糖尿病检测时间及意义
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糖尿病如何监测血糖及临床意义一血糖监测的时间及意义1 空腹血糖指隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物,饮水除外)早餐前采血测定的血糖值。
反映在无糖负荷状态下基础胰岛素分泌情况。
反映前日晚间用药是否合适2 餐后2小时血糖值指吃饭第一口计时间,2小时后准时采血所测定的血糖值。
反映机体胰岛β细胞储备功能。
注意:测餐后2小时血糖一定要像平时一样吃药,吃饭,否则无法体现服药后治疗效果。
3 餐前血糖三餐前采血所测的血糖。
反映机体胰岛β细胞分泌功能的持续性知道患者调整将要食入的食物的量和种类调整餐前胰岛素用量的依据4 睡前血糖反映机体胰岛β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力指导夜间加餐用药5 随机血糖是指一天当中任意时间采血所测定的血糖值,与进食无关。
6 凌晨3点血糖鉴别空腹高血糖的原因,避免夜间低血糖。
7 葡萄糖耐量试验(OGTT):指测定空腹血糖后,口服75克无水葡萄糖或食100克面粉(2两)做成的馒头,分别在30分钟,1小时,2小时,3小时采血测定血糖,胰岛素,C 肽,并评估其功能的试验。
注意: 1 试验前三天每日主食不少于3两2 患急性病,需病愈两周后检查。
3 检查前三天停用激素类药物,如避孕药4 检查前禁食8小时5 检查前8小时内要避免体力活动,饮咖啡,吸烟,精神紧张及各种刺激。
6 75克葡萄糖应溶于300毫升温水内,5分钟喝完,从第一口计时间。
二糖化血红蛋白1 糖化血红蛋白:它是由血液中的葡萄糖附着在红细胞的血红蛋白上形成的,其数值与血糖水平呈正比,血糖越高,附着葡萄糖的血红蛋白就越多,糖化血红蛋白的值也就越高。
葡萄糖一旦附着在红细胞内的血红蛋白上就不会与之分离,会在红细胞的整个生命过程中存在,并随着红细胞的衰老,死亡而消失。
红细胞的寿命是120天,所以糖化血红蛋白反应的是过去2-3个月的平均水平,它的正常值是4-6%2 检测意义(1)评价血糖的总体控制情况:不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,可以比较前面的了解过去一段时间的血糖控制水平。
糖尿病的自我监测一、血糖监测的时间及意义理想的血糖监测应当是全天候实时监测。
我们可以选择一天中具有特定意义及代表性的若干时间点,通过测定其血糖值来反映全天血糖的变化情况。
一般地说,血糖检测根据时间的不同,可分为空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、随机血糖(如睡前血糖、夜间血糖等),不同时间检测到的血糖,具有不同的临床意义。
◎空腹血糖严格地讲,空腹血糖是指隔夜禁食8~12小时之后,于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点),午餐和晚餐前的血糖不在此列。
这是因为血糖受多种因素影响,在清晨空腹时检查能较大程度地排除这些影响,反映真实病情。
空腹血糖主要反映患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素的分泌情况,及患者前一天晚上所用药物对整个夜间乃至次日清晨血糖的控制情况。
对于长期使用降糖药物的患者来说,空腹血糖的良好控制具有重要的意义。
空腹高血糖有3种常见情况:一种是黎明现象。
正常人在夜间12∶00以后,生长激素和皮质醇的生成量增加,该激素有升高血糖的作用,由于每个人在不同阶段产生的生长激素量不同,故黎明现象不是每个人都会发生。
可在夜间12∶00和早7∶00各测1次血糖,早7∶00血糖高于夜间12∶00血糖1.0毫摩尔/升以上者可诊断为具有黎明现象。
一种是苏木杰现象。
苏木杰现象常发生在夜间,是由于用胰岛素过量后引起低血糖,机体为了调整血糖,便产生了大量升糖激素,使血糖升高;其特点是凌晨3∶00左右血糖低于3.9毫摩尔/升。
还有一种就是药量不足。
其特点是睡前血糖高于空腹血糖或与空腹血糖相差无几,原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多。
