门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎患者的临床价值研究
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门冬氨酸钾镁【药理与适用症】: 门冬氨酸是体内草酰乙酸的前体,在三体羧酸循环中起重要作用。
同时,门冬氨酸也参与鸟氨酸循环,促进氨和二氧化碳的代谢,使之生成尿素,降低血中氨和二氧化碳的含量。
门冬氨酸与细胞有很强的亲和力,可作用钾离子的载体,使钾离子重返细胞内,促进细胞除极化和细胞代谢,维持其正常功能。
镁离子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质,可增强门冬氨酸钾盐的治疗效应。
双盲法观察证明门冬氨酸钾镁对急性黄疽型肝炎、高胆红素血症有效,对重度黄疽病例的退黄作用也较好,对肝硬化并发肝昏迷患者有苏醒作用。
主要用于急性黄疽型肝炎、肝细胞功能不全,也可用于其它急慢性肝病。
门冬氨酸钾镁还可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心律失常、心肌炎后遗症、慢性心功能不全、冠心病等。
门冬氨酸钾镁是门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物。
60年代国外用门冬氨酸钾镁治疗各型肝炎,肝硬化和高氨血症,有一定的疗效。
我国于70年代末先后应用门冬氨酸钾镁治疗心律失常,心功能不全及急慢性肝炎,高胆红素血症等,也取得较好疗效。
【注意事项】: 不能作肌注或静注。
肾功能不全或高血钾患者禁用。
除洋地黄中毒患者外,对房室传导阻滞者慎用,【用法与用量】: 注射液:成人1O-20ml,加入5%或10%葡萄糖注射液250-500ml中缓慢静滴,每日1次。
儿童用量酌减。
对重症黄疽患者,每日可用2次。
对低血钾患者可适当加大剂量。
【包装】: 注射液:每支10ml,每ml含钾10.6-12.2mg,含镁3.9-4.5mg。
【贮藏】: 贮于凉暗处。
门冬氨酸钾镁的保肝和退黄疸作用【摘要】目的观察门冬氨酸钾镁对D-氨基半乳糖和异硫氰酸-1-萘酯(ANIT)引起的大鼠肝损伤的保护作用。
方法大鼠预先给予门冬氨酸钾镁5 d后,注射D-氨基半乳糖和异硫氰酸-1-萘酯,观察肝脏受损后血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆红素的水平,并进行病理切片检查。
结果门冬氨酸钾镁2、4 ml/kg可以显著降低由D-氨基半乳糖引起的AST以及ANIT引起的血清总胆红素升高。
结论门冬氨酸钾镁可以拮抗D-氨基半乳糖和ANIT引起的肝损伤,有一定的保肝作用。
【Abstract】Objective To study the protective effect on the hepatic damage induced by D-Galactosamine and 1-naphthyl isothiocyanate.Methods Rats were orally given potassium magnesium aspartate for 5 days.Then rats were treated with D-Galactosamine or 1-naphthyl isothiocyanate.The serum AST,ALT and bilirubin were tested.Results 2 and 4 ml/kg potassium magnesium aspartate decreased the high AST level which induced by D-galactosamine and serum total biliary induced by 1-naphthyl isothiocyanate.Conclusion Potassium magnesium aspartate had the protective effects against the hepatic damage caused by D-galactosamine and 1-naphthyl isothiocyanate.【Key words】Potassium magnesium aspartate;Liver damage;D-Galactosamine;1-naphthyl isothiocyanate门冬氨酸钾镁是由门冬氨酸钾和门冬氨酸镁混合而成的一种制剂。
