女病人导尿技术操作考核评分标准
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女病人导尿评分标准项目要求量分评估 1.询问了解患者的身体状况,合作理解程度 32.了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况 3 用物及准备 1.洗手戴口罩 42.备齐用物,放置合理 6操作病员准备1.查对,解释,关闭门窗,屏风遮挡 62.脱对侧裤腿,盖近侧裤腿上,对侧腿和上身用被遮盖 43.取仰卧屈膝位双腿略外展 24.橡胶单,治疗巾垫于臀下 2 初步消毒1.弯盘置于会阴处,左手戴手套 42.消毒大腿内侧1/3处--阴阜--大阴唇--小阴唇--尿道口至肛门(由外向内,自上而下,每个棉球只用一次)53.弯盘置床尾,撤治疗碗 4 导尿1.打开导尿包及内层治疗巾,放棉球于治疗碗倒消毒液 42.戴手套,铺洞巾形成无菌区 43.打开润滑剂棉球瓶 14.润滑导尿管前端,置弯盘内 25.弯盘置会阴处,左手分开并固定小阴唇,消毒尿道口--小阴唇--尿道口(自上而下)36.插尿管4-6cm,见尿后再插入1-2cm,左手松开,固定尿管 47.尿液接入弯盘内,需尿培养,取中段尿5ml于试管内,盖好瓶盖 48.拔尿管,撤洞巾,纱布擦净外阴,脱手套,撤用物 5操作后1.协助病员穿裤,舒适卧位,整理床单位 22.清理用物 13.标本送检及时 14.记录 2评价 1.动作轻巧,稳重,准确,节力 42.无菌观念强 23.正确指导患者 4职业规范1.着装规范 42.仪表大方,举止端庄 23.语言柔和恰当,态度和蔼,关心爱护病员 2理论 1.目的 32.注意事项 335鼻导管吸氧操作评分标准项目要求量分评估身体状况,鼻腔状况,合作程度 4 用物及准备 1.洗手,戴口罩 22.备齐用物 6操作装表1.将总开关打开,小剂量氧吹起门,随即关好 42.连接氧气表及湿化瓶,用扳手旋紧,检查有无漏气 43.将橡胶管一端接湿化瓶,插入布袋内备用 24.先关流量表,打开总开关,再打开流量表,检查氧气是否通畅,最后关流量表开关备用6 插管1.核对 22.解释 23.清洁鼻孔,备胶布 4 吸氧1.连接鼻导管 22.调节氧流量,检查氧流量是否通畅 43.量长度(鼻尖至耳垂2/3) 24.插鼻导管 45.固定,记录,再次核对 3 停氧1.了解患者缺氧改善情况并解释 32.取下胶布,拔出鼻导管 43.擦净分泌物及胶布痕迹 2操作后1.关流量表,关总开关,开流量表,关流量表 62.卸表:一次卸下湿化瓶,氧气表 23.清理用物,处理方法正确 34.洗手,记录停止用氧气时间 2评价 1.动作轻巧,稳重,准确,节力 42.正确指导患者 5职业规范1.着装规范 42.仪表大方,举止端庄 23.语言柔和恰当,关心体贴病员 2理论 1.目的 52.注意事项 539鼻饲评分标准项目要求量分评估1.询问身体状况,了解有无插管经历 42.鼻腔状况:有无肿胀,炎症,鼻中隔弯曲,息肉等,有无鼻部疾患 4用物及准备1.洗手,戴口罩 42.备齐用物,防止恰当 6操作病员准备1.查对,解释 42.取舒适卧位,颔下铺治疗巾 23.清洁鼻腔 2 插胃管1.测量插管长度,标记 22.润滑胃管前端 23.左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻插入 44.到咽喉部嘱做吞咽动作,随后迅速插入。
女病人导尿术操作评分标准
(一)导尿的概念:(2分)
导尿是在无菌条件下,将无菌导尿管自尿道插入膀胱,引出尿液的方法。
(二)导尿的目的:(3分)
1为尿潴留的病人放出尿液。
2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。
3协助临床诊断。
手术前准备等。
(三)导尿注意事项 (5分)
1严格无菌技术操作,以防止尿路感染,注意保护病人自尊,耐心解释;操作环境要遮挡。
2导尿时如尿管误入阴道,应更换导尿管重新插入。
3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。
(一)导尿的概念:(2)
导尿是在无菌条件下,将无菌导尿管自尿道插入膀胱,引出尿液的方法。
(二)导尿的目的:(3)
1为尿潴留的病人放出尿液。
2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。
3协助临床诊断。
手术前准备等。
(三)导尿注意事项 (5)
1严格无菌技术操作,以防止尿路感染,注意保护病人自尊,耐心解释;操作环境要遮挡。
2导尿时如尿管误入阴道,应更换导尿管重新插入。