需要注意的是,测空腹血糖最好在清晨6∶00~8∶00取血,采血前不服降糖药、不吃早餐、不运动。
如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果。
◎餐前血糖餐前血糖是指午餐和晚餐前的血糖,反映胰岛β细胞分泌功能的持续性。
餐前血糖可指导患者调整将要吃入食物的量和餐前注射胰岛素或口服药的量。
血糖检测各项指标临床意义1. 血糖检测指标的重要性血糖检测是评估糖尿病、葡萄糖代谢紊乱以及其他疾病的关键指标之一。
通过对血糖的检测,可以评估人体血糖水平的变化,及时发现和处理相关疾病。
2. 不同血糖检测指标的临床意义2.1 空腹血糖(FPG)空腹血糖指的是早餐后未进食的8小时内进行血糖检测。
临床上,空腹血糖是最常用的血糖检测指标之一。
正常情况下,空腹血糖应该在3.9-5.6 mmol/L之间。
超出这个范围可能表明存在糖尿病或糖代谢异常。
2.2 餐后血糖(PPG)餐后血糖指的是进食后2小时内进行血糖检测。
正常情况下,餐后血糖不应超过7.8 mmol/L。
超过这个范围可能表明胰岛β细胞功能受损或胰岛素抵抗。
2.3 随机血糖(RPG)随机血糖是在任意时间进行血糖检测,无需空腹或进食后特定时间。
临床上,随机血糖常用于糖尿病的诊断与监测。
正常情况下,随机血糖应该在3.9-11.1 mmol/L之间。
2.4 糖化血红蛋白(HbA1c)糖化血红蛋白是一种反映血糖控制情况的重要指标。
它能够反映过去2-3个月内血糖的平均水平。
临床上,糖化血红蛋白常被用于评估糖尿病患者的血糖控制情况。
正常情况下,糖化血红蛋白应该在4.0-6.0%之间。
3. 血糖检测指标的临床应用根据不同的临床需求,可以选择合适的血糖检测指标进行评估。
例如,在糖尿病的诊断与监测中,通常会综合应用多个血糖检测指标,如空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。
4. 结论血糖检测各项指标在临床中具有重要的意义,能够帮助医生评估糖尿病、葡萄糖代谢紊乱以及其他疾病的发展和控制情况。
根据不同的临床需求,适当选择合适的血糖检测指标进行评估是非常重要的。
参考资料:1. XXXX2. XXXX3. XXXX。
血糖检测知识分享随着我国医疗科技的发展,出现了很多种检测血糖的仪器,很多人在家里也能自己做血糖测试。
糖尿病已经是公认的现代人类一大致命慢性疾病,糖尿病最可怕的是它的并发症。
随着全球人民的生活水平日渐提高,糖尿病患者的数量也在不断上升,现在我国糖尿病人口的数量已经超过9000万,在数量上已经超过了印度,成为世界上糖尿病患者数量最多的国家。
现在血糖监测已经是家喻户晓的检查方法,那么在进行血糖监测的时候应该注意些什么呢?1.什么是血糖血液的主要成分是由红细胞、血小板、白细胞等细胞组成的,除了这些细胞还有无机盐、脂肪、酶、胰岛素等激素物质,同样也含有为人类机体提供能量的葡萄糖,在临床医学上被称之为血糖。
正常人每天的活动需要大量的葡萄糖产生能量,以便为人体中的各个组织脏器提供动力。
所以血糖必须在一定的水平才能保证人体每天正常活动,才能维持体内器官和组织的运转。
如果血糖指标过低则会导致头晕、无力、甚至是晕倒。
人体正常时血糖和血糖消耗都处在平衡的状态,维持相对稳定的水平。
这是因为血糖的产生和消耗大致形成的原因相同。
血糖主要来源是我们平时吃的食物,在食物中吸收的糖分,还有肝脏中储存的糖原分解,还有一些来源于蛋白质和脂肪的转化。
消耗血糖的方式包括糖分被氧化,转换为能量;吸收进肝脏内部被转化为糖原,还有一些储存在肾脏和肌肉中。
我们人体中还有一个器官负责对身体糖分的调节,可以说是人体糖分的中转站,那就是胰岛。
如果胰岛出现问题,会导致体内糖分的紊乱,这就是糖尿病形成的原因。
除此之外,人体中血糖的浓度还会受内分泌激素以及神经的调节。
二、不同时间段血糖检测的意义人体内的血糖值是直接反应胰岛功能情况的最佳表现,在进行血糖检测中也有很多学问。
例如在空腹时检测血糖和餐前检测,有利于发现人体是否存在低血糖的现象;在平时三餐之后检测血糖能及时反应降糖药是否已经产生效果;睡前检测血糖对晚上是否要加餐,防止夜间低血糖,保证人体在睡眠时的安全性;在凌晨时分检查血糖,有助于发现人体是否产生夜间低血糖,以便明确空腹高血糖的真正意义。
