快速记忆药理学的方法
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药理学口诀肾上腺素——过敏性休克的首选药物。
利多卡因——心律失常的首选药。
苯妥英钠——强心苷中毒所致室性心律失常的首选药物。
苯妥英钠——癫痫大发作的首选药物。
安定——癫痫持续状态的首选药物。
乙琥胺——癫痫小发作的首选药物。
米帕明——抑郁症的首选药物。
维拉帕米——房室结折返所致的阵发性心动过速的首选药物。
呋塞米(速尿)——急性肺水肿的首选药物。
甘露醇——脑水肿的首选药物。
青霉素——螺旋体感染的首选药物。
林可霉素——急慢性骨髓炎的首选药物。
氯霉素——伤寒、副伤寒的首选药物。
异烟肼 INH(雷米封)——各种类型结核病的首选药物。
两性霉素B——深部真菌感染的首选药物。
氯喹--是控制疟疾症状的首选药物。
伯氨喹-—对良性疟的红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用,是控制复发及传播的首选药物。
乙胺嘧啶-—属人工合成的非喹啉类抗疟药,是目前用于病因性预防的首选药物。
甲硝唑(灭滴灵)-—是阿米巴病的首选药物。
拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。
阿托品莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,应用注意心血管。
临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;防止“虹晶粘”,能治心动缓;感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
肾上腺素α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表,血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,α受体被阻断,升压作用能翻转。
去甲肾上腺素去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,用药期间看尿量,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治“感染”,血容补足效才显。
快速记忆背书的方法
以下是一些记忆背书的方法:
1. 制作笔记卡片:用不同颜色的笔或荧光笔将重点内容标记出来,并将笔记写在卡片上,可以帮助你快速回忆课上的重点内容。
2. 制作思维导图:将重点内容以图形或关键词的形式列在纸上,并用箭头连接它们,可以帮助你把零散的知识点组织起来,形成一个整体。
3. 使用口诀和押韵:创造唯一的口令或韵律可以帮助你轻松地记住重点内容。
例如,要记忆周期表中的元素符号,可以使用“鱼跟狗,嘣嘣叫,铝狗阿水银”的口诀。
4. 想象联想:将重点内容与生动的场景或物品联系起来,可以使你复习时更容易回忆起它们。
例如,你可以将药理学中的苯丙胺与跑步锻炼联系起来,因为苯丙胺可以增加身体的代谢率,提高运动表现。
5. 多次阅读:将课程材料多次阅读,并试图将重点内容列表化,逐个记忆它们。
6. 利用缩写和缩略语:用缩写或缩略语可以帮助你更快的记忆、唤醒相关的知识点。
例如,你可以将中央处理器(CPU)等词缩写成"C"。
7. 整理思路输出:将重点内容整理成一篇总结,输出的过程中你会对记忆的内容加深认识。
以上是一些记忆背书的方法,需要根据情况和个人喜好进行选择。
药理学快速记忆方法药理学快速记忆方法一概括归纳记忆把资料概括总结,再进行记忆,容易记住和保持。
1、药物代谢动力学中,离子障现象的特点酸酸少易,酸碱多难”C解释为:酸酸少易”-弱酸性药物在酸性体液中解离少,容易透过细胞膜;酸碱多难”-弱酸性药物在碱性体液中解离多,则很难透过细胞膜。
例如,临床上弱酸性药物巴比妥类中毒时,治疗时可用碳酸氢钠碱化血液尿液,促使药物从脑组织向血浆转移并加速药物白尿排出, 用于解救药物中毒。
2、传出神经系统药理概论中,胆碱能神经兴奋效应:抑制心血管,兴奋平滑肌,缩瞳睫痉挛,促进腺分泌,皆符合此规律,唯有括约肌。
去甲肾上腺素能神经兴奋时:兴奋心血管,抑制平滑肌,散瞳睫松弛,腺体泌稠液,皆符合此规律,肝冠骨括异(肝脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表现不同)。
3、难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现:大汗淋漓肌震颤,瞳孔缩小呼吸难,胆碱酯酶七五三。
解释前者为有机磷酸酯类中毒的临床表现,胆碱酯酶七五三”- 根据全血胆碱酯酶活性判断中毒程度。
70%以下为轻度中毒,50%以下为中度中毒,30%以下为重度中4、抗精神病药氯丙嗪的特点:三个受体四通路,三大系统有作用。
锥体外系反应多,人工冬眠精神病。
”解释为:三个受体四通路”-三受体指DA、a及M受体。
四通路指中脑-边缘系统,中脑-皮质通路,黑质-纹状体通路,结节-漏斗通路,兰大系统有作用”-中枢神经系统,内分泌系统,植物系统。
锥体外系反应多”-帕金森综合征,静止震颤,急性肌张力障碍,迟发性运动障碍。
入工冬眠精神病”-是临床应用。
药理学快速记忆方法一数字总结记忆利用数字的特点,把复杂的内容形象化、整体化,使其简捷易懂,便于记忆。
