2019年临床助理医师试题练习Ⅰ

2019年临床助理医师考题汇总Ⅰ单选题1、女性，78岁。

因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。

查体：BP l00/60mmHg, 呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。

最可能的诊断是A急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞答案：C急性心肌梗死后可有急性左侧心力衰竭，在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。

单选题2、男，77 岁。

饮酒后呕咖啡物1次，量约150ml, 3 个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。

查体：P80次／分，BP128/ 68mmHg, 意识清楚，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。

最可能的诊断是A胃镜B腹部 X 线平片C腹部 B 超D腹部 CTE肿瘤标志物答案：A饮酒后呕血为应激性胃炎，急性胃黏膜病变，首选胃镜检查。

单选题3、男，48岁。

呕血5小时。

查体：Pl20次／分，BP95/60mmHg。

营养状况差，巩膜明显黄染。

腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。

当前最有意义的检查是A胃癌B消化性溃疡C贲门黏膜撕裂D急性胃黏膜病变E胃血管畸形答案：C贲门黏膜撕裂综合征，是以大量呕血、用力不协调的呕吐和食管胃连接部纵形撕裂为特征的综合征。

贲门黏膜撕裂综合征常在剧烈呕吐后发生，酗酒是常见的原因，许多其他疾病，如溃疡病消化道恶性肿瘤引起的肠梗阻尿毒症、萎缩性胃炎，妊娠剧烈呕吐、分娩、剧烈运动、偏头痛、用力排便等亦与贲门黏膜撕裂综合征有关。

单选题4、女性，78岁。

因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。

查体：BP l00/60mmHg, 呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。

2019年最新临床助理医师常考题单选题1、女孩，16 岁。

3 天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。

出生时曾注射乙肝疫苗。

实验室检查： ALT860U/L，TBill 20µmol/ L。

本病的病理特点不包括A亚大块坏死B点状坏死C碎片状坏死D大块坏死E桥接坏死单选题2、终止心室颤动最有效的方法是A静脉推注利多卡因B静脉滴注胺碘酮C同步直流电除颤D同步交流电除颤E非同步直流电除颤单选题3、男，28 岁。

阵发性心慌 3 年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。

本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。

诊断为A窦性心动过速B室性心动过速C心房颤动D阵发性室上性心动过速E心房扑动单选题4、女孩，16 岁。

3 天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。

出生时曾注射乙肝疫苗。

实验室检查： ALT860U/L，TBill 20µmol/ L。

本病的病理特点不包括A亚大块坏死B点状坏死C碎片状坏死D大块坏死E桥接坏死单选题5、首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是A改为地塞米松B将泼尼松加量到80mg/dC改用环磷酰胺D用原量继续观察E减少泼尼松量到40mg/d, 加用免疫抑制剂单选题6、主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是A山莨菪碱 (654-2)静脉注射B补液＋糖皮质激素＋氨茶碱C沙丁胺醇气雾剂吸入十溴化异丙托品吸入D色甘酸钠吸入＋糖皮质激素E补液＋氨荼碱单选题7、支气管哮喘的典型临床表现是A夜间阵发性呼吸困难B吸气性呼吸困难C发作性呼吸困难D混合性呼吸困难E劳力性呼吸困难单选题8、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A发热B黏液脓血便C腹痛D体重下降E大便次数增多单选题9、符合慢性胃炎临床表现的是A反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性B周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解C渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射D持续性上腹部疼痛，阵发性加重E周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解单选题10、男，50 岁。

2019年临床助理医师试题与解析单选题1、不属于肺结核一线治疗药物的是A肺炎克雷伯杆菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C吸入性肺脓肿D肺结核E肺囊肿继发感染单选题2、患者右季肋区疼痛伴黄疸，血 AFP 增高，最可能的诊断是A并发肝癌B肝淤血C门静脉高压加重D肝硬化加重E肝炎活动单选题3、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A肝囊肿B肝胆管细胞癌C肝血管瘤D肝脓肿E肝细胞癌单选题4、女，26 岁。

