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2016年广东省中级主治医师(全科)考试试卷一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、全科医生的历史使命包括A：承担个体和群体的三级预防任务B：发展照顾医学C：提供急诊服务D：重塑医生形象，推进卫生改革E：严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷2、有关家庭咨询的描述不正确的是A：家庭咨询的对象是整个家庭B：家庭咨询的内容是所有成员的共同问题C：咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系D：咨询者可以代替被咨询者去解决问题E：家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程3、男性，30岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水2个月。
体查：BP180／100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹腔积濒征阳性，肝、脾未及。
检查Hb 60g／L，BUN 21mmol／L，尿比重010，尿蛋白(++)，初步诊断为A：急性肾小球肾炎伴肾功能不全B：慢性肾功能不全C：慢性心功能不全D：缩窄性心包炎E：肝硬化4、下列组织和器官参与咳嗽动作，除了A：咽肌B：声门C：膈肌D：腹肌E：腰大肌5、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括A：与孩子的感情交流B：关注孩子的个性发展C：加速孩子智力的开发D：对意外伤害和感染的预防E：为孩子创造良好的环境6、确定深昏迷最有价值的体征是A：对疼痛无反应B：全身反射消失C：呼之不应D：眼球固定E：血压下降7、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A：痰量较大B：痰呈砖红色胶冻样C：排痰与体位有关D：痰静置后可出现分层现象E：痰可有恶臭味8、发热伴寒战最不常见于哪一项A：大叶性肺炎B：败血症C：药物热D：淋巴瘤E：输血反应9、对于呕血下列叙述哪一项是恰当的A：出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大B：出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色C：出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样D：呕血后均有便血E：血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁10、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月，B超证实右附件区肿物7cm×5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。
广东省2016年下半年全科学主治医师（高级职称）考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、肱骨外科颈位于：A．解剖颈下1～2cmB．解剖颈下2～3cmC．解剖颈下3～4cmD．肱骨头下3～4cmE．肱骨干上1/32、铅主要蓄积在A．肾脏B．肝脏C．肺脏D．脾脏E．骨骼3、主动脉瓣关闭不全的X线表现A．心影正常B．靴形心C．烧瓶心D．梨形心E．全心大4、巨细胞动脉炎最常见的受累血管是A．颞浅动脉B．上颌动脉C．后睫状动脉D．椎动脉E．眼动脉5、急性药物性间质性肾炎最常见的病因是A．含马兜铃酸的药物B．以上都是C．抗生素、磺胺及非甾体抗炎药D．镇痛药E．环孢素6、女患者，49岁，月经紊乱半年，伴烘热汗出，头晕耳鸣，心烦易怒，腰膝酸软，大便干结，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。
中医辨证为：A．肾阳虚B．肝气郁结C．肾阴虚D．虚热E．肾虚肝郁7、只存在于多根牙中的牙周膜纤维的是A．牙槽嵴组B．斜行组C．水平组D．根尖组E．根间组8、以下哪项不符合白屑风的诊断：A．头皮泛发灰红色斑片，其上有灰白色糠秕状鳞屑B．前胸、后背中部、腋下有红黄色斑片，其上有油腻性黄痂C．其鳞屑处可查到糠秕状孢子菌D．其红斑上头发呈束状E．瘙痒明显9、对于败血症的描述，以下哪项正确A．是机体对细菌及毒素所产生的全身反应B．是指细菌在血流中短暂出现的现象C．是指全身炎症反应综合征D．是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征E．以上均不是10、附睾尾部实质性肿大，表面不光滑，有结节，质地坚韧，界限不清，应诊为：A．肾岩B．子痈C．子痰D．附睾良性肿瘤E．附睾恶性肿瘤11、清创术应用于：A．清洁伤口B．伤后任何时间的伤口C．污染伤口D．感染伤口E．以上都不是12、动脉血栓多为A．血小板血栓B．纤维蛋白血栓C．红细胞血栓D．以上都不是E．混合血栓13、女性，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。
