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儿童智力评估通常由专业的心理学家或教育专家进行，使用的评估工具和表格会因评估的具体目的而异。
以下是一个简化的示例，可能并不完整，实际的智力评估表更为复杂和细致。
请注意，这个例子仅供参考。
儿童智力评估表评估日期：____年____月____日个人信息：-姓名：-性别：-出生日期：-年龄：-评估者：-评估地点：评估项目：1. 言语智力：-语言发展情况：（简要描述）-词汇量：-语法运用：-沟通能力：2. 数学智力：-数字辨识：-数学概念理解：-计算能力：-数学问题解决能力：3. 空间智力：-图形辨认：-空间关系理解：-图形组合能力：-立体空间想象：4. 逻辑推理：-逻辑思维：-推理能力：-问题解决：-分析能力：5. 记忆力：-短时记忆：-长时记忆：-记忆维持时间：-记忆能力：行为观察：-注意力集中情况：-合作与社交能力：-情绪调控：-动手能力：-专注力和毅力：综合评价：根据以上评估项目和行为观察，儿童在智力方面表现出：-优势：（简要描述）-发展领域：（指出需要进一步关注或发展的方面）建议和建议：-针对发现的优势，鼓励儿童在相关领域继续发展。
-针对发现的发展领域，建议进行相关训练或活动，以促进进一步发展。
家长/监护人反馈：-家庭环境对儿童智力发展的支持情况。
-家长对评估结果的理解和接受程度。
-家长对儿童在学校或家庭中可能需要的支持的看法。
（评估者签名）日期：____年____月____日请注意，这只是一个简单的示例，实际的儿童智力评估表可能会更加详细和专业，需要由专业人士进行。
3岁智力评估表三岁智力评估表姓名：______________ 性别：______________ 年龄：_________评估项目一：语言发展1. 词汇量：询问孩子会说的词汇，评估其词汇量。
2. 听力理解：给孩子提出简单的指令，观察其是否能理解并按照指令执行。
3. 语言表达能力：观察孩子的语言表达能力，包括是否能够正常流利地说话，是否能够用简单的句子表达自己的想法。
评估结果：_____________________________________________________评估项目二：认知发展1. 通过观察孩子的玩耍行为，评估其对常见物品的辨认能力。
2. 给孩子提供一些简单的问题，评估其问题解决能力。
3. 通过观察孩子的画画行为，评估其图形辨认和绘画能力。
评估结果：评估项目三：动作发展1. 评估孩子的大肌肉活动能力：观察孩子是否能跑、跳、爬楼梯等。
2. 评估孩子的小肌肉活动能力：观察孩子是否能够握笔、叠纸、拧瓶盖等。
3. 评估孩子的手眼协调能力：观察孩子是否能够进行简单的拼图、穿珠子等活动。
评估结果：_____________________________________________________评估项目四：社交能力1. 观察孩子与他人的互动行为，如是否能与别人建立简单的对话，是否能与其他孩子一起玩耍等。
2. 观察孩子与周围环境的适应能力，如是否能够按时完成简单的自理活动，是否能遵守简单的规则等。
3. 根据家长反馈，了解孩子在家庭和外部环境中的表现和互动情况。
评估结果：评估总结：根据上述评估项目的结果，综合评估孩子的语言发展、认知发展、动作发展和社交能力。
请根据评估结果给出进一步的发展建议，并在下方留出空白处供家长填写。
进一步发展建议：_______________________________________________家长反馈：___________________________________________________。
少儿多元智能量表班级：教师：学生表：评论向度评价项目评量选项5 4 3 21语言智能爱听故事、录音带能说出自己的见解与建议会自编故事、或说故事喜爱看书阅读数学智能能进行数的联合与分解会说出物体的异同处有先后、大小、长短等序列观点对事情有研究的好奇心与兴趣喜爱推理与想像的故事的问题空间智能能清楚说出视觉意象与感觉喜爱拼图、走迷宮等益智活动喜爱进行积木等组合活动喜爱涂涂画画喜爱制作风趣的立体模型肢体动作喜爱自己着手操作來学习运动时协调性、敏捷度佳肢体对事物的感觉觉察较敏感表现出手工技术与专长工作或思虑时会借肢体表达加强人际关系能主动服务帮助关怀别人能与别人分享事物玩具与愉悦爱与伙伴沟通喜爱从事集体性或小组的活动与伙伴矛盾能谅解别人过错內省智能有独立建议见解能单独达成工作，拥有责任感有自己特别的喜爱与兴趣能说出自己的优弊端自然察看喜爱察看活动注意天气变化喜爱戶外活动喜爱亲密大自然音乐智能喜爱听音乐感觉很快乐能随音乐用受拍打节奏喜爱进行音乐游戏喜爱哼哼唱唱记得歌曲旋律学校名称：性质：园长：学校表：智能向度观察项目评量选项是否语言智能能否开设语音训练类课程教师在讲堂上会不会发问，给学生回答下列问题数学智能空间智能肢体动作人际关系內省智能自然察看音乐智能的时机。
