严重创伤性休克患者的急诊护理

严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施随着我国科技的不断发展，人们的生活和出行都发生了巨大的变化，交通业和工业也在不断地发展，各种交通事故、意外事故也在不断地增多。

急诊患者也在不断地增加，而急诊多为严重创伤患者，而急诊创伤患者的发病都较为急促且病情较为严重，因此对抢救工作增加了些许的难度，如若抢救不及时或操作不慎，会对患者以及家庭造成不利的影响。

根据临床医学表明，对严重创伤急诊患者采取有效地抢救和护理措施，可以有效保护患者的生命健康，减少患者的死亡率以及患者的致残率。

一、严重创伤患者救治和护理措施急诊中严重创伤患者的人数在急剧增长，严重创伤患者的伤情都较急促且较为严重，如果急诊时操作不当，可能会加重严重创伤患者的病情，对患者的身体心理造成严重的损伤，为患者的家庭带来严重的影响。

如何对严重创伤患者进行细致有效地救治呢，具体操作如下：①成立应急急诊抢救小组：应急抢救小组24小时随时待命，发生意外事故时，应急抢救小组人员应及时统计患者的病情以及过往病史统计，与医院医护人员做好相关交接工作，提高患者抢救过程中的效率，降低患者的致死率和患者的致残率。

②开通急诊绿色通道：大多数严重创伤患者的病情都较为紧急，且有效治疗时间较短，因此应为患者开启绿色通道，为患者的抢救争取时间，急诊人员应及时对患者的受伤部位做清晰的记录，及时监测患者的心率和出血情况等，根据患者的伤情进行相应的处理，减少并发症的发生。

③进行伤情评估：应急救援小组除了时刻待命意外，在抵达患者受伤现场之后应及时对患者的受伤部位和患者的受伤情况进行相应的评估，在事故现场对患者采用相应的应急救治措施，确保患者的生命体征处于存活状态，为患者抵达医院的治疗做好相应的铺垫。

④采取有效地护理措施：应急小组人员在抵达事故现场时，应对患者采取相应的基础护理。

例如：使患者保持舒适舒服的体位，另外可将患者的头部进行偏向处理，还应及时清理患者口腔中所存在的异物和淤血，以免对患者呼吸道造成堵塞，导致患者窒息；在抢救期间应避免移动患者，减少患者的负重。

创伤性失血性休克如何急救护理创伤性失血性休克多是因为受到暴力击打后，病人的重要脏器受到严重损伤，机体发生大出血等，身体有效的血液循环变差，血流灌注严重缺乏。

而发生创伤后病人的生理与心理都会发生很大变化，所以身体发生代偿失调。

这个损伤过程造成病人创伤性失血性休克。

发生创伤性休克时，必须及时做出正确的急救与护理，才能挽救病人的生命，减少死亡的发生。

下面我们一起了解下创伤性失血性休克该如何急救。

一、入院前该怎样急救发生创伤性出血性休克时入院前的急救非常重要，这关系到病人远期预后的情况。

发生创伤病人多是通过救护车到医院救治的，所以进行现场抢救的医护人员一定要正确评估病人的病情，预见病人疾病的发展，进而采取合理有效的救治，降低死亡率的发生。

入院前的抢救一定是在争分夺秒下进行的，首先要抢救病人的生命，然后再进行相关治疗。

做好病人的护理体检，密切监测生命体征，认真观察病人的伤势情况，意识是否清醒等，积极解除威胁到病人生命安全的因素，快速建立静脉输液通道，做好止血与呼吸道通畅的处理，完成这些初步急救后，尽快送往医院。

有研究表明，入院前的抢救可使用7.5%的氯化钠高张性复苏，可有效改善血容量降低死亡的发生。

送病人到医院的途中，必须监测生命体征的变化，还要做好固定处理、复苏与止血等，在途中要做到不间断的抢救。

二、入院后的急救护理1、做好抢救的各项准备建立好抢救过程中的绿色通道，可通过网络系统，快速的将病人情况告知急诊室，根据了解到的病人情况做出各种抢救备品的准备，将入院前的护理体验中的各项结果与病人表现详细告知急救医生，保证准确无误的将病人信息传导给急诊室，做好抢救的准备工作。

2、护理评估接诊的护士要快速做好病人伤势的详细评估，将病人情况及时准确告诉医生。

动态监测病人生命体征、意识反应、血压变化、周围循环情况、尿量变化、心率变化以及指趾端温度等，保证可及时了解病情的发展，为抢救提供充足的数据。

3、建立病人抢救的护理组急诊室收到院前病情报告后，即刻组建一个完善的急救护理小组，人员要配备齐全，有组长、记录护士、执行护士、循环护士和助理护士等，每个组员都要清楚明白自己的职责，在进行抢救时做好自己的工作，提高抢救效率与成功率。

