2017年护理质控计划及分工新的

护理工作质量控制计划一、引言护理工作质量控制计划是为了确保医疗机构护理工作的质量和安全，提供高质量的护理服务，减少医疗事故和不良事件的发生。

本计划旨在规范护理工作的各个环节，确保护理工作符合相关法规和标准，提高患者的满意度和护理质量。

二、目标本质量控制计划的目标是：1. 提供安全、有效、及时和个性化的护理服务；2. 减少护理工作中的错误和不良事件；3. 提高护理工作的质量和效率；4. 提高患者满意度。

三、质量控制措施1. 护理工作标准的制定与执行1.1 制定护理工作标准：根据相关法规、标准和最佳实践，制定护理工作的标准化操作流程，明确护理工作的要求和步骤。

1.2 培训与教育：组织护理人员进行标准操作流程的培训，并定期进行相关知识和技能的培训，确保护理人员熟练掌握工作标准。

1.3 监督与评估：建立监督机制，对护理工作进行定期评估和监测，发现问题及时纠正，并对护理人员进行绩效评估。

2. 患者安全管理2.1 风险评估与控制：对患者进行风险评估，制定相应的护理计划，并采取相应的措施控制风险，减少不良事件的发生。

2.2 感染控制：建立感染控制制度，制定严格的手卫生和消毒规范，确保护理人员和患者的安全。

2.3 药物管理：建立科学的药物管理制度，包括药物的购买、存储、配药、给药等环节，确保患者用药的安全和有效性。

3. 护理质量监测与改进3.1 护理质量评估：建立护理质量评估机制，定期对护理工作进行评估，包括护理操作的规范性、护理记录的完整性等方面。

3.2 不良事件报告与分析：建立不良事件报告制度，对发生的不良事件进行分析和总结，找出问题的原因，并采取相应的改进措施。

3.3 经验分享与学习：建立护理工作经验分享平台，鼓励护理人员分享工作中的经验和教训，促进护理工作的不断改进。

四、质量控制的监督与评估1. 设立质量控制委员会：成立由相关部门和专业人员组成的质量控制委员会，负责监督和评估护理工作的质量控制计划的执行情况。

护理工作质量控制计划一、背景介绍护理工作是医疗机构中至关重要的一环，对患者的健康和康复起着至关重要的作用。

为了确保护理工作的质量和安全，制定一个科学合理的护理工作质量控制计划是必要的。

二、质量目标1. 提高护理工作的标准化水平，确保护理操作符合相关规范和标准。

2. 降低护理工作中的不良事件发生率，提高患者的满意度。

3. 加强护理团队的沟通和协作，提高工作效率和质量。

三、质量控制策略1. 护理操作标准化- 制定并推广护理操作规范，确保护理人员遵守规范操作。

- 建立护理操作培训制度，定期对护理人员进行培训和考核，确保操作技能符合要求。

- 建立护理操作记录，对操作过程进行监督和评估。

2. 不良事件管理- 建立不良事件报告制度，鼓励护理人员及时上报不良事件。

- 设立不良事件分析小组，对不良事件进行深入分析，找出问题根源并提出改进措施。

- 定期组织不良事件经验交流会议，分享改进经验和成果。

3. 患者满意度调查- 定期开展患者满意度调查，了解患者对护理工作的评价和意见。

- 根据调查结果，及时改进护理服务，提高患者满意度。

4. 护理团队建设- 加强护理团队的沟通和协作，建立团队合作意识。

- 定期进行团队建设培训，提高团队成员的专业素质和团队合作能力。

- 建立护理团队内部交流平台，促进信息共享和经验传递。

四、质量控制计划的实施1. 制定详细的工作计划，明确各项质量控制策略的实施时间和责任人。

2. 建立质量控制小组，负责质量控制计划的执行和监督。

3. 定期召开质量控制会议，评估质量控制计划的执行情况，及时调整和改进。

4. 建立质量控制档案，记录质量控制计划的执行情况和效果，为后续改进提供依据。

五、质量控制计划的评估与改进1. 定期进行质量控制计划的评估，分析质量控制策略的实施效果。

2. 根据评估结果，及时调整和改进质量控制计划，提高质量控制的有效性。

3. 建立持续改进机制，鼓励护理人员提出改进建议，推动护理工作的不断提升。

2017年第一季度护理安全与质量操纵总结及分析一、护理部对一季度护理质控检查情形进行分析汇报，希望科室护士长按照科室存在问题及时进行分析，运用PDCA循环治理方式，及时进行整改。

