工程形象进度确认表(建设单位用标准表格)

备注：1、每月统计工程量的时间为上月20日至本月20日。
2、每月20日由工程部现场工程师、监理工程师、承包人现场代表和承包人项目经理共同到现场会签。
3、分包单位的进度确认需要总包单位认可后上报，签字位置在承包人栏。
4、本表作为当月完成工程量审核的原始依据。
5、本表一式四份，施工单位一份，工程部一份，成控部两份。
模板- 工程形象进度确认表
年月工程形象进度确认表
报送日期： 年 月 日编号：
项目名称
单位工程名称
发包人
承包人
盖章
工程形象进度：承包人使用发包Fra bibliotek提供的水、电情况
发包人提供给承包人的材料设备情况
承包人当月违纪违规情况
监理机构代表：（签字）
工程部现场工程师：（签字）
工程部负责人：（签字）
承包人
现场代表：
项目经理：

注：只用于工程进度确认，不作为任何催款依据。
附件：产值表（工程量目经理：
年月日
总/专业监理工程师：
监理单位（盖章）：
年月日
代表：
业主单位（盖章）：
年月日
工程形象进度确认表
工程名称：G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工程-市政配套部分（新碧段）
致：缙云县330国道东渡至新碧段综合整治项目指挥部（业主单位）
浙江处州建设管理有限公司（监理单位）
截止2018年9月30日；我公司本年度已完成产值元，本项目已累计施工完成总产值23800000元，累计完成总工程量约占合同总金额的51.7%，请予以确认。

工程形象进度工程付款（项目公司）确认
项目名称： 建设单位： 施工单位： 合同增减变动金额： 施工单位本次申请金额： 累计完成形象进度情况： 工程部 专业工程：经理：
成本合约部
累计完成形象进度情况：
专业工程：经理：
财务部 工程副总
经理：
时间： 时间:
附件：预算书（包括：分部分项目工程清单计价表等）如有必要时另附工程量计算书
程形象进度工程付款（项目公司）确认表
合同名称： 合同编号： 合同金额： 合同增减变动后金额：
度情况：
专业工程：经理：
累计完成形象进度情况：
专业工计价表等）如有必要时另附工程量计算书

项目监理机构（章）：
总监理工程师：日期：
建设单位工程部审核意见：
建设单位机构（章）：
工程部负责人：日期：
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已完工程形象进度确认表
编号：
工程名称
吉祥公租房3-5栋南侧边坡支护工程
合同编号
致：南智埔建设有限公司（监理单位）
兹申报截止2017年01年15日完成以下工程量，请予核查确认。
注：按分部清单项目划分。
1、土方开挖：至2016年12月30日已经完成百分之九十的土方开挖、外运工作。
石方开挖：至2016年12月30日完成约百分之六十的石方开挖、外运工作。
2、格构梁： 至2017年01月5日完成了四级全部，三级M-F段以及EF段所设计格构梁。
3、排水系统：至2016年12月3日完成了四级截水沟全部、三级排水沟全部工作。
4、锚杆： 至2016年12月25日完成了四级全部I-J段总数72根：三级全部J-K段93根
（此项含设计变更增加部分）
5、锚索： 至2017年01月10日完成了三级全部H-I-J段总数77根；E-F段10根。
6、挡土墙： 至2016年11月8日完成了CD段承重式挡土墙的全部工作。
7、安全文明施工：
至2016年10月10日完成了规范要求现场文明措施项目（包含牌图的悬挂、临时办公场所、临时用电、安全防护、工地地面硬化、排水设施防火等）
附件：1、工程量清单
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：
监理单位审核意见：

序号完成部位是否提供验收至上期付款累计完成本期完成至本期累计完成核定完成量合格纪录1001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001001000100100100010010010001001001000100100100和泓梅西四季b21地块二标工程期期中付款工程量完成形象进度345栋桩基工程345栋地下室主体结构工程45栋主体结构封顶3栋主体结构二十七层45栋砌体一层至屋顶层3栋砌体一层至三层45栋内抹灰一层至屋顶层45栋外抹灰屋顶至十六层3栋主体结构二十八层至屋顶层封顶地下车库3栋范围部分结构封顶3栋砌体四层至二十五层45栋外抹灰十五层至三层附件四签字栏
至上期付款累计完成
00% 100% 100% 100% 100% 100% 0% 0% 0% 0%
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
附件四
长沙市
和泓·梅西四季B21地块二标 第 期期中付款 工程量完成形象进度核验表
工程 日期： 工程量完成形象进度(%)
是否提供验收 核定完成量 合格纪录
序号 1 2
完成部位 3#、4#、5#栋桩基工程 3#、4#、5#栋地下室主体结构工程 4#、5#栋主体结构封顶 3#栋主体结构二十七层 4#、5#栋砌体一层至屋顶层 3#栋砌体一层至三层 4#、5#栋内抹灰一层至屋顶层 4#、5#栋外抹灰屋顶至十六层 3#栋主体结构二十八层至屋顶层（封顶） 地下车库（3#栋范围）部分结构封顶 3#栋砌体四层至二十五层 4#、5#栋外抹灰十五层至三层