---归脾汤3 阴虚火旺---滋阴清火、养心安神---天王补心丹合朱砂安神丸4 心阳不振---温补心阳，安神定悸---桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5 水饮凌心---振奋心阳，化气行水，宁心安神---苓桂术甘汤6 瘀阻心脉---活血化瘀、理气通络---桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7痰火扰心----清热化痰，宁心安神----黄连温胆汤---活血化瘀、通脉止痛---血府逐瘀汤2 气滞心胸---疏肝理气，活血通络---柴胡疏肝散3 痰浊闭阻---通阳泻浊、豁痰宣痹---栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤4 寒凝心脉---辛温散寒、宣通心阳---枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5 气阴两虚---益气养阴、活血通脉---生脉散合人参养荣汤6 心肾阴虚---滋阴清火、养心通络---天王补心丹合炙甘草汤7 心肾阳虚---温补阳气，振奋心阳---参附汤合右归饮---疏肝泻火，镇心安神---龙胆泻肝汤加减2 痰热扰心---清化痰热，和中安神---黄连温胆汤3 心脾两虚---补益心脾，养血安神---归脾汤4 心肾不交---滋阴降火，交通心肾---六味地黄丸合交泰丸5心胆气虚---益气镇惊，安神定志---安神定志丸合---涤痰熄风、开窍定痫---定痫丸2 痰火扰神---清热泻火、化痰开窍---龙胆泻肝汤+涤痰汤3瘀阻脑络---活血化瘀，熄风通络---通窍活血汤4心脾两虚---补益气血，健脾养心---六君子汤合归脾汤5 心肾亏虚---补益心肾，潜阳安神---左归丸合天王补心丹---温胃散寒，行气止痛---香苏散合良附丸2 饮食伤胃---消食导滞，和胃止痛---保和丸3 肝气犯胃---疏肝解郁，理气止痛---柴胡疏肝散4 湿热中阻---清化湿热，理气和胃---清中汤5 瘀血停胃---化瘀通络，理气和胃---失笑散合丹参饮6 胃阴亏耗---养阴益胃，和中止痛---一贯煎合芍药甘草汤7 脾胃虚寒---温中健脾，和胃止痛---黄芪建中汤1外邪犯胃---疏邪解表，化浊和中---藿香正气散。
一、感冒寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防）2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银）3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷）4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）-------------------------------------------------------- 二、咳嗽寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙外感咳嗽1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳）2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊）3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏）内伤咳嗽4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三）5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金）6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛）7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙）--------------------------------------------------------------------三、哮病哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本发作期1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射）2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定）3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石）4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子）5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平固）缓解期6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六）7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）--------------------------------------------------------四、喘证寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤实喘1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖）2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘）3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮）4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三）5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨）虚喘1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉--------------------------------------------------------------------------------------------------五、肺痈肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如）3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔）4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏）---------------------------------------------------------------------------------------------------六、肺痨肺痨阴月火合气阴保真阴阳造1肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散4阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸------------------------------------------------------------------------------------------------七、肺胀痰浊苏子痰热婢，水泛真苓肺肾平1痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤2 痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤3阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散4肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤----------------------------------------------------------------------------------八、肺痿肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻升瘀都气1.