依照检查结果及护理手下一季度工作重点。

二、护理质量操纵总结及分析具体情形汇报如下：（一）护理安全目标治理及质量指标质控方面护理安全目标治理方面：1、第一季度不良事件共发生35例。

2、身份识别中腕带佩带率95%。

3、刺激性药物外渗率为0；4、摔倒、坠床为3起，设为第二季度重点督导工作。

5、用药错误发生率0。

6、导管滑脱发生率0。

7、住院患者压疮发生率为%。

8、导尿病人尿管相关感染发生率%。

9、误吸发生率为0。

重点科室专科护理质量指标ICU一、中心静脉置管相关性血流感染发生率为0二、呼吸机相关肺炎预防率97%；比上季度↓%%。

手术室一、手术患者、手术部位及术式错误发生例数为0二、手术患者身份信息正确率达100%3、手术部位标识正确率100%4、手术同意书内容合格率达100%五、术前三方依次核查正确执行率达100%六、手术进程中异物遗留发生例数为07、术中物品清点不符发生率为0八、手术标本遗失发生例数为0供给室一、无菌物品合格率≥%二、器械清洗合格率为100%3、包装合格率≥%4、湿包发生率为0（二）第一季度护理质量操纵工作重点督导情形反馈一、优质护理质量达标率97%存在问题：1）护士对医治用药熟悉不足，不能进行有效的健康宣教及安全防范。

2）卧床病人喂食体位不合要求，有发生窒息的风险。

3）外科护士对手术病人术中进程出血量无评估，护士不了解病人有高血压病史。

4）责任护士无跟医生查房意识，对病人病情及日常关健要注意问题不清楚，医护沟通不足。

5）优质护理全院中意度：%导诊90%、急诊98%、妇产科93%、儿科93%、呼吸科96%、神经内科95%、消化内科95%、普外五官科96%、骨科92%、胸外科96%、普外科96%、手术室98%。

护理质控工作计划
护理质控工作计划通常包括以下几个方面：
1. 设立明确的质控目标和指标：确定质控工作的具体目标和核心指标，例如患者满意度、临床护理质量、感染控制等方面的指标。