糖尿病八项的检测方法及临床意义
糖尿病是一种常见的慢性疾病,为了准确诊断、及时干预和有效管理糖尿病患者,常规的糖尿病检测方法非常重要。
以下是糖尿病八项的检测方法及其临床意义。
1. 空腹血糖(FPG)检测:患者于前一晚饭后8-10小时后空腹抽血,用于诊断糖尿病和评估血糖控制情况。
FPG值大于7.0 mmol/L可诊断为糖尿病,4.4-6.1 mmol/L为正常范围。
2. 餐后血糖(OGTT)检测:患者在空腹状态下饮用75g葡萄糖溶液后经过2小时抽血,用于评估胰岛功能和诊断糖尿病。
OGTT 2小时血糖值超过11.1 mmol/L可诊断为糖尿病。
3. 随机血糖检测:随机抽血检测,无需空腹,用于急诊情况下的糖尿病筛查。
4. 糖化血红蛋白(HbA1c)检测:通过血液检测HbA1c水平,反映近2-3个月的平均血糖水平。
HbA1c水平大于或等于6.5%可诊断为糖尿病。
5. 尿常规检测:用于检测尿中糖分、蛋白质含量等异常,帮助了解糖尿病的肾脏并发症风险。
6. 血脂检测:检测血液中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,帮助评估糖尿病患者的心血管病风险。
7. 肾功能检测:包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标,用于评估糖尿病患者的肾功能情况。
8. 甲状腺功能检测:糖尿病与甲状腺功能异常相关性较高,甲状腺功能检测可帮助发现并及时干预甲状腺相关疾病。
这些糖尿病八项的检测方法对于合理诊断糖尿病、评估疾病风险以及指导个体化治疗非常重要。
医生可以根据患者的具体情况选择合适的检测方法,并结合临床症状和体征进行综合分析和诊断,以便更好地管理糖尿病患者。
糖尿病的检查项目与意义发布时间:2023-06-29T09:33:02.159Z 来源:《中国医学人文》2023年3月3期作者:谭海英[导读]糖尿病的检查项目与意义谭海英(四川省广元市青川县妇幼保健院;四川广元628100)糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,目前我国糖尿病患者已超过一千万,且每年仍以9.7%的速度在递增。
在我国,糖尿病的发病率居世界第一位,因此,防治糖尿病,降低发病率和致残、致死率已成为我国医药卫生工作的一项重要任务。
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病患者日益增多。
在早期患者没有症状,或者仅有轻度多饮、多尿症状,随着病情进展才出现多饮、多尿症状加重、消瘦等症状因此对于糖尿病的早期诊断显得尤为重要。
一、糖尿病的定义和分类糖尿病是一种慢性疾病,通常由于胰岛素分泌异常或细胞对胰岛素的反应不足而导致血糖过高。
它被认为是全球公共卫生问题之一,因为这种疾病引发许多并发症,并且会对健康和生活质量造成严重影响。
目前常见的糖尿病分类包括(1)1型糖尿病是由于胰岛素分泌细胞被破坏导致胰岛素分泌不足,多发生在儿童和青少年身上。
1型糖尿病患者需要注射胰岛素来维持血糖水平。
(2)2型糖尿病则是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应不佳,多发生在成年人身上。
2型糖尿病患者可以通过改变生活方式、饮食习惯、运动等方式来控制血糖水平,也可能需要口服药物或注射胰岛素。
(3)妊娠糖尿病是指妊娠期间出现的糖尿病,多数在妊娠后期出现,需要及时治疗以避免对母婴健康的影响。
(4)其他特殊类型糖尿病包括继发性糖尿病、遗传性糖尿病、胰岛素抵抗症候群等,这些类型的糖尿病需要根据具体情况进行个体化治疗。
二、糖尿病的危害糖尿病的危害主要包括以下方面:1.心血管疾病:糖尿病患者患心脏病、高血压、冠心病、中风等心血管疾病的风险明显增加。
2.肾脏疾病:糖尿病患者易患肾病,严重时可能导致肾衰竭。
3.眼部疾病:糖尿病患者易患视网膜病变、白内障等眼部疾病,严重时可能导致失明。
检测血糖的时间及意义检测是了解病情、判定疗效、指导治疗必不可少的手段。
