糖尿病肾病护理常规
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糖尿病病人护理常规(新)糖尿病病人护理常规(一)护理评估和观察要点1、观察生命体征。
2、血糖、尿糖、动脉血气分析、电解质。
(二)护理措施1.执行内分泌系统疾病病人一般护理常规。
2.病室整洁,空气新鲜,保持适宜的温、湿度。
3.保持适当的运动量,以减轻体重,提高胰岛素的敏感性,避免过度疲劳和精神紧张。
4.饮食(1)进行卫生宣教,使病人和家属了解饮食治疗是各种类型糖尿病的基本治疗措施,以取得配合。
(2)每餐前查对饮食,严格分配饮食,定时定量进餐。
(3)严格限制各种甜食,控制一天摄入总热量。
保持大便通畅,多食含纤维素高的食物。
5.并发症的护理(1)糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷①有抽搐者,设专人护理,观察意识、瞳孔、呼吸、心率及血压的变化。
②保持液体通畅,改正脱水。
保证胰岛素持续滴注,防止过快滴入引起低血糖和脑水肿。
③氧气吸入。
④详细记录出入量,及时精确留取血、尿标本。
⑤加强口腔护理,保持口腔干净。
⑥昏迷者履行昏迷常规护理。
(2)周围神经病变感觉异常者要注意防止烫伤、冻伤。
(3)眼部病变者要加强生活护理,注意安全防护。
(4)严格无菌操作,防备熏染的发生,对皮肤疖肿要及时处理,以免熏染扩大。
(5)糖尿病性心脏病者履行心脏病常规护理。
(6)糖尿病肾病者履行肾病常规护理。
6.降糖药物医治(1)严格遵医嘱给药,如磺脲类降糖药在餐前30min服用;双胍类降糖药在餐后20min服用;拜糖平应与第一口食物嚼服。
(2)观察药物副作用服用磺脲类降糖药病人注意观察有无低血压、胃肠道回响反映及过敏回响反映等。
服用双胍类降糖药病人注意观察有无恶心、吐逆、腹痛、腹泻、乏力、头昏及乳酸性酸中毒发生。
7.胰岛素治疗(1)按时注射胰岛素。
(2)注射剂量要准确无误。
(3)长效胰岛素与速效胰岛素合用时,应先抽速效胰岛素后抽长效胰岛素,以免下降疗效。
(4)经常更换注射部位,并观察注射部位有无疼痛、硬结节、皮疹等。
(5)注意观察低血糖回响反映,如出现头昏、饥饿、乏力、心悸、出汗、颤动等病症,应测血糖,并速服糖水或甜食,必要时打针50%葡萄糖。
文档可编辑1.注意休息:肾脏病患者,在急性发作期间应适当卧床休息,病症严峻时要绝对卧床休息。
慢性者应劳逸结合,排除顾虑,保持身心愉快,防止劳力、劳神。
如果在病情相当稳定好转时,可参加一些力所能及的工作。
2心理护理:了解病人的思想、生活和工作状况,进行必要的卫生知识和有关糖尿病知识的宣教,使病人排除对本病的恐惧心理和悲观情绪,鼓舞病人增强战胜疾病的信心。
3 饮食指导:糖尿病病人的饮食护理极为重要,操纵碳水化合物的摄入,以减轻胰岛β细胞的负担。
多食营养丰富含多种维生素蛋白质的食物。
如:瘦肉、鸡蛋、豆类及蔬菜等,三餐热量按早、午、晚各1/5、2/5、2/5分配。
使病人及家属了解饮食对疾病的重要性,从而使病人自觉操纵饮食。
4 监测血糖变化及正确注射胰岛素:教会患者及家属监测血糖的正确方法及血糖的正常值,使病人及家属懂得注射方法、部位、时间以及考前须知,如血糖出现较大波动应马上门诊复查,不可自行调整胰岛素剂量。
如有心悸、饥饿、出冷汗等,是低血糖反响病症,应马上进食或饮糖水。
5 降糖药:按医嘱定时定量服用降糖药,并注意观察疗效及不良反响,常用的磺脲类如优降糖,双胍类如降糖灵及α-糖酐酶抑制剂、拜糖公平,前二者要饭前30min服用,用药期间如有皮疹或胃肠道病症如恶心、呕吐等应及时到医院诊治;后者应与第一口饭同时服用,主要预防餐后高血糖的发生。
6 预防感染:因糖尿病病人机体抵抗力差,简单感染,应少去公共园地,气候变化时要及时增减衣服,如有感冒等要及时医治。
7 注意个人卫生:糖尿病病人易生疖痈等,应保持全身皮肤清洁,勤洗澡、勤换内衣内裤,保持床单清洁。
如发生皮肤感染应及时医治,并保持口腔清洁,早晚刷牙,防止口腔疾患。
8.定期到医院复查血糖,向医生汇报病情及用药情况,掌握病情变化的动态信息。
