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知识小结
小肠扭转“鸟喙征”的出现率不及“漩涡征”高，可能与 扫描层厚及肠管重叠有关，因此薄层扫描及多方位曲面重 建可提高显示率。
乙状结肠扭转“鸟喙征”的出现率高于小肠扭转，可能与 乙状结肠的解剖和位置有关，另外钡剂灌肠易显示乙状结 肠远端的“鸟喙征”。
扭转开始后未被卷入 “涡团”的近端或远端肠管充气、充 液而扩张, 其紧邻漩涡缘的肠管呈鸟嘴样变尖, 称之为 “鸟 喙征 ”。
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影像表现
肠壁强化减弱、腹腔积液和“靶环征”：
肠扭转后肠壁血管扭转受压，肠壁缺血引起肠壁强化减弱， 静脉回流受阻致使腹腔积液和肠壁水肿增厚呈“靶环征”。
肠管漩涡征诊断肠扭转的特异性还存在质疑，其他一些非 肠扭转的肠管、肠系膜疾病同样也可表现为肠管的“漩涡 征”，称“假漩涡征”。
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通 过“漩涡”征出现的位置也可判断梗阻的病因：
① 上腹部出现“漩涡”征,肠管又固定者,要考虑是否并发于 内疝;
② 中腹部出现“漩涡”征,多为单纯小肠扭转; ③ 下腹部出现“漩涡”征,可能与乙状结肠扭转有关。
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概念
肠扭转（volvulus）是肠袢沿其肠系膜长轴旋转后两端肠 袢均受压而造成的完全性或不完全性肠梗阻，受累肠袢易 发生坏死、穿孔引起弥漫性腹膜炎，为外科常见严重急腹 症。腹腔内游离肠管均可发生扭转，以小肠和乙状结肠为 多。
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原发性和继发性两种: ①继发性：约占74%，腹腔粘连是其中主要因素约占59%; ②原发性：先天性肠旋转不良。