严重创伤失血性休克患者的急诊护理及并发症的预防目的：探讨严重创伤失血性休克患者的并发症及急诊护理。

方法：采集笔者所在科室自2012年1-11月收治的严重创伤失血性休克患者140例。

进行并发症和护理的研究。

结果：急诊护理后好转患者为79例，占56.4%，无变化患者38例，占27.1%，严重的患者23例，占总体病例的16.4%。

结论：严重创伤失血性休克患者的急诊护理的过程中，能够及时迅速有效的实施护理和有效的预防并发症是患者好转治愈的关键。

标签：严重创伤失血性休克；急诊护理；并发症由于我国交通建筑等行业迅速发展，有外伤所导致的失血性休克的病例每日递增，而严重创伤失血性休克最为常见，而且也是较为严重的，也是最为紧急的病案。

很容易导致死亡或者留下不可逆的后遗症[1]。

在严重创伤失血导致休克的患者通常引起并发症是在受伤后1～24 h内，因此做好急救护理，迅速、有效，安全的实施止血措施是此类病情抢救的关键，现将临床经验报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在科室采集自2012年1-11月收治的严重创伤失血性休克患者140例。

其中男102例，女38例，年龄16～52岁，平均年龄（37±3.9）岁，引发严重创伤失血性休克病因：交通事故67例，尖锐物挫伤39例，高出坠落伤18例，机器损伤16例。

患者受伤的主要类别：四肢损伤15例，骨盆损伤12例，颅脑损伤68例，胸外伤9例，胸内出血10例，开放性腹部损伤12例，闭合性腹部损伤14例。

昏迷程度：轻度61例，中度53例，重度26例。

1.2 临床特点轻度休克患者61例，其临床特点为神志相对清楚，脉搏正常或稍微加快，呼吸正常或者略快，四肢温度无变化或者微凉，皮肤发白，尿量正常或少数患者出现少尿，血压正常或稍微偏低。

中度休克患者53例，神志出现嗜睡或淡漠，脉搏变弱或者加快，呼吸变浅或者急促，四肢出现冷汗，皮肤苍白或者出现花纹斑，尿量出现明显的减少、血压降低。

创伤性休克的急救护理一、引言创伤性休克是一种常见且危（wei）险的急症，通常由于严重创伤导致血管容量不足，血液循环不畅，导致全身组织器官缺血缺氧。

及时的急救护理对于拯救患者的生命至关重要。

本文将详细介绍创伤性休克的急救护理标准，包括评估患者状况、处理出血、保持通畅的气道、静脉输液和药物治疗等方面。

二、评估患者状况1. 快速评估：迅速判断患者的意识状态、呼吸、循环状况和出血情况。

2. 血压监测：使用无创血压计或者动脉插管测量血压，及时发现低血压。

3. 心率监测：使用心电监护仪或者手动测量心率，观察心率变化。

4. 呼吸监测：观察呼吸频率、深度和节律，使用血氧饱和度监测仪监测氧合情况。

5. 皮肤状况评估：观察皮肤颜色、温度和湿度，检查有无出血点或者淤血。

6. 瞳孔评估：观察瞳孔大小、对光反应，判断神经系统功能。

三、处理出血1. 住手出血源：使用直接压迫、包扎或者压迫性止血器材等方法，尽快止血。

2. 提高患者下肢：将患者的下肢抬高约30度，减少下肢静脉回流，有助于减轻出血。

3. 赋予输血：根据患者的血红蛋白水平和失血程度，及时输注适量的血液制品。

四、保持通畅的气道1. 头后仰法：将患者的头向后仰，保持气道通畅。

2. 气道吸引：使用吸引器清除口腔和咽喉内的分泌物，保持呼吸道通畅。

3. 气管插管：在气道无法保持通畅的情况下，进行气管插管，确保气道通畅。

五、静脉输液1. 快速建立静脉通道：选择合适的静脉通道，尽快建立静脉通道，以便输液和给药。

2. 赋予液体复苏：根据患者的失血程度和循环状态，选择适当的液体进行快速复苏，如晶体液或者胶体液。

3. 监测液体输入量：记录输液的种类、速度和总量，监测患者的尿量和体重变化。

六、药物治疗1. 补充血容量：根据患者的循环状态，使用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，增加血管张力和心脏收缩力。

