工程形象进度审核确认表

2015 年 2 月工程形象进度确认表附表3
编号：
备注： 2015 年 2月 5日
1、每月统计工程量的时间为上月25日至本月25日。

2、每月25日由工程部现场工程师、监理工程师、施工单位现场代表和施工单位项目经理
共同到
现场会签。

3、该表作为当月完成工程量审核的原始依据。

4、该表一式五份，建设单位工程部、财务部、成本控制部，监理机构和施工单位各持一份。

附表2
贵州耀辉房地产开发有限责任公司工程进度 2015 年 2 月报审批意见表项目名称：耀辉·骏逸天下单位：元
备注：
1、审批流程：每月25日前施工单位→监理机构→工程部→成本控制部→财务部。

2、本表原件一式五份，建设单位工程部、财务部、成本控制部，监理机构和施工单位各持一份。

贵州耀辉房地产开发有限责任公司建设工程施工进度 2015 年 2 月报审核确认书附表1
工程名称：耀辉·骏逸天下建设地点：桐梓县蟠龙新区贺家咀S6-6、S6-7地块建设单位：贵州耀辉房地产开发有限责任公司施工单位：重庆实信建筑工程有限公司
工程规模：暂定工程造价26万元工程类别：玻璃栏杆及铝合金栏杆制作安装
月进度完成量：26万元（大写：贰拾柒万元整）施工月份：2015年1月
支付比例：50%
月进度款（大写和小写）：13万（大写：壹拾叁万元整）
建设单位（审核）：监理机构（确认）：（公章）施工单位（确认）：（公章）
审核人（签字）：经办人签字：编制人资格印章：
成本控制部经理：负责人签字：项目经理签字：
年月日年月日年月日健康文档放心下载放心阅读。

□项目经理：
日期：20年月日
说明：乙方负责形象进度申报，总承包（仅对指定分包）和监理单位负责审核，甲方工程师负责监督和复核，项目经理负责审批确认；乙方提报3份（如有造价顾问，则需编制4份）；签字完成后甲方项目部、合约管理部各留存1份（如有造价顾问，则其留存1份），返给乙方2份（其中1份用于付款申请）。
形象进度确认表
项目名称
合同名称
履约时段
20年月日-20年月日
申报日期
20年月日
付款次数
第次付款申报
乙方形象进度申报：
申报单位意见（仅对指定分包）：
总包单位（签字盖章）：
日期：20年月日
监理单位意见：
监理单位（签字盖章）：
日期：20年月日
甲方意见：
工程师：
日期：20年月日

备注
根据《韶关市人民政府办公室关于加强韶关市区国有建设用地供后监督通知》（韶府办〔2013〕107号文件，建设单位提交《建筑工程形象进度核查意见表》时需提供以下附件资料复印件，并到行政服务中心核对原件：1、《建设用地规划许可证》。2、《建设工程规划许可证》。3、《国有建设用地使用权出让合同》。4、《建筑工程施工许可证》。5、《建筑施工总平面布置图》。6、企业营业执照及机构代码证。
建筑工程形象进度核查意见表
编号：
工程名称
工程地点
建设单位
建筑物数量
土地面积
（m²)
建筑面积
（m²)
宗号编号
国有土地使
用证号
用地规划许可证号
工程规划许
可证号
土地使用出让合同号
建设工程施工许可证号
形象进度（详细列出各栋施工进度）
建设单位

核查人（签名）：年 月 日
联系电话：********

甲方会签栏
工程部：
成本部：
分管工程总经理
本表为承包方申请表，作为复核依据,不作为付款依据，由监理单位、工程部确认工程形象进度情况及是否同意本次进度报审；成本部同时对工程形象进度有复核权。
楼号：二期北区商务楼
单位工程名称：亿利傲东国际二期北区商务楼预应力工程
施工部位：商务楼预应力部分
进度造价（元）：小写：21774。50
大写:贰万壹仟柒佰柒拾肆元伍角整
编制人(签字)：
年月日
施工单位名称及负责人（签章）：内蒙古光泰建筑技术有限责任公司
年月日
监理单位名称及负责人（签章）：内蒙古居泰监理咨询有限公司
年月日
工程管理部经理（签章）:
年月日
分管项目公司总经理（签章)：
年月日
项目公司成本控制部负责人(签章）:
接收时间：年月日
1、本表只做为乙方报审用、不做为付款依据
2、工程管理部负责人及分管工程总经理签署意见同意进行报审本次进度或者不同意进行报审本次进度
3、后面需附相关预算资料、否则无效
工程款支付申请表
合同工期要求符合性
合同约定工期
实际完成工期
项目经理：
施工单位(盖章）：
监理单位审核意见：
监理工程师： 日期 总监(签字盖章）： 日期：
建设单位审核意见：
甲方现场管理人员： 日期
工程部经理
日期
成本部经理
日期
分管工程副总
日期
项目总经理
日期
工程进度报审单
项目名称：亿利傲东国际二期北区商务楼预应力工程合同编号:合（2016)
预应力工程中一、二、三、四、五、六、七、八、九、十层共十四道梁的钢绞线制作、安装,波纹管的制作、穿束、固定、校正，夹板锚具的定位安装及校正；一、二、三、四、五、六、七、八、九、十层共十四道预应力梁的钢绞线的张拉、锚固、预应力孔道灌浆等相关作业项目全部完成.