文档可编辑。
糖尿病护理常规糖尿病,是一种慢性代谢疾病,常见于成年人和老年人身上。
它对患者的健康和生活质量造成了极大影响。
因此,糖尿病护理常规成为了每个患者和家庭必须重视和实施的重要任务。
本文将从饮食控制、锻炼、药物管理、心理护理以及并发症预防这几个方面详细探讨糖尿病护理的常规措施。
一、饮食控制饮食是糖尿病护理的关键一环。
合理的饮食控制可以帮助患者稳定血糖水平,控制体重,提高生活质量。
患者应遵循饮食均衡、多样化的原则,减少碳水化合物和脂肪的摄入。
每日摄入的热量应根据患者的体重、年龄、性别和活动水平进行个性化调整。
少食多餐,尽量避免暴饮暴食,定时定量进食有助于稳定血糖水平。
此外,适当增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果、全谷类食物,有助于控制血糖。
二、锻炼适当的体育锻炼对糖尿病患者来说是非常重要的。
运动可以增加身体代谢,降低血糖水平,提高胰岛素的敏感性。
患者可以选择适合自己的锻炼方式,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。
锻炼时间一般为每周至少150分钟,每天都有适量的运动量。
但是患者在锻炼前应注意血糖水平是否正常,避免出现低血糖的情况。
此外,锻炼时应随身携带应急食品,以防不测。
三、药物管理糖尿病的药物管理也是治疗和控制疾病的重要手段之一。
患者应根据医生的建议进行药物治疗,并且要定期检查血糖水平,及时调整药物剂量。
对于注射胰岛素的患者而言,注射技巧和部位选择非常重要。
注射胰岛素前应注意消毒和使用合适的注射器。
此外,患者要定期检查肝肾功能、血压、血脂等指标,以及药物的不良反应,以确保药物的安全有效使用。
四、心理护理糖尿病患者通常需要长期进行药物治疗和生活方式调整,这对他们来说可能是一种负担。
因此,心理护理也是糖尿病护理常规中必不可少的一环。
患者和家人应密切配合,相互支持和鼓励。
患者可以加入糖友群体,与其他糖尿病患者分享经验和情感。
此外,患者还可以寻求心理专业人士的帮助,化解焦虑、压力和抑郁情绪,建立健康的心态。
五、并发症预防糖尿病患者常常伴随着一系列的并发症,如心血管疾病、神经病变、足部溃疡等。
糖尿病的护理常规糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它会对患者的身体健康和生活质量产生显著影响。
有效的护理对于控制糖尿病病情、预防并发症以及提高患者的生活质量至关重要。
以下是关于糖尿病护理的常规要点。
一、饮食护理饮食控制是糖尿病管理的基础。
患者需要遵循合理的饮食计划,以维持血糖的稳定。
首先,要控制总热量的摄入。
根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动水平等因素,计算出每日所需的热量。
一般来说,成年患者每天的热量摄入可以按照每公斤体重 25 30 千卡来估算。
主食的选择很重要。
应多选择富含膳食纤维的粗粮,如糙米、全麦面包、燕麦等,减少精制米面的摄入。
因为粗粮消化吸收相对较慢,有助于控制餐后血糖的上升。
控制碳水化合物的摄入量也是关键。
碳水化合物是影响血糖的主要因素,患者应了解常见食物的碳水化合物含量,合理分配每餐的摄入量。
蛋白质的摄入要适量,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白。
脂肪应以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等,减少动物脂肪和反式脂肪酸的摄入。
此外,还要注意饮食的均衡,保证摄入足够的维生素和矿物质。
多吃新鲜蔬菜和水果,但对于含糖量较高的水果,如香蕉、荔枝等,应适量食用。
患者还需注意饮食的规律,定时定量进餐,避免暴饮暴食或过度节食。
二、运动护理适当的运动对于糖尿病患者有益,可以帮助控制血糖、增强体质、减轻体重。
运动类型可以包括有氧运动,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等,也可以结合力量训练,如举重、俯卧撑等。