乏力、纳差、消瘦1个月，胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。

痰涂片抗酸染色体阳性。

不宜作为一线的抗结核治疗药物的是A血清结核抗体阳性BPPD试验强阳性C血沉显著增快D胸部X线示肺部空洞性改变E痰涂片抗酸杆菌染色阳性单选题5、早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是A腺鳞癌B大细胞癌C小细胞癌D鳞癌E腺癌单选题6、不符合结核性胸膜腔积液表现的是A胸液LDH明显增加B胸液中单核粒细胞增加C胸液 ADA明显增加D血性胸液E胸液白蛋白水平显著下降单选题7、感知综合障碍不包括A幻觉B非真实感C神经症D癔症E性格改变单选题8、肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E弯腰前俯位单选题9、男，54 岁，腹胀、呕吐 1 周，每次呕吐量约1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。

呕吐后腹胀症状能明显缓解。

十二指肠球部溃疡病史 20 年。

查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。

最可能的诊断是A腹部 B 超B腹部 MRIC腹部 CTD立位腹部 X 线平片E胃镜单选题10、男性，29 岁。

胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。

应考虑为A局部应用抗生素B消除病灶，消灭死腔C肢体制动，抗生素治疗D闭合伤口，放置引流E穿刺抽液，药物注入单选题11、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A立即肛管排气B快速补液，扩容C立即手术探查D全消化道 X 线钡剂造影E严密观察病情12小时单选题12、单纯左心衰竭的典型体征A双下肢水肿B双肺底湿性啰音C移动性浊音阳性D肝压痛E颈静脉怒张单选题13、甲状腺恶性肿瘤最常见的病理类型是A血甲状腺激素水平B吸I率CB超检查D甲状腺扫描E颈部CT单选题14、肾癌最常见的组织学类型A乳头状细胞癌B透明细胞癌C嫌色细胞癌D移行细胞癌E鳞状细胞癌单选题15、容易引起严重低血糖的药物是A噻唑烷二酮类B格列奈类Cα- 葡萄糖苷酶抑制剂D磺脲类E双胍类单选题16、患者，一个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗感染治疗不见好转，一周前咳嗽加重，并有呼吸困难。

2019年公卫执业助理医师考试试题及答案（卷一）一、A11、生殖器疱疹的主要传播方式是A、性传播B、血制品C、粪-口途径D、飞沫传播E、垂直传播2、尖锐湿疣的病原体主要是A、HPV-1B、HPV-2C、HPV-6D、HPV-16E、HPV-313、下列关于梅毒的传染方式，错误的是A、梅毒患者是唯一的传染源B、性接触是主要的传染方式C、输血可传染梅毒D、接吻、哺乳不会传染E、接触梅毒患者污染的器物等可被传染4、梅毒的最主要传播途径是A、输血传播B、污染衣物传播C、通过性交经黏膜擦伤处传播D、通过接吻传播E、通过生产道感染5、以下避孕方法，哪项失败率低，并能减少STD传播A、IUDB、安全期C、避孕套D、阴道隔膜E、口服避孕药6、关于淋病的描述，以下哪项错误A、宫颈充血、水肿、脓性分泌物B、分泌物淋球菌培养阳性率低，不可靠C、分泌物涂片检查，找到革兰染色阴性双球菌，即可诊断D、作后穹窿穿刺，抽出液中可找到淋球菌E、淋病的治疗首选第三代头孢菌素治疗7、绝大多数淋病传播方式是A、通过污染的衣物间接传播B、通过性交经黏膜传播C、医源性传播D、经公共浴池传播E、经消毒不彻底的检查器械传播8、淋病的主要传播途径是经A、血液传播B、虫媒传播C、消化道传播D、性接触传播E、呼吸道传播答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】病人和带病毒者均是传染源，主要通过性交时皮肤黏膜的直接接触而传染，疱疹液、精液、前列腺液、尿道及阴道分泌物均带有病毒。

2、【正确答案】C【答案解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)所致的皮肤黏膜良性病变，主要通过性行为传播，是我国发病率最高的性传播疾病之一，最常见的有HPV6-11型。

