- 1 - 简述骨骼肌、平滑肌和心肌的结构特点。
骨骼肌、平滑肌和心肌是人体三种最重要的肌肉类型，在功能上分别承担起不同的重要任务。本文将着重介绍它们的结构特点。
骨骼肌是由多个肌纤维组成的，它们是由肌细胞和肌纤维外围的细胞膜、结合蛋白、肌动蛋白、肌纤蛋白、肌酸痛症等物质组成。它们通常是结构非常复杂的，每个肌纤维由许多细胞膜细胞组成，可以改变形状，提供力量和活动能力。
平滑肌是由许多独立的肌纤维组成的，每个肌纤维都有毛细胞和其它物质组成，它们被排列成一定的结构，能够向外收缩或向内收缩并改变血管的结构。它们也可以加大或减小血管的大小，从而改变血液的流动速度。
心肌是心脏的主要组成部分，它有四个区域，每个区域的肌细胞的结构都不尽相同，它们是一个复杂的结构，通过特殊的细胞间质和特制的纤维结构将其连接起来，这种细胞可以收缩和放松，帮助心脏跳动。心肌肌纤维上覆盖有肌刚毛，这些肌刚毛可以使心肌肌纤维收缩和发育，为心脏提供更多的动力。
骨骼肌、平滑肌和心肌都是人体重要的肌肉类型，它们各自有不同的特点和功能。由于骨骼肌由多个肌纤维组成，具有改变形状和提供力量和活动能力的能力；平滑肌拥有收缩血管和改变血液流动速度的功能；心肌由肌细胞组成，它们可以收缩和发育，为心脏提供动力，以呼吸血液。总之，骨骼肌、平滑肌和心肌的结构和功能对于人体的功能非常重要。 - 2 - 因此，有必要持之以恒的保护和维护这三种肌肉的结构，以维护和改善人体的健康状况。定期检查、合理锻炼、健康饮食等都是保护肌肉结构的有效方法。只有通过这样的措施，才能保持骨骼肌、平滑肌和心肌的正常功能，从而让人们的身体健康。
人体肌肉的分类和功能
人体肌肉约六百多块。其中最长的肌纤维达60厘米，最短的仅有1毫米左右。一般人的肌肉占体重的百分之三十五至四十五。
按结构和功能分为平滑肌、心肌和骨骼肌。平滑肌主要构成内脏和血管，具有收缩缓慢、持久、不易疲劳等特点。心肌构成心壁，两者都不随人的意志收缩，故称不随意肌。骨骼肌分布于头、颈、躯干和四肢，通常附着于骨，骨骼肌收缩迅速、有力、容易疲劳，可随人的意志舒缩，故称随意肌。
骨骼肌是运动系统的动力部分，分为白肌纤维和红肌纤维。白肌依靠快速化学反应迅速收缩或者拉伸，红肌则依靠持续供氧运动。在神经系统的支配下，骨骼肌收缩中，牵引骨产生运动。人体骨骼肌共有600余块，分布广，约占体重的40%。每块骨骼肌不论大小，都具有一定的形态、结构、位置和辅助装置，并有丰富的血管和淋巴管分布，受一定的神经支配。因此，每块骨骼肌都可以看作是一个器官。 头肌可分为面肌和咀嚼肌两部分。躯干肌可分为背肌、胸肌、腹肌和膈肌。下肢肌按所在部位分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌，均比上肢肌粗壮，这与支持体重、维持直立及行走有关。上肢肌按所在部位分为：肩肌、臂肌、前臂肌、手肌、颈肌。
骨骼肌是可以看到和感觉到的肌肉类型。当健身者通过锻炼增加肌肉力量时，锻炼的就是骨骼肌。骨骼肌附着在骨骼上且成对出现：一块肌肉朝一个方向移动骨头，另外一块朝相反方向移动骨头。这些肌肉通常随意志收缩，想要收缩时，神经系统会指示它们这样做。骨骼肌可以做短暂单次收缩或长期持续收缩。
人体的骨骼肌可以分为红肌和白肌两种纤维。红肌纤维依靠血红蛋白持续供氧运动，进行较长时间的收缩和拉伸，从而使我们进行日常行为活动。而白肌纤维则（多在紧急情况下）依靠内部快速化学反应迅速伸缩，其特点是持续、反应时间短，其反应时间是红肌纤的四分之一。
平滑肌存在于消化系统、血管、膀胱、呼吸道和女性的子宫中。平滑肌能够长时间拉紧和维持张力。这种肌肉不随意志收缩，意味着神经系统会自动控制它们，而无需人去考虑。例如，胃和肠中的肌肉每天都在执行任务，但人们一般都不会察觉到。
骨骼肌机能的课程思政案例
一、案例名称：骨骼肌机能的课程思政案例
二、案例教学目标