2016年下半年广东省主治医师(外科)专业实践能力考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP 1000U/L，最有效的治疗方法是____A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植2、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证____A．心肺复苏后期治疗B．通气功能不全或衰竭C．换气功能衰竭D．呼吸肌功能失调或丧失E．术后恢复期病人3、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向，是A．屈曲外展外旋位B．屈曲内收内旋位C．后伸外展外旋位D．后伸外展内旋位E．后伸内收内旋位4、如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪项应慎用或不用A．哮喘B．重度房室传导阻滞C．低血压D．心功能差E．以上皆是5、最可能的诊断是A．疖B．痈C．急性蜂窝织炎D．丹毒E．急性管状淋巴管炎6、甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。
喉镜检查声带活动可有A．喉返神经损伤B．喉上神经内、外支损伤C．一侧喉上神经内侧支损伤D．一侧喉上神经外侧支损伤E．喉头水肿7、蛛网膜下腔出血的典型表现为____A．动眼神经麻痹B．偏瘫C．视力视野障碍D．颅内杂音E．突发剧烈头痛、恶心、呕吐，脑膜刺激征(＋)8、患儿，7岁，活动后气促，肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。
X线检查示：右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出，考虑为____A．主动脉瓣狭窄B．室间隔缺损C．二尖瓣关闭不全D．房间隔缺损E．法洛四联症9、低渗性缺水时，体液的容量改变为A．细胞外液正常，细胞内液减少B．细胞外液减少，细胞内液正常C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E．细胞内外液按比例减少10、下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义A：胸片示心影明显增大B：心脏超声示心包膜增厚C：心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置D：胸片示心包有蛋壳样钙化E：心脏超声示心包膜回声增强11、导致休克的原因很多，但都有一个共同点A．血压下降B．脉压缩小C．有效循环血量减少D．中心静脉压下降E．四肢湿冷12、下肢淋巴压在活动时为下列哪项____A．2.4kPa(18mmHg) B．1.73kPa(13mmHg) C．5.1kPa(38mmHg) D．5.32kPa(40mmHg) E．6kPa(45mmHg)13、男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。
广东省2016年中级主治医师(全科)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、Gilbert综合征是由于A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍B：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常C：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍2、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于A：传统权威型B：工具权威型C：分享权威型D：感情权威型E：供养权威型3、暗红色果酱样大便，常见于A：肠易激综合症B：细菌性痢疾C：阿米巴痢疾D：溃疡性结肠炎E：白色念珠菌性肠炎4、关于肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的A：水肿是肾脏病必备的表现B：急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致C：水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致D：肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E：肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿5、一级预防的内容包括A：全球性预防策略B：健康促进C：卫生立法D：婚前卫生E：儿童保健6、全科医学以家庭为照顾单位的原则意味着A：家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B：全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C：每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D：全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理E：全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况7、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素A：服务内容B：地点接近老百姓C：服务质量D：经营管理E：医生上班是否方便8、中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作2年，近1个月来再次复发，每日排便5～8次，服用黄连素等无效。
