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心梗基本概念名词解释汇总1)病例报告表（Case Report Form，CRF）：指按试验方案所规定设计的一种文件，用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。
包括纸质病历报告表和电子病历报告表，现在一般都采用电子病历报告表。
2)非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)：指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20min，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，但心电图不具有典型的ST段抬高，而是表现为ST段正常，压低等非特征性改变的一类急性心肌梗死。
NSTEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓，或虽为闭塞性血栓，但侧支循环较好，病理学形态研究证实ST段抬高型心肌梗死（STEMI）冠脉内含大量纤维蛋白的红色血栓，而NSTEMI为富含血小板的白色血栓。
这一点病理学形态改变具有非常重要的临床意义。
正是因为者病理学形态不同，才导致了两者心电图改变不同，治疗手段不尽相同（药物溶栓适宜STEMI,但不宜用于NSTEMI）。
3)Killip分级：根据临床上有无心力衰竭及其程度，常按Killip分级法将急性心肌梗死患者分为以下四级，各级有其相应的血流动力学改变。
Ⅰ级：无心力衰竭征象，但PCWP(肺毛细血管楔嵌压)可升高，病死率0-5%。
Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，肺啰音出现范围小于两肺野的50%，可出现第三心音奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常，静脉压升高，有肺淤血的X线表现，病死率10- 20%。
Ⅲ级：重度心力衰竭，出现急性肺水肿，肺啰音出现范围大于两肺的50%，病死率35-40%。
Ⅳ级：出现心源性休克，收缩压小于90mmHg，尿少于每小时 20ml，皮肤湿冷，发绀，呼吸加速，脉率大于100次/分，病死率 85-95%。
4)β受体阻滞剂：β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。
肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上，其受体分为3 种类型，可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。
pi医学名词解释
PI在医学上通常是指血流灌注指数，这是一种评估血液循环状态的重要指标。
血流灌注指数的测量通常使用脉搏血氧仪，它可以同时测量脉搏和血氧饱和度，以反映机体的脉动血流情况。
此外，PI的具体测量值可反映外周血管的阻力情况，有助于评估心血管疾病、休克、感染等病情的严重程度，也可以预测药物或手术治疗的效果，以及预测患者的预后。
在麻醉状态监控中，血流灌注指数可用于评估患者的循环状态、指导液体治疗和监测麻醉深度等。
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名词解释1、血栓的形成：血栓是在活体的心血管内流动的血液中形成，而血凝块则系心血管外或死亡后静止的血液凝固而形成。
2、心排出量：是衡量心脏泵血功能的基本指标，可分为每搏输出量和每分输出量。
3、大叶性肺炎：是一种急性纤维蛋白性炎症，因其病变通常累及一个肺大叶的全部或大部甚至几个肺大叶而得名。
4、膀胱刺激症：尿频、尿急和尿痛合称为尿路刺激症。
5、肝硬化：是一种以肝细胞广泛变性坏死、组织弥漫性纤维化、正常肝小叶结构严重破坏、假小叶和再生结节形成为特征的慢性进行性肝病。
6、吸收：是消化后的小分子物质，以及维生素、无机盐和水透过消化道黏膜，进入血液和淋巴的过程。
7、动脉粥样硬化：是一种常见的动脉硬化性疾病，主要累及大、中动脉，如主动脉、冠状动脉、脑动脉等，其病变是由于血液中的脂质在动脉内膜中沉积，引起局部管壁纤维增生和粥样斑块形成，从而导致管壁增厚、变硬、官腔狭窄，可使心、脑等器官继发缺血性病变，出现冠心病与急性脑血管病等。
8、甲亢：各种原因引起的甲状腺激素分泌过多引起以高代谢综合征、甲状腺肿大与突眼等为主要临床特征的一组临床综合征。
9、糖尿病：由于机体血中胰岛素相对或绝对不足，或有靶细胞对胰岛素敏感性降低，而引起的血糖过高、尿糖阳性、脂肪与蛋白质代谢紊乱等为特点的临床综合征。
10、栓塞：循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管的过程。
11、肾糖阈：当血液中葡萄糖浓度超过160~180mg/100ml时，肾小管对葡萄糖的重吸收达到极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。