在课堂授课中采用项目式教学与启发式教学形式，培养学生良好的科学素养和人文情怀，具备求真创新的精神和广阔的国际视野：学生能够认知传感器的基本原理和功能，了解传感器的典型应用，培养学生的工匠精神和责任感。在多传感器信息融合技术等相关知识的认知方面，培养学生的自学能力与创新能力。
三、案例教学实施过程
首先以“德国医学专家的撤稿记录”作为本节课的导入案例，让学生们通过真实的案例引发对“如何抵制医学科研中的学术不端行为”的思考，进而强调医学科研伦理的重要性。讲述医学科研、医学科研伦理的含义及医学科研伦理的意义。
其次，介绍医学科研伦理问题，再次提到了医学科研中的学术不端行为。引入“新冠病毒多篇论文撤稿”的案例，特别是印度理工学院德里分校的研究人员发表论文称新型冠状病毒插入了HIV基因结构片段，这在自然界中是不可能的，暗示是人造病毒。论文一出，马上引起公众的“阴谋论”猜测和科学界“反阴谋论”的批判。论文作者被认为“夸大和扭曲了事实”，最终撤稿。用时政的素材引发学生的思考，首先是学术不端行为本身的恶劣性质，其次引申到政治层面，打破“新冠病毒**制造”的阴谋论谣言。 介绍医学科研学术不端行为举要，让学生了解哪些科研行为属于学术不端行为，通过引入轰动学术圈的“13位知名教授联名：望韩XX迅速做出澄清解答”的事件，增强学生规避学术不端行为的意识。
讲述医学科研人员的道德规范，通过引入“贺建奎团队基因编辑婴儿事件”的案例，告诫学生医学科研要“目的高尚，动机纯正”，即对于从事医学科研的人来说，合乎伦理的动机和目的，就是为了推进医学科学的发展，使其更好地维护和促进人类的健康。
通过列举人体试验和动物实验伦理案例，引出在人体试验和动物实验过程涉及到的伦理问题，并引发学生思考医学科研中人体试验和动物实验的伦理要求。
在介绍伦理委员会和伦理审查相关知识点上，通过自身创业经历介绍医疗器械注册过程中临床试验的设计、审批和开展过程中伦理相关的实践过程，强调医疗器械安全的重要性。
咖啡因对蟾蜍骨骼肌收缩性的影响
(一) 目的与原理
咖啡因是茶叶、咖啡豆、可可、可拉果等植物中的主要生物碱，化学名为1，3，7－三甲基黄嘌呤。咖啡因是重要的医药原料，对人体机体的作用非常复杂。咖啡因能刺激神经系统，提高大脑记忆和识别能力，促进胰岛素分泌和降低Ⅱ型糖尿病风险，能刺激呼吸系统，可用于治疗早产婴儿呼吸暂停，具有抗癌效果，同时也会引起高血压和心率不齐导致钙流失和骨质疏松以及流产［1］等不良反应。
本实验主要研究的是咖啡因任氏液对青蛙骨骼肌收缩性的影响。骨骼肌在保持张力大小和收缩速度相对恒定一段时间后，其输出功率会发生降低，做功能力下降。这种降低就是骨骼肌疲劳的主要表现形式。据研究表明咖啡因能提高小鼠运动耐力，使运动后小鼠肝糖原储备增加，血乳酸和血尿素氮水平降低，并抑制运动引起的脂质过氧化反应，具有抗运动性疲劳作用［2］。本次实验观察咖啡因处理后，蟾蜍坐骨神经腓肠肌标本在持续电刺激作用下，其随刺激持续时间的肌肉收缩性变化，进一步深入探讨咖啡因在缓解运动疲劳，提高运动耐受力作用的具体机制。
(二) 实验动物
蟾蜍
(三) 器材与药品
1、器械：蛙类手术器械一套（包括普通剪刀、小手术剪刀、镊子、铁支架、双凹活动架、探针、玻璃分针、蛙板、玻片、固定针等）
2、仪器：BL-410型生物信号处理系统、张力换能器、神经屏蔽盒
3、药品：任氏液、咖啡因原液1支（1ml,10mg），100μg/ml咖啡因任氏液、1μg/ml咖啡因任氏液。
(四) 实验步骤与方法
1、试剂配制：制备100μg/ml咖啡因任氏液（取1ml咖啡因原液加入任氏液中搅拌均匀至100ml）；制备1μg/ml咖啡因任氏液（从100μg/ml 咖啡任氏液中取1ml加入任氏液中搅拌均匀至100ml）。备用。
2、标本制备：制备3条蟾蜍坐骨神经腓肠肌标本，分别标号为1号、2号和3号。
将对照组1号标本浸泡在任氏液中10分钟；
