农村医保报销范围有哪些

城乡居民医保报销范围明细
城乡居民医保是国家为城乡居民营造良好的医疗保障环境，改善居民医疗保障水平的一项重要政策举措。

报销范围主要包含以下几大类：
一、住院报销范围
1.住院诊疗费用：医院收取的诊疗费用，如挂号费、西药费、中成药费、中草药费、化验费、放射费、治疗费、手术费等。

2.住院药品费用：所有住院期间使用的药品费用，包括西药、中成药、中草药、保健品等，但不包括中草药饮片费用。

3.住院护理费用：住院护理费用，如护理费、护理耗材费用等。

4.住院其他费用：住院期间病床费、床位租赁费、床位管理费等可报销费用。

二、门诊报销范围
1.门诊诊疗费用：挂号费、诊查费、治疗费、检查费、护理费、护理耗材费等。

2.门诊药品费用：西药、中成药、中草药、保健品等。

3.门诊其他费用：门诊可报销的其他费用，如血液制品等治疗费用和检查费用。

三、特殊疾病报销范围
国家规定的特殊疾病报销范围包括：城乡居民医保报销的重大疾病、外科手术、精神病等。

其中，重大疾病报销范围包括恶性肿瘤、恶性血液病、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎、原发性肝硬化、系统性红斑狼疮、严重精神障碍、良性脑肿瘤等。

以上是城乡居民医保报销范围明细，希望大家可以仔细了解，在医疗支出时可以根据自身情况选择合适的医疗保险方案，享受到更好的医疗保障。

农村合作医疗报销范围农村合作医疗（以下简称农合）作为我国农村医疗保障体系的重要组成部分，覆盖了广大农村居民。

农合报销范围包含了医疗费用、药品费用、医保内的医疗服务费、病假工资费用等多方面内容。

以下将详细介绍农合的报销范围。

首先，农合对医疗费用的报销范围包括了医疗床位费、手术费、放射线费、化验费、检查费、护理费、麻醉费、手术前后的用药等，即农合可以报销在住院过程中发生的各项费用。

其次，农合对药品费用的报销也非常广泛，包括了西药、中成药、中草药等各类药物的费用。

但是需要注意的是，对于农合报销的药品有一定的限制，比如要求药品必须是通过国家药监部门审批的，且在国家医疗保障药品目录范围内。

此外，对于高价药品、进口药品等特殊药品的报销，通常会有一定的限制和审批程序。

农合也可以报销医保内的医疗服务费用，包括门诊挂号费、门诊诊查费、门诊治疗费、门诊手术费等。

农合对于门诊治疗等医疗服务的报销比例通常相对较低，因此在选择医疗机构时，农民朋友可以选择合作医疗合作点，以提高报销比例。

此外，农合还可以报销因病产生的病假工资费用。

根据农合政策规定，参保人员因病住院期间，可以按照本人上年度平均工资的两倍标准领取病假工资。

这部分费用需要参保人员在出院后提供相关材料进行申请。

需要说明的是，农合报销范围并不是无限制的。

一方面，农合对于一些具体项目有明确的报销限制和要求，比如对于体检、整容、美容等项目虽然可以报销，但是限制比较严格。

另一方面，农合报销的金额也是有一定限制的，不同地区、不同等级的农合保险报销比例、封顶线等都有所不同。

总的来说，农合的报销范围涵盖了医疗费用、药品费用、医保内的医疗服务费用、病假工资费用等多个方面。

但是需要注意，农合报销范围并不是全面的，有一些特殊项目或者金额较高的费用可能不在报销范围之内。

因此，农村居民在就医前，最好了解农合的具体政策，并根据需求选择适合自己的医疗机构和医疗方案。

农村合作医疗保险报销的范围及比例工具/原料不管是医保，还是农保，都有共同的不报销项目自费药，所以看似比例有些“高”，但实际报销很低。

方法/步骤11、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

22、住院补偿(1)报销范围：A、药费：帮助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿(1)镇风险基金补偿：凡参与农村合作医疗保险的'住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

