医院智能化系统方案及其难点探讨
- 格式:doc
- 大小:42.00 KB
- 文档页数:6
医院智能化系统方案及其难点探讨在医院设计的要求中,要实现医疗现代化、建筑智能化、病房家庭化、其核心是建筑智能化,没有建筑智能化,就难以实现医疗现代化和病房家庭化。
由于智能化医院功能复杂,科技含量高,它的设计涉及到建筑学、护理学、卫生学、生物学工程学等科学领域,加之医学发展快,与各种现代的高新技术相互渗透和结合,都影响医院的功能布局的设计。
如何进行医院的设计工作,已成为医疗卫生部门、建筑设计部门共同面临的急切解决的课题。
笔者结合自身从事医院工程的实践经验出发,对智能化医院的设计方案及其难点阐述和讨论。
如何进行智能化医院的设计,首先应从认识医院的使用功能和特点出发。
医院不同于宾馆、办公楼、商住楼等。
它是“以病人为中心”实施医院服务的特殊场所。
医院的主要特点如下:首先人员密集、流量大。
第二设备密集,物流量大医院医疗设备和其他设备的品种与数量之多,也是普通楼宇无法比拟的,根据设备的功能可分为四类:*普通楼宇设备:如给排水、供配电、通风空调、火警消防、电梯等设备。
*建筑医疗设备:这是同病房建筑同步设计、安装、调试的医疗设备。
如中心供氧、中心吸引、压缩空气、麻醉气体的供应回收、中心对讲、中心监视、层流病房、洁净手术部等。
这些设备是医院所特有的。
*病房医疗设备:如监护设备、急救设备、小型治疗设备的检查设备。
*办公及会议设备:医护人员使用的各种办公设备和各类教学设备在医院内也占有较多的数量。
第三信息密集、流通复杂。
医院的运行管理是复杂的,既有人的管理,又有物的管理。
人的管理既包括对病员的管理,又包括对医护人员的管理。
对物的管理更是多元化。
医院管理信息流通是多渠道的,有行政管理信息的流通渠道,也有医疗管理信息的流通渠道。
智能化医院是在通常的医院大楼设计中增加了部分或全部智能医院的“智能”功能,是智能医院中的特殊类别。
智能医院通常由三大系统组成,即通信自动化(CA),办公自动化(OA),楼宇自动化(BA),并将这三大功能结合起来,实现系统的集成。
医院弱电智能化建设的重难点分析随着信息技术的飞速发展,医院弱电智能化建设已成为现代医院管理的重要组成部分。
在进行医院弱电智能化建设时,需要关注以下几个重难点:1. 网络架构设计:医院弱电智能化建设需要考虑到设备互联互通、数据安全和高效传输。
合理设计网络架构、部署数据中心以及选择合适的网络技术是关键。
2. 集成平台建设:集成平台是实现医院各系统之间数据整合和信息共享的关键。
在建设集成平台时,需要充分考虑各系统的兼容性、互操作性以及数据安全性等因素。
3. 智能化应用系统:根据医院的业务需求,选择合适的智能化应用系统,如医疗信息系统、患者服务系统、医疗设备监控系统等。
同时,确保各系统之间的协同工作。
4. 物联网技术应用:物联网技术在医院弱电智能化建设中的应用,可以提高医疗设备的使用效率和管理水平。
在选择物联网技术时,需要考虑传感器的精度、网络传输性能以及设备的稳定性等因素。
5. 绿色节能与环保:在进行医院弱电智能化建设时,需要关注节能与环保。
选择高效能、低能耗的设备和技术,以及合理的布线方案,以降低能源消耗和减少对环境的影响。
6. 数据安全与隐私保护:医院的数据安全和患者隐私保护至关重要。
在设计弱电智能化系统时,需要充分考虑数据加密、访问控制、安全审计等安全措施。
7. 人才培养与技术支持:医院弱电智能化建设需要专业的技术人才和服务团队。
因此,要加强人才培养,提供及时的技术支持和服务,确保项目的顺利实施。
医院弱电智能化建设的重难点主要集中在网络架构设计、集成平台建设、智能化应用系统、物联网技术应用、绿色节能与环保、数据安全与隐私保护以及人才培养与技术支持等方面。
为确保项目的成功实施,需要在设计和实施过程中充分考虑这些因素。
