血清同型半胱氨酸在高血压患者临床诊断中的价值

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原发性高血压患者血清脂蛋白磷脂酶A2及同型半胱氨酸检测的临床意义

作者：莫国新 李广志 邓红

来源：《中国医学创新》2014年第10期

【摘要】 目的：对原发性高血压患者血清脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）和同型半胱氨酸（HCY）水平的变化进行分析和研究，探讨Lp-PLA2和HCY检测的临床意义。方法：按照随机数字表法选取2012年5月-2013年5月到本院进行治疗的90例原发性高血压患者作为试验组，选择同期在本院门诊进行健康体检的健康受试者30例作为对照组，用ELISA法对两组研究对象进行血清脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）活性水平测定，采用生化技术法对同型半胱氨酸（HCY）进行测定。对两组研究对象各项指标之间的差异进行比较和分析。结果：试验组Lp-PLA2水平测量结果明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

【关键词】 原发性高血压； 血清脂蛋白磷脂酶A2； 同型半胱氨酸

近年来随着人们生活水平的提高以及人口老龄化的到来，高血压成为危及人们生命健康的一种主要疾病，其中原发性高血压在高血压的发生人数中占有较大的比例[1]。为了有效提高老年人的生活质量，并为高血压疾病的治疗提供参考和依据，本文对高血压患者与Lp-PLA2血清水平变化之间的相关性以及HCY检测的临床意义进行分析和研究，具体临床研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2012年5月-2013年5月到本院进行治疗的90例原发性高血压患者作为试验组，男46例，女44例，年龄40～75岁，平均（56.42±5.33）岁。90例患者均符合2005年中国高血压防治指南的诊断标准[2]。按照2000年中国高血压治疗指南建议的标准[1]。90例患者的高血压程度分级结果为：25例为1级，31例为2级，34例为3级；危险层次分级为：27例低中危组，30例高危组，33例极高危组。选择同期在本院门诊进行健康体检者30例作为对照组，男16例，女14例，年龄42～72岁，平均（56.89±5.25）岁。所有研究对象均排除有免疫性疾病、肝肾疾病以及严重感染病，抽血前均未服用降压药、降脂药以及消炎镇痛类药物等。两组患者在性别、年龄、体重等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。见表1。

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同型半胱氨酸在肝硬化及肝癌患者中的诊断价值

王剑。庞国菊

(天津市第三中心医院，天津300170)

摘要目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)的检测在肝硬化及肝癌患者中的应用价值。方法检测62例肝硬化病人、35例肝癌病人以及30例健康人群的Hcy、AJb、ALT、TBil、TBA和CHE值，进行相关的统计学分析。结果肝硬化组和肝癌

组血清Hcy水平明显升高，具有统计学意义(P<0．05或P<0．01)，并且随着child—PIlgh分级的升高而递增，肝癌组与肝硬化组各级之间比较，也有显著差异(P<0．05或P

可作为反映肝损伤程度较敏感的生化指标之一，并且对肝硬化和肝癌的治疗，判断预后具有一定的指导意义。

关键词同型半胱氨酸；肝硬化；肝癌

[中图分类号】R575．2[文献标识码]B学科分类代码：320．2425

文章编码：100l一813l(2008)05—0008—02

同型半胱氨酸(homocysteim，Hcy)水平升高与动脉粥样

硬化、冠心病、脑血管疾病等密切相关，是心、啮血管疾病的

一个新的独立危险因素¨‘。然而，有关血清同型半胱氨酸水平与肝脏疾病的相关研究目前国内的报道还很少。本文旨

在探讨同型半胱氲酸水平与肝硬化和肝癌的相关关系。

l对象与方法1．1研究对象：9r7例患者均来自我院肝内、肝外病房，分为

(1)肝硬化组62例，年龄56±ll岁，其中男性40例，女性22

例，按child—Pu出分级，A级23例，B级22例，c级17例；

(2)肝癌组35例，年龄58±13岁，其中男性26例，女性9

例；(3)正常对照组30例，年龄28±14岁，均为各项体检指标正常者。

1．2方法：(1)标本留取：所有受试者均清晨空腹肘静脉取血，分离血清备用。(2)测定方法：Hcy采用循环酶法测定，试

剂盒由北京九强公司提供(批号08—0123)，按试剂说明书提

供的参数在日本东芝TBA一120全自动生化分析仪上进行检测。同时测定血清谷丙转氨酶(ALT)，总胆红素(TBil)，自蛋

检验医学与临床２０１２年１Ｏ月第９卷第１９期Ｌａｂ　Ｍｅｄ　Ｃｌｉｎ，Ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１２，Ｖｏ１．９，Ｎｏ．１９　