2. 制定质控策略和流程：明确质控的实施策略和流程，包括质控流程、质控标准、质
控周期等方面的内容。

3. 制定质控检查项目和频次：确定需要进行质控检查的项目和频次，例如定期抽查病例、开展质控活动、定期评估质控效果等。

4. 建立质控团队：组建专业的质控团队，包括护理部门相关人员、医生、质控专家等，确保质控工作的有效开展。

5. 定期评估和改进：定期评估质控工作的效果，及时发现问题和改进措施，持续提升
护理服务质量。

6. 推行持续教育：定期组织相关人员进行质控方面的培训和教育，提高整个团队的质
控意识和水平。

以上是一个基本的护理质控工作计划的内容，具体实施过程中可根据实际情况进行调
整和补充。

护理质控计划及实施方案引言：护理质控计划是为了提高护理服务质量、保障患者安全和满意度而制定的一套管理措施。

本文将介绍护理质控计划的内容和实施方案，以确保护理工作的准确性和高效性。

一、护理质控计划的制定1. 制定目标：明确护理质控的目的和期望，如提高护理质量、降低并发症发生率等。

2. 确定指标：根据护理工作的特点和需求，确定一些关键的质量指标，如感染率、疼痛评估等。

3. 收集数据：通过护理记录、患者反馈等方式，收集相关数据，以评估护理质量和发现问题。

4. 分析数据：对收集到的数据进行分析，找出存在的问题和改进的空间。

5. 制定改进措施：根据数据分析的结果，制定具体的改进措施，如培训护士、优化护理流程等。

6. 实施改进措施：将制定的改进措施付诸实施，并监测其效果和成效。

7. 持续改进：定期对护理质控计划进行评估和改进，以逐步提高护理服务的质量和效果。

二、护理质控实施方案1. 建立护理质控团队：护理质控团队由质控专员、护士长、护士和患者代表等组成，共同参与护理质控计划的制定和实施。

2. 培训护士：定期组织护理培训，提高护士的专业知识和技能，以保证护理工作的准确性和规范性。

3. 建立护理质量评估机制：制定评估标准和评估工具，对护理工作进行定期评估，发现问题并及时改进。

4. 加强沟通与协作：建立良好的护患沟通机制，保持与患者的有效沟通，了解他们的需求和意见，并及时解决问题。

5. 安全管理：加强患者安全意识，推行安全护理措施，如药物管理、手卫生等，以确保患者的安全和防止医疗事故的发生。

6. 强化质量监测：建立质量监测系统，定期对护理质量进行监测和评估，及时发现和解决质量问题。

7. 患者满意度调查：定期进行患者满意度调查，了解他们对护理服务的评价和意见，以便改进护理质量。

8. 建立质控档案：建立护理质控档案，记录护理质控计划的制定、实施和改进情况，以便查阅和总结经验。

结论：护理质控计划和实施方案是提高护理服务质量和保障患者安全的重要手段。

医院科室护理质控工作计划
1. 设立护理质控工作小组，由负责护理质控的专业护士领导，成员包括医院护理管理人员、护士长、护士和其他相关人员。

2. 制定护理质控工作目标和任务，明确责任分工，确保每个成员都知晓自己的职责和任务。

3. 建立护理质控工作计划，包括定期进行护理质控评估、制定改进措施、评估改进效果等步骤。

4. 确保护理质控工作符合国家法律法规和医院相关政策要求，保证工作的合法性和有效性。

5. 定期组织护理质控培训，提升护士的护理质量意识和水平，保证护理质控工作的顺利进行。

6. 定期对护理质控工作进行评估和汇报，及时总结经验、制定改进方案，不断提升护理质量。

7. 鼓励护理人员积极参与护理质控工作，引导他们关注患者的需求和安全，促进医院护理服务水平的提高。

8. 建立健全的护理质控档案管理制度，保留有效的护理质控记录和资料，为日后的工作提供依据和参考。

9. 定期组织护理质控工作的自查、互查和外审，确保护理质控工作的质量和效果。

10. 不断反思和改进护理质控工作，根据实际情况对工作计划和方案进行调整，确保护理质控工作的持续发展和改进。

2017护理质控实施方案护理质控是医院管理工作中非常重要的一环，它直接关系到患者的生命安全和医疗质量。

因此，2017年护理质控实施方案的制定和执行显得尤为重要。

本文将从以下几个方面对2017年护理质控实施方案进行详细阐述。

首先，护理质控实施方案的目标是什么？在2017年，我们制定的护理质控实施方案的目标是提高护理质量，降低医疗事故发生率，提升患者满意度。

这是我们努力的方向，也是我们努力的目标。

为了实现这一目标，我们需要全体护士共同努力，积极配合医院管理层的工作，不断提高自身的专业素养和服务水平。

其次，护理质控实施方案的具体内容是什么？在2017年的护理质控实施方案中，我们将重点关注以下几个方面，一是规范护理操作流程，严格执行操作规范，杜绝差错发生；二是加强护理质量评估，建立健全的评估体系，及时发现问题并进行改进；三是提升护理人员的专业技能，加强培训和学习，不断提高护理水平；四是加强护理信息化建设，提高工作效率和质量。

再次，护理质控实施方案的具体措施是什么？为了实现以上的目标和内容，我们将采取一系列的具体措施，一是建立健全的护理质控小组，明确各自的职责和任务；二是加强对护理操作规范的培训和督促执行；三是建立定期的护理质量评估机制，及时发现问题并进行整改；四是加强护理信息化建设，提高工作效率和质量。

最后，护理质控实施方案的效果如何？通过2017年护理质控实施方案的执行，我们相信可以取得以下几点效果，一是护理质量得到提升，医疗事故率得到降低；二是患者满意度得到提高，医院形象得到提升；三是护理人员的专业水平得到提高，工作效率得到提升。

总之，2017年护理质控实施方案的制定和执行对于提高护理质量、降低医疗事故率、提升患者满意度具有重要意义。

我们将以饱满的热情和务实的态度，全力以赴地执行好护理质控实施方案，为医院的发展贡献自己的力量。

护理质控工作计划（精选20篇）护理质控工作计划篇1一、护理质控原则：体现以病人为中心，以质量为核心，基础质量、环节质量、终末质量三个环节并重，自我控制与全面督导并全。

二、护理质控内容：制度与科室管理、护理安全、消毒隔离、基础护理及危重病人护理、难免压疮、护理文书，晚夜班护理查房随机抽查。

三、护理质控体系：科内实行护士长—责任组长—责任护士三级质控，采取定期与不定期的方式相结合，对护理质量进行实时和全过程的监控，对发现的问题及时整改。

四、护理质控组织：制度与科室管理、护理安全组；基础护理、专科护理组；护理文书组；消毒隔离组；输液室质控组；五、质量管理评价方法：1、护士认真履行各班人员岗位职责和操作流程，进行自我控制。