中西医结合治疗病毒性心肌炎66例疗效分析【摘要】目的探讨应用中西医结合的方法治疗病毒性心肌炎临床效果。
方法将132例病毒性心肌炎随机分为治疗组和对照组各66例,对照组应用病毒唑、维生素c、果糖二磷酸钠等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,10天为一疗程,共2-3个疗程。
结果治疗组治愈率92.42%,对照组治愈率69.70%。
两组比较,差异有统计学意义,p0.05。
1.2 治疗方法所有患者均卧床休息,给予吸氧处理,必要时行心电监护。
对照组应用5%葡萄糖注射液250ml+病毒唑0.8g,静脉滴注,每日1次,5%葡萄糖注射液250ml+辅酶a100单位+三磷酸腺苷40mg+门冬氨酸钾镁20ml+维生素c5.0g,静脉滴注,每日1次,果糖二磷酸钠10g静脉滴注,每日1次,合并心律失常者应用抗心律失常药物治疗;合并心力衰竭者给予强心及利尿药物治疗;合并感染者应用抗生素治疗。
10天为一疗程,共2-3个疗程。
治疗组在对照组治疗的基础上加用中药口服。
基本方:黄芪60g,丹参20g,川芎15g,赤芍药15g,薤白10g,瓜蒌10g,麦冬10g,炙甘草10g,板蓝根30g,金银花20g。
根据症候加减,畏寒、心悸者加银翘12g,淡竹叶10g;头晕、乏力明显者加枸杞子15g,五味子10g;发热者加柴胡15g;咽痛者加牛蒡子12g;心动过速,期前收缩者加柏子仁12g,万年青10g;脉细弱者加桂枝12g,附子10g;痰湿内阻者加半夏12g,茯苓12g。
10天为一疗程,共2-3个疗程。
1.3 疗效评定标准[2] 治愈:临床症状、体征均消失,心电图、x线胸片、超声心动图、心肌酶谱检查恢复正常;好转:临床症状、体征控制好转,心电图明显好转,x线胸片检查心脏阴影有所缩小,超声心动图检查基本正常或室壁厚度增加,心肌酶谱检查正常;无效:临床症状、体征、心电图、x线胸片、超声心动图检查均无明显好转。
1.4 统计学处理治愈率比较用t检验,p<0.05为差异有显著性,有统计学意义2 结果3 讨论各种病毒都可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。
门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎的疗效【摘要】目的探讨门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效。
方法选择我院2008年3月至2011年3月确诊病毒性心肌炎的81例患者,随机分为治疗组(41例)与对照组(40例),对照组采取病毒性心肌炎的基础治疗方案,治疗组在其基础之上加用门冬氨酸钾镁注射液,门冬氨酸钾镁注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,1次/d,疗程均为10d,比较两组患者治疗效果。
结果治疗组总有效率95.1%,对照组总有效率80.0%,两组比较有显著性差异(p﹤0.05)。
治疗后两组患者血清中的tnf-α和il-6含量均有所下降,治疗组相较对照组下降得更加明显(p ﹤0.05)。
结论门冬氨酸钾镁注射液用于治疗病毒性心肌炎疗效确切,值得临床推广使用。
【关键词】门冬氨酸钾镁注射液;病毒性心肌炎病毒性心肌炎(vmc)是由病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,导致不同程度的心功能障碍和周身症状的疾病[1]vmc,病毒对心脏亲和力不同,vmc的发病几率及轻重也不同。
已知的能引起vmc 的病毒有30余种,最常见的是柯萨奇b组2-5型、a组9型病毒,其次是echo病毒、腺病毒以及其他类病毒。
此外,猪细小病毒等一些无致病作用的病毒基因突变也能引起vmc[2]近年来vmc的发病率呈现明显的上升趋势,本文在常规治疗方案基础上加用门冬氨酸钾镁注射液,治疗病毒性心肌炎取得满意效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 研究对象选择我院2008年3月至2011年3月确诊病毒性心肌炎的81例患者,治疗组41例,其中男性22例,女性19例,年龄12-57岁,平均年龄(26.7±6.9)岁;对照组40例,其中男性21例,女性19例,年龄14-58岁,平均年龄(27.4±7.2)岁。