有没有展开活动让学生讲讲自己的经历班级内能否是有书，供学生阅读学校有没有开设数学课有没有开设奥数兴趣班教师能否在课上向学生发问教师能否向学生叙述推理与想像的故事课外活动中能否有走迷宫之类的游戏上综合课程能否向学生展现一些立体图形活动课能否供给学生积木类的玩具能否开设了绘画课，或绘画兴趣班综合课能否教课生折纸能否是开设了着手实践的课程能否是按期举行运动会每日能否是要做广播体操综合课能否教课生折纸能否开设舞蹈课或许舞蹈兴趣班能否常常部署任务让学生合作达成能否常常在讲堂上组织学生进行议论教师能否鼓舞学生互相帮助能否常常发问，让学生自主表达自己的建议和见解学生做错事此后能否能主动指导学生认识到自己的错误能否依据学生特别的喜爱与兴趣，鼓舞学生多参加自己感兴趣的活动能否常常鼓舞学生说出自己的长处和弊端能否常常让学生出去活动能否会组织学生出去春游能否开设一些课外的课程指导学生进行察看能否开设作文课，让学生描绘眼中的大自然学校有没有开设音乐课广播操能否是音乐版的能否常常鼓舞学生听音乐能否常常让学生演唱自己喜爱的歌。
多元智能评估量表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）由哈佛大学学者加德纳(Howard Gardner)发展出来的多元智能评量(Gardner’s multiple intelligence measurement)。
相对于传统智商测验，多元智能评量似乎涵括更广。
加德纳突破性地把智能分成至少八个不同的领域：1. 语言智能(Linguistic Intelligence)2. 逻辑数学智能(Logical-Mathematical Intelligence)3. 视觉空间智能(Visual-Spatial Intelligence)4. 音乐智能(Musical Intelligence)5. 身体动觉智能(Bodily-Kinesthetic Intelligence)6. 人际智能(Interpersonal Intelligence)7. 内省智能(Intrapersonal Intelligence)8. 博物学家智能(Naturalistic Intelligence）现在就请您看看您自己、您的孩子和您的伴侣在家里表现出哪几种智能：这需要第三者在平时的生活中去寻找和发现，绝不能自己凭空想象的。
而答案只需"有"或"无"，而不需理会程度。
疼痛强度（视觉模拟评分法）：0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———100无痛1-3轻度疼痛（睡眠不受影响）4-6中度疼痛（睡眠受影响）7-10重度疼痛（严重影响睡眠）疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________疾病诊断：简要病史：简要查体：斜线阴影标示疼痛部位三阶梯止痛用药非甾体（1.1）塞来昔布胶囊：西乐葆（1.2）双氯芬酸钠：英太青（1.3）适洛特缓释胶囊：萘普生（1.4）布洛芬缓释胶囊：布洛芬芬必得（1.5）乙酰水杨酸：阿司匹林（1.6）氨基比林：去痛片（1.7）吲哚美辛控释：消炎痛（1.8）对乙酰氨基酚：扑热息痛（1.9）帕瑞昔布：特耐弱阿片（2.1）盐酸曲马多：奇曼丁（2.2）氨氛待因（2.3）可待因双克因强痛定强阿片（3.1）盐酸哌替啶：杜冷丁（3.2）氨酚羟考酮：泰勒宁（3.3）地佐辛丁丙诺啡（3.4）吗啡控释片：奥施康定美施康定（3.5）吗啡缓释片：美菲康（3.6）芬太尼舒芬太尼WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药用药个体化严密观察患者用药后的变化第二阶梯：弱阿片+非甾类+辅助止痛药第三阶梯：阿片类±非甾类+辅助止痛药姿势评估量表（后方）评估日期：________________ 