留意事项以下是不属农村合作医疗保险报销范围：1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合打算生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、养分费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、抢救费、特殊护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内，限额以外部分。

农村合作医疗保险报销范围及比例在农村，合作医疗保险为广大农民朋友提供了重要的医疗保障，减轻了看病的经济负担。

但对于具体的报销范围和比例，可能很多人还不太清楚。

接下来，咱们就详细说一说。

首先，咱们来看看农村合作医疗保险的报销范围。

一般来说，常见的门诊费用在一定额度内是可以报销的。

比如，在村卫生室、乡镇卫生院看普通病，拿药、打针等费用。

住院费用更是报销的重点，包括床位费、护理费、检查费、手术费、药品费等。

但需要注意的是，有些特殊的医疗服务和药品可能不在报销范围内。

比如，美容整形、自残自伤导致的医疗费用通常是不能报销的。

还有一些自费的药品和诊疗项目，像一些高价的进口药、滋补保健类药品等。

另外，一些重大疾病的治疗费用也在报销之列。

比如癌症、尿毒症等需要长期治疗的大病，只要符合规定的治疗方式和用药，都能按比例报销。

再来说说农村合作医疗保险的报销比例。

不同地区的报销比例可能会有所差异，但大致上有一定的规律。

在门诊方面，村卫生室的报销比例相对较高，通常能达到50%左右；乡镇卫生院的报销比例可能在 40%左右。

住院报销比例则与医院的级别有关。

在乡镇卫生院住院，报销比例往往能达到 80%甚至更高；县级医院可能在 70%左右；市级医院可能在 60%左右；而到了省级医院或者省外医院，报销比例可能会降低到50%甚至更低。

这主要是为了引导患者合理就医，充分利用基层医疗资源。

对于重大疾病，很多地方都有特殊的报销政策，报销比例会相对提高，以减轻患者的负担。

需要注意的是，报销还有起付线和封顶线的规定。

起付线就是在报销之前，患者需要自己承担的一部分费用。

比如，在乡镇卫生院住院，起付线可能是 100 元；在县级医院，可能是 300 元。

超过起付线的部分才能按比例报销。

封顶线则是全年累计报销的最高金额，一般在几万元到十几万元不等。

此外，还有一些特殊情况可以提高报销比例。

比如贫困家庭、五保户等特殊群体，往往能享受更高的报销待遇。

为了顺利报销，农民朋友们在看病时要注意一些事项。

农村医疗保险报销范围
1.门诊费用报销：包括门诊挂号费、门诊看病费、门诊检查费、门诊手术费等。

农村医疗保险参保人员在指定医疗机构就诊时，可以将上述费用提出报销申请。

2.住院费用报销：农村医疗保险参保人员在住院期间产生的费用，包括床位费、护理费、手术费、检查费、化验费、药品费等，都可以进行报销。

农村医疗保险会根据统一的报销比例对这些费用进行报销。

3.特殊疾病费用报销：农村医疗保险对一些特殊疾病的治疗费用也给予报销。

比如艾滋病、肺结核、肝炎等疾病的治疗费用，在一定的范围内可以报销。

4.手术费用报销：农村医疗保险对于一些大型手术的费用给予特别的关照。

对于需要进行手术治疗的参保人员，农村医疗保险在一定程度上增加了报销比例，以减轻患者的负担。

5.基本药品报销：农村医疗保险对基本药品的费用进行报销。

基本药品是指国家确定的安全、有效、价格合理的常用药品，这些药品的费用在一定程度上可以得到报销。

6.中医药费用报销：农村医疗保险同样对中医药的费用进行报销。

包括中药治疗的费用、中医院诊疗费用等，都可以在一定范围内进行报销。

7.外地就医费用报销：农村医疗保险参保人员在外地就医时，可以将产生的费用提出报销申请。

虽然报销比例可能略有差异，但基本上和本地就医的报销范围相同。

总结起来，农村医疗保险的报销范围是比较广泛的，包括门诊、住院、特殊疾病、手术、基本药品和中医药等各个方面的费用。

值得注意的是，
农村医疗保险的报销比例和额度可能有所不同，具体以当地政策和规定为准。

同时，农村医疗保险还在不断完善和拓展，以满足农村居民对医疗保
障的需求。

农村合作医疗保险报销范围及比例
一、农村合作医疗保险报销范围
1、住院治疗费用：农村合作医疗报销范围全面涵盖住院治疗费用，包括住院费、检查费、药品费、治疗费和护理费等费用。