虚热证：滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤加减2.虚寒证：温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤加减3.上热下寒证：寒热平调，清温并用—麻黄升麻汤加减4.肾虚血瘀证：纳气定喘，活血化瘀—七味都气丸合柴胡疏肝散加减--------------------------------------------------------------------------------------九、心悸悸怯定志血归脾，阴天阳桂凌苓桂，瘀桃痰火黄连温1.心虚胆怯：镇惊定志，养心安神—安神定志丸2.心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤3.心阳不振：温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤4.水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤5.阴虚火旺：滋阴清火，养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸6.瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 十、胸痹胸痹淤血浊瓜夏，寒枳滞柴气生脉，心肾阴天阳参附1心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤（府）2气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散（疏肝）3痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（白半+涤）4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆）5气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散合人参养荣汤（脉+荣）6心肾阴虚：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤（天王+炙）7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮（参附+右）-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 十一、真心痛真心瘀保寒当逆，虚阳脱逆人参汤1.气虚血瘀：益气活血，通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤加减2.寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉—当归四逆汤加味3.正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱—四逆加人参汤加减----------------------------------------------------------------------------------十二、不寐不寐火龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神－龙胆泻肝汤（龙胆）2痰热扰心：清化痰热，和中安神－黄连温胆汤（黄胆）3心脾两虚：补益心脾，养血安神－归脾汤（归脾）4心肾不交：滋阴降火，交通心肾－六味地黄丸合交泰丸（六+交）5心胆气虚：益气镇惊，安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤（志+酸）------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 十三、头痛头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半夏瘀通窍，血虚头痛四物汤外感头痛1风寒头痛：疏散风寒止痛－川芎茶调散（茶）2风热头痛：疏风清热和络－芎芷石膏汤（芎芷）3风湿头痛：祛风胜湿通窍－羌活胜湿汤（活湿）内伤头痛4肝阳头痛：平肝潜阳熄风－天麻钩藤饮（天钩）5血虚头痛：养血滋阴，和络止痛－加味四物汤（加四）6痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆－半夏白术天麻汤（半天）7肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓－大补元煎（大补）5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛－通窍活血汤（痛血）-------------------------------------------------------------------------------------十四、眩晕眩亢麻亏归浊夏，肾精左右瘀通窍1肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风－天麻钩藤饮（天钩）2气血亏虚：补益气血，调养心脾－归脾汤（归脾）3肾精不足：滋养肝肾，益精填髓－左归丸（左）｛阴虚：补肾滋阴－左归丸。
中医内科学考试重点总结中医内科学是中医基础理论之一，主要研究人体内系统的结构、功能、病理变化及其临床表现，并寻求相应的治疗方法。
以下是对中医内科学考试的重点总结，希望对考生有所帮助。
一、内脏的分类与功能：中医内脏学是中医的核心内容之一，重要的考点之一。
中医将五脏六腑分为五脏：肝、心、脾、肺、肾，六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
每个内脏都有其独特的功能和作用，如肝主疏泄、心主灵神、脾主运化、肺主气机、肾主生殖等。
二、证候的诊断：证候是中医辨证的基本单位，考生需要掌握辨证的基本流程。
主要包括四诊：望诊、闻诊、问诊、切诊。
需要注意的是，中医辨证不仅包括症状描述，还需要对患者的病情整体评估，从气血、阴阳、表里等方面进行辨证。
三、常见疾病的诊治：中医内科学要求掌握一定的临床实践能力，考生需要知道常见疾病的诊治方法。
比如：胃病、肝病、肺病等常见的内科疾病应该考生掌握诊断标准、针灸治疗技巧、药物治疗方案等知识点。
同时还要注意复杂疑难病例的处理，学生需要结合实际诊治经验提高自己的临床治疗技能。
四、辨证论治：中医辨证论治是中医诊疗的一个重要方面，要求考生掌握辨证论治的基本流程，并能熟练运用中医理论指导临床治疗。
主要包括辨证：辨虚实、辨表里、辨寒热、辨湿燥等，同时结合病情制定辨证论治方案。
五、中药应用：中药作为中医治疗的主要手段之一，是考试重点之一。
考生需要了解中药的基本功效，如祛湿、解毒、止血、化痰等，并掌握各种中药的性味、归经、功效等知识点。
同时需要考虑药物的安全性、合理用药等问题。
以上总结了中医内科学考试的重点，希望能给考生提供有价值的参考，同时也提示考生需要在平时的学习中注重加强对理论知识的掌握，善于理论与实践相结合，提高临床治疗能力。
中医内科学考试知识点总结一、医学基础知识1.中医内科学的基本概念中医内科学是中医学的一个重要分支，主要研究人体内脏器的功能、病理变化及其治疗。
它通过望、闻、问、切等诊断方法，结合中医理论，辨证论治，运用针灸、中药等治疗手段，以达到调整人体阴阳平衡，恢复脏腑功能的目的。
2.中医内科的诊断方法中医内科的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊法，其中望为观察患者面色、舌象、脉象等外部表现；闻为听取患者自述的症状和病史；问为针对患者的具体情况进行详细询问；切为对患者的脉象、舌像进行切诊，以获得患者的体内病情信息。
3.中医内科疾病分类中医内科疾病按病因可分为外感病、内伤病和其他病等；按疾病的发病特点可分为急性病和慢性病等；按脏腑病位可分为肝病、心病、脾病等。
4.中医内科治疗方法中医内科治疗方法主要包括针灸疗法、中药疗法、按摩疗法、饮食疗法、气功疗法等。
其中针灸疗法通过刺激穴位，调整气血，达到治病目的；中药疗法通过草药配伍，调理脏腑功能，达到治疗目的。
5.中医内科与西医内科的区别中医内科主要通过辨证施治，调理全身，强调治未病，西医内科主要通过医学检查、实验室检查和药物治疗，强调治病救人。
二、常见疾病的诊断与治疗1.高血压病高血压是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，持续两次及以上。