智能化医院解决方案随着科技的发展和社会的进步,智能化医院作为一种新兴的医疗模式,受到了越来越多医疗机构和患者的关注。
智能化医院通过引入先进的信息技术,改善医疗服务质量,提高工作效率,实现智能化管理,成为现代医疗领域的重要一环。
本文将就智能化医院的相关解决方案进行探讨。
一、电子病历管理系统电子病历管理系统是智能化医院的基础设施之一。
传统纸质病历存在许多不便之处,如存储空间大,查找困难等。
而引入电子病历管理系统,可以实现病历的电子化存储、传输和共享,方便医生查找和诊疗操作,提高工作效率。
同时,该系统还可以通过数据分析和挖掘技术,帮助医生进行病例分析和治疗方案制定,提高医疗质量和安全性。
二、智能医疗设备智能医疗设备是智能化医院的核心部分。
传统医疗设备通过人工操作,容易出现人为因素导致的不准确和不稳定的情况,而智能医疗设备通过引入人工智能和物联网技术,实现自动化和智能化操作,减少人为误操作的发生。
比如,智能化手术机器人可以精确执行手术操作,减少手术风险和并发症的发生;智能化药柜可以精确控制药品的存储和分发,减少药品误用和浪费。
三、远程医疗系统远程医疗系统是智能化医院的重要组成部分。
在传统医疗模式下,患者需要亲自前往医院看诊,不仅浪费时间和金钱,还增加了人员交叉感染的风险。
而引入远程医疗系统可以实现医生和患者的远程交流和诊疗,大大提高了医疗服务的便捷性和效率。
患者可以通过手机或电脑与医生进行在线问诊和咨询,医生可以通过视频会诊等方式对患者进行远程监测和诊断,提供及时有效的医疗服务。
四、大数据分析与挖掘大数据分析与挖掘是智能化医院的关键技术。
智能化医院通过收集大量的医疗数据和患者信息,进行数据集成和分析,得出有价值的医疗知识和模式,为医生提供科学准确的诊疗建议和决策支持。
通过大数据分析,医生可以更好地了解患者的疾病特征和趋势,提前预防和干预,有效提高治疗效果和患者满意度。
总结起来,智能化医院作为医疗服务的创新模式,通过引入信息技术和人工智能,改变了传统医疗的工作方式和服务范式,提高了医疗质量和工作效率,减少了医疗风险和患者负担。
智慧医疗系统建设面临的问题及对策智慧医疗系统作为现代医疗领域的重要创新,旨在提高医疗服务的效率、准确性和可靠性。
然而,在智慧医疗系统的建设过程中,仍然面临一些挑战和问题。
本文将探讨智慧医疗系统建设过程中所面临的问题,并提出相应的对策。
问题一:数据安全性及隐私保护智慧医疗系统的建设离不开大量的医疗数据的收集、存储和传输。
然而,这些数据的安全性及隐私保护一直是一个不容忽视的问题。
在没有有效保护措施的情况下,医疗数据可能被黑客攻击、滥用或泄露,对患者隐私造成严重威胁。
对策一:加强数据安全防护措施为解决数据安全性及隐私保护问题,智慧医疗系统的建设者应加强数据安全防护措施。
首先,建立健全的数据加密和权限管理机制,确保医疗数据只能被授权人员访问。
其次,持续进行安全漏洞扫描和风险评估,及时修补系统漏洞,确保系统的安全性。
此外,加强员工的安全教育培训,提高他们对数据安全的认识和保护意识。
问题二:医疗标准与规范缺乏统一智慧医疗系统的建设需要遵循一系列医疗标准和规范,以确保系统的正常运行和数据的可靠性。
然而,当前医疗标准和规范缺乏统一,不同医疗机构之间存在差异,给系统的建设和运营带来了一定的困难。
对策二:制定统一的医疗标准与规范为解决医疗标准与规范的缺乏统一的问题,医疗行业相关机构和政府部门应加强协调合作,制定统一的医疗标准与规范,并及时更新和修订。
此外,建立起完善的标准化评估体系,对智慧医疗系统进行评估和认证,确保系统的质量和稳定性。
问题三:设备和系统互通性差在智慧医疗系统建设过程中,涉及到的设备和系统来自不同厂商,互通性差,无法实现数据的无缝对接和共享,从而限制了智慧医疗系统的发展和推广。