两组患者的一般资料差异无统计学意义(p>0.05)。
本试验所有患者心肌炎诊断标准均符合全国心肌炎心肌病临床诊断标准和病毒性心肌炎诊断标准(修订草案)。
分析美托洛尔门冬氨酸钾镁联合治疗心律失常的临床价值心律失常是一种常见的心血管疾病,指心脏搏动的规律性和频率的异常,常见的心律失常包括室上性心动过速、室性心动过速、房颤等。
美托洛尔门冬氨酸钾镁联合治疗心律失常在临床上具有重要的价值,本文将从不同的角度分析美托洛尔门冬氨酸钾镁联合治疗心律失常的临床价值。
美托洛尔门冬氨酸钾镁联合治疗心律失常具有良好的疗效。
美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛和心律失常。
它通过抑制心脏β受体的刺激作用,减慢心率,降低心脏舒张末压和阻滞交感神经系统的兴奋性,可有效抑制心律失常的发作。
而门冬氨酸钾镁是一种钾和镁的补充剂,钾和镁是心肌细胞兴奋性的调节因子,可以维持心脏细胞的正常兴奋传导。
钾和镁的缺乏或异常会导致心律失常的发生。
美托洛尔门冬氨酸钾镁联合治疗心律失常,可以充分发挥两者的协同作用,提高治疗的效果,减少心律失常的发作。
美托洛尔门冬氨酸钾镁联合治疗心律失常具有较少的不良反应。
美托洛尔是一种相对选择性的β受体阻滞剂,对呼吸系统和血管的影响较小,因此较少出现支气管痉挛、外周血管收缩等不良反应。
门冬氨酸钾镁是一种生理性的补充剂,可以促进心肌细胞的正常代谢,对人体几乎没有毒副作用。
美托洛尔门冬氨酸钾镁联合治疗心律失常,可以在不增加不良反应的前提下,提高治疗的效果,改善患者的生活质量。
美托洛尔门冬氨酸钾镁联合治疗心律失常具有较低的药物相互作用。
美托洛尔主要通过肝脏代谢,门冬氨酸钾镁则主要通过肾脏排泄,两者的代谢途径和排泄途径不同,因此在联合使用时,较少出现药物相互作用。
而且,美托洛尔门冬氨酸钾镁联合治疗心律失常时,可根据患者的具体情况调整剂量和给药方案,避免不良反应的发生。
美托洛尔门冬氨酸钾镁联合治疗心律失常,具有较低的药物相互作用风险,对于多病合并、多药共用的患者来说,是一种安全有效的治疗方案。
美托洛尔门冬氨酸钾镁联合治疗心律失常的临床价值得到了国际学术界的认可。
门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎患者的临床价值研究
发表时间:2015-07-02T13:26:31.697Z 来源:《医药前沿》2015年第8期供稿作者:邱华芳
[导读] 病毒性心肌炎的诱发原因较多,常见的有上呼吸道感染和肠道感染,其临床症状多表现为发热。
邱华芳
(云南省宣威市云峰医院云南宣威 655400)
【摘要】目的:分析和探讨对病毒性心肌炎患者采用门冬氨酸钾镁注射液进行临床治疗的情况及效果。
方法:随机择取2013年05月-2014年05月期间,我院心内科收治的病毒性心肌炎患者84例。
根据抽签法平均划分成对照组和观察组,每组各有42例患者。
分别采用常规疗法和门冬氨酸钾镁注射液对患者进行临床治疗,并就两组患者的临床效果进行分析、比较和统计。
结果:临床比较分析显示,观察组患者的治疗总有效率(95.24%)明显高于对照组患者(80.95%),组间对比结果的差异性明显,存在统计学意义(P<0.05)。
结论:采用门
冬氨酸钾镁注射液对病毒性心肌炎患者进行临床治疗的效果显著,治愈率高,因此,它是一种有效、理想、科学的临床治疗方法。
【关键词】病毒性心肌炎;门冬氨酸钾镁注射液;临床效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)08-0139-02 病毒性心肌炎,是心血管内科的一种感染性心肌疾病,它主要指的是患者因病毒感染导致心肌出现弥漫性或局限性的炎症病变。
病毒性心肌炎的诱发原因较多,常见的有上呼吸道感染和肠道感染,其临床症状多表现为发热、腹泻、呕吐、胸闷、心悸、呼吸困难等,严重的还容易导致心源性休克、心力衰竭以及猝死等[1]。
因此,必须加强对病毒性心肌炎的临床治疗。
