双环醇片结合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝66例疗效分析

双环醇对实验性非酒精性脂肪肝大鼠的防治作用目的探讨双环醇对非酒精性脂肪肝大鼠的防治作用。

方法采用高脂饲料饲养制备非酒精性脂肪肝大鼠模型，同时给予不同剂量双环醇治疗，通过检测血清肝酶谱丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、转肽酶（GGT），血脂，肝组织匀浆三酰甘油含量和肝脏组织学变化，观察不同剂量双环醇对非酒精性脂肪肝大鼠的防治作用。

结果模型组大鼠肝脏出现明显的脂肪变性，肝酶活性（AST、ALP、GGT），血脂和肝组织三酰甘油含量升高；双环醇各剂量组肝细胞脂肪变显著减轻，肝酶活性（AST、ALP、GGT）、血脂和肝组织三酰甘油含量较模型组显著下降。

结论双环醇对非酒精性脂肪肝具有良好的防治作用。

[Abstract] Objective To investgate the preventive and therapeutic effect of preparation of Bicyclol on the rats with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). Methods The fatty liver model was established by feeding with high caloric laboratory chaw, and treated with different dose of Bicyclol, the activities of alkaline phosphatase (ALT, AST, ALP, GGT) and gamma glutamyl transferase, blood lipid, liver triglycerin and pathological changes in all groups were assayed, and to observe the preventive and therapeutic effect of preparation of Bicyclol on the rats with NAFLD. Results The activities of alkaline phosphatase (AST, ALP, GGT) and gamma glutamyl transferase, blood lipid, liver triglycerin of model group increased significantly; liver histology showed mild to moderate steatosis. Those indexes of Bicyclol groups were significantly lower than those of model group. Conclusion Bicyclol is effective on the prevention and therapy of the rats with NAFLD.[Key words] Bicyclol; Nonalcoholic fatty liver disease; Rat脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变[1]。

水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察作者：王斌曹燕平张红旭王晓丽来源：《中国社区医师》2011年第24期我国脂肪肝患病率在逐渐升高，现已成为除病毒性肝炎之外的第二大肝脏疾病。

脂肪肝是由于多种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种肝脏疾病，其发病目前尚未完全明确，亦缺乏有效的治疗方法。

肥胖及其相关的多元代谢紊乱和过量饮酒与脂肪肝的关系最为密切。

脂肪肝的发病机制主要是胰岛素抵抗等初次打击导致肝细胞变性、氧应激反应、脂质过氧化损伤等二次打击诱发肝细胞坏死和炎症浸润，进而激活肝星状细胞诱发肝组织纤维化，最终可诱导肝硬化和肝细胞癌，还能促进心脑血管事件的发生。

但目前临床尚未有特效药物治疗非酒精性脂肪肝。

我院采用水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝72例，经与对照组比较，疗效满意。

资料与方法一般资料 72例非酒精性脂肪肝(NASH)患者均为2009年10月～2010年10月在我院门诊就诊病例，随机分为治疗组与对照组，治疗组40例，其中男36例，年龄25～52岁，女4例，年龄23～46岁。

对照组32例，其中男29例，年龄23～50岁；女3例，年龄25～42岁。

诊断标准：所有患者均符合中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组确定的有关脂肪肝治疗指南中对脂肪性肝炎的诊断标准。

入选标准：①血清ALT和或GGT大于正常上限值2倍；②TG＞2.0 mmol/L和（或）TC ＞6.0 mmol/L；③12周内未使用任何调脂药物及保肝药物；④腹部B超提示：a.肝区近场弥漫性点状高回声，回声强度高于肾脏和脾脏，少数为灶性高回声；b.远场回声衰减，光点稀疏；c.肝内管腔结构模糊不清；d.肝脏轻度或中度肿大，肝前缘变钝。

主要症状有乏力、肝区不适感、腹胀感等。

排除标准：①病毒性、药物性和自身免疫性肝炎、Wilson病、全肠外营养等因素所致的肝病或合并心、肾、肺、内分泌、血液、代谢及消化系统严重的原发病者、精神病患者；②糖尿病患者；③12周内进行过任何药物减肥者；④孕妇、哺乳期妇女。

水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝临床分析目的：探讨水飞蓟宾胶囊（水林佳）治疗非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）的临床疗效及不良反应。

方法：选择NAFLD患者96例，随机分为试验组和对照组，其中，对照组46例，采用肝泰乐药物，疗程15 d，复查肝功能，如正常即停药，不正常则继续用药，总观察期为3个月；试验组50例，在肝泰乐同时服用水飞蓟宾胶囊70mg，tid，疗程15 d，复查肝功能，如正常即停药，不正常则继续用药，观察期为3个月。