12、肺活量：是指最大吸气后再用力呼气所能呼出的最大气体量，亦即潮气量、补吸气量和补呼气量之和。
13、舒张压：心室舒张时，动脉血压降低所达到的最低值14、变性：是指由于物质代谢障碍引起细胞功能下降并出现的一系列形态学变化，表现为细胞或细胞间质内出现异常物质或某些正常物质的数量增多。
15、兴奋性：细胞接受刺激产生动作电位的能力或特殊性16、化生：为适应环境改变或理化因素刺激，一种分化成熟的细胞被另一种分化成熟的细胞所替代的过程。
3.肉芽组织（granulation tissue）由新生的毛细血管和成纤维细胞所组成的幼稚的结缔组织，由于其肉眼呈鲜红、颗粒状、柔软湿润，似鲜嫩的肉芽，故称为肉芽组织。
4.瘢痕组织（scar tissue）指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。
并玻变，呈灰白、质硬、缺乏弹性的组织。
1.血栓形成（thrombosis）在活体的心血管内, 血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集, 形成固体质块的过程。
2.栓塞（embolism）在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行血管内出现的异常物质，随着血流至远处阻塞血管，这种现象称为栓塞，常见的栓塞有血栓栓塞，气体栓塞、脂肪栓塞等。
3.梗死（infarction）任何原因出现的血流中断，导致局部组织缺血﹑缺氧性坏死。
4.槟榔肝（nutmeg liver）在慢性肝淤血时，肝小叶中央区严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝切面上出现红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。
5.心力衰竭细胞（heart failure cell）慢性肺淤血时，肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内除了水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称心衰细胞。
3.渗出(exudation) 炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。
4.假膜性炎发生于粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成一层膜状物，覆盖于粘膜表面，称假膜。
故此类炎症又称假膜性炎，常见于痢疾白喉等5.绒毛心（cor villosum）生于心包膜的纤维素性炎，由于心外膜大量渗出的纤维素在心脏搏动的影响下形成无数绒毛状物，覆盖于心脏表面，故有“绒毛心”之称。
6.炎症介质(inflammatory mediator) 介导炎症反应的一系列化学因子。
医学基础知识常见名词解释1、肝肠循环：指经胆汁或经部分胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。
2、二尖瓣复合体：在左心室，因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关联称二尖瓣复合体，使左心室收缩时血不会逆流入左心房。
3、反跳痛：在痛处按压并停留一段时间，然后迅速抬手，在抬手的一瞬间，有明显的痛感称反跳痛，往往是代表按压处壁层腹膜有炎症。
4、三凹征：指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部门梗阻所致吸气性呼吸困难。
常见于气管异物、喉水肿、白喉等。
5、翼点：是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”型骨缝，位于颞窝内，颧弓中点上方两横指处。
6、细胞周期：连续分裂的细胞从上一次有丝分裂结束开始到下一次有丝分裂终了所经历的过程。
7、多尿：在普通饮食、运动的情况下，24h尿量大于2500ml。
8、基因治疗：是指把目的基因导入人体细胞，使其发挥生物效应，从而达到治疗疾病的目的。
包括：包括体细胞的基因治疗和性细胞的基因治疗。
9、毒血症：病原菌侵入宿主体内后，只在局部生长繁殖，病原菌不进入血循环，但其产生的毒素入血，外毒素经血液到达易感的组织和细胞，引起特定的中毒症状。
10、菌血症：病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂的一过性通过血循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。
11、败血症：细菌由局部病灶入血，大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化。
12、不良反应：指与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦、甚至严重危害的反应。
13、氧离曲线：反应血红蛋白氧饱和度与血氧分压的曲线。