1、血药浓度-时间曲线的特点是』二三四”。
解释为:』”-一个峰浓度,匕”-两个支(上升支和下降支),竺”- 三个浓度域(无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度域),四”-四个时间(潜伏期、高峰时间,持续期,残留期)。
助记口诀——药理学部分/Jenny2012年12月28日15:56:53药理学部分:1不良反应:“服用变质药后停药,继发毒副反应”解释:“变”-变态反应,“质”-特异质反应,“后”-后遗效应,“停药”-停药反应“继发”-继发反应“毒”-毒性反应,2 Ach+M受体后效应(毒蕈碱样反应)两减少:心血管:率↓力↓压↓排血↓眼睛:瞳孔缩小两排出:胃肠、泌尿:平滑肌收缩--恶心、胃肠、膀胱排空腺体:分泌(排出)与Ach类似的药物:M受体激动剂: 毛果芸香碱抗胆碱酯酶药:新斯的明、有机磷酸酯中毒与Ach相反的药物:M受体阻断剂:阿托品胆碱酯酶复活药:碘解磷定有机磷中毒主要症状:大汗淋漓肌震颤,瞳孔缩小呼吸难3、肾上腺素能受体分布:a1 血管,瞳孔开大肌,胃肠膀胱括约肌(+)a2 肾上腺素能纤维末梢、胰岛B 细胞(-)b1 心肌(+)b2 支气管平滑肌;冠状、骨骼肌血管;肝脏(舒张、糖原分解)b3 脂肪组织(分解)4、肾上腺素:临床应用记三个点:强心、扩气管(哮喘)、延缓局麻药吸收多巴胺:临床应用记两个点:强心(休克)、增加肾血流(用于急性肾衰)异丙肾上腺素:药理作用:两增强(正性肌力作用、耗氧量) 两降低(舒张血管、舒张支气管)酚妥拉明:重点记:阻断α舒张血管、肾上腺素升压作用翻转、体位性低血压5、局麻药:局麻阻断钠内流普鲁不用表面(铺路不铺表面)利多全能抗失常丁卡毒大不浸润、就在表面做文章6、苯二氮卓类代表:地西泮作用记忆:镇静催眠抗癫痫麻醉前非动眼持续状态是首选中枢肌松焦虑减作用特点:四个小对快动眼睡眠影响小睡眠诱导时间缩短成瘾性小反跳作用小趣味记忆:小虎骑着大笨马饼屋酸辣混合味子痫选美悠闲7、抗癫痫和抗惊厥药记忆:大发局限苯妥英(钠) ,卡马西平也可行小发要选乙琥胺,再障是其重毒性大小混合丙戊酸(钠),其他肝毒不首选持续状态地西泮,还可镇静又催眠苯巴比妥中枢抑,大发持续不优先扑米酮类苯比妥,子痫要选硫酸镁。
临床各种医学口诀(集锦)转回去慢慢背吧!临床医学口诀:烧伤补液:先快后慢、先盐后糖、先晶后碱、见尿补钾、适时补碱;急性心衰治疗原则:端坐位腿下垂、强心利尿打吗啡、血管扩张氨茶碱、激素结扎来放血、激素,镇静,吸氧;急性腐蚀性胃炎的处理:禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。
镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。
对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别:心足肾眼颜,肾快心原慢。
心坚少移动,软移是肾原。
蛋白.血.管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。
第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。
"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
各热型及常见疾病:败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核],只身使节不规则。
[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热];大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热][疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热];布菌波状皆高热。
[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热];百凤持花弄飞结,只身使节不规则。
大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
咯血与呕血的鉴别:呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。
咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。
呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。
肺根的出入结构:从前到后:以动制静(肺上静脉,肺动脉,主支气管,肺下静脉)以象v,可以想象为v从上到下:左肺根:动制静静(肺动脉,主支气管,肺上v,肺下v)右肺根:制动制静静(上叶主支气管,肺动脉,中,下叶支气管,肺上v,肺下v)。
脊髓末端位置歌诀:脊髓何处定末端,男一女二小儿三;终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。
脊髓歌诀:柱状两臌大,下部是圆锥;沟内前后根,向下成马尾。
脊髓横切面歌诀:白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;前侧后索传导束,联络颈节上下行;后索薄楔内外位,深感精触较固定;前侧索内上下全,冷热触压和运动。