3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。
女病人留置导尿操作流程及评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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女病人导尿评分标准女病人导尿是一项常见的医疗操作,对于患者的舒适度和护理质量都有着重要的影响。
为了评估女病人导尿操作的质量,我们需要建立一套科学的评分标准,以便对护士和医护人员进行评估和指导。
下面将介绍女病人导尿评分标准的相关内容。
一、导尿操作前的准备。
1. 患者沟通,护士是否与患者进行了充分的沟通,解释导尿操作的目的和过程,获得了患者的同意和配合。
2. 个人防护,护士是否佩戴了洁净的手套,并进行了手部消毒。
3. 环境准备,导尿操作所在的环境是否整洁、安静,并具备必要的医疗器械和设备。
二、导尿操作的技术要求。
1. 导尿管选择,护士是否选择了合适尺寸和材质的导尿管,避免了过粗或过细的选择。
2. 操作技巧,护士是否使用了正确的导尿操作技巧,避免了过度刺激和损伤患者的尿道和膀胱。
3. 导尿管固定,导尿管是否被正确固定在患者身上,避免了滑脱和移位的情况。
三、导尿操作后的护理。
1. 个人卫生,护士是否及时清洁了双手,避免了交叉感染的风险。
2. 导尿管护理,护士是否对导尿管进行了正确的护理,保持导尿管通畅和清洁,避免了感染和结石的发生。
3. 患者舒适度,导尿操作后,患者是否感到舒适,是否出现了尿液滞留、疼痛等不适症状。
四、导尿操作的并发症处理。
1. 导尿相关感染,护士是否留意患者导尿后是否出现了感染症状,及时进行处理和报告。
2. 尿液滞留,如果患者出现尿液滞留的情况,护士是否及时采取了相应的处理措施。
3. 其他并发症,如导尿管脱落、尿液外溢等情况的处理和护理。
五、导尿操作的记录和汇报。
1. 记录完整性,护士是否对导尿操作进行了详细的记录,包括操作过程、患者反应、导尿管情况等内容。
2. 汇报及时性,护士是否及时向主治医生或护理主管汇报了导尿操作的相关情况,包括发现的问题和处理结果。
以上就是女病人导尿评分标准的相关内容,希望通过这些评分标准,能够对导尿操作的质量进行科学、客观的评估,为提高护理质量和患者满意度提供参考依据。
二十八、女病人导尿术评分标准科室:姓名:档案号得分:项目分值项目内容技术要求分值素质要求(5分)仪表举止仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
2 服装服饰服装鞋帽整洁,着装符合要求。
3操作前准备(10分)病人病人的病情、膀胱充盈度、会阴部情况及自理能力、解释取得合作。
3 环境清洁、安静、温度适宜、光线适宜,隔帘遮挡,天冷备浴巾。
2 护士洗手、戴口罩。
2用物一次性中单、一次性导尿包(包括镊子三把,石蜡油棉球一个,弯盘三个,气囊导尿管一根,一次性注射器一付(内有无菌液体20ml),碘伏消毒棉球两包,纱布两块,洞巾一块,引流袋,尿培养试管,手套一付,一次性手套)。
另备便盆,留置导尿者需备棉绳、安全别针。
3操作步骤(65分)携用物至床旁,核对床号、姓名、腕带,解释取得合作。
5 关闭门窗,隔帘遮挡。
5 操作者站在病人右侧,松开床尾盖被,协作病人仰卧,脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,对侧腿用被遮盖,两腿屈曲外展,臀下垫一次性中单。
5 打开一次性导尿包,先取出上面的弯盘,撕开碘伏消毒棉球,左手戴一次性手套,右手持镊子,用碘伏消毒棉球依次消毒阴阜、两侧大阴唇、小阴唇、尿道口、肛门(由外向内,自上而下)。
污棉球置于弯盘内,清洁完毕,脱去手套置于弯盘内,将弯盘等用物置于治疗车下层。
10将导尿包置于病人两腿之间打开,戴无菌手套,铺洞巾,置弯盘于会阴下,用石蜡油棉球润滑导尿管前端,如为留置导尿者,去除一次性注射器前端保护套,并连接尿管和引流袋。
10左手分开并固定小阴唇,右手持镊子夹碘伏消毒棉球由内向外、自上而下,消毒尿道口、两侧小阴唇、尿道口。
5 一手暴露尿道口,一手持镊子夹住导尿管轻轻插入尿道4~6cm,见尿流出再插入4-6cm,松开左手,固定导尿管,使尿液流入弯盘中。
5 如需做尿培养,用尿培养试管接取尿液。
5 如为留置导尿者,固定尿管,夹闭导管夹,向气囊开口内注入10-15ml的无菌液体,向外轻拉尿管,使之固定在尿道内口,引流管用别针固定在床单上,将引流袋用棉绳固定在床边,打开导管夹,在导尿管分叉处贴标签注明置管日期和时间。