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处方中不合理用药的典型实例分析目的调查本院门急诊处方用药情况，为临床合理用药提供参考。
方法随机抽取本院2012年1～9月门急诊处方，根据《医院处方点评管理规范》（试行）的相关规定，对各类不合理情况进行调查分析和点评。
结果不合理问题包括重复用药、无指征用药、单次剂量过大、每日给药次数过少、药物联用不合理现象。
结论高质量的处方点评可以提高医师和药师的用药水平，药师应为临床提供及时的最新用药信息，协助医师提高合理用药水平。
标签：门急诊处方；处方点评；合理用药；分析处方是临床医师对患者用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。
处方能够反映临床医师的诊疗水平和医院的医疗质量。
2010年，卫生部颁布了《医院处方点评管理规范》（试行），明确了用药不适宜处方和超常处方的各种具体情况。
促进合理用药、保障用药安全是临床药师不可推卸的职责，笔者作为一名临床药师，参加了本院的处方点评工作。
为了了解处方点评工作的开展对本院处方质量的影响以及深入了解临床用药情况，笔者随机抽查本院2012年1～9月门急诊处方并进行回顾性统计与典型实例分析。
1 资料与方法1.1 一般资料处方来源于本院2012年1～9月门急诊处方，每月随机抽取200张，共计1 800张，样本覆盖本院各门急诊科室，具有普遍性和代表性。
1.2 方法根据《医院处方点评管理规范》（试行）、《抗菌药物临床应用指导原则》以及药品说明书等，对处方不合理用药情况进行统计分析。
2 结果随机抽取的1 800张门急诊处方中，合理处方共1 671张，占全部处方的92.8%；不合理处方共129张，占全部处方的7.2%。
不合理处方的具体分析见表1。
3 讨论3.1 药物和临床诊断不符（1）临床诊断高血压，处方药物为麻仁润肠丸。
麻仁润肠丸具有润肠通便的作用，是治疗便秘的非处方药品，不具有降低血压的作用；（2）糖尿病患者处方头孢呋辛酯片。
头孢呋辛酯是抗感染药物，而此患者并没有合并感染，因此没有使用抗菌药物的指征。
不合理用药案例
不合理用药是指患者在用药过程中出现了不符合药物使用规范和标准的情况，
这种情况可能会导致药物疗效降低、药物副作用增加甚至对患者的生命安全造成威胁。
下面我们来看一些不合理用药的案例。
第一例，某患者因患有感冒症状，自行购买了抗生素进行治疗。
事实上，感冒
是由病毒引起的，抗生素对病毒感染无效，而且滥用抗生素会导致耐药菌株的产生，增加抗生素的耐药性。
因此，患者的自行用药行为是不合理的。
第二例，一位患者在感到头痛时，不断服用止痛药来缓解疼痛。
然而，长期大
量服用止痛药会对肝肾功能造成损害，还可能导致药物依赖性。
因此，这种不合理用药行为对患者的健康造成了潜在的威胁。
第三例，一些患者在医生的建议下使用药物时，未按照医嘱规定的剂量和频次
进行用药，或者未按时服药。
这种情况下，药物的疗效可能会受到影响，甚至出现治疗失败的情况。
第四例，有些患者在出现轻微的不适症状时，就会自行购买药物进行治疗，而
不去寻求医生的建议。
这种情况下，患者可能会误诊误治，延误病情的治疗，甚至导致病情恶化。
综上所述，不合理用药行为对患者的健康造成了潜在的威胁，因此我们应该重
视药物的正确使用。
在用药过程中，患者应该严格按照医生的建议进行用药，不要自行增减剂量或更改用药方案。
同时，医生在开具处方时也应该根据患者的具体情况进行合理用药指导，避免不合理用药的发生。
只有在医生的指导下，患者才能获得更加安全和有效的治疗。
不合理用药实例汇总概述：不合理用药是指处方药的不正确使用，包括过量用药、滥用药物、不正确用药等情况。
不合理用药不仅会造成医疗资源的浪费，同时也会对患者的健康带来潜在风险。
本文将通过实例汇总的方式，介绍一些常见的不合理用药情况，并探讨其原因和对策。
一、过度使用抗生素实例一：小明因感冒前往医院，医生立即开具抗生素药物。
案例分析：感冒通常由病毒引起，而抗生素只对细菌感染有效，因此在感冒情况下使用抗生素属于不合理用药。
这种情况在临床上并不少见，主要原因是医生过度使用抗生素或患者过度要求使用。
二、滥用镇痛药实例二：小红多次使用非处方镇痛药缓解轻微头痛。
案例分析：滥用镇痛药有潜在风险，长期使用可能导致药物依赖性和肝肾损害。
对于轻微的疼痛症状，应首选非药物疗法，而非过度依赖药物。
三、不合理的抗癌用药实例三：癌症患者在自行购买药物后，未按照医生建议的剂量和时间使用。
案例分析：抗癌药物的使用需要严格遵循医生建议，不合理用药可能降低疗效，甚至对患者生命造成威胁。
加强医患沟通和教育能够有效降低不合理用药的发生率。
四、过度使用抗酸药实例四：小王长期使用抗酸药治疗胃酸过多问题。
案例分析：抗酸药的过度使用可能导致胃酸的过度抑制，干扰正常消化功能。
对于轻度胃酸过多问题，应采取改变生活习惯和饮食结构的方法，减少对药物的依赖。
五、未按照规范用药实例五：小李在服用处方药时未按照规定剂量和时间进行使用。
案例分析：未按照规范用药可能导致疗效降低或药物副作用的加重。
患者要严格按照医生的指导进行用药，避免盲目调整剂量或药物的使用频率。
六、不合理的儿童用药实例六：某些父母将成人用药直接给予儿童使用。
案例分析：儿童用药需要根据年龄、体重和病情等因素进行剂量调整。
将成人用药直接给予儿童使用可能导致药物过量，增加药物不良反应的风险。
结论：不合理用药是一种不容忽视的问题，不仅浪费医疗资源，还可能对患者的健康造成严重影响。
减少不合理用药需要多方共同努力，包括医生提供准确的医疗建议，患者提高用药意识，加强医患沟通等。