左侧上半身右侧步骤1耳朵高度步骤2头部和颈部倾斜步骤3颈部旋转步骤4颈椎排列步骤5肩膀高度步骤6肌肉体积和张力步骤7肩胛骨内收和外展步骤8肩胛下角左侧上半身右侧步骤9肩胛骨旋转步骤10翼状肩胛骨步骤11胸椎步骤12胸廓步骤13皮肤褶皱步骤14上肢姿势步骤15手肘姿势步骤16手部姿势左侧下半身右侧步骤1腰椎步骤2骨盆区域步骤3髂后上棘步骤4骨盆旋转步骤5臀线步骤6大腿肌肉体积步骤7膝内翻或膝外翻左侧下半身右侧步骤9小腿肌肉体积步骤10小腿中线步骤11跟腱步骤12踝关节步骤13足部姿势步骤14其他观察右侧上半身左侧步骤1头部姿势步骤2颈椎步骤3颈胸椎连接步骤4肩膀姿势步骤5胸部步骤6腹部步骤7腰椎步骤8其他观察右侧下半身左侧步骤1骨盆步骤2肌肉体积步骤3膝盖步骤4脚踝步骤5足部步骤6其他观察左侧上半身右侧步骤1脸部步骤2颈部姿势步骤3肌肉张力步骤4颈椎步骤5肩膀高度步骤6圆肩步骤7胸部步骤8提携角左侧上半身右侧步骤9手臂步骤10手部及手腕步骤11腹部左侧下半身右侧步骤1骨盆侧向位移步骤2骨盆旋转步骤3站立步骤4肌肉体积左侧下半身右侧步骤5膝外翻及膝内翻步骤6髌骨位置步骤7膝盖旋转步骤8Q角步骤9胫骨步骤10脚踝步骤11足部姿势步骤12扁平足高足弓步骤13其他观察评估结果汇总。
资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载韦氏-儿童智力测验量表(全面)地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容韦克斯勒学龄前儿童智力测验记录表儿童姓名出生日期性别父亲姓名文化程度联系电话母亲姓名文化程度联系电话测试者测试日期年龄韦氏学龄前及初小儿童智力测验量表（WPPSI）（一）测验内容1.常识开始进行测验时，可先用一些无关的问题作为开端。
例如，“你叫什么名字”？然后转入正式测验。
按次序提问题。
如回答不够明确，可以说“你的意思是什么？”或“再多告诉我一些。
”0，1计分（1）你的鼻子在哪里？指给我看。
（2）你有几只耳朵？（3）主试者伸出拇指问“这个手指叫什么”？（4）瓶子里可以装什么东西？（5）什么东西生活在水里？（6）草是什么颜色的？（7）告诉我什么动物？（8）哪些动物有奶可以给人吃？（9）晚上天空中有什么东西会发亮光？（10）狗有几条腿？（11）你将信寄出（邮出）前放上什么？（12）有什么办法把两块木头拼在一起？（13）说两样圆形的东西？（14）怎样才能使冷水变成开水？（15）在哪种店里可以买到白糖？（16）一角钱有几分？（17）鞋子是什么做的？（18）1个星期有几天？（19）面包是什么做成的？（20）一年有哪四季？（21）宝石是什么颜色？（22）1斤有几两？（23）太阳落山是什么方向？2.动物房工具：一块有图形的模板，一盒32个彩色的小圆木柱。
方法：在模板上的每一方格内有一个洞和一个动物的图形，共有4种动物。
小儿首先要将每一种动物与小木柱的一种颜色联系起来，然后在每一动物图下的孔内插入一根相应颜色的小木柱。
错误数3.词汇主试者说：“我想知道你已经懂了多少词，仔细听，告诉我这些词是什么意思。
多元智能测评量表多元智能理论是由美国哈佛大学教育研究院的心理开展学家霍华德・加德纳(Howard Gardner)在1983年提出。
传统上，学校一直只注重强调学生在逻辑一数学和语言两个方面的开展，但这并不是人类智能的全部。
霍兰德把人的智力分为八个范畴，包括语言、数理逻辑、空间、身体运动、音乐、人际、内省和自然智能，不同的人会有不同的智能组合。
每一种智能在人类认识世界和改造世界的过程中都发挥着巨大作用，具有同等的重要性。
在多元智力测验的帮助下，个体可以更加清晰精准的发现自己的特点和潜能，在多种开展路线上选择最适合自己的有效途径，从而实现个性化的特色开展，充分展现自我价值。
指导语：量表内每一表达之后均有五个选项，请按照你实际行为表现与题目相符的程度，勾选适当的选项：完全不符选择1,小局部符合选择2,局部符合选择3, 大致符合选择4,完全符合选择5。
姓名［填空题］*.词汇丰富，表达能力超出一般。
［单项选择题］* 。
完全不符。
很少符合。
局部符合。
大致符合。
完全符合1.喜欢思考、讨论科技或数学方面的问题。
［单项选择题］* 。
完全不符。
很少符合。
局部符合。
大致符合。
完全符合.善于归纳，善于得出结论。
［单项选择题］*。
完全不符。
很少符合。
局部符合。
大致符合。
完全符合.喜欢绘图、造型或者场景布置。
［单项选择题］*。
完全不符。
很少符合。
局部符合。
大致符合。
完全符合.善于运用肢体动作生动地模仿人、动物等活动物。
［单项选择题］*。
完全不符。
很少符合。
局部符合。
大致符合。
完全符合.听觉很灵敏，能清晰记得听过的语音、响声、曲子等。
［单项选择题］。
完全不符。
很少符合。
局部符合。
大致符合。
完全符合34.很会饲养小动物或种植花草树木。
［单项选择题］*。
完全不符。
很少符合。
局部符合。
大致符合。
完全符合35.能积极参与团体讨论。
［单项选择题］*。
完全不符。
很少符合。
局部符合。
大致符合。
完全符合36.善于自我激励，不需要别人催促自己。