2. 控制炎症反应：使用抗炎药物，如皮质类固醇等，减轻炎症反应，保护器官功能。

3. 赋予止痛药：使用镇痛药物，如吗啡、芬太尼等，减轻患者的疼痛感。

优化急诊护理流程对严重创伤失血性休克患者的急诊抢救效果摘要：目的：对严重创伤失血性休克患者中急诊护理的应用效果展开探讨。

方法：在某医院于2020年5月～2021年5月期间接受治疗的严重创伤失血性休克患者中，选择98例作为研究对象，使用随机分组法将其平均分为对照组和观察组各49例。

其中，对照组使用了常规护理方法，而观察组则用了优质急诊护理措施，在此基础上，对两组研究对象的治疗效果以及发生并发症的几率进行对比。

结果：对比两组研究对象的抢救成功率，观察组的98%高于对照组的83.7%；对比两组研究对象的并发症发生率，观察组的12.2%低于对照组的32.6%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

结论：优质急诊护理方法在严重创伤失血性休克患者中的应用，能够提升临床疗效，降低出现并发症的几率，有利于患者早日康复。

关键词：急诊护理；严重创伤；满意度；失血性休克1.资料与方法1.1临床资料在某医院于2020年5月～2021年5月期间接受治疗的严重创伤失血性休克患者中，选择98例作为研究对象，使用随机分组法将其平均分为对照组和观察组各49例。

在49例对照组患者中，男性和女性患者分别为30例、19例，患者的平均年龄为（42.6±5.3）岁，其中，年龄最小者为18岁，最大为67岁。

而在49例观察组患者中，男性和女性患者分别为28例、21例，患者的平均年龄为（43.0±5.2）岁，其中，年龄最小者为19岁，年龄最大者为67岁。

通过对上述研究对象病症产生的原因进行分析，可将其分为来自交通意外、机器损伤以及高空坠落等方面[1]。

两组研究对象的一般资料没有可比性，差异无统计学意义，（P＞0．05）。

所有参与研究的患者都知晓此次研究内容，而且患者及其家属均自愿签署了知情同意书。

1.2护理方法在对患者进行急诊急救的过程中，给予对照组患者常规急症护理方法，主要是遵医嘱对急诊护理人员给予吸氧、心电监护以及建立静脉通道等。

严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理【摘要】严重创伤失血性休克患者的急诊护理至关重要。

早期诊断和及时处理是关键，保持循环稳定、输注血液制品和绿色输血也至关重要。

有效控制感染对患者恢复也至关重要。

优质急诊护理的重要性不可忽视，持续监测和评估患者状况以及多学科团队合作同样关键。

这些措施可以提高患者的康复率，减少并发症的发生，为患者的健康和生命提供关键的支持和保障。

【关键词】严重创伤、失血性休克、急诊护理、早期诊断、循环稳定、血液制品输注、绿色输血、感染控制、监测、评估、多学科团队、康复。

1. 引言1.1 严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理严重创伤失血性休克是一种严重的医学急症，常见于外伤性血管损伤、大面积烧伤、手术并发症、产科出血等情况。