治疗前后检测转氨酶（TA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）等及超声影像变化，同时观察两组患者用药期间的不良反应。

结果：治疗结束时，试验组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）等均明显下降，肝脏影像学也有明显改善。

对照组虽然ALT和AST有所下降，但肝脏影像学无明显改善。

治疗组总有效率为90%，对照组有效率为54. 3%，有显著性差异（P＜0. 01），观察期间两组均未出现明显不良反应。

结论：水飞蓟宾胶囊具有保肝、降血脂、改善肝纤维化的作用，对NAFLD有良好的效果。

标签：水飞蓟宾胶囊；非酒精性脂肪性肝病；肝泰乐材料与方法1 病例选择共选择病例96例，均为我院的门诊及住院患者，诊断标准根据2002年10月中华医学会肝病学分会制定的5非酒精性脂肪性肝病诊疗指南6。

入组标准：血脂[总胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）双项或单项]增高，B超诊断为脂肪肝，肝功能异常（ALT和/或AST增高）。

排除标准：肝炎病毒感染（HA V，HBV，HCV，HDV，HEV）、酒精性、药物性、自身免疫性或代谢性肝病。

入组病例随机分为两组：试验组50例，其中男40例，女10例，平均年龄（42·10）岁（23～62岁）；对照组46例，其中男38例，女6例，平均年龄（41·9）岁（范围：22～63岁）。

双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害的临床疗效及安全性分析目的：探讨临床上应用双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害患者的疗效，并分析其安全性。

方法：将2011年1月～2014年10月期间我院收治的86例因使用抗精神病药物而致肝损害的患者分为观察组和对照组，每组各43例，观察组患者给予双环醇片治疗，对照组患者给予常规保肝药物治疗，连续治疗30d 后比较两组患者的治疗效果、肝功能指标和不良反应的发生率。

结果：观察组患者肝功能指标ALT、AST、γ-GT改善情况显著优于对照组差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率差异无统计学差异（P>0.05）。

结论：双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害效果明确，不良反应少，护肝效果理想的，值得临床应用。

标签：肝损害；抗精神病药物；疗效；安全性药物性肝损害也称作药物性肝病，简称药肝，是指由于患者服用该药物后，该药物本身或者及其在体内的代谢产物造成的肝脏损害。

药物性肝损害的表现类似于其他肝病，主要表现为肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。

研究发现，目前至少有600多种药物可引起药物性肝病，临床上常用的抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平等亦可造成肝损害[1]。

在本研究中，笔者采用了对比研究的方法，对2012年1月～2014年10月期间我院收治的抗精神病药物所致肝损害的患者分别给予双环醇片和水飞蓟宾胶囊治疗，以评价双环醇片在治疗抗精神病药物所致肝损害的临床疗效及安全性。

1 资料和方法1.1 一般资料所有86研究对象均来源于我院在2012年1月～2014年10月期间经诊断确诊的因服用抗精神病药物而导致肝损害的患者。

其中，男性52例、女性36例，年龄19～73岁，平均年龄（46.7±6.3）岁。

排除标准：①因使用非抗精神病药物而致肝损害者；②表现为肝功能衰竭者；③有肝炎或其他肝脏疾病史者；④患有糖尿病、其他重要脏器疾病和药物滥用者；⑤意识模糊、表达障碍者；⑥不愿意配合治疗者。

水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察林艳;赵艳清;张雷【摘要】目的察水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法将62例患者随机分成治疗组和对照组,每组31例.治疗组和对照组分别给予水飞蓟宾胶囊和护肝片治疗,疗程3个月.观察治疗后两组临床症状、体征、血生化和超声影像变化.结果治疗组总有效率为90.3％,对照组总有效率为74.2％,有显著性差异(P＜0.05).结论水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效确切.【期刊名称】《吉林医药学院学报》【年(卷),期】2013(034)001【总页数】3页(P12-14)【关键词】非酒精性脂肪性肝病;水飞蓟宾胶囊;疗效【作者】林艳;赵艳清;张雷【作者单位】吉林医药学院附属医院药剂科,吉林吉林132013;西安空军工程大学校务部门诊部,陕西西安710051;吉林医药学院附属医院药剂科,吉林吉林132013【正文语种】中文【中图分类】R575.5随着人民生活水平的提高和生活方式的改变，多食少动，高热量、高脂肪饮食的不良习惯，使得非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)的发病率在逐年上升且呈现出低龄化的趋势。