监理单位意见
项目管理单位意见
投资评审中心意见
现场监理签字：
经办人签字：
经办人签字：
负责人签字：
总监签字：
负责人（签字）
负责人签字：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ（公章）
（公章）
（公章）
（公章）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
工程形象进度结算确认表
项目名称
施工单位
合同金额（元）
其中暂列金（元）
本次进度额（元）
累计进度额（元）
确认期间
确认时点
本月形象进度完成：
根据本月形象进度编制的工程进度结算已经跟踪评审工程师审核，认定本月完成工程进度造价 元，累计完成工程进度造价 元，
其中：
请各方予以审查确认。
跟踪评审工程师签字：
施工单位意见

混凝土及钢筋混凝土工程完成100%；砌筑工程完成67%（完成至二层）；措施费完成48%30#混凝土及钢筋混凝土工程完成100%；31#砌筑工程完成100%（完成至三层）；措施费完成54%32#混凝土及钢筋混凝土工程完成100%；39#砌筑工程完成33%（完成至二层）；措施费完成50%混凝土及钢筋混凝土工程完成100%；砌筑工程完成100%（完成至三层）；措施费完成54%混凝土及钢筋混凝土工程完成100%；砌筑工程完成33%（完成至二层）；措施费完成50%35#混凝土及钢筋混凝土工程完成100%；40#砌筑工程完成33%（完成至二层）；措施费完成50%混凝土及钢筋混凝土工程完成100%；形象进度审核表形象进度审核表1G165承包单位： 序号栋号型号施工单位上报形象进度监理单位审核形象进度施工单位(签章)： 监理单位(签章)： 施工队长： 审核人：备注：1、完成进度计划的比例一栏由发包人填写。

2、本表必须每期随“工程进度款申请支付表合同名称：534#N131-3433#G1462G1653G146129#N131-3合同名称：承包单位： 序号栋号型号施工单位上报形象进度监理单位审核形象进度砌筑工程完成67%（完成至二层）；措施费完成52%37#混凝土及钢筋混凝土工程完成100%；38#砌筑工程完成33%（完成至一层）；措施费完成50%混凝土及钢筋混凝土工程完成100%；砌筑工程完成33%（完成至一层）；措施费完成50%混凝土及钢筋混凝土工程完成100%；砌筑工程完成33%（完成至一层）；措施费完成50%施工单位(签章)： 监理单位(签章)： 施工队长： 审核人：备注：1、完成进度计划的比例一栏由发包人填写。

2、本表必须每期随“工程进度款申请支付表542#G115441#G1163G115236#G116完成进度计划的比例完成进度计划的比例第2页/共2页发包人审核形象进度 发包人(签章)： 审核人(需要两人签字)：支付表”一起上报，描述清晰、准确。

ZG4 工程形象进度确认表
项目名称：施工单位：建设单位：
合同名称：编号：统计时间：
序号
单位工程或分部工程名称
施工单位填报
建设单位审核
备注（工程完成及验收情况的特殊说明）
本月完成形象进度
至本月累计完成形象进度
责任工程师签字确认
建设单位审核形象进度
已完工程是否已办理验收手续责工程师签字确认12
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
注：1、本表一式二份，会签后退回承包单位一份。2、审批后需扫描存档，项目部必须建立档案备查。3、须有质量验收申请资料（质量验收资料包括：检验批、分部分项工程、单位工程质量验收资料等），以备各方查验。
施工单位项目经理(负责人)：年月日工程部经理（工程总监）：年月日
总工程师：年月日总经理：年月日

本期完成比 例C（%）
C=B-A
是否提供验收 合格纪录
请款单位意见：
总承包人意见：（适用于分包人请款）
货物接收单位意见：（适用于供货商请款）
确
认 签
监理单位意见：
字
栏 城市公司项目部意见：
监理工程师（签字）：
项目工程师（签字）： 城市成本管理部意见：
成本工程师（签字）：
日期： 年 月 日
请款单位(项目负责人签字)： 总承包人(项目经理签字)： 货物接收单位(项目经理签字)：
合同名称： 序号 工程量清单分部分项子目名称
第 期 工程完工形象进度核验表(施工类、供货及安装类)
形象进度核验
请款单位填报
至上期累计确认
本期申请
至上期已完成形象进度
至上期累计完成 比例A（%）
本期完成形象进度
至本期累计完 成比例（%）
本期完成形象进度
日期：

年月日
各方最终确认
至本期累计完 成比例B（%）
总监代表（签字）：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
项目部经理（签字）： 项目成本经理（签字）：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

2月工程进度形象报审表
编制
序号
单位：xxx
单位工程
x集团xx房建分部(消防)
完成进度形象内容
质量保证资料15#来自x仓库自动喷水灭火系统、室内消火栓系统除系统调试外其余均完成；火灾自动报警系统完成穿管布线
。
齐全
2
6#库
自动喷水灭火系统、室内消火栓系统除系统调试外其余均完成；火灾自动报警系统完成穿管布线
。
齐全
3
集装箱
货站
自动喷水灭火系统、室内消火栓系统除系统调试外其余均完成；火灾自动报警系统完成穿管布线
。
齐全
监理单位（签字）