曲线呈特殊的“S”型。
14、骨连接：骨与骨之间的连接称为骨连接，根据连接的方式和运动情况，分为直接连接和关节。
15、蛋白质变性：在一定理化因素作用下，蛋白质结构空间被破坏，导致理化性质改变及生物学功能丧失的现象。
16、化生：一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程。
医学考研心血管内科典型真题解析（一）医学考研心血管内科典型真题解析(一)一、名词解释1.高血压危象(同济医大2000)高血压危象：是指高血压患者在短期内，血压明显升高，并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等征象。
高血压危象发生的机制是交感神经活性亢进和循环儿茶酚胺过多。
收缩压可高达33.8kPa(260mmHg),舒张压15.6kPa(120mmHg)以上。
2.变异型心绞痛(湖南医大2000)变异型心绞痛(Prinzmetal's variant angina pectoris)：临床表现与卧位型心绞痛相似，但发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之相对应的导联则ST段可压低。
为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞。
3.猝死(中山医大1999)sudden cardiac death,由心脏原因引起的无法预测的自然死亡，病人过去可有或无心脏病史，在急性症状开始的1小时内发生心脏骤停，导致脑血流突然中断，出现意识障碍，进而发生生物学死亡。
大致分前驱期，终末期开始，心脏骤停和生物学死亡。
需立即抢救。
4.舒张性心力衰竭(中山医大1998)由于舒张期心室主动松驰能力受损和心室顺应性下降，致心室在舒张期充盈受损，心室压力容积曲线左上移位。
因而心搏出下降，左室舒张末期压升高致心力衰竭。
而代表收缩功能的射血分数正常。
机制可有：①左室松弛受损；②心肌肥厚心肌僵硬。
常见于高血压心脏病的向心肥厚期，主动脉瓣狭窄，肥厚性心肌病，缺血性心肌病等疾病。
5.室性并行心律(二医大1997)室性并行心律(ventricular parasystole)心室的异位起搏点独立地规律发放冲动，并能防止窦房结冲动入侵。
其心电图表现为：①配对间期不恒定，与室早的配对间期恒定不同；②长的两个异位搏动之间期，是最短的两个异位搏动间期的整倍数；③当主导心室的心律的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室，可产生室性融合波，其形态介于以上两种QRS波群之间6.尖端扭转型室性心动过速(湖南医大1997)尖端扭转(torsades de pointes)是多形性室性心动过速的一个特殊类型，因发作时QRS 波群的振幅与波峰呈周期性改变，宛如围绕着等电线连续扭转而得名。
心梗基本概念名词解释汇总1)病例报告表（Case Report Form，CRF）：指按试验方案所规定设计的一种文件，用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。
包括纸质病历报告表和电子病历报告表，现在一般都采用电子病历报告表。
2)非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)：指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20min，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，但心电图不具有典型的ST段抬高，而是表现为ST段正常，压低等非特征性改变的一类急性心肌梗死。
NSTEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓，或虽为闭塞性血栓，但侧支循环较好，病理学形态研究证实ST段抬高型心肌梗死（STEMI）冠脉内含大量纤维蛋白的红色血栓，而NSTEMI为富含血小板的白色血栓。
这一点病理学形态改变具有非常重要的临床意义。
正是因为者病理学形态不同，才导致了两者心电图改变不同，治疗手段不尽相同（药物溶栓适宜STEMI,但不宜用于NSTEMI）。
3)Killip分级：根据临床上有无心力衰竭及其程度，常按Killip分级法将急性心肌梗死患者分为以下四级，各级有其相应的血流动力学改变。
Ⅰ级：无心力衰竭征象，但PCWP(肺毛细血管楔嵌压)可升高，病死率0-5%。
Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，肺啰音出现范围小于两肺野的50%，可出现第三心音奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常，静脉压升高，有肺淤血的X线表现，病死率10- 20%。
Ⅲ级：重度心力衰竭，出现急性肺水肿，肺啰音出现范围大于两肺的50%，病死率35-40%。
Ⅳ级：出现心源性休克，收缩压小于90mmHg，尿少于每小时 20ml，皮肤湿冷，发绀，呼吸加速，脉率大于100次/分，病死率 85-95%。