对策三:推动设备和系统的互通性发展为解决设备和系统互通性差的问题,医疗行业应推动设备厂商和系统提供商加强合作,建立起标准化的数据交换接口和通信协议,实现设备和系统间的互通性。
同时,加强对设备和系统的市场监管,鼓励厂商开发符合标准的产品,提高设备和系统的互通性。
医院智能化设计若干问题的探讨前言现如今,随着经济的发展以及人们生活水平的不断提高,使得对于各类生活设施要求不断提高。
医院是与人们日常生活息息相关的,医院的建设标准变得越来越高,而做为现代化医院的智能化、数字化、信息化显得尤为重要。
大部分的大中型医院在建设初期就已经对智能化系统提出了比较高要求。
一、医院智能化需求现代医院的智能化管理,主要体现在医院对人员、物资、固定资产的集中管理与流程控制。
1)门诊就医患者的登记以及引导,住院患者的识别、用药、治疗、收费以及通知。
为此医院需要建设患者就医引导系统、患者就医排队系统、患者身份识别、患者者收费以及查询系统。
2)医院工作人员的人员权限控制,考勤以及消费。
为此医院需要建设门禁系统、消费系统、考勤签到系统等。
3)物资及固定资产进行标签化管理、实现物资流转的全过程控制、污染物资和洁净物资的分级管理、追溯管理。
固定资产实现远程调拨及盘点。
为此需要通过物联网技术、无线网络技术建设物资流转系统、固定资产管理系统。
二、医院智能化设计医院智能化系统设计内容包括:①信息设施系统:a综合布线系统,b信息网络系统,c电话交换系统,d有线电视及卫星电视接收系统,e广播系统,f会议系统,g信息导引及发布系统,h时钟系统;②信息化应用系统:a医院信息管理系统,b排队叫号引导系统,c病房呼叫系统,d探视系统,e视频示教系统,f临床信息系统,g办公和服务管理系统,h智能卡应用系统(一卡通系统),i信息网络安全管理系统;③建筑设备管理系统:a楼宇自控系统(空调通风系统、冷热源系统、给排水系统、电梯系统、变配电系统),b能源计量管理系统,c医疗设备监控及医用气体监控系统;④公共安全系统:a火灾自动报警系统,b安全技术防范系统(安全防范综合管理系统、入侵报警系统、视频安防监控系统、出入口门禁控制系统、电子巡更系统、汽车库管理系统);⑤机房工程:a信息中心设备机房,b通信系统总配线及设备机房,c消防、安防控制中心,d弱电间。
智能时代医院信息化建设面临的挑战及对策随着智能化技术的发展,医疗行业也逐渐向智能化方向迈进,医院信息化建设变得越来越重要。
然而,在这个过程中,医院信息化建设面临着各种挑战,如网络安全、信息共享、人才缺乏等问题。
因此,为了应对这些挑战,我们需要采取相应的对策。
一、网络安全问题随着医院信息化建设的深入发展,医院的信息系统将变得越来越复杂和庞大,由此衍生出的网络安全问题也会越来越复杂和严重。
如果这些问题得不到妥善处理,将会给医院的运营和患者的隐私带来重大影响。
因此,我们需要做出以下对策:1. 加强网络安全意识教育,让员工了解网络攻击的危害及防范措施。
2. 建立严密的网络安全管理体系,包括对网络设备的日常监控、漏洞修补等操作。
3. 经常进行网络安全检查,及时发现并解决安全隐患。
二、信息共享问题医院是一个涉及多个科室和医生的复杂系统,信息共享对患者的诊疗非常重要。
然而,由于各种原因,医院内部信息无法进行有效的共享,导致在诊疗过程中出现了很多不方便和错误。
1. 建立统一的信息共享平台,实现医生、科室之间的信息共享。
2. 加强数据标准化,使医院内部数据达到真正意义上的信息共享。
三、人才缺乏医院信息化建设需要网络技术、软件开发、电子工程等多种人才,但目前这些人才的缺口非常大,医院很难找到合适的人才来实现信息化建设。
1. 加强人才培训,提高医院内部员工的信息化技术水平。
2. 积极引进人才,包括与高校联合培养学生、与技术公司合作开发等方式。