药一化学结构速记方法药物化学结构的速记方法可以通过以下50条技巧来辅助学习,并且我将展开详细的描述:1. 掌握基本的有机化学结构:了解碳、氢、氧、氮等基本元素的原子结构和化学键的连接方式,可以帮助理解药物的结构。
2. 学习常见的官能团:掌握醛、酮、羧酸、醇、醚等常见官能团的结构和命名,对于识别药物的结构很有帮助。
3. 绘制简化的分子骨架:将复杂的药物分子结构简化为骨架结构,便于记忆和比较。
4. 着重记忆重要的功能团和基团:某些特定的功能团和基团往往决定了药物的活性和特性,对这些部分进行重点记忆。
5. 了解各类药物的常见结构特点:抗生素的β-内酰胺环结构、类固醇的四环结构等。
6. 利用图形符号和颜色进行标记:形成自己的符号系统,用颜色和符号标记原子或官能团,有助于记忆。
7. 采用连线法记录键结构:利用直线、方块、箭头等符号记录化学键的连接方式,简洁直观。
8. 利用记忆宫殿法:将药物的结构与熟悉的地点或场景联系起来,通过构建空间认知来记忆。
9. 系统学习同系物和类似物的结构:同一类药物或同源结构的药物往往有相似的结构特点,可以系统学习加深印象。
10. 利用分子模型进行实物观察:使用分子模型来观察和摆弄药物分子的空间结构,帮助理解和记忆。
11. 制作药物结构卡片:用卡片记录各种药物的结构,便于随时翻阅和记忆。
12. 参考相关药物手册和教材:查阅专业的药物化学书籍或手册,查找有关药物结构的资料。
13. 多进行结构分析:对于新接触的药物,可以通过分析其结构特点和可能的活性部位来加深记忆。
14. 制作结构导图:用思维导图或树状图的方式来整理和展示不同药物的结构,便于理解和记忆。
15. 反复练习描绘药物结构:通过多次练习描绘药物结构,加深印象。
16. 与同学或同事一起讨论:和他人一起讨论药物结构,可以启发新思路,加深理解。
17. 利用声音联想法:将药物结构与特定的声音或音乐联系起来,通过声音记忆来帮助记忆结构。
药理学考研背诵知识点一、知识概述《药理学》①基本定义:药理学就是研究药物与机体(包括病原体)相互作用规律及其机制的科学。
简单说,就是弄清楚药吃进身体里会发生什么、怎么发挥作用的学科。
②重要程度:在医学学科里那可是相当重要的。
就像建房子的基石。
医生开药得根据药理知识,知道这药能治啥病、会不会有不良反应,才能准确治疗患者啊。
③前置知识:得有点生物学知识打底,像细胞结构、生理功能这些。
还有化学的一些基础,毕竟药物的化学成分和反应是药理学的一部分嘛。
④应用价值:实际应用可太多了。
医生开药靠它,药物研发也靠它。
比如研发一种治疗高血压的新药,就需要知道正常血压的调控机制(这就涉及生理学知识了)以及药物如何干预血压,这就是药理学干的事。
二、知识体系①知识图谱:药理学在医学里就像一个大网的很多节点。
它跟生理学、病理学、临床各学科都有联系。
比如说微生物药理学就和传染病学有紧密联系。
②关联知识:和生理学相关在于药物影响生理功能。
和病理学联系在很多药物是针对病理状态来治疗的。
比如抗生素针对感染这种病理状态。
③重难点分析:- 掌握难度:有些概念很抽象。
像药物的作用机制,有受体理论,受体这种微观的东西就不太好想象。
很多药物的不良反应也很复杂,不仅种类多,发生机制也不尽相同。
- 关键点:要理解药物的作用靶点,就像射箭要找准靶子,药物作用的受体、酶等就是靶子。
还有药物的代谢过程,包括在体内的吸收、分布、代谢、排泄这一整套过程。
④考点分析:- 在考试中的重要性:药理学在医学考研里那是必考的呀。
不管是基础医学还是临床医学方向的考研。
- 考查方式:名词解释考察基本概念,像首过消除这种名词。
简答题会让阐述药物的作用机制,论述题可能会结合临床病例让分析用什么药,为什么这么用。
三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析:- 药效动力学是研究药物对机体的作用及其作用机制的学科分支。
我觉得这就像是从药物的角度去看它对人体干了啥。
比如说阿司匹林解热镇痛,药效动力学就是研究它为啥能把烧退了,为啥能止痛。
药理学(最后附记忆口诀)第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研讨药物对机体的感化及感化机制的生物质源科学.药物的不良反响:1.副感化:在治疗剂量时消失的与治疗无关的不适反响,可以预知但是难以防止.2.毒性反响:药物剂量过大或蓄积过多机会体产生的伤害性反响,比较轻微,可以预知防止.3.后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应.4.停药反响:忽然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反响.5.反常反响:机体接收药物刺激后产生的不正常的免疫反响,又称过敏反响.6.特异性反响:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为冲动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药.冲动药:既有亲和力双有内涵活性.拮抗药:有较强的亲和力,但缺少内涵活性.分竞争性和非竞争性.第二信使:环磷腺苷(cAMP).环磷鸟苷( cGMP).肌醇磷脂.钙离子.廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研讨机体对药物的处置,即药物在体内的接收.散布.代谢.渗出.解离型药物极性大,脂溶性小,难以集中;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜集中.跨膜转运体内根本进程:接收.散布.转化.渗出(ADME)一、自动转运1、脂溶集中:脂溶性药物直接溶于膜经由过程影响身分1)膜两侧浓度差 2)药物的脂溶性 3)药物的解离度:分子可经由过程,离子不经由过程2、膜孔集中:滤过或水溶集中 3.易化集中:载体转运二.自动转运第二节接收接收:药物由给药部位进入血液轮回的进程.只有血管外给药才有接收.不合给药门路接收快慢依次为:吸入>舌下>肌内打针>皮下打针>口服>直肠>皮肤经常运用门路一、消化道给药1、口服给药:接收部位为胃肠道,重要在小肠影响身分:1)药物方面①理化性质②剂型③溶出度④在消化道的稳固性2)胃肠功效:①蠕动功效②血流量3)首过清除或首过效应:药物在肠道接收后经由过程门静脉进入肝脏,部分药物被肝脏代谢,是进入轮回的药量削减的现象.4)其他方面①胃肠内pH,药物在胃肠中互相感化②食物③肠内细菌对药物的代谢2.舌下给药:合适口服接收时易于被损坏或首过清除显著的药物3.直肠给药二.打针给药:接收敏捷而完整特色:①实用于在胃肠中易损坏或不轻易接收的药物②实用于肝脏首过清除显著的药物③使药物的效应产生更快三.吸入给药四.经皮给药第三节散布药物的散布:药物接收后随血液轮回到各组织器官的进程.散布是不平均和动态变更的药物的再散布:药物起首向流量大的器官散布,然后向流量少的组织转移影响散布的身分1、血浆蛋白结合率2、体内樊篱 1)血脑樊篱 2)胎盘樊篱3、体液pH值:药物的pKa及体液的pH是决议药物散布的另一身分第一节转化转化或生物转化:药物作为外源性物质在体内产生化学构造的转变.产生的器官主如果肝脏1、方法与步调:进程分两个时相进行第一时相是氧化.还原.水解进程:使药物分子构造中引入或吐露出极性基团第二时相是结合进程:在药物分子构造中吐露出的极性基团与体内的化学成分共价键结合2、意义灭活:绝大多半药物经由转化后,药理活性都削弱或消掉活化:少少数药物经转化后才消失药理活性3、转化酶体系:肝药酶体系最症结的酶为细胞色素P4504、肝药酶特色:1)选择性低 2)变异性大 3)肝药酶活性易受药物的影响而消失加强或削弱的现象第二节渗出渗出:药物及其代谢物被排出体外的进程.最重要的渗出器官为肾脏1、肾脏:决议于:肾小球滤过.肾小管自动重接收.肾小管自动渗出2、胆汁 3.其他门路(四)药动学参数的概念.药理学意义及各参数间的互相关系1.半衰期(t1/2)血浆药物浓度降低一半所需时光称半衰期(t1/2).2.清除速度常数(K)单位时光内药物清除的百分速度称清除速度常数.半衰期与清除速度常数之间的关系可用t1/2=0.693/K来暗示.3..生物运费用:F=AUC((op))/AUC(iv) x100%4.散布容积(Vd)等于体内总药量与血药浓度的比值,即 Vd=A(mg)/ C(mg/L),单位为升(L).它不是一个真实的体积, 只能近似的解释药物在体内散布的广狭程度.散布容积大的药物,组织散布广,反之则组织散布少.第四章影响药物效应的身分第一节药物身分一、剂量:剂量不合,统一药物对机体感化的强度也不一样二、剂型.生物运费用三、给药门路四、给药时光.给药距离时光及疗程1、给药时光肯定恰当的给药时光,应从药物性质.对胃肠道刺激性.病人的耐受才能和须要药物产生感化时光来斟酌2、给药距离时光:一般以药物的半衰期为参考根据,还应根据病人的病情和病程须要而定3、疗程根据病情及病程决议的,一般在症状消掉后即可停滞用药五、重复用药1、耐受性:指统一药物中断运用进程中,会消失药效逐渐削弱,需加大剂量才干产生雷同的药效,但在停用一段时光后,机体仍可恢回复复兴有的迟钝性1)快速耐受性在短期内中断用药数次后立刻产生的耐受现象2)交叉耐受性机体对某药产生耐受性后,对同类的另种一药迟钝性也降低2、耐药性:化疗药物长时光运用后,病原体或肿瘤细胞对药物的迟钝性降低,称耐药性,此时往往需加大剂量才干有用,或不克不及不改用其他药物六、结合用药:指为了达到治疗目标而采纳的两种或两种以上药物同时或先后运用七、药物互相感化:指统一时光或距离一准时光两种或两种以上药物合用,药物与药物之间或药物与机体之间产生的影响1、药动学方面1)妨害接收①转变胃肠道pH ②吸附.络合或结合③影响胃排空和肠蠕动④肠壁功效的转变2)竞争血浆蛋白结合3)影响生物转化①影响肝药酶②影响非微粒体酶4)影响药物渗出①影响尿液pH ②竞争转运载体2、药效学方面1)调和感化指药物合用后原有感化或毒性增长①相加感化:两药合用后的感化是两药分离感化的代数和②加强感化:两药合用后的感化大于它们分离感化的代数和③增迟钝化:指一药可使组织或受体对另一药的迟钝性加强2)拮抗感化指药物合用后原有感化或毒性削弱①药理性拮抗:一种药物与特异性受体结合,阻拦冲动药与此种受体结合②心理性拮抗:两个冲动药分离感化于心理感化相反的两个特异性受体③化学性拮抗④生化性拮抗3)无关感化4)无关感化第五章传出神经体系药药理概论一、传出神经体系包含自立神经体系(交感神经体系和副交感神经体系)和活动神经体系二、传出神经末梢释放的递质重要有乙酰胆碱(Ach)和去甲肾上腺素(NA).胆碱能神经:包含全体交感神经和副交感神经的节前纤维.活动神经.