失血性休克是由于大量出血导致循环血容量不足，无法维持器官灌注而出现的一种严重病理状态，如不及时有效处理，会导致多器官功能损害，甚至危及生命。

优质的急诊护理对于严重创伤失血性休克患者至关重要，它需要紧急性、及时性和有效性。

在急诊护理中，早期诊断和及时有效处理失血性休克是关键措施之一。

护理人员需要快速评估患者的生命体征和临床表现，及时采取措施止血、补液，并进行循环支持，以保证患者的血流动力学稳定。

保持循环稳定、血液制品输注和绿色输血、有效控制感染也是优质急诊护理的重要内容。

护理人员需要密切监测患者的循环状态，及时调整治疗方案。

合理使用血液制品，避免交叉感染，提高输血效果。

有效控制感染对于减少并发症、提高患者病情稳定性也至关重要。

严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理是一个复杂而严谨的工作。

护理人员需要具备高超的技能和丰富的经验，紧密配合多学科团队，不断学习更新的护理知识，为患者提供最优质的护理服务。

2. 正文2.1 急诊护理的紧急性急诊护理的紧急性在救治严重创伤失血性休克患者中至关重要。

失血性休克是由于大量出血导致循环容量不足，进而引起组织器官灌注不足和细胞代谢异常，严重威胁患者生命。

休克患者该如何急救护理？
休克是一种因为身体无法有效供应足够的血液和氧气给各个组织器
官而导致的严重疾病，情况危急需要及时有效的救治。

对于休克患者
的急救护理，是至关重要的。

下面将介绍如何进行休克患者的急救护理：
1. 快速评估病情：首先要快速评估患者的病情，包括查看是否有意
识丧失、呼吸困难、脉搏弱或消失等情况。

这有助于确定患者是否处
于休克状态，从而采取相应的急救措施。

2. 保持呼吸通畅：确保患者的气道通畅，如果发现呼吸困难或呼吸
停止的情况，立即进行人工呼吸或心肺复苏，保持氧气供应。

3. 保持体温：休克患者易出现体温过低的情况，需要及时为患者加
盖保温毯或使用热水袋等方法，保持患者体温，减少继续休克的风险。

4. 提高下肢：将患者的下肢抬高，帮助促进血液回流至心脏，增加
全身灌注，缓解休克状态，减轻症状。

5. 给予液体：在医疗条件允许的情况下，可以给予休克患者静脉补液，以维持血容量，提高循环血容量，有助于改善休克的症状。

6. 密切观察：在急救过程中，需要密切观察患者的病情变化，包括
血压、心率、呼吸频率等指标，及时调整治疗方案，确保患者得到有
效的护理。

7. 及时转运：如果情况允许，及时将休克患者转运至医疗机构进行进一步的治疗，确保患者得到及时救治，降低病情恶化的风险。

综上所述，休克患者的急救护理是一项重要而复杂的工作，需要专业的急救人员进行救治。

在日常生活中，如果遇到休克患者，我们也应该学会基本的急救知识，以便在紧急情况下能够及时有效地对患者进行急救护理，保障患者的生命安全。

希望大家关注休克患者的急救护理，一起为创建更加安全的社会做出努力。

创伤性休克的急救护理一、概述创伤性休克是指机体因各种创伤引起低血容量，导致组织器官灌注不足，进而发生微循环和细胞代谢功能障碍的综合征。

休克(shock)是指机体受到强烈致病因素（包括心力衰竭、出血、脱水、过敏、严重感染和创伤等）侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足引起的循环衰竭、代谢障碍和细胞受损的病理综合征，是严重的全身性应激反应。

主要临床表现有血压降低、面色苍白、脉搏细弱、尿量减少、皮肤湿冷、静脉塌陷、表情淡漠、反应迟钝，甚至昏迷。

在休克状态下血流不足以提供细胞的营养需求和代谢垃圾的有效清除，这样可导致细胞功能障碍，甚至死亡。

休克患者病情常迅速恶化，如不及时抢救，组织器官将发生不可逆的损害而危及患者的生命。

（一）病理生理和发病机制机体在低血容量的作用下，发生神经—内分泌效应的变化，致使体液转移，重新分布，以调节心血管系统功能和补偿血容容量的改变，稳定血流动力学。

这是机体必要的保护性反应。

当血容量丢失到一定程度，而保护性机制减弱，血管收缩延长，组织细胞在低灌流状态下所形成的各种细胞因子和炎性介质，使内环境失调，发生血流动力学改变，如不及时补偿，导致组织灌流锐减，细胞代谢障碍，最终发生多脏器功能障碍乃至衰竭。

1.体液转移与重新分布创伤失血致低血容量，使组织灌注不足和细胞缺氧，最先发生神经一内分区效应，释放儿茶酚胶，使皮肤、内脏和肌肉的血管收缩，心动过速，以维持重要器官(心、肺、肾、脑)的血流。

组织细胞因灌注不足而开始无氧代谢，使乳酸大量形成，并发展为代谢性酸中毒:细胞因子和炎性介质的释放，使细胞进而损伤。

如休克延长，细胞发生肿胀，最终导致细胞发生损伤或死亡，器官功能衰竭。

2.微循环障碍微循环直按参与组织细胞的物质、信息和能量传递的血液、淋巴液和组织液的流动，包括三种体液循环系统:血液微循环、淋巴微循环、组织液微循环或超微循环。

微循环障碍机制错综复杂，一般可分为三期：微循环缺血期、微循环淤血期和微循环衰竭期。

严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理【摘要】严重创伤失血性休克是一种常见但危险的急性疾病，及时的急诊护理对患者的生存至关重要。

在护理过程中，要快速评估和识别患者的病情，立即进行血流动力学监测，迅速进行静脉输液或输血治疗，积极控制休克原因，及时进行手术干预。

这些措施可以有效地缓解患者的症状，提高其生存率和康复质量。

严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理不仅可以挽救患者的生命，也可以减少并发症的发生，促进患者的康复。

在日常急诊护理中，护士们应该时刻保持警惕，提高对严重创伤失血性休克患者的重视程度，以确保他们获得最佳的护理和治疗。

【关键词】严重创伤、失血性休克、急诊护理、快速评估、血流动力学监测、静脉输液、输血治疗、控制休克原因、手术干预、生存、康复。

1. 引言1.1 严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理严重创伤失血性休克是一种常见但危急的急性生命威胁性疾病，患者常常需要迅速而有效的护理干预才能挽救生命。

对于这类患者，优质的急诊护理至关重要，可以起到关键作用。

在面对严重创伤失血性休克患者时，医护人员需要紧急采取各项措施，包括快速评估和识别患者的病情、立即进行血流动力学监测、迅速进行静脉输液或输血治疗、积极控制休克原因、并及时进行手术干预。

