蒙药辨证治疗早期糖尿病肾病的临床观察
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自拟降糖益肾汤辅助治疗早期糖尿病性肾病的疗效观察贲道宏(海安市古贲医院江苏海安226600)摘要目的:探讨采用自拟降糖益肾汤加减辅助治疗早期糖尿病性肾病(DN)的临床效果。
方法:将42例早期DN患者随机分成两组,对照组采用西医药物治疗,观察组加用自拟降糖益肾汤加减辅助治疗,观察治疗效果。
结果:治疗3个月后,观察组的中医证候评分、HbAlc和GFR优于对照组,差异显著(P<0.05);两组药物不良反应发生率无显著差异(P>0.05)o结论:对早期DN采用自拟降糖益肾汤加减辅助治疗,能促进临床症状、血糖和肾功能的改善,缓解病情,用药安全性较高。
关键词DN;降糖益肾汤;辨证施治;疗效中图分类号:R587.2文献标识码:B文章编号:1006-0979(2019)11-0025-02糖尿病性肾病(DN)是糖尿病最常见的慢性微血管并发症,病情呈渐进性发展,出现大量蛋白尿,肾功能逐渐恶化,是导致肾脏终末期疾病的主要原因之一,给患者的生活质量和疾病预后带来严重威胁叫目前临床上在饮食控制和运动干预的基础上采用西药治疗,虽然能控制血糖水平,但对微血管病变的进展无确切的疗效。
近年来,我们采用中西医结合治疗早期DN,观察治疗效果和药物安全性。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月-2018年9月就诊的早期DN患者42例作为研究对象,均符合《中国2型糖尿病防治指南)(2013年版)中的诊断标准,肾小球滤过率(GFR)<90mI7min,医院伦理审批;排除合并严重感染、酮症酸中毒.肝肾功能损害,药物过敏史,不能配合研究等。
男性23例,女性19例;年龄46~75岁,平均年龄(59.4±6.2)岁;体重47~82kg,平均体重(65.8±7.1)kg;糖尿病病史5~18年,平均(11.3±4.5)年;尿蛋白定量45~252mg/24h,平均(134.3±26.8)mg/24h。
早期糖尿病肾病患者进行中药综合治疗的临床疗效观察发表时间:2014-05-13T13:28:28.280Z 来源:《中外健康文摘》2013年第41期供稿作者:刘红梅[导读] 目前社会中大家的生活条件都有了很大的改善,物质生活比较丰富,饮食结构也比较混乱。
刘红梅 (北安市兆麟医院 164000)【摘要】目的研究分析中药综合疗法对于糖尿病肾病早期患者的治疗效果。
方法 2010年至2012年我院共有96例糖尿病肾病患者接受治疗,对患者进行分组研究,对照组和观察组,对照组使用西医疗法,针对患者的病情来使用降糖、降压、抗凝等治疗方式,观察组除了使用西医疗法之外,还配合我院的中药方来进行治疗,两组患者均进行8周的临床治疗,然后根据治疗小姑进行研究分析。
结果①经过治疗后,两组患者的血糖、血脂、尿蛋白等等指标对比分析结果为,观察组比对照组要低;血肌酐水平两组患者并没有太大的差异。
②治疗效果对比分析,观察组整体的有效率比对照组要高,说明中药综合疗法效果比较好。
结论糖尿病肾病患者的早期治疗采取中药综合疗法,临床效果比较好,患者的病情得到了很好的控制,对患者的生活质量起到了明显的改善,因此临床中比较推介使用中药综合疗法。
【关键词】自制中药方综合疗法早期糖尿病肾病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)41-0102-02 目前社会中大家的生活条件都有了很大的改善,物质生活比较丰富,饮食结构也比较混乱,因此糖尿病患者的数量也在不断的增加[1],临床中糖尿病肾病患者的数量也是在不断的攀升,大约有30%的慢性肾病患者均是糖尿病肾病,该疾病也是引起终末期肾病的诱因,因此其危害比较大,应该得到人们的关注。
糖尿病肾病患者在我国的中医领域,将其归类于“水肿”的范围,中医治疗对该疾病的病情控制具有非常好的效果。
本文就我院的糖尿病肾病患者早期使用中药综合疗法的效果进行了研究分析,现有如下报道。
探讨蒙医辨证治疗早期2型糖尿病肾病的应用效果【摘要】目的:讨论蒙医辨证治疗早期2型糖尿病肾病的应用效果。
方法:选择早期2型糖尿病肾病患者80例,分为两组,实验组中使用蒙医辩证治疗,对照组中使用常规西医治疗。
结果:两组的治疗效果,尿微量蛋白相比(P<0.05)。
在治疗后的血糖以及血脂小于治疗前(P<0.05)。
结论:在早期2型糖尿病患者中使用蒙医辩证治疗,有利于提高治疗效果,降低尿微量蛋白,具有重要的临床价值。
关键词:蒙医辨证;早期;2型糖尿病肾病;应用效果糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症,在发病后会累及肾小球,肾小管,甚至造成肾功能不全[1]。
糖尿病肾病的病程较长,可以达到10年到20年。
在治疗中使用常规西医治疗,可以降低血糖,血脂含量,但是对糖尿病肾病的治疗效果不够理想[2]。
应用蒙医辩证治疗,可以调节肾功能,改善临床症状[3]。
本文中选择早期2型糖尿病肾病患者80例,具体报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择早期2型糖尿病肾病患者80例,其中实验组:男,女分别为20例,20例,年龄:最小为38岁,最大为61岁、年龄均值(48.52±1.61)岁。
