女病人导尿技术操作考核评分标准
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女病人导尿评分标准项目要求量分评估 1.询问了解患者的身体状况,合作理解程度 32.了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况 3 用物及准备 1.洗手戴口罩 42.备齐用物,放置合理 6操作病员准备1.查对,解释,关闭门窗,屏风遮挡 62.脱对侧裤腿,盖近侧裤腿上,对侧腿和上身用被遮盖 43.取仰卧屈膝位双腿略外展 24.橡胶单,治疗巾垫于臀下 2 初步消毒1.弯盘置于会阴处,左手戴手套 42.消毒大腿内侧1/3处--阴阜--大阴唇--小阴唇--尿道口至肛门(由外向内,自上而下,每个棉球只用一次)53.弯盘置床尾,撤治疗碗 4 导尿1.打开导尿包及内层治疗巾,放棉球于治疗碗倒消毒液 42.戴手套,铺洞巾形成无菌区 43.打开润滑剂棉球瓶 14.润滑导尿管前端,置弯盘内 25.弯盘置会阴处,左手分开并固定小阴唇,消毒尿道口--小阴唇--尿道口(自上而下)36.插尿管4-6cm,见尿后再插入1-2cm,左手松开,固定尿管 47.尿液接入弯盘内,需尿培养,取中段尿5ml于试管内,盖好瓶盖 48.拔尿管,撤洞巾,纱布擦净外阴,脱手套,撤用物 5操作后1.协助病员穿裤,舒适卧位,整理床单位 22.清理用物 13.标本送检及时 14.记录 2评价 1.动作轻巧,稳重,准确,节力 42.无菌观念强 23.正确指导患者 4职业规范1.着装规范 42.仪表大方,举止端庄 23.语言柔和恰当,态度和蔼,关心爱护病员 2理论 1.目的 32.注意事项 335鼻导管吸氧操作评分标准项目要求量分评估身体状况,鼻腔状况,合作程度 4 用物及准备 1.洗手,戴口罩 22.备齐用物 6操作装表1.将总开关打开,小剂量氧吹起门,随即关好 42.连接氧气表及湿化瓶,用扳手旋紧,检查有无漏气 43.将橡胶管一端接湿化瓶,插入布袋内备用 24.先关流量表,打开总开关,再打开流量表,检查氧气是否通畅,最后关流量表开关备用6 插管1.核对 22.解释 23.清洁鼻孔,备胶布 4 吸氧1.连接鼻导管 22.调节氧流量,检查氧流量是否通畅 43.量长度(鼻尖至耳垂2/3) 24.插鼻导管 45.固定,记录,再次核对 3 停氧1.了解患者缺氧改善情况并解释 32.取下胶布,拔出鼻导管 43.擦净分泌物及胶布痕迹 2操作后1.关流量表,关总开关,开流量表,关流量表 62.卸表:一次卸下湿化瓶,氧气表 23.清理用物,处理方法正确 34.洗手,记录停止用氧气时间 2评价 1.动作轻巧,稳重,准确,节力 42.正确指导患者 5职业规范1.着装规范 42.仪表大方,举止端庄 23.语言柔和恰当,关心体贴病员 2理论 1.目的 52.注意事项 539鼻饲评分标准项目要求量分评估1.询问身体状况,了解有无插管经历 42.鼻腔状况:有无肿胀,炎症,鼻中隔弯曲,息肉等,有无鼻部疾患 4用物及准备1.洗手,戴口罩 42.备齐用物,防止恰当 6操作病员准备1.查对,解释 42.取舒适卧位,颔下铺治疗巾 23.清洁鼻腔 2 插胃管1.测量插管长度,标记 22.润滑胃管前端 23.左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻插入 44.到咽喉部嘱做吞咽动作,随后迅速插入。
女病人导尿术操作评分标准
(一)导尿的概念:(2分)
导尿是在无菌条件下,将无菌导尿管自尿道插入膀胱,引出尿液的方法。
(二)导尿的目的:(3分)
1为尿潴留的病人放出尿液。
2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。
3协助临床诊断。
手术前准备等。
(三)导尿注意事项 (5分)
1严格无菌技术操作,以防止尿路感染,注意保护病人自尊,耐心解释;操作环境要遮挡。
2导尿时如尿管误入阴道,应更换导尿管重新插入。
3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。
(一)导尿的概念:(2)
导尿是在无菌条件下,将无菌导尿管自尿道插入膀胱,引出尿液的方法。
(二)导尿的目的:(3)
1为尿潴留的病人放出尿液。
2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。
3协助临床诊断。
手术前准备等。
(三)导尿注意事项 (5)
1严格无菌技术操作,以防止尿路感染,注意保护病人自尊,耐心解释;操作环境要遮挡。
2导尿时如尿管误入阴道,应更换导尿管重新插入。
3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。
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