2、门诊治疗费用：农村合作医疗保险报销范围也涵盖普通门诊治疗费用，包括诊疗费、检查费、药品费等费用。

3、重大疾病医疗费用：农村合作医疗保险报销范围也含括重大疾病的治疗费用，包括住院和门诊治疗费用等。

4、免费检查：农村合作医疗保险还含括推行的各种专检，如新生儿疾病筛查、健康体检等。

二、农村合作医疗保险报销比例
1、住院治疗费用：住院治疗费报销范围一般在70%-90%之间，具体报销标准因保险公司而异。

2、门诊治疗费用：门诊治疗费用报销比例一般在60%-80%之间，具体标准以每家保险公司的实际定价标准为准。

3、重大疾病医疗费用：重大疾病的治疗费报销比例根据保险公司的不同而异，一般在60%-80%之间。

农村医疗保险报销范围包括哪些农村医疗保险可以报销哪些1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿(1)报销范围：a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

以下是不属农村合作医疗保险报销范围：1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内，限额以外部分。

很多农民购买了“新农合”后，还购买了一些商业医疗保险，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销“新农合”的费用，然后余下的费用再找保险公司报销。

农村合作医疗应该怎么报销农村合作医疗（农合医疗）是我国农村居民参保的一种医疗保险制度，旨在为农民提供医疗保障和费用报销。

农合医疗报销是农民走向健康的重要保障，但在实际操作中，报销流程和要求可能会略有不同。

下面将针对农村合作医疗的报销方式和注意事项进行详细介绍。

一、医疗费用的报销范围农村合作医疗的报销范围主要包括以下几个方面：1. 门诊费用的报销：农民在参保的合作医疗定点医疗机构就诊，可以凭借合作医疗卡进行费用报销。

包括挂号费、诊查费、化验费、放射费、手术费等。

2. 住院费用的报销：在合作医疗定点医疗机构住院的农民，可以凭借医疗机构提供的病案首页和费用明细清单进行报销。

通常包括床位费、护理费、手术费、化验费、药品费等。

3. 特殊疾病费用的报销：对于一些特殊疾病的治疗费用，农村合作医疗也会提供报销支持。

例如，恶性肿瘤、结核病、精神疾病等。

4. 家庭医生签约服务费用的报销：农村居民签约家庭医生后，可以享受定期体检、健康咨询等服务。

签约服务费用也可以进行一定的报销。

二、农合医疗报销的流程及注意事项1. 就医前：在农村合作医疗开始实施之前，农民要到当地农合经办机构办理参保手续，并领取农合卡。

办理时需要携带身份证、户口簿等相关身份证明材料。

2. 就医时：农民患病或需要就医时，首先要选择参保的合作医疗定点医疗机构就诊，因为只有定点医疗机构才能提供报销服务。

就诊时需要出示农合卡，并按照医疗机构的规定完成相应的手续。

3. 报销流程：完成就诊后，相关费用会生成费用明细单或病案首页。

农民患者需携带该单据，到医疗机构的财务窗口办理报销手续。

财务人员会核对单据的真实性和合法性，确认费用后进行报销操作。

4. 报销比例和额度：农合医疗不同地区的具体报销比例和额度会有所不同。

一般来说，农合医疗会对一部分费用进行报销，而且报销比例通常在50%以上。

具体比例可根据当地农合政策查询或咨询农合经办机构。

5. 报销时间：农村合作医疗的报销通常是按照季度进行结算。

农村合作医疗报销范围有哪些农村合作医疗（简称农合）是我国面向农村居民推行的一种医疗保障制度，旨在减轻农村居民因疾病所造成的经济负担，提高农村居民就医的保障和福利水平。