总之,医院信息化建设的面临各种挑战,但如果我们能采取正确的对策和方法,就能够顺利地完成医院信息化建设。
随着各种技术的不断创新和发展,我们相信医院信息化建设一定会变得更加智能化、高效化、贴近患者需求。
医院智能化与信息化系统对接的重点、难点分析以及解决措施一、对接重点(一)数据集成与共享:重点:确保扩建住院楼中的智能化设备(如医护对讲、排队叫号、智能病床、环境监测系统、安全监控等)能够与原有医院的信息化HIS系统实现数据集成,实现患者信息、医疗记录、医嘱等数据的共享与同步。
措施:设计统一的数据接口标准,采用中间件技术实现数据的实时传输与转换。
(二)业务流程优化:重点:对接过程中需考虑如何优化业务流程,提升医疗服务的效率和质量。
措施:对原有业务流程进行梳理,识别瓶颈环节,结合智能化设备的特点进行流程再造,如实现电子病历的自动归档、医嘱的自动执行等。
(三)系统稳定性与安全性:重点:确保对接后的系统能够稳定运行,同时保障医疗数据的安全性。
措施:进行严格的系统测试,包括功能测试、性能测试、安全测试等;加强数据加密、访问控制等安全措施。
二、对接难点(一)数据标准化与兼容性:难点:不同厂商的智能化设备可能采用不同的数据格式和标准,导致数据集成时存在兼容性问题。
解决措施:建立数据转换与清洗机制,设计统一的数据接口标准,确保数据的一致性和准确性。
(二)系统复杂性:难点:医院信息化HIS系统本身就是一个复杂的系统,扩建住院楼的智能化工程又增加了新的设备和系统,使得整个系统的复杂性进一步提升。
解决措施:采用模块化设计思想,将系统划分为多个相对独立的模块,分别进行对接和测试;加强系统间的协调和沟通,确保各模块之间的无缝衔接。
(三)业务流程再造难度:难点:业务流程再造需要深入了解医院的实际运营情况,识别瓶颈环节并提出有效的改进措施,这需要大量的时间和精力。
解决措施:与医院相关部门紧密合作,共同梳理业务流程;引入专业咨询机构进行业务流程分析和优化建议;分阶段实施业务流程再造计划,逐步推进。
三、解决措施总结建立项目团队:组建由智能化施工单位技术负责人、智能化设备厂商、建设单位技术负责人(医疗专家、医院管理人员)、设计单位、原信息化HIS厂商等多方参与的项目团队,确保项目的顺利推进。
医疗信息化建设中的技术难点与对策一、医疗信息化建设的现状近年来,随着医疗技术和医疗需求的不断提高,医疗信息化建设逐渐成为了医疗行业的一项重要工作。
目前,我国的医疗信息化建设发展较快,各医疗机构都在积极推进信息化建设,包括医院信息化、电子健康档案建设、医药信息共享等方面的工作。
在医疗信息化建设方面,我国的一些医疗机构已经取得了一定的成效,在医疗信息系统应用方面,一些医院已经实现了医疗信息化管理,提高了医院网络化程度,提升了医生和病人之间的沟通效率和医院管理水平。
但是,在医疗信息化建设中,仍然存在一些难点与挑战。
二、技术难点1.基础设施不完善医疗信息化建设需要涉及到数据采集、存储、传输和处理等方面,这些流程需要借助于各种设备和网络设施进行完成。
然而,由于我国基础设施建设仍处于起步阶段,部分地区的网络环境和设备条件比较薄弱,这就给医疗信息化建设带来了一定的制约。
2.安全性问题医疗信息化建设涉及到大量的医疗数据和病人信息,这些信息需要得到有效的管理和保护,否则会给病人隐私带来泄露和风险。
同时,因为医疗信息化建设需要涉及到互联网和各种通讯设备进行数据传输,因此网络安全也成为了医疗信息化建设的一个重要问题。
3.标准化问题医疗信息化建设需要涉及到大量的数据标准和信息流程,这些标准需要满足各种医疗信息化建设的需求。
然而,目前我国医疗信息化标准化工作尚不完善,仍然存在很多不确定性和局限性,这就给医疗信息化建设带来了不少的问题。
三、技术对策1.加强基础设施建设为了保证医疗信息化建设的开展,必须首先建立起较为完善的基础设施,包括网络、设备等方面的条件。