运动时间和频率应根据患者的身体状况和血糖控制情况来确定。
一般建议每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,可分 5 次进行,每次 30 分钟左右。
力量训练可以每周进行 2 3 次。
运动强度要适中,以微微出汗、呼吸加快但仍能正常交谈为宜。
避免过度劳累和剧烈运动,以免引起低血糖。
在运动前,患者应测量血糖,如果血糖过低(< 39mmol/L ),应先补充适量的碳水化合物,待血糖恢复正常后再运动。
糖尿病肾病腹透个案护理患者王先生,男,55岁,因糖尿病肾病肾衰竭,于入院时间开始进行腹膜透析治疗。
王先生自入院以来,始终保持积极乐观的态度,认真配合医嘱和治疗,同时积极配合护理工作。
下面就是对王先生腹透护理的具体描述:首先,我们会在每次透析前对王先生的血压、体重和体温进行测量,并记录在护理记录单上。
透析治疗期间,我们会不断关注患者的生命体征,确保他可以平稳进行透析治疗。
在进行腹透前,我们会帮助王先生做好个人清洁,准备好透析器和相关物品。
在进行透析过程中,我们会耐心进行教育,指导王先生如何正确操作腹透器,以及如何注意护理透析通路,避免感染风险。
在腹膜透析结束后,我们会及时观察王先生的情况,并进行必要的护理措施。
同时,我们也会进行透析器的清洗和消毒工作,确保下一次治疗可以顺利进行。
除此之外,我们还会对王先生进行营养和心理护理,让他在治疗过程中保持良好的营养状态和积极的心态。
我们也会对王先生的家属进行相关护理知识的教育,帮助他们更好地照顾王先生。
通过我们的努力和护理工作,王先生的透析治疗进展顺利,生活质量得到了明显改善。
他也对我们的护理工作表示了肯定和感激。
我们将继续努力,为每一位患者提供更优质的护理服务。
此外,为了帮助王先生更好地适应腹膜透析治疗,我们还对他进行了相关方面的健康教育。
我们向他介绍了饮食调理的重要性,帮助他制定了适合自己情况的饮食计划,包括限制高糖高盐食物的摄入,增加高蛋白质和维生素的摄入。
我们也教导他进行适量的运动,保持良好的体态,并注意观察体重变化,避免出现营养不良或者水肿等情况。
与此同时,我们还对王先生进行了心理护理。
通过经常与他交流,了解他的心理状态和护理需求,给予他情感上的支持和鼓励,缓解他的焦虑和恐惧,增强对疾病战胜的信心,鼓励他积极配合治疗,保持乐观的心态,面对病痛。
在家属方面,我们也进行了相关的护理教育,帮助他们更好地理解患者的病情及治疗的重要性,教导他们如何在日常生活中进行有效的护理,避免给患者带来额外的负担。
关于糖尿病肾病患者的饮食护理随着人们生活模式的转变,糖尿病患者的数量也得到了一定程度的增加。
而随着糖尿病病程的不断增加,还会导致糖尿病肾病等一系列严重并发症的发生,对于患者的生命健康与安全也造成严重的威胁。
目前对于糖尿病肾病还没有完全治愈的方式,只能够对患者的血糖水平进行控制,来对病程进展进行控制。
饮食控制作为控制患者血糖的重要手段,因此在糖尿病肾病患者临床治疗过程中,需要将饮食护理作为重要的内容,帮助糖尿病肾病患者形成良好饮食习惯,为患者的后续治疗奠定良好基础。
1 糖尿病进行饮食护理的目的糖尿病肾病患者一般还存在有血糖异常的情况,并会导致患者的病情进一步加重。
通过给予患者饮食护理,能够对代谢紊乱起到良好的纠正效果,帮助患者维持正常的体重,还能够让血糖以及血脂达到或者接近正常值,降低血糖异常对患者机体所造成的损害。
对于消瘦者而言,通过提高热量摄入的方式让体重增加,增强患者对于各种疾病的抵抗力。
对于肥胖者而言,还需要减少热量的摄入,让患者的体重能够下降,改善细胞对于胰岛素的敏感性,减少患者胰岛B细胞的负担,让患者的血糖以及血脂能够尽可能的达到或者接近正常值,对于心血管并发症的发生与进展也能够起到良好的延缓效果。
因此说饮食护理在糖尿病肾病的临床治疗中发挥着非常重要的作用,因此患者还需要积极遵循医嘱,养成良好的饮食习惯,获得预期的治疗效果。
2 饮食护理的医学依据对糖尿病肾病患者的发病原因进行分析,其主要是因为患者自身的血糖控制不良所导致的,并且与高蛋白、高血压以及高血脂异常有着密切的关联性。