据了解,我国空腹血糖,反映胰岛β细胞的基础功能,也就是在夜间不吃不运动,进行正常睡眠状态下,胰岛功能可将血糖控制在何等水平。
是衡量胰脏功能的重要指标,也是诊断糖尿病的标准之一。
空腹指8~10小时内无任何热量摄人。
早餐前血糖一般是测早6-7点的血糖。
8点以后抽的所谓“空腹血糖”已经失去了早餐血糖的意义。
的目的在于体现夜间基础状态的血糖,凌晨血糖升高的情况及降糖药远期疗效的综合结果。
如果降糖药的中远期疗效差,此时的血糖可能比最低值要高。
查午餐前、晚餐前、睡觉前血糖其意义在于体现正常人的血糖的最低值及糖尿病病人良好控制血糖的最低值、降糖药的中远期疗效。
如果远期疗效差,此时的血糖不是最低值。
查早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时血糖其意义在于体现对糖尿病的治疗效果,也是筛选糖尿病的方法之一,若大于或等于L,可诊断为糖尿病.若小于此值,需要做糖耐量试验(OGTT)来确诊。
但要注意的是,餐后2小时指从吃第一口饭算时间;其次,既然体现治疗效果,故验血日吃饭、、用药等各种情况要与平常一样。
查夜间血糖其意义在于若早餐前血糖高,是夜间血糖一直在高还是;凌晨时才高的,两种情况的治疗不一样,故可以自行设计测测夜间血糖,如零点、2点、4点、6点的血糖。
随机检查血糖其意义在于捕捉机体在特殊情况下对血糖的影响,如多吃、少吃、吃特殊、饮酒、劳累、生病、情绪变化、月经期等。
及时捕捉低血糖的瞬间(约10分钟之内)。
当低血糖后机体中升血糖的激素马上释放,10分钟左右血糖就会升高,甚至高出平时的水平,所以当怀疑有低血糖发生时要及时测血糖来捕捉低血糖的瞬间。
若测血糖晚了,血糖正常或高血糖,则不能明确是低血糖后高血糖反应还是本来就没有低血糖,两种情况治疗完全相反。
餐后半小时到1小时查血糖其意义在于如果吃了消化吸收特别快的血糖监测百科名片血糖监测也就是对于血糖值的定期检查,实施血糖监测可以更好的掌控糖尿病患者的血糖变化,对生活规律,活动,运动,饮食以及合理用药都具有重要的指导意义,并可以帮助患者随时发现问题,及时到医院就医。
血糖多长时间检查一次文章目录*一、血糖多长时间检查一次*二、血糖检查注意事项*三、血糖检查结果分析血糖多长时间检查一次1、血糖多长时间检查一次血糖监测间隔时间视糖尿病类型和病情而定,以将血糖控制在目标范围内为原则。
您应该按医生的建议检测血糖。
通常: 全天血糖谱包括:三餐前后、睡前、夜间共8个时点,对病情不稳定者、妊娠糖尿病病友、使用胰岛素者适用,每2~4天测1次全天血糖谱。
初发病及调整药物者:每周测4次,每次选8个点中的不同时间点。
病情稳定者:每月测4~7次,每次选不同的时间点。
手术前后、感冒、旅游等血糖不稳定时:每天至少测4次,每次选不同的时间点。
2、血糖检查的临床意义异常结果: 空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。
如果血糖浓度超进160-180毫克%,就有一部分葡萄糖随尿排出,这就是糖尿。
血糖浓度低于70毫克%称为低血糖。
需要检查的人群:有心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐的人群。
3、血糖检查过程指尖血糖:10元左右;扎手指检测,优点是可以几十秒出结果非常方便,其检测结果与抽血结果相差10%-20%;不足之处是手指血血糖稳定性差,因此不能用来诊断糖尿病。
空腹血糖:14元左右;抽取静脉血,要求隔夜空腹至少8-12小时未进食后,上午9点前且早餐前采的血,是目前诊断糖尿病最常用指标。
餐后2小时血糖:14元左右;抽取静脉血,多数指从早餐吃第一口时算起的两个小时,检测时间应该在这个时间点上的前后15分钟;不足之处是测餐后血糖影响因素多、抽血时间受限,较少作为常规检查项目。
随机血糖:14元左右;抽静脉血,一天24小时的任何时候静脉血糖。
血糖检查注意事项1、不要因为化验空腹血糖而擅自停药。
这样得出的检测结果既不能准确反映病情,又会造成血糖波动及加重病情。
2、不要为得到理想结果而在检查前一天过分节食。
此时所测的血糖结果可能偏低一些,但却不能代表平常血糖控制的真实情况。
为保证检查结果的真实可信,检查前一天进餐和用药应和平常一样,并保证夜间睡眠良好。