加强对医疗信息化建设相关基础设施的建设,可以为医疗信息化建设提供良好的技术支持,为医生和病人之间的沟通打下坚实的技术基础。
2.加强安全管理医疗信息化建设需要确保医疗数据和病人信息在采集、传输、存储和处理等各个环节都能够得到有效的保护,因此,加强安全管理就显得尤为重要。
通过科技手段和管理手段等多种方式来保障医疗信息安全,可以有效地避免医疗信息化建设中出现的风险和隐患。
医院智能化系统方案及其难点探讨医院智能化系统方案及其难点探讨在医院设计的要求中,要实现医疗现代化、建筑智能化、病房家庭化、其核心是建筑智能化,没有建筑智能化,就难以实现医疗现代化和病房家庭化。
由于智能化医院功能复杂,科技含量高,它的设计涉及到建筑学、护理学、卫生学、生物学工程学等科学领域,加之医学发展快,与各种现代的高新技术相互渗透和结合,都影响医院的功能布局的设计。
如何进行医院的设计工作,已成为医疗卫生部门、建筑设计部门共同面临的急切解决的课题。
笔者结合自身从事医院工程的实践经验出发,对智能化医院的设计方案及其难点阐述和讨论。
如何进行智能化医院的设计,首先应从认识医院的使用功能和特点出发。
医院不同于宾馆、办公楼、商住楼等。
它是“以病人为中心”实施医院服务的特殊场所。
医院的主要特点如下:首先人员密集、流量大。
第二设备密集,物流量大医院医疗设备和其他设备的品种与数量之多,也是普通楼宇无法比拟的,根据设备的功能可分为四类:*普通楼宇设备:如给排水、供配电、通风空调、火警消防、电梯等设备。
*建筑医疗设备:这是同病房建筑同步设计、安装、调试的医疗设备。
如中心供氧、中心吸引、压缩空气、麻醉气体的供应回收、中心对讲、中心监视、层流病房、洁净手术部等。
这些设备是医院所特有的。
*病房医疗设备:如监护设备、急救设备、小型治疗设备的检查设备。
*办公及会议设备:医护人员使用的各种办公设备和各类教学设备在医院内也占有较多的数量。
第三信息密集、流通复杂。
医院的运行管理是复杂的,既有人的管理,又有物的管理。
人的管理既包括对病员的管理,又包括对医护人员的管理。
对物的管理更是多元化。
医院管理信息流通是多渠道的,有行政管理信息的流通渠道,也有医疗管理信息的流通渠道。
智能化医院是在通常的医院大楼设计中增加了部分或全部智能医院的“智能”功能,是智能医院中的特殊类别。
智能医院通常由三大系统组成,即通信自动化(CA),办公自动化(OA),楼宇自动化(BA),并将这三大功能结合起来,实现系统的集成。
人工智能技术在医疗行业的应用优化与难点解决方案引言随着人工智能技术的迅速发展,其在医疗行业中的应用优化成为了一个备受关注的领域。
人工智能技术可以为医疗行业带来诸多好处,如提升诊断准确性、加速药物研发、优化医疗资源分配等。
然而,在实际应用中,人工智能技术依然面临着一些难点与挑战。
本文将探讨人工智能技术在医疗行业的应用优化与难点解决方案。
一、人工智能技术在医疗行业的应用优化1. 提升诊断准确性人工智能技术在医疗影像诊断方面表现出色。
通过深度学习算法,人工智能可以自动分析医学影像,准确检测出疾病的迹象。
这不仅可以大大减少医生的工作负担,还可以提高诊断的准确性和精确度。
例如,Google的深度学习算法在诊断乳腺癌方面的表现超过了许多医生,为医疗行业带来了很大的帮助。
2. 加速药物研发药物研发是医药行业中耗时且昂贵的过程。
人工智能可以通过分析大量数据和模拟实验来加速药物研发的过程。
通过构建药物相互作用预测模型,人工智能可以帮助研究人员筛选出可能具有潜力的药物,并预测其副作用和药效。
这样,研究人员可以在更短的时间内找到潜在的药物候选者,从而加速了药物研发的过程。
3. 优化医疗资源分配人工智能技术可以对医疗资源进行智能化管理和分配。