诊断时需要详细了解患者的病史，进行全面的体格检查和必要的辅助检查，包括动态血压监测、心电图、心脏彩超等。
治疗主要包括生活方式改善、中药治疗和西药治疗。
2.糖尿病糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病。
诊断时需要进行空腹血糖检测、餐后血糖检测、糖化血红蛋白检测等。
治疗主要包括饮食疗法、运动疗法、中药治疗和胰岛素治疗等。
冠心病是由于冠状动脉血液供应不足引起的心肌缺血、缺氧、甚至坏死的一种心脏疾病。
诊断时需要进行心电图、心肌酶谱检测、冠脉造影等。
治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
4.消化性溃疡消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的溃疡。
中医内科学总结根据《中医内科学》第7版整理的中医内科学总结，本文主要介绍肺系病证的分类、基本病机、病位、实证和虚证，以及相应的治疗方法。
一、感冒感冒的基本病机是外邪袭表，肺卫失和，病位主要在肺卫。
实证包括风寒证、风热证、暑湿证和秋燥证。
针对不同的实证，可以采用不同的治疗方法，如辛温解表、宣肺散寒、清暑祛湿解表、润燥疏表等。
二、咳嗽咳嗽的基本病机是外邪侵袭或脏腑功能失调导致肺失宣肃，肺气上逆，病位主要在肺，与肝、脾、肾关系密切。
外感咳嗽包括风寒袭肺、风热犯肺和风燥伤肺；内伤咳嗽包括痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗和肺气亏虚。
治疗方法包括疏风散寒、宣肺止咳、清热化痰、肃肺止咳、清肺平肝、顺气降火、滋阴清热、润肺止咳、补肺益气、止咳化痰等。
三、哮病哮病的基本病机是诱因引触伏痰、痰阻气道、气道挛急，肺失肃降，病位在肺，涉及脾肾，甚则累及于心。
发作期分为冷哮、热哮、寒包热哮、风痰哮和虚哮，缓解期分为肺脾气虚和肺肾两虚。
治疗方法包括温肺散寒、化痰平喘、清热宣肺、化痰定喘、祛风涤痰、降气平喘、补肺固卫、补肺益肾等。
四、喘证喘证的基本病机是肺气升降出纳失常，实证包括风寒壅肺和表寒肺热，虚证包括肺不主气和肾失摄纳，病位在肺和肾。
治疗方法包括祛风散寒、宣肺平喘、解表清里、麻杏石甘汤等。
综上所述，中医内科学对于肺系病证的分类、基本病机、病位、实证和虚证，以及相应的治疗方法有较为详细的总结和阐述。
在实践中，应根据具体情况采用相应的治疗方法，以达到最佳疗效。
3、痰热郁肺---使用桑白皮汤清热化痰，泻肺平喘。
4、痰浊阻肺---使用二陈汤合三子养亲汤祛痰降逆，宣肺平喘。
5、肺气郁闭---使用五磨饮子开郁降气平喘。
B.虚喘1、肺虚---使用补肺汤补肺益气，敛肺平喘。
2、肾虚---使用七味都气丸+生脉散补肾纳气，加上金匮肾气丸合参蛤散肾阴虚。
3、正虚喘脱---使用参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉扶阳固脱，镇摄纳气。
肺痈基本病机：外邪侵袭肺部，导致热壅血瘀，润酿成痈，血败肉腐，化脓成痈。
一、感冒寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防）2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银）3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷）4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）--------------------------------------------------------二、咳嗽寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙外感咳嗽1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳）2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊）3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏）内伤咳嗽4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三）5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金）6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛）7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙）--------------------------------------------------------------------三、哮病哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本发作期1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射）2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定）3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石）4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子）5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平固）缓解期6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六）7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）--------------------------------------------------------四、喘证寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤实喘1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖）2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘）3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮）4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三）5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨）虚喘1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉--------------------------------------------------------------------------------------------------五、肺痈肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如）3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔）4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏）---------------------------------------------------------------------------------------------------六、肺痨肺痨阴月火合气阴保真阴阳造1肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散4阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸------------------------------------------------------------------------------------------------七、肺胀痰浊苏子痰热婢，水泛真苓肺肾平1痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤2痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤3阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散4肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤----------------------------------------------------------------------------------八、肺痿肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻升瘀都气1.