本文抽选2013年05月—2014年05月以来,我院心内科收治的病毒性心肌炎患者84例。
参照抽签法对他们进行平均分组(对照组和观察组)分方法(常规方法和门冬氨酸钾镁注射液)治疗,并统计、分析和比较两组患者的临床治疗情况及效果。
现将具体情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机择选2013年05月—2014年05月之间,我院心内科接受诊治的84例病毒性心肌炎患者。
患者的年龄大约在16岁~61岁之间,平均年龄是30.4±6.8岁;女性患者37例,男性患者47例。
将84例患者依据抽签法平均划分成两组,其中:对照组患者42例,年龄大约在16岁~61岁之间,平均年龄是28.5±5.7岁;女性患者18例,男性患者24例。
观察组患者42例,年龄大约在16岁~61岁之间,平均年龄是31.3±5.8岁;女性患者19例,男性患者23例。
经过临床诊断,两组患者均不存在原发性心肌病、冠心病、风湿性心肌炎、心包炎以及甲亢等疾病,并且在年龄、性别、临床表现等方面的对比差异性不大,均不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1对照组采用常规方法对患者进行临床诊治。
即给予患者常规性的抗菌、抗病毒、营养心肌以及对症治疗。
对房室传导阻滞>2度的患者可适当给予激素类药物进行辅助治疗。
1.2.2观察组采用门冬氨酸钾镁注射液对患者进行临床诊治。
即在给予患者常规治疗的基础上,增加门冬氨酸钾镁注射液静脉滴注治疗。
具体为:在500ml 10% G?S注射液中加入30ml门冬氨酸钾镁注射液以及6U普通胰岛素,1次/d,连续治疗14d。
1.3 评价标准
1.3.1治愈患者的胸闷、心悸、发热等临床体征、症状完全消失,心肌酶谱以及心电图等临床检查结果完全恢复正常。
1.3.2显效患者的各种临床体征、症状基本消失或有明显减轻,心肌酶谱以及心电图等临床检查结果基本恢复正常或恢复明显。
1.3.3有效患者的各种临床体征、症状有所减轻,心肌酶谱以及心电图等临床检查结果有所改善。
1.3.4无效患者的各种临床体征、症状无减轻,心肌酶谱以及心电图等检查结果无改善。
1.3.5总有效率=(治愈+显效+有效)/总病例数×100.0%[2]。
1.4 统计学分析
利用SPSS13.0软件就两组患者的临床治疗情况及效果进行统计学比较和分析,并对计数资料采用x?检验。
当P<0.05时,则组间比较具有统计学意义。
2.结果
统计学比较显示,对照组42例患者的临床总有效率为80.95%(34/42),其中:治愈患者5例,显效患者12例,有效患者15例,无效患者8例;观察组42例患者的临床总有效率为95.24%(40/42),其中:治愈患者13例,显效患者17例,有效患者10例,无效患者2例。
观察组的临床疗效明显高于对照组,组间对比的差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。
详见表。
3.讨论
门冬氨酸钾镁注射液属于复方类药物,能够有效调节电解质紊乱症状,改善因洋地黄中毒引起的心肌炎后遗症以及低钾血症、心肌梗塞、充血性心力衰竭等[3]。
临床研究显示,在本次随机抽选的84例病毒性心肌炎患者中,采用门冬氨酸钾镁注射液进行治疗的患者的临床治疗总有效率为95.24%,明显高于采用常规治疗患者的总有效率(80.95%),组间对比具有较大的差异性,存在统计学意义(P<0.05)。
由此可见,在病毒性心肌炎患者的临床诊治过程中,采用门冬氨酸钾镁注射液治疗能够有效缓解患者的临床症状,改善患者的心电图以及心肌酶谱指标,提高患者的临床治愈率和治疗效果,促进心肌功能的恢复,从而更好的提高患者的生活质量,帮助患者早日恢复健康。
【参考文献】
[1] 魏建明.门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎的疗效[J].中国保健营养,2012,10(22):5293-5294.
[2] 魏文峰,于艳彬,丘伟兰等.黄芪联合门冬氨酸钾镁治疗妊娠合并病毒性心肌炎临床研究[J].临床合理用药杂志,2011,09(27):8-9.
[3] 龙淑文.门冬氨酸钾镁合剂治疗病毒性心肌炎临床观察[J].医学理论与实践,2008,17(02):167-168.。