这些步骤的及时和有效实施可以有效减少患者的休克和恶化程度，提高患者的生存率和康复率。

严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理不仅是医护人员的责任，也是对患者生命和健康负责的体现。

在这一关键时刻，医护人员需要尽职尽责，全力以赴，确保患者获得最好的护理和治疗。

2. 正文2.1 快速评估和识别患者的病情快速评估和识别患者的病情对于严重创伤失血性休克患者的急诊护理至关重要。

在面对这类患者时，护理人员应该迅速采取行动，通过详细的观察和检查来确定患者的病情严重程度和休克程度。

护理人员需要通过患者的主诉和家属的描述来了解患者的病史和休克的可能原因。

然后，进行全面的体格检查，包括检查患者的生命体征如心率、呼吸、血压和体温等。

创伤性休克患者急诊救治及护理创伤性休克是一种严重的临床情况，可能导致患者的生命危险。

当患者处于创伤性休克状态时，需要紧急的救治和护理来保证患者的生命安全。

本文将着重介绍创伤性休克患者的急诊救治及护理措施。

一、快速评估和诊断创伤性休克患者的救治首先需要进行快速的评估和诊断。

医护人员需要立即对患者进行初步检查，包括血压、心率、呼吸等生命体征的评估，以及对伤口、出血等情况的观察。

要尽快进行相关检查，包括血常规、血生化、凝血功能、血气分析等，以明确患者的病情和休克的原因。

二、快速、有效止血创伤性休克患者中出血是常见的原因之一，因此需要尽快实施止血措施。

在救治现场或急诊科，可以采取直接压迫伤口、使用止血带、包扎或者进行手术止血等方法来控制出血。

要根据患者的情况，选择适当的止血方法，以确保止血的快速、有效。

三、液体复苏创伤性休克患者在失血后往往出现低血容量状态，需要进行液体复苏以维持循环血容量。

在液体复苏过程中，应根据患者的情况进行合理的液体选择和输液速度控制。

常用的液体包括晶体液、胶体液和血液制品等，应根据临床实际情况进行选择。

在输液过程中，要密切监测患者的生命体征和液体平衡，及时调整输液速度和剂量。

四、气道管理和呼吸支持创伤性休克患者在休克状态下往往伴有呼吸道受损，需要及时进行气道管理和呼吸支持。

在救治现场或急诊科，可以采取气道通畅、氧疗、呼吸机辅助通气等方法来维持患者的呼吸功能。

要密切观察患者的呼吸情况，并随时准备进行紧急气管插管或气管切开等操作。

五、循环支持和药物治疗创伤性休克患者在休克状态下往往伴有循环功能不稳定，需要进行循环支持和药物治疗。

在液体复苏的基础上，可以考虑使用血管活性药物、升压药物、心肌营养剂等来维持患者的循环功能。

要密切监测患者的血压、心率、尿量等指标，并随时调整药物剂量和种类。

六、全面的护理创伤性休克患者的护理十分重要，包括心理护理、营养支持、皮肤护理等方面。

在救治过程中，要密切关注患者的情绪变化，给予心理安慰和支持；合理安排营养支持，维持患者的营养平衡；定期翻身，防止压疮的发生等。

创伤性休克的抢救措施一、快速评估伤情在抢救创伤性休克患者时，首先要迅速而全面地评估患者的伤情。

通过观察患者的意识状态、面色、呼吸、脉搏、血压等生命体征，初步判断休克的严重程度。

同时，询问患者受伤经过，了解可能的伤情，为后续抢救提供依据。

二、止血与包扎针对患者的出血部位，采取有效的止血措施至关重要。

对于四肢出血，可采用加压包扎、止血带等方法；对于内脏出血，需立即手术止血。

在止血的同时，要注意保护伤口，避免感染。

对于开放性伤口，应先用无菌敷料覆盖，再用绷带包扎固定。

三、补充血容量创伤性休克患者由于大量失血，血容量严重不足。

因此，要及时补充血容量，以维持机体正常生理功能。

可通过静脉输液、输血等方式补充血容量。

在输液过程中，要密切关注患者的生命体征变化，避免输液过快导致肺水肿等并发症。

四、药物治疗在抢救创伤性休克患者时，药物治疗也是关键措施之一。

可给予患者升压药、止痛药、抗生素等药物，以稳定血压、缓解疼痛、预防感染。

在使用药物时，要遵循医嘱，注意药物的副作用和禁忌症。

五、氧气治疗创伤性休克患者往往伴有缺氧症状，因此，氧气治疗也是必要的。

通过给患者吸氧，可以提高血氧浓度，改善组织缺氧状况。

在吸氧过程中，要根据患者的病情调整氧流量和吸氧方式。

六、监测生命体征在抢救创伤性休克患者的过程中，要持续监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。