对照组:男,女分别为21例,19例,年龄:最小为37岁,最大为63岁、年龄均值(49.32±1.77)岁。
纳入标准:(1)选择患者经过诊断确诊为糖尿病肾病。
(2)选择患者发生微量白蛋白尿,GFR超过正常值。
排除标准:(1)选择患者合并心力衰竭,泌尿系统感染,酮症酸中毒。
(2)选择患者合并急性糖尿病并发症,严重心脏疾病,肿瘤,妊娠等情况。
1.2方法将常规西医治疗应用在对照组中,使用瑞格列奈片治疗,每天应用3次,每次使用1.0毫克到2.0毫克。
通过口服的方式,在用餐前用药。
将蒙医辨证治疗应用在实验组中,在早上使用协日嘎4味汤治疗,药方为25克蕖藜,20克栀子,25克姜黄,15克黄柏。
每次应用3克药物,通过口服服用。
在夜间使用萨丽嘎日迪治疗,药方为25克豆蔻,25克乌头,25克木香,25克诃子,15克银朱,18麝香,15克石菖蒲,18克大蜀季花,18克刀豆,12克石决明,12克枇杷,1克茜草,22克紫草茸,1克香墨,12克黑云香,5克熊胆粉,5克红花,每次应用2克,通过口服用药。
蒙医辩证治疗早期 2型糖尿病肾病的临床疗效【摘要】目的:探究早期2型糖尿病肾病蒙医辩证治疗的临床疗效。
方法:选取2018年10月至2020年10月我院收治的早期2型糖尿病肾病患者86例,采取1:1随机法分为对照组43例与试验组43例,对照组治疗以西医治疗为主,试验组治疗以西医与蒙医辩证治疗为主,对比两种方法临床疗效及并发症发生情况。
结果:试验组与对照组治疗总有效率分别为93.03%、76.74%,试验组较对照组高,有统计学差异,P<0.05;试验组与对照组并发症发生率分别为18.60%、23.26%,试验组与对照组组间无统计学差异,P>0.05。
结论:早期2型糖尿病肾病经蒙医辩证治疗疗效显著,并发症发生率低,安全性较高,具有较高的临床推广及应用价值。
【关键词】2型糖尿病;肾病;蒙医;辨证施治糖尿病常见的一种慢性并发症为糖尿病肾病,是造成肾功能不全的主要原因。
2型糖尿病发病后累及肾小球及肾小管,一般糖尿病发病20年左右出现糖尿病肾病,发病初期以微量白蛋白尿为主要表现,逐渐形成蛋白尿,且伴有肾功能下降、血压升高等症状。
蒙医学中指出糖尿病肾病属希和日希净肾病,发病原因以肾气损伤、三根失调为主,伴有耳鸣、夜尿增多、脸面眼睑水肿症状。
本研究选取于我院接受治疗的早期2型糖尿病肾病患者86例,其中43例给予西医治疗,另外43例在西医治疗基础上给予蒙医辩证治疗,对比两种方法治疗效果,现具体报道如下。
1资料与方法1.1.临床资料选取2018年10月至2020年10月我院收治的早期2型糖尿病肾病患者86例,采取1:1随机法分为对照组43例与试验组43例。
其中对照组男女比24:19,年龄37~66岁,平均年龄(57.48±3.62)岁,病程3~22年,平均病程(15.41±3.17)年。
试验组男女比25:18,年龄38~68岁,平均年龄(57.92±3.58)岁,病程3~23年,平均病程(15.85±3.25)年。
蒙医药治疗糖尿病肾病的研究进展作者:包那日苏韩志强巴图德力根来源:《中国民族民间医药·下半月》2016年第07期【摘要】文章对蒙医药对糖尿病肾病的病因病机、辨证分型、糖尿病肾病的临床研究、实验研究方面进行综述,以期为糖尿病肾病的治疗提供参考。
【关键词】蒙医药;糖尿病肾病;研究进展【中图分类号】R29 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2016)14-0024-02糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最主要的微血管并发症,也是DM的主要并发症和死亡原因,已经成为危害人类健康的危险疾病。
1 蒙医对糖尿病肾病病因及发病机制的认识蒙医古籍中并无糖尿病肾病的病名,糖尿病肾病属于蒙医中“希京病”范畴。
刘萨仁[1]认为该病主要由三根七素之平衡失调而巴达干偏盛与赫依交搏,导致肝肾燥热而脏器功能衰退,精华与糟粕分解失常所致的一种迁延难愈的病症。
《兰塔布》中记载“希京”是由于过食甘、咸、凉、重食物;居住潮湿,坐卧湿地;过度安逸等因素引起巴达干偏盛而发病[2]。
糖尿病肾病即蒙医的希克日希京病合并肾伏热,即肾脏之热被巴达干,赫依所掩盖的热病。
肾为巴达干存在的部位,也是病变巴达干向下窜行之道,故肾热易受巴达干,赫依之影响并极易转为隐伏热[3]。
2 蒙医对糖尿病肾病辨证分型及证候的描述热型希京《中国医学百科全书》[4]中记载为急性希京病和慢性希京病两种。
刘萨仁[5]报道通过检索获取目标文献25篇,涉及的相关证型15种。
25篇文献记载中证型排在前6位的分别是巴达干赫依型、齐素希拉型、赫依型、巴达干希拉型、巴达干希拉乌苏型、赫依希拉乌素型[6-8]。
病案回顾证型分析320例病案,涉及的相关证型分别为寒性偏盛型、热性偏盛型、隐伏热型3种。
蒙医诊断分型《蒙医内科学》[9]中记载,希京病分为热型希京病和寒型希京病。
热型希京病的证候为倦怠乏力、口干口苦、少气懒言、面色无华、食少纳呆、五心烦热、肢体麻木、肢体水肿;舌苔黄薄,脉细数。