2、严格执行交接班制度，下一班对上一班工作进行检查督促，防止差错发生。

3、实行责任护士—责任组长—护士长三级质控，对质控成员进行护理管理知识培训，对病房质量进行督查，并对当月出现的问题进行追踪督查，限期整改。

4、护士长每月制定月计划，每周有周重点，每周一晨会有周工作总结，对上周工作进行整改，护士长每月进行月工作总结，了解工作完成情况，每月末召开科室护理质量分析会，对存在的问题做好原因分析并提出整改措施，持续改进。

护士工作质量量化评分，每月进行绩效考核，并与奖金挂钩。

5、护士长每天下病房督察，每日五查，每周至少两次夜查房，并进行节假日查房。

6、加强三基三严。

科室每月进行护理三基理论考试操作考核，并接受护理部抽查。

六、质控小组职责：1、在科室护士长的领导下及指导下进行工作。

2、由组长具体安排组员按照统一标准和要求定期或不定期检查和评价各小组工作质量，及时发现问题，提出改进措施，督查改进效果。

3、每月底各小组将检查结果结果汇总并报告护士长，参加科室组织的护理质量分析会，护理风险讨论会，对各问题进行分析，并提出改进措施，督查改进效果。

七、急诊科质控小组各组质控内容：（一）制度与科室管理组、护理安全组1、检查护士仪表、在岗情况，护士的医德医风，服务意识。

2017年护理质控工作总结护理质量直接关系到患者的生命健康与安全，关系到医院在社会公众中的形象.加强质量管理,不断提高护理服务质量，使患者满意是护理管理的中心任务，为适应护理工作发展的需要,质控科实行了由质控科护理质控成员、护理部成员、科护士长、病区护士长、病区质控员组成的护理质量控制路径，使护理质量在科学管理体制上有了明显提高。

现总结如下:一、开展的工作1、完善了质量控制体系制定护理管理网络，建立质控科护理质控成员、护理部成员-科护士长及护理骨干为框架的护理管理组织网络，修订并完善各种质控网的工作职责，对每一项工作均设计合理流程，从而最大限度减少护理差错的发生，保证了护理质量。

2、增强质量控制意识护士长作为医院护理系统中最基层的管理者，其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节.通过派一些护理骨干到上级医院进修学习、在院内开展护士长管理培训班,同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班，以提高护士长的管理意识和管理能力，提高护理人员整体素质。

护士长充分发挥了以人为本的管理职能，调动护士的主观能动性，自觉地依照标准和制度，对自身行为进行约束和控制,实现了全员参与护理质量控制，增强了质量控制意识。

3、改进和完善了全院各科室质量控制评价标准为使优质护理更深入人心、落实到位，进一步提高我院护理质量，通过结合质控中存在的问题，对全院各科室的护理质控标准进行进一步修订，特别是将优质护理融入分级护理、病房管理等质控标准中，强调绩效考核的落实，以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作积极性，细化了质控标准，便于质控人员掌控，及时发现一些潜在危险，减少安全隐患.4、规范护理文件书写,强化法制意识严格按照卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院不同病区护理文件书写规范及标准,采取统一全员培训，使护理人员更加明确护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；完整、客观、规范的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益.各级护理人员也明确了如何才能书写好护理文件,以达标准要求。

2017年护理安全质量控制计划护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量安全这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划:一、加强护理安全质量检查，落实护理安全制度措施：1.护理质量管理委员会定期或不定期按标准检查护理工作，每月不少于1次。

2.每月召开护理安全质量会议一次，反馈问题，讨论本月发生的不良事件，制定改进措施。

3.对科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全质量小组跟踪督查改进效果。

二、加强节日期间护理安全监控措施：1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查。

2.节假日前科室进行安全质量检查，召开护士会议及工休座谈会，强调节日期间的安全及注意事项。

3.节假日期间科室合理排班，严禁无证人员单独上班。

三、加强重点环节的监控工作，主要做好病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控1.护理人员的环节监控：对新调入，新毕业，实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理，做好重点交待，重点跟班，重点查房。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控，做好跌倒、压疮及管道风险评估，使跌倒、压疮及A类管道评估率达100%；对于长期卧床、高危跌倒及高危深静脉血栓发生者加强监控，防范措施落实到位。