3、【正确答案】D4、【正确答案】C。

更多2019年医师资格考试临床助理医师考试常见考题1（附答案和解析）点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）2019临床助理医师考试常见考题1（附答案和解析）一、A1型题（单句型最佳选择题每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）1.职业病诊断的首要条件是A.职业史B.群发性C.治疗性诊断方法D.现场调查E.以上都不是2.变性蛋白质的主要特点是A.不易被蛋白酶水解B.分子量降低C.溶解性增加D.生物学活性丧失E.共价键被破坏3.早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织A.达基底层B.延伸至宫颈腺体C.累及宫体内膜腺体D.穿透基底膜，深度＜5mmE.累及腺体穿透基底膜至浅肌层4.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A.降低心肌耗氧量B.消除心律失常C.心肌再灌注D.补充血量E.控制心室率5.COPD病理生理改变的标志是A.气体交换异常B.黏液高分泌C.肺动脉高压D.肺过度充气E.呼气气流受限6.胃食管反流病患者的典型症状是A.上腹部钝痛B.餐后上腹胀C.嗳气D.吞咽困难E.反酸、烧心7.怀疑胰腺癌首选的检查方法是A.血尿淀粉酶测定B.B超检查C.CTD.MRIE.X线气钡双重造影8.体内CO2分压最高的部位是A.动脉血液B.毛细血管血液C.静脉血液D.组织液E.细胞内液9.二尖瓣狭窄最早出现的心脏改变是A.左心房扩张B.左心室扩张C.右心房扩张D.左心房肥大E.右心室肥大A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明的急腹症疼痛C.哺乳期妇女镇痛D.分娩镇痛E.急性严重创伤、烧伤所致的疼痛11.心脏病孕妇容易发生心衰的时期是A.妊娠20～22周B.妊娠24～26周C.妊娠28～30周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周12.健康成人，若失血量达1000ml，除需输注晶体或胶体溶液，还应输注A.洗涤红细胞B.浓缩白细胞C.血小板制剂D.浓缩红细胞E.冰冻红细胞13.糖尿病肾病合并高血压首选A.钙离子拮抗剂B.利尿剂C.β受体阻滞剂[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]D.血管紧张素转换酶抑制剂E.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂14.对传染病病人的隔离是指处于何阶段的患者，置于不传染人群的环境中A.潜伏期内B.传染期内C.恢复期内D.前驱期内E.临床期内15.下列表现属于Ⅱ/乙切口的是A.清洁切口/愈合良好，无不良反应B.清洁伤口/愈合处有炎症，但未化脓C.可能污染切口/愈合处有炎症，但未化脓D.可能污染切口/愈合良好，无不良反应E.污染切口/切口已化脓，需切开引流A.大肠埃希菌B.拟杆菌C.绿脓杆菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌17.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确A.力争在6～8小时内进行B.最好在气囊止血带下进行C.有张力的情况下，勉强缝合伤口D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术18.霍奇金病特征性的热型是A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.回归热19.既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人耻笑，此时的动机冲突是A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突E.双重避趋冲突20.下列符合临终关怀伦理要求的做法是A.优先考虑临终患者家属的权益B.尽力满足临终患者的生活需求C.帮助临终患者抗拒死亡D.满足临终患者结束生命的要求E.建议临终患者选择安乐死21.某医生拟比较四组人群血型分布的差别，适宜的统计方法为A.μ检验B.回归分析C.秩和检验D.t检验E.X2检验22.下列的哪一组疾病应当以一级预防为主B.职业病、心血管疾病、传染病C.食物中毒、肿瘤、公害病D.地方病、肿瘤、职业病E.公害病、心脑血管疾病、产染病23.对病因不明的疾病，描述性研究的主要任务是A.验证原因B.因果推断C.确定病因D.研究发病机制E.寻找病因的线索，提出病因假设24.不参与三羧酸循环的化合物是A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D.α-酮戊二酸E.琥珀酸25.糖尿病患者尿量增多的原因是A.饮水过多B.肾小球滤过率增高C.肾小管重吸收NaCl量减少D.小管液溶质浓度过高E.肾交感神经紧张度降低26.关于慢性肺源性心脏病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的A.出现水肿即可使用B.水肿严重者立即利尿C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正确排尿即应常规补钾D.为避免出现代谢性碱中毒，常用醋唑磺胺E.足量，持续使用效果较好27.鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是A.QRS波群宽大畸形的程度B.是否存在房室分离C.心室率的快慢D.静脉应用普罗帕酮是否可以终止E.心室率的节奏28.上肢血压增高，且高于下肢血压，最可能的病因是A.肾实质病变C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.主动脉缩窄29.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B.黏液-碳酸氢盐屏障的作用C.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸30.