通过监测生命体征，可以及时发现病情变化，为抢救提供重要参考。

同时，要做好记录工作，为后续治疗提供依据。

七、心理支持创伤性休克患者在面对生死攸关的情况时，往往会产生恐惧、焦虑等负面情绪。

因此，在抢救过程中，要给予患者充分的心理支持。

通过安慰、鼓励等方式，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

同时，要注意保护患者的隐私和尊严。

八、转送医院在初步抢救后，患者病情稳定但仍需进一步治疗时，应及时将患者转送至医院。

在转送过程中，要继续监测患者的生命体征，保持呼吸道通畅，确保患者安全。

同时，要与医院相关部门沟通，做好接诊准备工作。

２
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现 代 护 理
Ｃｈ ｉ ｎ ａ ＆Ｆ ｏ ｒ ｅｉ ｇ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ
ｌ 口固 — — 誓 ■ 譬 幽
７ ０ 例严重创伤性休克患者 的急诊护理探讨
褚慧英
长春市人 民医院 。 吉林 长春
１ ３ ０ ０ ５ １
力和护理能 力 ，促使 他们能够在护 理过 程中针对具体 的情形 高
效而有序 的完成各项 护理工作 。提高每一位 护理人员 的护理 意
效果 。 探讨预 防严重创伤性休克患者产生并发症 的措施 ． 以及 急 诊 中对创伤 性休 克患者 的护理方法 ． 该 院在 ２ ０ ０ ９ 年 １ 月—２ ０ １ Ｏ 年２ 月期间对 ７ ０ 例 严重创伤性休克患者 的护理 过程中 。 ３ ５ 例 患
在护理期结 束后 ， 发 现治疗组在抢救结果 、 并 发症 以及 家属 的认 可度方面都 明显优于对 照组 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
见表 １
表 １ 两组抢救 结果 、 并发症情况 以及 家属认可度对 比
２ 结果
伤。对照组 ３ ５ 例患者 中， 男１ ９ 例， 女 ｌ ６ 例， 最小ห้องสมุดไป่ตู้年龄 １ ８ 岁， 最
大年龄 ５ ４岁 。 平均年 龄 ３ ４岁 ， 从受伤到进 入医院 的时间最短为
２ ０ ｍｉ ｎ ， 最长 为 ４ ｈ ， 平均时间 １ ６ ０ ｍ ｉ ｎ 。 受伤原因 ： １ ７例患者是 车
【 摘要】 目的 探讨预 防严 重创伤性休克患者产生并 发症 的措施 ，以及 急诊 中对 创伤性休克 患者 的护理方 法 。方法 以该 院
２ ０ ０ ９年 １ 月一 ２ ０ １ ０年 ２月收治 的 ７ ０例严 重创伤性休克患者作 为研 究对象 ， 其中 ， 有３ ５例患者采用 了综合 急诊 护理方法 ，

创伤性休克的急救护理一、概述创伤性休克是指由于严重创伤导致的循环衰竭状态，是一种常见的急危重症。

及时、有效的急救护理对于拯救患者的生命至关重要。

本文将详细介绍创伤性休克的急救护理标准，包括识别创伤性休克的临床表现、紧急处理措施、药物治疗以及监测等内容。

二、识别创伤性休克的临床表现1. 血压下降：患者的收缩压低于90mmHg或者平均动脉压低于65mmHg。

2. 心率增快：患者心率超过100次/分钟。

3. 皮肤湿冷：患者的皮肤浮现湿冷、苍白或者发绀。

4. 尿量减少：患者尿量明显减少，甚至无尿。

5. 意识改变：患者表现出烦躁、淡漠或者意识含糊等症状。

三、紧急处理措施1. 确保患者安全：将患者放置在安全的地方，避免进一步受伤。

2. 呼叫急救车：即将拨打急救电话，告知医护人员患者情况，并请求紧急救援。

3. 保持呼吸道通畅：检查患者的呼吸道是否通畅，如有阻塞，进行适当的处理，如头后仰法或者侧卧位。

4. 控制出血：对于明显的出血，应迅速进行止血处理，如使用止血带或者直接按压伤口。

5. 保持体温：将患者覆盖保暖物品，防止体温过低。

6. 保持水分平衡：根据患者情况，进行适当的补液治疗，维持水分平衡。

四、药物治疗1. 补液：根据患者的情况，选择合适的液体进行补液治疗，如晶体液或者胶体液。

2. 血管活性药物：根据患者的血压情况，适当使用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，以提高心输出量和血压。