虚热证：滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤加减2.虚寒证：温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤加减3.上热下寒证：寒热平调，清温并用—麻黄升麻汤加减4.肾虚血瘀证：纳气定喘，活血化瘀—七味都气丸合柴胡疏肝散加减--------------------------------------------------------------------------------------九、心悸悸怯定志血归脾，阴天阳桂凌苓桂，瘀桃痰火黄连温1.心虚胆怯：镇惊定志，养心安神—安神定志丸2.心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤3.心阳不振：温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤4.水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤5.阴虚火旺：滋阴清火，养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸6.瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤------------------------------------------------------------------------------------------------------------十、胸痹胸痹淤血浊瓜夏，寒枳滞柴气生脉，心肾阴天阳参附1心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤（府）2气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散（疏肝）3痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（白半+涤）4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆）5气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散合人参养荣汤（脉+荣）6心肾阴虚：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤（天王+炙）7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮（参附+右）--------------------------------------------------------------------------------------------------------------十一、真心痛真心瘀保寒当逆，虚阳脱逆人参汤1.气虚血瘀：益气活血，通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤加减2.寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉—当归四逆汤加味3.正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱—四逆加人参汤加减----------------------------------------------------------------------------------十二、不寐不寐火龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神－龙胆泻肝汤（龙胆）2痰热扰心：清化痰热，和中安神－黄连温胆汤（黄胆）3心脾两虚：补益心脾，养血安神－归脾汤（归脾）4心肾不交：滋阴降火，交通心肾－六味地黄丸合交泰丸（六+交）5心胆气虚：益气镇惊，安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤（志+酸）-------------------------------------------------------------------------------------------------------------十三、头痛头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半夏瘀通窍，血虚头痛四物汤外感头痛1风寒头痛：疏散风寒止痛－川芎茶调散（茶）2风热头痛：疏风清热和络－芎芷石膏汤（芎芷）3风湿头痛：祛风胜湿通窍－羌活胜湿汤（活湿）内伤头痛4肝阳头痛：平肝潜阳熄风－天麻钩藤饮（天钩）5血虚头痛：养血滋阴，和络止痛－加味四物汤（加四）6痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆－半夏白术天麻汤（半天）7肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓－大补元煎（大补）5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛－通窍活血汤（痛血）-------------------------------------------------------------------------------------十四、眩晕眩亢麻亏归浊夏，肾精左右瘀通窍1肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风－天麻钩藤饮（天钩）2气血亏虚：补益气血，调养心脾－归脾汤（归脾）3肾精不足：滋养肝肾，益精填髓－左归丸（左）｛阴虚：补肾滋阴－左归丸。
七版教材中医内科学核心笔记一、感冒I病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》元代朱丹溪提岀辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。
治则：解表达邪忌用补敛之品1. 风寒证：辛温解表-荆防败毒散或葱豉汤加味2. 风热证：辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤3. 暑湿证：清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 气虚感冒：益气解表-参苏饮、玉屏风散（表虚自汗）5. 阴虚感冒：滋阴解表一加减葳蕤汤二、咳嗽刘河间提岀咳与嗽有别。
医学心语论病理。
素问：由皮毛先受邪气而致。
五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。