早期胃癌指A.局限于胃窦部B.局限于黏膜或黏膜下层C.直径在2cm以内D.尚无淋巴结转移E.尚未侵及浆膜层31.肝性脑病的诱因不包括A.消化道出血B.高钾性酸中毒C.便秘D.低血糖E.缺氧32.结核性渗出性胸膜炎最常规治疗不包括A.激素治疗B.胸腔积液C.对症治疗D.支持疗法E.抗结核治疗33.引起Ⅰ型呼衰的常见病因是A.肺部广泛炎症B.慢性支气管炎C.慢性梗塞性肺气肿D.肺源性心脏病E.上呼吸道梗塞34.在医患互动中，非语言沟通的技巧不包括A.注意倾听B.身段表情D.面部表情E.目光接触35.下列关于医患双方权利与义务关系的说法，不正确的是A.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严B.只有维护了患者的权利，医务人员的权利才能真正的维护C.保障医疗质量与安全是维护患者权利的关键D.作为弱势群体的患者，只享有权利而不承担义务E.在医疗实践活动中，医患双方应当履行好各自的义务36.对于铁的摄入，最好的食物是A.豆类B.粮谷物C.蔬菜、水果D.动物肝脏E.牛奶及奶制品37.对食物中毒的正确描述是A.一种食源性肠道传染病的总称B.摄入含有毒有害物质的食物，引起的非传染性急性、亚急性疾病C.长期摄入过量食物后引起的非传染性急性、亚急性疾病D.长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病E.由致病性细菌引起的食源性疾病的总称38.慢性病自我管理的三大任务是A.医疗的行为管理、情绪管理、时间管理B.医疗的情绪管理、时间管理、角色管理[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]C.医疗的行为管理、情绪管理、角色管理D.医疗的费用管理、情绪管理、时间管理E.医疗的行为管理、情绪管理、费用管理39.下述各因素中最可能导致肝癌的是A.职业性接触铅B.职业性接触石棉C.职业性接触联苯胺D.人乳头瘤状病毒18型感染E.长期饮用含藻类毒素的井水40.临床预防服务的内容不包括A.健康咨询C.免疫接种D.疾病监测E.化学预防41.体内合成胆固醇的主要原料A.乙酰辅酶AB.乙酰乙酰辅酶AC.丙酰辅酶AD.草酰乙酸E.葡萄糖42.有关RNA的分类、分布及结构的叙述，错误的是A.主要有mRNA、tRNA和rRNA三类B.tRNA的分子量比mRNA和rRNA小C.细胞质中只有mRNAD.rRNA可与蛋白质结合E.RNA并不完全是单链结构43.机体可以降低外源性毒物毒性的反应是A.肝生物转化B.肌糖原磷酸化C.三羧酸循环D.乳酸循环E.甘油三酯分解44.可转变为黑色素的物质是A.天冬酰胺B.谷氨酸C.谷氨酰胺D.酪氨酸E.精氨酸45.下述关于炎症的表现叙述错误的是A.溶血性链球菌感染属于蜂窝组织炎B.细菌性痢疾属于纤维素性炎C.乙型脑炎属于变质性炎D.急性化脓性阑尾炎属于化脓性炎E.渗出性结核性胸膜炎属于浆液性炎46肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应症是A.过敏性休克B.房室传导阻滞D.支气管哮喘E.与局麻药配伍，延长作用时间47.强心苷对于下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好A.甲状腺功能亢进B.维生素B1缺乏C.严重二尖瓣狭窄D.先天性心脏病E.缩窄性心包炎48.氨基糖苷类抗生素主要的不良反应是A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应49.癫痫持续状态首选的治疗药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.水合氯醛D.异戊巴比妥E.苯巴比妥钠50.支气管-肺部感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A.支气管扩张B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.肺结核51.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A.胸廓饱满B.肋间隙增宽C.两肺广泛哮鸣音D.胸部语音震颤减弱E.呼吸音增强52.诊断心肌病常用的辅助检查是A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影E.胸部X线检查53.有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是A.肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24～48小时恢复正常B.肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复C.CK-MB起病后4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复D.AST在起病6～10小时开始升高，3～6天恢复正常E.LDH在起病6～10小时后升高，1～2周内恢复正常54.典型的食管癌症状特点是A.持续性胸骨后异物感B.渐进加重的吞咽困难C.间断吞咽困难伴呕吐D.胸痛E.反酸、烧心伴吞咽困难55.单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是A.持续性隐痛B.持续性绞痛C.持续性胀痛D.间歇性隐痛E.阵发性绞痛56.老年阑尾炎的临床特点是A.阑尾容易缺血、坏死B.腹痛、恶心明显C.常有寒战、高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张57.肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是A.疼痛多为隐痛B.排便前出现括约肌挛缩痛C.排便后出现肛门隐痛可延续数小时D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期E.疼痛无规律58.引起上消化道出血最常见的原因是A.胃十二指肠溃疡B.出血性胃炎C.胆道出血D.肝硬化59.腹部闭合性损伤患者伴休克，腹部穿刺抽出不凝血。