查体，贫血貌，P108次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为A：结肠癌B：溃疡性结肠炎C：肠结核D：阿米巴痢疾E：克罗恩病9、男，54岁左腹股沟区可复性肿物5年，3天前此肿物平卧后不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。
广东省2016年下半年初级主治医师(外科)专业知识考试试卷本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、一患者有胆囊结石病史。
3小时前无明显诱因突发上腹剧痛，向腰背部放射，伴恶心，呕吐。
查体：T 37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛、反跳痛，以中腹偏左为重。
血淀粉酶1024U/dl。
尿胆红素(++)。
B超示：胆囊4cm×8cm大小，多发强回声伴声影，为0.6～0.7cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。
入院后保守治疗2日，腹痛缓解。
复查B超示：胆总管直径0.6cm，尿胆红素阳性，尿淀粉酶64U/dl。
最可能的原因是____A．胆囊结石在颈部嵌顿B．胆总管结石下段嵌顿C．十二指肠憩室炎D．急性胆囊炎E．结石一过性通过胆总管下段2、休克病人，血压低，脉搏＞140次/分，尿量极少，宜选用下列哪种血管活性药物____A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．麻黄素3、最有效的检出乳腺癌的普查方法是A．干板照片B．彩色B超C．近红外线扫描D．钼靶X线检查E．CT检查4、关于营养支持，正确的叙述是A．正常成人每天所需的能量约6000kJB．管饲饮食只能是等渗液体C．全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予D．要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡E．禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持5、断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功____A．24小时B．36小时C．48小时D．72小时E．96小时6、发生肺动脉栓塞处理不正确的是____A．立即平卧B．嘱深呼吸、协助咳嗽C．高浓度氧气吸入D．报告医生E．备好抢救物品7、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项____A．真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术B．U形截骨术应选用横颅冠状切口C．Ⅲ度眶距增宽症手术中可出现颅内高压D．5～6岁是手术最佳时机E．Ⅰ、Ⅱ度眶距增宽症，一般只须采用颅外径路手术8、女性，46岁，左乳外上象限无痛性单发肿物3 cm×2．5cm大小，与皮肤轻度粘连，左腋下可触及2个可活动淋巴结，诊断乳癌按TNM分期；应为A．T1NoNoB．TlN1MoC．T2NoNoD．T2N1MoE．T2N2No9、小肠肿瘤中最常见的肿瘤是A．平滑肌瘤B．平滑肌肉瘤C．小肠腺瘤D．纤维瘤E．恶性淋巴瘤10、淋巴水肿最常见的好发部位为____A．上肢B．下肢C．会阴部D．下腹部E．面颈部11、颅内压增高病人的一般处理，下列哪项是错误的____A．观察生命体征变化B．抬高床头C．吸氧D．高位灌肠以疏通大便E．保持呼吸道通畅12、断流术的优点不包括A．肝功能要求不高B．手术简便易推广C．既能控制出血，又可保持向肝血流D．术后肝性脑病发生率低E．可明显降低门静脉压力13、男性，53岁，夜尿频1年，无尿潴留史。
2016年下半年广东省全科学主治医师（高级职称）考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、30岁女性，原先有季节性花粉病史，现有劳力性呼吸困难和咳嗽3个月。
医院肺功能检查：一秒钟用力呼气量和最大肺活量均正常。