3.时间的环节监控：节假日、双休日，工作繁忙、易疲劳时间，夜班交班时均要加强监督和管理，护理部组织护士长进行不定时查房。

4.护理操作的环节监控：把输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等作为护理管理中监控的重点。

5.抢救仪器、抢救药品、毒麻药品及基数药品的监控：用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，定点放置，护士熟悉全院抢救仪器设备配置情况；毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本；药品定点分类放置、标示清晰，严禁药品裸装存放。

6.做好分级护理的巡视记录。

四、加强不良事件的监控，提高护理人员不良事件的防范意识措施：1.认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”鼓励科室积极按时上报不良事件。

千里之行，始于足下。

护理质控的工作方案护理质控的工作方案引言：护理质控是指通过全面、系统、动态地评价、监控和改进护理工作的效果，提高护理质量，确保患者平安和满足度的管理活动。

本文将阐述护理质控的工作方案，包括目标、策略、执行和评估等方面。

一、目标：1. 提高护理质量：通过评估和监控护理工作的效果，发觉和解决护理过程中的问题，提高护理操作的精确性和规范性，确保患者得到高质量的护理服务。

2. 管理风险：建立风险管理机制，识别和评估潜在的危急因素，削减危害发生的可能性，确保患者的平安。

3. 提高患者满足度：通过对患者需求的评估和反馈，改进护理服务，提高患者满足度，增加患者对医疗机构的信任度。

二、策略：1. 建立质量管理团队：成立特地的质量管理团队，包括护理管理人员、临床护士和质量管理专家，负责制定、实施和评估质量管理方案。

2. 制定质量管理标准：制定护理质量管理的基本标准和指南，包括护理流程、操作规范、工作纪律等，以确爱护理工作的规范化和标准化。

3. 建立质量评估机制：建立全面、有效的质量评估机制，包括定期巡察、抽查护理记录、患者满足度调查等，以评估护理工作的质量和效果。

4. 供应持续教育培训：为护理人员供应定期的培训和教育，以提高他们的专业水平和护理质量，包括新技术、新政策和新指南等方面的培训。

第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。

5. 加强沟通协作：建立良好的护患沟通机制，加强与患者和家属的沟通和协作，提高患者满足度和治疗效果。

三、执行：1. 质量管理方案制定：制定具体的质量管理方案，包括目标、工作内容、责任分工、时间方案等，确保质量管理工作的有序进行。

2. 资源配置和设备选购：依据质量管理方案，合理配置人力、物力和财力资源，优化工作流程，确保质量管理工作能够顺当进行。

3. 培训和教育：组织护理人员的培训和教育，提高他们的专业技能和质量意识，确保他们能够依据标准和规范进行护理工作。

4. 督导和检查：定期进行护理质量的督导和检查，发觉问题和漏洞，准时订正，确爱护理工作的规范和规范执行。

护理工作质量控制计划一、引言护理工作质量控制计划是为了保障护理工作的质量和安全，提高患者护理服务的满意度而制定的。

本计划旨在明确质量控制的目标、方法和评估指标，确保护理工作的规范化和标准化。

二、目标1. 提高护理工作的质量水平，确保护理服务的安全和有效性。

2. 降低护理工作中的错误率，减少患者的不良事件发生。

3. 提升患者对护理服务的满意度，增加患者的信任和依赖。

三、质量控制方法1. 制定和落实护理标准操作规范（SOP），确保护理工作的规范化和标准化。

2. 开展护理质量培训，提升护理人员的专业技能和服务意识。

3. 定期进行护理工作的质量检查和评估，及时发现和纠正问题。

4. 建立健全的质量反馈机制，收集患者的意见和建议，及时改进服务质量。

5. 加强与其他科室的协作和沟通，确保护理工作的连续性和一致性。

四、质量控制指标1. 护理操作的准确率：通过抽样检查护理记录和操作过程，计算护理操作的准确率，目标为95%以上。

2. 不良事件发生率：统计不良事件的发生次数和比例，目标为每月不超过2起。

3. 患者满意度调查：定期进行患者满意度调查，评估患者对护理服务的满意程度，目标为满意度达到85%以上。

4. 护理质量培训覆盖率：统计参与护理质量培训的护理人员比例，目标为每年不低于90%。

五、质量控制流程1. 制定护理标准操作规范（SOP）：由护理质量管理小组制定并定期修订SOP，确保护理工作的规范化和标准化。

2. 护理质量培训：定期组织护理质量培训，包括技能培训、沟通技巧培训等，提升护理人员的综合素质和服务水平。

3. 护理质量检查和评估：由护理质量管理小组定期进行护理工作的质量检查和评估，包括抽查护理记录、观察护理操作等，及时发现和纠正问题。

4. 质量反馈和改进：建立患者意见箱和投诉处理机制，定期收集患者的意见和建议，及时改进服务质量。

5. 质量报告和总结：每季度编制护理工作质量报告，总结质量控制工作的效果和经验，为下一阶段的质量改进提供参考。

护理质量控制计划护理质量控制计划2017年护理质量控制计划怎么写，以下是小编精心整理的相关内容，希望对大家有所帮助!2017年护理质量控制计划护理工作的服务终究体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯串于护理工作的始终，因此必须牢牢围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划:一、护理质量的'质控原则实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，到达护理质量延续改进，确保患者安全，。