3. 抗生素：对于有感染迹象的患者，及时使用广谱抗生素，以预防或者治疗感染。

五、监测1. 血压监测：持续监测患者的血压，及时调整治疗方案。

2. 心率监测：通过心电监护仪或者手动触诊，监测患者的心率变化，及时发现异常情况。

3. 尿量监测：记录患者的尿量，评估肾脏功能和循环情况。

4. 血氧饱和度监测：使用脉搏血氧饱和度仪监测患者的氧合情况，及时发现低氧血症。

六、预后评估创伤性休克的预后与早期急救护理的及时性和有效性密切相关。

根据患者的年龄、病情严重程度、既往健康状况等因素，综合评估患者的预后情况，并制定相应的治疗计划。

创伤性休克患者急诊救治及护理创伤性休克是指由于创伤引起的失血、组织损伤或感染等原因导致的休克状态。

它是一种严重的疾病，需要及时采取紧急措施进行救治和护理。

下面将介绍一下创伤性休克患者的急诊救治和护理措施。

1. 急诊救治措施：（1）迅速评估：医务人员需要迅速评估患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度等。

同时还要评估患者的意识水平和创伤的严重程度。

（2）建立静脉通道：由于创伤性休克患者存在失血和低血压的情况，需要建立静脉通道给予液体复苏和药物治疗。

（3）液体复苏：根据患者的血容量丧失情况和休克的程度，选择适当的液体进行复苏，常用的液体包括晶体液和胶体液。

（4）进行血液检查：必要时进行血液检查，包括血常规、电解质、凝血功能、肝功能和肾功能等，以评估患者的病情和指导治疗。

（5）控制感染：如果创伤性休克患者存在感染的迹象，需要进行相应的抗生素治疗并控制感染源。

（6）危重监护：创伤性休克患者需要转入危重监护室进行全面的监测和治疗，以便及时调整治疗方案。

2. 护理措施：（1）安全护理：创伤性休克患者需要保证周围环境的安全，防止二次损伤的发生。

还需要注意防止院内感染的发生。

（2）心理护理：创伤性休克患者常常处于严重的应激状态，需要进行心理护理，给予患者足够的心理支持和安慰。

（3）维持水电解质平衡：创伤性休克患者常常存在液体丧失和电解质紊乱，需要密切监测患者的血电解质水平，并及时给予补液和纠正电解质紊乱。

（4）预防感染：创伤性休克患者由于抵抗力下降，容易发生感染，护理人员需要做好感染预防措施，包括定期更换导尿管、拭洗皮肤、加强患者的口腔护理等。

（5）监测并改善组织灌注：创伤性休克患者常常伴有组织灌注不足的情况，护理人员需要密切监测患者的生命体征，并采取措施改善组织灌注，如输血、使用血管活性药物等。

（6）营养支持：创伤性休克患者需要合理的营养支持，以提供足够的能量和营养物质帮助患者恢复。

创伤性休克的急救护理一、背景介绍创伤性休克是一种严重的生命威胁，常见于严重创伤或者大手术后。

它是由于血液循环不足而导致组织器官灌注不足，引起多器官功能障碍。

急救护理是创伤性休克患者生命救治的重要环节，能够迅速纠正休克状态，提高患者生存率。

二、急救护理步骤1. 评估患者状况：- 检查患者意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征。

- 了解患者的病史、过去的手术史、药物使用情况等。

- 快速评估伤情，判断是否存在活动性出血或者内脏损伤。

2. 维持呼吸道通畅：- 如果患者无法自主维持呼吸道通畅，应即将采取措施进行人工通气。

- 使用呼吸道辅助装置，如面罩、气管插管等。

3. 控制出血：- 对于明显的出血，应即将施行止血措施，如直接压迫、包扎等。

- 快速输注血液制品，如红细胞悬液、血小板悬液等。

4. 快速静脉通路建立：- 尽快建立静脉通路，以便输液、输血等治疗。

- 选择合适的静脉通路，如外周静脉、中心静脉等。

5. 快速复苏液输注：- 选择适当的复苏液，如生理盐水、乳酸林格液等。

- 根据患者的情况和需要，快速输注复苏液，纠正血容量不足。

6. 药物治疗：- 根据患者的具体情况，选择合适的药物进行治疗。

- 常用的药物包括血管活性药、正性肌力药、血浆代用品等。

7. 监测和评估：- 监测患者的生命体征，如呼吸、脉搏、血压等。

- 定期评估患者的病情变化，调整治疗方案。

8. 寻觅并处理休克的原因：- 通过详细的病史问询和体格检查，寻觅导致休克的原因。

- 针对原发病进行治疗，如控制出血、缓解感染等。

三、常见的急救护理技术1. 心肺复苏技术：- 在心脏骤停时，进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸等。