全体副交感神经的节后纤维和少少数交感神经(安排汗腺渗出和骨骼肌血管舒张的神经)节后纤维.去甲肾上腺素能神经:包含绝大部分交感神经节后纤维第二节传出神经的递质1)乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)1.合成:部位胆碱能神经末梢原料 AcCoA(乙酰辅酶A)Ch(胆碱)前提胆碱乙酰化酶(ChAc )2.储存:囊泡3.释放:N冲动神经膜去极化 Ca++内流囊泡前移神经膜裂口Ach外排受体效应4.降解:受胆碱酯酶水解2)去甲肾上腺素(NA)1.合成:部位胞体触突原料酪氨酸前提酪氨酸羟化酶多巴脱羧酶多巴胺β-羟化酶进程: Tyr Dopa DA NA2.储存:囊泡3.释放:N冲动神经膜去极化 Ca++内流囊泡前移神经膜裂口 NA 外排(部分)受体效应4.降解:突触前膜摄取(uptake 1) 75-90%突触后膜摄取(uptake 2)10-15%集中入血 5%乙酰胆碱受体因为其对某些药物反响的不合,可分为两类:毒蕈碱型胆碱受体(M胆碱受体):此型受体对毒蕈碱(muscarine)较为迟钝;烟碱型胆碱受体(N胆碱受体):此型受体对烟碱(nicotine)较为迟钝.M受体:心脏:克制,四负.腺体:渗出增长.眼睛:瞳孔.睫状肌压缩.胃肠腻滑肌:高兴时压缩,蠕动增长.膀胱逼尿肌:高兴时压缩,蠕动增长.支气管腻滑肌:高兴时压缩肾上腺素受体根据它们对不合冲动药或阻断药的反响不合,可分为两大类:型肾上腺素受体(受体)1 . 2型肾上腺素受体(受体)1. 2第三节传出神经体系的心理功效乙酰胆碱能神经高兴,即乙酰胆碱递质释放与受体感化时,功效重要有:–表示为心率减慢,心压缩力削弱及传导克制.支气管腻滑肌压缩.胃肠腻滑肌压缩.缩瞳.腺体渗出增长等.–可引起肾上腺髓质渗出的增长.去甲肾上腺素能神经高兴,即去甲肾上腺素递质释放与受体感化时,功效重要有:–心脏高兴.皮肤粘膜和内脏血管压缩.血压升高.支气管和胃肠到腻滑肌克制.瞳孔扩展–这些功效的变更,有利于机体顺应情形的急剧变更.留意:机体的多半器官.组织均接收去甲肾上腺素能神经和胆碱能神经的双重安排,在多半情形下,此两类神经高兴所临盆的效应是相反的.互相拮抗的,这有利于调节机体的功效.第四节传出神经体系药物的感化方法和分类1. 传出神经体系药物的感化方法1)直接感化于受体 2)影响递质的生物合成.代谢转化.转运和贮存.①影响递质的生物合成克制Ach生物合成:宓胆碱克制NA生物合成:α-甲基酪氨酸②影响递质的转化抗胆碱酯酶药(新斯的明)胆碱酯酶回生药(碘解磷定)③影响递质的释放麻黄碱促进去甲肾上腺素的释放溴苄胺克制去甲肾上腺素的释放氨甲酰胆碱促进乙酰胆碱的释放④影响递质的再摄取和贮存利血平克制神经末梢囊泡对去甲肾上腺素的摄取2. 传出神经体系药物的分类药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合,或经由过程影响递质,产生与乙酰胆碱Ach或去甲肾上腺素NA类似的感化,就称为拟胆碱药或拟肾上腺素药,即拟似药(冲动药).药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合,或经由过程影响递质,不产生或较少产生拟似递质的感化,反而阻断递质或拟似药与受体的结合,产生与递质相反的感化,就称为抗胆碱药或抗肾上腺素药,即拮抗药.第六章胆碱受体冲动药一.M.N胆碱受体冲动药:乙酰胆碱(ACH) 感化:1.M样感化:心率减慢.血管扩大.心肌压缩力削弱,扩大几乎所有血管,血压降低,胃肠道.泌尿道及支气管等腻滑肌高兴,腺体渗出增长,眼瞳孔括约肌和睫状压缩.2.N样感化:冲动N1胆碱受体,表示为消化道.膀胱等处的腻滑肌压缩加强,腺体渗出增长,心肌压缩力加强和小血管压缩,血压上升.过大剂量由高兴转入克制.冲动N2胆碱受体,使骨骼肌压缩.3.中枢感化:不轻易透过血脑樊篱尚有:氨甲酰胆碱二.M胆碱受体冲动药:毛果芸喷鼻碱感化:1.眼:表示为缩瞳.降低眼内压调节痉挛. 2.腺体:渗出增长尤以汗腺和唾液腺.运用:1.青光眼 2.缩瞳尚有:氨甲酰甲胆碱三.N胆碱受体冲动药:烟碱.洛贝林第一节拟胆碱药分类:1.直接与受体结合1)M.N受体冲动药:Ach.卡巴胆碱 2)M 受体冲动药:毛果芸喷鼻碱3)N 受体冲动药:烟碱2.AchE克制药(抗胆碱酯酶药)新斯的明.毒扁豆碱.吡啶斯的明[药理感化]:高兴M.N受体,产生M.N样感化1.M样感化 iv小剂量Ach产生1) 血汗管体系:①血管舒张,血压降低,反射性心率加快②心率减慢与窦房节自律性降低有关③传导减慢延伸房室结和浦肯野纤维不该期④心缩力削弱对心房强,心室弱⑤心房不该期缩短2) 胃肠道.泌尿道和支气管腻滑肌高兴;3) 瞳孔括约肌和睫状肌压缩近视 4) 腺体渗出增长2.N样感化 iv较大量Ach冲动M.N受体.1)冲动N1胆碱受体①胃肠道.泌尿道腻滑肌压缩,腺体渗出增长和缩瞳.②心力加强,小血管压缩,血压升高.2)冲动N2受体,骨骼肌压缩.过量高兴克制卡巴胆碱(carbachol)1. 冲动M,N受体感化与Ach类似2. 不被酶水解而感化时光长3. 滴眼治疗青光眼M受体冲动药——毛果芸喷鼻碱是生物碱,又称匹罗卡品,也可儿工合成.对眼和腺体选择性高药理感化:1. 缩瞳.降低眼内压.调节痉挛(1)缩小瞳孔冲动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔括约肌压缩,瞳孔缩小.