外感咳嗽1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3. 风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤（凉燥杏苏散）内伤咳嗽4. 痰湿蕴肺：燥湿化痰、理气止咳-二陈平胃散合三子养亲汤5. 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳-清金化痰汤6. 肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火-黛蛤散合加减泻白散7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤金匮要略首提病名；备急千金要方之苇茎汤清热排脓1. 初期：疏散风热、清肺化痰—银翘散2. 成痈期：清肺解毒，化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散若热毒瘀结，咯浓浊痰，腥臭味重，合犀黄丸3. 溃脓期：解毒排脓-加味桔梗汤若形证俱实，胀喘不得卧，大便秘结，脉滑数, 可加桔梗白散，峻驱浓痰4. 恢复期：清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎四、哮证朱丹溪首创病名；明虞抟医学正传区别哮与喘1. 发作期1 ）寒哮：温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤2 ）热哮：清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘-三子养亲汤加味5）虚哮证：补肺纳肾，降气化痰一平喘固本汤加减附喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱-回阳急救汤合生脉饮2. 缓解期1 ）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-六君子汤加减2）肺肾两虚证：补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎加减补充肾虚证：补肾摄钠—金匮肾气丸、七味都气丸1 •实喘1 ）风寒壅肺：宣肺散寒-麻黄汤合华盖散加减若汗出而喘不平，用桂枝加厚朴杏子汤寒饮内伏，复感外寒引发者用小青龙汤2）表寒肺热：解表清里，化痰平喘-麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘-桑白皮汤4）痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤5 ）肺气郁痹：开郁降气平喘一五磨饮子2.虚喘1）肺气虚耗：补肺益气养阴-生脉散合补肺汤（补中益气汤）2 ）肾虚不纳：补肾纳气一金匮肾气丸合参蛤散3）正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹六、肺痨宋代许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫”元代葛可久《十药神书》收载十方，治疗肺痨第一部专著朱丹溪滋阴降火；明代虞抟医学正传提岀“杀虫”“补虚”1 ）肺阴亏损：滋阴润肺一月华丸2）虚火灼肺：滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴-保真汤或参苓白术散加减4）阴阳两虚：滋阴补阳一补天大造丸七、肺胀|内经首载病名《丹溪心法》:痰挟瘀血碍气而病；《证治汇补》分虚实。
中医内科学总结一、感冒1. 风寒证：辛温解表荆防败毒散（荆芥穗5 防风5 羌独活各5 柴胡6 茯苓6 甘草3 枳壳6 桔梗5 川芎5 党参6 薄荷3 ）2. 风热证：辛凉解表银翘散(连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6)葱豉桔梗汤(葱白（连须）五根淡豆豉12 桔梗、薄荷各5 连翘、淡竹叶各6 焦山栀9 生甘草2 )3. 暑湿证：清暑祛湿解表新加香薷饮(银花30连翘15香薷10扁豆10厚朴10)4. 气虚感冒：益气解表参苏饮人参6紫苏叶6葛根6半夏6前胡6茯苓6木香4枳壳4桔梗4陈皮4炙甘草45. 阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤生葳蕤9生葱白6桔梗5东白薇3淡豆豉9苏薄荷5炙甘草1.5红枣2枚二、咳嗽1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤麻黄杏仁甘草止咳散桔梗9荆芥9紫菀9百部9白前9甘草3陈皮62. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰桑菊饮桑叶7.5菊花3杏仁6连翘5薄荷2.5桔梗6甘草2.5苇根63. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳桑杏汤桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮34. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳二陈汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5三子养亲汤（苏子白芥子莱菔子）5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺清金化痰汤黄芩山栀桔梗甘草贝母知母麦冬桑白皮瓜蒌仁橘红茯苓6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散桑白皮15地骨皮15甘草3粳米一撮青黛8 海蛤散97. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤沙参15 麦冬10 玉竹10 生地10 桑叶10 天花粉生扁豆三、肺痈1. 初期：清肺解表银翘散连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子62. 成痈期：清肺化瘀消痈千金苇茎汤芦根10～20g冬瓜仁9～12g 桃仁3～9g 生苡仁9～15g如金解毒散3. 溃脓期：解毒排脓加味桔梗汤桔梗甘草贝母桔红银花薏仁葶苈子白芨4. 恢复期：养阴补肺沙参清肺汤北沙参白芨生黄芪太子参桔梗甘草苡仁冬瓜子合欢皮桔梗杏仁煎百合麦冬阿胶桔梗甘草杏仁、贝母、枳壳金银花、红藤、连翘、夏枯草四、哮证1. 发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤麻黄9射干9细辛6紫菀6款冬花6生姜9半夏9五味子6大枣3枚2）热哮：清热宣肺、化痰定喘定喘汤白果9麻黄9款冬花9半夏9桑白皮6苏子6杏仁9黄芩6甘草32. 缓解期1）肺虚证：补肺固卫玉屏风散蜜炙黄芪6白术12防风62）脾虚证：健脾化痰六君子汤人参9白术9茯苓9甘草6 陈皮3 半夏4.53）肾虚证：补肾摄钠金匮肾气丸熟地24淮山12山萸12丹皮9茯苓9泽泻9桂枝3附子3七味都气丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓9 五味子6五、喘证1．实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒麻黄汤麻黄9 桂枝6 杏仁6甘草32）表寒里热：宣肺泄热麻杏石甘汤麻黄9 石膏18 杏仁9甘草63）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤桑白皮、黄芩、黄连、栀子鱼腥草、公英、双花、连翘杏仁、贝母、半夏、苏子知母、射干、栝楼皮、地龙4）痰浊阻肺：化痰降气二陈汤合三子养亲汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5苏子白芥子莱菔子2．虚喘1）肺虚：补肺益气养阴生脉散合补肺汤人参9麦冬9五味子6 黄芪党参熟地冬虫夏草桑白皮紫菀2）肾虚：补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸熟地24淮山12山萸12丹皮9茯苓9泽泻9桂枝3附子3参蛤散人参二两蛤蚧一对桑白皮二两知母二两贝母二两杏仁五两茯苓二两甘草五两肾阴虚七味都气丸合生脉散山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓9 五味子6人参9麦冬9五味子6六、肺胀1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤党参、黄芪胡桃肉、沉香、脐带、冬虫夏草、五味子苏子、半夏、款冬花、橘皮补肺汤人参、黄芪、五味子熟地黄滋阴补肾紫菀、桑白皮2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水真武汤茯苓9白术6白芍9附子9生姜9五苓散泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝63）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风涤痰汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5 枳实、竹茹、南星石菖蒲、远志、郁金七、肺痨1）肺阴亏损：滋阴润肺月华丸北沙参天、麦冬阿胶生、熟地黄茯苓山药三七阿胶桑叶菊花川贝母百部獭肝功劳叶律草2）阴虚火旺：滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散百合12熟地9生地9玄参3贝母6桔梗6甘草3麦冬9白芍6当归身9秦艽地骨皮、青蒿、柴胡当归乌梅3）气阴耗伤：益气养阴保真汤合参苓白术散党参黄芪白术茯苓甘草当归白芍生、熟地黄天、麦冬柴胡地骨皮知母黄柏五味子莲子心陈皮姜枣4）阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸人参、黄芪、白术、茯苓、山药五味子当归、白芍、熟地、枸杞子麦冬、生地、阿胶、山萸肉紫河车、龟板、鹿角远志、枣仁八、痰饮1）脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤茯苓12桂枝9白术9甘草62）饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤甘遂半夏白芍蜂蜜已椒苈黄丸2．