4)β受体阻滞剂：β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。
肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上，其受体分为3 种类型，可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。
这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。
5)导联T波倒置: T波倒置是一种临床常见的心肌缺血的病，运动时T波更低或倒置，尤其心动过速时，口服钾盐可以预防发生，多见于瘦长无力型体型，T波倒置也可见于肥胖的青年人。
6)COPD: 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonarydisease，COPD）是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。
7)ST-T段: ST段正常的ST段多数位于基线上,但亦可有一定程度的上、下偏移。
ST段向上偏移称为ST段抬高,ST段向下偏移称为ST段下移。
ST段抬高在肢体导联和胸导联的V4 ~ V6,不应超过0.1mV。
在V1、V2导联ST段抬高不超过0.3mV,V3导联不超过0.5mV。
ST段下移,在 aVR导联不超过 0.1mV,在其他导联都应不超过0.05mV。
ST段的正常时限为0.05~ 0.15秒。
ST段改变包括ST段的下移、抬高、延长及缩短。
8)PCI: PCI又称为冠状动脉介入手术，也被称为心脏支架手术，是通过穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，然后放置、撤出导管结束手术。
该手术具有疗程短、创伤小、疗效显著等优点，近年来发展迅速。
9)CABG: CABG，冠状动脉旁路移植术（也称作冠脉搭桥术），在20世纪60年代起源于美国。
CABG的主要原理是使用自身血管（乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉等）在主动脉和病变的冠状动脉间建立旁路（"桥"），使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端，从而恢复心肌血供。
10)AE: 不良事件定义为由医疗导致的伤害，与疾病的自然转归相反，延长了病人的住院时间，导致残疾的一切事件，包括可预防和不可预防的不良事件。
不可预防的不良事件指正确的医疗行为造成的不可预防的损伤；可预防的不良事件指医疗中由于未能防范的差错或设备故障造成的损伤11)SAE: 严重不良事件（Serious Adverse Event，SAE）指临床试验过程中发生需住院治疗、延长住院时间、伤残、影响工作能力、危及生命或死亡、导致先天畸形等事件。
12)LVEF: 左室射血分数，即LVEF（Left Ventricular EjectionFractions），是指：每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。
心室收缩时并不能将心室的血液全部射入动脉，正常成人静息状态下，心室舒张期的容积：左心室约为145ml，右心室约为137ml，博出量为60-80ml，即射血完毕时心室尚有一定量的余血，把博出量占心室舒张期容积的百分比称为射血分数，一般50%以上属于正常范围，人体安静时的射血分数约为55%~65%。
射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。
13)ICU: 重症监护室, 收治对象：急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、重症心衰、恶性心律失常、心脏介入术后、重症心肌炎及高血压危象等随时有生命危险的患者。
14)EICU: 急诊重症监护室, 收治对象：心肺复苏后，生命体征不稳者；各种严重中毒、电击伤、淹溺者；各种休克患者；严重感染致休克等生命体征不稳患者；多系统严重疾病者；多脏器功能衰竭者等15)CCU: 重症心脏病监护病房, 收治对象：急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、重症心衰、恶性心律失常、心脏介入术后、重症心肌炎及高血压危象等随时有生命危险的患者16)SPO2: 血氧饱和度（SPO2）,将探头指套固定在病人指端，利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器，使用波长660 nm的红光和940 nm的近红外光作为射入光源，测定通过组织床的光传导强度，来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度。
通过SPO2监护，我们可以得到SPO2，脉率，脉搏波17)ACEI: 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物。