通过分析大数据和建立预测模型,人工智能可以预测疾病爆发的风险和患者的需求,并根据其预测结果进行合理的资源分配。
这对于提高医疗资源的利用率,缓解医疗资源紧缺的问题具有重要意义。
例如,一些城市利用人工智能技术优化急诊室的资源分配,使得患者等待时间大幅减少,大大提高了医疗服务的效率。
二、人工智能技术在医疗行业中的难点解决方案1. 隐私与安全问题在医疗行业中,涉及的数据非常敏感,如病人的个人隐私和医疗记录。
在使用人工智能技术进行数据分析时,如何保证数据的安全性和隐私性是一个重要的难题。
解决这一问题的方法之一是采用加密技术对数据进行保护,并建立严格的访问控制机制,限制对数据的访问权限。
2. 数据质量与可靠性人工智能算法需要大量的数据进行训练,而数据的质量与可靠性对算法的性能有着重要影响。
医院智能化系统方案及其难点探讨摘要本文结合自身从事医院工程的实践经验出发,对医院智能化系统方案及其难点阐述和讨论。
关键词数字化医院远程会诊系统视频网络监控系统在医院设计的要求中,要实现医疗现代化、建筑智能化、病房家庭化、其核心是建筑智能化,没有建筑智能化,就难以实现医疗现代化和病房家庭化。
由于智能化医院功能复杂,科技含量高,它的设计涉及到建筑学、护理学、卫生学、生物学工程学等科学领域,加之医学发展快,与各种现代的高新技术相互渗透和结合,都影响医院的功能布局的设计。
如何进行医院的设计工作,已成为医疗卫生部门、建筑设计部门共同面临的急切解决的课题。
笔者结合自身从事医院工程的实践经验出发,对智能化医院的设计方案及其难点阐述和讨论。
如何进行智能化医院的设计,首先应从认识医院的使用功能和特点出发。
医院不同于宾馆、办公楼、商住楼等。
它是“以病人为中心”实施医院服务的特殊场所。
医院的主要特点如下:首先人员密集、流量大。
第二设备密集,物流量大医院医疗设备和其他设备的品种与数量之多,也是普通楼宇无法比拟的,根据设备的功能可分为四类:*普通楼宇设备:如给排水、供配电、通风空调、火警消防、电梯等设备。
*建筑医疗设备:这是同病房建筑同步设计、安装、调试的医疗设备。
如中心供氧、中心吸引、压缩空气、麻醉气体的供应回收、中心对讲、中心监视、层流病房、洁净手术部等。
这些设备是医院所特有的。
*病房医疗设备:如监护设备、急救设备、小型治疗设备的检查设备。
*办公及会议设备:医护人员使用的各种办公设备和各类教学设备在医院内也占有较多的数量。
第三信息密集、流通复杂。
医院的运行管理是复杂的,既有人的管理,又有物的管理。
人的管理既包括对病员的管理,又包括对医护人员的管理。
对物的管理更是多元化。
医院管理信息流通是多渠道的,有行政管理信息的流通渠道,也有医疗管理信息的流通渠道。
智能化医院是在通常的医院大楼设计中增加了部分或全部智能医院的“智能”功能,是智能医院中的特殊类别。
智能医院通常由三大系统组成,即通信自动化(CA),办公自动化(OA),楼宇自动化(BA),并将这三大功能结合起来,实现系统的集成。
在具体的设计中,智能医院通常包含下列若干弱电系统,信息通信;广播设备监控;公共安全管理;综合布线;办公自动化;系统集成。
智能化医院是以普通医院为基础提升了建筑“智能”功能,虽然服务的对象和服务的相同,但在就医环境上是普通医院无法相比的,普通医院基本上无集中空调系统,热水供应系统,弱电系统也只是基本的呼叫系统、电话系统和广播、电视系统,而智能化医院是经过建筑师对建筑外型、色彩、内部功能布局及空间环境的精心设计,以满足人们对心理的、生理的需求,同时楼内采用了空调、通风系统、集中供热系统和病房以小开间宾馆化设计,病房内具有带淋浴设施的独立卫生和电话、广播、电视设备。
弱电系统设计上采用了智能大厦内的大多数"智能"系统,实现了楼宇设备计算机管理、医疗服务网络化和管理自动化。