此时最有价值的进一步检查是A．测量运动时通气和氧分压变化B．测量肺顺应性C．测量气道阻力和胸廓气体容积D．吸入组胺或乙酰胆碱后，测量一秒钟用力呼气量变化E．经抗原作用诱发气道阻力升高试验2、时复症球结膜型有以下特征，除了：A．常见于睑裂部B．常见于上半部C．角膜缘成灰黄色胶样隆起D．球结膜充血污浊E．严重者可见角膜点状混浊3、多数进行性多灶性白质脑病可存活A．1～2年B．5年左右C．应用γ-干扰素，可以存活10年左右D．9个月左右E．3年左右4、下列哪一项是血厥实证的病因：A．肝阳素旺B．形盛气弱C．脾胃受伤D．疲劳过度E．生气恼怒5、根尖肉芽肿的上皮成份绝大多数来自A．口腔上皮B．腺上皮C．牙板上皮D．缩余釉上皮E．Malassez上皮剩余6、下列有关颌骨骨髓炎的描述，不正确的是A．感染的初期，骨髓腔内血管扩张充血，大量中性粒细胞浸润，组织溶解形成脓肿B．慢性骨髓炎，若伴增生性骨膜炎时，可见反应性新骨形成C．致密性骨炎骨髓腔窄小，腔内有纤维组织及少量淋巴细胞浸润D．慢性感染中可见骨细胞消失，骨陷窝空虚，呈无结构死骨E．临床上以单纯金黄色葡萄球菌感染多见7、胸内结节病Ⅲ期和特发性肺间质纤维化都表现为肺部纤维化，有助于两者鉴别诊断的辅助检查手段是A．呼吸功能检查B．支气管肺泡灌洗液中细胞分类计数C．血气分析D．胸部X线E．血常规及血沉8、瘙痒辨证中，出现阵发性瘙痒，昼轻夜重，皮肤干燥脱屑，日久皮肤粗糙肥厚，属于：A．风痒B．湿痒C．热痒D．虫痒E．血虚痒9、原醛症引起醛固酮分泌增多的病变部位是在A．下丘脑B．以上都不对C．垂体D．肾上腺皮质E．肾上腺髓质10、经行发热的主要发病机制是A．精血亏少B．气血营卫失调C．邪气内伏D．瘀血阻滞E．气血不调11、有关睡行症描述错误的一项是A．做些无目的的动作B．入睡后2～3小时内从床上坐起C．目光呆滞D．事后记忆忧新E．发作时很难唤醒12、可动态测定腺体分泌情况的是A．上级腺体激素测定B．用促激素试验探测靶腺反应C．24小时尿中激素测定D．特异抗体测定E．激素基础水平测定13、哪种类型不属于梅毒性心血管病A．心肌受累B．单纯性梅毒性主动脉炎C．梅毒性主动脉瘤D．冠状动脉口狭窄E．梅毒性主动脉瓣关闭不全14、关于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类A．症状性癫癎及癫癎综合征B．癫癎持续状态C．状态关联性癫癎发作D．隐源性癫癎痫E．特发性癫癎及癫癎综合征15、患者为老年男性，全身皮肤瘙痒，皮肤干燥脱屑，有红斑、丘疹、抓痕及血痂，不可能的疾病是：A．泛发性湿疹B．药物性皮炎C．皮肤瘙痒症D．蕈样肉芽肿E．玫瑰糠疹16、湿热下注型经断复来首选方剂A．龙胆泻肝汤B．易黄汤C．丹栀逍遥散D．安老汤E．知柏地黄丸17、堕胎、小产的发病机制是A．气血不足B．冲任损伤，胎元不固C．肾气虚弱D．热病伤胎E．跌仆伤胎18、外周递质是A．脊神经元释放的递质B．传出神经释放的递质C．周围神经释放的递质D．边缘系统释放的递质E．传入神经释放的递质19、女40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查A．动态功能抑制试验B．动态功能兴奋试验C．靶腺激素测定D．自身抗体测定E．影像学检查20、梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大A．经皮经肝穿刺胆道造影B．B型超声C．静脉法胆道造影D．经内镜逆行胰胆管造影E．低张十二指肠钡餐检查21、在颊间隙脓肿口内切开引流时切口设计应为A．在下前庭沟之上作垂直切口B．在颊部上前庭沟之下作水平切口C．在上前庭沟之下作垂直切口D．在颊部下前庭沟之上作牙糟骨平行切口E．腮腺导管口之下作垂直切口22、临床最常用的方丝托槽槽沟是A．0.22×0.028英寸B．0.18×0.025英寸C．0.16×0.022英寸D．0.18×0.22英寸E．0.22×0.25英寸23、”盖寐本于阴，神其主也。
2016年下半年广东省普外科主治医师资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A．突发的剧烈腹痛B．恶心、呕吐C．发热D．肠鸣音消失E．腹式呼吸减弱2、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符A．意识障碍B．黄疸C．血液呈高凝倾向D．易合并肾功能衰竭E．呼出气有烂水果味3、原发性腹膜炎的病原菌多为A．溶血性链球菌或肺炎双球菌B．溶血性链球菌或大肠杆菌C．大肠杆菌或厌氧菌D．肺炎双球菌或结核杆菌E．多种细菌的混合感染4、男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。
首先要进行的检查是A．腹部B超B．钡剂灌肠X线检查C．乙状结肠镜检D．直肠指检E．肛镜检查5、与将工作模型制作成可卸代型模型目的无关的是A．制作出的冠熔模边缘与工作模型基牙的颈缘线完全吻合B．制作出的冠与基牙密合C．制作出的冠无间隙，无悬突D．制作出的冠与邻牙有良好的邻接关系E．制作出的冠利于就位6、男性，20岁，以头外伤2小时入院。
入院查体，刺痛时可以睁眼，刺痛肢体回缩，言语不清。
该患者GCS为A．6分B．7分C．8分D．9分E．10分7、乳腺癌钼靶×线的表现为A．密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B．密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C．片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D．高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E．密度不均匀，边界不清楚8、此时应考虑哪项诊断A．胰岛素瘤B．胃泌素瘤C．肠肽瘤D．高血糖素瘤E．胃溃疡恶变9、甲亢青年女性，心率106次/分，血压108/72mmHg，应属于A．正常B．轻度甲亢C．中度甲亢D．重度甲亢E．甲状腺危象10、急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术A．发病时间大于72小时B．发病时间小于72小时C．右上腹压痛、肌紧张，莫菲氏征阳性D．高龄病人伴有糖尿病，发病48小时E．肥胖病人11、下列何种诊断可能性最大A．急性化脓性阑尾炎B．肝癌破裂出血C．胃十二指肠溃疡穿孔D．急性胆囊炎E．急性胆管炎12、女性，36岁，半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。