2019临床执业助理医师考试真题试题及答案解析(第一单元)1.槟榔肝是指肝脏发生了慢性淤血。

2.肿瘤的分化程度低说明其恶性程度高。

3.急性细菌性痢疾的病变属于假膜性炎。

4.肺癌最常见的组织学类型是鳞状细胞癌。

5.最符合胃溃疡病的病理变化是周围粘膜皱裂向溃疡集中。

6.该病灶应称为风湿小体，光镜下见病灶中央为纤维素样坏死，周围有增生的Aschoff细胞。

7.门脉性肝硬化典型的病理变化是再生结节及假小叶形成。

8.光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性和核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为原位癌累及腺体。

9.流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是蛛网膜下腔脓性渗出物堆积。

10.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织依法享有定期考核权。

11.各级各医疗保健机构承担责任范围内的传染病防治管理任务。

12.医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省级药品监督管理部门批准后方可配制。

13.肺心病具有呼吸困难、发绀的征像，与慢性支气管炎、肺气肿有很多相似点，但不同点是肺心病具有严重肺气肿的体征。

C肺动脉高压和右心室增大是呼吸衰竭患者的征象之一，而血气分析PaO250mmHg和X线检查显示双肺纹理增多、肺野透亮度增加也是常见的表现。

14呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是发绀。

15慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是逐渐加重的呼吸困难。

16结核性干性胸膜炎最重要的体征是胸膜摩擦音。

17确诊肺结核最可靠的依据是痰菌阳性。

18慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是抗感染治疗。

19抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是PAZ。

20结核渗出性胸膜炎常规治疗不包括激素治疗。

21慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续≥2年并排除其他心肺疾患。

22呼吸衰竭最主要的临床表现是呼吸困难与发绀。

23规范全世界精神科医生行为的准则是夏威夷宣言。

24在下列各项中，不属于病人道德义务的是不能对医生的诊断提出质疑。

2019年临床执业助理医师第二试机考试题及答案（卷一）单项选择题1、叶酸是下列哪个酶的辅酶BA、黄嘌呤氧化酶B、一碳单位转移酶C、谷丙转氨酶D、转酮酶E、苹果酸脱氢酶2、维生素的化学本质是：BA、无机化合物B、小分子有机化合物C、小分子肽类D、碳水化合物E、均为胺类物质3、下列哪一项是维生素D的作用AA、促进钙、磷的吸收B、促进钙、磷的排泄C、促进钾、钙的吸收D、降低血钙、血鳞浓度E、抑制骨的钙化4、维生素A CA、是水溶性维生素B、人体可以少量合成C、参与构成视紫红质D、缺乏时只引起脚气病E、不易被氧化5、维生素D的最高活性形式是：CA、25-羟维生素D3B、维生素D3C、1,25-二羟维生素D3D、7-脱氢胆固醇E、1,24,25-三羟维生素D36、转氨酶的辅酶是：BA、生素B1的衍生物B、磷酸吡哆醛C、维生素B12D、生物素E、FAD7、维生素C对胶原蛋白合成的哪些途径有促进作用： BA、前胶原α-肽链的翻译B、羟脯氨酸和羟赖氨酸残基的生成C、前胶原α-肽链间的联接D、α-肽链的糖基化E、前胶原分子转变为原胶原分子8、维生素C的作用不包括CA、使酶分子中的巯基保持还原状态B、使G-S-S-G还原成G-SH，保护细胞膜完整C、参与前胶原α-肽链的糖基化而防治坏血病D、参与类固醇的羟化E、参与苯丙氨酸向酪氨酸的转化9、夜盲症是由于缺什么引起的? CA、维生素DB、维生素CC、维生素AD、维生素EE、泛酸10、缺乏后，会导致脚气病的维生素是： AA、维生素B1B、维生素B2C、维生素CD、维生素EE、维生素PP11、抗干眼病的维生素是：AA、VitAB、VitKC、VitCD、VitDE、VitE12、NAD+含有哪种维生素? DA、VitAB、VitKC、VitCD、VitPPE、VitE13、维生素D缺乏时会发生：A夜盲症E、坏血病14、维生素K缺乏时发生AA、凝血因子合成障碍B、血友病C、贫血D、溶血E、红细胞增多症15、维生素B1在体内的活性形式是：AA、TPPB、硫胺素C、FADD、磷酸吡哆胺E、以上都不是16、长期服用雷米封可使维生素PP缺乏的理由是：AA、雷米封的分子结构与维生素PP相似，二者有拮抗作用B、雷米封可抑制维生素PP的吸收C、雷米封可促进维生素PP 的排泄D、雷米封可与维生素PP结合，使其失去作用E、以上都不是17、维生素B6在体内的活性形式是：EA、吡哆醇B、吡哆醛C、吡哆胺D、硫酸吡哆醛E、磷酸吡哆醛18、与视蛋白结合形成视紫红质的物质是： DA、全反视黄醛B、全反视黄醇C、11-顺视黄醇D、11-顺视黄醛E、维生素A219、成人维生素D严重缺乏会引起：BA、视盲症B、骨软化症C、佝偻病D、结节病E、以上都不是20、含有金属元素的维生素：DA、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B12E、叶酸21、维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞贫血(恶性贫血)的原因之一是：AA、N5-CH3FH4不能转变为FH4B、FH2不能还原为FH4C、FH4。