因为糖尿病患者一般还有着胰岛素缺乏或者糖代谢紊乱的问题,因此在临床治疗过程中,除了需要进行血糖的控制以及肾移植之外,还要积极通过饮食治疗手段,帮助糖尿病肾病患者进行自身病情的控制。
在对糖尿病肾病进行饮食护理过程中,需要先对患者的实际病情情况进行明确,随后进行针对性饮食护理方案的制定,让患者从饮食入手,来降低胰岛B细胞的负担,对于肾功能不全的恶化情况起到良好的阻止以及延缓效果。
糖尿病护理常规(一)定义糖尿病(diabetes mellitus DM)是一种全身慢性代谢性疾病。
由于胰岛素分泌绝对或相对不足,导致糖代谢紊乱,使血糖升高,出现尿糖,引起糖、蛋白质、脂肪和继发水、电解质代谢紊乱。
(二)症状、体征1.常见症状(1)多尿、多饮、多食和体重减轻。
(2)皮肤瘙痒。
(3)其他症状:月经失调、视力模糊等;腹泻、便秘交替进行,与自主神经功能紊乱有关。
2.急性并发症:糖尿病酮症酸中毒(DKA)及昏迷、糖尿病非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸酸中毒3.慢性并非症(1)大血管病变:冠状动脉粥样硬化、缺血性或出血性脑血管疾病。
(2)微血管病变:糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。
(3)神经病变:以多发性周围神经病变最常见。
(4)感染(5)糖尿病足(三)护理问题1.血糖高:与糖尿病有关。
2.营养失调:低于机体需要量。
3.有发生低血糖的危险:与使用降糖药物、摄入不足有关。
4.潜在并发症:酮症酸中毒、低血糖、高渗性昏迷等。
5.知识缺乏:缺乏有关糖尿病自我管理的知识。
(四)护理措施1.执行内分泌和代谢性疾病一般护理常规。
2.饮食护理(1)控制每日摄入食物提供的总热量,以达到或维持理想体重为准。
(2)平衡膳食,选择低热量、多样化的食物。
(3)限制脂肪、适量优质蛋白质。
(4)放宽对主食类食品的食物的限制,减少或禁食单糖及双糖的食物。
(5)增加膳食纤维摄入;丰富的维生素、矿物质;多饮水,限制饮酒;坚持少量多餐,定时定量进餐。
3.适当参加运动,以有氧运动为主,不宜过度疲劳。
4.做好足部及皮肤护理,每天用温水泡脚,经常洗澡,促进血液循环。
勤换内衣,保持皮肤清洁,避免皮肤感染。
5.药物的指导:按照药物的服药方法服用各类药物,同时注意各类药物的副作用及禁忌症,定时监测血糖,以防低血糖的发生。
6.根据病人病情,遵医嘱按时监测血糖。
7.遵医嘱记录出入量。
(五)健康宣教1.介绍糖尿病病人饮食及运动控制的意义,教会病人掌握药物的注意事项和正确使用胰岛素,向病人介绍低血糖的处理等。
糖尿病护理常规护理常规糖尿病是一种慢性疾病,需要持续的护理和管理。
以下是糖尿病患者的常规护理建议:1. 控制血糖水平:定期监测血糖水平,并根据医生的建议进行药物治疗或胰岛素注射。
遵循健康的饮食习惯,限制糖分和碳水化合物的摄入。
2. 定期医疗检查:定期进行眼部、肾脏和神经系统的检查,及时发现并管理并发症。
3. 健康饮食:控制饮食摄入量,选择低脂肪、高纤维的食物,避免高糖分和高胆固醇食物的摄入。
4. 积极参加运动:保持适当的体重,进行有氧运动,如散步、跑步、游泳等,有助于控制血糖水平。
5. 注重脚部护理:定期检查脚部是否有溃疡或其他损伤,保持脚部清洁,穿适合的鞋袜。
6. 管理心理健康:积极管理压力,保持情绪稳定,避免焦虑和抑郁情绪。
7. 不吸烟不饮酒:避免吸烟和饮酒,这些不良习惯会加剧糖尿病的并发症。
糖尿病护理需要患者和家人的共同努力,遵循医生的建议,按时用药治疗,保持健康的生活方式,可以有效地控制和预防糖尿病的并发症。
同时在日常生活中,糖尿病患者还需要注意以下几个方面的护理:血糖监测:定期检测血糖水平是非常重要的,可以帮助患者了解自己的身体状况,及时调整饮食和药物治疗,以保持血糖水平在正常范围内。
药物管理:对于使用药物治疗的糖尿病患者,需要严格按照医嘱用药,并定期复诊,以确保药效和副作用的监测。
饮食管理:制定合理的饮食计划是糖尿病患者非常重要的一部分。