2016年下半年广东省主治医师(外科)考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于腘部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，下列哪项是错误的____ A．于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针做骨牵引，牵引一定持续进行而不能间歇或中断B．牵引重量由轻到重，成人可加至6kg C．牵引4～5周膝关节即可伸直D．牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经E．都不正确2、男性，36岁，化脓性扁桃体炎1周，左下颌下痛性肿物1天。
查体：体温39℃，左下颌下可及一2cm×2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。
考虑诊断是____A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎3、Denis三柱理论中，后柱不包括A．后纵韧带B．棘间韧带C．横突D．椎板E．黄韧带4、下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点A．有可能改善部分肝功能B．可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量C．手术创伤相对较小D．有利于门静脉高压性胃病的恢复E．操作相对简单易于在基层推广5、女性，23岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小时50%。
清晨空腹时脉搏80次/分，血压120/80mmHg(16/10kPa)，SPECT 检查甲状腺无结节，最可能的诊断是A．甲状腺炎B．原发性甲状腺功能亢进C．甲状腺功能减退D．结节性甲状腺肿E．单纯性甲状腺肿6、女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。
体格检查：右颈前扪及3cm ×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。
首先应考虑患的是哪一种疾病A．颈淋巴结核B．颈部淋巴结转移癌C．甲状腺癌D．结节性甲状腺肿E．慢性淋巴性甲状腺炎7、下列畸形中,除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中A：主动脉骑跨B：房间隔缺损C：二尖瓣裂或瓣叶阙如D：三尖瓣裂E：室间隔缺损8、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。
广东省2016年下半年高级主治医师(内科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断____A．肝肿大伴下肢浮肿B．心率超过120次/分C．双肺底湿啰音D．咳嗽、咳痰E．心脏向左扩大伴奔马律2、异位ACTH综合征第二型的特点，下列错误的是A：血浆ACTH、皮质醇和17-羟明显较垂体性者高B：临床上可表现为典型的Cushing综合征C：色素沉着较垂体性Cushing综合征少见D：病程较长、病情较轻，且类癌体积较小E：有明显的低血钾性碱中毒，类固醇性糖尿病常见3、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A：蛋白质摄人过多B：肾小管回吸收蛋白质的能力降低C：肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D：肝脏合成蛋白的能力增加E：肾血流量增加4、癫痫临床诊断的主要依据是A：详细的病史B：脑脊液检查C：神经系统体征D：脑电图检查E：MRI5、患者男性，73岁，陈旧心肌梗死病史5年，平素偶有心前区疼痛发作。
查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。