不同时间的血糖检测血糖检测的不同目的决定了不同检测时间一、空腹血糖测定1、空腹血糖(FPG)是指8~10小时内无任何热量摄入时测定的静脉血葡萄糖浓度。
为糖尿病最常用的检测项目。
需要注意的是早餐前空肚子釆血不是空腹血糖的唯一标准,应确定空腹的时间是否满足要求。
空腹时间过短检测结果会受到上次饮食的影响,往往偏高;而空腹时间过长往往会引起检测的血糖值偏低,有时也会引起反应性高血糖,从而较难反应患者的真实情况。
2、空腹血糖的测定意义主要在于反应基础状态下的血糖水平与胰岛素水平,反应药物是否有效控制血糖,是诊断糖尿病的一个重要指标。
二、餐前血糖测定1、餐前血糖指包括早餐前、午餐前和晚餐前的血糖。
2、餐前血糖测定意义在于反映胰岛β细胞分泌功能的持续性。
3、餐前血糖可指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前胰岛素(或口服药)的量。
需要注意的是,对于注射胰岛素的患者,餐前血糖升高反映的是上次餐前的胰岛素用量不足。
三、餐后2小时血糖测定1、餐后2小时血糖(2hPG)指进食2小时釆血测血糖,正常值应<7.8mmol/L。
需要注意的是餐后2小时血糖是从吃第一口饭开始计时而不是从吃完饭开始计时。
如果检测餐后血糖的目的是为了测定葡萄糖耐量,则应更精确的摄入葡萄糖的量,需要用含有75g葡萄糖的葡萄糖溶液代替普通进餐。
2、餐后2小时血糖可以反映餐后血糖的控制情况以及进食量与降糖药的用量是否合适,这是空腹血糖所不能反映的,有助于2型糖尿病的诊断。
世界卫生组织糖尿病诊断标准中规定,当空腹血糖超过7.0mmol/L,不论餐后血糖是否正常,就可诊断为糖尿病;若空腹血糖正常,而餐后两小时血糖超过11.1mmol/L,也应诊断为糖尿病;若空腹血糖正常,餐后两小时血糖在7.8至11.1mmol/L之间,则被认为是处于由糖耐量正常向糖尿病发展的糖耐量低减阶段,是糖调节受损(IGT)的临床表现,也即糖尿病前期。
四、睡前血糖测定1、睡前血糖一般指晚上22:00左右所测的血糖。
7点血糖和5点血糖都是指的血糖监测的时间点,俗称血糖监测7点法和5点法7点血糖(7点法)是指三餐前、三餐后2小时、睡前或夜间的血糖,总共7个血糖监测时间点(也有就直接说是8个点的)。
这里所说的早餐前血糖一般我们把它等同于空腹血糖【空腹血糖是指在隔夜空腹8~10小时未进任何食物(饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛β细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。
】。
5点血糖(5点法)一般是指空腹、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时和睡前或夜间的血糖,总共5个血糖监测时间点。
另外,就2种方法而言,5点法是早前的提法,现在用的不多了,现在一般都是以7点法为主,这样用于监测的血糖图谱会比较全面。
此外,对于血糖监测而言,在发生感冒等急性疾病或其他慢性疾病不稳定时及运动前后、妊娠阶段也是要加强血糖监测的频次。
那么具体到各个时间点监测的意义则主要如下:1.空腹/早餐前血糖:反映人体基础胰岛素分泌的水平,部分2型糖尿病患者此时血糖值可能正常。
建议在静息状态(宜禁食/禁药,不宜过度消耗体力)下检测。
空腹血糖间接反映在没有应激因素存在的情况下,机体自身的基础胰岛素分泌水平;空腹血糖还可体现降糖药的远期疗效,对于长期使用降糖药的患者来说,空腹血糖的良好控制有重要意义。
2.午餐/晚餐前血糖:可指导患者调整要摄入食物的量和餐前注射胰岛素的量。
3.餐后血糖:反映人体餐后胰岛素分泌的水平,增加糖负荷后机体追加胰岛素分泌的水平,在进行药物治疗或饮食控制期间等尤其需要观察是较重要的指标之一。
代表进食刺激后胰岛素的分泌情况,以及药物与饮食治疗的情况。
对多数2型糖尿病患者来说,监测餐后2小时血糖有时比监测空腹血糖更重要,因为这类患者空腹血糖可能并不高,但由于其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,而出现餐后高血糖。
餐后2小时血糖还可以反映控制饮食和服药后的综合治疗效果,便于指导饮食和药物治疗。