智能化医院大楼是具有智能大厦功能的特殊建筑,虽然两者在智能系统的形式上有许多相同之处,但由于其服务的对象不同,服务对象的目的不同,系统设计时表现出的侧重点自然有所差异,前者更多的强调围绕为病人服务的思想,比如:病房设计如何考虑为一部分病人提供广播、电视服务,又考虑满足消防规范的要求;楼宇自控中结合医院的特点增加供热水管路的监控,供氧和吸引设备的监控;安保系统如何解决病房区非值班入口的管理控制,又满足消防规范对通道疏散的要求。
此外智能化医院具有一些通常智能大厦没有的专用于医院病人服务的系统。
智能化医院大楼由于医院本身是唯一的使用者,服务的对象就是病人,对楼内计算机局域网络功能的实施,对弱电系统的实施均有实际的、明确的要求,相比那些只求虚名的“智能大厦”,更易进行系统集成,将更多的体现出智能医院的“含金量”。
在某医院智能化工程的初步设计中,弱电系统工程包括12个子系统:*综合布线系统*计算机网络系统*数字化医院*医院视讯系统*远程会诊系统*呼叫系统*屏幕显示系统*有线及卫星电视接收系统*公共广播系统*闭路监控及防盗系统*停车场管理系统*楼宇自控系统笔者认为其中数字化医院、医院视讯系统和远程会诊系统是技术难点和科技含量较高子系统,下面重点阐述和讨论。
一、数字化医院信息是信息革命和社会信息化进程中最重要的战略资源。
信息化的程度与现代医院生存和竞争能力水准直接相关联。
信息技术应用带来的直接利益是极大地提高医院运营的效益。
效益为中心的医院管理体制是新经济时代(即知识经济又称效益经济)产生的新的管理体制。
效益为中心的医院管理体制包括了质量为中心和以病人为中心的管理系统。
效益为中心管理体制的有效运行需要医院信息系统的技术支持。
效益为中心的管理体制的全面实行依赖于医院信息系统的全面建立和使用。
数字化思维和数字化管理模式是对于结果可以进行量化评估的思维和管理模式。
它是有效地理解和运用效益为中心的管理体制的重要基础。
信息技术和信息系统不是一件工具或者一台仪器设备,它是一个高效运营的医疗结构的基础设施和基础结构临床信息系统(Clinical Information System,CIS)和医院管理系统(Hospital Management System,HMS)一起构成医院信息系统(Hospital Information System,HIS)。
HMS是将医院作为一个经济经营体来进行管理和运作的系统。
该系统由若干功能子系统组成。
这些子系统包括财务管理系统,行政办公系统,人事系统等非临床功能子系统。
有些方医院管理系统亦包含病人挂号系统等基本和简单的临床功能子系统。
CIS由处理临床信息的功能子系统组成。
这些功能子系统包括门诊管理系统,病人护理和电子病历系统,医学影像系统,药房管理系统,实验室(化验)管理系统,远程管理系统,医学资料总库和信息集成与广域传播系统等。
科室级临床信息技术经过了20多年的发展,已较为广泛地在发达国家应用。
全院/跨院级临床信息的技术发展在最近几年进入应用阶段并可望在今后十年左右进入广泛应用阶段。
CIS的出现,顺应了当前医院管理及整个医疗行业整合的大趋势。
CIS是以医生工作站为核心,以医患信息为主要内容来处理整个医院的信息流程。
这对于和医疗保险系统的连接,社区医疗的事例所需要交换的医患资料是相匹配的。
同时,这一思路和当前国际上广泛使用的HL7标准的设计思想(医疗事件驱动Trigger Event)也是一致的。
目前医院信息系统的开发和生产厂商各自为政,也很少考虑到用户集成的需要,因此,其产品或者无法和其它系统集成,或者可以和其它系统集成,但是其数据交换的接口是厂商自己定义的。
这样一来,就形成了各厂商“占山为王”的局面,给建立一个完整的、统一的医院信息系统带来了极大困难。
困难体现在这么几点:要么各子系统根本无法集成,也无法形成一个完整的、统一的医院信息系统;要么各子系统都要和其它子系统用对方定义的接口标准交换数据,这样虽然能够形成一个完整的、统一的医院信息系统,但是集成的复杂度很高,开销也非常大,后期也不容易维护。