该患者的杂音最可能由哪种情况引起A．功能性杂音B．相对性二尖瓣关闭不全C．器质性二尖瓣关闭不全D．相对性二尖瓣狭窄E．器质性二尖瓣狭窄6、患者，男，60岁，突发胸骨后剧痛，昏厥3次，HR 40/min，心律齐，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14s，应采取的最佳措施是A．阿托品B．异丙基肾上腺素C．氨茶碱D．麻黄碱E．安置临时人工心脏起搏器7、肝颈脉回流征阳性最常见于：A．右心室肥大B．肺气肿C．右心衰竭D．肝硬化E．左心衰竭8、发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于A：支气管哮喘B：右心功能不全C：胸腔积液D：大叶性肺炎E：严重贫血9、下列各项属于亚急性甲状腺炎的临床表现是A：可有全身不适，食欲减退，发热、心动过速B：起病前1～3周常有病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染症状C：起病前2月常有病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染症状D：甲状腺质地较硬，无压痛E：甲状腺轻至中度肿大，质地较硬，显著触痛10、日本血吸虫病易侵犯A：脑膜B：脑室C：大脑皮质D：基底池E：小脑11、女性，32岁，低热一年，近半月腹胀明显，来诊。
广东省2016年下半年中医主治医生职称考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、内脏性腹痛的特点是A：疼痛感觉模糊B：疼痛部位明确C：疼痛持续时间长D：疼痛程度剧烈E：局部可有腹肌强直2、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确____A．观察正常反馈调节是否消失B．是否有自主性激素分泌增多C．有无功能性肿瘤存在D．可估计激素的储备功能E．多用于内分泌亢进时3、女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇8 mmol ／L。
最可能的诊断是A：甲状腺功能减退症B：甲状腺功能亢进症C：高血脂症D：神经衰弱E：单纯性肥胖4、患者男性，23岁。
间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20天有面部疖肿史。
查体见视乳头水肿。
应首先考虑的诊断是A：脑脓肿B：颅内肿瘤C：脑寄生虫病D：脑血管病E：脑转移瘤5、梅毒感染后，发生脊髓痨的时间大约为A：15～20年B：5～11年C：20～25年D：10～15年E：3～5年6、某患者服用地高辛0．25mg／d，共2周。
出现下列何种情况应予停药A．血钾降低B．房颤心率由120次／分降为80次／分C．心尖区收缩期杂音增强D．心率40次／分，心尖区闻大炮音E．血肌酐升高7、下列各项中不属于甲减的临床表现的是A：记忆力减退，反应迟钝B：畏寒C：面色苍白，皮肤干燥发凉D：食欲亢进、体重减轻E：声音嘶哑、低沉8、脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现A：多发性神经病B：Bell麻痹C：周期性麻痹D：低钾血症E：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病9、患者男性，65岁，消瘦1年，头痛、嗜睡、神志恍惚5d查体：无脱水貌，无水肿，血压正常，余无明显异常。
检查：血钠130mm0l/ L，尿钠60mmol/L(正常＜30)，血渗透压270mOsm/L(正常280～310)；尿渗透压565mOsm/L，肾功正常。
×线胸片显示弥漫性斑点影。
2016年下半年广东省主治医师(全科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是A：直肠癌B：急性坏死性肠炎C：胃癌D：肠结核E：Crohn病2、家庭照顾的含义A：家庭的系统评估B：家访C：家庭的治疗干预D：强调家庭作用的患者照顾E：家庭问题的预防3、有关家庭咨询的描述不正确的是A：家庭咨询的对象是整个家庭B：家庭咨询的内容是所有成员的共同问题C：咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系D：咨询者可以代替被咨询者去解决问题E：家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程4、下列病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛A：脚气性心脏病B：心脏神经官能症C：冠心病心肌梗死D：病毒性心肌炎E：非特异性心包炎5、听诊可有心律绝对不齐的为A：心房纤颤B：一度房室传导阻滞C：阵发性室上性心动过速D：窦性心动过速E：心房扑动4：1传导6、中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作2年，近1个月来再次复发，每日排便5～8次，服用黄连素等无效。
查体，贫血貌，P108次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为A：结肠癌B：溃疡性结肠炎C：肠结核D：阿米巴痢疾E：克罗恩病7、下列心律失常中哪项不伴有心悸症状A：偶发室性期前收缩B：阵发性室上性心动过速C：心房颤动D：完全性左束支传导阻滞E：Ⅱ度房室传导阻滞8、心悸伴消瘦及出汗可见于A：甲状腺功能亢进B：心肌炎C：心脏神经官能症D：感染性心内膜炎E：心包炎9、闭锁综合征的损害部位是A：脑干B：中脑C：脑桥基底D：延髓E：大脑10、男性，60岁，晚餐后突然头痛，呕吐，很快昏迷，急诊室检查左侧瞳孔大，光反射消失，右侧光反射存在，初步诊断为A：食物中毒B：脑出血C：急性出血坏死性胰腺炎D：癔病E：脑血栓11、24岁孕妇，现妊娠40周，LOA，自述近3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因应首选的检查方法是A：B超检查胎盘成熟