饮食需要均衡,避免过量的糖分、脂肪和盐的摄入,适量摄入高纤维食物、蔬菜水果等。
运动管理:适量的运动对于糖尿病患者非常重要,可以帮助控制血糖水平、促进新陈代谢,并有助于体重的管理。
但是运动前后需要注意血糖的波动,避免低血糖的发生。
并发症预防:糖尿病患者需要密切关注眼部、肾脏、神经系统等并发症的发生和发展,及时就医治疗。
心理健康:情绪波动对于血糖水平也会有一定的影响,糖尿病患者需要保持愉快的心情,避免长期的焦虑、紧张等情绪。
总之,糖尿病的护理不仅仅是疾病本身的治疗,更需要患者长期的自我管理和生活方式的调整。
怎么护理糖尿病肾病
怎么护理糖尿病肾病?糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症。
很多患者往往只关注药物治疗,忽视日常的护理,其实护理对于糖尿病肾病来说有很重要的作用,患者及家属应该要引起重视。
那么,怎么护理糖尿病肾病呢?一起来看看。
糖尿病肾病护理是治疗过程中最重要的。
糖尿病肾病的护理,包括饮食调护、运动和心理调护三方面,临床上根据糖尿病肾病分期,采用相应的调护措施。
一、糖尿病肾病早期:
1、饮食调护
糖尿病肾病早期病人应尽量少吃或禁食豆类食品,并适当减少主食。
增加优质蛋白质(牛奶、鸡蛋等)。
每日蛋白质摄入总量应少于糖尿病饮食蛋白质供给量的20%。
具体用量,可据标准体重、体型等计算。
2、心理教育
应该使病人和家属了解,本症早期是糖尿病严重并发症的开始,将逐渐进展为肾衰尿毒症,以引起重视。
同时应使病人和家属了解,早期病人合理防治,症状可以减轻,指标可以降低,甚至可恢复正常,以减轻心理负担。
3、活动量
糖尿病肾病早期病人可进行轻体力活动或休息,但应避免重度活动。
二、糖尿病肾病中期:
1、饮食调护
总热量按体力活动强度及体型,标准体重计算。
蛋白质摄入总量宜。
糖尿病肾病护理常规
【护理评估】
1.观察白蛋白尿、蛋白尿、血尿、管型尿。
2.尿量、颜色、性状变化。
3.注意观察病人的血压、水肿、尿检结果及肾功能变化。
4.使用胰岛素的病人,血糖、尿糖计算、胰岛素的剂量。
【护理措施】
1.提供一个安静没有感染的休养环境。
2.要注意饮食,以“限量保质”为原则,以高生物效价的动物蛋白为主,早
期应限制蛋白质的摄入,但应注意充足热卡的给予。控制糖类和蛋白质的摄入,
合并有肝病、妊娠或生长发育期不宜过度限制蛋白。
3.应注意适量的运动,如气功、太极拳、跑步等,注意运动的强度,保证充
足的休息。
4.患者应注意戒烟戒酒,按时吃药,并注意有规律的生活。
5.轻病人注意劳逸结合,无高血压,水肿不明显,无肾功能损害,蛋白不多
的患者可适当参加体育锻炼以增强体质,预防感染;对水肿明显,血压较高病人
或肾功能不全的患者,强调卧床休息,按病情给予相应的护理级别。
6.监测体重,每日2次,每次在固定时间穿着相同衣服测量。
7.记录24小时出入量,限制水的摄入,水的摄入量应控制在前一日尿量加
500ml为宜。
8.观察尿量、颜色、性状变化:有明显异常及时报告医师,每周至少化验
尿常规和尿比重1次。
9.注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化:如有少尿、
水肿、高血压、应及时报告主管医师给予相应的处理。
10.注意观察病人神志、呼吸、血压心率的变化:注意高血压脑病、心功能
不全的先兆症状。
11.密切观察病人的生化指标:观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿
素氮升高等情况。如发现异常及时报告医师处理。
12.密切观察病人的病情变化,监测病人尿糖、蛋白尿、肾功能尿酮体、血
钾的变化,观察病人呼吸的频率和深度,有无库斯曼氏呼吸,有无烂苹果气味,
有无恶心呕吐,“三多一少”症状是否加重等异常情况,应立即通知医生遵医嘱
给予处理。
【健康指导】
1.控制血糖在正常范围内。
2.控制血压,限制钠盐的摄入,预防感染,增强机体抵抗力。
3.禁用对肾脏有毒性的药物。
4.患者还应注意定期进行检测,并注意保持良好的心情。