2019年临床助理医师真题及解析Ⅰ单选题1、能改善稳定性心绞痛患者临床预后的药物是A心绞痛B肋软骨炎C肥厚型心肌病D心肌梗死E肺血栓栓塞答案：A心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。

特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3- 5 分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酣制剂后消失。

本病多见于男性，40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。

心电图常见R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置。

单选题2、男，85岁。

因大量呕血、黑便送来急诊。

既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。

对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A胃镜B上消化道X线钡剂造影C腹部B超D胃液分析E腹部CT答案：A吲哚美辛对胃肠道有明显的刺激和诱发溃疡作用，患者现呕吐咖啡样物200ml，应当首选胃镜检查。

单选题3、男，85岁。

因大量呕血、黑便送来急诊。

既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。

对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A动脉血气分析B肘静脉压C血压D心率E尿量答案：E尿量是反应肾脏血液灌注情况，对指导液体入量及输入速度最有意义。

单选题4、男，56岁。

劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：II、III、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失。

发作时最不宜用哪一个药物Aβ受体阻滞剂B开博通（卡托普利）C硝酸甘油D硝苯地平E丹参制剂答案：A患者为典型的变异型心绞痛，β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，故不宜。

单选题5、纤维蛋白性心包炎的典型体征是A病毒性心肌炎B渗出性心包炎C肥厚型心肌病D急性心肌梗死E纤维素性心包炎答案：BEwart征主要表现为大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变。

2019年临床助理医师模拟题（一）（A2型题）30.患儿，男，7岁。

暑期外出旅游，回家当晚突然高热，头痛，继而抽搐，神志不清，无吐无泻。

首先应考虑的疾病是A.流行性脑脊髓炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.中毒性细菌性痢疾答案：A31.正常婴儿，体重4kg,前囟1. 5cm ×1.Ocm,后囟0.2cm，头不能竖起，最可能的月龄为A.28天以内B.1～2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案：B32.小儿1岁半至2岁应复种以下哪一种疫苗A.乙肝疫苗B.白百破疫苗C.甲肝疫苗D.麻疹疫苗E.卡介苗答案：B33.预防破伤风最有效最可靠的方法是( )A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射人体破伤风免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素答案：E34.新生儿硬肿症的治疗，应首先选用A.静脉补液B.喂养C.复温D.抗生素E.肾上腺皮质激素答案：C35.患者，女,56岁，均匀性肥胖，有高血压病史6年，平时治疗情况不详。