度B：胎心多普勒检查C：NST试验D：OCT试验E：12小时胎动自我计数12、对家庭生活周期的正确理解是A：家庭自身产生、发展与消亡的过程B：家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束C：恋爱和丧偶不属于家庭生活周期D：每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E：家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束13、以下何种措施不利于改善遵医行为A：改善医患关系，加强医患沟通B：缩短医生接诊时间C：开展患者小组活动D：医生对患者的每次行为指导全面而详尽E：简化药物处方14、全科医学的持续性服务"意味着A：全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任B：全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边C：全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任D：所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理E：如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则15、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是A：肝脾肿大B：腹腔积液C：下肢水肿D：胸腔积液E：肘静脉压升高16、日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍B：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍C：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍17、腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病，但除外A：急性血卟啉病B：铅中毒C：急性胆囊炎D：急性出血性坏死性肠炎E：机械性肠梗阻18、家庭健康档案包括A：家庭基本资料B：家系图C：家庭生活周期健康维护表D：家庭问题目录及家庭问题描述E：包括以上全部内容19、男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是A：大叶性肺炎B：浸润性肺结核C：病毒性肺炎D：支原体肺炎E：结核性胸膜炎20、在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为A：静脉滴注止血药物B：积极补充血容量C：去甲肾上腺素盐水胃内滴入D：紧急胃镜检查以明确诊断E：立即转送上级医院21、中年女性患者，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热2天，T＞39℃，脉率160次／分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断是A：急性胃炎B：急性胰腺炎C：急性肠炎D：甲亢危象E：甲状腺功能减退22、全科医学的基本原则不包括A：以门诊为主体的照顾B：从生到死的全过程照顾C：为服务对象协调各种医疗资源D：提供以急诊室和家庭病床为主的服务E：提供使社区群众易于利用的服务23、引起反射性呕吐的病因包括下列疾病，但除外A：急性胃肠炎B：青光眼C：尿毒症D：急性心肌梗死E：泌尿系结石24、家庭评估的内容主要包括A：家庭内外压力源B：家庭适应度C：家庭凝聚度D：家庭相互作用模式E：以上全部内容25、全科医学以家庭为照顾单位的原则意味着A：家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B：全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C：每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D：全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理E：全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素为A：毛细血管滤过压增高B：钠水潴留C：毛细血管通透性增高D：血浆胶体渗透压下降E：淋巴液回流受阻2、患者教育的内容有A：疾病性质及其规律B：健康观、疾病因果观C：相关疾病的预防、治疗和康复D：药物治疗的有关知识E：各种资源的作用和利用3、健康促进涉及的领域有A：创造环境B：制定公共政策C：发展个人技能D：加强社区活动E：积极参与救治4、意识丧失，疼痛刺激反应很少、腱反射减弱，瞳孔光反射迟钝提示A：嗜睡B：昏睡C：浅昏迷D：中昏迷E：深昏迷5、呼吸道疾病最常见咯血病因是A：肺脓肿B：肺结核C：慢性支气管炎D：肺炎球菌性肺炎E：肺癌6、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的A：尿胆红素B：ASTC：血清直接胆红素定量D：尿胆原E：碱性磷酸酶7、下列为器质性便秘原因的是A：先天性巨结肠B：肠易激综合症C：结肠冗长D：进食量小或食物缺乏纤维素E：滥用泻药造成对泻药的依赖8、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为A：71～42μmol／LB：13～84μmol／LC：55～4μmol／LD：1～2μmol／LE：4μmol／L9、男性，30岁，低热、盗汗、乏力干咳2个月，开始时右侧胸痛，体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重020，李凡试验(+)，蛋白定量37g／L，白细胞数8×10 