血清同型半胱氨酸测定诊断冠心病的临床价值　

李　颖（甘肃省平凉市第二人民医院检验科７４４０００）　・临床研究・　

【摘要】　目的探讨同型半胱氨酸（Ｈｅｙ）的检测在冠心病预防、诊断及治疗上的临床应用。方法　应用循环　

酶法检测１２０例冠心病患者血清中Ｈｃｙ水平，与健康组进行对照。结果冠心病组与健康对照组比较差异有统计　

学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。冠心病组高同型半胱氨酸血症的发生率６１．７　（７４例）明显高于健康对照组的４．１７　（５例）　

（Ｐ＜０．０５）。另外陈旧性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组三组之间Ｈｃｙ水平比较，从高到低依次　

为陈旧性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组，差异有统计学意义（Ｐ＜ｏ．０５）。结论Ｈｃｙ是评价冠　心病的独立危险因素，且Ｈｃｙ水平随着冠心病程度的加重而增加，检测Ｈｃｙ对冠心病的预防、诊断、治疗和预后判　

断具有重要的临床意义。　

【关键词】　冠心病；　同型半胱氨酸；　高同型半胱氨酸血症　

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９４５５．２０１２．１９．０３５　文献标志码：Ａ　文章编号：１６７２－９４５５（２０１２）１９—２４６６—０２　

随着人们生活水平的提高，冠心病（ｃｏｒｏｎａｒｙ　ｈｅａｒｔ　ｄｉｓ—　

ｅａｓｅ，ＣＨＤ）逐渐成为严重危害人类健康的主要疾病，它的发病　

率和患病率呈日益增加的趋势，目前冠心病占我国人口死亡原　

因的第二位，已有证据说明高胆固醇血症、高血压、吸烟、糖尿　

病、低高密度脂蛋白等是冠心病的独立危险因素ｌ】］。近年来有　

关同型半胱氨酸（Ｈｃｙ）与冠心病的关系越来越弓ｌ起人们的广　泛关注，有研究发现Ｈｃｙ水平与心血管疾病存在密切联　

系　。而高同型半胱氨酸血症作为冠心病新的危险因素越来　

越受到关注。本项研究检测了１２０例冠心病患者血清中Ｈｃｙ　

学术探讨　中国民族民间医药　

Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｊｏｕｍａｌ　ｏｆ　ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　・５１・　

同型半胱氨酸在缺血性脑卒中患者中的诊断价值　

宋文炜　

江苏省徐州医学院第二附属医院，江苏徐州２２１０００　

【摘要】：目的：探讨同型半胱氨酸在缺血性脑卒中患者血液中的变化，明确同型半胱氨酸在诊治缺血性脑卒中患者的应用价值。方　法：将患者分为男、女两类，与健康对照组一起进行同型半胱氨酸检测。结果：缺血性脑卒中患者组与对照组相比，结果明显增高，有显　

著性意义（Ｐ＜０．０１）。结论：同型半胱氨酸在诊断缺血性脑卒中有较高的应用价值。　【关键词】：缺血性脑卒中；同型半胱氨酸；小分子捕获法　【中图分类号】Ｒ７４３．３　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００７—８５１７（２０１０）０７—００５１—０１　

Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｄｉｓｃｕｓｓ　ｔｈｅ　ｃｈａｎｇｅ　ｏｆ　Ｉ－Ｉｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ（ＨＣＹ）ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｉｓｃｈｅｍｉｃ　ｓｔｒｏｋｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ，Ｄｅｆｉｎｉｔｅ　ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｃａ・　

ｔｉｏｎ　ｖａｌｕｅ　ｏｆ　Ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｉｓｃｈｅｍｉｃ　ｓｔｒｏｋｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｌｌ　ｂｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｃａｔｅｇｏｒｉｅｓ　ｏｆ　ｍａｌｅ　

ａｎｄ　ｆｅｍａｌｅ，ｗｉｔｈ　ｈｅａｌｔｈｙ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｔｏｇｅｔｈｅｒ　ｔｏ　ｄｅｔｅｃｔ　ｏｎ　ｈｅｍｏｒｈｅｏｌｏｇｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ　ｒｅｓｕｌｔｓ　ａｒｅ　ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ　ｈｉｇｈ　ａｎｄ　ｉｔ　ｉｓ　ｔｈｅ　ｓｉｇ．　ｎｉｆｉｃａｎｔ　ｉｎ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｉｓｃｈｅｍｉｃ　ｓｔｒｏｋｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅｉｎ　ｉｄｅｎｔｉｆｙｉｎｇ　ａｎｄ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　ｉｓｃｈｅｍｉｃ