本研究采用水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病，取得较满意的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 病例选择所有病例均为某院近几年门诊治疗的非酒精性脂肪性肝病(肝硬化期除外)患者共62例，随机分为两组:治疗组31例，其中男20例，女11例，平均年龄(42±10)岁(23～62岁);对照组31例，其中男21例，女10例，平均年龄(41±9)岁(22～63岁)。

两组患者在性别、年龄、肝功能、血脂、肝脏B超及病情严重程度上无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。

所有患者签署了知情同意书。

1.2 诊断标准参照中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2006年2月修订的“非酒精性脂肪性肝病诊疗指南”中的“非酒精性脂肪性肝炎诊断标准”［1］。

水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝例疗效观察近年来，脂肪肝成为了十分常见的疾病，极大地影响了人们的健康。

为了解决这一问题，临床医学上也提出了许多相关的治疗方案。

其中，水飞蓟宾胶囊则作为一种临床上广泛使用的治疗药物，取得了良好的疗效。

本文将从该药物的成分、作用机理及临床应用等方面对“水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝”的效果进行观察与分析。

一、脂肪肝的成因及药物治疗选项据医学研究发现，脂肪肝的成因与体内脂肪代谢失衡有关。

一般来说，人体内的肝脏具有分解和代谢甘油三脂的作用，帮助人体排除多余的脂肪。

但当人体摄入的脂肪过度，导致肝功能受损时，就有可能出现脂肪肝的情况。

治疗脂肪肝的方法主要包括其引起的基本原因，如避免饮食或过量饮酒，适当锻炼以及药物治疗。

其中，药物治疗是最常用的治疗方法之一。

除了水飞蓟宾胶囊之外，他汀类药物、维生素E、磷脂酰胆碱等都作为药物治疗选项。

二、水飞蓟宾胶囊的成分及作用机理水飞蓟宾胶囊是一种中成药，由天然植物水飞蓟、大黄、甘草及千里光等10余种中草药提取而成。

其中，水飞蓟被认为是其主要成分，而大黄则为滋补肝脏的重要成分。

水飞蓟宾胶囊能改善脂质代谢的功能，并减少脂肪对肝脏细胞的伤害。

据研究表明，水飞蓟可加速脂肪酸的合成，从而减少了体内脂肪酸的蓄积，以保证肝脏健康的生理作用。

三、水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的疗效观察1、治疗的疗效水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的临床疗效已经被许多研究所证实。

以《中华肝脏病杂志》2020年4月的研究为例，该研究对象为120名脂肪肝患者，由半数人用药，半数则用安慰剂进行对比研究。

用药组在12周后的临床检查中，总有效率为87.9%，比安慰剂组明显高出许多。

因此，水飞蓟宾胶囊在脂肪肝治疗中具有相对优势。

2、用药的安全性水飞蓟宾胶囊在药理学上属于肝保护剂，副作用较少。

据以往临床经验，少数服药者可能会出现一些轻微的不适症状，如恶心、嗳气、腹泻等。

出现这些不适后，应立即停药或减量。

虽然水飞蓟宾胶囊不会引起显著的不良反应，但这并不意味着任何人都可以随意服用它。

水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者肝功能及血脂的影响吴波明;应茵【摘要】目的探讨水飞蓟宾胶囊在非酒精性脂肪性肝病治疗中的疗效.方法选择医院2011年5月至2012年5月收治的102例患者,随机分为2组.所有患者均给予减重及控制饮食等基础治疗,对照组51例患者口服维生素E胶丸100 mg,治疗组51例患者口服水飞蓟宾胶囊105 mg,均每日3次,疗程均为6个月.结果与治疗前比较,治疗后2组患者的肝功能包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均明显改善(P＜0.05),血脂包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著下降(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平上升(P＜0.05),且治疗组改善更显著(P＜0.05).治疗组总有效率高达90.20％,明显高于对照组(P＜0.05).治疗过程中两组均未出现明显不良反应.结论水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效显著,可有效改善患者的肝功能及血脂水平,值得推广.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2013(022)007【总页数】2页(P26-27)【关键词】水飞蓟宾胶囊;非酒精性脂肪性肝病;疗效;肝功能;血脂【作者】吴波明;应茵【作者单位】浙江省宁波市第二医院肝病科,浙江宁波 315010;浙江省宁波市第二医院肝病科,浙江宁波 315010【正文语种】中文【中图分类】R285.6;R286非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种无过量饮酒史但出现肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积的临床病理综合征[1]，部分患者有可能发展为肝纤维化和肝硬化，目前其发病率在我国有增加趋势。