作为一项重要的农村社会保障政策，农合的财政补助资金主要用于农村居民的医疗费用报销。

那么，农合的报销范围有哪些呢？下面将分不同方面进行论述。

1. 药品费用报销范围农合报销药品费用的范围主要包括常规药品、中医药、西药、中成药等。

但需要注意的是，农合报销药品费用一般是按疗效级别和药物使用的限制规定来进行报销的。

2. 诊疗费用报销范围农合报销诊疗费用的范围主要包括门诊费、住院费、手术费、检查费、治疗费等。

但需要注意的是，农合对于不同种类和级别的医疗机构的诊疗费用有一定的比例限制，一般来说，对于基层医疗机构和农村医疗机构报销比例较高。

3. 特殊门诊费用报销范围农合还对一些特殊门诊费用给予了一定的报销范围，这些特殊门诊费用包括特殊治疗、特殊手术、特殊检查、特殊药品等。

这些特殊门诊费用的报销范围一般需要医生开具相关证明和医学意见，并且需要通过农合管理部门的审核才能报销。

4. 康复治疗费用报销范围农合对于康复治疗费用也给予了一定的报销范围，这包括物理治疗、康复训练、康复辅具等费用。

但需要注意的是，康复治疗费用的报销需要有相关的医生证明和医学意见，并且需要经过医院或农合管理部门的审核才能报销。

5. 直接结算费用报销范围农合还支持农村居民在定点医疗机构进行直接结算，即不需要居民先垫付费用再进行报销，而是由医疗机构和农合直接结算。

这包括住院费用、手术费用、特殊门诊费用等。

需要特别注意的是，农合对于报销范围有一定的规定和限制，一些高档次的医疗服务、药品和设备可能不在报销范围内。

因此，农村居民在就医时需要根据农合政策进行合理选择和使用医疗服务，以免出现无法报销的情况。

总的来说，农村合作医疗的报销范围涵盖了药品费用、诊疗费用、特殊门诊费用、康复治疗费用等，并且支持直接结算。

农村医保可以报销的范围及⽐例是怎样的据国家统计局数据显⽰，我国有近2.3亿名农民。

国家在农村也展开了⼀系列的惠农政策，旨在缩⼩城乡的差别。

其中就有在农村开展农村医保，也就是新农合。

另外，在所有看病的⼈⼝中，农业⼈⼝占了很⼤的⼀部分⽐例。

那么农村医保可以报销多少呢?农村医保报销...想要了解更多关于农村医保可以报销的范围及⽐例是怎样的的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

农村医保报销范围：农村医保报销的范围包括本地区、本县市、本乡镇定点医院医院，分三级，起付点和报销⽐例都不⼀样，乡镇卫⽣院属最低的⼀级，起付点低，报销⽐例⾼，最合算。

有的地⽅乡镇级医院报销的起付点是200元，报销⽐例在60%以上。

起付点就是开始报销的起点，⽐如起付点是200元，那就是说200元不给报，201元以上属于报销范围。

农村医保报销⽐例：1、门诊报销⽐例村卫⽣室及村中⼼卫⽣室就诊：报销60%。

镇卫⽣院：报销40%。

⼆级医院：报销30%。

三级医院：报销20%。

可以看出国家⿎励⼈们到村卫⽣中⼼就医，报销⽐例最⾼的同时，村卫⽣中⼼的医疗条件也在不断改善，⽬的在于给⼴⼤农民提供更加实惠可靠的医疗服务。

其中，每次各项检查费及⼿术费限额和处⽅药限额随着就诊医院等级不同⽽各有不同。

2、住院报销⽐例住院报销的⽐例随着医院的等级下降⽽逐渐降低。

镇卫⽣院报销60%;⼆级医院报销40%;三级医院报销30%。

另外，60周岁以上⽼⼈在卫⽣院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

3、⼤病报销⽐例⼤病报销的起付线为5000元。

随着医疗费⽤的增长报销⽐例上升。

5000到1万元补偿65%，1万到1万8千元补偿70%。

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