9/L、淋巴80％，最可能的初步诊断是A：癌性胸腔积液B：肺炎引起反应性胸膜腔积液C：肺脓肿并发脓胸D：结核性渗出性胸膜炎E：病毒性胸膜炎10、咳嗽的转诊指征不包括A：咳嗽伴发热者B：咳嗽伴杵状指C：咳嗽伴胸痛D：咳嗽伴咯血E：咳嗽伴呼吸困难11、咳嗽伴胸痛可见于A：肺炎B：支气管炎C：支气管哮喘D：肺脓肿E：支气管扩张症12、一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示A：二尖瓣狭窄程度减轻B：合并了二尖瓣关闭不全C：合并主动脉瓣狭窄D：合并肾小球肾炎E：合并右心衰竭13、昏迷患者最重要的神经系统检查是A：瞳孔B：眼底C：脑膜刺激征D：瘫痪E：姿势反射14、全科医生的临床预防服务主要体现为A：对饮食行业进行食品卫生检查B：对个体患者提供周期性健康检查C：在接诊中对患者提供有针对性的教育咨询D：为居民家庭提供居室消毒服务E：为适宜对象联系免疫接种15、某患者60岁，有高血压病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，呕吐，腹泻入院。
体查：BP160／90mmHg，腹软，肝肋下2cm，脾不大。
给予禁食，补液等治疗后呕吐腹痛稍好转，今晨开始兴奋，随后精神萎靡，乏力，继而神志不清，昏迷，为明确诊断，首先应查A：肝肾功能B：脑脊液C：血电解质及血氨D：脑CTE：血淀粉酶16、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾3mmol ／L，血清钠116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，应选择下列哪项措施最好A：生理盐水+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注B：10％葡萄糖氯化钾静滴，口服胃复安C：5％葡萄糖+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注D：乳酸钠+生理盐水，静滴，胃肠减压E：生理盐水+10％氯化钾，静滴，胃肠减压17、男性，48岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色，查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm，Ⅱ°硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是A：重症肝炎B：原发性胆汁性肝硬化C：钩端螺旋体病D：溶血性贫血E：肝癌18、病人右下腹痛3月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断为A：慢性肠炎B：溃疡型肠结核C：溃疡性结肠炎D：阿米巴痢疾E：结肠癌19、以下哪种并发症可能由于便秘引发A：直肠坏死B：猝死C：脑出血D：冠状动脉供血不足E：以上都有可能20、家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些A：家庭经济收入B：对疾病产生、传播、发展和恢复C：对儿童发育的影响D：对发病率和死亡率的影响E：与人交往的障碍21、女性，45岁，明显腹胀，伴呼吸困难，不能平卧。
查体：呼吸24次／分，心率110次／分，双肺未闻啰音，腹部膨隆明显，液波震颤(+)，无压痛，肝未触及，脾左肋下0cm。
应选用下列哪项治疗最为适宜A：腹腔穿刺放液B：立即应用毛花苷丙C：输注清蛋白D：立即应用呋塞米(速尿)利尿E：立即应用氨茶碱22、下列疾病引起发热均为感染性，但应除外哪一项A：细菌侵入机体后B：病毒侵入机体后C：支原体侵入机体后D：感染后低热E：寄生虫侵入机体后23、下列疾病均表现为干性咳嗽，但应除外哪一项疾病A：急性咽喉炎B：慢性支气管炎C：胸膜炎D：轻症肺结核E：急性支气管炎初期24、男性65岁，肝硬化8年，近来出现低热，右上腹疼痛，伴明显消瘦，查体：面色秽暗，颈部及前胸可见蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下3cm，触痛(+)，移浊(+)，为明确诊断，该患首选的生化检查为A：AFPB：T／AC：ALTD：TIBL(胆红素测定)E：血清蛋白电泳25、Dubin-Johnson综合征是由于A：血清非结合胆红素增加B：肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C：肝细胞摄取非结合胆红素障碍D：肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶E：肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍。