二、护理质量管理实施方案(一)补充完善护理质量、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1.结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供给室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操纵流程。

2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以进步护理职员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的本身正当权利、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，重视环节质控和重点题目的整改效果追踪。

实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。

护理部每个月召开护理质量分析会一次，对每个月护理质量检查情况通报，分析产生缘由，提出整改办法。

4.把每个月质量分析会存在安全隐患题目作为下月质量检查重点内容，加大检查、督导力度，重视实际整改效果。

并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。

5.加强重点环节，重点时段的管理：如公道排班、交***、夜班、节假日的、新上岗职员的科学管理。

6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教育，进步病人生活质量。

7.组织学习《患者十大安全目标》，制定质量评价标准，每个月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不中断的评估，及时跟进护理措施。

2017年护理质量管理持续改进计划护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。

为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，为患者提供优护理服务，保障病人安全，提高患者满意度，制订本计划。

护理质量管理的原则：“患者第一”“预防为主”“事实和数据化”“以人为本，全员参与”“质量持续改进”。

护理质量管理的目的：通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，为患者提供优质服务的目的。

护理质量管理目标依法执业率100%（100分）护理事故发生次数为零，严重差错每百张床位100%临床教学管理合格率100%（90分合格）护理核心制度知晓率100%（90分合格）护理核心制度执行率100%（100分合格）患者身份识别正确率100%（100分合格）常用护理技术操作并发症预防与处理流程知晓率100%（90分合格）重点环节应急预案知晓率100%（90分合格）围手术期措施落实执行率100%（100分合格）正确执行医嘱核对程序合格率100%（100分合格）用药正确率100%（100分合格）输血操作合格率100%（100分合格）护理人员对护理安全（不良）事件报告制度知晓率100%（90分合格）护理安全（不良）事件报告率100%（100分合格）护理安全（不良）事件分析率100%（100分合格）急救车物品、毒麻药品及仪器设备管理合格率100%（100分合格）治疗室药品管理合格率100%（95分合格）高危药品、毒麻药品管理合格率100%（100分合格）管道护理执行合格率100%（95分合格）高危患者入院时压疮风险评估表100%（100分合格）预防压疮措施执行措施执行有效率100%，无非预期压疮发生高危患者入院时坠床、跌倒风险评估率100%（100分合格）患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率100%（100分合格）医疗器械消毒灭菌合格率100%（100分合格）基础护理合格率100%（90分合格）分级护理合格率100%（90分合格）危重患者风险与安全评估率100%（95分合格）危重患者护理合格率100%（90分合格）各种记录本记录合格率100%（95分合格）优质护理病人满意率90%（95分合格）优质护理服务合格率100%（95分合格）责任制整体护理合格率100%（95分合格）正确洗手合格率100%（95分合格）病区管理及消毒隔离达标率95%（95分合格）术前术后访视率100%（95分合格）中医健康教育落实率100%（90分合格）中医优势病种护理方案落实率100%（90分合格）中医知识与技能培训率100%（90分合格）开展中医操作率100%（90分合格）中医护理文书书写合格率100%（95分合格）护理质量管理的组织结构：护理部质控组－大科质控组－病房质控组组成的三级质量控制体系。

护理质控工作计划护理质控工作计划「篇一」一、护理质量的质控原则：实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，继续qc小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案：(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。

实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。

做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈。

护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法。

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责，规范护理会诊工作。

危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。

抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。