(2)降低眼内压降低眼压的道理毛果芸喷鼻碱冲动M受体瞳孔括约肌压缩虹膜向中间拉紧根部变薄前房角间隙扩展房水经滤帘流入巩膜静脉窦降低眼压(3)调节痉挛视近物清晰,视远物隐约不清①目力的调节:晶状体的屈光度屈光度高→近视屈光度低→远视晶状体的屈光度则由睫状肌与悬韧带来的调节.②调节痉挛的道理:高兴M受体→睫状肌高兴,悬韧带松懈,晶状体向前凸出,→屈光度↑→视近物清晰,视远物隐约不清.2. 促进腺体渗出:以增长汗腺.唾液腺的渗出最为显著;对泪腺.胃腺.胰腺.小肠腺体及呼吸道腺体渗出也有增长感化.3. 高兴腻滑肌用处:1.青光眼(闭角型)症状:眼球胀痛,目力急剧降低及同侧偏头痛,恶心.吐逆;球结膜充血.角膜水肿.前房极浅.瞳孔变大.晶体混浊.眼压高.眼球坚硬如石.特色:敏捷(无季胺基团,易透过角膜进入眼房) .平和. 短暂2.虹膜睫状体炎与扩瞳药阿托品瓜代运用 3. 口腔湿润症不良反响:眼科局部用药无显著不良反响,但滴眼浓渡过高,使睫状肌痉挛引起眼痛等症状; 滴眼时应榨取眼内眦;剂量过大或口服给药时可消失M受体过度高兴的症状.可用阿托品反抗.毒蕈碱(muscarine) 经典M胆碱受体冲动药,丝盖伞菌属和杯伞菌属含毒蕈碱成分毒蕈碱中毒症状表示:流涎.流泪.恶心.吐逆.头痛.视觉障碍.腹部绞痛.腹泻.支气管痉挛.心动过缓.血压降低和休克等治疗:每隔30 min,肌内打针1~2 mg阿托品N受体冲动药——烟碱 (nicotine,尼古丁)冲动N1.N2受体,无临床意义烟碱剧毒,急性中毒逝世亡快,与氰化物类似.成人致逝世量约为50mg ,一支烟卷约含半个致逝世量的烟碱(20~30mg),一支雪茄烟含烟碱量100~150mg.长期抽烟与很多疾病有关:肿瘤.高血压.冠芥蒂.溃疡病.呼吸体系疾病等.第二节抗胆碱酯酶药感化道理:克制胆碱脂酶的活性→Ach损坏↓→Ach↑Ach 乙酸+ 胆碱从新运用入血循代谢Ach + AchE→Ach-AchE 复合物→胆碱 + 乙酰化AchE →乙酸 + AchE①易逆性抗胆碱酯酶药(如新斯的明)②难逆性抗胆碱酯酶药(若有机磷酸酯类)Ach + AchE→Ach-AchE 复合物→胆碱 + 乙酰化AchE →乙酸 + AchE①易逆性抗胆碱酯酶药(如新斯的明)②难逆性抗胆碱酯酶药(若有机磷酸酯类)新斯的明(neostigmine)药动学:为季铵类化合物,极性大,口服生物运费用低,一般口服量比打针量大10倍以上,不轻易透过血脑樊篱及角膜,故对眼及中枢感化弱.感化:表示为Ach全体感化,但有强弱之分:1. 对血汗管.支气管腻滑肌.眼.腺体感化弱;2. 高兴胃肠道.膀胱腻滑肌感化强3. 高兴骨骼肌最强机理:①克制胆碱脂酶②促进活动神经末梢释放Ach ③直接高兴骨骼肌活动终板上的N2受体临床用处活动N-肌肉传递功效障碍性疾病(突触部位消失抗胆碱R的抗体,使与Ach结合R数面前目今降,为自身免疫性疾病).症状:骨骼肌进行性肌无力,眼睑下垂,品味和吞咽艰苦,肢体无力,轻微时呼吸艰苦.控制剂量,以免因过量引起胆碱能危象(cholinergic crisis):表示为上腹部不适, 心动过缓,肌束发抖,肌无力加重.原因:AchE过度克制,活动N终板处Ach聚积过多,产生持久的去极化,致N-M传导阻滞,加重肌无力.2.手术后腹气胀和尿潴留:增长胃肠道腻滑肌和膀胱逼尿肌压缩,促进排气.排尿3. 阵发性室上性心动过速:经由过程拟胆碱感化使心室频率↓4. 肌松药过量中毒解救非除极化型肌松药——筒箭毒碱过量中毒解救不良反响:治疗量不良反响较少,过量可引起恶心.吐逆.心动过缓和肌肉发抖,甚至消失“胆碱能危象”.禁忌症:机械性肠梗阻.支气管哮喘及尿路壅塞等患者禁用.毒扁豆碱(physostigmine,依色林)一. 感化1.对眼的感化:缩小瞳孔.降低眼压.调节痉挛.特色:强. 持久2.催醒感化:道理:克制中枢AchE的活性→中枢内Ach↑二.用处:1.急性青光眼 2.中药麻醉催醒剂运用可逆性抗胆碱酯酶感化.特色是:①易透过BBB,故对CNS感化较显著.小量高兴, 大量克制,中毒致呼吸麻木.②接收感化选择性较差,副感化较多.③临床重要局部用于治疗青光眼,较毛果芸喷鼻碱强而持久吡啶斯的明与加兰他敏一.作用 < 新斯的明保持时光 > 新斯的明不良反响 < 新斯的明二.用处: 1)治疗重症肌无力 2)术后肠麻木或尿潴留安贝氯铵一. 特色:高兴骨骼肌 > 新斯的明保持时光 > 新斯的明二. 用处: 1. 重症肌无力 2.术后肠麻木或尿潴留禁忌症与新斯的明雷同依酚氯铵(腾喜龙)特色:敏捷.短暂,对骨骼肌N2受体选择性高用处:1)重症肌无力的诊断 2)非去极化型肌松药中毒的解救第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶回生药一、易逆性胆碱酯酶克制剂:新斯的明:口服接收小而不规矩,不表示中枢感化.运用: 1.重症肌无力 2.手术后腹气胀及尿潴留 3.阵发性室上性心动过速4.肌松药的解毒尚有:毒扁豆碱二、难逆性胆碱酯酶克制剂:有机磷酸酯类中毒症状:1.M样感化症状 2.N 样感化症状 3.中枢克制体系症状三.胆碱酯酶回生剂:碘解磷定:临用配制,静注给药氯磷定:肌注或静注第八章胆碱受体阻滞药1.M胆碱受体阻滞药:腻滑肌解痉药:阿托品2.N1胆碱受体阻滞药:又称神经节阻断药,主用降血压,有六甲双铵.美加明3.N2胆碱受体阻滞药:骨骼肌松驰药,用于麻醉帮助剂,有琥珀胆碱.筒箭毒碱一、M胆碱受体阻滞药:阿托品:感化:1.