悬饮1）邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤柴胡黄芩瓜蒌半夏枳壳青皮赤芍桔梗杏仁2）饮停胸胁：逐水祛饮十枣汤甘遂大戟芫花大枣控涎丹3）络气不和：理气和络香附旋覆花汤旋覆花，苏子柴胡，香附，枳壳郁金，延胡索当归须、赤芍，沉香4）阴虚内热：滋阴清热沙参麦冬汤沙参15 麦冬10 玉竹10 生地10 桑叶10 天花粉生扁豆泻白散桑白皮15地骨皮15甘草3粳米一撮3）饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮金匮肾气丸九、自汗、盗汗1）肺卫不固：益气固表玉屏风散2）营卫不和：调和营卫桂枝汤桂枝9克芍药9克甘草6克生姜9克大枣3枚3）阴虚火旺：滋阴降火当归六黄汤当归6生地6熟地6黄芩6黄连6黄芪12黄柏6十、血证1．咳血1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血桑杏汤桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮32）肝火犯肺：清肝泻肺凉血止血泻白散合黛蛤散桑白皮15地骨皮15甘草3粳米一撮青黛8 海蛤散93）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血百合固金丸百合12熟地9生地9玄参3贝母6桔梗6甘草3麦冬9白芍6当归身92．吐血1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散黄芩黄连大黄丹皮栀子大蓟小蓟侧柏叶茜草根棕榈皮2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归3 3）气虚血溢：益气、健脾、摄血归脾汤白术9人参6黄芪12当归9炙甘草3茯神9远志6酸枣仁12木香6龙眼肉12生姜五片大枣一枚3．尿血1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血小蓟饮子小蓟15藕节9蒲黄9木通6滑石15生地30当归6炙甘草6山栀子9淡竹叶92）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓93）脾不统血：补脾摄血归脾汤4）肾气不固：补益肾气、固摄止血无比山药丸茯苓熟地山药山茱萸怀牛膝肉苁蓉菟丝子杜仲巴戟天五味子赤石脂仙鹤草蒲黄槐花紫珠草十一、心悸1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸人参茯神远志龙齿石菖蒲天王补心丹柏子仁9酸枣仁9天冬9麦冬9生地12当归身9人参5丹参5玄参5桔梗5朱砂三五钱为衣五味子5远志5茯苓5朱砂安神丸朱砂半两当归二钱半黄连六钱炙甘草五钱半生地二钱半3）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络桃仁红花煎桃仁红花丹参赤芍川芎香附延胡索青皮当归生地血府逐瘀汤桃仁12 红花9 当归9 生地9 川芎5 赤芍6 牛膝9 桔梗5 柴胡3 枳壳6 甘草32）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结瓜萎薤白半夏汤瓜蒌实24 薤白12 白酒适量半夏123）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌实24 薤白12 白酒适量4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神左归饮山药12熟地24山萸肉12枸杞12牛膝9菟丝子12龟板胶12鹿角胶125）气阴两虚：益气养阴、活血通络生脉散合人参养营汤人参9麦冬9五味子6 黄芪当归熟地黄白芍五味子白术茯苓远志甘草肉桂生姜大枣陈皮行气6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络参附汤右归饮熟地24制附子6肉桂6山药12山茱萸9菟丝子12当归9杜仲12鹿角胶12枸杞9十三、不寐1．实证1）肝郁化火：疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归3 2）痰热内扰：化痰清热、和中安神温胆汤白茯苓4.5半夏6甘草3枳实6竹茹6陈皮9生姜五片大枣一个2．虚证1）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神黄连阿胶汤黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄朱砂安神丸2）心脾两虚：补养心脾、以生气血归脾汤3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志安神定志丸十四、厥证1．气厥1）实证：顺气开郁五磨饮子沉香乌药槟榔枳实木香2）虚证：补气回阳四味回阳饮人参附子炮姜甘草2．血厥1）实证：平肝潜阳，理气通瘀羚角钩藤汤羚角片4.5钩藤9霜桑叶6菊花9茯神木9鲜生地15川贝12甘草3竹茹15白芍9通瘀煎归尾红花山楂乌药青皮木香香附泽泻2）虚证补养气血独参汤3）痰厥行气豁痰导痰汤半夏茯苓陈皮胆南星枳实十五、郁证1．实证1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g 香附川芎枳壳芍药各5g 炙甘草3g2）气郁化火：清肝泻火、解郁和胃丹栀逍遥散合左金丸当归芍药茯苓白术柴胡各6牡丹皮山栀子甘草各3 黄连9 吴茱萸1.53）气滞痰郁：行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤半夏12 厚朴9 茯苓12 生姜9 苏叶62．虚证1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤甘草9小麦15-30大枣5枚2）心脾两虚：健脾养心、益气补血归脾汤3）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾滋水清肝饮熟地15 山茱萸10 山药15 丹皮15 麦冬15 枸杞子15 柴胡12 栀子12十六、癫狂1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤半夏胆南星竹茹天竺黄枳实陈皮木香香附沉香2）心脾两虚：健脾养心、益气安神养心汤合越鞠丸川芎苍术香附栀子神曲各6克人参黄芪茯苓甘草当归川芎茯神远志枣仁柏子仁酸枣仁五味子肉桂3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮生铁落珍珠母生龙齿琥珀钩藤胆星贝母茯苓橘红鲜竹沥（茹）菖蒲远志辰砂茯神天冬麦冬丹参玄参连翘黄芩黄连龙胆草大黄4）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志二阴煎合琥珀养心丹生地黄玄参麦冬生地黄当归黄连木通淡竹叶灯心草牛黄黄连茯神枣仁甘草茯神枣仁柏子仁琥珀龙齿朱砂金箔人参远志石菖蒲十七、痫证1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫定痫丸天麻全蝎僵蚕钩藤石决明生龙牡竹沥贝母胆南星栝楼竹茹天竺黄半夏茯苓橘皮生姜麦冬丹参茯神生地黄沙参朱砂琥珀粉石菖蒲远志甘草2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归3半夏胆南星木香枳实茯苓橘红人参石菖蒲麝香3）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰大补元煎熟地枸杞女贞子杜仲川断龟板山萸肉山药人参当归白芍六君子汤十八、胃痛1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛良附丸高良姜香附子各9g2）饮食停滞：消食导滞保和丸神曲6山楂18茯苓9半夏9陈皮6连翘6萝卜子63）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g 