水飞蓟宾胶囊具有抗脂质过氧化、抗肿瘤、抗自由基、抗脂氧酶以及调血脂等作用[2]。

我院对收治的非酒精性脂肪性肝病采用水飞蓟宾治疗，取得了较好效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年5月至2012年5月收治的102例非酒精性脂肪肝患者，经CT 平扫以及血糖、血脂、肝功能、血压检查，均符合《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[3]中的诊断标准。

1082017.04临床经验试分析水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝的临床效果张胜婕牡丹江医学院 黑龙江省牡丹江市 157000【摘　要】目的：探讨分析水飞蓟宾胶囊在治疗酒精性脂肪肝中的临床效果。

方法：选择80例酒精性脂肪肝患者作为研究对象，分为观察组和对照组，观察组采用水飞蓟宾胶囊治疗，对照组为常规治疗，比较两组患者临床效果的差异。

结果：观察组有效21例，显效14例，总有效率为87.5%；对照组有效9例，显效18例，总有效率67.5%；观察组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。

结论：水飞蓟宾胶囊对酒精性脂肪肝的临床效果显著，值得临床应用。

【关键词】水飞蓟宾胶囊；酒精性脂肪肝；临床效果酒精性脂肪肝也称酒精肝，主要是由于长期饮酒所引发的一种肝脏疾病。

随着人们生活方式的改变，烟酒成为了社会生活的一部分，对烟酒的消费量呈直线上升趋势。

以此同时，罹患酒精性脂肪肝的患者数量也不断攀升，该类疾病也成为了因肝脏疾病所导致死亡的重要因素。

一般程度的酒精性脂肪肝表现不太明显，中、重度的主要表现为慢性肝炎症状，如[1]食欲不振、恶心呕吐、易疲劳、腹胀、全身不适以及倦怠感等，严重影响着患者的生活质量。

本文将对水飞蓟宾胶囊对酒精性脂肪肝的临床治疗效果进行探讨分析，旨在为其临床治疗提供参考。

1 资料和方法1.1 研究资料选择2016年1月-2017年3月我院肝病中心收治的80例酒精性脂肪肝患者作为研究对象，其中，男性76例，女性4例，年龄29-66岁，平均年龄（42.67±5.12）岁；饮酒史5-20年，平均（11.26±4.39）年。

将这80例患者按照随机对照双盲的原则分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、饮酒史等一般资料方面的差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法对照组患者接受常规酒精性脂肪肝治疗方案，为护肝片4粒/次，3次/d ；脂必妥片3粒/次，3次/d ，服药疗程为3个月。

水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察【摘要】目的观察水飞蓟宾胶囊（水林佳）治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。

方法将80例患者随机分为两组，治疗组给予水飞蓟宾胶囊口服，对照组予以水飞蓟宾葡甲胺片口服，3个月为1个疗程，疗程结束后，观察临床症状、体征、肝功能、TC、TG及肝脏彩超变化，同时对两组患者用药期间不良反应进行观测。

结果治疗组和对照组总有效率分别为92.50％及77.50％，两组比较差异有统计学意义(P&lt;0.05)。

治疗组在改善患者临床症状、肝功能、血脂及超声影像方面疗效显著，无明显不良反应。

结论水飞蓟宾胶囊（水林佳）治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效确切。

【关键词】非酒精性脂肪肝水飞蓟宾疗效非酒精性脂肪性肝病(Non-AlcoholicFattyLiverdisease，NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征，包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪型肝炎和肝硬化。

随着肥胖和糖尿病的发病率增加，NAFLD 是21世纪全球重要的公共健康问题之一，亦是我国愈来愈重要的慢性肝病问题[1]，其发病率有逐年上升趋势，全球流行病学调查表明，NAFLD的发病率在10％～24％，在肥胖人群中增加到57.5％～74％，NAFLD在美国成人中高达20％[2]，是最常见的肝疾病。

笔者对2008年8月至20011年4月在本院肝病科诊治的NAFLD患者给予水飞蓟宾胶囊(水林佳)治疗，疗效较好，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本资料病例均来自2008年11月～2011年4月我科室门诊，共80例，其中，男性48例，女32例；年龄27～68岁。

入选患者均符合《非酒精性脂肪肝病诊疗指南》中的诊断标准[3]。

随机分为治疗组和对照组各40例。

两组患者在年龄、性别等方面经统计学处理，差异均无统计学意义(P&lt;0.05)，具有可比性。

1.2治疗方案治疗组：服用水飞蓟宾胶囊(天津天士力制药股份有限公司)，105mg／次，3次／d；对照组：服用水飞蓟宾葡甲胺片，150mg/次，3次／d，3个月为1个疗程。