松驰内脏腻滑肌 2.增长腺体渗出 3.眼:扩瞳.眼内压升高.调节麻木4.血汗管体系:低剂量心率减慢5.中枢神经体系运用:1.解除腻滑肌痉挛:用于各类内脏绞痛 2.克制腺体渗出:全身麻醉前给药2.眼科:虹膜睫状体炎.眼底检讨.验光 4.抗体克:沾染中毒性休克5.抗心率掉常6.解救有机磷酸酯类中毒中毒症状:用沉着药或抗惊厥药反抗阿托品的中枢高兴症状,用拟胆碱药毛果芸喷鼻碱或毒扁豆碱反抗“阿托品化”.东莨菪碱:小剂量有显著沉着感化,大剂量有催眠感化.与苯海拉明用于晕船,晕车.吐逆.山莨菪碱:有显著抗外周胆碱感化,能解除血管痉挛,降低血粘度.用于沾染中毒性休克.二、N1胆碱受体阻滞药----神经节阻滞药:美加明.咪噻吩:主用作麻醉帮助药.三、N2胆碱受体阻滞药----骨骼肌松驰药:本类药物的阻断感化可被胆碱酯酶克制剂(新)拮抗.1、非去极化型肌松药:筒箭毒碱:全麻辅药使肌肉松驰,中毒用新斯的明解救.大剂量血压降低,支气管痉挛. 泮库溴铵:感化是筒的 5 倍,不引起血压降低支气管痉挛.2、去极化型肌松药:琥珀胆碱:口服不接收,起效快,保持短.第九章肾上腺素受体冲动药第一节а受体冲动药一.α1.α2受体冲动药:去甲肾上腺素:化学性质不稳固,见光易氧化,在碱性中敏捷氧化.口服无效.一般静滴.感化:1.血管:除冠状动脉外,几乎所有小动脉和小静脉均消失强烈压缩感化.2.心脏:使血压升高,心率减慢,心压缩力削弱.3.血压:压缩压及舒张压都升高.运用:1.休克:忌用大剂量及长期运用. 2.上消化道出血.不良反响:1.局部组织坏逝世 2.局部肾功效阑珊 3.停药后的血压降低.间羟安:(阿拉明)替代NA用于各类休克早期.二.α1受体冲动药:去氧肾上腺素:感化同NA可静滴肌注.防止脊椎麻醉或全身麻醉的低血压,快速短效扩瞳药.三.α2受体冲动药:可乐定:用于降血压.第二节α,β受体冲动药肾上腺素:口服无效.一般皮下打针.感化:1.血汗管体系:①心脏:冲动心脏β1受体,是一个强效的心脏高兴药.②血管:α缩血管,β2收血管.③血压:升高2.支气管腻滑肌:扩大支气管,用于缓解支气管哮喘.3.代谢:促进糖原及脂肪分化,使血糖升高.4.中枢神经体系:不轻易透过血脑樊篱.大剂量消失高兴.运用:1.心脏停搏 2.过敏性休克 3.支气管哮喘 4.削减局部麻药接收5.局部止血多巴胺:感化:1.血汗管体系:冲动心脏β1受体 2.肾脏:排钠利尿,冲动α受体.运用:用于抗休克,与利尿药合用治疗急性肾功效衰竭.麻黄碱:能冲动α.β受体.感化:运用:1.防止某些低血压状况.1、加强心肌压缩力,增长心输出量. 2.鼻粘膜充血肿胀引起的鼻塞.2、松懈支气管腻滑肌. 3.预防或缓解支气管哮喘发生发火3、中枢神经体系:高兴感化 4.缓解荨麻症等过敏反响的皮肤粘膜症状.第三节β受体冲动药一.β受体冲动药:异丙肾上腺素---口服无效,舌下给药.感化于β1.β2受体,故能高兴心脏,松懈腻滑肌及扩大骨骼肌血管.感化:1.血汗管体系: 2.松懈支气管腻滑肌 3.其他:升高血糖.运用:1.支气管哮喘 2.房室传导阻滞 3.心脏骤停 4.休克二.β1受体冲动药:多巴酚丁胺:口服无效,用于心力弱竭.四、β2受体冲动药:沙丁胺醇:用于支气管哮喘.第十章肾上腺素受体阻滞药第一节α受体阻滞药一.α1.α2受体阻滞药:酚妥拉明:口服生物运费用低.感化:1.血汗管体系:直接血管舒张感化,心压缩力加强,心率加快. 2.其他运用:1.治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎.2.局部浸润打针,拮抗打针NA时药液外漏引起的血管强烈压缩.3.抗休克4.缓解高血压危象5.用于充血性心力弱竭三、α1受体阻滞药:哌唑嗪:抗高血压.第二节β受体阻滞药一、β1.β2受体阻滞药:普纳洛尔:治疗心绞痛,心率掉常,高血压,甲状腺机能亢进.第十一章局部麻醉药普鲁卡因:穿透力差,不必于概况麻醉.丁卡因:感化比普强10倍,实用于概况麻醉.不宜用浸润麻醉.利多卡因:为普的2倍,穿透力强,感化快强.还用于治疗心率掉常.都可用.布比卡因:比利多卡因强3-4倍.用于浸润.传导.硬膜外麻醉.第十二章沉着催眠及抗惊厥药地西泮:感化:巴比妥类:不良反响1、抗焦炙; 1.眩晕困乏.精力活动不调和.2、沉着催眠; 2.过迟钝反响.3、抗惊厥抗癫痫; 3.依附性.4、中枢肌肉松驰; 4.轻度克制呼吸.5、增长其他中枢克制药的感化. 5.肝药酶引诱感化,加快自身和其他药物代谢.苯巴比妥(长效).戊巴比妥.异戊巴比妥(中效).司可巴比妥(短效).硫喷妥(超短效)(其他:水合氯醛,格鲁米特,溴化钠,溴化钾,三溴片)第十三章抗癫痫药苯妥英钠:钠通道阻滞药,削减钠内流,克制高频放电的产生和集中,对小发生发火无效.感化:1.抗癫痫不良反响: 1.局部刺激2.三叉神经痛 2.神经体系3.抗心律掉常 3.造血体系(巨幼红细胞贫血)4.过敏反响卡巴西平:对精力活动性发生发火最有用.苯巴比妥:除对小发生发火无效外,其余都有用.克制中枢,不作首选.静注控制癫痫中断状况.扑米酮:对大发生发火和局限性发生发火优于苯巴比妥.对精力活动性发生发。
急救药品背诵技巧引言概述:急救药品背诵对于医护人员和急救志愿者来说是一项重要的技能。
准确背诵急救药品可以在紧急情况下提供及时有效的救助。
本文将介绍一些有效的急救药品背诵技巧,帮助读者更好地掌握这一技能。
正文内容:1. 背诵分类:1.1 常见药品分类:将急救药品按照功能和用途进行分类,如止血药品、心脏药品、抗过敏药品等。