香附川芎枳壳芍药各5g 炙甘草3g4）瘀血停滞：活血化瘀和胃理气失笑散合丹参饮五灵脂6蒲黄6酽醋6丹参30檀香6砂仁65）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤黄芪9芍药酒炒18桂枝9炙甘草6生姜9大枣4枚饴糖30十九、噎膈1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥启膈散郁金砂仁壳丹参沙参贝母茯苓杵头糠荷叶蒂2）津亏热结：滋养津液、泻热散结五汁安中饮生姜汁韭菜汁梨汁藕汁牛乳3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血通幽汤生、熟地当归桃仁红花升麻甘草二十、呕吐1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊藿香正气散藿香15大腹皮5紫苏5炙甘草12苦桔梗10陈皮10茯苓5白术10厚朴10半夏曲10白芷5生姜三片大枣一枚2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆保和丸神曲6山楂18茯苓9半夏9陈皮6连翘6萝卜子63）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤半夏15 生姜10 茯苓12桂枝9白术9甘草64）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸半夏12 厚朴9 茯苓12 生姜9 苏叶6黄连9 吴茱萸1.55）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆理中丸甘草9人参9白术9干姜9二十一、呃逆1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕丁香散丁香柿蒂刀豆子旋覆花代赭石高良姜炙甘草筚拨香附陈皮丁香柿蒂汤丁香6 柿蒂9人参3生姜62）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤竹叶6石膏50人参6麦冬20半夏9甘草6粳米103）气机郁滞：顺气降逆五磨饮子4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆理中汤5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃益胃汤冰糖3玉竹4.5沙参9麦冬15生地15二十二、泄泻1）湿热内盛：清热利湿葛根黄芩黄连汤葛根15黄芩9黄连9甘草62）食滞胃肠：消食导滞保和丸3）肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方陈皮4.5白术6白芍6防风34）脾胃虚弱：健脾益胃参苓白术散人参15白茯苓15白术15莲子肉9桔梗6白扁豆12山药15薏苡仁9砂仁6甘草9大枣汤调下5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻四神丸肉豆蔻6补骨脂12五味子吴茱萸各6g二十三、痢疾1）湿热痢：清热解毒、调气行血芍药汤加银花白芍15-20大黄6黄芩9黄连5-9当归9官桂2-5槟榔5甘草5木香52）疫毒痢：清热凉血解毒白头翁汤白头翁15黄连6黄柏12秦皮123）寒湿痢：温化寒湿胃苓汤4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱桃花汤赤石脂25干姜6粳米25g真人养脏汤人参9当归6白术9肉豆蔻6肉桂3炙甘草6白芍15木香4.5煨诃子12罂粟壳155）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞连理汤人参、白术、干姜、甘草黄连木香、槟榔、枳实当归二十四、腹痛1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散高良姜香附子各9g2）湿热壅滞：通腑泄热大承气汤大黄12厚朴24枳实12芒硝63）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛小建中汤芍药酒炒18桂枝9炙甘草6生姜9大枣4枚饴糖304）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g 香附川芎枳壳芍药各5g 炙甘草3g少腹逐瘀汤当归川芎赤芍桃仁红花川牛膝蒲黄五灵脂元胡索二十五、便秘1）热秘：泻热导滞、润肠通便麻子仁丸麻子仁20芍药9枳实9大黄12厚朴9杏仁102）气秘：顺气导滞六磨汤大黄槟榔帜实沉香木香乌药3）虚秘：气虚：益气润肠黄芪汤生黄芪15 鱼腥草30 赤芍、栝楼、生大黄（后入）各9 丹皮、桔梗各6血虚：养血润燥润肠丸当归15 生地15 麻仁15 桃仁10 枳壳10二十六、胁痛1）肝气郁结：疏肝理气柴胡疏肝散2）肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤3）肝阴不足：养阴柔肝一贯煎生地18-30北沙参9枸杞9-18麦冬9当归身9川楝子4.5二十七、黄疸1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑茵陈蒿汤茵陈18栀子9大黄62）湿重于热：利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹白蔻仁4藿香4茵陈11飞滑石15木通5石菖蒲6淡黄芩10连翘4川贝5射干4薄荷43）阴黄：健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤附子白术干姜茵陈茯苓泽泻猪苓4）急黄：清热解毒、凉营开窍犀角散加减犀角(用水牛角代) 黄连栀子大黄板蓝根生地玄参丹皮茵陈土茯苓二十八、积聚1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚逍遥散当归9芍药9柴胡9茯苓9白术9甘草4.5生姜一块薄荷少许2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰六磨汤3）气滞血阻：理气活血、通络消积金铃子散合失笑散金铃子玄胡索各9五灵脂6蒲黄6酽醋64）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃膈下逐瘀汤五灵脂、当归、乌药、元胡、香附各10 桃仁、川芎、丹皮、赤芍红花、枳壳各12 甘草6二十九、鼓胀1）气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满柴胡疏肝散胃苓汤泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝6厚朴9陈皮9苍术15甘草62）寒湿困脾：温中健脾、行气利水实脾饮白茯苓6白术6木瓜6甘草3木香6大腹子6草果仁6附子干姜6厚朴63）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤茵陈金钱草山栀黄柏苍术厚朴砂仁大黄猪苓泽泻车前子滑石4）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水附子理中丸甘草9人参9白术9干姜9附子9五苓散泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝6三十、头痛1）风寒头痛：疏风散寒川芎茶调散川芎12荆芥12防风4.5细辛3白芷6薄荷12甘草6羌活62）风热头痛：疏风清热芎芷石膏汤菊花桑叶薄荷蔓荆子川芎白芷羌活生石膏3）风湿头痛：祛风胜湿羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子24）肝阳头痛：平肝潜阳天麻钩藤饮天麻9钩藤12石决明18杜仲9牛膝12桑寄生9栀子9黄芩9益母草9朱茯神9夜交藤95）肾虚头痛：养阴补肾大补元煎6）血虚头痛：养血为主加味四物汤当归生地白芍首乌川芎菊花蔓荆子五味子远志枣仁7）痰浊头痛：化痰降逆半夏白术天麻汤半夏9白术15天麻6茯苓6甘草3橘红6大枣二枚生姜一片8）瘀血头痛：活血化瘀通窍活血汤桃仁红花赤芍川芎麝香老葱地龙、僵蚕全蝎三十一、眩晕1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃归脾汤3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴左归丸阳虚：补肾助阳右归丸4）痰浊中阻：燥湿祛痰健脾和胃半夏天麻白术汤三十二、中风1．