血管紧张素转化酶催化血管紧张素I生成血管紧张素II，后者是强烈的血管收缩剂和肾上腺皮质类醛固酮释放的激活剂。
18)ARB: ARB是目前最常用的高血压一线治疗药物之一。
ARB通过选择性阻断血管紧张素受体1(AT1),阻断了血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)收缩血管、升高血压、促进醛固酮分泌、水钠潴留、交感神经兴奋等作用，产生与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)相似的药理学作用。
另一方面，由于AngⅡ合成反馈性增加，血液与组织中Ang Ⅱ水平升高，作用于AT2,产生扩血管、抗细胞增殖、调节细胞凋亡等作用。
19)ALT : 谷丙转氨酶，简称ALT（全名谷氨酸-丙酮酸转氨酶,简称GPT）升高在临床是很常见的现象。
肝脏是人体最大的解毒器官，该脏器是不是正常，对人体来说是非常重要的。
GPT升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。
在常见的因素里，各类肝炎都可以引起GPT升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。
转氨酶升高有时是因为受检者服用了扑热息痛（对乙酰氨基酚）、消炎痛，以及含扑热息痛的新康泰克、白加黑等感冒药而引起的。
一些药物如抗肿瘤药、抗结核药、抗甲状腺药，都会引起肝脏功能损害。
大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
20)AST: 谷草转氨酶，又名天门冬氨酸氨基转移酶，是转氨酶中比较重要的一种。
它是医学临床上肝功能检查的指标，用来判断肝脏是否受到损害。
一个健康人正常情况下，谷草转氨酶的正常参考值为13～35U/L（单位每升）。
21)TBIL: 总胆红素total bilirubin包括直接胆红素和间接胆红素。
胆红素是胆汁盐的代谢产物，存在于血浆之中，与血浆颜色有关。
22)Cys-C: 血清胱抑素C(cystatin C、cystatin 3、gamma trace、胱抑素C、半胱氨酸蛋白酶抑制剂、胱蛋白、后γ-球蛋白，或神经内分泌基本多肽)，是由CST3基因编码的一种蛋白质，其分子量小(13000)由体内有核细胞恒定产生，能自由通过(滤过)肾小球，且肾小管上皮细胞不分泌亦不重吸收，主要用作肾功能的生物标记。
23)BUN: 即指“血尿素氮”，血浆中除蛋白质以外的一种含氮化合物，它从肾小球滤过而排出体外。
在肾功能不全失代偿时，BUN 将升高。
所以临床以将其作为判断肾小球滤过功能的指标。
24)Cr: 流动比率是流动资产对流动负债的比率，用来衡量企业流动资产在短期债务到期以前，可以变为现金用于偿还负债的能力。
一般说来，比率越高，说明企业资产的变现能力越强，短期偿债能力亦越强；反之则弱。
一般认为流动比率应在2：1以上，流动比率2：1，表示流动资产是流动负债的两倍，即使流动资产有一半在短期内不能变现，也能保证全部的流动负债得到偿还。
25)cTnI：cTn心肌肌钙蛋白是由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌钙蛋白I（cTn I）和肌钙蛋白C（TnC）。
目前，用于ACS实验室诊断的是cTnT和cTnI。
26)cTnT：心肌肌钙蛋白I，是原肌球蛋白结合亚基.TnT也有3种亚型：快骨骼肌亚型、慢骨骼肌亚型和心肌亚型.它们在骨骼肌或心肌中的表达分别受不同的基因调控.27)NT-proBNP：心肌细胞首先合成108个氨基酸的BNP原，称之为proBNP（BNP前体）。
在受到心肌细胞的刺激后（例如，心肌细胞拉伸），proBNP在蛋白酶作用下列解为NT-proBNP（氨基末端-proBNP或N端-proBNP）和生物活性激素BNP。
两种多肽都释放进入血循环。
两者来源相同并且等摩尔分泌。
28)ECG：心电图。
心电图可分为普通心电图、24小时动态心电图、His束电图、食管导联心电图、人工心脏起搏心电图等。
应用最广泛的是普通心电图及24小时动态心电图。
29)左西孟旦药物: 左西孟旦（Simendan）是一种治疗心力衰竭的药物，分子式是C14H12N6O，左西孟旦的化学名称为：(R)-[[4-(1,4,5,6-四氢-4-甲基-6-氧代-3-哒嗪基）苯基]-亚肼基]-丙二腈。
30)心率：心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，也叫安静心率，一般为60～100次/分，可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。
一般来说，年龄越小，心率越快，老年人心跳比年轻人慢，女性的心率比同龄男性快，这些都是正常的生理现象。
安静状态下，成人正常心率为60～100次/分钟，理想心率应为55～70次/分钟（运动员的心率较普通成人偏慢，一般为50次/分钟左右）。
31)血压：人的血液输送到全身各部位需要一定的压力，这个压力就是血压。