这样可以帮助记忆和理解药品的作用和适应症。
1.2 药品名称分类:将急救药品按照名称的首字母或音节进行分类,例如A类药品、B类药品等。
这样可以帮助记忆药品的名称和字母顺序。
1.3 药品作用分类:将急救药品按照作用机制进行分类,例如抗生素、镇痛药、抗凝药等。
这样可以帮助理解药品的作用和适应症。
2. 记忆技巧:2.1 关联记忆:将急救药品与具体的疾病或症状进行关联记忆。
例如,将止痛药与头痛、发烧药与发热等进行关联,可以帮助记忆药品的适应症。
2.2 图像记忆:将急救药品的名称与具体的图像进行关联记忆。
例如,将阿司匹林与一颗白色的药片进行关联,可以帮助记忆药品的名称和外观。
2.3 缩写记忆:将急救药品的名称进行缩写,例如将阿司匹林缩写为ASA,可以帮助记忆药品的名称和缩写。
2.4 词组记忆:将急救药品的名称与相关的词组进行关联记忆。
例如,将肾上腺素与心脏骤停进行关联,可以帮助记忆药品的作用和适应症。
3. 多种学习方式:3.1 书写练习:将急救药品的名称和相关信息写下来,通过反复书写来加深记忆。
3.2 口头复述:将急救药品的名称和相关信息口头复述出来,可以加强记忆和理解。
3.3 制作卡片:将急救药品的名称和相关信息制作成卡片,每天翻阅和复习,可以提高记忆效果。
4. 理解药品特点:4.1 剂型和给药途径:了解药品的剂型和给药途径,可以帮助记忆和理解药物的使用方式。
4.2 常见副作用和禁忌症:了解药品的常见副作用和禁忌症,可以帮助记忆和理解药物的安全使用。
4.3 药物相互作用:了解药物之间的相互作用,可以帮助记忆和理解药物的联合使用。
快速记忆药理学的方法药理学记忆方法1.概括归纳记忆
1.1 药物代谢动力学中,离子障现象的特点酸酸少易,酸碱多难.解释为:酸酸少易-弱酸性药物在酸性体液中解离少,容易透过细胞膜尻酸碱多难- 弱酸性药物在碱性体液中解
离多,则很难透过细胞膜。
例如,临**弱酸性药物巴比妥类中毒时,治疗时可用碳酸氢钠碱化血液尿液,促使药物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿排出,用于解救药物中毒。
1.2 传出神经系统药理概论中,胆碱能神经兴奋效应:抑制心血管,兴奋平滑肌,缩瞳睫痉挛,促进腺分泌,皆符合此规律,唯有括约肌。
去甲肾上腺素能神经兴奋时:兴奋
心血管,抑制平滑肌,散瞳睫松弛,腺体泌稠液,皆符合此规律,肝冠骨括异(肝脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表
现不同)。
1.3 难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现:
大汗淋漓肌震颤,瞳孔缩小呼吸难,胆碱酯酶七五三。
解释前者为有机磷酸酯类中毒的临床表现,胆碱酯酶七五三-根据全血胆碱酯酶活性判断中毒程度。
70%以下为轻度中毒,50%以下为中度中毒,30%以下为重度中毒。
1.4 抗精神病药氯丙嗪的特点:三个受体四通路,三大系统有作用。
锥体外系反应多,人工冬眠精神病。
解释页 1 第
为:三个受体四通路-三受体指da、α及m受体。
四
通路指中脑-边缘系统,中脑-皮质通路,黑质-纹状体通路,结节-漏斗通路,三大系统有作用-中枢神经系统,内分泌系统,植物系统。
锥体外系反应多-帕金森综合征,静止震颤,急性肌张力障碍,迟发性运动障碍。
人工冬眠精神病-是临
床应用。
药理学记忆方法2.数字总结记忆
2.1 血药浓度-时间曲线的特点是一二三四.解释为:一-
一个峰浓度,二-两个支(上升支和下降支),三-三个浓度域(无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度域),四-
四个时间(潜伏期、高峰时间,持续期,残留期)。
2.2 镇痛药吗啡的特点三镇一抑制一兴奋一缩瞳.解释为:三镇-镇痛,镇静,镇咳。
抑制-抑制呼吸。
兴奋-兴奋平滑肌。
缩瞳-中毒时表现为针尖样瞳孔。
2.3 肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素不良反应一进、一退、六诱发,突然停药病复发.解释为:一进-类肾上腺皮质功能亢进症,一退-药源性肾上腺皮质功能不全症,六诱发-感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失
常等,突然停药病复发-停药反应,反跳现象。
2.4 β-内酰胺类抗生素中青霉素的特点:一低二页 2 第
高三不,解释为:一低-低毒,二高-高效、过敏反应发生率
高,三不-不耐酸、不耐酶、不广谱。
药理学记忆方法3.谐音联想记忆
3.1 药物常见的不良反应(adverse reaction)是广义的,包括许多概念,如副反应、毒性反应等。
如何记忆?总结为一句话,如尠服毒后药变质.解释为:服-副反应,毒-毒性反应,后-后遗效应,药-停药反应,变-**反应,质-特异质反应。
3.2 局部麻醉药利多卡因的特点概括为快点抢救,全能麻醉药,解释为:快-起效快,点-安全范围大,抢-穿透力强,救-作用持久。
3.3 解热镇痛抗炎药中阿司匹林不良反应利用谐音总结
为一句话姨为您扬名.解释为:姨-瑞夷综合征,为-胃肠道反应,您-凝血障碍,扬-水杨酸反应,名-过敏反应。
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