中经络1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络大秦艽汤秦艽9羌活3独活6防风3川芎6白芷3细辛2黄芩3熟地3生地3石膏6当归6白芍6茯苓3甘草6白术32）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络镇肝熄风汤生杭芍15天冬15玄参15牡蛎15赭石30茵陈6麦芽6龟板15牛膝30甘草4.5龙骨15川楝子62．中脏腑1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍局方至宝丹、安宫牛黄丸2）阴闭：豁痰熄风、辛温开窍苏合香丸3．脱证：益气回阳、救阴固脱参附汤合生脉散4．后遗症1）半身不遂：①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络补阳还五汤黄芪120赤芍5川芎3当归尾3地龙3桃仁3红花3②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络镇肝熄风汤天麻钩藤饮天麻9钩藤12石决明18杜仲9牛膝12桑寄生9栀子9黄芩9益母草9朱茯神9夜交藤9 2）语言不利：①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络解语丹天麻胆星天竺黄半夏陈皮地龙僵蚕全蝎稀签草桑枝鸡血藤，丹参红花②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍地黄饮子山茱萸9石斛9麦冬6五味子6石菖蒲6远志6白茯苓6肉苁蓉9官桂6巴戟天9薄荷五七叶生姜五片大枣一枚3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络牵正散全蝎3僵蚕6白附子6三十三、痉证1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子22）热甚发痉：泄热存津、养阴增液增液承气汤玄参30麦冬25细生地25大黄9芒硝4.53）阴血亏虚：滋阴养血四物汤合大定风珠熟地12白芍9当归9川芎6鸡子黄2个生龟板12鳖甲12生牡蛎12五味子6生白芍18阿胶9生地18麻仁6麦冬18炙甘草124）刚痉：解肌发汗、益阴养津葛根汤葛根麻黄桂枝生姜大枣5）柔痉：疏风解表、和营养津瓜蒌桂枝汤瓜蒌根桂枝三十四、疟疾1）正疟：祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮柴胡黄芩常山草果槟榔半夏生姜红枣2）温疟：清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9三十五、水肿1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水越婢加术汤麻黄杏仁防风浮萍白术茯苓泽泻车前子石膏桑白皮黄芩2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮麻黄杏仁桑白皮赤小豆银花野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵3）水湿浸渍：健脾化湿通阳利水五皮饮合胃苓汤陈皮茯苓皮生姜皮桑白皮大腹皮各94）湿热壅盛：分利湿热疏凿饮子槟榔9商陆6茯苓皮15大腹皮12椒目6赤豆15秦艽9羌活9泽泻12木通6生姜五片5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿实脾饮白茯苓6白术6木瓜6甘草3木香6大腹子6草果仁6附子干姜6厚朴三十六、淋证1）热淋：清热利湿通淋八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克2）血淋：实证：清热通淋、凉血止血小蓟饮子小蓟15藕节9蒲黄9木通6滑石15生地30当归6炙甘草6山栀子9淡竹叶9虚证：滋阴清热、补虚止血知柏地黄丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓93）尿浊湿热内蕴：清热化湿程氏萆薢分清饮萆薢石菖蒲乌药益智各9克三十七、癃闭1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克2）肺热壅盛：清肺热、利水道清肺饮黄芩桑白皮鱼腥草麦冬芦根天花粉地骨皮车前子茯苓泽泻猪苓3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便沉香散沉香橘皮当归白芍石韦滑石冬葵子王不留行青皮乌药小茴香4）尿路阻塞：行瘀散结、通利水道代抵挡丸三十八、腰痛1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤干姜桂枝甘草牛膝茯苓白术杜仲桑寄生续断2）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛身痛逐瘀汤当归川芎桃仁红花廑虫香附没药五灵脂地龙牛膝3）肾虚腰痛：阳虚：温补肾阳－右归丸阴虚：滋补肾阴－左归丸三十九、消渴1）上消：清热润肺、生津止渴消渴方天花粉葛根麦冬生地藕汁黄连黄芩知母2）中消：清胃泻火、养阴增液玉女煎熟地黄9-30石膏15-30知母5牛膝5麦冬63）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾六味地黄丸阴阳两虚：温阳滋肾固摄金匮肾气丸四十、痹证1）行痹：祛风通络、散寒除湿防风汤制川乌麻黄芍药甘草蜂蜜黄芪2）痛痹：温经散寒、祛风除湿乌头汤麻黄、芍药、黄芪各9 炙甘草9 川乌63）着痹：除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤薏苡仁制川乌苍术甘草羌活独活防风麻黄桂枝当归、川芎4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9四十一、痿证1）肺热津伤：清热润燥、养肺生津清燥救肺汤人参2甘草3枇杷叶3石膏8阿胶3杏仁2麦冬4胡麻仁3霜桑叶92）湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉加味二妙散苍术黄柏藓防己薏苡仁蚕砂木瓜牛膝龟板3）脾胃亏虚、精微不运：补脾益气、健运升清参苓白术散人参15白茯苓15白术15莲子肉9桔梗6白扁豆12山药15薏苡仁9砂仁6甘草9大枣汤调下4）肝肾亏损、髓枯筋痿：补益肝肾、滋阴清热虎潜丸虎骨(用狗骨代) 牛膝熟地龟板知母黄柏当归白芍陈皮干姜四十二、内伤发热1）肝郁发热：疏肝解郁、清肝泻热丹桅逍遥散当归芍药茯苓白术柴胡各6牡丹皮山栀子甘草各32）瘀血发热：活血化瘀血府逐瘀汤桃仁12 红花9 当归9 生地9 川芎5 赤芍6 牛膝9 桔梗5 柴胡3 枳壳6 甘草33）血虚发热：益气养血归脾汤4）阴虚发热：滋阴清热清骨散银柴胡5胡黄连3秦艽3鳖甲3地骨皮3青蒿3知母3甘草25）气虚发热：益气健脾、甘温除热补中益气汤黄芪18g 炙甘草9g 人参6g 当归3g 橘皮6g 升麻6g柴胡6g 白术9g四十三、虚劳1．气虚1）肺气虚补肺汤人参黄芪党参熟地五味子冬虫夏草桑白皮紫菀2）脾气虚加味四君子汤人参黄芪白术甘草茯苓扁豆2．血虚1）心血虚养心汤人参黄芪茯苓甘草当归川芎茯神远志枣仁柏子仁酸枣仁五味子肉桂2）肝血虚四物汤3．阴虚1）肺阴虚沙参麦门冬汤2）心阴虚天王补心丹柏子仁9酸枣仁9天冬9麦冬9生地12当归身9人参5丹参5玄参5桔梗5朱砂三五钱为衣五味子5远志5茯苓53）脾胃阴虚益胃汤冰糖3玉竹4.5沙参9麦冬15生地154）肝阴虚补肝汤地黄当归芍药川芎木瓜甘草山茱萸首乌5）肾阴虚左归丸4．阳虚1）心阳虚拯阳理劳汤2）脾阳虚附子理中丸3）肾阳虚右归丸热风热头痛：疏风清热芎芷石膏汤菊花桑叶薄荷蔓荆子川芎白芷羌活生石膏风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰桑菊饮桑叶7.5菊花3杏仁6连翘5薄荷2.5桔梗6甘草2.5苇根6风热证：辛凉解表银翘散银花15连翘15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6葱豉桔梗汤葱白（连须）五根淡豆豉12 桔梗、薄荷各5 连翘、淡竹叶各6 焦山栀9 生甘草2肺热津伤：清热润燥、养肺生津。