近1个月常出头胀、头痛、心悸。

1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。

该患者在住院期间发生一次阵发性头痛，心慌，呕吐，血压210/120mmHg,在鉴别诊断时，较少考虑下列哪种疾病A.肾实质性高血压B.Cushing综合征C.高血压脑病D.高血压危象E.嗜铬细胞瘤答案：B36.介人治疗后病人的休息与活动下列哪项是错误的( )A.安起搏器者卧床3〜5天B.伸直术侧肢体安静休息C.用沙袋压迫穿刺部位4〜6小时D.一般介人治疗后绝对卧床12〜24小时E.安起搏器者取右侧卧位答案：E37.患者，男，52岁，公司经理，吸烟10年，每日2包。

从临床预防心血管疾病的角度讲应该检查的项目是A.肝功能B.血常规C.冠状动脉造影.D.血脂E.超A心动阐答案：D38.髌骨粉碎骨折最常发生的并发症是( )A.骨化性肌炎B.缺血性肌挛缩C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死E.骨折不愈合答案：C39.股骨颈骨折晚期最常见的并发症是( )A.创伤性髋关节炎B.髒关节僵硬C.坠积性肺炎D.压疮及泌尿系感染E.股骨头缺血性坏死答案：E40.具有典型的中间清醒期的是( )A.慢性硬膜下血肿B.脑震荡C.急性硬膜外血肿D.脑挫裂伤E.动静脉畸形术后答案：C41.保护会阴最主要的要点是( )A.用手掌鱼际肌顶住会阴部B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C.指导产妇适时放松或采用腹压D.在阵缩间隙期娩出E.胎头娩出后仍不可放松护答案：B42.排卵期可出现( )A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血答案：B43.宫颈息肉可出现( )A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血答案：A44足月儿，因胎儿宫内窘迫产钳助产出生，出生后一直有嗜睡，肌张力高，前囟隆起，张力高。

2019年临床执业及助理医师考试真题临床助理：1.初孕妇，26岁，妊娠38周。

头痛7天，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。

査体：BP180/120mmHg。

尿蛋白（+++）。

该患者最可能的诊断是A.子痫B.脑出血C.癔症D.癫痫E.脑血栓形成【答案】A【解析】妊娠20周以后发生的高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐和昏迷者，为妊娠期高血压疾病。

根据此定义，本例可诊断为妊娠期高血压疾病。

妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子病前期、子痫、慢性高血压并发子病前期、妊娠合并慢性高血压等类型。

子痫常表现为蛋白尿和（或）水肿，伴有抽搞。

其他类型均不会出现抽搐，故本例应诊断为子痫。

2.初孕妇，27岁。

妊娠36周，自觉头痛、视物模糊3周，晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。

腹部检査：子宫板状硬。

该患者最可能的诊断是A.先兆早产B.胎盘早剥C.急性阑尾炎D.前置胎盘E.先兆子宫破裂【答案】B【解析】初孕妇，妊娠晚期出现头痛、视物模糊，应考虑重度子病前期。

而妊娠高血压疾病是胎盘早剥的常见病因。

妊娠晚期突然出现持续性腹痛，子宫呈板状硬，应诊断为胎盘早剥。

3.初孕妇，妊娠37周，夜间睡眠中突然出现阴道大量流血，无阵发性腹痛。

查体：重度贫血貌，P110 次/分，BP 80/60 mmHg。

妇科检査：子宫软，枕左前位，胎心率166次/分。

此时最佳的处理措施是A.立即行B超检查B.输血同时行人工破膜C.立即输血纠正休克D.输血同时行剖宫产术E.立即行无应激试验【答案】D【解析】妊娠晚期突然出现无痛性阴道流血，应考虑前置胎盘，故本例应诊断为前置胎盘。

患者脉搏增快，血压降低（80/60mmHg），合并休克，说明阴道出血量很多，为挽救母儿，应立即输液输血、同时行剖宫产术。

4.对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠，最主要的判定依据是A.心脏病种类B.胎儿大小C.病变部位D.孕妇年龄E.心功能分级【答案】E【解析】妊娠合并心脏病应根据患者心脏病类型、病变程度、心功能分级，作出能否耐受妊娠的诊断：若心脏病变较轻，心功能Ⅰ～Ⅱ级，既往无心力衰竭史，也无其他并发症者可以妊娠；如心脏病变较重，心功能Ⅲ～Ⅳ级，既往有心力衰竭史，则发生心力衰竭的可能性极大，不宜妊娠。