两个子系统之间必须支持统一的标准才能进行集成,进而交换病人信息。
各个子系统必须支持统一的标准才能降低集成的复杂度。
所选择的标准必须是开放的,才能降低标准取得的成本;所选择的标准必须是简单且没有实施技术难度的,才能降低集成的实施成本;所选择的标准必须是可靠,才能降低集成的维护成本。
集成将有三种以下模式:*单一厂商模式:优点是传统模式,无需集成,项目管理简单,技术复杂度低,节约经费;缺点是应用范围受限,功能受限,单点失误,单供应商风险,维护较差,维护费用较大,无法实现完整解决方案;*多厂商模式:优点是适合应用,系统水平高,容易修改,分散费用;缺点是厂商过多,选择困难,管理困难,技术复杂;*混合模式:分别选择单一厂家建设费用/财务管理系统、电子病历系统,多厂家建设其它系统;将整个系统进行有限划分,既保持了系统的灵活性,又限制了系统的复杂度。
笔者认为第三种模式比较合理,也适合国内的实际情况。
以往的国际CIS市场十分混乱,众多中小公司的小型产品充斥市场。
由于没有好的总体规划,导致系统互连复杂、数据冗余、维护困难。
在选择子系统的接口标准时,推荐采用HL7.目前,国际上也普遍采用HL7作为医院信息系统的数据交换标准。
不是说使用HL7作为临床信息系统的接口标准,就能解决一切问题,好的标准还要好好地运用才能真正解决实际问题。
在应用HL7的过程中也会面临不少挑战,其中最常见的挑战有:医院,特别是医院的决策者对HL7的重要性要有充分认识。
首先要认识到应用HL7的重要性和必要性。
然后,构建医院信息系统时,将系统应用标准和接口规范统一到HL7.临床信息系统供应商对HL7的支持。
如果厂商不支持HL7,那么我们谈HL7只是“水中捞月”。
从现阶段来看,绝大部分厂商的产品并不支持HL7,但是我们也看到很多厂商逐渐意识到支持HL7的重要性,并正在逐步地改进自己的产品以扶持HL7.在这一过程中,医院的推进起到很大的作用。
十五期间,我国医院信息化的重点将向临床信息系统(CIS)建设转移,大量临床系统需要与HIS(医院信息系统)集成,互连集中成的标准化问题则成为各方重视的焦点,它可以节约大量资金,提高质量和可靠性,简化不同厂家系统互连的复杂度,提供大规模HIS集成的可能。
目前集成的两个最重要的标准是DICOM3和HL(Health Level7,医院信息系统互连标准)。
HL7是HIS(医院信息系统)集成的接口标准,是一个涉及广泛内容,将对整个HIS建设产生重要影响的标准,成为近年来国际上的热点。
HIS系统产品国内外品种繁多,GE公司等国际著名品牌纷纷抢滩中国市场,质优价贵,仅有少数国内著名三级大医院采用。
国内产品中以(北京)众邦慧智公司产品技术领先。
众帮慧智公司开发的HIS,包括门诊收费、医嘱住院等十三个模块。
该系统采用Client/Server结构,使用Windows NT操作系统及SQL7.0数据库,其功能覆盖了门诊及住院病人就诊的主要科室。
在国内第一次尝试使用HL7连接PACS 与HIS,它作为国内第一个大型医院信息系统(HIS),近年来,在不断完善现有系统的基础上,正在建设医学图像存储传输处理系统(PACS)、检验科学信息管理系统(LIS)、手术室信息管理系统(ORIS)、临床监护信息管理系统等。
二、医院视讯系统医院示教系统是用于医院手术室手术过程的现场演播和记录,是提高医院医疗技术的重要手段。
电视示教系统划分为二个区域,手术室、医技摄像区和教室演示区。
由手术室采用直播式无影灯彩色摄像机从手术部位的上方进行监视,并在监控机房对摄像机进行遥控操作,摄像机的控制线、视频线、电源线均由监控机房供给,画面经同轴电缆传送到演示教室的投影设备上,此系统通常附有双向对讲通话功能。