2. 血流动力学监测：- 使用监测设备监测患者的心率、血压、中心静脉压等指标。

3. 快速输液技术：- 使用快速输液泵等设备，快速输注复苏液体。

4. 血液净化技术：- 对于休克患者存在严重代谢紊乱或者内脏功能衰竭的情况，可考虑采用血液净化技术，如连续肾脏替代治疗等。

严重创伤失血性休克患者急诊护理及常见并发症预防发布时间：2021-07-15T14:52:04.130Z 来源：《健康世界》2021年9期作者：马春芬[导读] 研究严重创伤失血性休克患者的急诊护理和并发症预防措施。

马春芬青海海南州人民医院，青海共和 813000摘要：目的：研究严重创伤失血性休克患者的急诊护理和并发症预防措施。

方法:笔者通过调阅所在科室的病例资料，选取2019年11月至2020年11月来我院急诊的120例严重创伤失血性休克患者，对其病情发展和原因进行调查，总结有效护理经验，并对其出现的并发症情况进行总结，提出针对性预防措施。

结果显示根据计划措施进行急诊护理后，患者好转比例占到82%，有98例，无变化者13例，占比11%，病情严重者9例，占比7%。

这说明在对严重创伤失血性休克患者进行急诊护理的过程中，采取预见性强的护理措施能够有效使患者好转而且减少并发症出现率。

关键词：严重创伤失血性休克；急诊护理；并发症引言严重创伤失血性休克一般是由严重机械外力使机体受到强烈暴力作用，导致内部脏器严重损伤、出血状况。

此时患者有效循环血量迅速下降，微循环灌注不足。

加之创伤后产生的剧烈疼痛使得患者出现恐惧等心理，综合多种因素下导致机体代偿失调。

其常见病因有交通事故伤、机器损伤、坠落伤。

近年来我国家庭交通工具普及率高，新建建筑物多导致每日出现创伤失血性休克人数有增无减，此症致残率和致死率高，一般并发症多出现在受伤后24小时内，因此及时的急诊护理，安全有效止血措施是抢救病人的关键。

1 一般资料所选取120例患者中，男性81例，女性39例，年龄在15-59岁，平均年龄32.6±4.2岁。

因交通事故致伤者36例，锐利物品致伤者29例，高处坠落致伤者25例，机械外力致伤者21例，钝器致伤者9例。

受伤主要部位有：肢体损伤27例，腰椎损伤22例，颅脑损伤20例，胸外伤17例，开放性腹部损伤13例，闭合性腹部损伤12例，胸内出血9例。

创伤性休克的急救护理引言概述：创伤性休克是一种严重的急性生命威胁，常见于严重创伤、大出血或其他重大损伤引起的失血性休克。

及时有效的急救护理对于创伤性休克患者的生存和康复至关重要。

本文将从五个方面介绍创伤性休克的急救护理，包括早期识别、体位调整、控制出血、液体复苏和休克监测。

一、早期识别：1.1 观察患者的意识状态和皮肤状况，包括意识水平、烦躁不安、苍白或发绀等。

1.2 检查患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压和体温等，以便及时发现异常情况。

1.3 评估患者的伤情严重程度，包括创伤部位、出血情况和伤口大小等，以便确定急救护理的紧迫性和方式。

二、体位调整：2.1 将患者平躺，保持头部处于中线位置，有助于维持脑血供和氧合。

2.2 抬高患者的下肢，以减少下肢静脉回流，增加心脏前负荷，维持有效循环血量。

2.3 避免过度移动患者，以免加重伤情或引起进一步出血。

三、控制出血：3.1 快速评估和定位出血源，采取紧急止血措施，如直接压迫、包扎或使用止血药剂等。

3.2 高度怀疑内出血的患者，应及时进行手术干预或介入治疗，以控制出血源。

3.3 在控制出血的同时，注意保护患者的气道通畅和呼吸功能，及时进行气管插管或人工通气。

四、液体复苏：4.1 根据患者的伤情和失血程度，选择合适的液体复苏方案，如晶体液、胶体液或血液制品等。

4.2 进行液体复苏时，应密切监测患者的血压、心率和尿量等指标，调整液体输注速度和量，以维持有效循环血量。

4.3 注意避免液体过负荷或过度输血，避免引起心力衰竭或再灌注损伤。

五、休克监测：5.1 连续监测患者的血压、心率和呼吸等生命体征，及时发现休克的恶化或复苏情况。

5.2 使用血流动力学监测设备，如中心静脉压监测、肺动脉导管或无创血流动力学监测等，评估患者的循环状态和容量反应性。

5.3 根据监测结果和患者的临床表现，调整治疗方案，包括液体复苏、血管活性药物和其他支持治疗措施等。

结论：创伤性休克的急救护理是一个复杂而关键的过程，需要医护人员具备专业的知识和技能。